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」 C肝 肝基會 C型肝炎 肝病防治學術基金會 肝癌入閣職災!葉丙成「重度脂肪肝」回來了 醫:趁早減重可再次逆轉
教育部次長葉丙成日前自曝曾有重度脂肪肝,經過2年飲食控制與運動,減重6公斤,脂肪肝也改善為中度,但到教育部服務才4個月,又變回重度。醫師指出,脂肪肝能逆轉!但要趁早,若已形成脂肪性肝炎,就必須積極介入治療。51歲台大電機系教授葉丙成今(2024)年5月被延攬入閣,出任教育部次長。日前葉丙成在出席肝基會執行長粘曉菁新書發表會時,自曝任職政次的另類「職災」是「重度脂肪肝」回來了。葉丙成2022年去了台大醫院與好心肝診所做檢查。在好心肝做完檢查後,粘曉菁醫師看他的數據報,然後很直接地說:「葉教授,你的數據看起來就跟產婦差不多喔!」葉丙成說自己當場愣住,「跟產婦差不多」這6個字在他腦中一直不斷迴盪著,這對他太震撼了!後來粘醫師還對他說,他的脂肪肝很嚴重,建議他把握肝臟還沒開始纖維化、還可逆轉的時候趕快減脂保肝。也因為這句話,讓他在那天下定決心一定要動起來減重減脂。當時經過半年左右的飲食與運動調整,葉丙成體重從75.6公斤減到67.7公斤,內臟脂肪數值則從9.5的重度脂肪肝,降到7,還首度出現身體年齡43的漂亮數字。本來脂肪肝控制良好,以為「已經快畢業」的葉丙成,到教育部服務以後,沒時間運動,忙碌又會想把便當吃光光,最近被粘曉菁醫師叫回去檢查,發現打回原形,又變成2年前的狀態。粘曉菁醫師表示,隨著飲食及生活型態轉變,國人脂肪肝和代謝綜合症的患者數量持續增加,為消滅國病,肝病防治學術基金會至2021年起推動「你今年超了沒?」全民腹部超音波總動員,從2021到2024年,連續4年已幫全台、包括離島的金門、馬祖、澎湖超過1萬5000位民眾做免費腹部超音波檢查,結果發現有超過50%的人有程度不一的脂肪肝問題。一般來說,男性脂肪肝比例是女性的2倍,推測應是愛吃肉、重口味飲食習慣所致,由於脂肪肝患者年齡逐漸降低,呼籲40歲後就要提高警覺。粘曉菁表示,脂肪肝並非指肝臟外面包覆一層油脂,而是肝細胞塞滿小油滴,猶如脂肪泡泡,可能導致肝炎與肝硬化,造成肝臟傷害。大部分的脂肪肝沒有症狀,也無立即性危險,然而脂肪肝一旦進入肝炎階段,仍可能步入肝炎、肝硬化、肝癌的「肝病三部曲」進程,實在不可輕忽。肝基會鼓勵,40歲以上民眾每年自費腹部超音波檢查。脂肪肝沒有特效藥,但所幸脂肪肝可以逆轉!研究顯示,透過飲食、運動等方法,只要減少現有體重5%~10%,脂肪肝程度就會改善,可以說,脂肪肝的解藥就握在自己手中。
32年前輕忽肝指數警報 何壽川:今天能活著只有感激
永豐餘學院院長何壽川日前於肝基會30周年活動上,以曾是患者的同理心,擔任肝病防治終身志工,並深感肝病病友及家屬無助與醫療檢測侷限,捐贈二台核磁共振MRI與電腦斷層CT設備,響應許金川醫生發願將基金會服務範圍擴大到海外華人及東南亞國家。這些設備也將與肝基會共同捐贈給台大醫院,預計將在2024年底台大新成立健康大樓啟用。永豐餘生技總經理何奕佳提到,8月17日是肝病防治基金會成立30周年之日,對父親何壽川和全家來說,這都是一個重要的日子,「我爸爸在32年前發現肝病,成為許金川醫生許P的病人,如同他在現場致詞時表示,因為之前和大家一様不太懂肝指數的意義,延遲就醫,所以當時一發現就被要求立即住院治療。」何奕佳說,這卅多年來,歷經無數次醫院的進出和醫生反覆的病情學習及討論,爸爸的健康才得以守護。為了感念所有醫護人員,也同理心所有肝病患者和家屬的辛苦,爸爸也一直是肝病基金會的重要贊助者和終身志工。並希望透過設備儀器讓更多肝病的潛在患者,可以藉由科技的便利性,早期發現,進而更有效的治療。永豐餘學院院長何壽川以病友身分,出席肝基會30周年活動。左起為永豐餘學院院長何壽川、肝病防治學術基金會董事長許金川、何壽川妻女張杏如與何奕佳。