肌瘤
」 子宮肌瘤 中和 摩鐵 懷孕 老婆陳明真暴瘦頻出入醫院「遭疑健康亮紅燈」 老公親揭真相:身體很好
資深玉女歌手陳明真結婚生子後,鮮少出現在螢光幕前,直到今年初才復出拍戲,她先前因子宮肌瘤開刀,沒想到上個月被發現在台北榮總,加上近日出席舞台劇活動,身形明顯消瘦,令人擔憂是否健康亮紅燈。對此,老公季忠平也親自回應,表示「老婆身體很好」,駁斥相關傳聞。據《鏡週刊》報導,陳明真多次被目擊出現在台北榮總,不少友人都對她的健康狀況十分關心,而她也都有陸續報平安。經紀人表示,她近期忙著上課,以課業和照顧小孩為主,並無生病一事;經紀公司則透露,藝人不願意證實,都相當低調。季忠平表示陳明真身體很好。(圖/翻攝自陳明真臉書)對此,老公季忠平接受《三立新聞》訪問,一副老神在在的模樣,談到老婆的狀況,向外界報平安:「身體很好,一直都維持50公斤」,也沒有暴瘦的情況,「明真一直是瘦的,她很注意飲控」,更強調不可能去北榮,因為家住新店,應該是去慈濟醫院,但看診的也不是她。季忠平說明,應該是帶兒子去看牙齒和檢查眼睛,因為其中1個有假性近視,所以由老婆或他帶去看眼科,剛好學齡的兒子也開始做牙齒矯正,可能是因為這樣被誤會,不過夫妻倆都不介意,同時感謝大家的關心。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升,根據內政部的報告,112年女性的初婚年齡為31歲,而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊,並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險,同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付,更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此,婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示,對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤,機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用,不僅減輕患者的經濟負擔,也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者,抑或是需要精確手術的癌症患者,都能從中受益,患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展,經過詳細檢查,她被診斷出複雜性子宮肌瘤,子宮內外多達9-10顆肌瘤密布,最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論,傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能,最後她選擇機械手臂輔助手術,在不傷害子宮內膜的狀況下,徹底清除了肌瘤,術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示,子宮肌瘤雖為良性腫瘤,但其盛行率極高,大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病,最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置,但若要進行處置,又擔心傷及子宮,影響生育功能,或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多,若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理,不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理,則更適合機械手臂輔助手術,因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野,不僅能完整摘除看得到的肌瘤,也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤,子宮內膜癌也不能輕忽!子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌,根據國健署110年的癌症登記報告,子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名,相較10年前罹癌總人數成長近82%,並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示,目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式,較年輕的患者因忙碌於工作,因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診,起初以為是子宮肌瘤引起的症狀,直到發生月經大出血的情形,進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌,幸而當時病況為早期,以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術,術後預後良好。陳威君醫師表示,90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血,此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療,高達95%不會再復發。