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」 流感 疫情 耳鼻喉科 耳朵 食道癌睡覺吵死人「竹科太太想換老公」 醫示警:恐增加高血壓、心臟病風險
許多夫妻常常因為打呼問題搞到要分房睡!對此,耳鼻喉科醫師張益豪也分享,有竹科太太因為老公太會打呼,直接問他「會不會換老公比較快?」嚇得他在診間不敢接話。張益豪提醒,打呼是很多人面臨的睡眠問題,雖然看似無害,但嚴重的鼾症,特別是阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA),不僅會影響睡眠質量,還可能對健康造成長期影響,例如增加高血壓、心臟病和中風的風險。張益豪18日在臉抒發文分享,有竹科太太受不了老公一直打呼,跟他開玩笑說,「會不會換老公比較快?」害得張益豪在診間都不敢接話,「請問當下你是醫師,你會怎麼回?」張益豪指出,打呼(鼾症)是很多人面臨的睡眠問題,雖然可能看似無害,但嚴重的鼾症,特別是阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)不僅會影響睡眠質量,還可能對健康造成長期影響,例如增加高血壓、心臟病和中風的風險。至於為何會打呼?張益豪解釋,打呼通常是因為睡眠期間氣道部分阻塞導致,可能的原因包括:體重過重:過多的脂肪組織可能壓迫氣道。睡姿問題:仰睡時舌頭可能向後墜,影響氣流。鼻部問題:鼻塞、鼻中隔偏曲或鼻竇炎會加重鼾聲。下顎結構:下顎後縮或狹窄的氣道可能增加打鼾風險。飲酒或服用鎮靜劑:這些物質會使肌肉過度放鬆。張益豪也列出改善打呼得法,包括:控制體重:減少體重可顯著降低鼾聲,尤其對超重者效果明顯。改變睡姿:試著側睡而非仰睡,使用側睡枕或在背部縫一個網球來幫助改變習慣。避免酒精和鎮靜劑:睡前幾小時避免飲酒或服用會鬆弛肌肉的藥物。睡前避免過飽:過多的食物會增加橫膈膜的壓力,進而影響氣道。此外,也可以透過改善鼻部呼吸,來改善打呼問題,例如:清潔鼻腔:睡前使用生理鹽水清洗鼻腔(例如鼻腔沖洗器),有助於改善鼻塞。使用鼻擴張貼片:部分民眾可輕微打開鼻腔,幫助氣流更順暢。治療鼻部疾病:如鼻炎、鼻竇炎或鼻中隔偏曲,應諮詢耳鼻喉科醫師進行治療。或是使用輔助工具: 口腔裝置:由牙醫製作的下顎前移裝置(MAD)可以幫助氣道保持暢通。正壓呼吸器(CPAP):適用於有阻塞性睡眠呼吸中止症的患者,是治療此病的黃金標準。張益豪醫師也在文末特別提醒,打呼並非單純「吵人」的問題,而是一個可能影響全身健康的重要指標。如果改善生活習慣後仍無明顯進步,應積極尋求專業協助,早診斷、早治療才是維護健康的關鍵!
感冒快好時「傳染力最強」? 專業醫提醒:口罩戴到「這時間」為止
隨著11月的到來,忽冷忽熱的天氣也讓感冒患者增多。而坊間也傳聞感冒快好時「傳染力最強」,輔大醫院耳鼻喉科胡皓淳醫師也為此深入解釋,更提醒感冒生病的民眾要把口罩戴到「症狀消失」為止。胡皓淳醫師在FB粉絲專頁發文表示,感冒的傳染期其實比人們想像的更早,當民眾感染感冒病毒時,傳染期從症狀出現前1至2天就開始,並持續到症狀出現後的5至7天左右。也就是說,當民眾開始打噴嚏、流鼻水或感到喉嚨痛時,其實已經具備傳染性,雖然自己可能尚未感覺到明顯的不適。在感冒的初期和中期,病毒在體內繁殖速度最快,這段期間的傳染性最強,也最容易透過打噴嚏、咳嗽或直接接觸傳播給他人。至於「感冒快好時傳染力最強」的說法,胡皓淳醫師解釋,這樣的說法並不完全正確。當感冒逐漸痊癒,症狀減輕,例如不再頻繁打噴嚏、流鼻水減少時,許多人會以為自己已經不具傳染性。但儘管症狀減輕,呼吸道中仍可能殘留少量病毒,這些病毒仍具傳染性,尤其是透過飛沫傳播。因此,即使感覺好得差不多,身體仍可能帶有病毒,有傳染他人的風險。胡皓淳醫師提醒,在症狀完全消失前,應該保持謹慎,避免與他人過於密切接觸,並且應戴好口罩,減少病毒傳播的可能性。遠離人群、謹慎防護,是在感冒期間保護自己和他人的最佳方法。
「看面相」能知會不會打呼 醫曝5特徵:建議求診治療
