肌紅蛋白
」 橫紋肌溶解
中元普渡拜過食物容易壞？譚敦慈揭2原因 營養師也曝真相：細菌鬼作祟
中元節普渡時，許多人會擺設各式供品祭拜好兄弟，但祭拜過的食物真的更容易壞嗎？對此，林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈指出，拜拜後食物容易壞，是因為恰逢農曆7月，室外溫度高易滋生細菌；而水果特別容易變爛原因，是祭拜時多種水果擺在一起，「手牽手」一起釋放乙烯，導致很快就熟了，「科學上來講是這樣」。營養師高敏敏表示，中元普渡供奉的食物容易壞，一切都是因為「細菌鬼」在作祟。（圖／翻攝自臉書）譚敦慈在《健康零距離》節目中表示，第一個原因是食物容易滋生細菌的溫度為7到60°C，細菌能快速生長繁殖，可說是食品的「危險溫度帶」，加上拜拜時節是農曆7月，戶外溫度都非常高。至於拜拜後的水果為何容易爛掉？譚敦慈指出，拜拜時大家習慣將多種水果擺放在一起，有很多水果屬於後熟型，「手牽手」放在一起就會共同釋放出「乙烯」。舉例來說，若把香蕉分成一根一根就會熟得較慢；若把整串香蕉放著很快就會熟了，除此之外，像是蘋果和香蕉放一起，香蕉就容易發黃變熟。另外，營養師高敏敏先前也呼籲，拜拜後的食物應做好即時低溫保存，食用前充分加熱，才不會吃壞肚子。高敏敏在個人粉絲專頁發文分析，祭拜過的食物為什麼容易壞一事，她指出5個原因，第一是太陽直射，中元節普渡通常會在戶外，太陽直射或高溫環境下祭拜，其實食物在高溫、陽光直曬的情況下，只要10分鐘就可以讓細菌倍增，更不用說在戶外曬2小時，細菌量可是祭拜前的100倍以上。第二點則是拜後食物未及時保存，由於食物在室外祭拜容易孳生大量細菌，拜完沒有趕快冰起來，會使食物變質的機率更高。第三個原因，燒香產生的乙烯屬於一種植物性賀爾蒙，會催熟水果，所以水果熟的比較快、或是有過熟的情況；另外香火不完全燃燒時會產生一氧化碳，容易和肌紅蛋白結合，讓肉類呈現粉粉紅紅的顏色，實際上已經變質。再來就是蚊蠅、灰塵污染，高敏敏指出，若將食物包裝袋打開祭拜，容易增加蚊蟲、蒼蠅、灰塵接觸到的機會，易導致食物污染變質，建議還是要用保鮮膜包起來。最後則是水果的呼吸作用，高敏敏表示，天氣熱、高溫環境下，水果的呼吸作用會加速運作，使脂質、蛋白質、醣類等等成份分解成小分子，造成果肉味道不一樣、甜度下降。營養師高敏敏表示，中元普渡供奉的食物容易壞，一切都是因為「細菌鬼」在作祟。（圖／翻攝自臉書）
高三生遭九曲洞「巨石壓腿1天」恐截肢 醫分析若導致腔室症候群：腎臟也會壞掉
根據中央災害應變中心7日統計，花蓮403強震共造成13人死亡、1140人受傷，尚有6人失聯。其中1名17歲黃姓高三生被巨石壓住雙腿1天後，於九曲洞獲救，但目前仍然命危急救中，且雙腿有截肢可能。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇表示，這孩子若截肢，「冤枉的是，下肢截肢者未來代謝症候群機會更高，雙側截肢患病率高於單側，所以復健工作相當重要，要有足夠運動量。」據悉，該名高三生在花蓮晶英酒店建教實習，地震當下正和同事一起搭巴士上班，沒想到途中卻被大石砸中，無法動彈，忍痛一夜之後，才被救難人員從九曲洞救出，但目前情況危及，一度失去呼吸心跳，如今依然昏迷，裝葉克膜搶救中，且有截肢可能。