此外,他也指出,對於子宮內膜癌患者,尤其是BMI值超過30的患者,機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率,使醫師擁有更清楚且立體的視野,對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離,避免傷害周邊的血管或輸尿管,從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示,機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能,目前健保將婦科7項手術納入給付,預估可以為患者節省2萬至7萬不等的費用,讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇,從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒,雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢,但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
外遇營養師「妻忍10年離世」 名醫黎雨青發聲道歉…李怡貞狂酸:深情標竿
家醫科醫師黎雨青是家喻戶曉的網紅醫師,日前卻被爆料與營養師陳嫚羚有不倫關係,且戀情長達10年,導致正宮長期承受精神壓力,最後腦溢血病逝。對此,黎雨青今(25日)在臉書還原事情始末,卻不被網友接受,更引來李怡貞律師狠酸:「腳踏兩條船的深情標竿!」黎雨青在臉書發文,首先致上最深的歉意,坦承自己是一個不完美的丈夫,大約10年前在已婚的情況下,又有了另一段感情,近日太太因病離世,他忙於喪葬事宜,面對排山倒海的詆毀和批判忍住不語,「現在是時候公布實情了」。黎雨青提到,他在大學時期認識太太並交往,4年後太太因耳朵和鼻子變形住院,檢查出罹患罕見疾病「多發性軟骨炎」,2人仍決定攜手面對未來,但也隱瞞病情,不想讓爸媽操心,卻也成為日後家庭紛爭的導火線。黎雨青從2005至2013年,幾乎每年都要陪太太住院,花費龐大金額治療,直到結婚10年卻沒有生育,太太的身體每況愈下,爸媽才知道真相,爸爸責怪他沒有盡到傳宗接代的責任,長達半年和他冷戰,甚至要求他離婚再娶,而太太也不想拖累他,幾次提及離婚,但他選擇繼續陪伴,表明不會離開。黎雨青發文還原始末。(圖/翻攝自黎雨青醫師臉書)直到2014年,黎雨青因為工作認識陳嫚羚,2人逐漸產生感情,太太知道他的壓力,選擇原諒、接受與包容,但陳嫚羚對太太有些不理性的言語和行為,讓太太非常受傷,對此他感到抱歉,沒有足夠的智慧圓滿處理,「終究對2位女性造成傷害,的確是我的錯,真的對她們很抱歉」。黎雨青表示,太太從年輕就有子宮肌瘤問題,多次發生血崩和貧血,9月再度大出血,急診輸血中併發腦溢血,在加護病房搶救4天不治,「我相信現在的她已經無病無痛、在天上當個開心的天使,終於脫離了折磨她21年的病痛」,他和太太在一起25年,經歷人生的快樂、痛苦與無奈,此時深深感受人生無常和人情冷暖。黎雨青因為自己的私事,對周遭人事物造成困擾,感到萬分抱歉,他接受外界對他婚姻不忠的批評與指教,但強調媒體和網路諸多指控都非事實,要求大家不要再誤信抹黑的謠言語報導,也不要再以訛傳訛,「讓我太太安息吧,謝謝大家」。黎雨青的道歉澄清文挨轟避重就輕。(圖/翻攝自黎雨青醫師臉書)對此,美女律師李怡貞發文諷刺:「寫的蠻好的耶!」對罕病太太多年不離不棄,超級有愛大方深情種,卻對出軌的部分輕輕帶過,附上律師函也具有威脅性,「腳踏兩條船的深情標竿,正面剛是條好漢」。李怡貞更表示,如果她重新投胎,也要當醫美醫生,外遇氣死配偶,再向死去的配偶深情喊話,「記得托夢叩謝跪恩」。
減肥喝「炸馬桶特調」體重不減? 醫:恐陷糖害危機
許多人有肥胖困擾,在減重時可能會排便卡關,網路上也有許多「清腸胃神器」或「炸馬桶特調」,而減重專科醫師楊智雯說,喝「清腸胃神器」體重也可也可能不減,養好腸胃道比較重要。楊智雯在臉書發文,網路的「炸馬桶」特調,基底用優酪乳,再加上無糖綠茶、美式咖啡、綠拿鐵等,短期看似可以清胃排便,「但是阿雯醫師要在這邊提醒大家,如果我們喝『炸馬桶特調』或『清腸胃神器』是希望達到減重效果,最重要的優先事項,是養好腸胃道,因為腸道微生物群(腸道菌群)在體重控制、代謝調節以及整體健康中扮演著重要角色,腸道不健康的話會讓身體處於慢性發炎,進而導致肥胖。」楊智雯說,她遇到一位45歲女患者,近兩年追蹤時發現子宮肌瘤,患者150公分,體重69公斤,還有中度脂肪肝,體脂肪率43%,平常要吃軟便劑才能排便,買了「炸馬桶特調」,排便順了,體重卻沒變化。楊智雯指出,患者腸道慢性發炎,腸道好菌和壞菌比例失衡,體內雌二醇極高,原來是患者用餐習慣出問題,「吃進去的營養素明顯不足,影響肝臟代謝雌激素的功能,不健康的腸道菌也影響雌二醇的排出,造成體內雌二醇濃度過高,因此囊腫和肌瘤愈來愈嚴重。」楊智雯強調,「我們要的是「腸道健康」,而不是「只要有排便就好」,與其尋找排便的方法,我們更需要的是腸道健康,腸道健康,排便自然順暢。」清腸胃特調不是不能喝,但要評估自己的身體狀況,像超商綠拿鐵含有26.2克的糖,每天喝2杯反而陷糖害危機。楊智雯呼籲,「真正的健康減重是落實在每一天,從均衡飲食和規律生活習慣開始,而不是只靠某一種飲品或單一食物來實現。」
9月新制準備上路 全台飲料店「禁用塑膠杯」明上路