許多人睡覺會打呼,甚至出現睡眠呼吸障礙問題。耳鼻喉科醫師陳亮宇便分享,可能從5個面相判斷是否會打呼,若問題嚴重應立即就醫,否則可能導致心肌梗塞,會有生命危險。陳亮宇在臉書專頁表示,面部特徵若有脖子特別粗短、下巴有些後縮、雙下巴有點肥厚,這些人多數都會打呼,從外觀來看,可以簡單快速地做初步判斷,但詳細是否有睡眠呼吸障礙,仍建議尋求專業醫師評估,做進一步的睡眠檢查。如何從面相判斷會不會打呼?1.脖子粗短男性頸圍大於38公分,女性頸圍大於35公分2.舌頭肥大扁桃腺或舌頭肥大,易導致呼吸道阻塞3.下巴後縮下巴窄小、內縮,導致壓迫4.顱顏異常例如:鼻中膈彎曲5.男性男性罹患機率是女性的2~8倍陳亮宇提醒,睡不好是百病根源,若有嚴重打鼾問題,建議積極求診治療,以免憾事發生。據了解,睡眠呼吸中止症最常見的症狀就是打呼,因為氣流經過被阻塞的呼吸道(包括鼻腔和咽喉處的上呼吸道)所發出的聲響,除了會造成患者白天精神不濟,工作效率變差外,也可能在騎車或開車時,由於疲累、打瞌睡而發生車禍,長期下來也會對血壓、心臟和腦部血管功能造成影響,增加心臟病及腦中風的危機。
64歲婦耳朵不適頻聽見機器聲 醫一看嚇到…耳道躲活蟑螂
身體不適要及早就醫!大陸廣東有一名64歲女子日前因嚴重耳鳴就醫,她形容一直聽見機器聲,醫師查看嚇了一大跳,病患耳道裡有一隻活蟑螂,並立刻取出。事後醫師表示,外耳道有異物是耳科急診常見的狀況,呼籲民眾切勿自行掏挖,應直接到耳鼻喉科就診。廣東省廣州市有一名64歲女子從10月24日晚間,感覺到自己耳朵不斷傳出類似機器運作的聲音,她本來不以為意,熬過一個周末發現越來越難受,直到10月28日才決定就醫。醫師詢問女子的病症,用耳內視鏡檢查發現她的耳道有一隻活蟑螂,而且一直在動,連醫師都嚇了一跳。所幸耳道裡的蟑螂體積不大,醫師馬上使用專業合適器具處理,將蟑螂完整取出。醫師解釋女子會感到不適還有聽到機器聲,其實是蟑螂在鼓膜上走動的摩擦聲或翅膀拍動的轟鳴聲,同時會引發劇烈耳道疼痛,嚴重恐怕會造成鼓膜或中耳受損。醫師坦言,在耳科急診中,外耳道有異物是最常見的急症;不僅如此,醫師用這起病例提醒其他人,凡出現外耳道有異物切記盲目掏挖,而是及時到耳鼻喉科尋求專業的醫師幫助。事實上,兒科醫師黃士倫曾分享耳朵不要挖太乾淨,他遇過一名患者因為耳道過度清潔,導致一隻小蟑螂無阻礙直接鑽到最深處的耳膜,造成耳朵強烈不適;黃士倫透露,耳垢具有向外自清的功能,會自行排出,因此不清理耳垢也不會無限累積。若耳朵有昆蟲類異物,最好先使用嬰兒油或甘油灌入耳道,讓昆蟲窒息,再立即就醫請醫師用專業器具取出。
嘴破要吃水果補充維C? 醫示警戒吃2水果:會更嚴重
嘴破是許多人常見的困擾,有些人認為食用富含維生素C的水果,如奇異果,可以加速癒合。然而營養醫學專家劉博仁醫師警告,嘴破時千萬不要吃奇異果或鳳梨,因為這些水果中的酵素可能導致黏膜破損加重,進而影響傷口癒合。許多人都有嘴破的經驗,嘴破可能性是物理性傷害,如咬傷,尖銳齒緣或假牙;或是對食物或牙膏、漱口水的某種成分過免,營養素缺乏(如B、葉酸等),月經或懷孕期間賀爾蒙變化、情緒壓力等。劉博仁在臉書粉專表示,「當嘴巴有破洞潰瘍的時候,鳳梨以及奇異果就先暫時不要吃喔」,他說明,雖然奇異果和鳳梨富含膳食纖維、酵素及維生素C對一般健康有益,但在出現口腔潰瘍、消化不良、放射治療或化療引起的口腔潰瘍等情況下,應避免食用這兩種水果,「因為這裡面富含的酵素,也可能導致黏膜破損更嚴重,引發後續的黏膜癒合不良或者是腸漏症的問題」。此外,衛生福利部也曾在提醒,如果嘴破超過兩週未癒,可能涉及自體免疫疾病或是口腔癌的風險,應儘早就醫檢查。衛福部說明,口腔癌是最容易預防的癌症,呼籲國人要拒絕檳菸酒,定期篩檢、及早戒除。口腔黏膜檢查的目的,是要找出癌前病變,加以治療阻斷癌症發生的機會。衛福部提醒,30歲以上有菸檳行為的民眾,每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查,若自己發現有「破、斑、硬、突、腫」其中一項症狀,要盡速就醫接受治療,就可預防口腔癌。
許瑋甯金鐘摸肚被疑懷孕 甜曝邱澤超閃反應
