胃炎
」 腹瀉 腸胃炎 食物中毒 腸病毒 急診46歲男拚酒猝死!醫師點尾牙5大禁忌行為 切勿「飯後抽菸」
年末至年初是各大公司尾牙旺季,苗栗一間外商公司上月底舉辦尾牙,一名46歲吳姓男員工參賽拚酒,隔天被發現陳屍溪頭某飯店廁所,死因為「心因性休克」猝死。除了拚酒行為涉及人身安全之外,重症醫學醫師黃軒點出尾牙5大禁忌行為,切勿空腹飲酒、也不要飯後抽菸,會加重心血管負擔。禁止空腹飲酒黃軒指出,酒精吸收速度更快,空腹時,酒精會直接進入小腸並迅速被吸收,導致血液酒精濃度快速上升,更容易喝醉,還會刺激胃黏膜,可能引發胃痛、胃炎,甚至胃潰瘍。且空腹飲酒會讓酒精代謝更困難,導致隔天宿醉症狀更嚴重。酒精會干擾肝臟釋放葡萄糖的能力,可能導致血糖過低,出現頭暈、乏力甚至昏厥。禁止飯後抽煙取暖抽煙會導致血管收縮,降低血液循環,反而使身體保暖能力下降。寒冷環境中抽煙會加重心血管負擔,可能引發高血壓、中風或心肌梗塞等急性疾病。加上冬季室內外溫差大,頻繁進出可能對心血管系統造成壓力,增加猝死或腦血管疾病的風險。禁止自己開車前往避免酒駕風險,即使少量飲酒也可能影響駕駛判斷力和反應速度,增加交通事故的風險,還有可能面臨高額罰款、吊銷駕照等處分。禁止過度飲酒或強迫他人喝酒過量飲酒可能導致急性酒精中毒,對肝臟、心血管系統和腦部造成嚴重損害,甚至危及生命。還有可能導致情緒失控、行為不當,破壞聚會氣氛,甚至引發爭執或暴力。禁止再續攤黃軒解釋,續攤通常伴隨更多飲酒,可能導致急性酒精中毒、宿醉,尤其參與者可能低估自己的酒精濃度,引發健康問題,續攤後的深夜返家也增加酒駕風險。根據現行法規,酒測值標準為,酒精濃度每公升0以上未滿0.15毫克(不罰)、每公升0.15毫克以上未滿0.25毫克(僅行政罰)、每公升0.25毫克以上(行政罰+刑罰)。雷皓明律師提醒,一般市售的罐裝啤酒,容量大約在330c.c左右,假設體重若是70公斤,大約只要喝3.3罐啤酒,就無法通過酒測。
11歲童突腹瀉、血便! 就醫檢查竟罹患罕見「克隆氏症」
跨年聚會多,容易因飲食不當引發腸胃不適。近日一名11歲男童出現持續腹瀉、腹痛及血便症狀,原以為是單純的腸胃炎,經診所就醫服藥後仍未見改善。後轉診至臺北醫學大學部立雙和醫院小兒腸胃科檢查,才確診為罕見的發炎性腸道疾病「克隆氏症」(Crohn's disease)。克隆氏症診斷關鍵 在於完整檢查小兒腸胃科鄭弘彥醫師表示,男童就醫時已持續數周的腹瀉、腹痛及血便,消化道異常出血不止是重要警訊。經由上消化道內視鏡發現十二指腸有線性潰瘍,下消化道內視鏡則見大腸局部發炎,為完整檢視小腸病灶,進一步安排膠囊內視鏡檢查,發現遠端迴腸有明顯潰瘍伴隨出血,糞便檢體也顯示腸道發炎指數中的糞便鈣衛蛋白明顯上升,這種消化道發炎的跳躍式病灶正是克隆氏症的特徵。在接受藥物治療並配合「克隆氏症排除飲食」後,男童症狀已獲得改善,目前僅需定期追蹤。及早就醫治療 避免併發症鄭弘彥醫師指出,克隆氏症是一種會影響從口腔到肛門之間任何部位的慢性發炎性腸道疾病,具有跳躍性病灶的特徵。雖然確切病因未明,但可能與遺傳基因、飲食習慣及環境因素有關。若未及時診治,可能引發貧血、腸道穿孔、膿瘍、營養不良或生長遲緩等併發症。由於初期症狀易與一般腸胃炎混淆,鄭弘彥醫師建議,兒童及青少年若出現慢性腹瀉合併長期腹痛或血便等症狀,應儘速就醫檢查,以免延誤治療時機。
天冷「腸」受寒 醫曝3腸胃保暖小技巧:照顧好它
天氣變冷小心「腸」常受寒,林口長庚醫院發炎性腸道疾病中心主任李柏賢直言,天氣冷不只手腳需要保暖,腸胃也需要,而冬天是腸胃病的高峰期,因為冷天氣會給我們的腸胃帶來3大挑戰。李柏賢在臉書粉專《Dr.Le 李柏賢》表示,天氣一冷,血液會優先供應到重要的器官(心臟、大腦),導致腸胃的血流減少,消化功能跟著變差,就算吃得很少,卻有可能感覺腸胃仍然得像個氣球,或者老是胃食道逆流、打嗝不止,因此避免吃太油膩不好消化的食物,多喝溫湯或溫水,像是一碗暖呼呼的薑湯,就能幫助胃腸暖身,提升消化能力,但IBD患者不建議吃太多溫補的食物,像是薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯,因為可能造成急性發作。李柏賢指出,冬季病毒很「狡猾」,冬季是腸胃炎病毒(如諾羅病毒)的大好時機,常透過未煮熟的食物、未洗手的手或共用的餐具偷偷進入體內,對於發炎性腸道疾病病友,冬季病毒和細菌感染(如流感)更常見,感染可能誘發免疫系統反應,導致IBD症狀惡化或急性發作。他建議,吃火鍋或聚餐時,筷子別直接伸進共用鍋裡「搶菜」,養成公筷母匙的習慣,飯前便後勤洗手,徹底打擊病毒,IBD病友記得要維持用藥,若有不適症狀,記得隨時聯絡各館師,提早回診就醫,至診所看診時,記得要盡量避免不必要的抗生素和非類固醇性止痛藥使用。第三,李柏賢提到,年底忙碌加上節慶應酬喝酒,身心壓力直線飆升,這對胃腸來說就像雪上加霜,壓力會讓胃酸分泌增加,導致胃痛或胃食道逆流的症狀更嚴重;除了減少高油、高糖的應酬食物和適量飲酒,容易胃食道逆流和胃炎的患者,可以與醫師討論是否準備氫離子幫浦抑制劑,有症狀時或時應酬前服用,然後記得保持良好的紓壓管道,泡泡溫泉,甚至散步一下,都是冬天不錯的好方法。李柏賢也提出3個腸胃保暖小技巧,包括吃慢一點、保暖腹部、避開冰品。李柏賢說,「天氣冷的時候,腸胃也變得更敏感,照顧好它,不僅讓你吃得更安心,也讓你的身體更健康。」
