老年
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3天逾百人次熱傷害就醫!預防熱中暑 學「3招2步」保平安
近期,全台各地連日受到高溫肆虐,據衛福部資料,2024年6月因熱傷害就診飆破700人次,遠超過2023年同期的517人次;7月1日至3日更已累計百人次就醫。台北市政府衛生局發布公告,分享「3招」預防熱中暑,同時也傳授「2步驟」協助熱中暑患者,讓民眾夏日保平安。台北市政府衛生局表示,熱中暑是一種嚴重的高溫相關疾病,當人體無法通過正常的散熱機制來調節體溫時就會發生。熱中暑不僅危及生命,而且在夏季相當常見。隨著全球氣候變遷,極端高溫天氣越來越頻繁,了解熱中暑的風險、預防措施和應對方法變得尤為重要。熱中暑的發生原因有許多種,環境是主要誘因,如長時間暴露在高溫高濕的環境中,當環境氣溫超過35°C、且相對濕度較高時,人體難以通過出汗降溫,就增加了發生熱中暑的風險;當中,自身生理因素也扮演重要角色,特別是當人體的體溫調節機制失調時,某些群體更容易受到影響,包括老年人、嬰幼兒、慢性病患者,以及需要長時間在戶外工作或運動的人。此外,某些藥物也可能影響體溫調節,增加熱中暑的風險。台北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主治醫師鍾稟彥表示,識別熱中暑的症狀至關重要,早期症狀包括:頭暈、頭痛、噁心、皮膚發紅發熱且乾燥、心跳加快和呼吸急促,如果不及時處理,症狀往往會迅速惡化,出現高燒(體溫超過40°C)、意識混亂、抽搐、甚至昏迷。值得注意的是,熱中暑與熱損傷的主要區別在於,熱中暑患者往往皮膚乾燥無汗,這是因為體溫調節機制已經完全失效。預防熱中暑的關鍵在於採取適當措施,首先應盡量避免在最熱的時段(通常是中午到下午3點)外出或進行戶外活動,如必須外出,要確保充分補水,每15至20分鐘喝一次水,即使不口渴也要主動飲水;穿著寬鬆、淺色、透氣的衣物有助於散熱。在室內時,使用空調或風扇來保持涼爽。對於必須在高溫環境工作的人,應調整作息,增加休息頻率,並在陰涼處休息。特別是老年人和慢性病患者,更要注意避免暴露在高溫環境中,並保持室內涼爽。如果疑似熱中暑,立即採取緊急施救措施,首要任務是將患者移到陰涼處,脫去多餘的衣物;可以用冷水淋浴、冰敷或用濕毛巾擦拭身體來迅速降溫,如果患者意識清醒,應給予水份或運動飲料補充體液和電解質,但不要讓其大量飲水。如果症狀嚴重或患者出現意識不清的情況,必須立即撥打急救電話請求協助就醫。在等待救援的過程中,持續監測患者的體溫和意識狀態非常重要。鍾稟彥強調,熱中暑是一種可以預防與治療的嚴重疾病。通過了解其熱損傷的風險因素、及時辨別症狀,並採取適當的預防措施,可以大大降低發生熱中暑的機率。在炎熱的季節,個人都應該多留意自身和周遭的狀態,避免熱中暑產生不可預期的後果。
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木柵動物園單峰駱駝「玉葉」不敵關節老化離世 享年26歲
台北市立動物園昨在臉書粉專發文透露,園區內的單峰駱駝「玉葉」在昨(3日)上午,因不敵關節老化,安祥地離世了,享年26歲,「單峰駱駝『玉葉』雖然離開了我們,還是要謝謝牠陪伴我們一起度過26年的時光。」台北市立動物園昨深夜在臉書粉專《Taipei Zoo 臺北市立動物園》發文透露,當臺北市立動物園裡僅存的單峰駱駝「玉葉」越來越多時間都坐臥在地上休息,溫柔地看著持續陪伴牠、照顧牠的保育員,所以保育員及獸醫師們已意識到這位老朋友的時間或許不多了……單峰駱駝「玉葉」在3日上午安祥地離開了,享年26歲。園方續稱,臺北動物園從圓山搬遷到文山地區(木柵)現址,轉眼已逾37年,早期陸續加入新園區的動物們,也早由青春年少逐漸成為老齡個體,紛紛邁入獸生的最後階段。動物園在動物們年老之際,會依照個別的情況需求來調整牠們的照顧方案,像是銀髮健康檢查、調整居住環境、變更老年食譜、提供保養藥品等。