胃結腸反射
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喝咖啡能降低腎結石風險！還能防「性功能障礙」 每天喝「這杯數」效果最顯著
咖啡是許多上班族必備的提神飲品。對此，泌尿科醫師呂謹亨也指出，適量的咖啡不僅可降低腎結石的風險，解決便秘問題，還有助動脈舒舒張，增加陰莖中的血流量，有效降低性功能障礙的機會，特別是以每天2至3杯咖啡，效果最為顯著。呂謹亨醫師近日在臉書粉專《泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師》發文提問，「就健康而言，喝咖啡到底有甚麼有缺點呢？」他也整理出喝咖啡常會聽到的6大常見迷思，幫助民眾解惑。咖啡可以增加性功能？根據美國大型研究，包含國家健康和營養調查顯示，每天適量攝取「咖啡因」可以有效降低性功能障礙的機會。特別是以每天2至3杯咖啡，效果最為顯著。可能的原因包括喝咖啡可讓動脈舒舒張，增加陰莖中的血流量；咖啡中含有抗氧化劑，可對抗血管自由基對血管的毒害。另有研究顯示，加了牛奶的拿鐵，抗氧化效果更好，且喝咖啡可能讓男性荷爾蒙上升。喝咖啡會造成腎結石？根據美國的大規模研究顯示，每天飲用咖啡的人，對比超過1周才喝咖啡的人，腎結石的發生率降低了26%！咖啡和茶含草酸鹽，通常會建議結石病人避免。但是2004年，從39名腎結石形成者獲得的資料顯示，在禁食14小時後攝入咖啡因，咖啡因略微增加了鈣，鎂，鈉和檸檬酸鹽的尿排泄，但沒有草酸鹽。其中檸檬酸鹽，及部分產物，甚至有預防結石的效果！且草酸鹽可以在腸胃道與鈣結合，減少多餘的鈣攝取。因此呂謹亨通常會建議病人，喝1杯茶或咖啡，要配3杯水。相對於擔心咖啡的攝取，足量的飲水對於預防結石更為重要！喝咖啡會導致失眠？提到咖啡，多數人都有喝了會睡不著的經驗，呂謹亨解釋，這要考量每個人對咖啡因的敏感度、代謝能力。咖啡因的半衰期大約是4至6小時，表示一般健康成年人完全代謝咖啡約要8至12小時，如果說晚上11點睡覺，那麼最保守喝咖啡不會失眠的時間，是在早上9點前。為什麼喝咖啡會想大便？根據統計，每3個人就有1個人，喝完咖啡會有反射性想排便的感覺。呂謹亨也說明，早上起床時若喝入1杯咖啡，當咖啡抵達胃內壁時，就會觸發「胃結腸反射」，傳遞訊號讓大腸蠕動，產生排便的衝動。胃食道逆流可以喝咖啡嗎？喝咖啡造成胃食道逆流的原因有2個，分別為下食道括約肌壓力下降、以及胃酸分泌增加。不過越來越多研究指出，喝咖啡和胃食道逆流沒有直接相關，主要是因人而異。如果喝咖啡有喉嚨灼熱、胃酸等不舒服的症狀，就需要減少咖啡攝取。喝咖啡會導致骨鬆？醫學研究結果指出，喝咖啡與骨質疏鬆沒有直接相關。咖啡含有微量的草酸，比許多蔬菜低很多，雖然會輕微影響飲食中鈣質的吸收，造成尿液中鈣質排出增加，但不代表一定會造成骨質疏鬆。呂謹亨補充，骨質疏鬆往往不是因為喝咖啡，而是沒有攝取足夠鈣質、維生素D，加上運動量不足。
吃完飯就想拉？ 腸胃專家：可能是「腸激躁症」所致
排便對人體來說非常重要，排便的頻率、時間、外觀都跟我們的健康息息相關，正常情況下，每天排便3次到每周排便3次都屬於正常範圍，排便頻率因人而異。不過，有些人會出現「一吃完飯，就想大便」的狀況，真的是正常的嗎？根據英國《每日郵報》的報導，腸胃疾病學家表示，人體對食物的消化會觸發「胃結腸反射」，即進食後產生想要排便的感覺，這種反應在一般情況下是正常的，但當這種感覺在進食後立即出現，或者某些食物「吃完就想大便」的情況時，可能是因為「腸激躁症（IBS）」所致。腸胃科醫師指出，胃結腸反射通常在進食15分鐘內發生，這時胃部擴張、腸道增加蠕動，以利消化食物與吸收養分。然而，有些人可能因食物過敏、情緒焦慮、特定食物或乳糜瀉等原因，使胃結腸反射過度活躍，導致排便頻繁。