罹病
」 糖尿病 衛福部
他約砲半年後性病才發作！妻泌尿道症狀糾纏10年 意外揭尪偷吃「染披衣菌」
年底假期氛圍濃厚，也增加兩性親密關係，近來門診發現，性病患者求診有增多趨勢，台中榮總感染科醫師黃薇諼就表示，近日收治一對情侶，兩人在未採取保護措施情況下有親密行為，男方事後發現小便有灼熱感，女方發現生殖器有異味和分泌物增多，男方坦承，半年前曾與陌生網友約砲，也未做安全性行措施，感染性病又傳染給女友，醫師提醒，披衣菌感染不治療，可能嚴重影響生育能力。黃薇諼表示，男方在發生危險性行為後長達半年才有症狀，而女方也是因男方的異常情況才注意到自己的感染狀況。據了解，披衣菌是臨床上最常見的性傳染病之一，常見症狀包括生殖器分泌物增多、有異味，小便灼熱，下腹疼痛，頻尿以及性交疼痛等，有超過50%的患者，在感染後無明顯症狀或僅有輕微不適，導致感染難以及時察覺。黃薇諼指出，無症狀的披衣菌感染，大多因為性伴侶出現症狀或曾有不安全性行為後擔心罹病，主動就醫檢測才發現。還有一些患者則是反覆出現類似尿道感染症狀，初期服用抗生素後有所改善，但症狀持續復發，最終前往大型醫院檢查才確診。她指出，未能及時發現並積極治療的患者，可能成為無症狀帶原者，透過性行為將疾病傳染給他人。黃薇諼提醒，有發生危險性行為除了可能感染披衣菌，也有可能感染其他性病，建議出現泌尿道感染症狀並有多重性伴侶者，應前定期篩檢，及早就醫治療。另據丹麥一份涵蓋50萬名女性研究發現，曾感染披衣菌的女性，相較於從未感染者，罹患骨盆腔發炎、子宮外孕及輸卵管不孕的風險增加30%，另據2023年系統性文獻回顧與統合分析，不孕男性的精子和精液樣本中，披衣菌感染率較高，且感染披衣菌的男性發生不孕的可能性是非感染者的2.28倍。另據世界衛生組織（WHO）2020年的報告，全球15到49歲成年人中，性傳染病病例達3.74億例，其中披衣菌感染佔1.28億例，淋病感染佔8200萬例。疾病管制署也呼籲民眾，要採取有效預防措施，包括全程使用保險套並搭配水性潤滑液。對於有不安全性行為者，建議定期篩檢及早就醫治療。
荷爾蒙陽性乳癌爭取整體存活期多一倍 醫籲健保儘速給付嘉惠病患
【健康醫療網／記者張慈恩報導】乳癌為女性最常見的惡性腫瘤之一，晚期乳癌如何有效延長存活期，為臨床治療中一大目標。針對荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的局部晚期及轉移性乳癌，患者在經過一二線標準治療後若反應不佳，除接受基因檢測確認可否使用標靶藥物外，往往剩下傳統化療一種選擇，其治療效果與副作用對患者而言仍不夠理想。然而隨著新型藥物投入使用，有望扭轉原先治療困境。根據最新研究數據，亞洲患者若在CKD 4/6抑制劑治療於12個月內惡化後，接續使用Trop-2抗體藥物複合體，接力治療下的整體存活期有顯著的提升。傳統治療難達晚期治療三大目標 大幅影響病患生活「我們首要當然是希望盡可能延長存活期。」，台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示，在為晚期乳癌患者制定治療策略時，以「延長存活」、「減少副作用」、「減緩乳癌生長速度」為三大目標，然而部分荷爾蒙受體陽性乳癌（HR+／HER-）患者，在第一線治療接受抗荷爾蒙合併細胞週期抑制劑的模式後，會在12個月內產生惡化狀況，針對此類「頑固」乳癌，過去常剩下化療或利用基因檢測尋找對應標靶藥物，患者在晚期病症折磨之下，還需承受化療副作用帶來的不適或基因檢測所面臨的經濟壓力，對病患及其家屬生活造成一定的影響。研究證實整體存活期多一倍！Trop-2抗體藥物複合體成亞洲患者新曙光然而新藥物Trop-2抗體藥物複合體（Trop-2 ADC）的上市，為局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2乳癌患者帶來治療的曙光，根據歐美族群的臨床樞紐試驗顯示，針對前述類型患者，遭遇CDK 4/6細胞週期素激酶抑制劑治療仍於12個月內惡化的「頑固」乳癌，若接力使用Trop-2抗體藥物複合體治療，能使患者整體存活期達到15.3個月，對比傳統化療的10.5個月多出近5個月。