打嗝打不停竟是「這些原因」! 醫示警:恐和癌症有關
打嗝打不停是很多人都遇過的困擾,對此,醫師葉秉威就示警,若發生超過1個月的「頑固性打嗝」強烈建議要就醫檢查,恐與6種癌症有關。很多人都有突然頻繁打嗝的困擾,若出現打嗝打不停,連吃飯、睡眠都受到影響,對此,肝膽腸胃科醫師葉秉威曾在個人粉專表示,絕大多數的打嗝,和胃部發炎、潰瘍、胃食道逆流等胃部病變,或喝碳酸飲料、飲酒以及某些藥物,如類固醇使用有關,這也是最常見造成打嗝的原因。葉秉威指出,大部分的情況可自行改善,但也提醒,若持續超過48小時,稱為持續性打嗝,超過1個月,就是頑固性打嗝,若狀況未好轉,建議一定要就醫,他也進一步列出莫名打嗝要檢查的系統,為以下5大類:1.胃部:症狀大多是胃炎、胃潰瘍或是胃食道逆流,可透過胃鏡來檢測。2.腫瘤:葉秉威提到,只要跟膈神經或是迷走神經路徑有關的腫瘤,都可能造成這類症狀,例如胃癌、胰臟癌、肝癌、肋膜癌、喉癌和食道癌等,可以透過適當的影像檢查判斷。3.中樞神經:譬如中風或腦炎等,可透過神經內科會診。4.代謝異常:例如低血鈉、低血鉀、低血鈣、尿毒和糖尿病神經病變等,可以透過抽血進行檢測。5.食物、藥物:像是氣泡飲料、酒精或特定藥物,例如鎮定劑或是類固醇。另外,胃腸肝膽科主治醫師趙有誠也在《名醫觀點》頻道中指出,或許可先避開食用甜食、酸食與高脂肪類食物,或許會有幫助。趙有誠表示,在醫學上將打嗝細分為兩種,其一稱作「噯氣(belching)」指有氣體從嘴巴排出;另一種則為「呃逆(hiccup)」,有聲音但沒有氣,會發出hic、hic、hic短促的聲音。另外,不少患者出現打嗝打不停,甚至無法吃飯、睡覺,已嚴重影響生活品質到門診求診。趙有誠指出,在此情況下會進一步檢查,以確認腹腔內是否有其他病灶,通常噯氣和呃逆都跟橫膈膜不正常的運動有關,不過在目前的醫學書籍上也無法說明詳細發生原因。趙有誠還表示,臨床上發現,呃逆給予藥物即可順利止住,而噯氣則與情緒、睡眠、壓力有關,「會比呃逆還要再頑固一點」,因此他建議,噯氣患者可以少吃甜食、酸食或高脂肪類的食物或許會有幫助。
腸胃炎腹瀉又餓了1天想吃粥!老闆「暖留1句話」 他感動喊:被圈粉
腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎,會導致病患嘔吐或腹瀉,此時若想要進食,應以少量多餐食用清淡食物,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動。就有一名網友日前因腸胃炎嚴重腹瀉,透過外送平台點了碗粥,並備註請店家幫忙調整口味,老闆得知後不僅做了調整,還留下一句暖心叮嚀,讓他忍不住驚呼「直接被老闆圈粉」。這名網友在臉書社團「爆廢公社」曬出2張照片分享,他因為腸胃炎的關係,餓了超過24小時,而他在25日便用外送平台點了一碗魚片粥,並備註「腸胃炎,已經快脫肛了,可以幫我調整一下嗎…拜託感謝」。等原PO收到餐點後,意外發現老闆在外送的點餐明細上貼心寫下「別一次吃完,會再拉,少量分次吃」,讓他不禁感動道「直接被老闆圈粉,有夠貼心」。貼文曝光後,網友們也紛紛在底下留言,「老闆人好好」、「老闆超貼心!」、「早日康復」、「這老闆可以,用新台幣支持」、「真的粥到了」、「老闆真的很貼心,但拉肚子要吃稀一點才對,如果太嚴重的話盡量不要吃,讓腸胃休息一下會更好」。也有不少鄉民建議,「醫生建議可以吃白吐司,但只能一兩片不能多」、「蘇打餅乾也行(醫生說的)不是椒鹽味那種喔」、「腸胃發炎的時候難消化,發物(饅頭麵包)容易胃脹,稀飯可以養胃氣好消化」、「可以吃白飯和沒有牛奶成份的吐司」、「我兒子這陣子也腸胃炎拉到不行,看了醫生吃藥後只吃白飯跟白饅頭,終於好了」。
「最美校花」簡廷芮兒發燒住院15天!她曝冒2反應喊:變小腦炎
