肺大泡
」 氣胸
aespa成員WINTER動手術！又痛又喘 氣胸治療、照護可以這樣做
23歲的韓國女團aespa成員WINTER（金旼炡）近期因氣胸住院進行手術，引起外界關心。氣胸是指空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良，可能造成器官破裂或胸壁破洞。花蓮慈濟醫院胸腔外科主治醫師鍾秉儒表示，輕微者觀察並給予氧氣治療即可；嚴重者則建議進行氣管引流術治療或胸腔鏡手術，目前微創手術採用最細的5毫米胸腔鏡，用不插管的方式麻醉，傷口僅1.5至2公分，術後約2至3天即可出院。WINTER術後恢復 巡演回歸不受影響根據韓媒《tenasia》報道，Winter11日在首爾的醫院進行了氣胸手術，而在手術前夕，她還完成了預定的日本行程，出演了日本人氣音樂節目《Venue 101》。經紀公司SM娛樂表示：「Winter最近接受氣胸手術，正在恢復中。因爲是容易復發的疾病，所以根據醫療團隊的意見，經過充分的討論後做出了決定。今後的日程將把 Winter的恢復狀態放在首位。」接下來aespa預計5月帶著新作品回歸，並從6月開始舉行世界巡演會「2024 aespa LIVE TOUR – SYNK : PARALLEL LINE -」，8月的台灣場也是巡演名單之一，因此外界也關心WINTER能否參與相關行程。報導指出，氣胸手術後通常需要住院2、3天，距離完全恢復還需要1、2個月。雖然Winter的健康恢復程度仍需觀察，但應不會影響Winter參與aespa的回歸活動及世界巡演行程。又痛又喘 原發性自發性氣胸4大原因所謂氣胸，是指因為外傷或自開性等其他原因導致空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良的一種情況。空氣進入肋膜腔的管道，包括肺泡、支氣管、氣管、食道破裂或胸壁的破洞等等。氣胸依照發生的原因，可分為「創傷性氣胸」及「自發性氣胸」二種。鍾秉儒推估，以金旼炡的情況來觀察，應該為原發性自發性氣胸，常見4大原因如下：年輕人原本就有不正常的肺大泡，一般以高瘦男性居多。抽煙造成肺部發炎反應，導致氣胸。特定職業容易發生自發性氣胸，例如潛水員、跳傘從業人員、舉重選手，由於需要憋氣，腹腔壓力增加、胸腔壓力改變巨大，就可能造成氣胸。有家族基因者，肺部組織較為脆弱，容易造成氣胸。氣胸治療兩大方向患者病情輕者無明顯症狀，照X光氣胸範圍無超過1／3，只要觀察並給予氧氣治療即可；嚴重則會感到單側胸痛、呼吸易喘，建議採取進一步處理，包括氣管引流術治療與手術。氣管引流術治療放置導管，使膜腔內空氣排出，即可緩解氣胸。胸腔鏡手術氣胸首次發作就嚴重之患者，建議採取胸腔鏡手術，將復發率降到5％以下；例如經常搭乘飛機、潛水、攀爬高山者，環境壓力會導致氣胸情況較嚴重，形成張力型氣胸，恐影響心臟等內臟活動，危險度較高；還有高風險職業如機組人員、空姐等，萬一執行勤務中氣胸發作，也比較危險，建議首次發生氣胸就應採取手術治療，可大幅降低復發風險。另外，復發者或是進行引流治療時若持續漏氣，引流管沒辦法拔掉，放置久了可能會感染慢性疼痛為主，這些患者也建議接受手術。