而單峰駱駝「玉葉」則是一直在服用葡萄糖胺,希望能幫牠保養關節。然而,單峰駱駝「玉葉」隨著時間日漸顯露老態,這2年來已步履蹣跚,臉部毛髮變白,食慾不佳。園方感嘆,近期「玉葉」的站立更顯困難,保育員特別鋪草和墊料在牠的居住環境,確保「玉葉」的舒適和安全。每天,保育員還會特別耐心地觸摸牠的駝峰和腿部,鼓勵牠站立起來,以維持牠身體的循環與靈活性。獸醫及照顧團隊還定期為「玉葉」進行治療,使用雷射光療舒緩牠的不適,抽取血樣檢驗追蹤牠的健康狀況。同時,也會利用紅外線熱感相機,以及X光攝影來檢查「玉葉」的狀況。「玉葉」還曾經有過貧血的問題,因此園方也給予牠適當的鐵劑補充來幫助牠恢復。此外,「玉葉」胃口不好,為增進牠的食慾和營養攝取,保育員會特別尋找一些牠平時沒有吃過的食物,例如美味的地瓜葉,來鼓勵牠進食。然而,園方也感嘆,「人生無不散的宴席,單峰駱駝『玉葉』雖然離開了我們,還是要謝謝牠陪伴我們一起度過26年的時光。動物園裡既有新生動物的成長喜悅,也伴隨老齡動物需要特別照顧的課題,在時間長河裡的世代交替與生命循環,已是動物園裡上演的日常。」
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各國政府總債務達91兆美元「堪比全球經濟規模」 IMF示警「這問題」需盡快解決
目前有報導指出,全球政府的債務總額已經達到前所未有的91兆美元,這個數字幾乎等同於全球經濟的規模,實際上也對各國的生活標準造成了嚴重威脅。國際貨幣基金組織(IMF)甚至直接點名美國要盡快解決「慢性財政赤字」的問題,根據《CNN》報導指出,各國政府之所以會債務高舉,一部分原因是因為受到疫情影響,為了刺激經濟而舉債。疫情帶來的問題就連美國等富裕經濟體也明顯受到影響。但大多數政客在選舉時都刻意忽略這個問題,不願對選民描述債務洪流所帶來的增稅、削減開支措施。甚至有些政客出近乎「大撒幣」的承諾。報導中認為,此舉恐會再次推高通膨,甚至引發新的金融危機。目前國際貨幣基金組織(IMF)已經點名警告美國必須緊急解決「慢性財政赤字」的問題。Vanguard全球利率部門主管Roger Hallam表示,持續的赤字和上升的債務負擔,目前已經成為中期關注的問題。他認為,隨著全球債務負擔的增加,愈發引起投資人的焦慮。其實就連在法國,也因為政治動盪的關係,加劇了投資人對該國債務的擔憂,連帶導致債券收益率飆升。根據美國國會預算辦公室預計,美國債務將在未來10年達到GDP的122%。到2054年,債務預計將達到GDP的166%,如此比例將嚴重拖慢經濟增長。前美國財政部首席經濟學家、現任哈佛大學肯尼迪學院教授的Karen Dynan表示,如果要解決美國債務問題,需要透過提高稅收、削減福利來完成,優先衝擊的就是會保障和健康保險計劃。但實際上卻是許多政客不願談論這些嚴肅的議題,這連帶地恐會讓民眾生活產生深遠影響。哈佛大學經濟學教授Kenneth Rogoff其實也希望美國與各國政府應當開始縮衣節食,他認為,如今的債務不再是利息趨近於零的負擔。在2010年代,許多學者、政策制定者和中央銀行家認為,債務利率將永遠接近零,開始認為債務是免費的午餐。Kenneth Rogoff認為,這是一種錯誤的想法,因為政府債務就像持有浮動利率抵押貸款,如果利率大幅上升,利息支付的費用也會大幅增加。報導中也提到,目前美國政府在2024年將花費8920億美元來支付債務利息,遠遠超過國防預算,這數字甚至接近老年人和殘疾人的健康保險計劃Medicare的預算。而在2025年,美國政府的債務利息費用將會超過1萬億美元,國債總額超過30萬億美元,這個數字大約等同於美國經濟的規模。其實除了美國政客刻意忽略財務問題外,在英國也是如此。英國智庫「財政研究所」日前譴責英國兩大主要政黨,認為其對公共財政問題保持緘默,對問題視而不見。財政研究所所長Paul Johnson表示,無論誰在大選後上台,除非他們運氣好,否則很快就會面臨一個嚴峻的選擇「提高稅收、削減某些領域的支出」,或是「借更多的錢並接受債務長期上升」。但其實也是有國家正在努力解決債務問題的,像是德國,近期的債務限額爭議,讓德國的三方執政聯盟背負著巨大壓力。但報導中也提到,延後控制債務,如果時間太晚的話,還是會使政府受到金融市場的懲罰。像是英國前首相特拉斯在2022年試圖通過增加借貸來推動大幅減稅,結果反而引發英鎊暴跌。
