美國成年人
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美國人最新「10大死因」出爐 專家示警:預期壽命恐持續下降
專門分析美國人口、政府財政等數據的非營利組織「USAFacts」於美東時間5日指出,根據美國疾病控制與預防中心(CDC)最新公布的2021年美國成年人10大死因數據顯示,第1名為心臟病,其次為癌症,新冠肺炎(COVID-19)則位居第3,上述前3大死因占總死亡人數346萬人的50%以上,前10大死因的占比更是高達74.5%。據美國《福斯新聞》(Fox News)的報導,總部位於華盛頓的USAFacts深入分析CDC發布的美國成年人年度主要死因報告,以識別死亡率及死因趨勢,若根據2021年最新的數據顯示,該年度一共有346萬人死亡,超越2020年的338萬人,死亡人數整體上升了2.4%,其中有多達74.5%的案例全都是肇因於前10大死因。以下為美國2021年10大死因與相關死亡人數:心臟病:695,547人癌症:605,213人新冠肺炎(COVID-19):416,893人事故(意外傷害):224,935人中風(腦血管疾病):162,890人慢性下呼吸道疾病:142,342人阿茲海默症:119,399人糖尿病:103,294人慢性肝病與肝硬化:56,585人腎臟疾病:54,358人統計資料顯示,在1999年至2021年間,有6種死因的年齡調整死亡率(age-adjusted death rate)呈下降趨勢,其中流感和肺炎(-55.3%)、心臟病(-34.8%)以及中風(-33.3%)的死亡率降幅最大。值得注意的是,儘管美國癌症和心臟病的死亡率在過去20年來一直緩步下降,這2項死因仍穩定排在前2名。然而,並非所有死因的死亡人數都有所下降。USAFacts指出,阿茲海默症的死亡人數便大幅增加了88%,而意外傷害的死亡人數也增加了83%。另一方面,美國孕婦的死亡率呈現上升趨勢;與肥胖相關的心臟病死亡人數也在20年內增加了2倍。佛州神經外科醫生奧斯本(Brett Osborn)博士也解釋:「部分死因的上升導致 2021年的總死亡人數有所成長,尤其與COVID -19封城期間有關的自殺和暴力犯罪等死因,這些年都呈現上升趨勢」。他也感嘆:「美國人的整體健康狀況不佳,無論是精神上還是身體上。」奧斯本續稱,新冠疫情著實為美國人帶來負面影響,據身體質量指數(BMI)標準,將近75%的美國人進入體重過重或肥胖的標準,而肥胖又幾乎會提升所有與年齡相關疾病的發病率,例如心血管疾病、癌症和阿茲海默症,「在過去20年間,阿茲海默的發病率與多數美國人的BMI數值形成正比。」奧斯本也示警,除非整個社會做出調整,否則美國人的預期壽命將持續下降。相比之下,大部分已開發國家的預期壽命已在新冠疫情後有所回升。
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國外研究曝被職場歧視者易患高血 籲打造無歧視職場
美國一項新研究顯示,在職場受到歧視的美國成年人患有高血壓的風險高於一般員工。由於持續的壓力反應和整體血壓升高,長期受到歧視恐導致心血管系統虛弱。根據美國疾病管制暨預防中心(CDC)表示,高血壓會損害動脈並使彈性降低,減少流向心臟的血液和氧氣,血壓越高、罹患心臟病和中風的風險就越高。職場歧視的定義由於個人特徵,特別是種族、性別或年齡而導致的不公平條件或不愉快的工作待遇。嚴重職場歧視 8年後罹患高血壓機率恐高出54%根據《美國心臟協會雜誌》(Journal of the American Heart Association)4月發表的論文顯示,研究人員分析了2004-2006年間1,246位受試者的數據。每位參與者在研究開始時沒有高血壓,大多數人不吸菸也不太飲酒。這項研究追蹤了長達8年的時間,直到2013-2014年為止。超過93%參與者是白人,52%是女性,1/3受試者不到45歲,1/3為46- 55歲,1/3大於56歲。