鍾秉儒進一步解說，新型胸腔鏡微創手術採用最細的5毫米胸腔鏡，傷口僅1.5至2公分，用不插管的方式麻醉。不過，不插管麻醉，手術時需在喉頭放置較粗的氣管內管置入，多少會傷害聲帶，對於靠聲音工作的職業稍微有一些影響。微創手術恢復快，術後約2至3天即可出院，主要取決於病人漏氣的恢復情況。另外若病人有醫療保險或經濟狀況許可，也可使用組織修補片，大幅降低漏氣的情況。醫師提醒，病人術後可多下床活動，促進肺部擴張、將殘餘空氣排乾淨，可盡早移除管路出院。出院後1個月內，應避免激烈運動、攀爬高山或搭乘飛機，以免肺部尚未修復好又漏氣復發，只要遵循上述原則都可正常生活。最後要注意的是，病人接受手術後，仍有3至5％復發率，病人需要有警覺性，萬一有突發性單側（或對側）胸痛和易喘的情況，應盡早就醫治療。
老翁打噴嚏突喘不過氣 1個月住院3次…檢查驚覺「肺炸了」
要小心！中國有一名62歲老翁，前陣子因為感冒打噴嚏，隨後出現呼吸困難、喘不過氣的狀況，到醫院檢查診斷為氣胸，治療後很快就出院，但不到1周，又因為打噴嚏出現同樣的症狀，短短1個月，就因為打噴嚏住院3次。據《九派新聞》報導，老翁1個月前打了個噴嚏，結果呼吸困難，滿頭大汗，還喘不過氣，醫生檢查告知「肺破了」，診斷為氣胸，做了胸腔閉式引流術後出院，但不到1個禮拜的時間，又打了個噴嚏，結果再次出現呼吸困難，到醫院檢查一看，又氣胸了。老翁到鄭州大學附屬鄭州中心醫院做治療，醫生看了電腦斷層後，發現肺部有肺大泡，才會反覆氣胸。入院2天後，接受了手術，期間察覺老翁左肺肺尖不有2個白色幾近透明的肺大泡，還有個明顯的小孔。手術後弟2天，再度做電腦斷層掃描，肺完全復張，胸腔沒有氣體殘留，到了弟3天就拔除引流管，順利出院了。老翁肺部有肺大泡，反覆引起氣胸。（圖／翻攝自微博）據了解，肺大泡是引起氣胸的主要原因，多發於青少年，常見於瘦高年輕男性，及長期吸菸的人，常合併有慢性支氣管炎、氣喘、肺氣腫，臨床症狀也主要由這些疾病引起，只是在肺大泡形成後，症狀會進一步加重。要特別注意的是，肺大泡繼發感染，會引起咳嗽、咳痰、寒顫和發熱，嚴重時甚至會發紺。臨床上可能出現經治療後症狀消失，而胸片上肺大泡陰影持續數周，或數月不消退的情況。
23歲男子「打個哈欠」肺就炸了！ 「全身一半血」幾乎流光險死
許多人常說「氣炸了」，原是一句開玩笑的話，但廣東廣州一名23歲李姓男子，23日晚間值班時，卻因一個哈欠，真的讓自己的肺「炸」了。緊急送醫治療後，經醫師診斷為「自發性血氣胸」，出血達2000ml，將近全身一半的血量。根據《瀟湘晨報》報導，李男在值晚班時，因感到疲累打了一個哈欠，不久便感到劇烈胸痛，並逐漸出現呼吸困難，隨即前往廣州市第一人民醫院就醫。醫生初步研判為「氣胸」，但因治療時發現有出血症狀，擔心李男病情有變，進行進一步檢查，並請來呼吸與危重症醫學科副主任醫生李曉岩共同診治，檢查結果李男罹患「自發性血氣胸」立即安排緊急手術。醫院在晚間10時，替李男進行了「胸腔鏡右側胸腔探查止血加右上肺大泡切除」手術，過程中李男血色素從140g/L急速下降至59g/L、心率一度降至20-30次/分，所幸最後在急診、呼吸科、胸外科醫生共同合作下，手術終於順利完成。