許瑋甯日前以《不夠善良的我們》連莊金鐘迷你劇視后,擔任心路基金會愛心大使的她今(29日)出席記者會,金鐘獎她上來領獎時狂「摸肚」,讓外界好奇是否「雙喜臨門」,當時受訪時就否認懷孕消息,會摸肚子全是因為衣服太緊,今日也透露了老公邱澤對這件事情的反應。對於在台上摸肚被傳懷孕,許瑋甯甜蜜說邱澤沒有特別注意到這個舉動,只覺得她在台上很漂亮,並苦笑說一直被傳懷孕,讓她有點害怕,「我現在穿高跟鞋都跟朋友說,千萬不要來扶我!」至於做人進度,她笑說大家一直講,自己都不知道生幾個了,並抱持隨緣態度,「看老天爺要不要給,沒有特別一定要安排好好做這件事,生活來什麼都是安排好的。」對於懷孕許瑋甯抱持隨緣態度。(圖/侯世駿攝)而近期YouTuber家寧拍攝影片狀態詭異,被懷疑是參加了猶如邪教的心靈課程,許瑋甯坦言過去拍攝《紅衣小女孩》、《目擊者》後一度走不出角色,「需要找心靈療法幫自己,精油、花精課程,也找諮詢師聊過兩次,如果心裡受不了壓力,任何方法但凡能幫助自己都應該去,就像感冒看耳鼻喉科一樣。」不過她也強調整個過程與「邪教」不同,是一對一的壓力排解。問及心中有沒有害怕的事情?許瑋甯表示:「人生如果沒有經歷的未知,它就會是一件害怕的事情,學習也好、挑戰也好,碰到角色不貼合、沒有遇到角色,沒有成為角色,現在觀眾眼睛很利,相對功課越做越多,就會害怕卻步,勇敢就是會忘記膽怯。勇敢往前走。」她近幾年演出的角色都較為沉重,許願想嘗試喜劇「不用負責任」的角色,也不怕喜劇較難獲得評審青睞,認為好玩比較重要。許瑋甯曾因走不出角色求助心靈療法。(圖/侯世駿攝)
嗓音會跟隨年紀老化! 專家授「6護嗓妙招」
隨著年齡增長,許多人會開始注意到自己出現皮膚鬆弛、關節不再靈活等身體各部位的變化,但有一個常被忽視的重要部分,那就是「嗓音」。嗓音隨老化改變原本音色 常見這些音質變化亞東醫院耳鼻喉部語言治療師林峯全指出,嗓音也會隨著老化逐漸變得沙啞、微弱,甚至失去原本的音色。老化的聲帶可能會出現變薄、失去彈性等狀況,導致聲音沙啞單調,還容易因長時間說話而感到疲勞,進而出現嗓音顫抖、音高或音量難以控制的問題。保持健康嗓音 六招有效保養嗓音是溝通的重要工具,對銀髮族來說,保持良好的嗓音狀態尤為關鍵。透過適當的保養,不僅能延緩嗓音老化,還能維護聲帶的健康。林峯全語言治療師鼓勵銀髮族以正向心態看待嗓音變化,理解這是自然老化的過程。只要以積極的心態面對嗓音變化,並結合適當的保健與運動,就能持續享受與他人溝通的樂趣,維持身心健康。1、保持聲帶濕潤:聲帶濕潤對嗓音健康至關重要。聲帶過於乾燥會使黏膜的震動不穩,影響聲音的清晰度,很難發出好聽的聲音。銀髮族應養成定時喝水的習慣,尤其在說話或唱歌前。此外,應避免攝取含咖啡因和酒精的飲品,這些飲品會導致脫水,進一步加重聲帶乾燥。2、適度使用嗓音:適度說話或唱歌有助於維持聲帶健康,避免因缺乏用而萎縮。不過,用聲過度也會導致聲帶疲勞。因此,在無其他喉部感染或異常症狀下,每天適度用聲最為理想。3、接受嗓音訓練:就如同鍛鍊身體可以保持肌肉健康,適當的嗓音練習有助於保持聲帶的彈性和力量。銀髮族可以在語言治療師的指導下,進行一些簡單的發聲練習,不僅能維護聲帶健康,還能改善共鳴,使嗓音更有穿透力。4、注意呼吸運動:呼吸是發聲的動力來源。當呼吸淺而急促時,會影響嗓音的穩定度。建議每天練習深呼吸,維持規律的運動習慣,提升肺活量與呼吸控制能力,促進整體嗓音健康。5、避免刺激物質:避免吸菸和暴露在二手菸中,煙霧中的有害物質會嚴重損傷聲帶。此外,減少食用辛辣食物及飲用過熱飲品,以免刺激喉嚨,影響發聲功能。6、定期接受檢查:嗓音保健與其他健康問題一樣,需要定期檢查。建議銀髮族定期至耳鼻喉科檢查嗓音狀況,若發現異常變化應及早就醫。早期發現問題有助於及時採取措施,防止病情惡化。
男童打呼超大聲!挖出「2顆粉紅貢丸」 醫:慢性發炎有口臭