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50歲以上男性要注意 專業醫:攝護腺癌6成患者確診時「已是晚期」
癌症身為國人十大死因之首,其中男性特有的攝護腺癌是排名第5。泌尿科醫師王建勝就表示,攝護腺癌有9成患者都是50歲以上的男性,也由於攝護腺癌早期沒有徵兆,所以有6成患者當注意到確診時,已經進入到晚期階段。王建勝也提到,如果男性出現頻尿、排尿困難、尿液異常等情況時,記得要馬上就醫尋求幫助。王建勝醫師日前在FB粉絲專頁發文表示,攝護腺癌在男性中非常普遍,尤其是老年人群體中。事實上,近九成的患者都是五十歲以上的男性。為了早期發現潛在問題,建議定期進行攝護腺篩檢,其中包括PSA血液檢測,這對於及時診斷和治療至關重要。然而,攝護腺癌在早期通常沒有明顯的症狀,這導致許多患者錯過了最佳治療時機。因此,了解並注意一些可能的症狀變得尤為重要。例如,尿頻、排尿困難以及尿液異常等跡象,都是可能的警示信號。如果出現這些症狀,應該及早尋求醫療專業人員的幫助。王建勝醫師也提到,處理攝護腺癌的方法多種多樣,具體取決於患者的情況。常見的治療方法包括手術、放射線治療和荷爾蒙治療等。關鍵是與醫生密切合作,制定最適合個人情況的治療計劃,確保治療的有效性和安全性。王建勝醫師最後也呼籲,無論年齡大小,男性都應該關注自己的攝護腺健康。定期檢查是預防攝護腺癌的有效措施,同時,保持健康的生活方式,並隨時注意任何異常症狀也是非常重要的。通過這些預防措施,我們可以共同守護健康,減少攝護腺癌的風險。
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博愛座改「優先席」能消除糾紛? 台鐵8年前就試辦過
北捷近日頻傳博愛座情勒事件,甚至爆發暴力衝突。衛福部28日預告修正草案,要將博愛座更名為「優先席」,並將條文「老弱婦孺」改為「實際需要者」。有眼尖網友發現,台鐵區間車座位早改為優先席,且2016年就開始執行。據《TVBS》報導,有網友在臉書社團「路上觀察學院」PO出台鐵區間車座位照,指出早在衛福部修法之前,台鐵就已經將「博愛座」改為「優先席」。而且據網路考證,台鐵早在2016年後引進的新區間車後,就已經仿造日本改為「優先席」。對此,許多網友留言,「其實沒有意義,主要是觀念一樣轉不過來」、「問題不是出在「博愛座」這三個字,而是出在「品德修養」這個教育重任」、「改個名字有差嗎?是不是要特別註明『非老年人專用』,不然還不是一樣」。另外,據其他網友說明,原PO拍攝到的車廂屬於台鐵在2016年引進的EMU800型區間車,當年也發生北一女學生、視障生的博愛座被迫讓座爭議,台鐵試辦將博愛座標示改為「優先席」,「博愛」兩字仍保留但縮小,圖示增加「內部器官障礙者」使用者,強調體弱或有需要旅客可使用。
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陸女打完蚊子「手超痛」!蚊子沒打到 手指骨折了
中國湖南省長沙市一名35歲女子日前打完蚊子之後,左手食指腫脹、疼痛不已。到醫院一檢查,發現食指中指節的指骨,竟然「撕脫性脆性骨折」,讓醫生都感到吃驚不已。中國湖南「長沙第三醫院」在微信公眾號發布消息,表示約一個月前,一名李姓女子因為左手食指腫脹疼痛就醫,醫師替女子檢查後發現,女子食指中節指骨撕脫性脆性骨折,於是詢問女子最近有沒有受傷。醫師替女子檢查後發現,女子食指中節指骨撕脫性脆性骨折。(圖/翻攝「長沙第三醫院」微信公眾號)面對醫師的醫詢,女子想了老半天才想起來,自己日前因為晚上不堪蚊蟲叮咬,曾用力拍打過蚊子,不過一個撲空,蚊子沒打到,事後想起來左手就是那之後開始不適。