32歲演員簡廷芮,因演紅《我的少女時代》陶敏敏一角,有「最美校花」之稱。2020年她在演藝事業蒸蒸日上之際嫁給小開男友,婚後火速生下一兒一女,平時會透過社群記錄親子日常,不料23日卻發文透露,兒子「小芒果」發燒、拉肚子住院15天,甚至出現眼睛上吊、全身扭曲等反應,後來更確診小腦炎,讓她相當不捨。簡廷芮透露,兒子因為發燒和腹瀉急診後,被診斷為「肺炎鏈球菌+急性腸胃炎」,接著轉院至台大兒童醫院治療,未料第三天晚上,兒子症狀突然惡化,出現眼睛上吊、全身扭曲等異常反應。據了解,小芒果出現這樣的情況斷續持續超過1小時,最終是靠鎮定劑才稍微緩解。簡廷芮透露,經醫療團隊進一步檢查,確診是因黴漿菌藥物引發的「錐體外症候群」,過去文獻上僅有一例,因此兒子成為了第二例。簡廷芮還表示,兒子住院期間病情波折不斷,退燒後卻突如其來地失去語言能力,上半身無力甚至無法坐起,後來經過腰椎穿刺和核磁共振檢查,確診是「小腦炎」,而醫療團隊判斷不需要藥物治療,但要時間來復原。對於兒子的情況,簡廷芮感慨表示,「這15天的一切對我們來說真的太折磨,小小的身體也真的太辛苦,太心疼了」,目前小芒果已經回到家中,她也透露兒子努力練習說話與走路,恢復的過程正在順利進行。簡廷芮兒「發燒住院15天變小腦炎」。(圖/翻攝自IG)
情侶爆衝突!21歲男友打算自戕 19歲女「奪刀阻止卻誤殺」遭起訴
21歲羅姓男子和19歲林姓女友今年2月凌晨在桃園市大溪區同居處發生口角衝突,羅男意圖持刀自戕,林女見狀上前奪刀,過程中,短刀不慎插入羅男左胸口,林女見狀立即撥打119報警,但男友送醫搶救,仍於當天下午宣告不治,桃檢依過失致死罪嫌起訴。檢警調查,林女和羅男是男女朋友,今年2月28日凌晨1點多,2人在桃園市大溪區仁和路居處起口角爭執,羅男持彈簧刀揚言輕生,林女見狀欲奪下男友手上的彈簧刀阻止,2人發生拉扯,豈料羅男手持的彈簧刀竟不慎刺入自己左胸口。林女連忙報警叫救護車,但羅男仍受有胸部穿刺傷併有肺損傷、左心室破裂、心包填塞及低血容性休克,雖經即時送醫急救,仍因左側胸部銳器刺入傷,導致糜爛出血性胃炎、吐血、血液吸入肺內,造成心臟銳器傷、大量出血、窒息,於同日下午14點54分許宣告死亡。羅母不堪痛失愛子提告,檢察官相驗後也立案偵辦,檢方調查發現案發當時,雙方因故吵架,因被害人持刀,林女與羅男拉扯欲奪刀,林女左手指處也因此受有刀傷,且林女在男友受創後,隨即撥打電話叫救護車前來救治,足認刺中被害人胸口乃非林女意料中事,難認林女主觀上有致羅男於死的意思而有何殺人犯意,僅依過失致死罪嫌起訴。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
突罹患膽結石…他疑「深夜看吃播」害的 醫生揭真相:恐有2隱憂
很多人習慣看「吃播」影片,看著美直播主們在鏡頭前大快朵頤,感覺既解饞又解壓。不過,最近有大陸網友分享了自己罹患膽結石的經歷,他嚴重懷疑病因就是經常晚上看「吃播」的緣故。醫生表示,深夜看吃播影片不會直接誘發膽結石,然而過度沉迷可能對人體產生一些間接影響,從而增加患膽結石的風險。《九派新聞》報導,最近有網友分享了自己罹患膽結石的經歷,他嚴重懷疑病因就是經常晚上看「吃播」的緣故。武漢市中心醫院後湖院區醫師朱嶺表示,深夜空腹觀看「吃播」影片並不會直接誘發膽結石的形成。然而,過度沉迷「吃播」可能對人體產生一些間接影響,從而增加患膽結石的風險。朱嶺說明,過度沉迷於這種虛擬的食慾滿足中,可能刺激生理上的食慾大增,加劇人體對食物的渴望,從而促使人們做出非理性的飲食選擇,比如過量進食或選擇不健康的食物。醫生進一步解釋,除了心理風險外,深夜看吃播影片對腸胃健康也是大挑戰,因為當眼睛和大腦接收到進食信號時,也可促使胃酸分泌。在沒有任何食物攝入的情況下,過多的胃酸會損傷胃黏膜,長期如此會使消化功能陷入紊亂,增加急性腸胃炎的風險。
感冒竟變肺炎1/柏妍樺拍戲不舒服…劇組發現急送醫 肺炎住院治療
主演《阿榮與阿玉》的新生代演員柏妍樺,最近忙著往返台北、嘉義趕拍中,正值換季之時,柏妍樺日前得了小感冒,輕忽僅吃吃成藥,沒去看醫生,沒想到小病變大病,拍戲中突然很不舒服,劇組立即注意到,緊急帶她去醫院就診,一做檢查發現是肺炎,隨即被要求住院治療觀察。貼心的劇組以柏妍樺健康優先,把她戲份延後拍,讓她好好休息。身為新人的柏妍樺還是很緊張,怕耽誤大家拍攝,極力向製作人表示:「我很擔心進度會延宕很多,我可以邊吃抗生素邊繼續拍沒關係。」但製作公司堅持要她放下心,先把病養好再繼續回去拍戲。柏妍樺在《阿榮與阿玉》中飾演百歲家神。(圖/華視、東森超視提供)她住進嘉義長庚醫院治療,醫生說因為她年輕,吃抗生素就能好起來了,在醫護照料下,三天康復出院。個性活潑開朗的柏妍樺表示:「住院期間遇到很多認出我的醫護人員,在病床上辦了一場小型的簽名見面會,讓原本鬱悶的住院變得很有趣。醫護人員還有特別印一小疊我的照片請我簽名,居然有這麼多人認得我,我以前都無法想像,好奇妙。」柏妍樺說:「很感謝長庚的所有醫護人員的悉心照料!住院後才發現身體健康真的好重要,光是手上插著點滴,生活上各種小事就有諸多不方便,很難想像其他更嚴重的病患的處境跟艱難。」她人生上一次住院是三歲得腸胃炎,從小到大以為自己身體很好,拚命在接工作,使勁賺錢,沒想到有一天也會把自己累垮。「當我的身體跟心靈被迫停下來的時候,才驚覺自己對自己的自我要求太過嚴苛,一直不停地想往前衝,很害怕一天沒有進步就會被淹沒、就不會被看見,就像《影后》裡壁虎說的『我的手機不能沒電,但從來沒有問過自己有沒有電』。」這次生病,也讓她上了一課。