美國克里夫蘭醫院的腸胃科醫師李（Christine Lee）指出，食物進入胃部後會引發連鎖反應，但每個人的消化系統運作節奏各異。纖維質、辛辣食物和咖啡等食物可能促使胃結腸反射，使人產生便意。然而，排便次數增多不一定代表健康問題，只有當結腸蠕動過度活躍時，才可能導致頻繁排便。另外，阿拉巴馬州胃腸疾病學家布倫森（Brian Brunson）提醒，糞便的顏色也是健康的指標之一。深色、柏油狀的糞便可能暗示著消化道出血；而顏色過淺的糞便可能與肝臟、膽管系統或胰臟問題有關。他指出，正常的糞便顏色應該是棕色或綠色。美國華府麥德斯塔華盛頓醫療中心的腸胃疾病學家艾薩耶（Ghassan Alzayer）表示，糞便的形狀、軟硬度和排便所需的時間同樣重要。參照「布里斯托糞便分類法」，硬塊狀的糞便可能暗示著便祕問題，而軟爛的糞便則有可能有腹瀉症狀。他強調，如果排便異常持續，如難以排出的硬便、連續腹瀉、帶有血絲等情況，可能是腸胃道出血、胃潰瘍或腸道發炎疾病的徵兆，應盡早就醫。平常應該保持著良好的飲食習慣，時常關注排便狀況，不僅能維護腸胃健康，若有異常也能夠及時發現。
一吃飽就衝廁所正常嗎？ 外科醫曝3症狀：是大腸激躁症！
一吃飽就衝廁所正常嗎？大腸直腸外科醫師陳威佑提醒，要留心3情況，有可能是「胃結腸反射亢進」！他解釋，胃在進食後為了容納食物會逐漸撐大體積，此時結腸受到神經刺激而收縮、蠕動，就會將糞便推向直腸、誘發便意，這就是胃結腸反射，屬正常現象。但若還伴隨腹痛、軟泥狀糞便，或出現便秘情形，就要留意可能是胃結腸反射亢進，是大腸激躁症的症狀之一。陳威佑醫師在臉書《大腸直腸外科 陳威佑醫師》上發文指出，我們的身體有時候不受到大腦意識控制，而是透過自律神經反射，讓身體得以有最適當的運作方式。其中「吃飽就有便意」的現象，亦是如此，「當我們進食後，胃的體積會為了容納食物，逐漸撐大。此時結腸會受到神經刺激而收縮、蠕動，將糞便推向直腸、誘發便意，而這就屬於胃結腸反射。」陳威佑補充，胃結腸通反射常在用餐後15分鐘後，一天發生約1至3次。通常在吃完早餐後，胃結腸反射的情形特別明顯。主要是胃已經長達6小時以上沒有接收到食物，一旦吃了早餐，便能喚醒腸胃蠕動、引起胃結腸反射。因此，他通常也會建議便秘患者，要吃早餐，把握一天最容易排便的重要時刻。但他也提醒，雖然胃結腸反射屬於正常生理現象。不過，如果吃飽就跑廁所，還伴隨著腹痛、糞便呈現軟泥、水泥狀態，或是反而有便秘情形，就要留意有可能是胃結腸反射亢進。陳威佑進一步指出，胃結腸反射亢進在臨床上又被認為是大腸激躁症的症狀之一。雖然目前還沒有文獻，清楚指出引發胃結腸反射亢進的具體原因。不過腸躁症患者往往因為內臟的敏感性強、腸胃蠕動過快、或是心理壓力較大，使得交感神經變的活絡，進而抑制腸胃蠕動，或是在進食後就有強烈排便衝動，並有腹脹、脹氣、腹痛等情形。陳威佑也援引Neurogastroenterology andMotility期刊上的研究指出，攝取含有過量飽和脂肪的食物，例如：油炸食物、加工食品、糕點等烘焙食品，會抑制迴腸活動，延遲胃排空的時間，導致腸胃蠕動變慢、便秘。而食用含有較多乳糖、寡糖的碳水化合物，會經由大腸裡的細菌發酵，產生短鏈脂肪酸，加劇胃結腸反射情形。因此針對胃結腸反射亢進較明顯的朋友，陳威佑也建議要減少食用過油的食物，並尋求專業醫師協助。部份情況是可以經由醫師檢查結合與營養師的建議之下，藉由階段性的低腹敏飲食，使腸道蠕動趨於穩定、正常。此外，陳威佑也提醒，胃結腸反射不受到我們的意識控制，而是由自律神經發出來的珍貴訊號，「很多人因為忙碌，會習慣性地忽略身體傳來的便意訊號。長期無視這個訊號，可能會加重便秘，或是不自覺讓壓力影響腸道機能，導致胃結腸反射亢進、慢性腹瀉等情形。」因此，平時我們除了要維持正常飲食，也別忘了做好壓力調適，並留心、尊重「便意」訊號，才是顧好腸道健康的基本之道！