醫生進一步詢問後發現,女子曾經做過甲狀腺癌根治手術,術後長期服用優甲樂,以至於骨量減少,骨質脆性增加,即使是打蚊子這種日常動作,也可能導致骨折。甲狀腺癌是一種常見的惡性腫瘤,因為甲狀旁腺是調節鈣、磷平衡的重要激素,甲癌患者進行甲狀腺全切手術時,可能會傷及到甲狀旁腺,破壞甲狀旁腺功能,從而引起體內鈣、磷代謝失調,使骨質大量丟失,骨密度下降,進而出現骨質疏鬆。術後為了防止甲癌復發,患者往往需要通過服用超生理劑量的左甲狀腺素片(優甲樂),以滿足代謝的需要。而甲狀腺激素濃度升高,會導致骨代謝活躍,加速骨量丟失,造成骨質疏鬆,骨折的風險自然大大增加。最後,醫生對李女的食指中節進行了夾板外固定處理,並建議女子可以透過服用鈣片、增加日曬等進行補鈣治療。醫生表示,骨質疏鬆症多見於中老年人群,尤其是絕經後女性。而對於合併有內分泌疾病、結締組織疾病或者血液系統疾病者,即使是年輕人,也會有患上骨質疏鬆的可能。因此這類患者應定期複查,在醫生的指導下補充鈣質;如果發現自己日漸駝背、脊柱伸展受限,或出現腰背或全身骨骼疼痛甚至發生過脊柱、腕部、髖部骨折等,建議儘早就醫。
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最年輕獅子會會長遭酸「全額父款」! 19歲女大一生:爸爸希望我看看不一樣的世界
國際獅子會(Lions Clubs International,LCI)台北市永新獅子會9日舉行26屆、27屆的會長交接典禮。然而新上任的女會長趙翊云竟然年僅19歲,還是大一生,引發外界熱議。台北市永新獅子會9日舉辦授證26週年,以及第26、27屆會長交接典禮,典禮上第26屆會長洪學信交接給年僅19歲的第27屆會長趙翊云,她目前就讀實踐大學智慧服務管理學系。趙翊云昨(27日)也在Threads發文表示,「都說獅子會是屬於中老年人的,但我19歲,謝謝授證那天我的好朋友們,哈哈哈哈哈哈哈」,並貼出自己上台時的照片,以及與朋友們的合影。貼文曝光也引發網友熱議,「好猛…這應該是台灣複合區裡最年輕的會長吧」、「啊妳們的怎麼看起來這麼開心,我交接的時候每個同學都臭臉,看起來被逼著參加的」、「好厲害」、「你為什麼會當會長啊!好酷。」還有許多人狠酸「是全額『父款』嗎」、「恭喜妳當上會長,當上會長以後,也記得要全力以『父』喔」、「如果我爸是木法沙,我也能當辛巴啊」、「老爸很給力ㄛ」、「是中老年人還是有錢人」、「如果爸是四代目,我也是火影了」「靠自己比較實在,靠爸還po出來,不是炫不然是啥。」不過也有人出面幫原PO辯護,「會長經濟實力不用很好啦,上面還有一堆幹部級別的,就只是頭銜好聽而已」、「妳很優秀!那些仇富的腦子是有什麼大洞。」對此,趙翊云也反擊網友,講話不用太酸,「當會長是因為爸爸之前也是會長,希望我可以看看不一樣的世界,沒有什麼其他原因。我也只是還在念大學的學生,會費是家裡支出,我本人沒有經濟能力。希望大家留言可以善良一點,謝謝各位。」
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快刷存摺!8年度「勞保年金大調升」今首入帳 85萬人領錢
近年受到通膨影響,消費者物價指數(CPI)居高不下,而勞保年金設有物價調整機制,今年勞保局調整8個年度之勞保年金請領,預估約有85萬名勞工受惠,並於今(27日)入帳。勞保局表示,今年調整的是98、99、102、103、104、108、109及110年共8個年度之勞保年金請領者;經計算至112年止,前開年度之消費者物價指數累計成長率,已達法定調整標準5%,目前正在領取勞保年金給付(含老年年金、失能年金及遺屬年金)者,依法將自今年5月起調高年金給付金額,於次月底(6月27日)入帳,其他年度請領者,因CPI累計成長率尚未達5%,故不予調整。至於會調高多少以及如何計算調整金額?勞保局說明,98、99、102、103、104、108、109及110年度請領勞保年金者,勞保年金增加金額為每月領取的金額 x 該年度之CPI累計成長率。勞保局舉例,A君在110年7月請領老年年金,每個月領2萬元,今年5月份的年金給付金額會調高1102元(計算公式:20,000 x 5.51%=1,102元),該金額於今年6月27日入帳。勞保局提到,以上題A君為例,今年5月份的年金款項,在6月底核發時會分列2筆金額,其中1筆為原領取金額2萬元,另1筆則為依CPI累計成長率5.51%調整之增加金額1102元(帳戶存摺摘要顯示為「物價調整」),但自7月起入帳金額即恢復為1筆加總後之金額2萬1102元。
