習慣性流產
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作家小彤罹患胰臟癌 為參加婚禮延後化療
正在和胰臟癌積極搏鬥的兩性作家小彤,25日晚間無畏「凱米」颱風的颱風尾,出席小姑嫁女兒的婚禮;為了參加這場婚禮,原本上周就要進行第5次化療的她與醫生討論後,決定延後一週,參加喜宴但滴酒不沾,一旦有人上前打招呼或敬酒,她便馬上將口罩戴好戴滿,以免被感染。小彤表示婆家很疼惜她,安排她坐在桌面較大的主桌,座位的間距也較寬,方便她與人「保持距離」。之所以這麼辛苦、小心翼翼仍要參與,是因為小姑對她的情深義重,小彤說:「這是一場我無法缺席的婚禮,因為小姑是我生命中很重要的貴人。」回憶2003年,小彤結婚後不久就懷孕了,這「入門喜」讓她和先生都欣喜若狂,雖然當時她已屬高齡產婦,但身體健康、胎兒也在她腹中順利成長,醫生建議她自然產;不料過了預產期,突然沒有胎動,緊急剖腹後才發現,胎兒臍帶繞頸三圈胎死腹中。整個月子期間,她和老公都怕對方傷心,各自躲起來偷偷流淚,那是她這輩子哭最多的一段日子。半年後,她又順利懷孕了,沒想到懷胎兩個多月時半夜大血崩流產;幾個月後她第三次懷孕、流產。也許因為太悲傷,沒把身體調養好,醫師說她可能習慣性流產,日後不易生育。當時已有生完兩個女兒的小姑,對她這個嫂子萬分不捨,認真對她說:「大嫂你太辛苦了,我來幫妳懷孕好了!」小彤說:「這輕輕的一句話,卻重重撼動了我!這世上,有多少人願意這樣義無反顧地為沒有血緣的人犧牲與付出?雖然後來我第四度懷孕,也順利生下了女兒,但是小姑對我的疼惜,讓我刻骨難忘,所以她第一次嫁女兒,我無論如何都得出席。」提到目前的身體狀況,小彤表示每次化療結束後的頭兩天都極度虛弱,一天昏睡超過十五小時,一向樂觀的她說:「好消息是頭髮沒有掉那麼兇了,可能也只剩下不到三分之一的髮量,髮量少,落髮也少了。」每一次化療前,她都會擔心白血球數量不足,大量補充營養與蛋白質,過去只愛吃蔬菜的她,現在每天都要逼自己吃肉類跟海鮮。
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兄弟害女友懷孕「急借錢墮胎」 他猶豫了…掀兩派網友論戰
若不想要懷孕,就要做好防護措施,否則對女性和胎兒都是很大的傷害。有網友抱怨朋友來借錢,主要是用來幫對方女友墮胎,讓他覺得相當猶豫,文章曝光後引發兩派網友意見。原PO在臉書《匿名公社》透露,朋友跑來向他借錢,用途是幫女友墮胎,這讓他不知如何是好,「我請他給我考慮一下」,他坦承自己不介意借錢,但想到是要拿掉小孩,就難以接受。消息一出,有一派網友建議不要借,「這種錢不能借,有點等於你借給人錢去殺人」、「這種情侶看就知道不會是好父母,不要害這孩子的一生」、「這種錢沒在借的啦!」、「不要借才不會殺生」。一派網友建議不要借,但也有一派網友擔心小孩生下來的處境。(示意圖/翻攝自photoAC)不過,也有一派網友認為,假如生下來,才是孩子的地獄,「如果是我我會借,因為當下如果感性生下來,沒有給孩子一個完整的家庭環境,害死的是孩子的一生,孩子是無辜的」、「普隆拱父母,小孩生下來活得也是悲哀」、「換個角度想…你是救了那個孩子…阿彌陀佛!」據了解,墮胎不單單只是拿掉孩子,女性也可能併發子宮頸損傷、劇烈痙攣、陰道大量出血、細菌感染及子宮穿孔的發生,假如次數過多,也會造成日後的習慣性流產、早產及其他婦科等疾病,嚴重者恐導致不孕症狀,因此在沒有生育計劃的情況下,做好安全的避孕措施很重要。
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結婚四年流產3次! 醫師發現女子「掉髮」終於揪出禍首