為了評估歧視的程度,受試者填寫調查表,寫下自己是否經歷在工作中受到不公平待遇、是否覺得在工作中比其他人更被放大鏡檢視、是否經常感到在職場中被忽視,以及工作晉升是否公平。該調查還詢問了在工作環境中有關種族、被開黃腔、取笑等頻率。根據分析,319名參與者表示在8年調查結束時患上高血壓。經歷一般職場歧視的人,8年後罹患高血壓的機率,比起較無受到職場歧視的人高出22%;受到嚴重職場歧視的人,8年後罹患高血壓的機率更是高出54%。不過,論文作者也補充此研究有其侷限性,如大多數參與者是白人,而且研究方式屬於自我評測。專家呼籲雇主打造無歧視職場美國心臟協會首席醫療官愛德華多桑切斯(Eduardo Sanchez)表示,該研究結果補充了美國心臟協會的研究,顯示特定工作與女性心臟健康狀況不佳有關。職場歧視包括取笑或評論等方式,越來越多的證據促使雇主認知到,工作環境應該被視為健康的重要社會決定因素,因此呼籲雇主應該努力創造一個沒有歧視的環境。美國加州心臟研究所Cedars-Sinai Smidt預防主任瑪莎古拉蒂(Martha Gulati)表示,雖然心臟病專家開始了解歧視對心臟健康的影響,但他們並沒有受過相關的訓練來詢問患者病史。由於瑪莎治療過許多女性患者,她懂得如何向患者詢問與社會因素相關的病史,包括飲食、財務狀況或保險範圍,尤其了解患者的工作環境,以及他們是否受到歧視是至關重要的,如果能及早發現職場歧視,就能提醒患者可能潛在的健康風險。 原文出處:Workplace discrimination linked to increased risk of high blood pressure, study find
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「親友遭遇槍襲」成共同回憶? 資料曝光美國槍械氾濫問題
近期由於美國肯塔基州路易維爾市中心一間銀行爆發5死9傷的槍擊案件,讓美國槍枝氾濫問題再度成為討論的焦點。而根據一份資料顯示,「親友遭遇槍襲」這件事情似乎已經成為美國人的共同回憶,至少有20%的成年人都有過類似的經驗。與此同時,也有21%的人自述自己曾遭人持槍恐嚇威脅。根據《CBS News》報導指出,根據凱澤家庭基金會(Kaiser Family Foundation)一份最新研究指出,有將近20%的美國成年人表示,自己有親友遭人槍擊身亡的經驗(包含自殺),而有21%的美國成年人表示,自己曾遭遇槍枝威脅。報導中也提到,相較於白人,有色人種遭遇槍隻暴力的情況與機率是更加的高,有超過三分之一的成年黑人表示自己的家庭成員或親友死於槍械之下,但白人僅有17%有過類似經驗,拉丁裔的成年人則有18%。除此之外,有30%的黑人成年人與20%的拉丁裔成年人,曾親眼目睹有人遭遇槍擊。而這份報告中也顯示,有41%的民眾認為他們所在的社區不會發生槍案,有41%的民眾則是認為「有可能」會發生槍案。但也有13%民眾認為「自己所在的社區並不安全」,甚至有5%認為「根本不安全」。在這18%認為不安全的民眾中,有17%的成年黑人認為「所在社區根本完全不安全」,遠遠超過白人(2%)與拉丁裔(9%)的比例。報告中也提到,有32%的成年黑人與33%的拉丁裔成年人每天都在擔心家庭成員會成為槍隻暴力底下的犧牲者,這個比例遠遠比成年白人的10%還要高出3倍之多。
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聯邦最高法院推翻墮胎權惹議 民調顯示逾6成美國人反對