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WHO示警「全球18億成年人運動量不足」 這些地區比率最高
世界衛生組織(WHO)研究結果顯示,全球近3分之1(31%)、約18億成年人無法達到建議運動量。成年人運動不足的趨勢令人擔憂,這一比例從2010年至今上升約5%,預計2030年可能達到35%。世衛組織建議成年人每週進行150分鐘中等強度或75分鐘高強度的體能活動。缺乏體能活動使成年人罹患如心臟病發作和中風等心血管疾病、2 型糖尿病、失智症以及如乳癌和結腸癌等癌症的風險更高。報告顯示,高收入亞太地區(48%)和南亞(45%)的運動量不足比率最高,而其他地區則從高收入西方國家的28%到大洋洲的14%之間不等。同時,性別和年齡之間的差距仍然顯著。全球女性的運動量不足比例比男性更高,分別為34%和29%,某些國家的差距甚至高達20個百分點。此外,60歲以上的人群缺乏運動的比例明顯高於其他年齡層,凸顯促進老年人體能的重要性。儘管整體趨勢不樂觀,但一些國家在過去十年中顯示出積極的變化。研究指出,全球近半數國家在體育活動方面有所改善,其中22個國家有望實現2030年將運動不足人數減少15%的目標。鑑於這些發現,世衛組織呼籲各國加強政策實施,通過基層和社區體育、積極的娛樂活動和環保交通方式(如步行、騎自行車和使用公共交通)等措施,促進和推動體育活動,應對全球運動量不足的危機。
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地震後家中貓狗驚嚇過度!恐造成憂鬱症 出現「4情況」盡快就醫
住在16樓高樓層的小型犬「太郎」,原本生性活潑,平時經常跟在主人身邊。自403花蓮大地震後,太郎開始經常躲在被窩裡不肯出來,4月中一場4級大地震讓高樓層搖晃非常劇烈,造成太郎慌張奔逃時不慎將小櫃子撞倒,導致腿部壓傷,飼主黃小姐立即將太郎送往動物醫院。毛孩驚嚇過度 造成憂鬱、心理創傷獸醫師林煜淳發現,太郎除了身體傷口,還出現相當明顯的憂鬱症狀,包括食慾不振、與人互動的頻率大幅降低,甚至經常躲在角落裡顫抖,顯見地震對太郎心理造成創傷。所幸在醫院積極治療下,太郎的腿傷已逐步痊癒,針對憂鬱症的部分,也教導飼主黃小姐,下班後有空就陪太郎玩最喜歡的丟球遊戲,吸引他走出角落,以耐心陪玩改善地震帶來的心理壓力。貓咪比狗更敏感 出現4大症狀快就醫地震過後,飼主若發現毛孩出現個性異常,應多加留意。以貓咪來說,先天個性比狗更加敏感,對地震驚嚇反應較為強烈,心裡累積壓力容易造成下列症狀,應立即求診,以免錯失黃金治療時間。1.排尿問題:頻繁進出貓砂、尿不出來2.皮膚問題:異常舔毛、大範圍脫毛3.口腔問題:食慾不振、牙齦紅腫4.嚴重疾病:厭食、發燒、體重下降、腹瀉、眼睛紅腫流淚、鼻塞打噴嚏等,亦有可能是因壓力而誘發皰疹病毒、傳染性腹膜炎等。此外,失明、失聰、年長或患老年癡呆症的毛孩,飼主需特別留意居住環境擺設動線,避免地震時物品掉下,造成二次傷害。神經敏感的狗,如博美、蝴蝶犬,可能在地震後變得更敏感,飼主需多關心情緒,多加陪伴。震後多觀察寵物舉動 平時這樣做有助紓壓由於寵物無法直接表達自身感受,飼主難以及時察覺其健康狀況,往往等到心理壓力影響到生理時才發現問題。林煜淳提醒,地震後建議飼主應多觀察陪伴容易緊張的寵物,減輕精神壓力。如果懷疑是身體機能影響,建議進行檢查。此外,平時可注意寵物營養,避免因身體內部機能造成的憂鬱症。
