老年人口
」 老人 高齡化 老年人口 內政部 長者全市老年人口逼近兩成 王威元籲新北成立長照處
新北市議員王威元30日指出,新北住宿型長照、護理之家分別由社會局與衛生局管轄,時有跨局處本位主義問題,呼籲設立一級單位「長照處」,整合市內長照事務。據了解,新北戶籍人口404萬人中,達到65歲(含)以上的老人便有至少75萬人,人口數是六都之冠。王威元指出,新北市老人事務卻分散在社會局、衛生局各有轄屬,例如住宿型長照機構、老人機構歸社會局管理;精神之家與護理之家則由衛生局管理,往往令長照經營者與長者家屬疲於奔命,也不時傳出業務「互踢皮球」的困境,令家屬在費心照顧之餘,還得因瑣事傷神,實在不便民。王威元說,成立長照處可整合分散在衛政及社政單位的業務,結合社政體系的活動設計、志工組織、人性關懷專業,還有衛政體系專業的整合醫療資源與感染控制等優勢,重新設計新北長照願景與藍圖,並系統性檢視現有法規及組織問題,也能營造更友善的服務體系與產業環境,進一步從容地迎接中央長照3.0政策。對此,新北市長侯友宜回覆,大致支持成立長照處的構想,會在現有員額架構下好好研議,短期則先釐清社政與衛政所屬業務並加強橫向聯繫,不讓業務「踢皮球」問題再發生。王威元認為,2023年3月屏東縣首開先例成立第一個長照一級機構「長照處」,身為直轄市的新北沒理由落人後,呼籲串連醫療衛生及社福體系資源,好好學習以迎接超高齡世代。
人口老化危機…全台7縣市提前進入超高齡社會 學者指出這些將面臨破產後果
各縣市65歲以上老人占比國內人口快速老化,國發會預估明年台灣將進入超高齡社會。不過根據內政部最新統計,至今年8月,包括嘉義縣、台北市、南投縣、雲林縣、屏東縣、花蓮縣及基隆市,65歲以上老年人口占總人口比率都超過20%,這7個縣市已提前進入超高齡社會。世衛組織定義,65歲以上人口占總人口達7%為「高齡化社會」,若達14%為「高齡社會」,再攀高到20%,是「超高齡社會」。台灣老年人口從2011年起加速成長,2018年3月正式邁入高齡社會。內政部公布最新「戶口統計資料分析」,8月底65歲以上人口數為441.6萬人,占總人口數18.87%,若成長速度不變,國發會預估明年將達到20%,短短8年就由高齡轉入超高齡社會。台灣22縣市中,2022年底就有4縣市提前達到超高齡社會標準,根據內政部最新統計,今年8月底共7個縣市達標,等於全台有近3分之1縣市進入超高齡社會。從各縣市排名來看,嘉義縣老年人口所占比率最高,達22.88%,其次是台北市22.67%,第三是南投縣21.42%,雲林縣和基隆市並列第四,都是20.91%,其餘破20%的縣市還有屏東縣20.64%,以及花蓮縣20.30%。內政部分析,人口老化較快的地區早期大多是農業縣市,由於當地工作機會不多,導致許多年輕人離鄉背井到其他縣市打拚。都會區的台北市因房價高,許多年輕人選擇到外圍縣市定居。內政部戶政司長陳永智則認為,台北市醫療資源充足,民眾健康可得到較好的照顧,也是老年人口比率較高的原因之一。老年人口快速增加,台灣扶老比,即每100名工作年齡人口扶養的老年人口數,也大幅攀升。國發會統計,2014年扶老比16.19,今年預估為27.89,到2027年將達到32.39,青壯年的負擔將比過去更沉重。扶老比13年間就翻倍。台大退休教授薛承泰指出,台灣人口結構失衡,將導致勞保、健保等社會保險破產,建議加強醫療科技、AI應對。弘道老人福利基金會則表示,高齡化、少子化已成現實,政府目前較重視長照服務,為使長者活得久、健康,也活得好,建議挹注更多資源至預防照顧,並強化社區支持,協助老人維持好的生活及運動習慣,加強其自主能力,不過度依賴他人照顧。
老人29顆牙全被拔光!症狀曝光後悔了 醫驚:瘦到脫相
大陸浙江省永康市一名網友的父親,在當地某口腔醫院一次性拔除23顆牙齒,並在同日植了12顆牙齒,13天後便因心臟驟停死亡,這起事件也讓老年人口腔健康問題受到重視。根據陸媒《法治日報》報導,北京市某口腔醫院的劉姓醫師透露,曾碰過一名老年患者,就診時說牙齒痛得厲害,要全部拔掉,檢查後發現,老人全口29顆牙齒,20多顆都被打開了做神經治療,已經治了3年,當時明確告訴對方,只要拔一顆牙齒就行,其他牙齒經系統治療後還可以用。劉姓醫師表示,沒想到過了一段時間,再次見到那名老年患者時,發現患者的牙齒已經全部被拔掉了,人相當瘦,瘦到脫相(扭曲、變形);一問才知,她是回老家時去一家口腔診所拔掉的,裝了全口假牙後身體一直不舒服、食慾不振,現在後悔不已。劉姓醫師嘆,「那可是20多顆牙周很健康、很結實的天然牙,多少人在這個年齡段想擁有這麼好的牙周條件還做不到呢,給她拔牙的醫生怎麼能縱容、配合不知情的患者說拔就拔呢?」報導指出,部分口腔診所在宣傳時會打出「上午種牙下午吃肉」、「當天拔、當天裝、當天用」、「無痛拔牙,一次解決所有問題」等廣告語,有些老年人因口腔問題求醫心切,加上資訊不對稱,容易落入不良口腔機構的陷阱。
牙科就醫率僅5成....50萬長者一顆牙都不剩 牙醫籲設綜合牙科醫院