姜冠宇昨（8日）晚在臉書發文稱，巨石壓腿若導致「腔室症候群」（compartment syndrome），講白話是壓空間擠細胞，不只大量鉀離子，本身就是橫紋肌溶解，肌紅蛋白隨血流，腎臟也會壞掉，保腎功能是很重要的治療目標。他也認為，如果有截肢，血液循環動力會發生改變，「未來孩子復建上要多花一點心力預防慢性病提早到來。為這孩子祈福。」姜冠宇隨後也貼文底下的留言區補充，截肢後，心血管疾病機會上升、高血壓和動脈粥狀硬化的傾向是較為明顯的，截肢末端形成動脈瘤機率也大，「這孩子冤枉的是，下肢截肢者未來代謝症候群機會更高，雙側截肢患病率高於單側（有文獻是21.9% vs. 14.9%），所以復健工作相當重要，要有足夠運動量。」姜冠宇還指出，其實要更精確說，這也接近「擠壓症候群」（crush syndrome），但擠壓症候群本身可由急性腔室症候群誘發，所以到此案例程度，無論定義何者結果相差無幾，施救方針也一樣。此外，姜冠宇也以2010年的電影《127小時》（127 Hours）舉例稱，腔室症候群典型症狀5P網路查就有，大家也可以看到電影中主角手臂被石頭壓住，呈現的就是隨時間上肢腔室症候群的症狀，主角自己用刀截肢，除了逃脫，其實也是最嚴重下、必然的救治方式。他也解釋，其實腔室症候群還是有程度之分，「我們打石膏如果很不舒服，整個很刺痛了，也要小心腔室症候群喔，要解開，但是情況就不若巨石壓腳是急性的。」至於有網友詢問，若在腔室症候群發生前送醫，有辦法避免或減輕腔室症後群的併發症嗎？姜冠宇回應，當然越早送醫、越早解壓越好，基本上有發生此狀況是筋膜切開，真的保不住了，或太嚴重了，像是此案例，「才考慮斷尾求生（截肢）啊。」
吃肉驚見「詭異綠光」胃口瞬間消失？ 醫揭有2異狀切勿吃下肚
許多人到小吃攤點了一盤嘴邊肉或是正要大啖牛肉、豬肉前，有時都會看到肉表面透出「綠色光澤」，當下以為是肉質出問題，讓胃口瞬間消失。對此，醫師虞哥則解釋，這被稱為「肉的虹彩現象」，屬正常的物理現象，還是可以吃。但他也提醒，如果發現肉品的綠色沒有金屬光澤感，且有黏液或異味，就要小心是微生物孳生腐敗，切勿吃下肚。醫師虞哥在臉書專頁「醫食無虞 It's well」發文指出，肉塊上透出的「綠色光澤」被稱為「肉的虹彩現象」，其特色是在肉的切面上，出現有金屬光澤的各種顏色，綠色通常最明顯，在鳥類羽毛、魚鱗上偶爾也會出現。至於發生原因，虞哥說明是肉品中的結構及化學成分（例如含鐵的肌紅蛋白），經由光線反射所致的正常物理現象。當光線照射在這些肉類表面時，會受到肌肉纖維結構的干擾和散射，使不同波長的光產生衍射，顯示出彩虹色的光譜，理論上七彩都可能有，但對紅色的肉來說，綠色是對比色，所以通常只會注意到綠色。虞哥表示，越鋒利的刀子切出的切面越平整，出現反光的機會也越高，且在越靠近關節筋膜部位，越容易發現，此外煮熟之後，這些光澤也不會消失，但安全無虞可正常食用。不過，醫生提醒，若出現的綠色沒有金屬光澤感，且有黏液或異味，就要小心是微生物孳生腐敗，可別吃下肚。
炸雞翅撕開「帶血色」店員喊熟了！網一看搖頭：絕對急性腸胃炎