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死亡人數飆至1301人 麥加朝聖者「跨過屍體前進」成常態
沙烏地阿拉伯伊斯蘭聖地麥加(Mecca)於14日起開始朝覲儀式,吸引全球不少信徒前往朝聖。但由於連日的高溫,以及當地疑似設備的缺乏,不僅有許多朝聖者因此中暑,甚至傳出大規模的死亡事件,目前已知朝聖路上的死亡人數已經飆升至1301人之多,甚至有朝聖者表示,朝聖路線沿途都可以看到有屍體倒臥一旁,跨過屍體前進已經成為一種常態。據了解,朝覲聖地麥加是許多伊斯蘭教徒畢生的志願,只要經濟、體力允許,伊斯蘭教徒一生都必須完成一次聖地的朝覲。也有很多伊斯蘭教信徒終其一生都在存錢,為的就是老年之時能去聖地朝覲。但由於今年麥加當地天氣異常炎熱,氣溫甚至突破過往的平均溫度,先前甚至溫度一度飆升至51.67度之多,創下歷史紀錄。根據《CNN》報導指出,沙烏地阿拉伯政府先前曾發布一份資料,內容中表示,目前已有1301人因為朝聖路線過度炎熱的關係而不幸身亡,其中有83%的死者是未經授權的朝覲者。所謂的「未經授權」,是指朝覲者是否持有沙國政府頒發的「朝覲簽證」,理論上,依照沙國政府的規定,朝聖者必須要持有沙國政府頒發的「朝覲簽證」才能在5月23日至6月21日朝覲麥加。但實際上,當中仍有不少朝聖者並非是採取官方管道前往麥加。這也造成官方資源不足、無法掌握人數的原因。(圖/達志/美聯社)但除了未經授權的朝覲者之外,其實今年沙國政府的準備似乎不夠充分,先前就傳出沿途多個冷卻塔無水可用,甚至有朝覲者居住的休息區根本沒有空調,這也讓許多獲得簽證的朝覲者苦不堪言。就有朝覲者表示,原本的朝聖之旅,在物資缺乏與熱浪夾擊的情況下,讓人變得沒有意識,路上隨處可見倒臥在地的屍體,而信徒就只是宛如失神般的跨過屍體前進。而也因為其中大多死者都是來自於未經授權的朝覲者,目前各國政府也積極地對擅自舉辦朝覲之旅的旅行社開刀,先前約旦政府已於21日拘留了多家提供非官方朝覲旅遊服務的旅行社。埃及政府也直接吊銷16家涉嫌參與非法朝聖活動的旅行社。報導中也提到,雖然官方提到埃及朝聖者的死亡人數為31人,但有其他媒體報導指出,單是埃及方面,可能就有5至6百人死亡。一份報告中甚至提到,因為這些朝聖者大多無法取得價值數千美元「朝覲簽證」,所以只能在非法旅行社的安排下,被迫穿越沙漠前往麥加,當中,不少業者甚至無法提供沿途的住宿,讓非法朝覲者長時間暴露在高溫之下。
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預防低血壓的四方法 適量喝咖啡和規律運動
一般而言,年輕女性的低血壓不是低於80/50 mmHg的話,對身體健康沒有立即性的危害,不需要採取積極性的治療,只要改變生活習慣,病情即會漸漸緩解。血壓是維持全身血液循環的原動力,由心臟收縮力的強弱、血液量的多寡,以及血管壁的阻力,來決定血壓的高低;然而在年紀大的人身上,這些調節機轉的功能逐漸退化,就容易導致血壓過低。 低血壓的3個威脅 1.增加心臟病風險國泰綜合醫院心臟內科主治醫師張嘉修指出,目前醫界認為,60歲過後開始低血壓,很可能與血管動脈硬化、心血管疾病風險升高有關,因為血管內皮功能逐漸退化,血管硬化程度越來越明顯,收縮壓逐年上升,舒張壓反而偏低,收縮壓很高約150~160 mmHg,舒張壓約40~50 mmHg,發生心血管疾病比例高出2~4倍。2.增加腦中風機率由於舒張壓是反應血管彈性,特別是已經罹患心血管疾病者,如果血壓偏低的話,代表血流量不足,容易發生暈倒、心絞痛、短暫缺血性腦中風。研究發現,收縮壓與舒張壓之間的落差越大,代表大動脈硬化越嚴重,腦中風的機率越高,當血管硬化、彈性差,血流從心臟衝出來時,血管無法以舒張或收縮來緩衝壓力,血流衝出的作用力大,反作用力也大,就會造成收縮壓偏高、舒張壓偏低,代表大血管硬化程度越厲害。3.增加失智症風險老年人容易出現姿勢性低血壓,也就是收縮壓在姿勢變化間,會大於20 mmHg,通常與調節血壓相關的神經系統退化有關,常會引起暈眩及跌倒。