你睡覺會打呼嗎?耳鼻喉科醫師黃健祐分享,一名10多歲患者打呼超大聲,結果一檢查發現鼻腔、鼻咽、喉嚨都是滿的,經過手術,2顆扁桃腺目測長都有3.5公分,兩個加起來最長徑超過7公分,相當驚悚。黃健祐在粉專《黃健祐耳鼻喉醫師》表示,10多歲男童「自帶貢丸」,白天看起來精神還可以,但媽媽描述睡覺打呼超級大聲,都是張口呼吸,而且會一直中斷,內視鏡一看就確定3大關鍵,鼻腔是滿的、鼻咽也是滿的、喉嚨也是滿的,這種就是臨床就可以直接診斷是第四級扁桃腺肥大,直接安排住院的典型小兒睡眠呼吸中止的案例。黃健祐指出,手術過程需要需要住院3個晚上,第一天是術前檢查,第二天手術後休息一晚,觀察都沒什麼事再隔天就可以出院了,手術單以喉嚨的部分大約就是20-30分鐘,可以兩邊的扁桃腺順順的拿下來,順便連扁桃腺結石都一起清理乾淨。黃健祐提到,手術後會用冰水或生長因子敷料覆蓋,接續處理其他部位如腺樣體和下鼻甲,處理好了再回來做第二次確認傷口,喉嚨傷口都非常滿意就完成手術,含鼻子線樣體共約一個小時。黃健祐說,就自己的觀察,這類小朋友處理完就能有非常顯著的進步,不管是睡眠的改善、運動的表現,其實連口臭都可以有幫助,貢丸小弟這2顆扁桃腺目測長都有3.5公分,兩個加起來最長徑超過7公分,慢性發炎導致結石堆積也會積累大量分泌物和臭味。他笑說,「擺脫這2顆後,會不會從此精神飽滿,口臭都消失了,很快就交到女朋友呢?」
上午門診「一口氣驗到4個」!醫示警疫情提前升溫 4大症狀曝光
東北季風來襲,氣溫變化差異明顯,流感及新冠等呼吸道傳染病疫情恐提前升溫。耳鼻喉科醫師透露,今天(22日)上午門診一口氣驗到4位病人感染A流,症狀以持續發燒超過2至3天以上、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主,患者人數有增加趨勢,提醒民眾出入人多場所配戴口罩,並注射流感疫苗。「最近流感病人有增加的趨勢!」耳鼻喉科醫師李典憲表示,今天早上門診一下就驗到4位A流病人,昨天晚上門診也驗到3個,「這些病人的症狀以持續發燒(超過2-3天以上)、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主。有幾位流感病人在一開始有症狀時有先去看醫生,但吃了症狀藥還是反覆發燒而再次就診,結果快篩一驗就是流感。」醫師提到,其中幾位流感病人是未滿5歲的小朋友,他隨即開立公費抗病毒藥給予治療,「天氣轉涼,開始進入流感的季節,除了早晚注意保暖、出入人多場所配戴口罩,更重要的,還是建議大家無論公費還是自費流感疫苗趕快打起來,增加自我保護力、降低感染風險」。另外,疾管署指出,113年度公費流感及新冠疫苗已於10月1日起分階段開打,11月1日將開放第二階段接種對象施打,今年度將持續與全聯福利中心及各縣市衛生局合作,於全聯及大潤發指定門市設置接種站,方便民眾就近施打疫苗,民眾可依設站門市公告之接種時間前往施打。
流感疫情疑升溫? 專業醫「一個夜診」揪出「3快篩陽」
目前流感與新冠肺炎正在國內肆虐,疾管署甚至在10月份開始力推新冠、流感疫苗的施打計畫。而耳鼻喉科醫師張弘日前發文表示,自己在一個3個小時的夜診內,直接驗出3名流感陽性的患者,其中2人是A型流感,1人是B型流感。耳鼻喉科醫師張弘在FB粉絲專頁發文表示,他在14日的夜診3小時內,驗出了3名流感陽性患者,其中2名為A型流感,1名為B型流感。這些患者的症狀包括高燒、全身酸痛、倦怠以及咳嗽,比一般感冒的症狀更加嚴重,張弘醫師也在第一時間給予克流感藥物進行治療。張弘醫師解釋,上週的流感病例數量相對較少,平均一天只驗出一到兩位流感陽性,但14日的夜診就驗出了3位,顯示疫情可能擴大,需要進一步密切觀察。張弘醫師也提醒民眾,在出入公共場所時務必戴好口罩並勤洗手,若出現高燒、酸痛等流感症狀,應立即戴口罩就醫,避免疫情進一步擴散。據了解,疾管署在10月份大力推行新冠、流感的疫苗接種,新冠JN.1疫苗和流感疫苗從1日起分階段開打。疾管署為3,843家合約院所提供不同顏色的旗幟,以便民眾識別:藍色旗幟代表同時提供兩種疫苗,紫色僅提供流感疫苗,綠色則僅提供新冠疫苗。為方便民眾接種,11月起全聯和大潤發等賣場也將設立接種站。
如何分辨流感和腸病毒? 醫曝「出現2症狀」腸病毒機率大