動物園鱷魚瘦成「皮包骨」 園方解釋:腸胃炎所致
中國大陸廣州動物園占地面積42公頃,與北京、上海的動物園合稱中國三大動物園,園內有超過4500隻動物,近日有民眾前望參觀時,卻發現園內有條鱷魚瘦成「皮包骨」,背上脊椎清晰可見。對此,園方則回應是因感染腸胃炎所致,目前已在治療當中。從網上瘋傳的影片中可看到,這隻鱷魚趴在地上看起來病懨懨,其背上脊椎清晰可見,已幾乎瘦成「皮包骨」,畫面一出,便馬上掀起討論,有人懷疑園方照顧不當。據陸媒報導,事實上該隻鱷魚已非第一次被人關注,在不同平台上有許多網友都於今年6月、7月、12月發布了關於這隻鱷魚的影片,有網友曾解釋,牠之所以骨瘦如柴,是因受到寄生蟲感染,並非受到了虐待。對此,12月8日廣州動物園的工作人員回應,該隻鱷魚是因腸胃炎較瘦,目前已在治療當中,園方會持續多加關注。其實在2023年廣州動物園也因1隻瘦弱的華南虎在吃草而受到大眾關注,當時園方解釋,華南虎由於近親繁殖等原因,所以體型才偏瘦,會吃草則是為了要促進腸道蠕動。
陳文茜自曝癌症檢驗結果「3腫瘤中2顆惡性」 右骨盆腔還有1顆惡性腫瘤
資深媒體人陳文茜近年健康狀況不時亮紅燈,不僅罹患肺腺癌,還經歷敗血症、急性腎衰竭、腸胃炎等疾病,數度在生死間徘徊。她今(6)日在臉書發文透露,日前到波士頓哈佛大學附屬醫院就醫時,醫師警告她過去三年使用重量類固醇及可體松,可能導致癌症復發,要求她回台後立刻做檢查。如今經過好幾個醫生複診,確認她的肺腺癌已經復發,而且肝臟也有三個腫瘤。她發文時正躺在國立台灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院的正子中心,準備檢查癌細胞擴散到什麼程度,「和未來下一把賭注,之後就看我和命運,誰賭嬴了?」陳文茜6日下午在臉書以《和未來下一把賭注》為題發文,表示自己正躺在台大癌醫的正子中心,準備檢查「自己的癌細胞擴散到什麼程度」。她稱「許多人不明白為什麼我常常寫醫療的事,那應該是個人的隱私,我的撰寫,甚至被某些人認為是博取同情。我書寫的對象,不是健康的人,而是罹患重病的患者。我們該用什麼態度,好好活著,與病共存?若病情惡化,該怎麼面對?」陳文茜回憶,之前遠赴美國波士頓哈佛大學附屬醫院就醫時,她本來以為自己的病情已經穩定,只是要找到攻擊的細胞,是否有藥物可以阻斷攻擊。結果在哈佛大學附屬醫院時,才知道自己這類病人在美國醫療是列管病人,身上要帶手環,帶子裡有100MLHydocortison急救針,隨時急救。陳文茜指出,自己的狀況叫「腎上腺危症」,舉凡骨折、手術、麻醉等都可能休克,必須先做好準備,先打100 ML的藥物預防休克。對於自身的狀況,陳文茜表示,「簡單一句話:我以為的穩定,是活得糊里糊塗,我以為自己去佛羅倫斯是圓夢,其實是冒險。反正我活得不明不白,好過死的明明白白。」她還提到,醫生警告她,過去3年使用重量類固醇及可體松的後遺症,可能導致她的癌症復發,要求她回國後立刻做MRI檢查。而她返台次日便在振興醫院進行健康檢查,結果確認肺腺癌復發,而且肝臟也有三個腫瘤,。陳文茜表示,經過好幾個醫生複診,包括台大外科部主任陳晉興、好心肝院長許金川教授等人一一確認後,她即將和未來人生進行一個大賭注:「正子攝影的結會告訴我,我的癌細胞是否已經擴散。三小時後,看我和命運,誰賭嬴了?」陳文茜最後表示,檢查完後,就可以看到她和命運「誰賭嬴了?」並稱去年9月時她的肺部影像顯示還「沒有任何癌細胞」,提醒和她有類似狀況的民眾,如果是長期類固醇使用者,要記得每年固定以MRI追蹤檢查,並表示「希望你們都可以比我更健康。」 =====21:39更新=====陳文茜於6日晚間9點15分左右發文,表示檢驗結果出爐,肝臟3個腫瘤中,2個惡性,1個水泡,不過右側骨盆腔也有1個惡性腫瘤。陳文茜自述,「為這樣的日子,我已經準備很久,對生命的長短,我沒有執著。對於死亡,我早已習慣了,接受了,隨緣自在。捨不得的是那些愛我的人,他們的傷悲;更捨不下的是我的孩子們。」她表示,癌症即使發展至此,也不是絕症,不代表明天就要死了,「還有長長的一條路,除了積極治療之外,它給你足夠的時間,準備好這生命最後的一段旅程,妳要怎麼過?如何好好把握它?」陳文茜還表示,她突然很高興自己的腦部疾病,先把自己摧殘成不能接受化療、免疫治療的患者。這讓她得以直接跳過一些身體的痛苦,接受比較溫和的標靶治療及質子治療,「它使我不必為了延長生命,失去最後旅程的怡然自在。」她還表示,「願老天給我足夠的體力,繼續完成我的未竟之事。尤其《文茜的世界周報》。我會努力工作,直到最後。願上天憐憫,讓我可以陪著我的孩子們到最後。給他們一個溫暖的家,一個虛弱但很愛他們的媽媽。知道自己比過去更重病後,我看到的世界越來越美。我獨自一人,卻很自在。」還表示:「我別無所求。」
