胃酸逆流
」 胃食道逆流 火燒心 食道癌 胃酸 口臭
病因相反卻可能同時出現！ 「食道弛緩不能症＋胃食道逆流」怎麼治療？
【健康醫療網／記者吳儀文報導】「賁門」是胃跟食道的交接處，若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮，就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流（GERD）」；相反的，若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開，就會造成「食道弛緩不能症（Achalasia）」。不過，這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享，自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者，同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見，對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療，只能兩者取其一，不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等，楊龍駿醫師表示，不論西醫或中醫，治療主要都以藥物為主，如果藥物效果不好，西醫還有手術治療，像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等，不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮，導致食物無法順利進入胃部，回堵在食道、喉嚨，造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，嚴重甚至連水都喝不下，更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到，食道弛緩不能症治療通常以手術為主，透過氣球擴張術撐開賁門，或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題，因此楊龍駿醫師表示，當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時，西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療，但這樣的治療方式不完整，還會有很多後遺症，像氣球擴張術可能會造成食道破裂，而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經，導致賁門無法收縮，造成永久性胃食道逆流。雖然，食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射，讓緊縮的賁門肌肉放鬆，使食物能進入胃裡，但楊龍駿醫師表示，肉毒桿菌效果短暫，當藥效過了以後，症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過，針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題，楊龍駿醫師指出，賁門的開關主要是由神經傳導反射控制，透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復，當神經傳導功能正常，賁門就能恢復正常運作，而且針灸有雙向療效，當身體有不足的地方可以加強它的功能，也能將功能過度的部分抑制下來，適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到，傳統針灸效果沒那麼好，中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已，或許會有輕微改善效果，但是無法完全根治，所以治療會以頭皮針、耳針為主，去刺激內臟反射區，讓神經穩定並加強賁門的功能，通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者，這名患者白天沒辦法吃東西，吃一兩口就吐出來，甚至也沒辦法喝水，短短2個月體重就掉了14公斤，但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀，只要躺下來胃酸就逆流，讓他沒辦法好好睡覺，經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置，但這名患者都覺得沒有效果，因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示，這名患者經過第二次針灸治療後，慢慢就能開始進食，一個療程後已經恢復9成，除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外，都能正常飲食、吞嚥，體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議，經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者，第一時間先不要急著開刀，因為開刀的後遺症是不可逆的，造成的破壞有時很難去彌補，手術是不得已的下下策，目前針灸也有很高的治療成功率，民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。
口臭不只代表火氣大 專業醫分析5種味道背後含意