長期血壓偏低的患者,可能較容易感覺到疲倦、暈眩、情緒低落等症狀,有些憂鬱症或老年失智症等精神問題,也被認為和慢性低血壓有關。根據美國的研究發現,75歲以上老年人,舒張壓每降低10mmHg,日後發生失智症的風險,會比一般人高出約20%,舒張壓太低與阿玆海默症的發生有明顯相關;老年人如果持續性低血壓達2年以上,未來發展成失智症的機率便提高為2.19倍,推測原因可能與持續性低血壓,造成長期腦部血流灌流不足有關。預防低血壓4方法夏天比較容易發生低血壓,臨床上,高達8成患者因低血壓就醫。張嘉修說明,夏季的氣溫比較高,血管容易擴張,血壓本來就會低一些,再加上天氣炎熱,身體容易流汗加速散失水分,血壓更容易偏低,如果又沒有補充適當的水分,就會造成低血壓的情形。1.補充足夠的水分天氣熱容易流汗,體內水分大量流失,平時記得補充水分,尤其運動後,更要攝取時夠的水分,以免發生脫水。2.適度攝取鹽分增加鹽分攝取可提高血壓,因為鹽分中的鈉,可以使水分滯留在血管中,讓血管的總液體量增加,血壓就上升了,建議低血壓的患者每天適量攝取約12克的食鹽,可改善低血壓的症狀。運動大量流汗後,低血壓者可喝運動飲料,補充鈉離子。3.規律運動養成運動習慣可以增加肌肉量及肌肉強度,肌肉收縮能使靜脈的血液回流,增加心臟輸出的血液量,穩定血壓進而改善低血壓症狀,同時調節自律神經、增強心血管功能,促進血流循環。4.適量攝取咖啡因咖啡因能幫助血管收縮,使血壓突然升高,對於低血壓患者,可以適當喝茶、咖啡,將血壓稍微拉高。(內容授權提供/常春月刊)
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不是甲溝炎也不是灰指甲!指甲異常可能是潛在惡性腫瘤
當指甲出現奇怪外觀或有紅腫、疼痛等異常時,多數人可能會認為是常見的甲溝炎或灰指甲等疾病。然而這些症狀有可能是更嚴重的問題,例如皮膚腫瘤所引起。最近有位76歲的陳先生因右手食指指甲長期疼痛腫脹,就醫後發現患有甲溝炎,但治療後只有部分改善、效果不佳,經進一步切片檢查,診斷發現他竟患有甲床鱗狀細胞癌,經手術治療後恢復良好。指甲常見的惡性腫瘤國泰綜合醫院皮膚科主治醫師楊雅棠指出,甲床鱗狀細胞癌是指甲最常見的惡性腫瘤之一,尤其多見於中老年男性,且手指比腳趾更為常見。此類腫瘤的致病原因與人類乳突病毒感染、長期暴露於輻射或砷中毒等有關。雖然甲床鱗狀細胞癌的局部侵犯進展較快,但極少發生遠端轉移。臨床症狀包括有腫瘤造成的指甲外觀異常或長期無法癒合的傷口,容易與其他常見的指甲疾病如甲溝炎、灰指甲或病毒疣混淆,因此若是發現指甲異常或傷口久未癒合應及早就醫。治療以為外科手術為主治療甲床鱗狀細胞癌的主要方式是外科手術,依腫瘤深度可採用不同的手術方法,包括局部清除皮膚癌病灶,術後進行局部皮瓣重建、植皮重建或是二級癒合的方式照顧傷口,若在較晚期腫瘤已侵犯骨頭時則需考慮截肢手術。楊雅棠醫師提醒,指甲也是皮膚系統的一部分,除常見的甲溝炎、灰指甲等,各類良性及惡性皮膚腫瘤都可能發生在甲床及周圍皮膚,一般民眾常難以區分其中差異。建議如發現指甲有異常或有長期傷口沒癒合,應尋求皮膚科專家評估,及早診斷、及早治療。
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博愛座存廢 醫喊「看到老人就要讓」…嗆罰年輕人:不讓座去出長照公差
博愛座存廢與適用條件,掀起不同觀點與世代對立。醫師沈政男就以「生在台灣誰不累」為由,認為年輕人就是要讓位給老人,並指博愛座的問題不在適用範圍,而是優先順序。沈政男在臉書發文直指:「很累,就可以坐博愛座?試問,生活在台灣這樣的地方,有誰不累?」質疑老年人辛苦一輩子,為何要揹負倚老賣老罵名?台灣「模仿」的博愛座標誌來源日本,也清楚標示老弱婦孺優先,因此「很累、拉肚子,算不算?當然不是啊,你看那圖案,就是要拄枴杖,也就是身心障礙,而不是你說累就可以坐」。他除批評北捷在博愛座議題上跟著亂,造成年輕人「以為我很累,有需要,就大剌剌坐下來了。