腸病毒反常冬季流行!上週急診達2.6萬人次 台大醫曝原因:免疫負債
雖然時序已經入冬,腸病毒疫情卻仍在流行期,疾病管制署昨(3)日表示,目前國內腸病毒疫情仍處近10年同期高點。台大兒童感染科主任呂俊毅指出,今(2024)年感染腸病毒的國中小學生較往年多,情況特殊,可能是因2020年到2022年間新冠疫情影響,當時幾乎沒有腸病毒侵害,許多孩子小時候沒得過,長大後也無免疫力,才出現「免疫負債」的狀況。疾管署3日公布監測資料顯示,上周(11月24日至30日)腸病毒門急診就診約2.6萬人次,和前一週持平,疫情處高點;另上週就診人次以0~4歲幼兒為主(45.8%)但惟5~9歲(37.3%)及10~14歲(10.4%)占比近期呈增加趨勢。疾管署也說,近4週實驗室監測顯示,腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型、克沙奇A2型及腸病毒D68型,社區仍持續具其他腸病毒型別活動,而今年已累計7例腸病毒感染併發重症確定病例,其中5例為未滿1歲幼童。副署長曾淑慧表示,上週全台停班課數有420班,分別為國小32班、幼兒園307班、其他81班,再創5年最高;目前預估腸病毒疫情會在12月中旬達到高峰,單週就診可能上看3萬人次,直到明年1月中下旬才有機會脫離流行期。呂俊毅則說明,以往腸病毒多是夏季到初秋流行,因此常有「夏季才會流行」的迷思,實際上腸病毒全年都可能感染,但今年較特殊,冬季疫情高峰比起夏天時的高峰還高,且個案數更是10年來最高。呂俊毅解釋,腸病毒並非腸胃炎病毒,該名稱主要是因為它是於腸道複製的病毒,但通常腸道症狀不明顯,切勿以為沒有腸道症狀就不是腸病毒。他說,今年腸病毒的重症個案數偏少,大小孩感染在過去經驗也比較不會引發重症,但當個案數增加時,重症仍有可能增加。對此,疾管署強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
50歲婦腹痛以為腸胃炎 電腦斷層竟罹癌…腹壁都是腫瘤
一名50多歲女子因為腹痛就醫,醫師診斷是腸胃炎,但吃了一周藥還是感到疼痛,抽血、超音波都沒異狀,經過電腦斷層掃描才發現,腹壁都是腫瘤細胞,她已經罹患卵巢癌。女子罹患卵巢癌。(圖/翻攝YouTube頻道醫師好辣)肝膽腸胃科醫師葉秉威在《醫師好辣》節目中說,女子說她拉肚子又肚痛,所以他就想應該是腸胃炎,如果吃藥好了不用回診,但患者一周後還是覺得痛,安排抽血和超音波檢查。葉秉威說,2到3周後,病患才回診,因為她覺得症狀好8成,還是想說抽了血就看報告,抽血都正常,但肚子有一個壓痛點,他才建議患者要做進一步的檢查,做了電腦才發現,她是卵巢癌合併腹膜轉移,卵巢腫瘤轉移到腹壁,腫瘤造成轉移痛,才導致這症狀。婦產科醫師鄭丞傑指出,卵巢癌存活率很低,但發現都太晚,「現在幾乎70%以上是第3期、第4期了」,因為初期症狀有下腹脹、輕微疼痛等,只要願意就醫都能即早發現,存活率提升。營養師夏子雯也說,朋友下腹痛去照腹產科,去婦產科照超音波,才發現是巧克力囊腫,所以如果女生會痛一定要去檢查。據癌症學苑指出,卵巢癌的發生率在台灣不斷上升,15年內增加2倍以上,每年多1300名新個案,卵巢癌5年死亡率60%,佔癌症死亡率第5,是婦科癌症的頭號殺手。
6旬婦反覆加熱食物!常因胃痛進急診 醫曝:罹癌機率增
外科醫師陳榮堅日前分享,他遇過一名60歲的女病患,從年輕時就一直有腸胃問題,後來經過問診得知,病患很常反覆加熱食物來吃。而有研究指出,經常食用反覆加熱的食物,會增加罹患腸胃道癌的機會。因此,陳榮堅推斷,病患十幾年來腸胃不好,都是因為這個習慣。外科醫師陳榮堅近日在自己Facebook粉絲專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」上發文,指出隔夜菜最大的問題,在於「食物放久會變質」,若是儲存不當,可能會滋生細菌或病毒,危害到健康。輕則引起腸胃炎,重則可能增加罹患肝癌、腸胃道癌症的機會。陳榮堅也分享,自己過去就曾遇到一名60歲的女病患,從年輕時就一直有腸胃問題,該次會遇到她,是因為對方腸胃不舒服掛急診,經過看診發現是大腸憩室炎,便收住院治療。後來,該名女病患每隔幾個月,就會因為肚子不舒服回診。陳榮堅透露,後來有次,女病患的小孩陪對方一起來看診,小孩才跟他說,媽媽因為很節儉,常常會反覆加熱吃不完的食物。讓陳榮堅推斷,病患從年輕就腸胃不好的原因,就是因為食物反覆加熱的飲食習慣。對此,陳榮堅指出「當然,隔夜菜並非完全不能吃,偶而為之還是可以的,但必須要妥善保存與處理。」並呼籲「我還是建議,無論是自己煮飯還是外出用餐,都盡量準備剛好當餐吃完的份量,不僅更健康,也能避免浪費。」