根據衛福部最新調查,65歲以上長者全口無牙比率達11.4%。若以內政部公布全國老年人口440萬人推算,高達50.16萬名長者一顆牙都不剩。賴清德總統日前宣示邁向世界衛生組織「8020計畫」邁進,讓80歲的長者還能保持20顆牙齒,但根據調查,國內75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙,超過半數擁有少於20顆自然牙,換言之,目前達成8020目標還不到一半。2023年國內長者牙口現況。日本1987年調查發現,80歲國民平均只有5顆天然牙齒,導致老年人營養不良和健康狀況不佳。日本厚生省和日本牙科協會因此發起8020行動,推行30餘年,達成率已超過5成。根據衛福部定義,自然牙以32顆計算,包括有牙根的固定假牙,但不含活動假牙、牙橋、植牙。2023年最新調查顯示,我國65歲以上長者平均保有19.77顆自然牙,其中36.6%長者少於20顆自然牙。衛福部口腔健康司副司長顏忠漢表示,本次調查相較於2016年的18.61顆已有提升,目標是2026年達到20顆。進一步分析,65到74歲長者牙口狀況較好,平均每人有21.27顆自然牙,僅3成的人不到20顆;而75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙,高達53.8%的人不到20顆。顏忠漢指出,由於牽涉到樣本數問題,本次調查並未畫分80歲以上長者,預計納入下次調查。WHO估計,全球60歲以上人口的全口無牙盛行率為22.7%,幾乎每4人就有1人全口無牙。而國內調查發現,65歲以上長者全口無牙比率達11.4%。若以內政部統計全國老年人口440萬人推算,高達50.16萬名長者一顆牙齒都不剩。顏忠漢不諱言,全口無牙比率還有下降的空間,會持續和牙醫界共同努力。牙醫師公會全聯會理事長江錫仁表示,目前國人牙科就醫率僅5成,還有很多人沒有接受口腔照顧,尤其偏鄉地區更低,希望政府能照顧到這群弱勢人口,另外也期待衛福部盡速編列計畫和補助經費,比照日韓及中國大陸,成立兼具教學、研究和急重症治療功能的牙科醫院,達成WHO提倡的2030年全面口腔健康覆蓋的目標。
衛福部獨老定義太狹隘!全台僅5萬人列冊 審計部要求強化盤點
台灣即將邁入超高齡社會,根據衛福部統計,國內65歲以上老人獨居率為9.11%,回推全台獨居長者僅39萬人,不僅和內政部估算的67萬人落差大,且僅5萬餘人被列冊,遭審計部點名「存有相當落差」,有待落實盤點。老人福利聯盟直言,列冊數字只是冰山一角,水平面下需要關懷的獨老人數完全被低估,衛福部列冊定義需要重新檢討。內政部統計,截至2023年底,全國65歲以上人口已超過429萬人,65歲以上獨居人口也隨之增長,據估算,獨老比率為15.6%,推估至少有67萬人。然而,衛福部2022年老人狀況調查報告統計指出,國內獨老比率為9.11%,以此回推,我國獨老人數僅39萬人,兩者相差達28萬人。審計部表示,截至2023年底,全國列冊獨居老人5萬餘人,和推估獨居老年人口數相比「存有相當落差」,要求衛福部應強化盤點,推動獨老關懷服務涵蓋範圍。「衛福部的獨老定義太狹隘!」老盟祕書長張淑卿直言,需要被列冊關懷的長者數絕對是被低估了,根據衛福部現行列冊關懷服務規定:65歲以上獨自居住、有子女未居住在同縣市、夫妻同住均滿65歲、同住者不具照顧能力,才符合獨居定義。張淑卿舉例,有子女戶籍設在同一縣市,但沒有實際撫養;或是子女戶籍掛在同一縣市,但在他鄉工作;又或是台北市有許多戶籍是被「借掛」,實際上仍為獨居,這些真正有需要的長者,可能都不符合列冊標準。張淑卿表示,獨老不一定是經濟弱勢或極為貧窮,而是有居住安全的問題,萬一在家跌倒、生病恐求助無門。衛福部任憑各縣市自行評估,但地方福利資源配置多寡、涵蓋率不一,有的縣市甚至沒有專責社工,呼籲衛福部定義再放寬,只要「實質獨居」就可視為獨老。衛福部社家署副署長周道君表示,衛福部是根據地方普查實際需要關懷的人數,調查方法與定義不同,因此低於內政部統計,加上不少剛滿65歲的「初老」者,自認生活狀況、活動力很好,不想被關懷,因此列冊數不高。不過他坦言,將戶籍當成唯一基礎資料,可能會有列冊遺漏之憾,未來會盡可能掌握實際獨居的長輩,要求地方政府不要只按照戶籍資料來認定。
高齡少子嚴峻!連43月「生不如死」 7月僅萬人出生
內政部9日發布7月人口統計。7月出生數1萬人,死亡數1.8萬人,死亡比出生多了8,278人,連續43個月「生不如死」,折合年自然增加率為千分之-4.17;高齡少子嚴峻,使得今年以來全國總人口比去年底少了11,119人,逐月減逾千人、降至2,340萬人。綜觀全國,僅金門縣呈現自然增加,其餘全盤皆為負成長,六都以新北、台南、高雄自然增加率最低,出生人口分別只比死亡多了34人、2人及4人,其他縣市均為負成長。若單以出生率來看,雲林縣的粗出生率為千分之11.12最高,而基隆市的出生率僅千分之3.27為全國最低,而人口最大城市新北市則是千分之3.81次低。就整體人口結構來看,少子化、高齡化現象仍嚴峻,截至今年7月底,全國幼年人口(0至14歲)占比續降至11.82%;而15至64歲的工作年齡人口也不及7成,約1,624萬人、占69.38%;65歲以上老年人口數則持續增加,已達440萬人、18.8%,逼近2成。