美國聯邦最高法院在6月24日推翻了半個世紀前象徵女性權利里程碑的「羅訴韋德案」(Roe v Wade)墮胎合法化裁決,意味著憲法賦予女性在懷孕3個月內合法墮胎的絕對權利將由各州最高法院決定是否保留。不過最新的一項民調顯示,有57%的受訪民眾不贊同最高法院的裁決,更有62%的民眾認為墮胎在所有或大多數情況下應為合法。目前由共和黨保守派大法官掌握多數的美國聯邦最高法院,在6月24日正式推翻了1973年的「羅訴韋德案」裁決,象徵著近50年來對3個月內墮胎權利的憲法保護將會失效,各州最高法院將有權制定一系列限縮或禁止墮胎的法案。目前已確定有22個傳統共和黨州將取締墮胎權。裁決被推翻後,美國皮尤研究中心(PewResearch Center)的美國趨勢小組隨即在6月27日至7月4日期間,針對全美6174名成年人進行了一項民調,試圖理解美國大眾對聯邦最高法院的看法,據稱此民調的抽樣誤差為正負1.8%。民調顯示,有57%的受訪者不贊成聯邦最高法院推翻「羅訴韋德案」的裁決,當中有43%強烈反對,但另一方面,有41%的受訪者支持聯邦最高法院的決定,其中有25%表達高度支持。對於墮胎權是否該由憲法保護的看法也因黨派不同而有極大的差異,約82%親民主黨人士不贊同聯邦最高法院的裁決,其中有66%強烈反對;親共和黨人士則有70%贊成這項裁決,極度支持的民眾則占了48%。這部分的調查也顯現出民主和共和兩黨在這方面已陷入嚴重分歧。另外調查還發現,有62%的受訪者認為墮胎在所有情況(29%)或多數情況(33%)下應該是合法的,但有36%的受訪者不這麼認為,其中又有8%的人反對在所有情況下允許合法墮胎,而剩下的28%則認為多數情況下墮胎都是非法行為。世代差異方面,年輕人較老年人更反對「羅訴韋德案」被推翻。69%的30歲以下成年人表示反對,其中強烈拒絕的更占了55%。50歲(含)以上的中老年人則有較大的分歧,反對與贊成的比例分別為51%與48%。在種族差異上,大多數亞裔、黑人、西班牙裔和白人的美國成年人不贊成聯邦最高法院的裁決,其中亞裔和非裔受訪者是最不贊成聯邦最高法院的群體,分別為72%與67%。而宗教信仰可說是美國墮胎權爭議的主因之一。宗教團體中,有71%的白人福音派教徒贊同裁決,高度支持的人占比54%,但白人新教徒則陷入分歧,47%贊成但有52%反對。68%的非裔新教徒反對這項裁決,29%則表達支持。相較於有宗教信仰的人,77%的無神論者不贊成裁決,只有22%的人支持聯邦最高法院的決定。
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「口服藥效應」拖累疫苗接種速度? 醫:50歲以下打疫苗才實際
美國藥廠默沙東與輝瑞相繼推出新冠肺炎口服藥的臨床數據,其中輝瑞口服藥Paxlovid,甚至可降低89%的住院或死亡風險,這讓許多人對於接種新冠肺炎疫苗變得更加猶豫,畢竟接種疫苗必須承擔副作用的風險,但根據《路透》報導,多位美國專家警告對疫苗猶豫不決的人,不要將藥物療法的益處與疫苗的預防效果混淆。根據《路透》報導,非營利機構「凱撒家庭基金會」(Kaiser Family Foundation)調查顯示,雖然72%的美國成年人已接種第1劑新冠肺炎疫苗,但因為政治因素、以及疫苗安全性的疑慮,讓疫苗接種的進度逐漸減慢,有專家擔心屆時口服藥開始使用後,可能會有更多人不願意接種疫苗。紐約市立大學(CUNY)公衛傳播專家拉善(Scott Ratzan)說,CUNY公共衛生學院對3000位美國公民進行初步調查結果顯示,這種藥物可能會阻礙疫苗接種行動。拉善說,1/8的受訪者寧願接受藥物治療也不願接種疫苗。《路透》採訪6名傳染病專家,雖然樂觀看待口服藥的未來發展,但也都同意藥物並不能取代疫苗。貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)教授霍泰茲(Peter Hotez)認為,完全依賴藥物來對抗病毒,這有點像在擲骰子,這是一個高風險的遊戲。前台大感染科醫師林氏璧也強調,藥物和疫苗是相輔相成的,藥物不是要取代疫苗,疫苗還是很重要,況且一般人初期應該是無法隨意取得這些口服藥。林氏璧解釋,口服藥應會是醫師處方,使用條件必須是在有症狀5天內,並且還需要評估,容易重症的風險因子,才有機會服用這些口服藥。所以,如果你是50歲以下完全沒有任何慢性病,還是打疫苗較實際。林氏璧進一步說明,就算完全符合用藥條件,必然仍希望可以盡量減低重症的風險就疫苗與目前這兩個藥物,各自的作用機轉都不相同,疫苗可以降低約90%的重症住院風險,藥物再可以降50%和89%,這些是有機會可以疊加上去的效果。因此多一項抗疫方法,就多一個保障。