目前時間已經來到8月底,在9月份,有多項重要政策、法規有進行變更,其中涵蓋全台飲料店禁用塑膠杯、健保擴大給付46項達文西手術、新冠肺炎降為僅通報重症。另外,外交部領事事務局開始試辦線上更換護照,只要符合年滿18歲、持有自然人憑證等條件,就可以更加方便的更換護照。根據媒體報導指出,9月起,台灣多項重要政策和規定開始實施,涉及環保、醫療、民生等多個領域,影響如下:環保方面,全台飲料店全面禁用一次性塑膠飲料杯,這政策始於2022年4月環境部的規定。台北市率先實施後,其他縣市陸續跟進,最後一個是金門縣將於9月起跟進,這也代表著全台飲料店正式進入不使用塑膠杯的時代。環境部估算,此舉預計每年可減少7.9億個塑膠一次用飲料杯的使用。民生領域,台鹽公司32年來首次調漲價格。高級碘鹽建議售價由每包(一公斤裝)15元漲至18元,漲幅20%;特級碘鹽從每包20元漲至25元,漲幅25%。外交部領事事務局自9月3日起試行「有條件式線上申換護照」措施。適用對象須年滿18歲、持有自然人憑證,並符合5條件:護照過期、10年內未曾遺失護照、戶籍資料未變更、未涉及各類加簽案件、目前身處境內。凡滿足以上條件者,可以使用線上更換護照的服務。醫療衛生領域主要有兩項變動,疾管署將「嚴重特殊傳染性肺炎」更名為「新冠併發重症」,通報時效調整為一周內。健保署擴大機械手臂輔助手術的給付範圍,新增46項手術納入健保給付,涵蓋泌尿科、消化道、胸腔、婦科和心胸外科等領域。具體手術包括子宮切除、子宮肌瘤手術、婦癌切除、胃全切除、胃繞道手術、膽囊切除、膽管結石取出、疝氣修補等。在公共衛生方面,台北市政府將台北大巨蛋園區的室外場所及5處社宅(大龍峒、興隆D1區、興隆D2區、中南、新奇岩)的戶外公共區域全面禁菸,違規者將面臨2000元至1萬元的罰款。這項禁令包括使用電子煙及加熱式菸品。除此之外,北市衛生局擴大人類乳突病毒(HPV)疫苗的接種範圍,除了持續為國中女生提供公費疫苗外,還初次將將設籍或就學於台北市的112年度入學國中男生列入免費接種範圍。新北市在托育政策上也有有所改變,目前新北全市有123家公托中心,為更進一步減輕家庭照護壓力,從9月1日起,已申請育嬰留職停薪的民眾可同時申請公共托育中心服務,且不必再提供復職證明。
立秋明天到…逢鬼月遇「3個逆」衝突超多 命理師示警:安全第一
明(7日)將迎來24節氣中的「立秋」,也代表炎熱的夏天即將進入尾聲。命理師特別提醒,秋天第1個節氣到來,加上農曆7月,會遇到3個「逆」,不論是工作、家人、感情等,都容易發生衝突,身體健康也可能出狀況,要小心因應,隨時保持警覺。據《中時新聞網》報導,國際天星風水命理專家邱彥龍分析,今年立秋在8月7日至8月22日,期間會遇到3個逆,包括「土逆」刑火星與木星、「水逆」刑天王星和「土逆」冲金星。1.「土逆」刑火星與木星不論在家人問題上、工作上或與同事之間存在某種壓力,容易因為彼此無法配合而暴怒,另外,累積已久的身體問題也會爆發。2.「水逆」刑天王星容易因為對方沒信用或毀約而讓原先的步調被打亂,又因溝通不良間接影響到事業與錢財,切記勿逞口舌之快或顧及面子問題而造成一連串的事件與紛擾。3.「土逆」冲金星感情容易分手、離婚、拆夥或破財;工作上會有離職或被解雇的狀況。另外,太陽刑天王星,經濟跟企業容易受到重大損失,全球黑天鵝持續不斷到來,千萬要事先做好應變方案,還要慎防陸海空嚴重交通意外、水災、火災,至於感情業障則能避就避,將自己的生活步調放慢、安全第一。立秋期間會遇到3個「逆」。(示意圖/翻攝自photoAC)邱彥龍指出,立秋這段期間,只挑選那些能讓自己放鬆,心情愉快的活動參與,就可以保持正能量,遠離破事。另外,身體方面要注意婦科肌瘤、痛風、結石、骨刺、癌症、腫瘤、憂鬱、恐慌症、中毒、食安問題、肝臟疾病、心肌梗塞、感冒、新冠疫情、過敏、中暑、肺結節、腸胃息肉、穿孔、黴菌感染、筋骨痠痛等,意外方面要注意交通安全,小心從樓梯滑倒或高處掉落。好消息是,立秋期間太陽、火星跟木星最旺,有利於行政機關、擁有權力者、黃金商、大企業家、藝人、名人、軍警消防、軍工、化學、中西醫、藥業、醫美、律師法官、宗教命理、社會福利業、銀行保險、金融證券業、橡膠、纖維、印染業等等。邱彥龍並點名6個星座,包含獅子、雙子、水瓶、金牛、雙魚、射手,雖然吉凶參半,但只要懂得改變現狀,就可以擺脫舊有問題綑綁,儘量放鬆心情保持愉悅,喜歡什麼就去參與,有問題就解決,就會發現萬事皆好事。◎民俗說法,僅供參考。
子宮摘掉反釀「腹瀉血便問題」 專業醫解釋:不是癌症
一名女子因為子宮肌腺症導致長期生理痛的關係,後續決定摘除子宮。但即便子宮已經摘除,該名女子不時地會有腹瀉、血便問題,再加上嚴重的時候都是原本經期的時間,這讓女子再度就醫。而在歷經醫師的檢查後,醫師確認並非是癌症,而是子宮內膜跑到大腸壁。胃腸肝膽科醫師錢政弘日前在FB粉絲專頁分享個案,一名不到40歲的女性病患,長期受子宮肌腺症困擾,多年來一直有生理痛的問題,經常需要靠止痛藥和荷爾蒙來減輕症狀。直到2023年,因為藥物副作用過大的關係,該名女子決定摘除子宮。錢政弘醫師表示,手術後女子的生理痛問題雖然解決了,但卻開始出現間歇性的腹瀉問題。女子原以為是手術後身體還沒恢復,但觀察了三個月後,腹瀉情況依然沒有改善,後續便前來向錢政弘醫師求診。女子表示,最嚴重的腹瀉,總是在其過去月經該來的時候發生。這項回報讓錢政弘醫師非常很驚訝,因為女子的子宮已經摘除了,不應該還有月經周期。但女子也解釋,其月經周期一直很規律,即使現在沒有月經,他也能準確推算出過去應該來月經的時間,而那幾天總是腹瀉特別嚴重,幾乎無法出門工作。錢政弘醫師告訴女病患,表示腸道蠕動確實會受到雌激素變化的影響,即使子宮摘除,但卵巢功能正常,如果骨盆腔內仍有子宮內膜異位,荷爾蒙的變化也可能引起便秘或腹瀉。此外,大腸有病變時也可能會腹瀉,錢政弘醫師也建議女子注意大便是否有出血。兩個月後,女子再次來門診,表示自己真的有血便。錢政弘醫師便安排其接受大腸鏡檢查。檢查的醫師懷疑女子在乙狀結腸和直腸交界處有惡性腫瘤出血,女子也一度以為自己罹患大腸癌,但是在錢政弘醫師的安慰下,讓女子接受核磁共振檢查。後續檢查結果顯示,女子並非是惡性腫瘤,而是子宮內膜異位到大腸黏膜上,造成出血。後續錢政弘醫師會診直腸肛門外科醫師,該名醫師也同意錢政弘醫師的診斷,後續決定在手術中切除疑似出血的大腸部分,切下來的病灶大小約三公分,化驗結果證實是子宮內膜異位組織。錢政弘醫師表示,這樣的結果可以合理解釋,為何女子到原本生理期時,會發生嚴重腹瀉和流血問題。而在歷經治療後,女子已經沒有腹瀉問題。錢政弘醫師也提到,在過去的診療經驗中,遇過多位女性病患被診斷為腸躁症或不明原因的腹痛、腸炎,最後才發現是婦產科疾病引起的問題,如巧克力囊腫引起的腸沾黏、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。錢政弘醫師也向網友呼籲,如遇到便秘、腹瀉、腹脹等問題時,除了看胃腸科,也要考慮到婦產科的可能性。