(圖/翻攝臉書)何壽川以病友身分出席肝病防治學術基金會30周年慶祝活動,在致詞時提起自己罹患肝病的心情與經過。何壽川表示,在那個年代,普遍對肝指數的數據無感,甚至看到報告數字呈現紅字也不以為意,還藏起來怕家人擔心。直到某次拿到報告以為又是檢測數字出錯,隨口請教醫師同學,結果當天立刻被要求住院治療,歷經開刀等數不清的療程,「發病時非常嚴重,那種辛苦不足為外人道。」他說,今天能活著站在這裡,「內心除了感激還是感激,感謝許金川等醫護人員的全力醫治,以及其他病友的鼓勵打氣跟家屬的照護。」由於走過艱辛的治療之路,何壽川發現大多數民眾跟他一樣輕忽肝病的表徵,並於30年前捐贈500萬元共同創建肝病防治學術基金會,並成為肝基會的終身志工,追隨許金川醫師、宋瑞樓教授共同推廣肝病防治。帶著想幫助更多肝病患者及他們家屬的心意,何壽川在肝基會30周年慶,與好心肝共同捐贈磁振造影MRI與電腦斷層CT最新高階檢查儀器給臺灣大學。MRI最新的3T功能可快速縮短影像成形時間且使影像更清晰、CT的能譜感應功能可呈現彩色影像,有助於影像判讀。何壽川指出,涓滴之流、眾志成城,之前播下的種子已長成參天大樹,治療且消滅肝病需要一代一代不斷往下走,藉由MRI及CT檢查儀器,讓門診轉化為精緻醫學與精準醫學,及早讓潛在肝病患者進行更有效的治療。
爸爸要保重1/新國病!每3男就1人罹脂肪肝 新研究曝「輕度也會罹癌」
父親節到了!根據肝病防治學術基金會最新調查,全台竟有超過半數國人罹患脂肪肝,儼然成為新國病。其中男性風險較高,每2~3位男性中就有1人有脂肪肝,也成為許多爸爸們的健康殺手,過去總認為脂肪肝嚴重才會威脅肝臟健康,但一項新研究指出,就算僅是輕度脂肪肝,也可能導致癌症與增加轉移的可能性,另一項新研究更點出「5年內恐罹腎病」,大幅增加洗腎風險。肝病防治學術基金會7月23日號召全台北、中、南、東以及離島的金門、馬祖共24家醫療院所參與調查,完成4663人腹部超音波篩檢,結果發現高達53.7%的人患有脂肪肝。一般來說,男性脂肪肝比例是女性的2倍,推測應是愛吃肉、重口味飲食習慣所致,由於脂肪肝患者年齡逐漸降低,呼籲40歲後就要提高警覺。肝基會執行長、台大醫院家醫科醫師粘曉菁表示,脂肪肝並非指肝臟外面包覆一層油脂,而是肝細胞塞滿小油滴,猶如脂肪泡泡,可能導致肝炎與肝硬化,造成肝臟傷害。許多人認為中重度脂肪肝才具有威脅性,但洛杉磯Cedars-Sinai醫學中心最新研究顯示「輕度脂肪肝也可能罹癌」!研究團隊進行小鼠實驗發現,脂肪肝會讓癌細胞更適合在肝臟生存,尤其是大腸癌患者若有脂肪肝,癌細胞更可能會轉移至肝臟,推測原因是脂肪肝會影響免疫系統,此項研究結果發表於7月《細胞代謝》(Cell Metabolism)期刊。此外,粘曉菁也提醒,根據國外研究顯示,有脂肪肝、糖尿病及三酸甘油脂都高的人,更容易導致肝癌。另外,長庚醫療體系也在日前發表一項跨院區的長期研究,追蹤1628位脂肪肝患者,結果發現5年內平均有9.3%的機率從「腎功能正常」進展到「慢性腎病」,而這些慢性腎病患者5年內平均又有17.6%的機率從「慢性腎病」進展到「晚期腎病」,恐得洗腎度過餘生。前基隆長庚醫院外科部主任、現任大里仁愛醫院副院長黃挺碩表示,許多研究顯示,脂肪肝並不只是一種局限在肝臟的疾病,而是一種系統性的代謝性疾病。減重是最有效治療脂肪肝的方式,建議飲食調整,避免吃高膽固醇食物,同時多運動,就能逐步改善。(圖/報系資料照)黃挺碩說,脂肪肝會伴隨體內許多代謝異常,例如肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、胰島素阻抗、全身性的發炎疾病等,所以脂肪肝不僅是肝病,也是一種全身性的代謝疾病,而這些代謝性疾病跟也是心肌梗塞、腦中風、慢性腎病很重要的危險因子,建議脂肪肝患者應生活規律、適度運動,避免高熱量與高膽固醇飲食,並注意體重控制。粘曉菁表示,只要減重5~10公斤,就能有效逆轉脂肪肝,也呼籲40歲以上成人每年做腹部超音波檢查,才能早期發現脂肪肝。肝基會總執行長楊培銘提醒,減重後也不能掉以輕心,一定要持續超音波追蹤檢查,避免病情在不留意時就出現惡化。