開學之後,因為在學校群聚,像是流感跟腸病毒這類傳染病,往往都會進入流行期,這2種呼吸道疾病,症狀有相似的地方,很多人不會分。耳鼻喉科醫師胡皓淳表示,如果有皮疹或口腔潰瘍,通常更有可能是腸病毒,而不是流感。胡皓淳指出,流感的症狀包括突發高燒、劇烈頭痛、肌肉疼痛和關節痛、喉嚨痛和咳嗽、疲倦和虛弱,跟腸病毒一樣,流感通常會導致突如其來的高燒,體溫可達39°C或更高,這種高燒一般伴隨寒顫和全身不適感,而感染流感時,頭痛通常比較劇烈,還常引起全身肌肉和關節的疼痛,胡皓淳提到,雖然流感主要影響呼吸道,但喉嚨痛和乾咳也是常見的症狀,這些症狀可能會持續幾天到幾周;流感感染後,患者會感到極度疲倦和虛弱,這種狀態可能會持續很長時間。至於腸病毒的症狀,包括發燒、口腔潰瘍和喉嚨痛、皮疹,以及腹瀉和嘔吐。胡皓淳說明,腸病毒感染也會引起發燒,但通常這種發燒的程度和持續時間不如流感那麼劇烈,而腸病毒常常導致,口腔內的小潰瘍,這可能會引起喉嚨痛和進食困難,這些潰瘍通常在口腔、舌頭和喉嚨部位出現。另外,腸病毒感染可能會引起皮膚上的紅疹,特別是在手掌、腳底和臀部等部位,這些皮疹有時會伴隨搔癢和紅腫,腸病毒感染也常常導致胃腸道症狀,如腹瀉和嘔吐,這些症狀會影響到,患者的飲食和水分攝取。胡皓淳說,兩者主要差別,第一,症狀發展速度,流感的症狀通常突然發作,發燒和其他症狀,會在半天、一天之內就迅速出現,而腸病毒感染的症狀,一般會逐漸出現,可能會先有輕微的不適,然後在2、3天後,逐漸加重;流感主要影響呼吸道,腸病毒則會影響口腔、咽喉以及胃腸道等部位,至於皮疹和潰瘍,這是最明顯的分別,如果有皮疹或口腔潰瘍,通常更有可能是腸病毒,而不是流感。
天氣轉涼「2症狀突暴增」挑戰醫療量能 醫示警:今年很反常
耳鼻喉科醫師張弘表示,這一兩年延燒的疫情新冠、流感於今年7至8月轉淡,但近日天氣轉涼,觀察到上呼吸道患者增加,挑戰診所醫療量能,驗到多位A型流感陽性,主要症狀為高燒、全身酸痛。張弘呼籲,得流感就像生了一場重病,即使過關了還可能有久咳、精神不濟的後遺症,建議「流感疫苗打起來,出入人多公共場所戴口罩、勤洗手」。張弘於近日在臉書粉專「張弘耳鼻喉科醫師」發文指出,這一兩年延燒的疫情新冠、流感於今年7至8月轉淡,但最近天氣轉涼觀察到上呼吸道患者增加,挑戰診所醫療量能,驗到多位A型流感陽性,主要症狀為高燒、全身酸痛,都趕快給予克流感藥物,皆得到明顯改善,克流感藥物用到快斷貨。張弘表示,自己常跟患者比喻得流感就像生了一場重病,即使過關了還可能有久咳、精神不濟的後遺症,今年是反常的一年,流感於夏季5至6月仍流行,到了7至8月轉淡後,10月又開始增加疫情會不會又上去,還需密切觀察。對此,他建議「流感疫苗打起來,出入人多公共場所戴口罩、勤洗手」。
天氣轉涼!A流、上呼吸道患者暴增 醫揭「2主要症狀」:今年很反常
近一周天氣明顯開始轉涼,耳鼻喉科醫師張弘指出,最近上呼吸道患者增加,也驗到多位A型流感陽性患者,主要症狀為高燒、全身酸痛,趕緊給予克流感藥物,皆得到明顯改善,但藥物也用到快斷貨,「今年是反常的一年!流感於夏季5~6月仍流行,7~8月轉淡後,10月又開始增加,疫情會不會又上去,需密切觀察」。張弘10日於臉書粉專發文表示,近1、2年延燒的新冠肺炎及流感疫情,在今年7、8月轉淡,隨著天氣轉涼後,他觀察到上呼吸道患者增加,挑戰診所醫療量能,診所也驗到多位A型流感陽性的患者,主要症狀多為高燒、全身痠痛,服用克流感藥物後,都得到明顯改善,但同時藥物也用到快斷貨。張弘說,他和患者比喻,得流感就像生了一場重病,即使過關,還有可能久咳、精神不濟的後遺症。對此,他強調,今年是反常的一年,流感於夏季5~6月仍流行,7~8月轉淡後,10月又開始增加,「疫情會不會又上去,需密切觀察」。對此,張弘建議,民眾應趕緊施打流感疫苗,出入人多的公共場所,注意配戴口罩、勤洗手。張弘幾天前曾透露,他接診一位5歲女童,連續4天高燒39至40度,且出現站立、行走困難的不尋常狀況,家人被驗出A型流感陽性而求診。張弘指出,此時可能要考量是否為「流感病毒併發『橫紋肌溶解症』」,若不及早治療,可能導致永久性腎臟受損,所幸患者經過後續檢查、治療,順利化解危機。另外,疾管署副署長羅一鈞提到,今年新冠、流感疫情,原本預估落在11月底到12月初,但東北季風報到、氣溫轉涼,不排除呼吸道疫情可能至11月初上升,也呼籲符合資格的民眾盡速接種流感及新冠疫苗,並可同時「左流右新」一起接種,獲得雙重保護。
男子吞嚥困難狂瘦7公斤!檢查竟是「雙癌」 醫「三階段治療」成功保命