子宮肌瘤竟長至骨盆腔 恐壓迫輸尿管!達文西手術切除
一名36歲未婚女性,平常無不良嗜好,也沒有家族病史,亦無不適症狀,在例行性健康檢查的時候,發現骨盆腔有腫瘤,求診中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科吳秉忠醫師。吳秉忠醫師以超音波掃描,患者貼近直腸部位、骨盆腔左側腹壁有腫瘤達10公分,考量到患者年輕,生殖荷爾蒙活躍,腫瘤將持續增長並可能壓迫鄰近輸尿管、血管、神經叢,恐造成腎臟發炎等病症。跟病患討論過後,以微創單孔達文西手術切除腫瘤,手術過程約三小時,傷口約三公分,恢復快、疼痛度低,術後觀察一天就出院回家,安排持續追蹤。吳秉忠醫師表示,大部分的子宮肌瘤若沒有造成症狀觀察即可,但少數肌瘤會造成患者不適,症狀因肌瘤大小跟位置不同而有不同症狀,嚴重者會導致經痛、經血過多、經期過長,甚至會造成不孕症、排便困難、頻尿、解尿不順。有些肌瘤位置會延伸到骨盆側壁,壓迫輸尿管造成腎臟發炎及骨盆悶脹感等症狀,這種肌瘤手術過程較複雜,傷及輸尿管血管的風險高,建議如果腫瘤有增大時可考慮切除,避免開刀難度跟風險越來越大。吳秉忠醫師表示,女性更年期前後,肌瘤已漸漸沒有雌激素刺激,體積不會繼續增加,甚至會稍微萎縮,手術就沒有必要性。有症狀的患者建議跟婦產科醫師詳細討論,尤其是年輕想懷孕者,跟醫師擬訂合適計畫,保守藥物治療或是侵入性開刀治療等。吳秉忠醫師建議民眾培養良好生活作息,避免飲食過多肉類、酒精、加工食品攝取,而且要規律運動,控制體重,可降低子宮肌瘤發生率,定期健檢,可及早發現肌瘤。
小三激戰人夫喊:夢見你跟老婆裸睡 正宮患憂鬱症怒討200萬
小萱跟阿國(均化名)結婚30多年,育有2名子女,但在2021年底,阿國變得冷淡又容易動怒,小萱本來以為他只是工作壓力大,但去年某日卻發現,阿國外遇女子歡歡,小萱對歡歡提告,求償200萬元和醫藥費530元。判決書指出,小萱主張,她跟阿國在1992年結婚,育有二名子女,阿國自2021年底對她態度明顯冷淡、容易動怒又不耐煩,原以為是工作壓力所致,她盡可能不與其發生爭執,但去年1月某日她發現阿國竟有婚外情。小萱控訴,阿國跟歡歡對話親密,「和你相處愉快、濃情蜜意後我就會做夢,昨晚夢見你和你老婆裸體相擁,睡得很熟,我只能在旁邊哭」、「重要的是:我愛你,好像越來越愛了,金害」、「人家想你」,2人還發生性行為,破壞她的婚姻。小萱表示,她知道阿國外遇後,她每日輾轉難眠並有焦慮憂鬱,要持續回診,2人也為此大吵,阿國對她情緒勒索,她每天以淚洗面,時間長達半年,去年去醫院檢查發現有「子宮肌瘤」、「子宮內膜息肉」,而她回診4次,醫藥費530元。如果不是歡歡介入,2人結褵已30年,是旁人眼中稱羨的靈魂伴侶,阿國在小孩眼中也是認真負責的好父親。法官認為,從對話紀錄,未見雙方有親密舉動(例如親吻、擁抱等),也沒有深夜共處一室、同宿、同居、發生性行為等,故無侵害配偶權情節重大之情事,求償200萬無理由。法官表示,歡歡讓小萱精神痛苦,精神撫慰金判賠30萬適當,因為小萱因罹患焦慮憂鬱症,醫藥費530元應屬必要,所以歡歡要賠30萬530元。可上訴。
她難懷孕又經期異常 「子宮鏡冷刀手術」成功治療!順利懷孕
32歲的怡玲,結婚2年卻一直無法懷孕。最近1個月經常有血塊,而且經期都會超過1週,接受健康檢查發現貧血,進一步到醫院門診就醫,經由超音波檢查發現疑似子宮內膜有1.5x1.2公分腫瘤。醫師安排軟式子宮鏡檢查,確認病灶是長在子宮腔內膜的瘜肉,於是安排子宮鏡冷刀門診手術,術後經期和經血量恢復正常,3個月後月經過期,驗孕發現自己懷孕了,喜迎新生命!子宮腔如有病灶 難懷孕也易流產國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫表示,子宮是孕育生命的秘密花園,尤其子宮腔如果有病灶,像是子宮內膜瘜肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔沾黏、子宮內膜增生等等,都會影響月經甚至造成胚胎不易著床而發生流產和不孕。子宮鏡手術治療 有效恢復生機還好這些子宮腔內的病灶,都可以經由子宮鏡手術處理恢復生機。子宮鏡手術又稱子宮內視鏡手術,屬於門診手術,採用靜脈舒眠麻醉,手術時間僅需15至60分鐘完成。除非病灶太大、操作困難、手術時間過長或有水負載過度狀況需要住院觀察外,一般不需住院,手術完成麻醉消退後即可回家。 熱刀與冷刀 各有適應症與優缺點傳統熱刀傳統熱刀是指使用線圈通電導熱來切除病灶,切除速度快止血容易,適用於病灶較大且硬,像是粘膜下子宮肌瘤。但是熱刀對於子宮內膜有燒灼作用,如果病灶包含太多子宮內膜範圍,很容易造成內膜受傷結疤沾黏,可能影響胚胎著床機會。子宮鏡冷刀子宮鏡冷刀可以細分為螺旋刀、剪刀和線圈冷刀3種。螺旋刀類似電動刮鬍刀原理,採用機械式來回旋轉將病灶袍除,操作簡便迅速,對於水進出子宮腔有效控管,不易有水負載過多,安全性佳。缺點是需要自費。至於剪刀和線圈型冷刀適用於較小病灶處理,操作簡便,有健保給付。對於子宮腔沾黏、帶柄瘜肉和粘膜下小肌瘤,使用剪刀式冷刀處理,手術效果良好。對於年輕未婚或是正在備孕女性,選擇使用冷刀子宮鏡手術處理病灶,可以減少子宮內膜灼傷機率。月經異常、不易懷孕快就醫 揪出病灶對症下藥賴宗炫呼籲,有生育需求的未婚女性和已婚正在備孕女性,如果有月經異常和不易自然懷孕狀況,應該至婦產科門診檢查是否有子宮腔病變,如果有上述子宮腔病灶,建議儘可能使用子宮鏡冷刀手術來處理,可以迅速恢復懷孕生機。子宮鏡手術器械類型比較類型冷刀(機械刀)熱刀(電刀)工作原理機械刀切除通電導熱切除器械種類螺旋刀、剪刀、無電線圈通電線圈或L型鐵勾優點不傷子宮內膜、出血少切除速度快、容易止血、健保給付缺點大病灶不易切除、螺旋刀需自費電燒過度恐傷子宮內膜造成子宮腔沾黏