一般而言，只要出現口臭，很多人都會直覺想到「火氣大」。但是胸腔暨重症醫師黃軒表示，其實口臭的味道背後都代表著身體一種狀況，為此，黃軒醫師分析常見的5種口臭氣味，解釋背後的真實含意，呼籲民眾千萬不要忽略。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，硫磺味的口臭常見於口腔衛生差的患者，例如有牙齦炎或牙周病的人。這種味道是由口腔內的細菌分解食物殘渣和死細胞時釋放出硫化氫所引起。長期不治療牙齦炎可能會影響心臟健康，因此需要及早處理。第二種是酸臭味的口臭，通常是胃食道逆流的徵兆，當胃酸逆流至食道甚至達到口腔，會引發這種酸性氣味。患者經常會感到胃灼熱和食道不適，長期的酸逆流還可能增加食道癌的風險。第三種則是苦澀味的口臭，通常與肝臟疾病有關，例如肝病患者可能同時出現黃疸和膽汁滯留，這些狀況會釋放出特有的苦澀氣味。慢性肝病患者口臭的發生率較高，應及早就醫以避免病情惡化。第四種是甜味或腐爛水果味的口臭味，這可能正在暗示糖尿病酮症酸中毒。當血糖過高且胰島素不足時，體內的脂肪會被分解並產生酮體，進而形成這樣的口臭異味。這是一種糖尿病患者常見的併發症，若出現此類症狀應立即尋求醫療協助。第五種是魚腥味的口臭，這可能與三甲胺尿症（Trimethylaminuria）這種代謝疾病有關。這種疾病導致患者無法正常代謝體內的三甲胺，結果體液和呼吸都會帶有魚腥味，因此又稱「魚腥症候群」（Odor Fish Syndrome）。這種病多由遺傳因素引起，但患者可透過飲食調整來減輕症狀。黃軒醫師表示，口臭並不僅僅是口腔清潔不足的問題，還可能揭示更多潛在的健康訊號。了解不同氣味的口臭，能幫助我們更早地發現並處理潛在的疾病。無論是酸臭、苦澀、甜味或魚腥味的口臭，都是身體在發出警訊，若有持續的異常口氣，建議及早尋求專業醫師的幫助，以確保健康無虞。
陶晶瑩曝食道出過狀況 照出「一圈咖啡色」嚇傻！改掉這1習慣
藝人方文琳近日透露自己被診斷出罹患食道癌零期，消息一出讓所有人相當震驚。對此，陶晶瑩事後也在廣播節目中指出，自己過去也因為喉嚨不適到醫院進行檢查，卻意外發現自己因為胃食道逆流導致食道灼傷，立刻改正自己的生活習慣，避免情況變得更加嚴重。藝人陶晶瑩9月30在廣播節目「陶色新聞」中透露，自己過去曾經因為覺得喉嚨有點受傷，便到醫院進行檢查。沒想到，檢查過後，意外發現自己的食道出現「粉紅色外面有淡淡一圈咖啡色」的情況。陶晶瑩表示，當下醫生跟她解釋，出現這樣的情況應該是「胃食道逆流」。因為胃酸逆流就會有灼傷的情形，才會導致這樣的現象出現。陶晶瑩指出，如果生活習慣沒有改正過來，不僅灼傷的情況會越來越嚴重，甚至還會無法躺下睡覺，影響生活品質。而陶晶瑩也透露，當時她光是發現食道出現淡淡一圈，就覺得情況不對。因此她從那時候起，她吃完或喝完東西4、5個小時後才會躺下，睡前也不會再吃任何東西或喝酒。
男「不酒不吃檳榔」…首次健檢驚罹食道癌 醫曝1症狀：恐已3期
定期健檢相當重要，可以及早發現潛藏的疾病並提早治療。醫師近日就分享1起案例，一名略為肥胖的40歲男子，平時沒有吃檳榔、喝烈酒習慣，身體也沒有任何不適，沒想到首次健檢，竟然就檢查出食道腺癌。對此，醫師特別示警，食道癌初期大多無明顯症狀，發現時通常已經是第三期，在治療上非常困難，因此民眾務必提高警覺，及時就醫檢查，把握治療黃金期。禾馨民權健康管理診所院長、胃腸肝膽科醫師林相宏日前在粉專發文分享，先前有名40歲的男子，身高170公分、體重80公斤，BMI指數為28屬於略為肥胖，雖然有抽菸習慣，但不會吃檳榔及喝烈酒，平常身體也沒有任何不適，只有偶爾有胃食道逆流、胸口灼熱感等症狀，沒想到首次做健康檢查，赫然發現胃和食道交接處有一個腫瘤，切片後發現是食道腺癌，所幸發現當下為早期，可即早接受手術治療。林相宏說明，食道癌最典型的症狀就是吞嚥困難，初期是固體食物吞不太下去，經常需要配水，但9成的民眾「要腫瘤阻塞食道近4分之3，才會發生吞嚥困難，通常已經是第三期，在治療上非常困難」。林相宏補充表示，其他不明顯的症狀還包括吞嚥疼痛、胃酸逆流、胸痛等，與胃食道逆流通常難以區分，若晚期還會出現體重減輕、吐血、解黑便及咳血等情況。而肥胖與胃食道逆流都是食道癌的風險因子，建議患者要定期做內視鏡追蹤。至於該如何預防食道癌呢？林相宏提醒，食物方面要避免含有亞硝酸鹽，像是醃漬、燒烤、煙燻、加工肉品等；也要避免過燙的食物，WHO將超過攝氏65度的熱飲，定為食道癌可能的致癌因子，因此當覺得食物燙口時，儘量等食物稍微溫涼後再食用。最後林相宏強調，食道癌初期大多無明顯症狀，若出現喉嚨卡卡、咳嗽、常清痰、聲音沙啞、食物逆流、火燒心、胸痛、體重減輕等，務必提高警覺，及時就醫檢查，才能把握治療黃金期。
擁「短命癌」惡名！一發現幾乎皆晚期 口腔細菌也會導致食道癌
59歲女星方文琳昨（25）日深夜在社群上自曝6月底罹患食道癌，她回顧過去生活習慣，認為「這幾年睡前喝一小杯58高粱、超愛喝熱湯」應是罹癌主因。根據衛福部112年的統計，台灣十大癌症死亡率排序，「食道癌」排名第九且由於食道癌的5年存活率只有20~25%，一旦轉移至淋巴、肺部或其他遠端器官，5年存活率甚至不到5%，因此被封為「短命癌」。57歲藝人安迪、54歲的裕隆集團董事長嚴凱泰，都因為食道癌而英年早世，從發現罹癌到去世只有短短一年。根據台灣癌症基金會資料，食道癌初期因食物尚能通過，通常沒有明顯的症狀；到晚期，食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞，進而出現吞嚥困難症狀，因此多數患者都是晚期才確診。