胸外科醫生徐協表示，人體總血液量為體重的7%-8%，而李男體重42公斤，總血量約3400ml，相當於身體一半以上的血液量，隨時可能發生失血性休克、猝死，幸好搶救及時，才讓李男撿回一命。呼吸與危重症醫學科副主任醫生李曉岩則提到，自發性氣胸好發於瘦高個子的男性，且大多在劇烈運動、搬重物、劇烈咳嗽後出現。原因是瘦高個子的人，肺組織容易先天發育異常，肺泡壁薄弱形成肺大泡，一旦用力過猛就很容易破裂形成氣胸。李曉岩也提醒，過瘦又個子高的男性在日常生活中，要避免劇烈運動、搬運重物等，如果突然出現胸口疼、呼吸困難等症狀，一定要及時就診，以免延誤病情。
他戴口罩夜跑5公里健身 「左肺破掉」險死…醫警告：高瘦者要小心！
新冠肺炎病毒肆虐全球，正當目前疫情看似有稍微趨緩之際，大陸武漢有一名年約26歲，身形高瘦的男子，為了增強免疫力又想防疫，半個多月前，每天晚飯後，戴口罩去夜跑鍛鍊身體。結果本月7日，這名年輕男子在跑了4公里後，突然胸口一陣劇痛，呼吸困難喘不過氣，緊急送醫後發現，他的左側肺部居然破掉了。據大陸《紫牛新聞》等媒體報導，武漢市中心醫院近日在官方微博發布一起個案，提到有一名26歲年輕男子，本月初晚間戴著口罩去夜跑鍛鍊身體，但跑了4公里後，男子突然感到胸口隱隱作痛，呼吸也變得吃力，一開始他以為是戴著口罩太悶才出現不適，後來他再堅持著跑了500米後，因為身體太不舒服，他決定中斷夜跑，忍痛走回家。結果男子回家後，胸口越來越痛，呼吸也很困難，後來被家人緊急送醫。醫生檢查驚見，男子的左側肺破了，經過診斷是「自發性氣胸」，左側肺被嚴重壓縮了90%，還把心臟因此擠向右側，如果再晚一點就醫，可能會有生命危險。武漢中心醫院胸外科主任陳寶鈞受訪時表示，氣胸多發生在有慢性肺部疾病的老人家身上，但體型瘦高的青少年男性，臨床發現也是氣胸的好發族群。陳寶鈞解釋，這類身材的男性，因為胸腔較長，只要肺部發育不健全，又從事劇烈運動，導致肺部內壓力升高，很容易造成肺大泡突然破裂，空氣從肺部進入胸腔」，提醒高瘦體型的運動愛好者，如果運動中出現猛咳或呼吸困難，最好快就醫，以免耽誤自發性氣胸的治療。
醫師見焦黑肺秒放棄移植手術 網友：最好的戒菸廣告
現代人有時會藉由抽菸排解壓力，但這無形中危害到身體健康。中日友好醫院肺移植中心副主任陳靜瑜在15日做肺部移植手術、準備執行肺部移植手術時，發現捐贈者的肺呈現焦黑色與輕度氣腫，因此決定放棄移植。陳靜瑜將這段影片放到個人微博，內容中提到捐贈者為52歲腦死捐贈者，菸齡長達30年。在開刀把肺取出期間，他發現捐贈者德的肺部外觀皆呈焦黑色並輕度氣腫、肺塵部還有肺大泡與結核鈣化等健康問題，經過醫療團評估後，決定放棄這次移植手術。陳靜瑜說明，吸菸人士肺部與此捐贈者肺部情形大同小異，「也就是說抽煙的人腦死亡後你想捐肺都沒受者要，看了這肺，你還有抽煙的勇氣嗎？」許多網友看到該貼文後，紛紛在下方留言「這是最好的戒煙廣告啊」、「菸酒在手，鬼門關走一走」、「抽完這包菸我就戒菸」、「每天看看該視頻督促自己别抽菸」、「明天開始戒菸」。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。