全台4663人同步腹超 5成有脂肪肝 精緻飲食、飲酒肇禍
肝癌是國人容易罹患的十大癌症之一,財團法人肝病防治學術基金會推動腹部超音波檢查,竟發現受檢民眾有超過5成有脂肪肝,原因與精緻飲食、飲酒都有關。另苗栗縣4鄉鎮C肝檢查達5級以上高風險層級。財團法人肝病防治學術基金會連續3年推動「全民腹超總動員」活動,今年共4663人參與創新高,超過5成有脂肪肝。肝基會總執行長楊培銘表示,脂肪肝若不處理,10至20年後恐變成肝硬化、肝癌,要揪出脂肪肝,最有效是腹部超音波檢查,比抽血更精確。今年檢查發現除脂肪肝之外,其他常見肝病變包含良性肝腫瘤、膽息肉、肝實質病變等,有121位透過超音波發現疑似肝癌。楊培銘說,依過去經驗疑似肝癌個案真正確診為肝癌比例僅2%,但現在國人脂肪肝比例很高,幾乎每2人就有1人,且年齡層不斷下降,不少40歲以下;成因與飲酒有關,更直接關係是精緻飲食文化。呼籲40歲以上國人每年至少一次腹部超音波檢查,由專業肝膽腸胃科醫師協助判斷。嘉義基督教醫院指出,雖然台灣B肝盛行率已大幅降低,但有約2成肝癌不是B、C肝炎導致,而是國人愛喝含糖飲料、高脂高油食物及久坐缺乏運動等習慣造成。另苗栗縣苑裡鎮C型肝炎達7級別最高風險層級,後龍、大湖與泰安等3鄉鎮是5級高風險鄉鎮。苗縣府衛生局曾分析C肝率高主因,推斷是早年偏鄉醫療資源缺乏、交通不便,加上早期醫療器具消毒不全所致。苑裡李綜合醫院董事長李順安2019年起投入肝炎篩檢活動,院方23日再免費為223位鎮民做腹部超音波篩檢。李順安指出,近年已篩檢2萬多人、治癒650人,希望透過篩檢讓肝病患者愈來愈少,一掃苑裡鎮「肝不好」惡名。※喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒
永豐何奕佳認錯 致歉社會!她證實在好心肝施打疫苗「判斷力錯誤」
好心肝診所為志工等施打疫苗,引爆社會觀感不佳的風暴,名單中的永豐餘生技總經理何奕佳,晚間證實確實有前往好心肝診所施打疫苗。她透過幕僚回覆媒體說:「接到好心肝診所通知前往施打疫苗,未想太多就前往接種,對於自己的錯誤判斷力,向社會道歉。」稍早媒體詢問永豐餘,關於何奕佳是否有前往好心肝診所接受施打疫苗?當時何奕佳開會中,並未了解媒體詢問此事,而是由其幕僚群自行跟媒體說明,由於幕僚彼此的溝通有誤,結果第一時間以為何奕佳未前往接種疫苗而回覆給媒體說無此事,晚間何奕佳看了媒體報導後,起初以為是媒體報導錯誤,經與幕僚了解後才知是內部人員說明錯誤,幕僚轉述何奕佳說:「我不能說謊,請趕緊跟媒體說,我確實有到好心肝,並對接受疫苗施打,判斷錯誤,向社會道歉。」據了解,何奕佳的父親何壽川過去因為肝疾相關醫療,熟識許金川醫生,早年就是肝基會贊助者,何家出錢又出力,長期贊助肝基會。此次好心肝疫苗施打風波,何奕佳係接到好心肝診所通知,甫前往接種疫苗,但並非了解是以志工等身分接受施打疫苗。永豐餘生技總經理何奕佳。(攝影/馬景平)
好心肝偷打疫苗!陳斐娟遭爆「媽是診所志工」疑打黑箱疫苗 本人回應了
台北市好心肝診所遭爆未依照疫苗施打順序,開放給非第1類至第3類人員提早接種,引發軒然大波。消息曝光後,有知情人士爆料,知名主持人陳斐娟的媽媽就是該診所志工,質疑對方施打黑箱疫苗。對此,陳斐娟表示,母親是肝病防治學術基金會總監,屬於醫事人員,確實已接種疫苗,但並非在好心肝施打。北市好心肝診所被踢爆,本月8日晚間有民眾大排長龍搶打COVID-19疫苗。事後,台北市長柯文哲承認有疏失「就是直接認錯」,重罰該診所200萬,並宣布終止與好心肝COVID-19疫苗合約診所,以後不會再配發疫苗;衛福部長陳時中也在立法院答詢時強調,「任何行政上的問題,一定嚴查嚴辦!」《蘋果新聞網》報導,陳斐娟的媽媽被爆料是好心肝診所志工,疑似施打黑箱疫苗;她表示,媽媽是「肝基會總監」,屬於「醫事人員」類,所以先前在台大北護分院施打疫苗;她提到,媽媽已80多歲,萬一染疫後果不堪設想,「我覺得還是去打比較好」;至於自己是否接種疫苗,陳斐娟因急著掛電話未回應。另外,藝人澎恰恰也被發現曾擔任好心肝診所的保肝衛教大使,不僅曾幫診所寫過2首歌,同時也是志工。如今診所爆出偷打疫苗事件,他向《三立新聞網》表示,自己沒有收到診所通知說可以打疫苗,暫時沒有想法。