據針對亞洲婦女（包含台灣）的最新臨床研究更指出，整體存活期更增加到21.1個月，證明Trop-2抗體藥物複合體對亞洲婦女患者是一大福音。適用性高免基因檢測 高效接力精準治療台灣乳癌患者隨著年齡老化，罹病年齡中位數由56歲延至57歲，延續生命作為臨床治療目標的期望值不減反增，陳守棟理事長以一名30餘歲主婦患者為例，該病患診斷時即為第四期，經過一二線治療收效甚微，接力使用Trop-2抗體藥物複合體，至今已維持近半年穩定狀態。他也強調Trop-2抗體藥物複合體免基因檢測的特性，省去晚期患者等待相關檢測報告的時間與精力。醫籲接軌國際治療潮流 新藥應速納健保給付隨著Trop-2藥物投入使用，晚期乳癌患者在治療選擇上更臻完善，陳守棟理事長鼓勵乳癌患者積極接受治療，「晚期乳癌還是有機會活得很久，還是有希望。」他也呼籲有關政府單位，從提升國內晚期乳癌患者存活期的角度來看，應盡快將此類已有明確數據證實可提升患者存活期的藥物納入健保、增加國民健康福祉。
健康夫妻，兩名兒子卻患罕病！ SMA 擴大健保給付治療現曙光
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】俗話說七坐、八爬、九站立、一歲左右會走路，但對於患有脊髓性肌肉萎縮症（簡稱 SMA）的寶寶們來說，要靠著自己的力量站起來卻很困難！劉爸爸發現兩個兒子在十八個月大時都還不太會爬，雙腳肌肉彷彿沒什麼力氣，動起來很吃力，四處求醫問診後確認罹患罕見遺傳疾病SMA。多年來，透過中醫調理、老藥新用等方式介入治療，但成效有限，直到健保開放特殊藥物給付後，才終於有機會對症下藥。作為第一批受惠家屬，劉爸爸鼓勵大家不要放棄，只要治療就有希望。父母健康卻是帶原，發生率偏高的罕見遺傳疾病！台北馬偕兒童醫院小兒遺傳科資深主治醫師林炫沛表示，脊髓性肌肉萎縮症（SMA）是位於人類第五號染色體長臂（5q）的SMN1基因缺損，導致脊髓的前角細胞（運動神經元）退化，造成肌肉無力及萎縮的體隱性罕見遺傳疾病。臨床上父母大都是健康無症狀帶因者，但孩子卻發病的案例；研究指出，假如父母都是無症狀的基因變異帶因者，有四分之一的機率會將各自帶有的缺陷基因遺傳給下一代，每1.5 - 2萬個新生兒當中會有一人罹病，屬於發生率相對較高的罕見疾病，因而被建議列入產前帶因檢測與新生兒篩檢項目之中。健保擴大核准給付，每年省 700 萬元藥費！根據統計，目前全台約有 400 位 SMA 患者，發病率大約為一萬五千分之一。林炫沛提到，隨著病程進展，運動神經元細胞日益凋亡，SMA 患者的肌肉會逐漸萎縮，除了喪失動作能力以外，連呼吸、咀嚼、吞嚥等基本的肌肉運動都會受到影響。如果沒有介入治療，嚴重型的患者通常都在兩歲以前就會離世。即使順利存活也常需靠氣切或胃造口續命，所幸經過醫界與病友團體多年奔走之後，健保已擴增給付病患使用兩種 SMA 的疾病修復治療及一種基因療法，粗估可替病友省下每年約 6、7 百萬元費。肢體功能恢復顯著，治療讓 SMA 有望逆轉勝！SMA 的患者需終生使用藥物治療，許多病友常因擔心副作用而卻步，但林炫沛強調，運動神經元細胞的凋亡是不可逆的，這是基因缺損引起的疾病，不治療肯定會逐漸失能，只有接受治療才能讓運動神經元細胞得到保護，只要沒有凋亡都有恢復功能的機會。臨床觀察，SMA 患者普遍在治療一年後，運動功能會有顯著提升，尤其是上肢肌肉改善最明顯，甚至還有不少病友自述，打完基礎劑後就有感覺，呼籲病友，先做好決定開始治療比什麼都重要，就算後悔了想要換藥，健保提供一輩子一次轉換機會，不用想太多，遲疑就是錯失治療機會。遲疑恐錯失良機！家屬以自身經驗鼓勵病友積極治療回顧過去，劉爸爸談到了這段時間照顧孩子們的點點滴滴。小兒子接受恩慈療法已有兩年，今年八月，因健保放寬給付標準，老大也開始接受口服治療。