關鍵在於優先順序!你很累,有需要坐,但如果遇到老人家,就得讓座,因為他的需要超過你」。沈政男也不認同老人身體強健就不必讓座,「錯了!他年紀到了,而且自己覺得有需要坐,整體來說就是比自覺有需要的年輕人更優先」。針對優先順序問題,沈政男以巴黎地鐵的9項優先順序:戰爭與軍事失能、失明公民、失能工作者、失能公民且無法站立、懷孕婦女、帶著4歲以下小孩的人、失能公民且站立沒有困難、帶有卡片註記他們站立有困難的人、75歲以上老年人。以及日本的優先席最早稱作「銀髮座」為例,強調國外都有清楚劃分優先順序,甚至訂定罰則。沈政男認為,博愛座問題根本不需要修法,「在超高齡社會,博愛座大部份時候就是老人座,除非老人家說自己不必坐,年輕人才可以坐」、「如果很累、拉肚子,就可以坐博愛座,全車廂一半以上的人都會過來跟你搶了,是不是」,更指台灣處理社會議題方式,就是胡鬧與起鬨。最後,他不認同博愛座存在所謂的世代正義,不是同樣花錢買票就不用讓座,「有多少老人家繳了一輩子的稅,老了以後因為行動不便,或者看不懂標示,根本沒辦法坐捷運」,甚至揚言,「真的,下次再不讓座,就罰那些年輕人到長照機構出公差好了」。
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男子退休常「睡不好、關節痛」 擔心得重病!檢查竟是憂鬱症惹禍
67歲徐先生2年前退休後,因睡不好服用安眠藥,之後又因肩膀關節疼痛吃了許多止痛藥、做復健,但都沒有明顯改善。且相較以前經常跟同事親人外出活動,徐先生退休後逐漸提不起勁,不想出門,更擔心自己是不是得了重大疾病。他到家庭醫學科求診,確定身體沒大礙,轉診到身心醫學科門診,發現原來是憂鬱症。在規律服藥下,徐先生的疼痛敏感度降低,生活品質明顯改善。10%長者有憂鬱症 6%有自殺傾向現代人生活壓力大,罹患憂鬱症的比例增加,退休的老年人是憂鬱症的高危險族群之一。根據國外統計,每100個長者會有10個有憂鬱症狀,其中1至2個會符合憂鬱症診斷。台北慈濟醫院身心醫學科張芳瑜表示,一般10到20個有自殺企圖的成年人中會有1個自殺死亡,但在65歲以上的長者中,4個有自殺企圖者中就有1個死亡,且一般高齡族群中約有6%長者有自殺的想法,因此長者的情緒不可忽視。女性患者數是男性2倍 7種人要當心張芳瑜指出,65歲以上老年人因為屆齡退休,失去生活重心,身體疾病增加,身邊親友陸續離世等多重原因,發生憂鬱症的機率高。此外,憂鬱症無論發生在哪個年齡層,女性的發生率都較男性高出1倍,且除了遺傳原因外,致病原因也與中風、巴金森氏症、紅斑性狼瘡和部分藥物的副作用有關。另外,對自己要求高、情緒時常處於緊繃狀態、社會家庭支持度不足的人也是好發族群。而老年人跟一般成年人憂鬱症狀的不同,在於老人不會表達內心的鬱悶情緒,所以會將身體的不舒服放大,以身體症狀表現出來,最常見的是疼痛。因此當相關檢查都正常或與他感覺痛苦的程度不成比例時,就會進一步評估是否為心理作用造成。憂鬱是失智前兆 及早檢查、規律治療張芳瑜提醒,憂鬱症是失智前兆,若遲遲未治療,不僅病情會加重,更可能影響病人的認知功能,演變成失智症;若病人本身就有失智情況而又未治療憂鬱症,就會加速退化程度。由於失智症與憂鬱症有許多症狀重疊,因此老年人憂鬱症評估必須更完整,要涵蓋抽血檢查排除內外科疾病、藥物、營養的影響,還要有醫師的會談評估。治療則以血清素藥物為主,原則上若是病人這輩子第1次發病,建議至少維持1年的治療,直到病情穩定;但若是反覆發病3次以上就會建議拉長時間,至少治療3年。照顧身心健康 5撇步遠離憂鬱症張芳瑜最後呼籲,憂鬱症是可以治癒的疾病,延誤治療會嚴重影響生活品質、認知能力和身體狀況,必須盡快就醫。長者要預防憂鬱症,可以在退休前預先規劃好未來的生活,藉由規律的社團活動轉移生活重心,而維持均衡飲食、適當運動並戒除菸酒等良好的生活習慣也對憂鬱症有一定程度的預防。健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,生命線專線:1995