C肝索命2/命運作弄!輕忽10年前篩檢報告 如今腫瘤大到9.4公分
為了推動根除C肝之計畫,今年1月,肝病防治基金會(簡稱肝基會)前往嘉義,與阿里山鄉衛生所合作,針對轄區內沒有篩檢過B、C肝的民眾,提供肝炎抽血與病毒量的檢查服務,陳爺爺就是其中一位前來抽血的民眾。74歲的陳爺爺,全家住在阿里山鄉豐山村,有三個兒子、兩個女兒,與妻子務農了大半輩子,一直覺得自己身體還算硬朗、沒有異狀,卻在抽血報告出來後,發現爺爺胎兒蛋白指數(AFP)過高,而且肝指數(GOT、GPT)異常,緊急請衛生所聯繫家屬,轉至嘉義基督教醫院,由肝基會嘉義分會執行長陳啟益醫師親自問診,就醫當天就安排腹部超音波檢查,結果發現肝臟有一顆9.4公分的腫瘤,由於腫瘤太大已經侵犯到血管,無法切除。住院檢查後隨即安排陳爺爺至血液腫瘤科接受口服標靶藥物治療,陳爺爺在家人的陪伴下,每次都是由兒子親自開車接送,往返阿里山與嘉義基督教醫院之間,來回車程就要4小時,他很認真盡力配合治療,但隨著時間過去,體力卻越來越差、食慾也逐漸減退。安排爺爺就醫檢查的肝基會嘉義分會個管師陳盈如提到,她在整理過往篩檢的資料時發現,陳爺爺早在10年前(2008年)就已經參加過肝基會在阿里山鄉舉辦的偏鄉篩檢,當時的檢驗報告顯示爺爺是C肝帶原。不過這次詢問爺爺時,爺爺表示雖然當年有參加抽血,但並不記得之前的篩檢結果,因為當時身體沒有出什麼狀況,所以並未放在心上。陳爺爺的大兒子說到:「爸爸年歲已高,怕他無法承受,所以沒有讓他知道自己罹患肝癌,很遺憾當初沒有多留意他的檢驗報告,如果在2008年就知道爸爸有C型肝炎,這些年一定會帶爸爸定期追蹤檢查,說不定還能等到今年健保補助C肝口服新藥的治療,將爸爸的C肝治癒。現在只能儘量配合醫生的治療,減輕爸爸的痛苦」。台灣肝臟研究學會執行委員暨中研院院士陳培哲教授說明,C肝全口服新藥治癒率高達98%,根據目前臨床觀察,2%治療失敗的個案中有逾6成屬自行停藥;因抗藥性、治療副作用停止治療的機率僅有4成。只要患者按照醫囑積極服藥,有極高機率可根治C肝。
C肝索命3/年輕男扛家計沒空追蹤 一篩罹癌與死神拔河
38歲的李先生,靠開卡車養活一家四口,平時和妻子、7歲的女兒與90幾歲的奶奶同住,是家裡的經濟支柱。李先生當兵的時候就知道自己有B型肝炎,但因平時工作忙碌加上要照顧家庭,所以未曾放在心上,去年5月從LINE社群透過朋友轉發獲得肝病篩檢訊息,得知7-ELEVEN與肝病基金會(簡稱肝基會)在家裡附近舉辦一連7天的門市免費肝炎篩檢活動,便帶著妻小一同前往參加篩檢。檢驗結果發現,李先生不只感染B型肝炎,還有C型肝炎,此外,胎兒蛋白指數(AFP,又稱肝癌指數)也異常飆高,肝基會個管師想要聯繫李先生安排進一步的檢查,但因李先生工作忙碌,直至兩個月後才連繫上。嘉義基督教醫院肝膽腸胃科張力仁醫師一看胎兒蛋白指數飆高,立刻為李先生安排電腦斷層掃描,在肝臟發現了7.3公分的肝腫瘤,而且疑似侵犯到大血管。只能先安排化學治療,同時也開始接受B型肝炎抗病毒藥物治療。所幸經化療後腫瘤逐漸縮小,在外科醫師的評估後,進行左葉肝切除,並持續口服標靶藥物治療,原本以為一切狀況都在控制之中,沒想到今年4月底電腦斷層顯示疑似有肺部轉移。