單親媽悶死小姊弟…高大成推測「可能動機」 1關鍵斷言共犯機率低
新北市中和區昨(14)日下午發生驚悚命案。36歲的蘇姓女子疑因無業且獨自扶養9歲女兒及6歲兒子,經濟壓力不堪負荷,加上吸毒酗酒導致情緒失控,竟在汽車旅館將熟睡中的子女活活悶死。對此,中山附醫法醫科主任高大成認為,蘇女有毒癮及憂鬱症,可能是認為姊弟倆活著也不會幸福,才會痛下殺手。據了解,蘇女未婚生下2名年幼子女,平時獨自撫養小姊弟,為了養家糊口,過去在百貨公司擔任美妝櫃姐,不論搬家或帶子女出遊,幾乎都是她開車一手包辦,還經常在臉書上勉勵自己「為母則強」,性格相當堅毅。不過,蘇女年初疑似為了照顧罹癌的奶奶辭去工作,長照及經濟壓力讓她喘不過氣,曾多次透露消極念頭。今年母親節(12日),蘇女帶著小姊弟投宿新北市中和區某汽車旅館,期間開始酗酒及吸食K他命,隨後情緒失控,竟親手將2名子女活活悶死。蘇女過去曾在臉書透露,她無法接受另一半不想融入孩子生活,寧願獨自扶養也不願孩子受委屈,甚至提到自己患有子宮肌瘤、巧克力囊腫,心理及生理都開始出現異狀。消息稱蘇女罹患憂鬱症又染毒癮,高大成指出,毒品對腦部危害大,也會加重憂鬱症,蘇女可能是被經濟壓力所迫,平時還要照顧家人,認為姊弟倆活著也不會幸福,才會痛下殺手。至於是否有共犯?高大成認為不可能,推測蘇女先下藥迷昏姊弟再行凶,因為她吸毒後已喪失思考能力,很難與常人溝通,說服他人共同犯案的可能性低。
單親媽辭櫃姐原因曝 顧臥床嬤、小姊弟全靠她…咬牙苦撐身心崩潰
新北市中和區今(14)日下午發生驚悚命案。36歲的蘇姓女子疑因無業且獨自扶養9歲女兒及6歲兒子,經濟壓力不堪負荷,加上吸毒酗酒導致情緒失控,竟在汽車旅館將熟睡中的子女活活悶死。據悉,蘇女今年2月間為了照顧罹癌臥床的奶奶,辭掉了百貨公司的工作,疑不堪精神、經濟雙重壓力才會犯案。據了解,蘇女未婚生下2名年幼子女,平時獨自撫養小姊弟,為了養家糊口,過去在百貨公司擔任美妝櫃姐,不論搬家或帶子女出遊,幾乎都是她開車一手包辦,還經常在臉書上勉勵自己「為母則強」,性格相當堅毅。不過,蘇女年初疑似為了照顧罹癌的奶奶辭去工作,長照及經濟壓力讓她喘不過氣,曾多次透露消極念頭。今年母親節(12日),蘇女帶著小姊弟投宿新北市中和區某汽車旅館,期間開始酗酒及吸食K他命,隨後情緒失控,竟親手將2名子女活活悶死。事後蘇女發現犯下大錯,嚇得求助閨密,整起案件才曝光。閨密知悉後震驚不已,表示前日見到蘇女時並無異狀,甚至還幫忙送餐,對於小姊弟的離世感到萬分不捨。此外,蘇女過去也曾在臉書透露,她無法接受另一半不想融入孩子生活,寧願獨自扶養也不願孩子受委屈,甚至提到自己患有子宮肌瘤、巧克力囊腫,心理及生理都開始出現異狀。社會局表示,校方得知蘇女狀況後,立即通報教育局並啟動關懷機制,提供經濟及物資協助,8日才剛進行訪視,並無明顯異狀,不料竟發生憾事。《CTWANT》提醒您:◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。◎珍愛生命,向毒品說 NO!毒品危害防制諮詢專線 0800-770-885◎禁止酒駕,飲酒過量有礙健康
摩鐵2死!單親媽「常為孩翹班」 前同事聞殺子錯愕:她很愛小孩
新北市中和某摩鐵今(14日)發生2死命案,曾擔任百貨櫃姐的36歲蘇姓女子,疑因無業並獨自扶養2孩、照顧癌末奶奶,難以負荷,於吸食毒品及飲酒後以枕頭悶殺9歲女兒、6歲兒子。前同事聽聞噩耗驚呼不可置信,表示蘇女非常愛2個孩子,甚至會為了接孩子翹班。據《三立新聞網》報導,該名前同事透露,蘇女因孩子緣故出勤狀況不佳,經常為了帶小孩翹班,也一定會為了顧小孩翹班,是凡事以孩子優先的媽媽,但也因此在1年前離職。前同事坦言,蘇女經濟壓力很大,離開後曾想回來但遭主管拒絕;蘇女過去也曾跟他們借錢,但離職後就沒聯絡,未料如此愛小孩,把小孩照當Line頭貼的她,竟會在母親節後不久做出憾事。另蘇女曾在臉書表示,寧願獨自扶養也不願孩子受委屈,無法接受另一半不想融入孩子生活,還透露過自己罹患子宮肌瘤、巧克力囊腫。更有消息指蘇女除要照顧2個異父孩子,也要照護癌症末期的奶奶,蘇女是否因不堪多重壓力犯案,有待檢警釐清。不過,蘇女稍早在分局偵訊時因為精神嚴重恍惚、詞不達意,檢察官緊急下令停止夜間偵訊。《CTWANT》提醒您:◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。◎珍愛生命,向毒品說NO!毒品危害防制諮詢專線 0800-770-885◎禁止酒駕,飲酒過量有礙健康
中和雙屍!單親媽「母代父職」重扛家計 壓力大到「身長腫瘤」扛病養孩
新北市中和區今(14)日下午發生驚悚命案,36歲蘇姓女子疑因無業且獨自扶養2孩,造成生活不堪負荷而痛下殺手。蘇女也曾在臉書表示,感情不順,無法接受對方不想融入孩子生活,寧願獨自扶養也不願孩子受委屈,甚至透露自己患有子宮肌瘤、巧克力囊腫,龐大壓力似乎已嚴重侵蝕蘇女的單親生活。據了解,蘇女未婚生下2年幼子女,並獨自將2孩扶養到大,蘇女為了養家糊口,辛苦的在百貨擔任美妝櫃姐,甚至搬家或帶子女出遊時,都經常開著車獨自完成,還經常在臉書上勉勵自己「為母則強」,性格相當堅毅。沒想到,蘇女近期卻因家庭因素開始待業,龐大的經濟壓力儼然形成命案導火線,過去也多次透露輕生念頭,這次卻選擇在母親節帶2子女投宿汽旅,疑似在毒品與酒精的催化下開始情緒失控,狠心痛下殺手將熟睡中的寶貝子女活活悶死,釀出無可挽回的家庭悲劇。蘇女過去也曾在臉書表示,無法接受另一半不想融入孩子生活,寧願獨自扶養也不願孩子受委屈,甚至透露自己患有子宮肌瘤、巧克力囊腫,龐大壓力似乎已嚴重侵蝕蘇女的單親生活,蘇女甚至透露自己心理及生理已開始出現異狀,疑似因長期面對經濟壓力而一時失去理智將2孩童悶死。
陳亞蘭公開小生秘訣「營造CP感」 恩師楊麗花傳授不能忌妒