食道癌的症狀還包括：吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感（胃酸逆流）、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。根據台灣社區世代研究，有飲酒、吸菸、嚼檳榔者，罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.80、2.29、2.62倍，另外，美國臨床腫瘤醫學會指出，口腔衛生不良、煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品及高溫或燙口等食物，都會增加罹患食道癌的風險，因此遠離菸、檳、酒等高風險致癌因子可減少對食道的刺激傷害，平時建立良好的衛生及飲食習慣，從食健康是預防保健的不二法門。其中關於口腔衛生， 美國路易斯維爾大學牙科學院、中國河南科技大學臨床醫學院研究團隊研究發現，在食道鱗狀上皮細胞癌患者當中，約有61%的人口腔帶有上述牙周病致病菌。研究人員認為，可能是細菌特別喜歡住在食道鱗狀上皮細胞癌癌組織，也可能是細菌感染促使癌細胞滋長。想要預防食道癌？癌症基金會建議民眾少吃太燙熱的食品，尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等，可以降低食道癌的發生。此外，基金會也表示吞嚥感覺異常雖並非食道癌特有的症狀，若超過兩三週仍未消失，就應儘快就醫。
一直胃食道逆流要注意！恐釀食道癌 醫曝「癌前病變徵兆」
最近研究顯示胃食道逆流病患正在增加，在台灣每4 人就有1人罹患胃食道逆流疾病，特別是年輕上班族，是台灣一個文明病。長期胃食道逆流會變成巴瑞特氏食道，是一種無聲的食道癌前病變，非一般人想的食道逆流而已。統計發現，慢性逆流的病人中有5-10%會發生巴瑞特氏食道的症狀。胃食道逆流後遺症 不治療恐變成食道癌汐止國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳世源說明，巴瑞特氏食道主要是因為長期受胃酸逆流所造成的黏膜病變，是胃食道逆流的一種後遺症。也有證據顯示是由先天的基因變異與後天環境間的許多綜合原因所導致。依據美國胃腸學會的定義，巴瑞特氏食道是指正常食道鱗狀上皮化生變成小腸柱狀上皮而有癌化可能的情形，巴瑞特氏食道的重要性在於它有較高的機會變成食道腺癌。而病程進展會由一開始的上皮化生變成異生，再變成食道腺癌。巴瑞特氏食道無特殊症狀 這些人為高風險族群陳世源指出，巴瑞特氏食道多半沒有特殊症狀。有些會有胃食道逆流典型症狀(胃酸逆流、吞嚥困難、 喉嚨有異物感、胸口灼燒感)、非典型症狀或食道外症狀(慢性咳嗽、哮喘、慢性 喉嚨痛、聲音沙啞、胸痛、牙齒糜爛、體重減輕等)。而年紀大於50歲、長期有胃食道逆流的症狀、抽菸、橫膈裂孔疝氣、中廣型肥胖等，都是巴瑞特氏食道的高風險族群，且男性高於女性。內視鏡切除病灶 降低食道癌風險若黏膜沒有化生不良的話，藥物治療目前用質子幫浦抑制劑治療1年和追蹤胃鏡。氫離子幫浦抑制劑不但可以避免黏膜從上皮化生變成異生，也可能可以減少巴瑞特氏食道病人發生食道腺癌的機會。近年因為內視鏡治療技術的越來越進步，陳世源表示，除了藥物治療之外，治療的重點是癌前病變或早期癌也是直接用內視鏡方法治療進行病灶切除，以減少日後食道癌的產生。治療巴瑞特氏食道 日常生活習慣也要留意陳世源提醒，抽菸、喝酒、吃宵夜，以及辣和油膩食物、 咖啡、巧克力、碳酸飲料、果汁和薄荷等這些東西減少吃或不吃，因為它們可能會增加食道的酸度和減少下食道括約肌的壓力，更加嚴重胃食道粘膜發炎和創傷。此外，也要注意體重和減輕體重以及平躺時將頭提高。
徐少強罹患食道癌病逝 癌症基金會：早期無症狀「發現時多是晚期」
香港演員徐少強近日傳出因罹患食道癌而不幸病逝，享年73歲。根據台灣癌症基金會資料顯示，食道癌早期沒有明顯症狀，許多患者發現時幾乎已經是局部晚期狀態，且存活率偏低，民眾日常都要特別留意。根據台灣癌症基金會資料顯示，食道癌的形成大多是食道管腔內襯黏膜的「鱗狀上皮細胞」癌化病變後形成「鱗狀細胞癌」；少部分由食道下段與胃之間的「腺體細胞」癌化病變後形成「腺癌」。在台灣，鱗狀細胞癌在食道癌病理分類中佔大多數(約90%)，致病原因和抽煙、喝酒、含亞硝胺之食物、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害有關；而歐美常見的食道腺癌，在台灣並不常見(小於10%)，成因則可能和肥胖、胃食道逆流有關。在症狀方面，食道癌在發生初期因食物尚能通過，通常沒有明顯的症狀；至晚期，食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞，而出現吞嚥困難症狀。在臨床上，90%以上食道癌的病人最早發現的症狀為吞嚥困難以及體重減輕，大多數病人在吞嚥時會感到食物卡在喉部至上腹部之間。食道癌的症狀還包括吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。食道癌發展至晚期，則可能會出現食道出血、吐血、解黑便，以及因食道氣管瘻管引起的咳血、咳嗽等症狀。腫瘤侵犯到鄰近的主動脈或大血管，甚至會發生大出血的嚴重狀況。若轉移至遠端部位會表現不同的症狀：轉移到頸部淋巴結，會表出現頸部淋巴結腫大；轉移到肺部，會表現出咳嗽、胸痛、咳血，甚至呼吸困難等症狀；轉移至骨骼，會出現骨骼疼痛的症狀；轉移至肝臟，可能會出現黃疸、腹脹、腹痛等症狀。食道癌初期症狀不明顯，病患出現吞嚥困難、體重減輕症狀就醫時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。