少子化、高齡化夾擊!國內財政受衝擊 專家籲「資源分配須檢討」
高齡化、少子化社會趨勢形同「財政殺手」!財政部委外研究尋求解方。研究計畫主持人、政大財政學系名譽教授曾巨威表示,將以專業預測高齡化社會財政收支的變化、如耽擱10年或20年對財政失衡的嚴重性,以及對於地方政府的影響。計畫時程將逾1年,預計明年出爐。內政部統計,截至今年6月底,65歲以上老年人口占比達18.67%,推估年底會超過19.2%,預期明年台灣將邁入老年人口逾20%的超高齡社會。就縣巿分析,嘉義縣、台北市、南投縣、雲林縣、基隆市、屏東縣及花蓮縣已提前進入超高齡社會。面對少子化、高齡化夾擊,衝擊國內財政,曾巨威表示,這項計畫將藉由未來幾十年政府財政收支變化進行預估,以專業的方法提供數據讓財政部了解,年齡結構改變對財政收支影響,更清楚知道面臨的衝擊與趨勢,並進一步知道如果問題延宕,財政惡化的程度,如拖延10年、20年對於中央與地方財政失衡情況,具有示警和預作準備功能,才能提出改革措施及方向。曾巨威直言,國內財政永續面臨3大挑戰,首先是人口的改變,對財政收支有很大的影響,應進行前瞻性規畫,少子化、高齡化是要面對的社會問題,惟目前為止其財政面向未被注意、詳細研究。財政問題重複專注於老議題上,難以直面基本架構,例如2025年總預算出爐,歲出超過3兆元,就要擔心是否舉債,難跳脫固有的框架。其次,隨著國際情勢變化,貿易障礙越來越高、衝突越來越多、自由度遭到弱化,台灣的國防壓力也就越重。2025年度國防一般與特別預算超過6000多億元,占GDP2.5%,如今美方壓力下,未來恐提高到5%,意即國防支出倍增,屆時占政府支出40、50%,台灣恐會重回「國防為重」年代,惟目前社會需求和資源分配,無法再回到國防占比這麼高的年代,政府資源分配必須重新檢討。而氣候變遷是新挑戰,台灣配合國際趨勢宣示2050淨零碳排。曾巨威認為,現在是重新檢討環境稅制的時機,針對能源稅建立制度,雖政府已將問題丟給環境部課徵碳費,但遠遠不夠。是否涉及勞保基金?曾巨威表示,這項研究期以更宏觀角度來探討高齡化財政問題,非局部聚焦於社會保險、長照財務問題。
假裝送醫後丟包!印度數百萬生病老人遭遺棄 只能睡在排水溝、灌木叢
印度人口已超過14.2億,是為全球世界第一人口大國,據聯合國人口基金(UNFPA)2023年的報告,該國60歲以上老年人口到2025年時,恐達到3億4700萬人。在近日,相關援助組織「SHEOWS」卻在排水溝、街道上發現不少遭家人遺棄的長者,他們通常因生病、年紀過大等原因而被丟在醫院或寺廟中。根據《美聯社》的報導,在印度的傳統宗教信仰、法律中,人民一直堅信照顧年邁的父母是孩子的責任,印度也是個以敬老聞名的國家,他們更傾向於與長者同住,而非雇用護理人員或將長者送到療養院。但隨著人均壽命的延長,也意味著照顧壓力將增加,都市化亦使年輕人開始遠離家鄉。聖哈代爾教育和孤兒福利協會(SHEOWS)正在努力收容被遺棄的老人,目前協會擁有4個庇護所,共有500多人,其中大多數就是老年人。協會人員通常在排水溝、街道和灌木叢中發現長者,那些長者被強迫送上火車、丟棄在醫院或寺廟裡,許多老人被發現時,衣服已經破爛不堪,也麻木得無法開口說話。其中一名被救助的長者Phooljale說道,他原先是位廚師,與妻子和2名成年的兒子同住,當他被肇事逃逸的車主撞傷後,他永遠失去了視力且無法行走。後來,妻子選擇離開他,而兒子在某天帶他去醫院治療時,聲稱「在這裡坐著等一下」,就再也沒回來過。另一名長者Atmaram曾經以製作陶罐維生,在他的妻子、兄弟過世後,同住的弟媳便強行把他趕了出去,待他流落街頭一段時間被發現時,也已經變得癡呆,並且沉默不願開口。SHEOWS為收容的長者淨身。(圖/達志/美聯社)報導指出,協會的救援隊會在城市街道上尋找被遺棄的老人,在把他們接走後,就會帶至醫療院所進行治療照護,並為他們洗澡、換衣服、提供飯菜,也留給他們睡覺的地方。另外,協會領導人巴加特(Bhagat)表示,那些被遺棄的長者從未提起任何訴訟,許多人會選擇承認自己的命運,並在想念家人的一個個日子裡,隨時間推移而慢慢療傷。至於遺棄老人的問題,協會也坦言已盡力提供協助,最終還是需要政府與民間齊力幫忙。遭遺棄的長者被收容後,能獲得溫飽、醫療等方面的協助。(圖/達志/美聯社)
如何延緩失能、減少肌少症風險? 簡單5動作幫助長者增強肌力、耐力