陳亞蘭在《勇氣家族》中經營寶銀社歌劇團,卻遭到一手栽培的當家小生秀雲背叛,不只在演出時藉故離開劇團,還搶走老客戶的戲約讓劇團損失慘重。小生是劇團的重要資產,不只需要扮相俊美,也需要擁有渾厚的唱腔與威武的身段,在現實中已是天王級小生的陳亞蘭除了分享自己苦練小生的經驗,也大方分享自己的獨門絕招就是營造CP感,「你要跟你的女主角建立默契關係,並且創造新的動作讓大家打從心底相信你們就是CP!」陳亞蘭表示基本功一定要扎實,「再來因為我是女生,要做到像男生一樣,一定要經過時間淬鍊,太年輕就沒辦法穩重,沒有實戰經驗就不知道如何掌握訣竅,我認為觀摩許多前輩與男生的樣貌,再轉化成自己的表演方式是非常重要的。如果登上電視,就要了解鏡頭語言,如果在國家戲劇院就要知道怎麼吸引觀眾的目光。」因為背叛劇團讓觀眾氣得牙癢癢的「秀雲」何佩芸,本人其實並非科班出身,是在苦練之下才熬成當家小生,她分析小生有分很多種層次,「可能風流型、流氓型、文弱書生、高傲型或正義凜然型,所以需要豐富的人生歷練去揣摩。有時候根本沒有範例可以學習,不知道怎麼演才能讓人家認同。」在劇中渴望接班、為陳亞蘭分擔重擔的羅裕誴在現實中也是擁有眾多戲迷的人氣小生,他坦言小生養成過程很辛苦,「必須先投資自己,不分晝夜地練習,當你被認同的那一刻,辛苦全部化作開心,一切都值得了。雖然不可能到老還是演小生,但是現階段站在舞台上都是快樂的。」陳亞蘭在劇中即使被徒弟兼好姊妹無情背叛,仍然祝福對方、不口出惡言,並在兒子羅裕誴脫口而出「善有善報,惡有惡報」時,嚴肅地教訓他要尊重長輩,「自己甘心選擇忘記別人的背叛,因為地球是圓的,總有一天等得到,而且傻人有傻福,不要計較那麼多,每個人都有自己的立場跟環境。」恩師楊麗花曾教導陳亞蘭:「只能羨慕,不能忌妒。」意思是指當別人有成就時,如果忌妒對方,你就不會成長,若是羨慕對方,思考他怎麼可以做得那麼好,這樣總有一天自己就可以成為他,獲得成長。看著「兒子」羅裕誴對妻小疼愛有加,讓陳亞蘭不斷想起英年早逝的丈夫莊凱勛,甚至在他過世後不再過生日。最新預告中,羅裕誴、林雨宣、鄭茵聲三個孩子與寶銀社的所有團員開心為陳亞蘭慶生,卻熱臉貼上冷屁股,陳亞蘭的一句「我不是說過我不過生日!」讓眾人錯愕不已。劇中,陳亞蘭(左)在英年早逝的丈夫莊凱勛(右)過世後便不再過生日。(圖/公視)談及這場戲,演員們紛紛回憶起自己印象深刻的生日,林雨宣說有一年生日剛好在拍戲,幾個好朋友假意閒聊,問出住宿地址,當天竟然從台北衝到高雄替她慶生,還串通劇組人員把她從宿舍叫出來,她當時因為太累了毫無戒心,看到朋友們驚喜地說不出話來;鄭茵聲與好友們在國外度假時剛好遇到生日,大家在美麗的巴拉望海灘上為她慶生,讓她十分難忘;洪毓璟的生日則變成貨真價實的母難日,「去年三十一歲生日時,媽媽被檢查出子宮中有許多肌瘤,經醫生診斷必須摘除子宮。」讓他自責因為工作無法常常陪伴家人。
女子長期腹痛!檢查竟發現21公分腫瘤 醫曝:5成患者發現已是卵巢癌晚期
明明沒有很不舒服,卻已經是卵巢癌晚期?一位38歲外籍移工林小姐(化名)平時常有腹痛、經痛等症狀,看了腸胃科卻遲遲無法改善,轉而前往婦產科就診,經檢查發現除有7公分子宮肌瘤,旁邊竟還有21公分的巨大卵巢癌腫瘤。義大癌治療醫院婦產科傅啟峰主任指出,卵巢癌主要好發於50至60歲女性 ,若患者出現腹脹、腹痛等問題,除了腸胃科,建議也一併安排婦產科門診,早期篩檢把握黃金治療期。初期症狀難發現!腸胃道不適女性應考慮卵巢癌篩檢根據衛福部今年6月最新公布的111年國人死因統計結果顯示,卵巢癌較110年死亡率增加了10.5% 。傅啟峰主任說,卵巢癌的種類相當多,約有60至70% 屬於上皮性卵巢癌 ,好發年齡於50歲以上 ,其餘為非上皮性卵巢癌,然而,基因遺傳、不健康的飲食習慣、或是有「初經早,停經晚,沒生過小孩」的狀況等,均會提高罹癌機會,近五成的患者確診時已是卵巢癌晚期 ,癌細胞擴散到腹腔附著在腸子、橫膈膜及肝臟等,甚至更遠端轉移至肺部、骨頭等,因較難以開刀徹底清除病灶,化療效果可能也不見理想,整體來說預後及存活率也較差。因此傅啟峰主任提醒,卵巢癌初期可能以生活中常見的腸胃道不適症狀呈現,如下腹痛、腹脹,或不正常出血等,容易忽略嚴重性,建議有家族病史、一生排卵次數多、50歲以上、肥胖過重等高風險族群提高警覺。根據文獻指出,第一期確診的卵巢癌患者5年存活率有80%以上,但進入第三、四期則下降為25~30% ,因此年滿30歲以上的女性每年都應進行例行性的卵巢癌篩檢,選擇腹部超音波、陰道超音波、及腫瘤指數CA125查驗,掌握骨盆腔內的早期變異情況。早期發現及早治療!有效提升預後生活品質傅啟峰主任說明,早期就發現的卵巢癌較有機會以手術切除,到了晚期因腫瘤體積較大,會先以化療「減積」,待腫瘤縮小後再評估是否可進行手術,手術後仍需積極化療。上文中的案例林小姐因早期診斷發現癌細胞,幸運未嚴重擴散,手術切除後定期追蹤,現在已回歸正常生活。傅啟峰主任也指出,因卵巢的位置鄰近腹腔、小腸及直腸等重要臟器,以義大醫院為例,進行卵巢癌手術時會請泌尿科、大腸直腸外科等團隊協助待命或陪同,此外,台灣婦癌醫學會理事長暨財團法人中華民國婦癌基金會董事長 – 王鵬惠醫師 (現職: 臺北榮民總醫院 婦女醫學部) 也提醒今年3月起針對卵巢癌治療也有健保給付新方案,提醒民眾若有疑慮應及早就診,在有藥物與完善的手術團隊輔助下,可以更加安心面對療程。
4類人「易得子宮肌瘤」 醫曝5習慣能預防
每4名女性就有1人長有子宮肌瘤!新竹國泰婦產部主治醫師張瑜芹指出,其常使得女性經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血,也可能發生便秘、頻尿等情況。而且肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品的女性,都有更高機率罹患子宮肌瘤。因此養成少吃油炸燒烤、少熬夜喝酒、多運動、多吃蔬菜等好習慣就是預防的關鍵。醫師張瑜芹在臉書粉專《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師》發文衛教,根據統計,每4名女性就有1人長有子宮肌瘤,40歲以上女性更有5成患有此病,子宮肌瘤是長在子宮內的平滑肌瘤,是最常見的婦科腫瘤,其中約有99.5%為良性,大多不會有症狀,只有約3成的人會因為肌瘤大小及生長位置引起症狀。