因此，若持續出現上述食道癌的症狀，建議至腸胃科或耳鼻喉科等相關科就診，以便早期發現癌病並儘早治療。除了難以發現外，食道癌的預後不佳，最主要原因是不容易早期發現、早期治療，多數病患就醫確診時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。台灣食道癌的平均五年存活率僅12-15%，僅稍高於十大癌症中預後最差的肺癌(五年存活率10-13%)。食道癌五年存活率分別為第一期60~70%、第二期40%、第三期20%、第四期小於5%。因此，民眾若有疑似食道癌的症狀需儘早就醫，早期發現、早期診斷、早期治療以提升食道癌的控制率與存活率。而資料中也提到，目前已知食道癌的高危險因子有下列數種: 抽煙、喝酒、檳榔、含亞硝胺之食物(醃漬、煙燻食物)、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害、食道弛緩不能(吞嚥功能疾病)、肥胖、胃食道逆流等等。而其中抽菸、喝酒同時也是頭頸癌(口腔癌)的高危險因子。在預防食道癌方面，首先要避免上述的危險因子，少吃太燙熱之食品，尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等，可以降低食道癌的發生。吞嚥感覺異常雖然並非食道癌特有的症狀，若超過兩參週仍未消失，就應儘快就醫，以便釐清病因獲得正確治療。
早起嘴巴又臭又苦？醫曝需注意「5疾病」 糖尿病、肝炎都被點名
您有起床時的口氣困擾嗎？胸腔暨重症醫師黃軒提醒，若一早起床，嘴巴裡「又苦又臭」，可能是健康拉警報的前兆！除了有可能是胃酸逆流、口腔衛生不佳外，還有可能是因為肝炎、膽囊炎、乾燥症，甚至是因為罹患糖尿病所導致。黃軒在臉書粉專PO文發文指出，有些人有早上起床後，感覺自己嘴裡又苦又臭的經驗。這種情況雖然不少見，但也不應該被忽視，因為口腔苦臭的原因，很可能涉及下列5種健康問題。●胃酸逆流與消化不良：如果早上醒來時嘴裡常常有一股苦味，並伴隨著異常的酸臭味口氣，那麼你可能正經歷胃酸逆流。胃酸逆流會將胃酸或膽汁帶回到食道，甚至到達口腔上來，從而引發口腔苦味和臭味。這種情況通常與「晚餐吃得太飽或太晚」有關。建議睡前避免吃重口味或油膩的食物，且晚餐後2、3個小時後再上床休息。●肝膽功能異常：肝膽系統負責膽汁的生成與排泄，而膽汁的積累或排泄不暢，可能導致口腔中出現苦味，這種情況多見於肝炎、膽囊炎患者，他們早上起來常會有口苦，並伴隨著疲憊、食欲不振或右上腹疼痛等症狀。建議及時就醫檢查肝膽功能，以排除潛在的肝膽疾病的風險。●口腔衛生與牙齒健康不佳：口腔內的細菌容易在夜間滋生，特別是當有牙周病、蛀牙或口腔潰瘍等問題時，口腔異味更為嚴重，這些問題可能會加重口腔的苦味和臭味。建議每天早晚刷牙並使用牙線清潔牙縫，並定期進行口腔檢查。●糖尿病與代謝性疾病：糖尿病患者，由於血糖水平不穩定，可能會出現口乾、口苦以及口腔異味的症狀，這是由於體內的酮體增多，造成一種異常的甜味或苦味，除了口苦口臭，患者同時也會有頻繁的口渴、頻尿等症狀。建議進行血糖檢測，以了解血糖控制情況。●乾燥症：乾燥症是一種風濕免疫疾病，會導致唾液腺功能受損，進而引發口乾、口苦及口腔異味，這些病患除了口苦口臭，還會有早上醒來口腔異常乾燥，甚至感覺吞咽困難，且又伴隨眼睛乾澀或皮膚乾燥的症狀。建議考慮進行風濕免疫系統的檢查。黃軒總結，表示如果想改善晨起口苦口臭問題，應該要避免在晚上吃重口味或油膩的食物，並儘量在睡前避免進食。禁止晚餐吃到過飽，且因適量攝取富含纖維的食物，有助於促進消化；此外，每天早晚記得刷牙，並使用牙線，必要時可使用漱口水，以減少細菌滋生；保持身體水分充足，不僅能幫助清除口腔內的食物殘渣，還能促進唾液的分泌，減少口乾；若出現持續性的口苦口臭，應及時就醫檢查，查明原因並對症治療。
人妻嘴巴超臭！尪狂笑嫌棄「吃到餿水」 醫曝10大可能因素
不少人有疑問，為何天天刷牙，但還是會有口臭。對此，彰化秀傳醫院急診小兒科醫師黃士倫解答，可能跟牙齒、鼻腔咽喉、腸胃等因素有關。黃士倫在粉專《黑倫醫師x健康諮詢》表示，曾遇到一名女病患進到診間時，全身有濃郁的香水味；女病患透露，3年多前開始出現口腔異味，於是會避開產生味道的食物，像是大蒜、洋蔥、韭菜等，老公甚至還會笑她吃到餿水，讓她很傷腦筋。黃士倫指出，想克服口臭問題，首先就必須了解口臭的原因是什麼，一般可以分成以下幾個因素。●牙齒因素：蛀牙、牙結石、牙周病、牙齦炎。●鼻腔咽喉因素：鼻竇炎、鼻過敏、鼻塞、萎縮性鼻炎、張口呼吸、打呼、睡眠呼吸終止症、鼻咽腺樣體肥大、口腔潰瘍、口腔念珠菌感染、扁桃腺發炎、扁桃腺結石。●胃腸問題：胃酸逆流、消化性潰瘍、胃消化不良。●飲食：吃大蒜、韭菜、洋蔥等含硫食物，產生大量胺基酸的牛奶與乳製品、甜食、含糖飲料、咖啡等酸性飲料，不吃早餐也容易口臭。●抽菸、酗酒及嚼食檳榔。●藥物：阿斯匹靈、抗憂鬱劑、抗組織胺、利尿劑等，會使唾液減少，增加口腔壞菌。●內科疾病：糖尿病、腎臟疾病、肝臟疾病、 乾燥症、慢性阻塞性肺病等。●感染：細菌性、病毒性的上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎。●頭頸癌治療後：鼻咽癌、口腔癌或是其他鼻腔咽喉癌，經過放射線治療、化學治療後，造成口水分泌減少、鼻腔鼻竇或是鼻咽腔结痂，也會造成嚴重口臭。●中風後：可能因為中風之後吞嚥困難， 胃管口腔照護不佳。黃士倫說明，刷牙刷對了可減少口臭，至於早晨起床後口腔容易有異味，是因為附著在舌頭上的細菌，因為夜間口水分泌減少，而大量繁殖，造成口臭；之前美國微生物醫學期刊也發表，造成胃潰瘍原凶的幽門螺旋桿菌，也可能寄居在口腔內造成口臭。黃士倫提到，很多人會問，如果因為口臭問題找醫師會不會被笑，「其實不會，不過就醫前，一定要先問自己是否做好基本功課，例如，刷牙刷對了嗎？有沒有用牙線的習慣？口臭問題難以啟齒，但影響到人際關係真的很困擾，希望找到真的原因後能臭味摒除，展開新的人生。」