一名男網友昨（13日）前往餐廳用餐並點了一份炸雞翅，沒想到送上桌剝開後，發現裡面竟「帶血色」懷疑沒煮熟，向店員反應還被告知是「肌紅蛋白」餐點沒問題，不過他也因此嚇到不敢吃。雞翅照曝光後，大批餐飲從業人員一面倒直呼「根本沒熟啊！」該名男網友在臉書社團「爆廢1公社」曬出一張照片，只見剛出爐的酥脆炸雞一撕開，內部雞肉明顯可見血紅色，他當下立刻告知店員，對方卻稱是肌紅蛋白問題雞翅有炸熟，雖然最後沒將餐點退回，但也害得他食慾全無，「有解釋我可以接受，但這看了誰敢吃啊？」貼文曝光後，引起大批網友留言熱議，「我用生命保證這沒有熟」、「這沒熟拉，是當人沒烤過肉」、「只要沒熟，幾乎都是肌紅蛋白背鍋」、「身為原住民的我，老實說，我也不敢服用」、「身為中餐廚師，我認為沒熟，叫他賠一份吧」、「這生的我都聽到雞在叫了」、「這吃了會出事吧...」、「我腸胃敏感的絕對急性腸胃炎！」、「沒完全退冰就下去炸了才會導致這種情況！肉類最怕這樣子做！」、「會煮飯的人都知道，肉類熟了絕對會『骨肉分離』，這骨頭上面肉的組織還黏在上面。」不過也有人持不同意見，「呈現透明狀才是沒熟！那個的確是熟了沒錯！」、「以前在美式餐廳服務過，真的會有雞肉切開後冒出紅色液汁狀態，但客人就客訴餐點沒熟」、「這看起來像是雞翅骨頭在烹煮前就已經斷裂了，導致血液流出染到肉，我在國外做過大量的炸雞腿肉，確實有些部位接觸過骨頭的在烹煮前就已經被血染色，在經過正常烹調程序後，該部位的肉確實還是會保持著紅色，很多客人都以為沒熟。」
翁長期吃1藥物…運動突昏迷「體溫飆40度」 6大發病原因曝光
一名85歲的張先生因晚上睡不著覺，長期依賴安眠藥助眠，不料他某日凌晨外出運動時，突然感到全身癱軟無力、意識模糊，最後昏倒在地，被發現時體溫高達40度。就醫檢驗後，醫生發現患者肌肉酵素（CPK）指數飆升，確診橫紋肌溶解症併發急性腎衰竭，所幸送醫即時，透過住院靜脈輸液治療及休養，病情逐漸好轉。萬芳醫院腎臟內科醫師鄭仲益解釋，橫肌溶解症是指肌肉急速過度損傷，破壞肌肉細胞導致壞死，讓肌肉中的蛋白質或細胞內的電解質大量滲透到血液內，產生電解質不平衡，引起血栓症、高血鉀症、急性腎臟衰竭等併發症，嚴重時甚至會導致死亡。鄭仲益說明，引發橫紋肌溶解症常見因素包括激烈或過量運動、熱中暑、水分攝取不足、外力壓撞傷、藥物與肌肉毒素等都是可能發病的原因；橫紋肌溶解症的病人，除了有典型的肌肉疼痛或精神倦怠等症狀，尿液顏色也是判斷要點，由於肌紅蛋白會隨著小解排出，此時尿液可能會呈茶褐色或類似可樂的顏色，且排放量少。醫師表示，若出現橫紋肌溶解症，輕症者多補充水分、打點滴休養幾天便能好轉，但嚴重者需血液透析維持腎功能，若延遲治療恐會形成慢性腎臟病，屆時則要長期洗腎。鄭仲益呼籲，暑假將至，在酷熱的氣溫從事戶外活動時，應避免長時間待在高溫環境，適當補充水份、養成運動前後暖身、伸展筋骨的習慣、運動時切記要量力而為，循序漸進的加上運動量及強度才不會傷身。而本身若有先天性基因疾病、肌肉疾病、服用癲癇藥物、降膽固醇藥物、精神科用藥等病人更需特別留意。
媽媽常打屁股 9歲男童竟患「急性腎衰竭」