李先生難過的說不出話來,自從罹病後,太太代替他扛起家中經濟重擔,醫療部分的開支也由肝基會協助補助,原本以為身體逐漸復原可以回到工作岡位,能減輕太太負擔,如今竟發現癌細胞轉移,目前只能等待醫師幫他更換的新療法有產生療效,期待有好的結果。肝基會與7-ELEVEN長期合作的《救救肝苦人》「把愛找回來」公益募款活動,也將邁入第15個年頭,在全台陸續推動免費肝病篩檢與腹部超音波檢查,結合全年無休的0800免付費肝病諮詢專線、醫療補助等,15年來總服務人次已經突破22萬大關。肝基會總執行長楊培銘教授,為突破篩檢與民眾不積極治療的困境,除了到各地區篩檢之外,也採取「篩出即治」的模式,目前顯示接受治療的比率已近8成,也提醒若有B肝、C肝,就要持續追蹤治療,以免為時已晚。
苗可麗操勞顧爸驚長蛇皮 澎恰恰低調拒談詐騙案進度
本土資深藝人澎恰恰、許效舜、苗可麗、王彩樺,今(21)一同出席2020世界肝炎日記者會,為肝基會擔任年度保肝衛教大使。現年64歲的澎恰恰,透露今年身體檢查肝指數一切正常,但回想以前秀場錄影帶時代,工作繁忙到5天5夜不能睡覺,曾爆肝搞壞身體,才驚覺健康很重要。本月初澎恰恰爲180萬詐騙案出庭,被問案件進度?他低調不願多談,隨即以工作為由快步離去。澎恰恰去年10月因拍攝電影籌措資金,尋求金援時,遭金主假投資、真詐財,1000萬沒借到還倒虧180萬保證金,直到對方拿錢後就人間蒸發,他才驚覺受騙向警方報案。該案3日首度開庭,澎恰恰對於案件進度僅低調回覆:「那在偵查中,就這樣,我先走、我要趕時間。」不願詳談細節。王彩樺今以新髮型現身,看來年輕亮麗不少,她日前才被媒體目擊現身張清芳在大直所開的「Stella Beauty Studio」,兩人相談甚歡,王彩樺說:「在那邊很舒適、技術很專業,所以都去那邊用頭髮。」對於媒體追問離婚後張清芳心情,她則表示:「看起來還OK,我也沒有多問。」當媒體再追問,有無關心愛喝紅酒的張清芳心肝狀態,王彩樺趕緊求饒笑說:「沒有問這個啦!」苗可麗曾接演多齣8點檔鄉土劇,對於當時沒日沒夜拍攝行程,直說現在不會再讓身體承受這樣負擔,現在則改走養生路線,「該吃的保養品都有吃,運動、打坐,身心靈都要,大概就是這樣,盡量符合規律的生活」。透露前陣子因為照顧住院的父親,過於操勞導致蛇皮不小心復發,讓她大嘆健康真的很重要。澎恰恰被問180萬詐騙案,低調不願多談。(攝影/彭子桓) 苗可麗曾接演多齣8點檔鄉土劇,直說現在不會再讓身體和肝承受這樣負擔。(攝影/彭子桓)
有夠恐怖!台灣6縣市響C肝警報 每4人就有1人中鏢
根據資料顯示,台灣C肝罹患風險最高的6縣市分別為苗栗縣、台中市、雲林縣、嘉義縣、台南市、高雄市。肝病防治學術基金會(以下簡稱肝基會) 鎖定其中「苗栗縣苑裡鎮內區」共十個里,進行最大規模的平地微根除C肝行動。肝基會總執行長楊培銘教授指出,目前根除C肝最大挑戰在於,如何把罹病卻不自知的潛藏患者都找出來接受治療,其中「精準篩檢」是重要關鍵!針對全台最高7級風險之一的苗栗縣苑裡鎮內區,實施「不重複的地域性」免費肝病抽血篩檢。有別於去年重點執行上館、泰田、舊社里,今年擴大篩檢至其餘7里,包括蕉埔、南勢、山腳、玉田、社苓、石鎮、山柑里,總篩檢人數擴增至1662人,相較去年的925人,成長近1.8倍,篩檢覆蓋率達12.3%。結果發現,「年齡」仍然是重要的因素,在所篩檢的1,662人中,共發現344位C肝抗體陽性個案,其中325位個案年齡大於50歲,佔比近九成五。因50歲以上接受篩檢人數共1363位,故C肝陽性率高達23.8%(325/1,363),換言之,50歲以上居民,每4人就有1人曾經罹患過或現在為C肝患者,結果相當驚人!當中將近一半需接受C型肝炎全口服藥物治療,透過肝基會個管師用心、盡力的協助,至今治療率已近八成,治癒率近百分百。資料來源與說明:國家消除C肝辦公室
10年內取代B肝 C肝作亂威脅75萬人