腸胃不好吃太多粽子恐引「胃食道逆流」 中醫師建議4方法改善
一年一度端午節即將到來，相信不少人家中的冰箱已經存放不少肉粽。但中醫師王大元提醒，消化功能不好的人，吃粽子要特別注意，小心引起消化不良和胃食道逆流。胃食道逆流所引起的症狀，除了火燒心、胃脹痛和噁心想吐，胃酸還可能刺激胃以外的部位而有其他症狀，像是打嗝、口酸口臭、吞嚥困難、聲音沙啞、異物感、咳嗽、呼吸喘促，甚至是上背痛。中醫師王大元日前在FB發文表示，以中醫來說，會以吐酸、胃痞、嘈雜、噯氣來形容胃食道逆流的症狀，常見的證型有肝氣鬱滯、肝脾不和、肝胃鬱熱、胃陰虧損、胃火亢盛等，因而導致胃失和降、胃氣上逆而胃酸逆流，中醫可分寒、熱、虛、實的不同，所以並不是火燒心就一定是熱性體質所造成。王大元醫師也提到，通常治療常以疏肝理氣、消食導滯和健脾和胃為主，常用的內服藥有香砂六君子、保和丸、半夏瀉心湯、旋覆代赭湯等，主要還是會依照寒熱虛實予以調整。針灸可從脾胃、大腸和心經的穴位著手，像是合谷、內關、足三里、豐隆和中脘等，除了針灸以外，按摩穴位同樣有緩解效果（按壓3-5分鐘，有酸楚感尤佳）。而如果民眾本身就有胃食道逆流的症狀，王大元也分享幾個方式來改善症狀：1.減少甜食攝取包含麵包、水果、蕃薯、辛辣調味料、咖啡和茶飲等2.盡量先站著，睡覺時墊高枕頭（約15-30度）和左側睡姿3.採取橫膈膜式呼吸法，將一手放在胸前，另一手放在腹部，鼻子深而長地吸氣（約5秒），再用嘴巴慢慢吐氣到底（也是5秒），如果有達到正確的腹式呼吸，放在腹部的一手會向上抬，代表氣有吸足吸飽，橫膈膜有往下伸展，建議每天可做3次，一次5分鐘4.喝溫水和吃口香糖少量溫水能夠稀釋胃酸，但飲水不可過量，因為過多的水分容易導致胃內壓力過大，進而使酸水逆流加重，飯後嚼口香糖也能促進口水分泌而稀釋胃酸濃度。
端午吃粽熱量高、腹痛找上門 「粽」合考量３點注意
粽子是端午節不可或缺的美食，來一顆粽子香噴噴，後面好幾天都出現在飯桌上，厭倦了就放入冷凍庫裡封印到過年。食藥署提醒，包粽食材選購要注意，原料要完整包裝且標示清楚，若是購買散裝的南北貨，要進一步檢查外觀、顏色、氣味；料理前，雙手及乾貨食材都要清洗乾淨。另外，粽子包好後應充分加熱，並趁新鮮食用；若需儲存超過1天以上，建議以冷凍保存，但也仍應儘速食用完畢，不要放置冷凍庫太久。提醒您粽子熱量高、不易消化，切勿食用過多，仍應均衡飲食！然而粽子到底怎麼吃？該吃多少剛剛好？其實除了傳統注意事項外，近年也有許多人發表食材的替代方案，不丟失南北各自傳統味的前提下，可以解決以往高熱量、高脂肪和高糖分等問題，好吃又健康。1顆傳統肉粽熱量約500大卡，1顆豆沙粽也有380大卡，因此食用上要留意不要過量食用、減少沾醬、以全穀雜糧替代糯米、搭配蔬果纖維一起食用，促進腸胃道消化。一、健康食材替代方案糯米替代品：紫米、五穀米、糙米代替糯米，增加纖維攝取，幫助消化。低脂肉類：用雞胸肉、魚肉等低脂肉類取代傳統的肥豬肉，減少脂肪攝取。少糖餡料：甜粽中可以用低糖紅豆沙、無糖綠豆蓉等低糖餡料代替高糖食材。天然調味料：用天然香料和香草代替過多的鹽和醬油，減少鹽分攝取。加入蔬菜：在粽子中加入香菇、胡蘿蔔等蔬菜，增加營養均衡，提升纖維攝取。二、傳統粽子常見問題熱量過高：通常使用糯米、豬肉、鹹蛋黃等高熱量食材，容易導致攝取過多熱量。脂肪含量高：粽子中的肥肉和油脂含量高，增加膽固醇和心血管疾病風險。糖分過多：甜粽子常加入大量紅豆沙、蜜棗等高糖分食材，對血糖控制不利。鹽分超標：鹹味粽子使用大量鹽醃製食材，過多的鹽分攝取對腎臟和血壓有負面影響。難以消化：糯米難消化，可能引起腸胃不適，尤其是腸胃功能較弱的人群。高血壓、高膽固醇或有心血管疾病的人，建議避免食用鹹蛋黃、五花肉等飽含脂肪與膽固醇都很高的食材，並減少使用鈉含量較高的沾醬。三、吃粽過量常見症狀消化不良：過量食用粽子常引起腹脹、胃酸逆流等消化不良症狀，如果腹痛嚴重，建議前往就近醫療院所腸胃科就診。血糖波動：糖尿病患者食用過多甜粽可能導致血糖波動，加重病情。高血壓風險：鹽分高的粽子增加高血壓風險，對心血管健康不利。體重增加：高熱量粽子容易導致體重增加，過量攝取可能引發肥胖相關疾病。膽固醇升高：高脂肪粽子增加血液膽固醇含量，增加心臟病和中風風險，心血管疾病患者或年長者建議少吃。如果出現持續性的腹脹、胃痛或胃酸逆流，應該到附近醫院就診腸胃科提供醫療建議，不要立即躺下，保持站姿或坐姿，避免再飲食或喝水增加腹壓，每次食用粽子的份量不宜過多，建議控制份量，一餐只食用一個粽子，避免過量，搭配均衡飲食，搭配清淡蔬菜湯或沙拉，減少油脂和熱量攝取。注意「粽」觀全局，連假最重要的是身體健健康康，讓美食點綴佳節，選擇合適的食材和烹調方法，適量食用，才能既享受美食，又維持健康。衛生福利部食品藥物管理署資料來源：https://www.fda.gov.tw/TC/newsContent.aspx?cid=4&id=t622890
胃食道逆流拒手術！他「墊高枕頭睡」手麻了 醫搖頭：頸椎幾乎跟竹竿一樣直