根據內政部資料顯示,截至今(2024)年5月,台灣65歲以上老年人口已超過438萬人,佔總人口19%。目前台灣已經進入高齡社會,國家發展委員會推估明年台灣老年人口占比將會超過20%以上,正式進入「超高齡社會」。面對此一浪潮,國健署配合「超高齡社會對策方案」,補助地方政府結合社區據點開辦長者健康促進課程、廣設銀髮健身俱樂部,讓長者持續獲得身體活動及社會參與的機會,幫助長者維持人際互動、情緒及改善跌倒次數,另外也推出「5動5健康」改善肌少症風險。國健署推出「5動5健康」 5個動作增加肌力、平衡世界衛生組織(WHO)建議,65歲以上長者每週應累計至少150分鐘的中等費力運動。不過國健署指出,國內高齡長者僅有4成達標,運動並不難,其實只要幾個簡單的動作,就可以讓長輩增強上肢與下肢的肌力、耐力,改善肌少症與衰弱的風險。今年國健署便與運動網紅合作,推出「5動5健康」示範影片,希望長者透過以下5款簡單的動作,持續增進肌力、平衡力等,以達到延緩失能、減少跌倒的效果:往上伸懶腰:先掌心向上,將兩手伸直打開,雙手向上伸展,若肩膀不會疼痛,可再稍微向上伸展,以舒展上肢進行暖身,有助提升手部肌耐力。左右彎個腰:兩腳打開與肩同寬,一手插腰,另一手慢慢伸直上舉過頭向對側彎,伸展腰部肌肉,有助提升手部肌耐力。轉體抬個腿:先將雙手手指交叉環扣放在後腦杓,抬起一側大腿,腳盡量抬高,讓膝蓋碰到同側手肘,可訓練肩膀關節活動、軀幹肌耐力、下肢肌力。原地踏步:身體站直,兩腳與肩同寬,並在原地交替抬起、著地而不前進,有助提升腳部肌耐力。雙手梳梳頭:雙手摸頭,雙肘打開,練習完成生活自理的梳洗動作,有助提升手部肌耐力。「5動5健康」適合全家一起動 拍短影音還能抽獎「5動5健康」動作簡單易學,不需任何器材或道具,長輩可以輕鬆動,男女老少也都能做。國健署呼籲,民眾可以跟著示範影片全家一起運動,與爺爺奶奶或社區青年及銀髮族共同拍攝「5動5健康」短影音,並上傳社群媒體,還有機會參加總獎金高達新台幣2萬4千元的「動動幣」抽獎活動。國健署署長吳昭軍提醒,身體活動量不足且體力差的長者也應增加活動,除醫學診斷上某些禁止的身體活動外,可先以增加日常活動為優先,如:練習從坐姿到站姿所需的肌力、移動時所需的平衡力等,以減少跌倒發生的機率。
國泰產險微心計畫 與高齡同「震」線 促防災意識、公平待客
散播事前預防風險觀念的種子 達到全齡損防 營造友善安全社會國泰產險為關懷高齡族群,秉持「公平待客、友善服務」精神,自2023年起啟動「微心計畫」,連續兩年攜手財團法人私立廣恩老人養護中心(下述簡稱廣恩長照體系),關懷高齡長者日常防災意識與準備。國泰產險總經理陳萬祥昨(7/16)親自率領產險團隊,前進五股成州社區照顧關懷據點,與近百位民眾(包含高齡長者、照服員)推廣風險教育課程,透過「國泰產險與您同『震』線」活動,持續散播事前預防風險觀念的種子至不同鄰里社區,達到全齡損害防阻、落實公平待客之目標。國泰產險總經理陳萬祥表示,面對各種難以預料的風險,需透過事前預防來積極應變,平時須備妥緊急避難包、安排家庭防災計畫等,希望透過持續舉辦社區型防災意識推廣活動,提升社會大眾風險預防觀念,尤其是高齡族群,並提倡「保險保障,損害防阻」理念,打造友善安全社會,落實「公平待客、友善服務」原則。隨著高齡化社會到來,廣恩長照體系過去戮力發展長照產業及整合社區資源近20年,深知老年人口屬於高脆弱族群,在災害來臨時,如何讓長者「與災共處」,將會是風險安全的關鍵。因此,國泰產險攜手廣恩長照體系、恩揚居家長照機構於7月16日舉辦「國泰產險與您同『震』線」活動,以「防災三部曲–地震篇」為課程主軸,輔以消防安全課程,提升社區民眾風險意識。在課堂中,國泰產險也提醒長輩們,台灣每年發生約700-2,000次有感地震註1,而規模6.0以上的地震每年平均出現3次註2,因此風險意識及災害預防是降低損害最重要的環節,如事先準備緊急避難包、固定傢俱及安排家庭防災計畫等,都是相當重要的防災知識;並透過國泰產險於2023年12月取得之新型專利「地震實驗模組」,作為實體教具模擬各類建築物的耐震程度,讓社區民眾了解不同房屋結構可能面臨的地震風險。「消防安全及滅火應變處理」課程則讓高齡長者了解火災特性及滅火的關鍵技巧,例如介紹不同類型火災及使用滅火器的注意事項,不少民眾聽完後反應「哇,想不到滅火器能有效噴灑的時間這麼短!」,實用的課程內容讓民眾學到滅火器正確的使用方法與時機,幫助自己能在緊急時刻用正確防災觀念順利逃生。國泰產險自2023年起全新規劃「微心計畫」,以投保國泰產險「長照機構責任險」之保戶為服務對象,透過真實案例與國泰產險自製模擬教具進行演練,模擬火災或地震時的樣態,傳授「先求生、再逃生」的正確逃生知識,不僅獲得高齡長者、中高齡照護員及長照資源夥伴的正向肯定,課程更獲得衛生福利部認證,為首家至長照機構進行推廣,以守護超高齡社會安全之產險公司。註1國家災害防救科技中心_全球災害事件簿:https://den1.ncdr.nat.gov.tw/1132/1198/76906/77602/註2交通部中央氣象署《什麼是「地震預測」?》https://www.cwa.gov.tw/Data/service/hottopic/2016earthquake.pdf
「老獨窮」成未來面對課題…養老金不夠用 台灣1成3長者仍在工作