在口服藥物的幫助下，兩位兒子的病情都有了明顯的好轉。從過去需要家人幫忙拿取桌上的物品，像是書本、文具或是筆電。如今，已能自行完成，逐漸達成生活自理，進步令人欣慰。他也以自家經歷鼓勵其他罕病家庭，時代進步、醫療技術不斷提升，未來可能還會有更多目前無法治療的疾病被戰勝，請大家不要放棄，趕快接受評估與治療！林炫沛則提醒，動作協調能力的保存跟進步，光靠接受疾病修復治療還不夠，得靠病友持之以恆的復健和自我訓練，包括攝取足夠的營養、充足睡眠、適當的陽光照射和肌肉運動，建議多和醫療團隊溝通討論，把握積極有效的治療機會，讓身體狀況得到改善。
20歲女赴非確診瘧疾重症「返國再發」 疾管署籲：前往流行地區前1個月先至門診諮詢
疾病管制署26日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例，為20多歲本國籍女性，她於2024年11月上旬曾至非洲盧安達，但未服用瘧疾預防用藥，到了11月20日在杜拜當地醫院診斷瘧疾重症，經治療後症狀改善，並於11月30日返國，12月21日因出現發燒，伴隨寒顫、骨痛、肌肉痛且無上呼吸道感染症狀，至醫院急診，經診斷為惡性瘧再發，個案經治療後狀況穩定，目前在家休養中，衛生單位將追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。對此，疾管署呼籲民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前1個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物。依疾管署監測資料顯示，國內今年截至12月24日共計9例瘧疾確定病例，均為境外移入，較過去5年（2019至2023年）同期2至7例略高，分別為5例外國籍及4例本國籍，發病年齡介於20多歲至60多歲，檢出病原體為5例惡性瘧、3例間日瘧及1例三日瘧，感染國家為非洲安哥拉、喀麥隆、奈及利亞、衣索比亞、尚比亞、馬拉威、盧安達及亞洲緬甸及印度，其中1例死亡。國內近10年（自2015年起）累計63例確定病例，均為境外移入，年齡以21-50歲為多（占71%），感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。疾管署指出，國際間瘧疾疫情持續，且於我國發生境外移入病例，依據世界衛生組織（WHO）年報資料顯示，2023年全球有2.63億病例及59.7萬例因瘧疾死亡，約94%病例及95%死亡病例發生在非洲區域，超過一半的死亡病例發生在4個國家：奈及利亞、剛果民主共和國、尼日及坦尚尼亞，其中，剛果民主共和國於近期爆發不明原因疫情且已導致近600人罹病，大部分是兒童，致死率約6.2%，亦研判與瘧疾及營養不良有關。另盧安達今年迄今累計逾51萬例，已高於去年同期。此外，亞洲今年疫情部分，印度迄今累計逾20萬例，高於去年同期，泰國及韓國亦分別累計4000及700餘例。疾管署表示，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧；其中以間日瘧及惡性瘧最常見。大多數人感染後，可能於7天至30天內出現症狀，早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發，所以在治療完血液瘧原蟲之後，必須再服用primaquine 14天做根除治療，以避免間日瘧或卵形瘧復發。疾管署呼籲，民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前1個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請穿著淺色長袖長褲，塗抹政府機關核可的防蚊藥劑，儘量安排住在有紗門紗窗的房舍；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。
陸「1病毒」大流行！兒童感染人數激增 專家示警：死亡率恐達43％