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上任將滿半年!全美施打3億劑疫苗 拜登:接種第2劑抗Delta變種病毒更有力
美國白宮18日表示,總統拜登上任後150天,全美已施打超過33億劑新冠肺炎疫苗,有超過65%的美國成年人至少都已皆種了第1劑疫苗;對於外界所擔心的Delta變種病毒(印度變種)是否會引起另一波致命感染,拜登表示但只要國內民眾盡快接種疫苗,就能保護自己不受病毒侵害;但據英國媒體分析表示,美國近日接種速度不如預期,若想在7月4日前達到70%的成人接種完畢,恐有困難。根據《Nypost》報導,拜登18日發表談話說道,印度變種病毒導致印度4月和5月確診個案激增,而英國5月染疫者增加恐也與此脫不了關係,「這是一種更容易傳播、可能更致命、對年輕人特別危險的變種。」隨後拜登更呼籲民眾,若要保護自己不受病毒危害,最好的方法就是盡快接種疫苗,「如果你已施打過第1劑疫苗,請盡快進行第2劑疫苗施打。」白宮政府原訂希望全美人民在7月4日的美國國慶假期前,讓至少70%的成人施打完第1劑疫苗,並宣導民眾盡快接受第2劑疫苗施打,「在人們接種兩次疫苗的情況下,Delta變種病毒就不大可能再對民眾產生威脅;因為現有疫苗的保護力非常強大。」此外,由於美國疫苗接種率高以及感染率下降,讓國內各州和主要城市同意取消部分關於新冠肺炎疫情的防疫規定,其中包括了口罩規定和對企業的相關限制。根據《自由時報》報導,目前美國國內疫苗施打速度不似先前順利,甚至可說是進入停滯期;距離拜登此前的疫苗相關政策,希望讓民眾在7月4日前,至少有7成成人施打完第1劑疫苗的目標,僅剩下2週的時間;若想實踐目標,恐怕還得另想辦法,讓民眾能配合政府政策,踴躍接受疫苗施打,藉以對抗病毒,早日恢復正常生活。
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為加快疫苗生產!嬌生、默克攜手研發「只需1劑」好保存 美國5月全民接種
首批AZ疫苗昨日上午運送抵台,各界也關注透過COVAX的20萬劑AZ疫苗何時來?衛福部長陳時中表示:「這要問COVAX」,顯然還沒有確切的消息;另台灣向BNT採購疫苗,因日前BNT藥廠主動釋出願意銷售疫苗,讓指揮中心重燃希望,但送出的合約,BNT卻已讀不回。美國總統拜登2日表示,至今年5月底將有足夠疫苗,提供給所有美國成年公民接種。陳時中昨日證實,這2天有與BNT確認,但對方有自己的考量,我方則希望能承接原先談妥的合約,因此目前仍沒辦法談成。至於BNT所承受的壓力是否來自上海復星?陳時中說:「這我不知道,實在是很難去幫人家回答這個問題。」陳時中進一步表示,希望能承接原先談妥的合約,「我們是把擬好的合約簽署送回去,但對方還沒把相關的簽署文件送回來,合約沒有成立,所以就沒有訂金問題」,目前仍希望BNT能盡快將合約簽字來完成。國內疫苗採購入有些延滯,美國疫苗生產則大幅加快。美國總統拜登透露,為加快疫苗生產,當局引用《國防生產法》,由美國生物醫學高級研究與發展管理局(BARDA)提供2.69億美元資金,讓全國製藥龍頭默克藥廠(Merck & Co.)新增設施,並協助生產嬌生(Johnson & Johnson)所研發的新冠疫苗。嬌生疫苗的優點是只需接種1劑,且可於一般冷藏溫度下就能保存。嬌生2月底取得新冠疫苗緊急使用授權(EUA)後,一直受限於生產瓶頸,於是拜登政府居中撮合這2家競爭藥廠,達成罕見的合作協議。拜登表示,「我想感謝嬌生和默克藥廠在這場全國危機中挺身而出,不愧是優秀的企業公民。這表示到5月底,我們擁有的疫苗將足夠為每個美國成年人接種」。拜登還宣布,各州教師現在可以到當地藥局報名接種疫苗,政府的目標是在拜登上任100天內讓學校全面復課。