國發會預估台灣明年將進入「超高齡社會」,但民眾退休準備卻普遍不足。最新統計顯示,65歲以上長者平均每月可使用生活費僅1.68萬元,主要經濟來源有4成以上要靠退休金,還有1成3長者仍在工作,其中有過半數是因為「經濟上的需要」,老、獨、窮已成為台灣未來須面對的問題。住在高雄的李有成今年已67歲,還在當裝潢工人,薪水日領2500元,他說,雖然工作有一搭沒一搭,也沒有勞健保,老闆還經常拖欠工資,卻不能不做,因為沒有多餘存款,只有持續工作才能支付房租和生活費。鳳山三民路的傢俱街,許多傢俱店的搬運工都已年近70歲,除了請不到年輕的工人,年長的搬運工有經驗、不怕吃苦、工資便宜都是主因。這些65歲以上的長者所以還在工作,絕大多數並非「閒不下來」,而是確實有經濟上的壓力。根據衛福部最新公布的「老人狀況調查報告」顯示,2022年台灣65歲以上長者有13.4%仍在工作,尤其是男性,工作比率接近2成,達19.07%。至於目前仍在工作的主要原因,有50.55%是因為「經濟上需要」,只有12.71%的長者是因為「怕無聊,打發時間」。仍在工作的長者大多是為了生活不得不為,因為在台灣,多數民眾退休準備都不足。調查中指出,65歲以上長者平均每月可使用的生活費以落在「6000元至1萬1999元」區間的最多,占33.10%,其次是落在「1萬2000元至1萬7999元」的區間,約占20.04%,平均每月生活費為1萬6793元,比起2017年上次調查時的1萬2743元,約增加4000元。這些長者主要經濟來源,有6成5是靠自己,其中「自己的退休金、撫卹金或社會保險一次給付」與「軍、公、教、勞、國保年金給付」就占了41.15%;2成8來自家人,還有6.73%的長者主要經濟來源是靠「政府救助或津貼」。另根據內政部統計至今年6月底,我國65歲以上老年人口為418萬8314人,其中獨居就有97萬6925人,還有51萬7770人是「老老照顧」。內政部表示,少子化後子女人數大幅減少,過去「三代同堂」、「養兒防老」的社會型態也在改變,未來長者獨居和經濟自給的比例會不斷攀升,如何作好退休準備,成為每個人都要面對的問題。
高齡人口倍數增長!55歲以上長者逾2成曾遇租屋困難
台灣高齡人口倍數增長,無論是高檔銀髮宅、安養機構、社宅需求都迅速提升,崔媽媽基金會服務對象有65%以上都是獨居長者,主要為經濟狀況中低者,也包括「邊緣戶」,也就是不夠「窮」、不足以拿到補助的人,還有「窮得只剩下房」與「無家者」的極端案例。根據衛福部2022年老人狀況調查,55歲以上扣除居住在機構者,高達92.5%居住在自有或家人住宅,5.89%居住在租用住宅。調查也顯示,55歲以上住宅租用者計43.8萬人,其中22.3%表示曾在租屋時遇到困難。另外,65歲以上長者中有9.1%是獨居、23.1%僅和配偶同住,相較於2017年調查都略為增加。崔媽媽基金會執行長呂秉怡指出,高齡者可以經濟狀況與身心狀況維度來看,經濟狀況較佳、身心智能狀況還好的長者可入住高價養老村,順利變成「樂齡族」,經濟狀況許可,但身體狀況欠佳者,則入住安養機構。呂秉怡強調,沒有家人親戚或夫妻「雙老」一起住,租屋容易受拒絕,何況是身體退化者。呂說,遇到案例經濟狀況通常是中低以下,若申請到高齡者福利身分,在租屋市場,經濟狀況反而不會太差,可說服房東個案有穩定收入,通常需要幫助的是「邊緣戶」,還沒達到門檻,因為「不夠窮」,變成三不管地帶。他舉例,有個案家族名下有財產,兒子不撫養,但因為直系血親包括兒子、爸爸、媽媽名下的動產與不動產,看起來經濟狀況不錯,沒辦法拿到政府低收入戶補助。藍委羅智強辦公室則接獲陳情,一名婦人與身心障礙的孩子同住在新竹老家,卻「窮得只剩下房」,過去領取社會救濟,因老家周圍房價過高,不動產價值提高,使其今年領不到社會救濟,但社工竟建議她賣掉房子,令人不勝唏噓。綠委范雲表示,只有不到5%的「無家者」有「中低收入戶」資格,超過40%的經濟弱勢家庭根本無法取得社會福利補助身分,社會救助法嚴苛條件,有修法必要。
老人獨居戶10年增8成!「孤獨死」案例愈來愈多 新北曾1天內傳3起
台灣即將步入超高齡化社會,根據內政部「僅老年人口居住宅數」資料顯示,僅1名65歲老人獨居宅數從2013年29.4萬宅,至2022年52.8萬宅,10年成長近8成,隨著獨居戶增多,「孤獨死」案例有愈來愈多的趨勢。僅老年人口居住宅數。六都當中,僅1名老年人口居住宅數,以新北10.6萬戶居冠,其次為台北7.9萬戶,台南約4.9萬戶。新北市去年10月間曾1天內傳出3起獨居者在家死亡多時卻無人發現的悲劇;新竹去年9月間更有獨居翁在家死亡多時,遺體遭狗啃食的憾事。台南仁德區成功里長鄭晴而去年底至今接連處理多起「孤獨死」個案,不乏死者在家發臭才被發現,即使送殯儀館也因無親友出面,只能冰存;甚至出現殯葬業盯上孤獨死長者無人善後,出面「搶屍體」,打著幫清寒死者辦後事名義,四處討善款斂財。經手多例「孤獨死」,鄭晴而深感社福網絡看似機制完備,但法令冰冷且僵化,「不是親屬,想幫也幫不上忙」。他舉1名在家自然死亡多日,遺體腐爛的獨居死亡里民為例,雖知身分但礙於面目全非,且欠缺身分證明文件,三更半夜聯繫不上公部門,殯儀館一度拒收,最後聯繫社會局證明死者為列冊對象,好不容易才送進殯儀館冰存。後來,從殯葬業者口中得知,若一開始以「無名屍」處理就不會遭拒,「明知身分卻要假裝無名屍,不是很矛盾?」