大陸最近出現「人類偏肺病毒」（HMPV）（台灣稱「人類間質肺炎病毒」），兒童感染人數激增。毒物專家、中原大學生物科技系副教授招名威透露，據說某一特定人群在感染之後，HMPV的死亡率高達43％，另根據《柳葉刀全球健康》2020年發布的一項研究估計，2018年5歲以下兒童有1400多萬人感染HMPV病毒，其中60多萬人住院，超過1.6萬人死亡，死亡率大約千分之一。招名威日前在臉書粉專「招名威教授 毒理威廉」說明，人類偏肺病毒是一種會引起急性呼吸道感染的病毒，目前尚無疫苗和特效藥，加上可能與其它病毒交替傳播，導致對岸各地醫院大爆滿，尤其兒童門診更是一號難求，又因醫療品質不佳，患者罹病後無法即時獲得有效的治療，死亡率確實可能大幅增加。大陸疾控中心通報稱，入冬後全國急性呼吸道傳染病呈現持續上升趨勢，人偏肺病毒感染在逐漸增多，其中14歲及以下病例中，HMPV陽性率呈波動上升趨勢，北方省份上升趨勢更明顯。西安兒科醫院醫生證實，「我們今年發現偏肺病毒感染特別的多，那麼今年的偏肺病毒所引起重症肺炎發生率，我們覺得比較高，很多孩子表現的是高熱不退。」招名威指出，人類偏肺病毒通過與污染的分泌物直接或密切接觸而傳播，最常見的傳播途徑為飛沫傳播和接觸傳播，如接觸了患者咳嗽和打噴嚏排出的分泌物，或者與患肢肢體接觸，比如握手等，以及觸碰帶有病毒的物體或表面後，再接觸黏膜，如眼、鼻等，確診機率都是很高的。招名威提醒，最有效的預防方法是切斷這種傳播途徑，戴口罩，勤洗手，避免未洗手就觸摸眼、鼻等，同時增加自身免疫力，少去人多的場合，「這段時間最好沒事就是別去疫區，以免自己被感染了，還帶著病毒回來毒害台灣人！」
不菸不酒中年男接受健檢 醫師檢查發現2顆超迷你「癌王」
先前衛福部曾公布國人最新癌症登記報告，其中有「癌王」支撐的胰臟癌首度進入前十名。而當時衛福部也表示，目前針對胰臟癌仍缺乏有效的篩檢方式。而禾馨民權健康管理診所院長林相宏日前也分享案例，表示自己在一名不菸不酒的50歲男子體內，診斷出0.5公分的胰臟癌腫瘤。林相宏醫師在FB發文表示，該患者為一名50歲男性，無吸菸、飲酒習慣，也沒有任何身體不適的症狀，但有顯著的家族癌症病史。患者的母親罹患乳癌，外婆則是胰臟癌患者，因此他主動接受了胰臟內視鏡超音波檢查。而透過檢查，林相宏醫師發現患者的胰臟內有兩顆微小腫瘤，分別為0.5公分和0.6公分。這一發現打破了他過去0.7公分的診斷極限。林相宏醫師解釋，透過傳統的影像檢查，像是電腦斷層掃描（CT）、磁振造影（MRI），均是無法檢測到如此細小的腫瘤，而內視鏡超音波不僅可以清楚觀察到腫瘤，還能進行切片檢查，進一步確診為胰臟神經內分泌瘤。林相宏醫師表示，胰臟癌的家族遺傳風險不容忽視。如果家族中有一位成員罹患胰臟癌，其他成員罹病的相對風險高達4.5倍；若有兩位，風險上升至6.4倍；三位則飆升至32倍。此外，若家族中有乳癌、卵巢癌、大腸癌或子宮內膜癌的病史，也應考慮接受胰臟癌篩檢。家族史患者往往在50歲前發病，因此提早篩檢至關重要。但林相宏醫師也提醒，即使沒有家族病史，仍然應留意胰臟癌的風險「僅有一成的癌症與家族遺傳有關，九成則是由於後天基因突變」。林相宏醫師提到，最常見的胰臟癌危險因素就是抽菸、飲酒和糖尿病。此外，肥胖、缺乏運動以及不良飲食習慣，如過量攝取紅肉、加工肉品和缺乏蔬果等，也會增加罹病風險。若身體質量指數（BMI）超過25，甚至達到30以上，罹患胰臟癌的機率更高。林相宏醫師也呼籲，有家族癌症病史或高風險因素的民眾，應及早前往胰臟癌篩檢中心接受檢查。
點頭讓失智母插鼻胃管治療 檢場後悔自責「 沒有讓她一路好走」