34歲A小姐結婚4年內流產三次,一次沒心跳,兩次因為子宮異常出血而流產,去婦產科診所檢查子宮卵巢沒有實質性的結構問題,接受基因檢測兩夫妻也沒有太多異狀,心灰意冷下於是前往北市聯醫仁愛院區中醫科決定先接受中醫調理。醫師發現患者長期有掉髮困擾,而且常常伴隨心慌與睡眠障礙,原本自己以為因為受孕造成壓力大所致,醫師則懷疑跟甲狀腺與免疫調節有關係,建議轉診至內分泌新陳代謝科做詳細檢查,發現A小姐長期患有甲狀腺機能亢進問題,在同時服用抗甲狀腺素與持續耐心接受中藥與針灸調理,異常掉髮、心慌、睡眠不佳情況完全改善,終於一年半後成功生下一個健康小寶寶。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,自然流產是懷孕初期的隱憂,大約1成的孕婦曾經有這種不愉快經驗。一而再、再而三的流產,稱為「習慣性流產」,帶給夫妻的擔心、焦慮、挫折、和無助感,精神壓力之大,不是一般人可以想像的。對於那些已經是高齡者而且不容易受孕者,或是胎兒一度從超音波檢查中找到心跳,但之後卻又無故停止的婦女而言,應該積極地找出病因,其中排除了子宮結構與基因問題,通常內分泌與免疫調節絕對是關鍵,不管是甲狀腺亢進或是低下,都會增加早產、死產、胎兒生長偏小、子癲前症等風險。而如果是甲狀腺功能低下婦女,原本就因為排卵異常而不易受孕,在妊娠早期也容易出現自發性流產,所以穩定甲狀腺功能與自身免疫調節,中醫在這方面可以扮演著非常關鍵的角色。周宗翰解釋,肝膽經絡主疏泄,是陰陽之樞紐,而肝經影響女性孕產尤其為大,肝經環繞陰器,身體氣血通暢與否影響肝膽的疏泄,而陰陽之樞紐就在身體兩側,如果脖子兩側有問題,多是肝膽經絡出現異常。所以甲狀腺調節失常與婦產科問題有著密不可分的關係。在中醫觀點,調整甲狀腺的重點就是調整免疫系統錯亂,這通常也和內分泌失調、過敏體質有關,如果有正在服用西藥或是正在接受賀爾蒙人工受孕療程,中醫也可以藉由頭皮針,耳針己及丹田灸療來調節患者的內分泌系統,周宗翰也建議有甲狀腺功能異常病史,以及過去或現在有服用甲狀腺素、抗甲狀腺製劑的妊娠婦女,在產前檢查務必檢測甲狀腺功能。另外,計畫進行人工生殖或已知甲狀腺素過氧化酶抗體(TPO-Ab)陽性的女性,也應檢測甲狀腺刺激素(TSH)來排除異常,以改善妊娠預後,將有助於降低習慣性性流產發生的機會。周宗翰表示,孕期前三個月是最不穩定時期,有習慣性流產史的夫妻懷孕前三個月要完全禁止性生活,有身孕就不能再隨心所欲,要注意多休息。因為在進入孕期後,準媽媽的乳房及肚子都會增大,為避免壓迫造成傷害,最好選擇寬鬆、純棉類的衣物穿著。此外,懷孕後容易疲累嗜睡,因此準媽媽應注意休息好,並且要有比較好的睡眠,熬夜肯定是要避免的。飲食上也要格外注意,可以多吃一些高纖及易消化食物,如果是甲狀腺失調的產婦,飲食上不宜過食肥甘厚味,如肥肉、火腿、鹹魚、臘肉、香腸、胡椒等,以免助熱、助濕、生痰化熱;也應避免菸酒、咖啡、油炸物、辛辣及刺激性食物和海帶、海苔、紫菜、海鮮等含碘量較高的海產品。甲狀腺功能異常與妊娠預後包括早產、死產、胎兒發展等息息相關,在某些高危險族群婦女應保持警覺,配合醫師建議,方能無後顧之憂。穩定甲狀腺疾病,好「孕」就會跟著來。
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【基改換命2】可終結家族詛咒 但仍然鬥不過老天爺
透過基因篩檢可以終結家庭遺傳詛咒,北醫生殖醫學研究中心主任曾啟瑞教授表示,曾有一對同為地中海型貧血帶因的夫妻,為了不將有缺陷的基因遺傳給下一代,因此選擇進行胚胎著床前基因檢測PGD。曾啟瑞教授坦言,台灣的地中海型貧血患者並不算少,大約佔總人口的3%左右,上述這對夫妻雙方都是地中海型貧血帶因者,若不經由基因篩檢,僅有1/4機率可生下健康寶寶,有極大機率會胎死腹中,或生下夭折的寶寶,因此才決定進行PGD,避開基因缺陷位點,後來終於生下健康的寶寶。不過,基因篩檢就算再神奇,技術仍有其侷限,曾啟瑞教授說,地中海型貧血、僵直性脊椎炎、A型血友病等234種遺傳疾病,因為已知基因缺陷的位點,所以技術上能避開這些位點進行篩檢,但如果不知道基因缺陷位點便無法篩檢,所以並非所有遺傳疾病都適用這個技術。此外,現代人普遍晚婚、晚孕,曾啟瑞教授表示,近年前來進行不孕症治療的患者中,4成都是40歲以上的女性,由於年齡愈大、細胞分裂愈容易出現異常,所以很容易發生流產次數超過3次的習慣性流產,曾啟瑞教授表示,藉由基因篩檢的確能減少流產機率,可以先選擇試管療程,再進行胚胎著床前染色體篩檢(簡稱PGS),挑選出正常胚胎再放入母體中,增加受孕機率,不過,就算科技再進步,如果年齡太大也難以成功,只能說醫療技術再進步,有時仍是鬥不過老天爺。