鄭晴而說,社區關懷據點不乏流於形式,只有量血壓、填表卻未落實關懷訪視,「政府每年編大筆經費打水漂,有錢、有制度卻沒執行力,政府有認真檢視嗎?」他建議市府派1名公務員管理10至20個據點,以利於落實關懷訪視。嘉南藥理大學社工系主任吳敏欣說,比起列冊的紙上作業,鄰、里長比社政單位更能掌握每個鄰里概況,就扮演守望的要角,甚至志工送餐、郵差送信也能觀察到「飯菜沒人拿、送信沒人拿」等異狀。她提到,獨居者不盡然是無助弱勢,有些可能傾向自由自在、一個人生活,而不考慮跟孩子或住進機構,當事人自認為可以,外人也難以強迫「避免獨居」,但外部還是需從旁關懷,透過鄰、里長甚至志工或鄰居,一旦發現鄰居未露臉、沒出門跡象,就是最佳守門人。吳敏欣舉日本為例,曾讓獨居長輩每天在家門口插旗,藉此傳達「身體健康」訊息,如未插旗則是身體抱恙,老人一旦有異狀,可及時被發現,但也有人認為過於標籤化,類似概念也可行,至於執行細節可再研議。
掌握五大保障特點 凱基人壽籲及早準備失智守護規劃
熱門台劇《不夠善良的我們》,劇中女主角的母親被診斷疑似早期認知功能障礙(即失智症),家人離職照顧等寫實對話引發許多共鳴,也讓失智症患者照護、醫療健康等議題再獲關注。失智症患者的照護相當不易,除患者和家人必須面對漫長的病程,後續治療和照護所衍生的龐大費用,亦將為家庭成員帶來沉重的經濟與心理負擔。凱基人壽(原中國人壽)積極發揮保險業安定社會力量,建議民眾可將保險納入失智症「家庭支持系統」的一環,如投保具五大保障特色的「凱基人壽基智人生健康保險」,以做好失智症的照護規劃,加強對自己及家人的保障。行政院衛生福利部民國113年公布之最新調查指出,全國65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,且因人口老化、老年人口增加,推估民國130年將攀升至9.95%,失智症總人口數將逾 69 萬人。一般人印象認為失智症為老人專屬,凱基人壽特別提醒,青壯年人也會失智,依國際失智症協會統計,台灣約有1.2萬人屬於65歲以下的年輕型失智症,且病程通常發展更快或持續更長。因此,我們更應謹慎面對失智症,並及早做好準備。凱基人壽推出的「凱基人壽基智人生健康保險」是從客戶需求角度設計保障內容,並包含以下五大保障特色:(1)一次性應急關懷給付:若第2保單年度起經診斷符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,將可按診斷確定日當時保險金額之12倍領取「認知功能一次保險金」,給予即時的協助;(2)年年照護分期給付保險金:若第2保單年度起經診斷符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,每年將可按診斷確定日當時保險金額之18倍領取「認知功能分期保險金」,最高給付16次,緩解經濟負擔;(3)豁免保費機制:第2保單年度起符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,將豁免續期保險費,但保障仍繼續有效;(4)無理賠回饋保險金註7:保險年齡達86歲之保單週年仍生存,且未曾申領認知功能一次及分期保險金者,將可按「應已繳保險費」之1.02倍領取「無理賠回饋保險金」;(5)身故保障:於保單有效期間內身故者,可按身故當時應已繳保險費之1.02倍,扣除累積已申領之認知功能一次及分期保險金給付註8後之餘額,領取「身故保險金」。以40歲王先生選擇投保「凱基人壽基智人生健康保險」為例,保險金額新臺幣(以下同)2萬元、繳費20年,年繳保險費40,280元為例,假設於77歲時診斷確定並持續符合認知功能障礙註3時,將會先行給付24萬元(2萬元×12倍)的「認知功能一次保險金」與第一期「認知功能分期保險金」36萬元(2萬元×18倍)作為應急之用,其後若仍生存且持續符合認知功能障礙,每年還可領取36萬元(2萬元×18倍)的「認知功能分期保險金」,作為看護費用和生活雜費支出,「認知功能分期保險金」最多給付16次,總計最高共可獲得600萬元的保險給付,讓失智症朋友們可以安心接受後續的治療及照護。若王先生未曾診斷確定符合認知功能障礙,保險年齡達86歲仍生存,還可獲得821,720元無理賠回饋保險金註7。想了解更多,可預約凱基人壽專業顧問團隊:https://reurl.cc/VNZmKR,為客戶規劃最妥適的保險組合,善用每一塊錢,獲得最佳保障。
生育率低!韓最新報告指「15歲-64歲勞動人口」20年後將少近千萬