儘管現在提倡愛的教育，但還是有家長會動手打小孩。大陸一位男童因為無法正常尿尿，被母親帶往醫院檢查，才發現罹患急性腎衰竭，醫師一問才知，媽媽常常打小孩屁股。據《共婦財金》報導，浙江9歲男孩小武（化名）因為無法正常小便，就醫檢查發現他患有急性腎衰竭，如果再拖下去可能會有生命危險，所幸小武被送往血液透析中心治療，最後脫離險境。據了解，小武媽媽為了教訓小孩，常常打他的屁股，而小武被打後也沒哀號，媽媽以為他在賭氣，本來用手打，之後變成拿掃把。醫生表示，很多家長覺得打屁股沒事，其實這是錯誤的，如果常打屁股，皮膚有瘀血，會影響腎臟排泄功能，嚴重就會出現急性腎功能衰竭，如果一些力量較大的家長，打屁股還會間接傷害到小孩的大腦。《鉛醫薔薇》也在微博發文說，小孩會急性腎衰竭，可能是家長打太嚴重了，「造成了大量的肌肉組織壞死，壞死以後產生的肌紅蛋白，鉀離子等一些物質大量入血後，引起的急性腎損傷。類似於橫紋肌溶解，也和擠壓傷綜合徵差不多。」
正妹激烈運動45分鐘 隔天「小腿瘋狂腫脹」險截肢
美國麻薩諸塞州（Massachusetts）一名喜愛運動與健身的23歲正妹，在朋友推薦下進行飛輪課，並連續運動達45分鐘，下課後正妹就發現小腿變得緊實、線條也更優美，豈料隔天小腿竟出現明顯腫脹，正妹接著發現自己無法行走、還尿出深褐色的尿液，緊急就醫後才發現，她由於過度運動導致出現橫紋肌溶解，若延誤就醫就得截肢才能保命。據《太陽報》報導，高中時曾打過壘球、踢足球，進入大學後也繼續從事田徑運動的凱琳（Kaelyn Franco），今年9月接受朋友邀請參加飛輪課程，結束課程後小腿線條雖更加緊實，卻也感到兩腳無力，甚至有雙腳無法支撐自己體重的感覺。到隔天情況不但沒有改善，原本結實的小腿還出現明顯腫脹與痠痛感，且無法行走與做出彎曲的動作，感覺不像一般的運動痠痛。等到她如廁發現尿液呈現深褐色時，這才確認事態嚴重，緊急送醫後確定她出現橫紋肌溶解症狀，幸虧手術後狀況好轉，不必將雙腿截肢，但她至今仍只能靠枴杖走路，且「只走2分鐘也感到非常痛苦」。凱琳事後將她的經歷整理成短片並分享在TikTok上，呼籲喜愛運動的朋友要量力而為，別因過度運動而強身不成反傷身。網友們除了留言「早日康復」外，還有壞心的網友表示：「原來只要把腿操爆，就能有一雙春麗（電玩《快打旋風》角色，因巨大的腿部而知名）的腿。」橫紋肌溶解症為肌肉過度損傷，造成細胞壞死並釋出肌紅蛋白(myoglobin)，肌紅蛋白則會導致心臟與腎臟受損，嚴重者甚至會終身殘疾或死亡。
紅、白肉哪個更健康？營養專家破除迷思：低溫拌炒、紅白相間最均衡
肉類是人們補充蛋白質的主要來源之一，但許多人都會在紅、白肉之間猶豫考量，坊間總有傳言「白肉比較健康，紅肉比較不健康」，然而這2種肉究竟差別在哪？根據《全民健康基金會 好健康雜誌》報導，紅、白肉的區別，主要看烹調前的肉色色澤，較紅的稱為紅肉，反之則是白肉。肉色之所以偏紅，是因為肉內的「肌紅蛋白」比例高，肌紅蛋白是存在肌肉內的蛋白質，負責貯存氧氣於肌肉內。一般紅肉主要是指哺乳類動物，包括豬、牛、羊，也就是4隻腳的家畜類為主；白肉則是雞、鴨、鵝等2隻腳的家禽類為主，以及多數的魚蝦貝類海鮮。但紅肉也有例外，比如「鮭魚」肉色呈現橘紅，但並非紅肉，因為鮭魚的紅色不是來自肌紅蛋白，而是含有類胡蘿蔔素的「蝦紅素」，因此屬於白肉；另外還有鮪魚，雖是魚類，但肉色呈現暗紅色，歸屬在「紅肉」；雞肉雖大部分屬於白肉，不過雞腿肉色澤較紅，也偏屬「紅肉」，並非都以動物種類區分紅、白肉，更要視不同部位而定。