張瑜芹補充,子宮肌瘤的常見症狀則包括經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血、便秘、頻尿、下背痛及性交疼痛等。但她也指出,基本上5公分以下的肌瘤是完全沒有症狀,所以很多罹患子宮肌瘤的人,其實不知道自己有子宮肌瘤,都是在健檢時才意外發現。至於子宮肌瘤的成因,張瑜芹說明,目前尚無定論,但推測跟遺傳、雌激素有關。根據統計,肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品,都有更高的機率罹患子宮肌瘤。因此,平時能養成一些習慣,預防子宮肌瘤,包括應少吃油炸燒烤,避開環境荷爾蒙;少熬夜喝酒,保護肝臟;少喝咖啡;多運動,避免肥胖;多吃蔬菜,少吃加工肉品及紅肉。關於子宮肌瘤的治療,張瑜芹解釋,若沒有症狀,其實可以不治療;但當症狀已影響到生活,則可採取藥物治療如避孕藥、避孕器及柳培林,並於3至6個月定期回診追蹤。另外,若有懷孕需求或是藥物治療無法改善症狀,就會考慮手術切除,常見的手術方式有:開腹、子宮鏡、腹腔鏡、達文西手術、海芙刀。張瑜芹文末也強調,子宮肌瘤罹患率不低,但多數為良性腫瘤,大家若有健檢發現肌瘤,若無顯著徵狀可以不用太緊張,定期回診追蹤,維持生活作息正常、飲食健康,不要讓肌瘤變大就不用太擔心,有任何問題或疑慮也可以跟婦產科醫師討論。
四十一歲吳宇舒自嘲老蚌生珠 曾面試虐嬰保母姊妹「嚇到頭皮發麻」
四十一歲高齡生下女兒的主播吳宇舒,自嘲自己是「老蚌生珠」,卻也慶幸自己早早凍卵,擺脫年齡的限制,將生不生小孩的選擇權掌握在自己手上。吳宇舒日前和女兒拍攝嬰兒與母親四月號雜誌封面,分享自己的懷孕經歷外,更透露曾面試過新聞中的虐嬰保母姊妹。歸論起結婚十年後才想生孩子的原因,吳宇舒說工作忙是一回事,但主因是沒想過要進階到三人世界,當初會決定凍卵也是一場意外,因為她在三十八歲那年發現自己患有子宮肌瘤,讓她對未來產生危機感,於是決定在開刀切除肌瘤前,先凍二十顆胚胎。某天晚上,當吳宇舒跟老公朱凱翔在家看《岳父大人》,老公在看到最後時,竟然突然抱著狗女兒說:「我們來生一個妹妹吧!」便讓她開始動了「想孕」的念頭,但讓她開始真正想當媽媽的契機卻是一場大手術。在備孕第一次看診做腹腔鏡時,吳宇舒發現輸卵管水腫造成子宮積水,排定開刀手術當天,她突然絞痛、嘔吐,就醫後發現骨盆腔發炎導致嚴重腸沾黏而阻塞,而且沾黏的位置就在輸卵管附近。因為這次驚險的手術,讓吳宇舒赫然發現說:「其實不是我想要,臨時可能就會有,原來想要懷孕好像不是那麼簡單。」讓她開始認真備孕,試管也一次成功,「以一個老蚌生珠來說,我覺得很幸運!」她也說在懷孕過程中其實滿順利的,不僅沒有孕吐、沒有太多不適,也幾乎沒有水腫,所以在初期身邊一起工作的同事幾乎沒有人知道她懷孕了。吳宇舒透露曾面試過新聞中的虐嬰保母姊妹。(圖/嬰兒與母親雜誌)而在預定剖腹生產的前兩三天,寶寶在子宮裡大翻滾,造成吳宇舒的出血,醫生馬上安排隔天剖腹生產,當醫生很緊張地說明天就剖一剖好了時,她跟老公有點呆掉,「想說:蛤!寶寶有這麼急喔!為什麼要自己挑時間呢?因為剛好預定要剖腹的時間是獅子座,但因為寶寶剛好提前兩天,就變成巨蟹座最後一天。我想說,是她自己要挑的吧?這麼不想要當獅子座嗎?」無奈又想笑的說寶寶非常有主見。吳宇舒因為工作關係當起「假日媽媽」,但女兒Ellie非常黏自己,「像新聞工作尤其連假時,還是要支援個一兩天,那時候就是崩潰的時候,因為假日沒有保母,然後Ellie現在又很認我。」夫妻倆甚至試過「原味衣」,由吳宇舒穿一件爸爸size的T-shirt一個禮拜不洗,在她不在的那一天給爸爸穿,想說這樣就會有媽媽的味道,應該可以「騙」過Ellie,沒想到卻失敗。吳宇舒在懷孕五、六個月後開始尋找保母時,竟然曾面試過日前震驚社會的虐嬰保母姊妹,當她確定就是自己去面試過的保母時,真的嚇到頭皮發麻,「還好當初決定不把寶寶交給她們照顧!不然Ellie可能就變成她們取得保母執照照顧的第一個寶寶了。」還好她在面試了起碼七八個保母後,才決定好適合的全日托保母人選。而身為新聞人的夫妻倆,相當珍惜假日跟女兒相處的時光,也不看手機訊息、不看新聞、不追劇,全心全意陪女兒。吳宇舒希望女兒是一個獨立的小孩,「因為媽媽很忙,所以她必須獨立!她一定要想辦法讓自己學著吃飯、睡覺,還要有規矩、要自己學會堅強。」身為新時代女力代表的她,衷心希望女兒長大後會覺得:有事業的媽媽,是她的榜樣。
韓國出生率「倒退50%」 來台找解方「中西醫並行」挽救少子化
台韓生育率持續「生不如死」,分別位列世界生育率最後兩名。面臨少子化議題,韓國的大韓女韓醫師會上周末來台參與2024年國醫節暨台北國際中醫藥學論壇。本身為台北市中醫師公會理事的宜蘊中醫院長陳玉娟醫師表示,為深化雙邊交流並探討少子化議題,大韓女韓醫師會與中華民國女中醫師協會一起探討台灣生殖醫學與中醫備孕醫學技術,共同為少子化尋找最佳解方。根據韓國政府統計數據顯示,去年韓國出生人數為僅24.9萬,是十年前的一半。然而還有許多正在努力備孕的不孕夫妻,以首爾市為例,每年就有5.2萬人被診斷為不孕症,全韓國更達25萬人有不孕症的問題。而台灣去年的出生人數僅有13.5萬人,不孕率為15%,等於每七對夫妻就有一對可能出現不孕狀況。陳玉娟醫師說明,現代人的生活習慣改變,生活、工作壓力大,加上晚婚晚育的趨勢,造成不孕比例逐年提升,進而引發生育危機。陳玉娟向韓國女醫們分享,「中醫、西醫共同並行,更容易成功。」他補充,東方人在遇到備孕過程不順時,許多人會先看中醫來調養身體,但其實透過中西醫合療的方式找尋原因、對症治療,更能把握黃金生育期順利生產。陳玉娟表示,造成不孕的成因眾多,女性常見病症如卵巢早衰、多囊、子宮肌瘤、輸卵管阻塞和免疫排斥等;男性則有精蟲數目不足、活動力不足以及精蟲型態異常等,都可能導致不孕的狀況發生。但透過中醫調養的方式能協助養卵、養精、調經與調整內膜等,再加上生殖醫學的幫助,可更有效完成生育的目標。大韓女韓醫師會朴素妍會長分享,在韓國幾乎沒有這樣中、西醫合作的醫療機構,不孕症個案通常會直接前往西醫治療,接受療程或懷孕期間也不敢服用中藥,對中醫有較大的錯誤迷思。朴素妍會長補充,韓國政府的不孕症補助僅有首爾、釜山等城市先行並只提供西醫,回國後也希望提供台灣的借鏡給首爾政府參考,推動示範實驗,盼擴大幫助更多不孕症個案。不孕症權威劉志鴻醫師指出,台灣的生殖醫學技術世界排名第二僅次於美國,加上中醫輔助的身體調養,造就了高懷孕率與著床率,促使台灣成為亞洲地區進行人工生殖的首選。本次的交流活動除展現台灣在生殖醫學上中醫、西醫的各別優勢外,更突顯了當中西醫合併診療時,完善的一條龍醫療服務,能幫助個案有效就醫。