根據「韓半島未來人口研究院」6日公布的《2024年人口報告》,受低生育的影響,韓國經濟增長的核心基礎、勞動力人口(15歲-64歲)20年後將減少約1000萬。另外,到了2060年,死亡人口將達到出生人口的約5倍。韓國國際廣播電台引據報告指出,去年韓國人口的年齡中位數為45.5歲,到2031年將升至50.3歲,這意味著屆時超過一半的國民年齡將超過50歲。年齡中位數是指將全體人口按照年齡大小順序排列後,位於中間位置的年齡。另外,屬於入學對象的7歲兒童人口將從2023年約43萬減少至2033年約22萬。兵力資源也將出現驟減。屬於新增現役入伍對象的20歲男性將從2023年約26萬減少至2038年約19萬,跌破20萬大關。受低生育的影響,勞動力人口(15歲-64歲)將從2023年的3657萬跌至2044年的2717萬。「韓半島未來人口研究院」指出,勞動力人口的減少將使消費活力衰退,引發內需市場崩潰;老年人贍養負擔的上升將導致經濟增速放緩,陷入長期性低增長。隨著老年人口的增加,獨居老人家庭也將大幅增多。65歲及以上一人家庭占總家庭數的比例將從去年的9.1%(199萬戶)升至2049年的20.2%(465萬戶)。到2050年,65歲及以上老年人口將達到1891萬,創歷史新高,占據總人口的40%。2060年的死亡人口預計為74.6萬,是出生人口(15.6萬)的4.8倍,總人口將隨之減少59萬。另外,以2023年為準,80歲及以上超老齡人口在總人口中所占比例僅為4.4%(229萬),到2061年則將升至20.3%(849萬)。韓國總人口去年為5171萬,到2065年將減少至3969萬。
背部突然「啪」一聲 看護幫患者翻身竟致腰椎骨折
63歲的李太太是一位居家看護,平常的工作是照顧長期臥床需要翻身的患者。某次幫患者翻身時,突然聽到自己背部發出「啪」的一聲,感覺身體突然震了一下,這個背部的疼痛越來越嚴重,甚至痛到有點挺不直腰,至診所求診,服用止痛藥後雖有改善仍隱隱作痛。李太太求診台南市立醫院家醫科顏秉辰醫師,X光檢查發現第一節腰椎壓迫性骨折:並安排雙能量X光骨密度檢查,發現有骨質疏鬆的問題。與李太太討論治療計畫,決定壓迫性骨折採保守治療,並進行藥物治療來避免骨質流失、增加骨密度,持續追蹤三年,李太太的骨密度從原本的-3.1(T-Score)進步到-2.4(T-Score)。顏秉辰醫師表示,大多數人以為骨折是要承受很大的力道才會發生,但壓迫性骨折大部份並非承受大力道,有時甚至只是輕微的傷害就出現。而這其實跟骨頭強度跟品質變差有關,也就是「骨質疏鬆症」。「骨質疏鬆症」是骨頭變得比較脆弱易斷,造成的主要原因為年齡、性別、體重過輕、髖部、脊椎骨、腕部骨折、身高減少 (超過4公分)、父母髖部骨折史、抽菸、飲酒過量、長期臥床、衰弱症或少動;而其中年齡則為一個最重要的危險因子。 根據中華民國骨質疏鬆症學會的建議,以下主要族群,建議應接受雙能量X光骨密度檢查,65歲以上的婦女或70歲以上男性、65歲以前且具有危險因子的停經婦女、即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女,如體重過輕、先前曾經骨折、50至70歲並具有骨折高風險因子的男性、脆弱性骨折者。 顏秉辰醫師表示,台灣即將在2025年進入超高齡社會(老年人口占比大於20%),而骨質密度與年齡具有高度關聯,面對超高齡化社會的醫療照護,建議符合應檢族群都該接受雙能量X光骨密度檢查,早發現早治療。此外,也要補充足夠的維他命D及鈣質,並視自己能力選擇合適的運動,以預防骨質疏鬆症。
總人口數持續負成長!台灣2052年將跌破2000萬人
台灣未來總人口推估台灣總人口數持續負成長,內政部指出,明年我國婦女總生育率僅有0.95人,並將進入超高齡社會,預計2052年總人口數會跌破2000萬人。為鼓勵生育,朝野立委已分別提案修正《住宅法》,未來無論政府或民間興辦的社會住宅,將提供一定比率並優先租給育有未成年子女的家庭。我國婦女勞參率不斷提升,但總生育率卻持續下降,內政部最近發布內政大數據分析顯示,與日、韓、新加坡等相比,在1980年我國育齡婦女平均總生育率為2.52人,僅低於南韓的2.82人。但2000年以後,我國總生育率與這些國家相比,下降最快速,推估2025年我國婦女總生育率僅為0.95人,只比南韓0.74人高。內政部指出,2019年底我國總人口數超過2360萬人,但從2020年2月開始即呈現負成長。國發會2022年曾推估2053年我國總人口數將低於2000萬人,因人口減少速度比預期更快,日前已推估,我國總人口數提前於2052年跌破2000萬人。從2017年開始,老年人口開始超越幼年人口;2018年起65歲以上老年人口占比超過14%,邁入高齡社會;明年起65歲以上老年人口占比將超過20%,正式進入超高齡社會。為搶救出生率,郭昱晴、許智傑等17名民進黨立委日前提出《住宅法》第4條修正草案,將現行明訂主管機關及民間興辦的社會住宅,應提供至少40%以上比率出租予經濟或社會弱勢者,且符合「育有未成年子女二人以上」等條件的門檻,放寬為「育有未成年子女」即可,以減輕國人養育幼兒負擔。國民黨的黃健豪等16名立委也提出修正案,增訂社會住宅須提供50%比率且優先出租予育有未滿12歲子女的家庭。黃健豪說,高房價是影響國人生育意願的主要原因,盼透過修法,對改善少子化提出更積極作為。美國健康計量評估研究中心日前發布一項大型研究顯示,到了本世紀末,幾乎所有國家的人口都將減少,呈現「生不如死」趨勢。研究並預測了未來世界前10個生育率最低的國家,指出到了2050年,台灣生育率將排行世界第3低。