紅肉富含各類礦物質及造血元素，包括鐵、鋅、維生素B12等，是很好的「補血聖品」，貧血者、懷孕婦女可以多攝取；而白肉的蛋白質含量稍高、熱量僅一半，是想要減重、增加肌肉量的健身愛好者的好選擇。世界衛生組織（WHO）所屬的研究機構國際癌症研究署（IARC）在2015年將加工肉品，如培根、香腸、火腿跟熱狗列為「1級致癌物」，而紅肉（牛肉、豬肉、馬肉、羊肉）則被列為「2A級」的可能致癌物。而且因為飽和脂肪含量高於白肉，攝取過多飽和脂肪會增加膽固醇沉積在血管壁的風險，造成血管內壁增厚、血管彈性降低，使血壓上升，增加血栓、中風、心臟病等心血管疾病，因此大眾普遍認為紅肉較不健康。然而近來的一些醫學研究，卻改變了紅肉不健康的既有觀念。美國加州大學舊金山分校（UCSF）的奧克蘭兒童醫院研究中心（CHORI）一項研究顯示，食用紅肉和白肉對人體血液中膽固醇數值的影響並無不同，這項研究報告於2019年7月發表於《美國臨床營養學雜誌》。 另外加拿大戴爾豪斯大學（Dalhousie University）及麥克馬斯特大學（McMasterUniversity）的研究團隊分析也顯示，紅肉和加工肉品如火腿、培根與癌症、糖尿病、心血管疾病等並無顯著關聯，不必刻意少吃，這個結論則刊登在《內科醫學年鑑（Annals of Internal Medicine）》。基於營養師的立場，不論紅、白肉，建議都不要採取「高溫煎炸」的方式，最好以少許食用油低溫拌炒，或把肉類與青菜一起炒，例如「芥蘭炒牛肉」就是一道很營養的料理，同時可以吃到蔬菜裡的葉酸、礦物質，搭配牛肉的豐富鐵質，美味又健康。還有一個重要的飲食原則是「紅白相間」，以1：1的比例均衡攝取。最簡單的作法就是1週7天，固定1天吃素食，其餘6天之中，肉類的選擇採用2天吃豬、牛、羊，2天吃雞、鴨、鵝，2天吃魚蝦貝類的方式，如此一來，攝取的營養素組成最為均衡多元。
運動適量很重要！ 陸19歲女子深蹲千下「橫紋肌溶解」
【記者／朱晨寧】夏天穿著比較輕快，許多人擔心身材不夠好、穿衣服不漂亮，就靠運動來維持身形，但若是過度運動，嚴重的話可能連命都沒有。中國重慶市有一位19歲的女生，和朋友比賽誰能做比較多次的深蹲，結果這位女生做了1千次，剛結束時，她覺得腳很痛，但也不以為意，以為只是肌肉痠痛，隔天照常去上班，但3天後痛到受不了，連膝蓋都無法彎曲，尿液也變成茶色，她才擔心是身體出問題，連忙去醫院報到。醫生檢查後發現，這位女生因為過度運動造成「橫紋肌溶解症」。人體的肌肉組織用來維持身體的活動機能，這些肌肉在顯微鏡觀察下會呈現深淺相間的橫紋，所以又被稱為橫紋肌，約佔了體重的百30%。當它受傷而壞死時，會釋放細胞內的物質，包含肌紅蛋白(myoglbin) 、肌酸激酶(creatine kinase, CK)、鉀離子、磷離子等，這些物質進入血液且循環全身，會產生嚴重的併發症，如急性腎臟損傷、血液電解質異常等。還好女生在醫療團隊的救治下，逐步恢復健康。醫師表示，運動會造成體溫的上升，避免橫紋肌溶解症最好的方法，就是適時補充足夠的水份，讓全身各部位的機能獲得調節。更重要的，就是要「量力而為」，才能夠避免身體受到嚴重的傷害。