長期依賴胃藥恐罹癌! 醫教「3招」改善胃食道逆流
胃痛是現代人常見的健康問題,許多人會依賴胃藥或止痛藥緩解胃痛。家醫科醫師李思賢指出,長期服用此類藥物可能帶來多重健康風險,反而加重身體負擔。他強調,真正改善胃痛及胃食道逆流的關鍵在於調整生活與飲食習慣,如少喝酒抽菸、多運動、減重等。李思賢日前在臉書發文表示,不少人認為胃酸過多是導致胃痛與胃食道逆流的主因,但胃酸其實是人體消化與防禦系統的重要角色,負責分解食物、吸收營養,還有殺菌的功能,幫助我們對抗細菌、病毒等病原體,但隨著年齡增長,人體多數器官功能會逐漸退化,胃酸分泌亦可能減少。李思賢指出,許多胃痛與胃食道逆流的案例其實源於胃酸分泌不足。他解釋,胃酸分泌不足會引發一系列健康問題,包括影響碘、甜菜鹼、鋅和維生素B群的吸收,導致營養不良、骨質疏鬆、免疫力下降,甚至提高胃癌風險。有研究指出,60歲以上人群中,約有30%患有萎縮性胃炎,胃酸幾乎無法分泌。胃酸不足還可能導致小腸細菌過度生長(SIBO),干擾消化功能,出現腹脹、腹瀉或便秘等症狀,還可能在糞便中發現未完全消化的食物。李思賢提醒,常用的胃藥酸阻滯劑(如質子泵抑制劑,PPIs)雖然短期能緩解症狀,但長期依賴可能會引發貧血、維生素B12缺乏、胃內和小腸細菌過度生長,甚至增加食物過敏的風險。胃酸不足還可能導致胃內食物長時間停滯,發酵後產生酸氣,加重胃食道逆流,讓人感覺喉嚨「酸酸的」。至於如何改善胃酸逆流的症狀,李思賢建議用以下方法改善:1.調整飲食:調整飲食與習慣:避免可能引發敏感的食物,尤其是睡前不要吃大餐。同時,嘗試抗發炎和低碳水化合物飲食(VLCD),這對緩解胃食道逆流非常有幫助。減少飲酒、吸煙,並避免過量攝取會放鬆食道括約肌的物質(如咖啡因和巧克力)。對於一些人來說,添加少量蘋果醋(無糖,稀釋20倍)有助於改善消化。2.支持消化功能:可以考慮補充鹽酸(HCL)、甜菜鹼和消化酶,幫助胃部有效分解食物;鋅(如鋅胺基酸螯合物)和益生菌則有助於修復消化道健康。此外,像洋甘菊茶、生薑和鎂這類天然補充品也能緩解消化不良的症狀。3.生活方式調整:減重(如果有輕中度肥胖)、增加日常運動,並在睡覺時將床頭稍微抬高,都可以有效減少夜間胃酸逆流的情況。胃藥主要用來解決急性問題。李思賢呼籲,要改善胃痛和胃食道逆流,應從根本改變生活習慣,維持健康的消化功能,才是長遠之道。
天冷吃火鍋「7大傷腎地雷」曝光 醫示警:超過30分鐘不要再喝了
除了珍珠奶茶、雞排,不少台灣人也很喜歡吃火鍋,儘管夏天,火鍋店依舊生意滿滿。然而錯誤的吃火鍋習慣,可能3顆腎臟都不夠用。腎臟科醫師洪永祥在粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》列出吃火鍋傷腎7大地雷,讓大家健康吃鍋沒負擔。1.愛吃麻辣鍋麻辣鍋不單是辣椒,其主要原料高湯、中藥材、另添加沙茶醬、咖哩粉、起司、奶油、及豆瓣醬等高脂調味料提味,屬於高鈉高飽和油脂與高熱量湯底,熱量更是高達800kal,相當於3碗白飯的熱量,熱量是所有鍋底的第一名,2碗湯含鈉量高達4942毫克。2.愛挑選濃醇香火鍋醬料火鍋無論湯底與食材已經是熱量與油鹽糖爆炸的一餐,如果你吃火鍋醬料習慣是選擇濃醇香醬料如沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等,且一餐火鍋下來你添加醬料次數超過一次,經年累月下來你的腎臟功能將備受摧殘。選擇醬料有一個大原則就是「越稀越好、避掉濃醇香三合一」,薄醬油、烏醋、白醋都可以較安心添加,像是蔥花、蒜末、香菜、蘿蔔泥、碎洋蔥等這類天然的辛香料,可以放心吃。3.愛吃吃到飽且要吃回本吃高檔的和牛、海鮮、甜點,代表的就是高熱量高油鹽糖與高普林,有統計一頓吃到飽的火鍋下來可以攝取高達3900大卡熱量,相當於14碗白飯的熱量,吃一頓需爬8座101大樓,才能將多餘的熱量消耗,遠超過成年人中餐或晚餐建議熱量700大卡,吃一頓就半公斤。除了熱量問題,一頓吃到飽火鍋鈉攝取量高達6600毫克,吃完非常口渴就會拼命喝含糖飲料或啤酒,不但超傷腎,可能隔天痛風就發作了。4.吃超長時間吃火鍋一餐吃下來可能是原來的2到5倍時間,除了熱量的問題,火鍋湯不斷的加進食材與滾煮,30分鐘後那鍋湯底裡頭的食品添加物、鈉離子、重金屬、磷酸鹽、硝酸鹽等物質會濃縮,尤其亞硝酸鹽濃度就開始暴增,一旦持續煮了超過90分鐘,鍋內的「亞硝酸鹽」濃度就會飆升近10倍,過量亞硝酸鹽會引發急性中毒,症狀為缺氧、呼吸困難。