一名40歲男病患長期有胃食道逆流的問題，因抗拒手術，因此一直以墊高枕頭緩解症狀，結果頸椎幾乎跟竹竿一樣直，甚至雙手會麻，直到一場車禍，才決定動手術，徹底解決困擾已久的胃食道逆流。陳榮堅在粉專《外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地》表示，一名40歲男病患本身有胃食道逆流的問題，而胃食道逆流有很多成因，有的人是因為賁門鬆弛導致，這種情況睡覺時躺得比較低，胃酸就會往上逆流；檢查之後就跟病患說，其橫膈疝氣的程度建議要接受手術，結果病患聽到手術就很害怕，寧可選擇吃藥，就這樣看了2、3年之後，有一天病患突然跟他說雙手會麻。陳榮堅提到，一般聽到手會麻都是頸椎出問題，所以就安排照頸X光，結果發現病患頸椎的曲度已經不對了，正常頸椎會是一個向前凸的弧形，而他的頸椎已經幾乎跟竹竿一樣直；原來是因為他當初胃食道逆流，聽人家說把枕頭墊高可以防止胃酸逆流，就不會時常被胃酸嗆醒，所以每次出現胃食道逆流的情況，他就會增加枕頭的高度，結果枕頭就越睡越高，就導致頸椎出現問題。陳榮堅多次建議病患進行手術，同時也安排頸椎復健，然而病患依舊抗拒手術。陳榮堅透露，直到有一次病患發生車禍，因為手麻而無法及時反應，那次的經歷使他受到驚嚇，才決定要做橫膈疝氣手術，徹底解決胃食道逆流的問題，但脖子仍需要復健一段時間。陳榮堅提醒，當胃食道逆流已經影響生活時，必須要從根源解決問題，而枕頭的高度建議保持適中，符合個人的身形就好。
醫師提醒「9大NG」傷胃行為 咖啡、炸雞、麻辣燙全上榜
在萬物齊漲，唯有薪水不漲的艱難世道裡，享受美食是許多人僅存的小確幸。不過小心，若是飲食不當，也可以危害健康，讓經濟壓力雪上加霜。重症醫療醫師黃軒在臉書粉專分享「傷胃」10大NG行為，提醒民眾保護好自己的腸胃，才能享受美味人生。以下是黃軒分享的10大NG傷胃行為：一、吃太鹹了：太多鹽分，會讓民眾的胃壁「受不了」，胃黏膜會反覆的從充血、水腫到糜爛、甚至潰瘍，一步步走向不可逆的傷害深淵。二、吃太多醃烤了：腌制煙熏食品，是味覺上的享受，但也有健康的隱憂，這些食品中的硝酸鹽在胃裡會變身成亞硝酸鹽，再與食物中的胺結合，形成具有強烈致癌性的亞硝酸胺。因此為了健康，還是選擇新鮮、自然的食材比較好。三、飲食不規律：不規律飲食就像是對胃黏膜下一個挑戰書，你不吃早餐，或者今天餓著，明天又吃到撐，這樣的飲食節奏，簡直是在胃裡搞反覆的「地震」，胃肯定會受不了。為了胃的健康，還是要定時定量吃飯，愛護自己的胃。四、吃太燙／太冷了：極端的熱食、冷食，對胃來說是個大考驗。那些「太熱」或「太冷」的美食雖然誘人，但也可能會讓胃黏膜覺得超級不舒服，甚至受到傷害！五、吃太辛辣了：辛辣不僅僅是味蕾的極限運動，更是對胃黏膜的考驗。那些讓人嘴唇麻麻、眼淚汪汪的辣椒、咖哩、胡椒等食物，可是會讓胃酸「加班加點」，讓胃黏膜超級有壓力。六、吃太酸了：酸性水果像是檸檬、橙子，這些「酸酸甜甜」的水果長期一直在吃，它們的酸性，就可能會讓胃感到有點小刺激，破壞了你的胃黏膜。因此別忘了給胃黏膜多一點愛護，適量食用，保持胃部健康。七、吃太多油炸了：油炸食品雖然美味誘人，但對胃黏膜可不太友好。那些油脂含量高的炸雞、薯條，吃多了不僅讓胃酸「忙到不可開交」，還可能對胃黏膜造成傷害，為了胃的健康，請適量享受，不要過度！八、喝太多咖啡因了：咖啡與濃茶雖然是許多人提神醒腦的好夥伴，但這些含咖啡因的飲品可能會容易傷害到胃黏膜，因為咖啡因會刺激胃酸分泌過多，反而對胃黏膜不太好。九、煙酒不離手：酒精會讓胃酸分泌加班加點加更多的酸，因此傷害胃黏膜，長期下來，胃會受不了的。還有，吸煙不僅會刺激胃酸分泌，煙草中的化學物質，還可能對胃黏膜造成傷害。此外，黃軒醫師指出，我們常常說：「十人生病前，九個胃都有毛病」，常見的不適包括了：●消化不良：你可能會被誤認為普通腸胃問題●腹部腫脹、不舒服或疼痛反覆發作。●噁心嘔吐：你可能伴隨飽脹感或食物不易通過²。●腹瀉便秘：你的排便習慣改變了，你有在乎？●食慾不佳、體重減輕：你找不到明顯原因，但體重一直在下降●虛弱無力、疲勞：你可能因為緩慢胃出血導致貧血●胸口灼熱：你是否常常「火🔥心」，這可能與胃酸逆流有關●直接出血：你可能吐血或解黑便，這可能是胃潰瘍而出血的跡象黃軒醫師提醒，如果出現上述症狀，尤其是持續不消退的症狀，建議及時就醫進行檢查。早期發現和治療對於提高治癒率至關重要。
長期疲倦、咳嗽恐罹癌？ 醫曝「7症狀」應及時診治：發現時已晚期
罹癌前身體也會有警訊！重症醫師黃軒指出，其實身體會透過不經意的狀態，反覆對人發出警告，而這些預警，可能是身體在努力抵抗癌變過程中的反應，而黃軒也列出了7個「癌症來臨前的小症頭」，只要能抓住每個機會，對這些信號保持警覺，仍可以及時診治，防止癌症朝晚期發展。1.一直感覺疲勞在一般情況下，只要好好休息就能很快調整回來，但若是長期（超過6個月）反覆疲倦，可能就要注意是否為「慢性疲勞症候群」。黃軒表示，「慢性疲勞症候群」與多種體內多壓力來源，如血清功能系統、細胞因子、發炎反應、代謝功能失調、粒線體功能障礙等等，甚至和遺傳變化都有關，並將使人體免疫力受到破壞，讓潛藏在體內的癌细胞快速生長，尤其消化器官癌症腫瘤，並與慢性疲勞、便秘關係更加密切。2.女性持續腹脹女性如果腹部持續腫脹、有壓迫感，甚至下腹或骨盆出現疼痛、腸胃不適，並有進食困難、極易有飽腹感持續數周不緩解的症狀，就有可能是卵巢癌的徵兆，而卵巢癌又被稱為「婦女的沉默殺手」，由於其症狀在早期通常不太明顯，且會有持續的腹脹感，容易會被忽視。3.經常性腹痛常常有腹痛的症狀，夜間也更加嚴重，卻摸不到肚子哪邊疼痛，平躺時又更加嚴重，最後只能坐著入睡時，就可能是胰臟癌的前兆，而發現時通常也已經是晚期了。4.一直火燒心火燒心，是形容食道底部的括約肌鬆弛，使胃酸逆流經過食道至口中，因為強酸刺激所造成的燒灼感，又稱為胃食道逆流 如果有長期症狀，又合併有腹部疼痛、胃有大潰瘍，吃止痛藥、止酸藥物仍不能緩解時，可能是食道、咽喉、胃部等發生癌變的前兆信號。5.一直血便血便常會和痔瘡混淆，但血便可能是大腸癌的前兆，若等到出現糞便變細條、大不乾淨、次數增加或有便秘症狀出現，可能已經是大腸癌晚期了，因此民眾應該要定期做大腸鏡檢查，及早發現大腸是否有息肉、腫瘤，確認是否出現惡變情況。6.一直血尿當發現尿液帶血跡，但身體沒有其他不適時，總會以為只是身體上火，但實際上，這可能是膀胱癌的前兆。黃軒就提醒，在膀胱腫瘤中，惡性膀胱癌佔大多數，無論良性還是惡性腫瘤，都可能出現無痛性血尿，由於缺乏疼痛或其他不適症狀，患者可能不會多加重視，從而延誤了及時的醫療診斷和治療。7.一直咳嗽咳嗽雖然是普遍常見的症狀，但如果持續3個星期以上乾咳、咳出帶血的痰，並伴有不明原因低燒、胸悶、呼吸急促、大量泡沫狀痰液的情形，服用藥物亦未減緩，恐怕是肺癌的風險，建議趕緊進行胸部X光檢查，以便確認肺部是否存在異常。