因應「超高齡化社會」獨居老人需求 地方政府推免費送藥到府
高齡化社會已經來臨,以南投縣為例,65歲以上的長者就高達20.3%,已邁入「超高齡化社會」,縣府為因應老年人口快速增加,強化獨居老人及身心障礙者藥事服務及關懷網絡,今年起推動「獨居老人及身心障礙者送藥到府服務計畫」,運用社區藥局主動發掘潛在服務需求者,提供南投縣獨居老人及行動不便者「免費」送藥到府服務,解決獨居老人及行動不便者就醫領藥不易的問題。魚池鄉源和藥局王錦裕藥師表示,配合衛生局政策參與本項服務計畫,日前服務1位高齡90歲獨居的楊奶奶,患有高血壓及失眠相關疾病,因時常忘記服藥以致血壓控制不穩定,也常因失眠服用安眠藥導致白天精神不濟,所以鮮少獨自外出,子女們也都居住外地工作,週末空閒時才能返家協助領藥,主動關懷後發現楊奶奶有送藥到府服務需求,便提供送藥到府及藥事照護服務,解決楊奶奶領藥不易的問題。南投縣藥師公會潘志宏理事長表示,照護獨居長者及弱勢團體,社區藥局責無旁貸,一定全力配合到府藥事服務計畫。南投縣藥劑生公會雷輝龍理事長也表示,感謝衛生局推動社區藥局到府藥事服務,讓子女外出工作的獨居長者或行動不便的身心障礙者,能解決取藥不便的問題,南投縣的藥事人員全力支持此計畫,共同守護鄉親。南投縣衛生局局長陳南松表示,南投縣希望成為「宜居城市」、「全齡宜居」,目前全縣已有37家社區藥局及1家中醫診所加入計畫,有送藥到府需求者,若符合設籍本縣並年滿65歲以上獨居老人或75歲以上身心障礙者條件,可向南投縣政府衛生局提出需求,由衛生局協助媒合社區藥局,或直接撥打社區藥局聯絡電話告知需求,由專業藥事人員提供免費到府服務,本項計畫服務涵蓋率達100%,確保13鄉鎮市弱勢族群皆能受到照顧。民眾若有送藥到府服務需求或相關問題,可撥打南投縣政府衛生局049-2230518,亦可利用南投縣政府衛生局所公佈之送藥到府服務社區藥局及聯絡電話逕向服務藥局提出需求,將有專業藥事人員們竭誠為您服務。
曾為無家者掌杓10年 今中風難舉鍋鏟仍惦念老友「吃飽沒」
南機場區域是台北市「老城區」且被公認為天龍國的弱勢聚落,老年人口超過3成,卻也意外衍生出弱弱相助的珍貴情誼。73歲的鄭老先生早年是廟會陣頭師傅,因喜愛料理而習得一身廚藝,10年前開始免費邀請無家者到其住處用餐,每天都有10多人與他共享晚飯,直到他2020年1月中風才放下鍋鏟,如今仍心心念念昔日好友「吃飽沒」。
街友總舖師1/為無家者掌杓10年 他中風難舉鍋鏟最惦念老友「吃飽沒」
南機場區域是台北市「老城區」且被公認為天龍國的弱勢聚落,老年人口超過3成,卻也意外衍生出弱弱相助的珍貴情誼。73歲的鄭老先生早年是廟會陣頭師傅,因喜愛料理而習得一身廚藝,10年前開始免費邀請無家者到其住處用餐,每天都有10多人與他共享晚飯,直到他2020年1月中風才放下鍋鏟,如今仍心心念念昔日好友「吃飽沒」。3月13日上午,記者跟隨鄭老先生腳步抵達其住處附近的菜市場,他中風後行動不便,由「台灣優質生命協會」照顧,但仍不讓居服員幫他買菜,堅持拄著四腳拐杖,在熙來攘往的人群中緩步前行,而一抵達市場,他的眼神立刻綻放出光芒。鄭老先生為人海派熱情,在市場深受歡迎,與攤商互動宛如朋友般熟絡。(圖/趙世勳攝)「大哥,今天看起來精神不錯喔。」市場的攤商看到鄭老先生出現紛紛招呼,態度熱情溫暖彷彿不是對待客人,而是在與一位友人寒暄家常,攤商們都記得鄭老先生的飲食習慣,根據其過去偏好與當令時節推薦最新鮮的食材,彷彿買的不只是菜,而是滿滿的人情味,這也是鄭老先生每周最快樂的時光。獨居在南機場夜市的老舊公寓中的鄭老先生回憶,他小時候在教室坐不住,十多歲便出來討生活,曾在舞廳的廚房幫工,也曾在馬路鋪柏油,又跟著朋友跳陣頭,後來自己「出師」擔任師傅教導學徒跳八家將並帶團去廟會,閒暇時總會到青年公園下象棋,久而久之也就跟當地的「原住民」街友成為好朋友。「苦瓜鑲肉、燙小卷、煎香腸,青菜看什麼新鮮買什麼,以前煮給他們(無家者)吃也就差不多這幾樣。」鄭老先生提到,他當時租屋處就在青年公園附近,目睹寒冬臘月間,無家者食不果腹、無瓦遮頭,加上自己喜歡料理,一時心軟便煮好菜帶去公園與他們共享。由於自己早已離婚獨居多年,之後乾脆邀請他們來家中用餐,雖然自己收入不穩定,有時一個月賺幾千元有時幾萬元,但省吃節用些,每個月拿出數千元照顧這些食客還是可以的。「他們來我家像『行灶腳』,吃飽了也不走,就幫我掃地拖地倒垃圾。」鄭老先生回憶,當時他的住處儼然成為街友「深夜食堂」,每天都有10多人一起吃晚餐,歡聲笑語在房內久久不散,客人們還會為他打掃衛生,即使自己是領政府的補助過生活,他也不曾計較過買菜錢,畢竟多少仍有些積蓄,而這一煮就是10年,用飯菜建立出彼此超越血緣的大家庭情誼。鄭老先生不捨無家者無片瓦遮頭,為他們掌杓近10年,直到中風才不得不放下鍋鏟。(圖/趙世勳攝)隨著自己年老中風,鄭老先生和街友老友的晚餐聚會也因此中斷,這兩年老友們一個個相繼離世,讓鄭老先生心情低落,不願再回想與老友們互動的細節,直到台灣優質生命協會立案照顧他、每週訪視,才終於讓他重拾對生命的熱情。