50歲李先生因工作壓力大,每天抽菸、喝酒及嚼檳榔達廿多年,直到察覺吞嚥食物時總會卡住甚至反溢吐出,加上短期暴瘦7公斤,讓他決定就醫,結果醫師先查出下咽處有腫瘤,深入檢查又揪出中段食道惡性腫瘤,原來李先生同時罹患兩種惡性腫瘤,分別是第四期上的下咽癌及第三期的食道癌。下咽癌及食道癌好發50-60歲男性 這些都是危險因子亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤指出,下咽癌及食道癌都好發於50至60歲的男性,常見的危險因子包含抽菸、吃檳榔跟酗酒,由於整個口腔、喉嚨、食道都會接觸到同樣致癌物質的刺激誘發,容易造成「區域癌化效應」(Field Cancerization),因此約有1到2成的病人會同時或接續罹患頭頸部及食道惡性腫瘤,因此多半會建議患者務必接受進一步檢查,這才順利揪出雙癌病灶。跨團隊擬定三階段治療計畫:化療、放療、手術為了讓這類多癌症病患能得到較佳的癌症照護品質,院方安排頭頸癌及食道癌跨團隊溝通,由耳鼻喉科徐俊傑醫師、胸腔外科呂庭聿醫師、消化內科陳政國醫師、血液腫瘤科醫師及放射腫瘤科吳偉榤醫師等人,共同擬定並執行三階段治療計畫。首先是針對下咽腫瘤及食道腫瘤進行為期兩個月的化學合併放射治療,後續再針對治療反應良好的食道腫瘤,安排食道切除及重建手術,最後再以口服化療藥物鞏固治療效果。預防勝於治療 定期檢查、疫苗接種莫輕忽該名患者治療後迄今定期回診,追蹤三年也無復發,同時維持不錯的生活品質,也讓他珍惜活著的每一天!吳偉榤也呼籲,頭頸癌與食道癌都十分注重預防勝於治療,尤其遠離致癌因子更是必要且有效的防癌方式,包括拒絕菸檳酒、均衡飲食、控制體重,同時定期口腔篩檢(可預防口腔癌),必要時可考慮接種HPV疫苗(可預防咽喉癌)等,如發現疑似症狀,應及早就醫診治,以免遺憾終生。
張衛健蒜頭塞鼻止鼻水! 她一做「臭魚味黃膿」狂流 醫看驚呼:都爛掉了
反覆流鼻水、打噴嚏、鼻塞等問題令人煩擾,先前港星張衛健曾於微博發文表示,指自己遭受鼻子過敏感困擾,居然以蒜頭塞鼻紓緩症狀,而近日中部就有一名女子因為過敏鼻塞,於是將大蒜切片塞鼻孔治鼻塞,沒想到卻造成鼻竇堵住發炎,求診時醫生還聞到患者鼻涕有一股魚腥味,大喊「裡面已爛掉了」。張衛健曾發文稱,以蒜頭塞鼻可有助紓緩鼻子敏感。(圖/翻攝自張衛健微博)張衛健日前在微博發文表示,自因為鼻子過敏,回憶起媽媽教他以蒜頭塞鼻紓緩症狀,但蒜頭塞鼻真的可紓緩鼻過敏?包括社交媒體抖音上也流傳多段影片,片中網友就使用偏方通鼻,就是將蒜頭塞進鼻孔內,維持10到15分鐘後才取下來。不過,耳鼻喉科醫師指出,這樣的做法對於鼻腔健康其實弊多於利。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞,但是用大蒜水洗鼻,而不是塞鼻孔。(圖/翻攝醫師好辣YT)耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫師在《醫師好辣》節目中表示,這名女患者年約40歲,因為經常過敏,由於怕吃抗組織胺藥物會昏沉,於是在媽媽建議下,採用「大蒜塞鼻」的祖傳療法,這名女子表示,自己上網查還真的很多人推薦。據吳昭寬表示,即便現在的抗組織胺藥物號稱不會經過大腦屏障,仍有很多人吃了後整天昏沉無法做事,而大蒜素具有讓鼻黏膜瞬間收縮的功能,經過刺激後血管收縮、滲透壓改變,確實能讓鼻涕變少,但他也指出,「是要用煮過的大蒜水洗鼻子」,而非直接將生蒜塞鼻孔。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞,但是用大蒜水洗鼻,而不是塞鼻孔。(圖/翻攝醫師好辣YT)這名女患者就是因為暴塞多片生蒜堵住鼻竇,造成鼻涕出不來,「死水無法滾動,就會發炎、發臭」,當患者來就醫時,黃稠的鼻涕直接流了下來,女患者當時還大口抽吸鼻涕,但「吸一半就堵住」,購過內視鏡探查發現,原來鼻子內已經爛掉,還有發黑蒜頭積在裡面。吳昭寬最後以洗鼻器幫患者灌洗鼻腔,由於她的鼻竇已經受傷了,造成很多黏液、黃痰和黃鼻涕,必須使用大量抗生素,且吳昭寬也建議她開始洗鼻子以緩解症狀。除此之外,吳昭寬建議,若過敏發作卻沒有抗組織胺可服用,或對藥物會產生副作用,可以刺激腋下穴位,「假設右邊鼻塞,可用拳頭或是罐子夾在左邊腋下,此舉能稍微穩定神經」;而最好的方式就是透過洗鼻器洗掉過敏原與鼻涕,按壓鼻翼兩側的迎香穴、印堂穴,藉此舒緩過敏鼻塞症狀。吳昭寬醫師說手放腋下刺激穴會,也能緩解鼻塞。(圖/翻攝醫師好辣YT)