高濃度亞硝酸鹽進入人體後經腸內細菌分解,會產生致癌物亞硝胺,不只傷腎臟過量將引發心血管疾病,或肝、大腸及胃部的癌症,超過30分鐘的火鍋湯不要再喝了。另外一個問題是喝酒,酒精不但會傷代謝,更是誘發癌症與痛風的危險因子,喝酒又會想要喝火鍋湯,不只傷血管肝腎,更是致癌的危險因子。5.生食熟食餐具沒區分吃完麻辣鍋很多人隔天就拉肚子,除了過辣與高油鹽糖造成腸胃道過量負荷外,不乾淨的火鍋飲食習慣通常是主因,除了生食未煮熟就吃進肚外,揪團吃火鍋一群人生食、熟食的筷子、湯匙根本未分開使用,或大家的筷子直接伸進鍋裡夾食物,沒有用公筷母匙等地雷行為都是導因。病毒細菌在火鍋內大傳染,導致病毒性或細菌性腸胃炎,每一次的拉肚子腸胃炎傷的不僅是腸胃道,腎臟負責水分與電解質的調控,每一次腸胃炎更是對腎臟一次嚴重的負荷與傷害不可不慎。6.王子麵與冰淇淋最後儀式感想一想那一碗王子麵加2球冰淇淋就等於一餐的熱量了,除了又吃進去過多的熱量外,最後王子麵與冬粉的問題是,王子麵與冬粉都是超吸湯汁的食材,前面不是提到越後面的湯汁越危險,那坨麵食吸滿了滾燙了2小時以上的濃縮火鍋毒湯汁,然後又吃進了你的肚子,你的該有儀式感又給腎臟帶來更多的負荷。7.湯底打包帶回去煮消夜有些節省的美食愛好者總會吩咐老闆把鍋內湯底打包帶走,加個麵與食材又變成一餐美味消夜,除了過餐食物的滋生細菌問題外,相信大家看到這裡都已經了解火鍋湯底煮越久是越不能喝。
洽公返國腹瀉不止!以為腸病毒 醫「1招」快速揪出元兇
59歲許先生日前返國後開始出現腹痛、腹瀉症狀,原以為只是腸胃炎,但服藥後腹瀉沒好轉,只好再掛急診,經化驗糞便並採用快速核酸檢測套組分析後,1小時內就發現「阿米巴性痢疾」陽性反應,趕緊先投藥治療,隔天顯微鏡檢查也證實有阿米巴原蟲囊體。快速核酸檢測有效協助醫療團隊即時處置,此次治療成果發表於國際期刊《Clinical Laboratory》,證實此技術的臨床應用價值。阿米巴性痢疾症狀不明顯 可能導致肝膿腫等嚴重併發症亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示,「阿米巴性痢疾」是痢疾阿米巴原蟲所引起的傳染病,主要寄生於腸道,大部份感染者症狀不明顯,一旦侵入宿主的腸壁組織,往往會引發腸道症狀,造成腹部不適、間歇性下痢(腹瀉)或便秘,並伴隨發燒引起寒顫、血便或黏液軟便等症狀。林佑達指出,該疾病可能導致如肝膿腫等嚴重併發症,甚至可能蔓延到肺部、腦部等其他器官,對患者健康帶來極大威脅。這種疾病在部分發展中國家尤為常見,傳統會以顯微鏡檢查糞便檢體,但往往需要1-2天較長時間,可能使患者病情加重,錯失早期治療機會。傳統鏡檢耗時 快速核酸檢測有利即早診斷檢驗科組長周雍哲表示,傳統顯微鏡檢查是診斷腸道感染的重要工具,但其操作繁瑣且敏感度低,可能導致診斷耗時,若透過「多重聚合酶連鎖反應(multiplex PCR)」的檢驗分析技術,能夠同時快速檢測多種腸道病原體,包括細菌(如沙門氏菌、大腸桿菌)、病毒(如諾羅病毒、腺病毒、輪狀病毒)以及寄生蟲(如痢疾阿米巴、梨行鞭毛蟲)等22種病原體,也可大幅提高治療效率。把握黃金治療期 這樣做降低感染風險林佑達也強調,如有症狀或檢驗陽性者,務必即早就醫治療,以免持續感染他人,平時則注意飲食及手部衛生,要吃熟食及喝煮沸的水,以及避免口對肛門的接觸行為,降低感染風險。
東南亞出差回國後瘋狂腹瀉 男業務糞檢驚現恐怖寄生蟲
59歲的許姓男子在東南亞出差返台後,出現腹痛、腹瀉等症狀。起初他以為只是一般腸胃炎,但服藥後症狀卻未見好轉,後續許男便前往醫院急診就醫。經醫院檢驗科化驗糞便後,隨即就出現「阿米巴性痢疾」陽性反應,經顯微鏡糞檢後才確認,許男遭到阿米巴原蟲囊體感染。根據媒體報導指出,在確認許男是感染阿米巴原蟲後,醫療團隊立即給予抗阿米巴藥物治療,許男的症狀也在幾天內逐漸改善。亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示,阿米巴性痢疾是由痢疾阿米巴原蟲引起的傳染病,主要寄生在腸道中。雖然大多數感染者症狀並不明顯,但一旦原蟲侵入腸壁組織,就會引發腹部不適、間歇性腹瀉或便秘等症狀,患者還可能出現發燒、寒顫、血便或黏液軟便等情況。林佑達醫師解釋,該疾病在某些發展中國家較為常見,如患者沒有及時治療的話,有可能導致肝膿腫等嚴重併發症,甚至蔓延至肺部、腦部等其他器官。傳統上會使用顯微鏡檢查,但需要1至2天時間才能得出結果,這也會讓延誤患者錯失早期治療的機會。林醫師特別提醒,民眾若出現相關症狀或檢驗結果呈陽性,應立即就醫治療,以免感染他人。同時也建議平時注意飲食及手部衛生,只食用熟食和煮沸的水,並避免口對肛門的接觸行為,以降低感染風險。
12星座周運一次看!射手投資有獲利 雙子一見鍾情桃花旺