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全球近1億1500萬人染疫!世衛警告:僅10%人有新冠抗體
儘管全球疫苗接種工作正如火如荼進行中,但世界衛生組織專家警告,全球僅不到10%的人口具有新冠病毒抗體,這意味著全球要恢復新冠大流行前的情況,還有一段長路要走。世衛首席專家斯瓦米納坦(Soumya Swaminathan)女士表示,世衛估計全球僅有10%的人口具有新冠抗體。她表示,「當然在一些人口高度密集的都市地區已經有50%、60%的人口可能經由染疫或施打疫苗而有抗體」,她強調,目前受到各國批准的疫苗能對防止重症,入院和死亡有明顯作用,根據最新統計,全球已經有將近1億1500萬人染疫。一般認為,世衛專家做出全球不到10%人口具有新冠抗體的評估,代表著世衛內部對全球可能染疫的人口數目,比現在公布的數字的估計要大的多。紐時估計,美國成年人僅有9%接種了疫苗。美國傳染病專家佛奇則表示,美國可能在今年秋季開始為10多歲的學童接種疫苗,他指出美國現在已經有了3種疫苗(輝瑞,莫德納和嬌生),大概到了秋天,14歲到18歲的青少年就可以接種疫苗了。美國兩黨和社會對於學校重開意見分歧,各地政策不一。一些私立和宗教學校比公立學校率先開放,部分地區則因顧慮老師和學生的健康反對學校重新開課。英國計畫下個星期恢復開學,但學生和家人每周都必須接受兩次的新冠快速檢測,英國衛生部表示,這項新措施適用於家中有大學,中學和小學學生的家庭,他們可以在全英國超過500個地點領取快速檢測工具。英國目前接種人數已經突破2000萬人。
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比拜登人氣還旺!賀錦麗受歡迎 6成選民說YES
根據路透/市場研究公司益普索(Ipsos)12日公布的最新民調,美國近九成民主黨人贊成由加州聯邦參議員賀錦麗(Kamala Harris)擔任該黨副總統候選人;她在女性選民、年輕族群,甚至部分共和黨選民間,比民主黨總統候選人拜登還受歡迎。這項在8月11至12日進行的民調還顯示,六成的美國人(包括87%民主黨及37%共和黨人)認為,選擇賀錦麗對美國是一項「重要里程碑」。民調顯示,多數主要人口族群都認為賀錦麗有利於拜登,或比拜登更好。此外,與周一及周二的類似民調相比,拜登在宣布競選搭檔後,領先共和黨籍總統川普的優勢實際上沒什麼改變,在所有美國人當中領先優勢增加了1個百分點,達到8個百分點,在調查的可信區間之內。46%的美國成年人表示會投票給拜登和賀錦麗,38%的人表示將投給川普和彭斯。周一和周二進行的一項類似調查則顯示,44%的受訪者稱將投票支持拜登,37%的受訪者稱將支持川普。最新民調還顯示,56%的美國人對賀錦麗印象良好,與拜登的支持率幾乎相同。42%的美國成年人稱,對川普有好感,47%對彭斯有好感。在女性受訪者中,有60%支持賀錦麗,53%支持拜登。女性在美國選民中所占比例高於男性,在美國大選中占主導地位。此外,約25%的共和黨選民稱對賀錦麗有好感,並贊成她作為拜登的競選搭檔。只有大約20%的共和黨選民稱對拜登有同樣的好感。賀錦麗也更受35歲以下美國成年人的歡迎:其中62%看好賀錦麗,60%看好拜登。
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受新冠肺炎影響 川普支持率下降
根據最新的民調,隨著美國新冠肺炎的感染者及死者人數增加,對總統川普的批評聲浪再起,也讓支持率下滑。美國今年11月就要舉辦總統大選,最新民調顯示,共和黨川普的支持率,比民主黨提名的前副總統拜登還低了8%。另外在整體表現上,在4月份時,有45%支持、51%不支持川普的表現,但到了最近,不支持的比例上升13%,而支持的只剩41%。至於川普和拜登相比,在創造新的僱用機會上,川普比較有優勢,但在醫療制度的政策上,多數人比較看好拜登。此次民調是以美國成年人為主,採網路方式進行,共有1112人回答,其中973人有選舉權,誤差約正負4%。