日喝1公升黑咖啡 上班族「火燒心」急看診…醫嘆：一堆白點
不少研究指出喝黑咖啡能協助燃燒脂肪、促進新陳代謝，還能降低心血管疾病風險。但一名「日喝1公升黑咖啡」的上班族，卻因此被檢查出「腸壁多處被侵蝕」充滿白點，胃也有輕微發炎及潰瘍。該名上班族每天早上就開啟咖啡當水喝模式，且只要工作繁忙，就會不自覺喝黑咖啡紓壓，有時一天飲用高達1000c.c.黑咖啡，偶爾還會搭配甜食喝，長期下來導致胃食道逆流加重卻不自知。上班族因胸口悶痛、心臟部位不定期刺痛求助心臟科，檢查無異狀後因為曾有胃食道逆流病史，與自述下腹偶有疼痛，被安排進一步檢查，後確認有嚴重的十二指腸潰瘍。大甲李綜合醫院的台中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞表示，上班族的腸壁有多處受到侵蝕；胃部有輕微發炎與潰瘍，經2個多月用藥治療與後續追蹤後，症狀已有顯著改善。他表示，上班族可能因工作壓力大、情緒緊繃促使胃酸分泌，加上吃東西太快、過量喝咖啡，導致壓力性潰瘍與胃食道逆流；胃酸逆流刺激食道的灼熱感則讓他誤以為是心臟出了問題。彭彥鈞表示，咖啡、茶等含有較多咖啡因的食品，會導致食道下端括約肌鬆弛，更易出現胃食道逆流，建議節制食用刺激性食物以舒緩病症。
工作壓力大把咖啡當水狂灌 上班族喝到「火燒心」嚇壞急就醫
台中40多歲林姓上班族因工作壓力大，為紓壓每天把咖啡當水喝，最高1天喝1000 CC黑咖啡，日前突驚覺胸悶、心臟刺痛，到醫院檢查發現，罹患嚴重的十二指腸潰瘍，且腸壁有多處受侵蝕，胃部有輕微發炎與潰瘍，還「火燒心」，經院方2個多月治療追蹤，患者症狀已逐漸改善。「心臟刺痛，嚇死了！」林姓患者透露，家中有三高家族病史，因此，當心臟產生刺痛感時，猶如針在刺的感受，馬上看心臟科，經醫師建議改轉診肝膽胃腸科，沒想到居然是胃食道逆流引起的「火燒心」心臟刺痛，進一步檢查有嚴重的十二指腸潰瘍及胃潰瘍。駐診大甲李綜合醫院的台中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞說，患者經相關心臟檢查，均沒有發現異狀，因患者有胃食道逆流病史，在醫師建議下轉至肝膽腸胃科，經接受上消化道內視鏡檢查，發現有嚴重的十二指腸潰瘍及輕微胃潰瘍，在藥物治療與飲食控制下，逐漸恢復正常。彭彥鈞指出，有些患者胃食道逆流會伴隨胸痛，病徵與心絞痛的症狀類似，心臟造成的胸痛必須先看心臟科，評估是否需心導管緊急治療，若經內視鏡診斷發現胃食道逆流，則給予藥物、改善飲食與生活形態即可。林姓患者說，他每天到公司上班，一大早先喝黑咖啡提神，喝完再續杯，把咖啡當開水喝的模式，偶爾搭配吃甜食，長時間下來，胃食道逆流症狀加重都不自知。彭彥鈞表示，工作壓力大、情緒緊繃促使胃酸分泌，若吃東西吃太快，加上喝過量咖啡，形成壓力性潰瘍與胃食道逆流。因胃酸逆流刺激胸口的食道產生灼熱，讓不少人誤認心臟出問題，尤其含有較多咖啡因的咖啡、茶，導致食道下端的括約肌鬆弛，易發生逆流。
胃食道逆流根本不需要忌口！ 中醫針灸有效改善問題
40多歲A女士因為胃食道逆流，常有胸口灼熱、疼痛等問題，吃了很多藥、經過許多治療，症狀都沒改善，甚至喉嚨痛到沒辦法說話，嚴重影響睡眠，原本經營的公司也因此收掉了，而且疼痛問題讓她連進食都有困難，胃食道逆流遲遲找不到解方再加上無法工作、人生無味讓她相當憂鬱，甚至連遺書都寫好了。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師表示，許多人和A女士一樣受胃食道逆流所擾，吃了許多藥、限制飲食但都沒改善，甚至得到憂鬱症，不過胃食道逆流其實跟飲食無關，不需忌口，而且可以透過針灸治療，不需吃胃藥，像A女士經過針灸治療後已經完全康復，可以正常飲食，現在退休到處遊山玩水，遺書也撕掉了。胃酸逆流問題出在「賁門」 根本不需忌口針灸可改善許多人都聽過「胃食道逆流要注意飲食」，什麼食物要先吃、什麼要後吃、哪些東西可以吃、哪些不能吃，零零總總相當複雜。但楊龍駿醫師指出，其實治療重點根本不在飲食，因為胃食道逆流主要的問題是在「賁門括約肌鬆弛」，不需要限制飲食，只要賁門恢復正常功能，吃什麼、喝什麼都不會有問題。賁門是胃、食道相連的部分，其括約肌的作用主要是為了防止胃內容物逆流。楊龍駿醫師表示，胃在蠕動收縮時會產生壓力，一旦賁門括約肌鬆弛，胃酸就有可能因此往上衝，嚴重甚至連食物都會跑上來，但是目前中、西醫都沒有針對賁門治療的藥物，都只是退而求其次消極地減少胃酸分泌，避免造成症狀。不過，楊龍駿醫師從針灸方面去研究發現，可以透過某些穴位利用頭皮針、耳針直接刺激賁門收縮，使胃食道逆流的問題漸漸獲得改善。楊龍駿醫師提到，目前統計，平均治療約2個療程（1個療程＝10次治療）後，9成以上的胃食道逆流患者都會痊癒。針灸後注意2重點 正常飲食、好好保養避免復發在針灸治療過程中不需要忌口，也不用配合藥物治療，楊龍駿醫師表示，治療後通常只要注意以下2點，好好保養，就不會再讓胃食道逆流復發了：吃飯不要吃太快。飯後不要擠壓胃部，如：劇烈運動、仰臥起坐、趴睡等，都有可能會增加胃部壓力使胃酸逆流。胃酸逆流可能會灼傷食道、喉嚨等，造成胸口悶痛、胸口灼熱、喉嚨異物感、喉嚨腫痛、咳嗽、聲音沙啞、吞嚥困難等症狀，長期未改善可能會造成食道發炎、食道狹窄，甚至產生癌前病變「巴瑞特氏食道」，進而變成食道癌，建議有胃食道逆流問題的民眾應及早就醫，與醫師討論最適當的治療方式。