隨著台灣實施B肝疫苗施打後,近幾年C型肝炎開始竄起,目前估計全台約有七十五萬人飽受C肝之苦,其中有五十五萬人處於慢性C肝的威脅。所幸C肝可以「根治」,但統計顯示,竟有近一半的C肝患者渾然不知自己已經「中標」!醫師特別呼籲,C肝同樣會引起肝炎、肝硬化、肝癌等罹癌三部曲,一定要主動篩檢與治療,才能真正與C肝分手。大家一定聽過一句話:「肝癌是台灣的國病!」的確,台灣早年B肝盛行,肝癌人數居高不下,幸好政府在一九八四年實施疫苗施打後,B肝患者大幅減少。只是,近幾年C肝來勢洶洶,而且患者愈來愈多,台灣肝臟學術文教基金會過去二十年來的研究發現「台灣是C型肝炎高盛行區」! 抗毒挑戰 就診率太低「國內肝癌病患中,有三○%是C肝患者,比起B肝,很多人對於C肝認識不足!未來十年C肝將會取代B肝,成為國人肝病的主要威脅!」肝病防治學術基金會執行長楊培銘指出。楊培銘表示,急性C肝病毒感染後,約有五至八成的患者,無法在六個月內清除病毒,漸漸演變為慢性C肝。罹患慢性C肝後的二十到三十年,約有五%到二○%會變成肝硬化,而這些肝硬化患者中,高達三成會在十年內演變成肝臟衰竭,甚至每年有一%到四%會產生肝細胞癌。根據肝病防治學術基金會所進行的調查,「就診率低」是C肝防治最需要克服的挑戰。楊培銘說,大約只有五成C肝患者知道自己罹病,且其中僅有一半的人會去看診,「有持續接受治療的大約只占百分之十五。」血液傳染 盛行率低估在台灣,C肝存在很明顯的南北差異。長期在南部關注肝病的高雄醫學大學副校長余明隆表示,過去台灣對於C肝的研究並不多,調查範圍多集中在北部與都市,以為盛行率僅○˙九%至一%。實際上全台盛行率平均應為三˙二三%,西南沿海地區為五%,部分偏遠鄉鎮則高達一○%以上。高醫大副校長余明隆表示,C肝存在很明顯的南北差異,在南部偏鄉尤其盛行。(圖/肝臟學術文教基金會提供) 余明隆回憶,當年一名高醫同仁隨口向他提起,有許多台南將軍鄉(已改制為將軍區)的鄰居親友沒有罹患B肝,也很少喝酒,卻因為罹患肝癌過世,「我們聽了覺得事有蹊蹺,一九九三年高醫組成醫療團隊到當地篩檢七百名居民,發現C肝盛行率高達六成,當下還不敢發表,反覆驗證後才證實,這數字可說是全世界第一高。」由於C肝是經由血液傳染,因此包括不安全性行為、以不潔針具刺青或穿耳洞、共用針頭或牙刷、刮鬍刀、刮痧板等器具,都是造成感染C肝的重要關鍵。穿舌環或紋眉等可能見血的行為,都可能因共用器具感染C肝。(圖/肝基會提供) 除了會引起肝癌三部曲,C肝還會帶來慢性疲倦和肝外病變(包括神經、心血管、皮膚、免疫系統、內分泌等病變)。歐洲肝病研究學會研究發現,C肝患者不只罹患肝癌風險高,其他癌症風險也會增加;另有研究指出,C肝患者不只罹患糖尿病機率大,嚴重度也較高。遵守醫囑 有機會痊癒雖然C肝影響範圍大,所幸這幾年的醫藥發展已能明顯打擊C肝,特別是在二○一二年首款新藥上市後,讓原本棘手的C肝治療可以進入「治癒」階段。楊培銘解釋,C肝是RNA病毒,只存在細胞質裡,所以比較容易控制,靠著藥物就能發揮作用,「反觀B肝病毒是DNA病毒,會進入細胞核及染色體,藥物不易控制,只能把病毒量壓下,難以消滅。」楊培銘說,傳統以長效型干擾素加雷巴威林治療C肝,但療程較長,副作用較大。新的口服藥具有治癒率高、副作用小且少、療程短(八周到十二周)等優勢,目前台灣已有九種C肝藥物可使用。超音波掃描是目前最常見的肝病檢查。(圖/肝基會提供) 「藥物的治癒率是最讓人感到振奮的,一般來說都有九成五以上,而且如果有定時回診、沒有提早停藥,治癒率更可高達九成九。」楊培銘進一步指出,因為藥物的有效性,衛福部也訂出了二○二五年根除台灣C肝的旗艦型計畫;不過,即使藥物這麼有效,目前還是碰到一些治療的瓶頸,包括像是病人病識感低、不主動篩檢、就醫不方便等等。肝基會執行長楊培銘教授強調,主動篩檢、積極就醫、早期治療可以瓦解C肝威脅。 楊培銘最後提醒,C肝是經由血液傳染,目前尚無疫苗可以使用。C肝盛行區的高危險群,三十歲以上要接受一次C肝篩檢;若為一般民眾,四十五歲以上也應每兩、三年接受一次C肝篩檢,「主動篩檢、積極就醫、早期治療,就一定可以瓦解C肝的威脅。」 更多精采內容,詳見最新出刊279期《周刊王》和2165期《時報周刊》。《周刊王》與《時報周刊》聯姻,一套雙雜誌「旺透價39元」,2019/08/14起全省4大超商、全聯及美廉社強勢上架。想追蹤最勁爆消息、想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊,請點讚粉絲團:https://www.facebook.com/want.ctw/