想懷孕就別再亂吃! 備孕保健品只需要這3種
面對琳瑯滿目的保健食品,有的主打「備孕調理」,有的能增加「好孕體質」,還有宣稱「全方位機能調理」。腦波弱一點的人,可能就全部都買來吃吃看。但你有想過你真的需要這麼多嗎?每一種對提升生育能力的營養品真的都有幫助嗎?要得到這些問題的答案,讓我們先用一個比喻理解原理——請把製造卵子、精子的卵巢和睪丸想像成一間工廠,要製造出終端產品,得滿足三個條件: 1. 充足的原料 2. 穩定的電力 3. 沒有過度被破壞、折舊的工廠 額外補充保健食品,如果能提升上述三個條件的滿足程度,將有助於卵巢和睪丸的產線更順利地運作。這類值得考慮的保健品包括以下幾類: 第一類:卵泡生長和精子製造的原料來源第一類是能作為促進卵泡發育和精子製造的原料,以女性來說,常見的營養素有 DHEA,男性則是鋅。 DHEA(俗稱抗壓荷爾蒙):供卵巢功能下降者使用 DHEA(脫氫表雄酮),它是男性荷爾蒙和女性荷爾蒙轉化過程中的中間產物,如同工廠生產線其中一環的原料來源。當卵巢內的抗壓荷爾蒙不足以應付所需時,卵泡發育可能會出現問題而萎縮。適度補充抗壓荷爾蒙可以幫助卵泡發育得更好,卵巢功能衰退、卵子庫存量較低的人補充,確實能緩解卵泡成長困難的問題,有助於後續在人工生殖治療階段取得更多卵子。 不過,抗壓荷爾蒙終究屬於荷爾蒙類的物質,使用前一定要經由醫師評估診斷後使用,尤其患有多囊、巧克力囊腫、子宮內膜異位症和肌瘤的人,不適合長期服用,有可能會讓疾病變得更為嚴重,千萬要小心。 鋅:與精蟲活動力息息相關 鋅是人體必需的微量元素,能讓許多酵素正常運作,與男性的精子有著密不可分的關係;除了是製造精蟲的元素,同時也是讓精液液化的重要元素。 體內的鋅不足容易導致精子數量減少、精蟲活動力下降,或是影響射精後精子在子宮的正常釋出與游動,對受孕造成不利影響。 而現代人缺乏鋅的原因,通常與長期暴露在重金屬環境有關。當某些重金屬進到人體後,可能會取代鋅,導致平常依賴鋅才能正常運作的酵素失去作用,造成對生殖系統的傷害。 第二類:幫助精子與卵子中的粒線體順利產生能量 任何細胞都需要代謝貯能化合物,產生能量,才能正常運作,表現活性。第二類有幫助的營養素對精子與卵子細胞而言,功用在於能夠確保穩定供能、不斷電。這類營養物,目前最有代表性的是Q10。 Q10:可稍稍改善品質不好的精、卵 輔酶 Q10(簡稱 Q10)大多存在於粒線體中。要了解它的作用前,讓我們先談談粒線體和生育能力的連結。 還記得前面提到,製造卵子、精子的工廠需要電力嗎?粒線體就是我們人體每個細胞中的發電機,負責供能。有研究發現,年紀比較大的女性,她們卵子中的粒腺體產能會下降;這時候,我們會發現染色體數量異常卵子的出現機率增加、卵巢整體的功能走下坡、製造出的卵子不容易受精,縱使成功受精,也很難發育成正常的胚胎。 至於在男性身上,精子擺動也需要粒線體產生的能量,能量不夠時,精子活動力就不好,影響女性受孕的機會。 那麼這跟 Q10 有什麼關係?簡單來說,Q10 是維持發電機能順暢運作的潤滑油,雖然不直接參與發電,但假如沒有它,發電機的產能必定會受到影響。對於女性卵巢、卵子老化,以及男性精子活動力差的人,適當補充 Q10會有一些改善效果。 第三類:抗氧化物質,減少自由基對生殖系統的傷害 最後,第三類有益物質是「抗氧化物質」,它們能減少生殖系統受到過多自由基的侵擾。自由基(Free Radical)是人體正常新陳代謝後產生的物質,由於它的活性強、高度不穩定,有可能會破壞細胞,造成疾病或身體老化。這類似工廠得到保護,不被入侵者破壞,才能正常運作。 葉酸:能預防流產 葉酸被公認對胎兒的神經發育有重大影響。此外,它在體內還會參與一種動物性蛋白代謝中間產物的分解過程;葉酸一旦缺乏,該中間產物在血液中的濃度升高,就很容易引起流產問題。所以適當補充葉酸確實有助預防流產。 同時,葉酸具有抗氧化的作用,若能讓身體產生抗氧化的環境,對生殖器官的健康也有幫助。建議平時可以多從綠色蔬菜、肝臟、豆類等天然食物中攝取。 維生素 D:公認能提升卵巢功能 經過許多臨床研究一致證實,維生素 D 可以提升卵巢功能,不管是多囊性卵巢,還是卵巢功能下降兩種完全相反情況的人都可以使用。 在市面上,你會看到維生素 D3 和維生素 D2 兩種,它們的作用其實相同,只是前者的主要來源為動物,後者則來自植物,但對人體效用一樣。 只是維生素 D 屬於脂溶性維生素,需要經過肝臟進一步轉化,攝取過量對肝功能差的人恐怕會造成負擔,使用前建議向醫師諮詢。 維生素 C、維生素 E、褪黑激素、白藜蘆醇等:保護生殖系統免受自由基傷害 其他有助備孕的抗氧化物質還包含維生素 C、維生素 E、褪黑激素和白藜蘆醇等,都能保護生殖系統和精、卵避免受到自由基的傷害。 尤其男性精子從製造到使用產出,中間過程長達三個月,更容易受到自由基攻擊,累積有害物質在體內,造成精子 DNA 斷裂、品質不好,對受孕不利。適當補充抗氧化物質對精子的品質有益。 雖然上面介紹了好幾種抗氧化物質,但這不是要你每種都吃的意思!很多人以為保健食品吃愈多愈有效,這是錯誤的觀念,同時吃好幾種,抗氧化效果也不會因此提升好幾倍,還有可能阻礙彼此吸收。 以上三類營養素,備孕中的夫妻若有需要,最多一類挑選一種即可。記住多食無益,也不要過度期待會有神奇療效,畢竟它只是輔助品而已。本文摘選自《不孕症權威醫師的好孕全攻略:教你破解試管嬰兒備孕迷思》,作者何彦秉醫師,商周出版。