婦人喉嚨痛長達半年 醫一看：喉嚨長「骨刺」了
喉嚨痛的煩惱，對許多人來說都不陌生，導致喉嚨痛的原因也有許多種，近期高雄一名婦人因右邊喉嚨長期劇痛，在多次求診後才發現自己會喉嚨痛是因為喉嚨「長骨刺」所導致。這位婦人表示，痛楚已經伴隨她超過半年，多次就診都得到相同的診斷——慢性咽喉炎，並被認為是胃酸逆流引起，不過經過藥物治療數個月後，或是自行服用益生菌，希望改善腸胃健康避免胃酸逆流，她的喉嚨狀況依然沒有好轉，反而每次進食或轉頭時的疼痛感還會更加明顯。直到她尋求耳鼻喉科醫師陳亮宇診治時，透過仔細檢查後才發現，婦人的喉嚨痛並非胃酸逆流所導致，而是由於一根長骨刺在作祟。婦人一聽嚇傻，想說「原來我不是要看耳鼻喉科，是要看骨科喔？」，陳亮宇醫師連忙解釋，這種罕見症狀稱為「莖突過長症候群」又名「老鷹症候群」，該症候群的致病原因是「莖突」，原本是一種正常的骨頭，附著在喉嚨的肌肉上。然而，由於某些原因，這些莖突可能變得過長或是韌帶硬化，形成類似骨刺的結構，引發嚥咽時的刺痛感，即所謂的「老鷹症候群」，是一種相當特殊的耳鼻喉科疾病。隨後，婦人接受手術，成功將有邊扁條線中過長的莖突骨取出，翌日喉嚨症狀完全消失。陳亮宇強調，「喉嚨卡卡」的困擾相當普遍，而根據每個人的身體狀況，造成此症的原因也因人而異，他呼籲患者要有耐心，主動尋找病因，積極接受治療，相信總有一天能夠擺脫喉嚨上的不適。
男子飽受胃食道逆流之苦！服藥不想開刀 進行「內視鏡燒灼術」順利改善症狀
任職電子廠的黃姓工程師因長年需12小時輪班，養成經常空腹、狼吞虎嚥和三餐不定等壞習慣，結果常為胃食道逆流所苦，幾乎都靠藥物硬撐，但藥效一過，胃酸倒流症狀立刻上身，由於本身排斥開刀，醫師評估後建議採用「內視鏡抗逆流燒灼術」，果然大幅改善症狀，幫助擺脫「藥」命人生。消化道疾病常見胃食道逆流 致病因一次看亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師曾晟恩指出，胃食道逆流是常見的消化道疾病之一，也可說是現代人文明病象徵，典型的症狀包含胸口灼熱、胃酸倒流，也可能會以胸悶、夜咳、呼吸不順、喉嚨異物感等症狀來表現，較嚴重者還會引發氣喘、食道潰瘍及巴瑞氏食道病變相關，患者往往需要尋求醫療的協助。曾晟恩醫師表示，造成胃食道逆流的病因很多，例如不適當的飲食習慣、肥胖、生活壓力，也會與焦慮及敏感相互影響。抗胃食道逆流黏膜治療 不開刀安全又快速由於藥物治療反應不佳的患者會建議考慮手術治療，透過開刀將胃頂部進行摺疊並縫合，減少逆流頻率，然而侵入性較高且改變原有的器官構造，以至於多數患者望而卻步，所幸隨著胃內視鏡技術發展，「抗胃食道逆流黏膜治療」逐漸成為重要的治療選項，不僅侵入性較小且也是相對安全的治療手段。曾晟恩醫師解釋，該技術的原理是透過內視鏡伸入到胃與食道交界的賁門部位，再使用氬離子電凝燒灼部分黏膜，製造出一個小潰瘍，藉由黏膜結痂癒合的過程，將鬆弛的賁門「拉緊」，達到減少逆流的效果，處置治療時間約三十分鐘，恢復快，術後即可返家或工作。除了手術治療 日常飲食應避免這些事曾晟恩醫師強調，研究統計大約8成患者可以改善，部分患者甚至不再需要服藥，達到接近傳統手術的效果，但仍有1-2成的患者對治療的反應不佳例如吞嚥不順等併發症，可能與過度敏感、假逆流、賁門構造或癒合不良等原因相關，必須在術前安排胃鏡及24小時胃酸逆流測試等檢查評估，才能給合適建議。曾晟恩醫師也建議，患有胃食道逆流的民眾必須雙管齊下，首先要調整飲食，避免吃太多辛辣食物、甜食、酒、菸、咖啡及氣泡飲料等，其次則是改變生活習慣，除了減重之外，晚餐和睡前避免過度進食，吃東西時細嚼慢嚥，不吃完東西就躺下，減少胃部壓力，才能擺脫胃食道逆流的困擾。
香港母女胃食道逆流崩潰！特地飛台灣求醫 竟是重度憂鬱引起
一對香港籍母女因嚴重胃食道逆流，近日特地飛到台灣，找上彰化縣員榮醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師求救，希望做胃鏡抗逆流手術。經過診斷，醫生發現患者是假性胃食道逆流，轉介身心科後確診為重度憂鬱，患者服藥後情況改善，終於擺脫困擾多年的痛苦。據了解，這對香港母女，母親約70歲，女兒約3、40歲，一到臺灣就直奔員榮醫院，要求吳文傑為她做「熱射頻胃賁門緊縮術」。媽媽表示，自己被胃食道逆流困擾多年，一躺下就感覺胃液往上衝，伴隨胸悶、耳朵痛、頭痛等症狀，在香港求診多年未能改善，看過吳醫師的網路影片及文章介紹，與女兒特地飛到台灣手術。吳文傑研判，患者的情形是「假逆流」，是其他因素造成，母女2人半信半疑，於是便先為她們做96小時無線酸鹼膠囊檢測，將膠囊監視器放在食道裡面監控，只要胃酸反流經過膠囊，就會被記錄下來，且患者仍可運動、吃美食、跑步等。經過96小時紀錄，膠囊會隨糞便排出，結果證明並未紀錄到胃酸逆流。這對香港母女仍有疑慮，於是又接受了24小時酸鹼導管檢查，結果患者還是沒有食道逆流的情況。眼見患者堅持要動手術，醫師果斷拒絕，推測是心理因素引起，建議轉往身心科就診，患者服藥後情況果然改善，返港後繼續到身心科治療，終於擺脫困擾多年的痛苦。吳文傑強調，造成胃食道逆流的原因很多，包括連接食道與胃的賁門口太鬆、胃的壓力太大、脹氣及食道太敏感等；此外，有憂慮、焦慮、恐慌、自律神經失調、胸口悶、臉潮紅、頭痛失眠等症狀的更年期婦女及食道病變患者，都可能出現假逆流的情況。