別疏忽!腸病毒仍處疫情高點 專業醫提醒注意「孩童4症狀」
疾管署發言人羅一鈞曾於1日表示,目前腸病毒就診人數已創下近5年來同期新高,推估疫情要到11月中旬才會脫離流行期。耳鼻喉科醫師胡皓淳也發文表示,近期診間內都是許多確診腸病毒的兒童,胡皓淳醫師也表示,如果小孩有出現「4大症狀」的話,千萬不要輕忽,應該要盡速帶小孩就醫。胡皓淳醫師近日在FB粉絲團發文表示,腸病毒最常見的症狀之一就是發燒。患者的體溫可能輕易升到38度,甚至39度。這種發燒通常發生在感染的早期,是腸病毒的第一個信號,尤其在兒童中更為顯著。如果孩子突然出現發燒症狀,應儘快前往診所或醫院進行檢查。此外,喉嚨痛和口腔潰瘍也是腸病毒的常見症狀。感染腸病毒後,喉嚨會感到疼痛,並且口腔內部常常出現小的潰瘍,這些潰瘍會讓患者在進食或飲水時感到疼痛,特別是食用酸性或辛辣食物時疼痛更加劇烈。這些口腔潰瘍有時還會擴散到喉嚨和嘴唇,造成極大的不適。如果孩子無故地食慾不振,也很可能是因為腸病毒引起的口腔疼痛。腸病毒還會導致皮疹,這種皮疹通常會出現在手掌、腳底和臀部等部位,有些人會感到搔癢或出現紅腫。皮疹的形狀和顏色因人而異,有時會形成小的水泡,讓孩子感到不舒服,影響日常活動。如果發現孩子身上出現皮疹,應及時帶他們去看醫生,避免症狀進一步惡化。最後,腸病毒也可能引起胃腸道的症狀,如腹瀉和嘔吐。這些症狀通常會在發燒和其他症狀之後出現,腹瀉可能持續數天,並伴隨著腹痛和不適。嘔吐也常見,這會進一步影響患者的食慾和水分攝取,可能導致脫水的情況。因此,如果孩子出現腹瀉或嘔吐的情況,家長應格外注意孩子的水分補充,並及時尋求醫療協助。胡醫師強調,無論是家長還是老師,都應該對這些腸病毒症狀保持高度警惕。老師們如果在班級中發現有孩子出現上述症狀,應該儘快通知家長,並建議帶孩子去看醫生。腸病毒對於兒童的影響較大,而及早發現並進行治療,是減少症狀對孩子造成困擾的最好方式。家長們也應該隨時注意孩子的狀況,特別是在開學季節,病毒傳播的風險較高的時候,保持對症狀的敏感性非常重要。
超多人中諾羅病毒 耳鼻醫吐到不行:一家四口都中獎了
疾管署上周表示,腹瀉門急診人次創5年同期最高,而諾羅病毒占48.8%。對此,耳鼻喉科醫師李典憲說,最近很多人得腸胃炎,「連我們家四口都中獎了。」李典憲在臉書發文,「最近腸胃炎的病人非常多,連我們家四口都中獎了,大前天女兒先吐,前天換太太上吐下瀉;昨天我接兒子放學時說他肚子痛,我心想慘了,結果回家兒子就吐了,今天凌晨換我吐到不行。」李典憲說,「傳染力強,一下子全家都上吐下瀉,還是要想到是不是感染到諾羅病毒。早上我請護理師打了止吐針勉強把上午診看完,因為身體不舒服到無法專心看診,下午只能關診休息,真的對已經預約看診的病人很抱歉。最近病毒性腸胃炎的個案真的不少,大家還是要務必勤洗手,維護個人衛生,並且煮熟食材,避免感染發生。」疾管署表示,腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎,會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎,最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間,而腺病毒則一整年內都會發生。 輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童,輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因;疾管署指出,而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構,但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。
知名藝人罹患食道癌! 耳鼻喉科醫師呼籲:「2個習慣」快戒掉