【C肝來襲1】未來10年成肝病主流 75萬人拉警報
隨著台灣實施B肝疫苗施打後,近幾年C型肝炎開始竄起,目前估計全台約有七十五萬人飽受C肝之苦,其中有五十五萬人處於慢性C肝的威脅。所幸C肝可以「根治」,但統計顯示,竟有近一半的C肝患者渾然不知自己已經「中標」!醫師特別呼籲,C肝同樣會引起肝炎、肝硬化、肝癌等罹癌三部曲,一定要主動篩檢與治療,才能真正與C肝分手。大家一定聽說過一句話:肝癌是台灣的國病!的確,台灣因為B型肝炎盛行,在90年代前,肝癌人數居高不下;但是隨著政府在民國73年實施疫苗施打之後,罹患B肝人數大幅減少;但近幾年C型肝炎人數有上升趨勢,而且來勢洶洶。「國內肝癌病患中,有30%是C肝患者,比起B肝,很多人對於C肝認識不足!未來10年C肝將會取代B肝,成為國人肝病的主要威脅!」肝病防治學術基金會執行長楊培銘這麼說。肝基會執行長楊培銘教授強調,主動篩檢、積極就醫、早期治療可以瓦解C肝威脅。(圖/肝基會提供)楊培銘指出,急性C型肝炎病毒感染後,約5-8成患者無法在6個月內清除病毒,演變為慢性C型肝炎。慢性C型肝炎感染後20到30年,約有5%到20%會變成肝硬化,而這些肝硬化患者中,高達3成會在10年內演變成肝臟衰竭,甚至每年有1%到4%會發生肝細胞癌。超音波掃描是目前最常見的肝病檢查。(圖/肝臟學術文教基金會提供)更多精采內容,詳見最新出刊280期《周刊王》和2166期《時報周刊》。《周刊王》與《時報周刊》聯姻,一套雙雜誌僅需「旺透價39元」,2019/08/21起全省4大超商、全聯及美廉社強勢上架。想追蹤最勁爆消息、想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊,請點讚粉絲團:https://www.facebook.com/want.ctw/
【C肝來襲2】中南部偏鄉盛行 刺青刮痧都可能中標
C型肝炎在台灣有很明顯的南北差異。長期在南部關注肝病的高雄醫學大學副校長余明隆就說,根據台灣肝臟學術文教基金會過去二十年來的研究發現,「台灣是C型肝炎高盛行區」。「當年台灣對於C型肝炎的研究並不多,研究多集中在北部與都市,以為盛行率僅0.9至1%。實際上全台盛行率平均應為3.23%,西南沿海地區為5%,而部分偏遠鄉鎮則高達10%以上。」高醫大副校長余明隆表示,C肝存在很明顯的南北差異,在南部偏鄉尤其盛行。(圖/肝臟學術文教基金會提供)高醫大副校長余明隆表示,C肝存在很明顯的南北差異,在南部偏鄉尤其盛行。談起這段故事,余明隆記憶深刻,當年一名高醫同仁隨口向他提起,有許多台南將軍鄉的鄰居親友多數罹患肝癌過世,卻未罹患B型肝炎也很少喝酒,「我們聽了覺得事有蹊蹺,1993年高醫組織醫療團隊到當地篩檢700名居民,發現C型肝炎盛行率高達6成,當下還不敢發表,反覆驗證後才證實,這數字可說是全世界第一高。後來團隊查證原因,由於C肝是經由血液傳染,因此包括不安全性行為、不潔針具之刺青或穿耳洞、共用針頭(或牙刷、刮鬍刀、刮痧板)器具等,都是造成感染C肝的重要關鍵。穿舌環或紋眉等可能見血的行為,都可能因共用器具感染C肝。(圖/肝基會提供)更多精采內容,詳見最新出刊280期《周刊王》和2166期《時報周刊》。《周刊王》與《時報周刊》聯姻,一套雙雜誌僅需「旺透價39元」,2019/08/21起全省4大超商、全聯及美廉社強勢上架。想追蹤最勁爆消息、想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊,請點讚粉絲團:https://www.facebook.com/want.ctw/