本周將進入11月第3周,星座專家「清水孟國際塔羅篠安老師」分享了12星座在11月10日至11月16日的運勢。篠安老師表示,在11月12日遇上金星進入摩羯座,感情與人際關係方面要以更務實的態度面對。另外在11月16日我們將遇到一月一次的滿月,我們可以透過滿月時刻,許下清除對於金錢擔憂的願望。篠安的星座運勢參考星座為上升星座。●牡羊座本周隨著金星進入到你的事業地位領域,在工作方面你將會受到女性長官的青睞與協助,感情方面也有機會引發辦公室戀情。受到滿月金牛的引動,你要格外留意因一時情緒而有不理性的消費。●金牛座本周隨著金星進入到你的心靈進修領域,工作方面你將會有機會往譯地出差的發展,感情方面你也有機會透過假日外出而與昔日的情人重逢。受到滿月金牛的引動,你可能傾向獨處,人際關係方面你也會回絕一些聚會邀約。●雙子座本周隨著金星進入到你的深層情感領域,感情方面將會遇到新的桃花,也有一見鍾情的機會。工作方面受到土星順行影響,將會突破現有瓶頸而有新的進展。受到滿月金牛的引動,夜晚睡眠狀況將有淺眠或多夢的情況。●巨蟹座本周隨著金星進入到你的親密關係領域,感情方面你將有機會遇到正緣的對象,與交往的對象也能找到和平相處的方法。受到滿月金牛的引動,你可能會受到朋友的請託協助他們解決困難,盡量量力而為。●獅子座本周隨著金星進入到你的職場工作領域,你可能會對現有工作感到厭倦,甚至有想請長假休息的打算,工作效率受到影響。受到滿月金牛的引動,你也要格外留意與女性主管的互動,盡可能謹言慎行。●處女座本周隨著金星進入到你的戀愛創造領域,感情方面將會有滿滿的桃花,但也要留意爛桃花的跟進,交友方面要格外留意對方接近你的目的。受到滿月金牛的引動,假日可前往外縣市散心或是走訪書店可陶冶身心。●天秤座本周隨著金星進入到你的居家生活領域,你將與家人會有愉快的互動聚會,也很適合邀請親友至家裡作客拜訪,增進彼此的情誼。受到滿月金牛的引動,感情方面你將格外缺乏安全感,一直希望對方給予承諾。●天蠍座本周隨著金星進入到你的人際溝通領域,你將會有幾場愉快的朋友聚會,透過聚會也會加深與朋友們的情感。受到滿月金牛的引動,你可能會渴望另一半更多的關心,可以坦誠自己內心的真實想法。●射手座本周隨著金星進入到你的金錢正財領域,在投資方面將會有不錯的獲利,你也可以透過閱讀或進修理財相關課程將會有不錯的收穫。受到滿月金牛的引動,你的身體可能會有勞累或發炎的情況,要小心感冒或腸胃炎。●摩羯座本周隨著金星進入到你的自我認同領域,此時是一個可以重新妝扮自己外在的好時機,可去添購冬裝或是變換一個新的髮型。受到滿月金牛的引動,投資方面可能會有動盪的情況,建議採取保守的態度。●水瓶座本周隨著金星進入到你的深層潛意識領域,你可能會無意間翻閱到前任情人贈送的禮物或是看到他的訊息,夜晚也可能會夢到前任情人。受到滿月金牛的引動,你會格外渴望獲得家人們的關心與支持,可主動表達自己的想法。●雙魚座本周隨著金星進入到你的人際團體領域,在人際關係方面你將會有滿滿的收穫,也能在團體中有亮眼的表現。受到滿月金牛的引動,透過與朋友聚會與談心可以一掃你內心的抑鬱與陰霾。
16歲女高中生染罕見「沙波病毒」 1天吐8次喝水都害怕
彰化員林市一名16歲的高二女學生,近日持續高燒且頻繁上吐下瀉,特別是在進食後便會出現嘔吐情況,連水都不敢飲用,每天嘔吐多達7至8次,經多次就醫未見好轉後,她被轉診至彰化醫院,透過糞便PCR檢驗後確診罕見的沙波病毒感染,住院治療13天後才出院。女學生日前開始上吐下瀉並伴隨發燒,於是前往附近醫院急診,當時被診斷為腸胃型感冒。然而,服藥兩天後症狀仍無好轉,一進食就嘔吐,甚至連喝水都害怕,儘管如此仍不斷嘔吐且持續腹瀉。隨後她轉診至彰化醫院,經檢查確診罹患罕見的沙波病毒,且因長時間不敢喝水引發泌尿道感染。住院治療後,症狀才逐漸改善。女學生回憶,發病前曾拿食物餵流浪貓,懷疑是否因此感染,但馬瑞杉認為,貓感染沙波病毒的可能性極低,目前也無研究證實貓是該病毒的傳播源。女學生的母親表示,女兒以前也曾出現嘔吐和腹瀉情況,但這次的病情特別嚴重,讓她十分擔心。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,常見的上吐下瀉通常是由病毒型或細菌型腸胃炎引起,常見病毒包括諾羅病毒、輪狀病毒與腺病毒,而沙波病毒較為少見。每年11月至3月是腸胃型病毒流行期,此個案是否是疫情的先遣部隊,尚需進一步觀察。馬瑞杉指出,沙波病毒的傳播途徑多與不乾淨的手部接觸有關,可能因如廁後未洗手,手上殘留病毒,又接觸食物而導致傳染。為防止腸胃型病毒感染,馬瑞杉建議民眾勤洗手,做好防疫措施避免感染,尤其是在進食前、如廁後、出入公共場所後,以及處理生鮮食材時要徹底洗手。家中如有感染者,應以漂白水稀釋消毒,減少群聚感染風險,並避免生食,建議以煮熟食物為主。