知名藝人驚傳罹患食道癌,並自曝有愛喝熱湯及睡前飲酒的習慣。醫師表示,喝熱湯易使咽喉的黏膜產生損傷,飲酒則易刺激食道黏膜,兩種習慣都會增加癌症風險,建議民眾要少喝太燙的湯並戒酒,才能維持咽喉與食道的健康。下咽癌與食道癌致病因相似 都與黏膜長期受損有關光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部黃聖凱醫師表示,臨床上耳鼻喉科醫師,常診斷出下咽癌的患者,但是患者之後出現食道癌的機率亦高,反之亦然。黃聖凱解釋,由於解剖位置相近,兩者也有相似的致癌因素:長期飲用烈酒、抽菸、喜歡吃燙的食物等。而下咽癌和食道癌的發病機制,都涉及黏膜的長期慢性損傷與炎症,這些會導致細胞異常增生和基因突變,進而引發癌變。早期症狀不明顯 常誤認為食道逆流延誤黃金治療期黃聖凱醫師強調,由於早期食道癌與下咽癌,根本沒有什麼症狀,頂多會覺得胸口些微灼熱、吞嚥不適,大部分會被當作胃食道逆流而忽略,也常因此延誤就醫時機,往往等到癌症進一步侵犯食道深層組織,或是下咽腫瘤壓迫呼吸道,導致吞嚥困難體重下降,才被診斷。這時候發現再治療,就非常辛苦了。戒除不良習慣 為保護咽喉與食道健康的根本之道在飲酒的習慣上,不少人都有在睡前喝烈酒的習慣,黃聖凱醫師提醒,雖然酒的確能幫助入睡,但是缺點更多,首先是影響睡眠質量,再者是飲酒易使胃食道逆流,增加癌變風險。此外,酒精會放鬆上呼吸道肌肉,增加打鼾和睡眠呼吸暫停風險,提高睡眠呼吸中止症(OSA)的機率;而宿醉也會影響隔日精神狀態,讓早晨容易感覺疲倦、頭昏腦脹,注意力不集中。長期來說,也會增加酒精依賴的機率,造成身心健康的危機,因此他呼籲還是戒除睡前飲酒的習慣,才能維持咽喉與食道的健康。
颱風假直衝百貨、KTV?假後多人發燒求診 醫師嘆:中了「雙響炮」
山陀兒颱風襲台,全台連放2天颱風假,但有些縣市風雨不大,百貨公司、KTV出現放假人潮。今(4日)陸續恢復上班上課,有耳鼻喉科醫師表示,診所來了好幾位發燒的年輕人,竟然同時中了「流感」加「新冠」的「雙響炮」,讓他大嘆「大家以為颱風假可以輕鬆一下,但病毒可不放假」還呼籲:「如果身體不適,還是儘快來診所檢查喔。」耳鼻喉科醫師陳亮宇4日中午在臉書粉絲專頁發文,表示:「大家是不是一聽到颱風假,風雨沒來,就先衝去KTV開嗓?唱完歌開心回家,結果發現……發燒了!」陳醫師透露,今天診所剛開門,就來了好幾位年輕人說身體不舒服,結果一驗,竟然是同時中了「流感」加「新冠」的「雙響炮」!陳亮宇醫師透露,今天診所剛開門,就來了好幾位年輕人說身體不舒服,結果一驗,竟然是同時中了「流感」加「新冠」的「雙響炮」。(圖/翻攝FB/陳亮宇醫師)陳醫師指出,「大家以為颱風假可以輕鬆一下,但病毒可不放假」,尤其最近新冠和流感同時活躍,民眾出門在外,免疫力稍弱就可能中招,因此他也提醒,「颱風天待在家是最安全的,但如果身體不適,還是儘快來診所檢查喔!健康最重要,別讓病毒有機可乘。」
連放颱風假打亂門診! 醫憂下週「硬仗」:1診至少百人起跳
山陀兒颱風龜速襲台,導致全台各縣市這禮拜連放數天颱風假。雖然部分醫療行業無法停班,不過某些醫院和診所還是因颱風而休診。對此,就有醫師嘆,他其實不太喜歡颱風假,雖然對他來說是小確幸,但對病患來說就非常困擾,需更改看診日期、領藥也會受影響,更示警颱風過後的下一週門診「恐爆量」,「我已經做好下週硬仗的準備了。」臺北榮總耳鼻喉科醫師薛健佑昨(3日)在臉書發文稱,連續2天颱風假剛好取消2節門診,對他來說算是小確幸,但對病人來說就相當困擾,恐需自行再改其他日期掛號,「若為老病人,下週都可以加掛啦,我已經做好下週硬仗的準備了。但還是請大家盡量分流,不然彼此都等候,很辛苦,下週大家多擔待。」薛健佑也透露,「連2天去查房,昨天還好,今天早上雨傘都被吹翻了。本來中午約病解,早上特別打電話取消,未料患者家屬到醫院後,說臺北天氣還好,請醫師過來病解一下。想到家屬可能也只有颱風天不用上班,才能難得的全員到齊,只好再回去醫院病解了。」另新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也稱,「特別門診」台北連放2天颱風假,導致醫院停診2天,雖然颱風假期間仍有不少醫院開設「特別門診」,讓真正有需求的民眾仍然可以前往就診,但洪惠風還是不樂觀,指出原本1診50至60名患者,下週至少百人起跳。