【C肝來襲3】新藥效果好 主動篩檢治癒率9成9
除了引起肝癌三部曲外,感染C肝可怕的是,除了會有慢性疲倦,也有其他肝外病變,包括神經、心血管、皮膚、免疫、內分泌等病變。根據歐洲肝病研究學會發表的研究,C肝患者不只肝癌風險高,全身其他的癌症風險也增加。另外有研究也發現,C肝患者除了糖尿病罹病機會高外,嚴重度也較高。雖然C肝影響範圍大,所幸2012年第一個新藥上市後,讓原本棘手的C肝治療甚至可以進入到「治癒」階段。肝病防治學術基金會執行長楊培銘解釋,C肝是RNA病毒,只存在細胞質裡比較容易控制,藥物就能發揮作用,反觀B肝病毒是DNA病毒會進入細胞核及染色體,藥物不易控制,只能把病毒量壓下,難以消滅。 楊培銘說,傳統治療C肝的就是長效型干擾素+雷巴威林的組合,但療程長、副作用大。新的口服藥出現後,具有:治癒率高、副作用小且少、療程短(8到12周)等優勢。目前台灣已經有9種C肝藥物可以使用。「藥物的治癒率是最讓人感到振奮的,一般來說都有9成5以上,而且如果有定時回診沒有提早停藥,治癒率更可高達9成9。」也因為藥物的有效性,衛福部也訂出了2025年根除台灣C肝的旗艦型計畫。楊培銘說,即使藥物這麼有效,但目前還是碰到一些治療的瓶頸,包括像是病人病識感低、不主動篩檢、就醫不方便等等。楊培銘最後提醒,C肝是經由血液傳染,目前尚無疫苗可使用。於高盛行區中之高危險群者30歲以上要接受過一次C肝篩檢,若為一般民眾,則45歲以上也應每2、3年接受一次C肝篩檢,主動篩檢、積極就醫、早期治療,就一定可以打敗C肝的威脅。肝基會歷年均會舉辦B、C肝炎及肝癌篩檢活動。(圖/肝基會提供) 更多精采內容,詳見最新出刊280期《周刊王》和2166期《時報周刊》。《周刊王》與《時報周刊》聯姻,一套雙雜誌僅需「旺透價39元」,2019/08/21起全省4大超商、全聯及美廉社強勢上架。想追蹤最勁爆消息、想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊,請點讚粉絲團:https://www.facebook.com/want.ctw/
王彩樺罹C肝20年 月初終於治癒
【記者/張雅淳】7月28日為「世界肝炎日」,肝病防治學術基金會(以下簡稱肝基會) 今(108)年宣導主題為「恁甘有C肝(時間,台語諧音) 好心救好肝」,藝人王彩樺也以罹患C型肝炎近20年的病友身分,化身保肝衛教大使。肝基會執行長楊培銘教授表示,本次肝基會發布的全台近年最大規模C型肝炎篩檢與治療率調查,107年總篩檢人數7034人,因當時健保給付條件設限,治療率僅達3成。108年總篩檢人數6000人,隨著1月健保給付C肝全口服抗病毒藥物不再有條件限制,治療率則提高至7成。王彩樺感受格外深刻,20年前透過健檢發現罹患C型肝炎,當下感到晴天霹靂,面對醫師說明後,才回想起可能是因為小時候身體不好,常看診打針,或者以前心情不佳時,也常藉由穿耳洞紓壓情緒,或許因此感染了C型肝炎。罹患C型肝炎後,王彩樺每年都會定期追蹤肝功能指數、胎兒蛋白指數及做腹部超音波檢查。她也曾想要積極治療,但因早期干擾素合併雷巴威林的傳統治療副作用大,所以猶豫不決。直至今年初得知健保全面開放C型肝炎全口服新藥的德政,符合健保給付條件,便於1月起接受8週治療,治療結束後經過三個月的追蹤,7月初確認體內無病毒,終於拿到「畢業證書」,確認成功治癒。楊培銘教授呼籲,政府大幅放寬藥物使用條件,只要抽血就可以知道體內是否有C肝病毒,剩下的就是如何有效找出患者,肝基會也持續在全台進行肝炎篩檢,只要積極治療、藥物治癒率高,希望台灣2025年能夠達成消滅C肝的目標。看更多↓↓減塑大作戰 日本企業開發「可食用容器」C肝新藥健保給付 患者人數近7萬