知名作家瓊瑤日前以花葬形式，走完人生最後一程，其夫婿平鑫濤，晚年被診斷罹患「大小中風，血管型失智症」，因此插鼻胃管延續生命。看著平鑫濤失智臥床之苦，也讓瓊瑤決心，不靠插管維生。針對失智問題， TVBS《健康2.0》除了邀來專家討論，也邀請照顧失智症母親十年的檢場分享照護失智患者的經驗。檢場感慨表示，照顧了失智母親10年後，母親還是走了，最後兩年也同樣插鼻胃管治療，這是他在陪伴失智媽媽10年間，遇到最糾結、掙扎的提問，也是最自責的決定。檢場的母親罹患失智症10年，在母親罹患失智症的前8年，檢場照顧起來並沒有太大的問題，但罹病的最後2年，母親的身體機能快速下降，餵母親吃東西時檢場發現，「食物放在嘴巴前面，她會把嘴巴打開，但食物就是含在嘴裡，也不會咬。」最後檢場同樣面臨了「插鼻胃管」的抉擇，他自責表示，真的很後悔做了讓母親插鼻胃管的決定，沒有讓她一路好走，「鼻胃管插進去的後2年，母親住進療養院，整天躺在床上，對母親來講，毫無人生意義」，最後只是增加痛苦，而不是平靜離開，想到就很揪心。鄭凱云（左）訪問檢場。（圖／TVBS提供）因為母親有失智問題，檢場也擔心自己會有相同狀況。他分享過去在花蓮拍戲時，有一場戲需要他獨自一人對著7、8個人發飆，台詞長達2頁。第一次拍的時候，檢場一鏡到底一次拍完，但重新開拍時，「我腦袋突然一片空白，所有台詞都忘記」，表示自己雖然看過劇本，台詞熟悉到不行，但一開口卻什麼都講不出來，連導演也被這情況嚇到，想說檢場是不是中邪了，還建議他去拜拜。當晚檢場不斷地翻看劇本，試著把台詞記起來，但依然徒勞無功，發現自己狀況不對，他連夜到醫院掛急診，「當時我心想，糟糕了 我是不是跟我媽一樣失智。」檢查後醫生告訴檢場，資料顯示他腦部海馬迴有白點，竟反而可能是中風的徵兆。但隔天檢場症狀就完全消除，戲也順利拍完，當下他也只認為，可能只是天氣太熱、壓力等因素造成。主持人鄭凱云接著詢問，「失智到底會不會遺傳？」雙和醫院副院長陳龍解釋，如果是年輕型的失智，可能會遺傳，但如果家裡長輩是70、80歲才發現失智，就可能是正常的退化。但他也提醒檢場，腦中風不一定是「微笑、舉手、說你好」判別，他也曾碰過有些病人是短暫失憶，可能24小時內症狀就消失了，但如果患者核磁共振檢查，在某些影像學顯示有白點在海馬迴裡，就真的有可能是小中風，提醒他要多加留意，這也讓檢場大驚：「所以可能是真的阿！」
《忍者哈特利》聲優過世享壽89歲！ 今年多位為知名角色配音員相繼離世
日本知名動漫《忍者哈特利》自1964年11月起連載24年，過去曾改編成電視劇和電視動畫，甚至延伸出電子遊戲，其中主角「哈特利」最經典的「逆逆逆逆逆」聲音，正是由聲優堀絢子（ほりじゅんこ）配音，未料今（25）日竟傳出聲優堀絢子離世的消息，享壽89歲；另外，自今年3月以來，日本有多位為知名角色配音的聲優相繼離世，包括小丸子、哆啦A夢等，令動漫迷不勝唏噓。堀絢子所屬經紀公司今（25）日發文表示，堀絢子過世原因為年老衰竭，並已在18日過世，享壽89歲。（圖／翻攝自X）綜合日媒報導，堀絢子所屬經紀公司今（25）日發文表示，堀絢子過世原因為年老衰竭，並已在18日過世，享壽89歲，經紀公司也透露，告別式僅會開放親友入場，並感謝所有人對於堀絢子的支持。堀絢子的配音作品還包含《湯姆貓與傑利鼠》傑利日語版、《麵包超人》梅子婆婆〈初代〉、《原子小金剛 (1980年版)》皮諾可。其實，堀絢子在擔任配音員前對於戲劇有所憧憬，過去曾瞞著母親偷偷加入兒童劇團，還曾以舞台劇演員身分參加過公演。櫻桃小丸子聲優TARAKO病逝，享壽63歲。（圖／翻攝X）據日媒報導，自邁入2024年，日本有多位為知名角色配音的聲優相繼離世，像是家喻戶曉的日本卡通《櫻桃小丸子》，其主角「小丸子」聲優TARAKO在3 月4日凌晨病逝，享壽63歲。為「小丸子」配音長達34年的她，罹病消息從未對外公布。不過先前曾有張她疑似坐著輪椅的照片曝光，而公司也證實TARAKO生前罹病，據公司透露，她在醫院時也一邊堅持著配音的工作，直至病情惡化離世。另外，同為《櫻桃小丸子》「山田同學（山田笑太）」的配音員、山本圭子因敗血症在今年7月證實逝世，享壽83歲，不過據日媒報導，山本圭子早在4月時過世，至於為何在3個月後才曝光死訊，經紀公司表示，「由於遵循遺囑的意願，消息有所延遲，敬請諒解」。《櫻桃小丸子》的「山田同學」配音員山本圭子敗血症離世，享壽83歲。（圖／翻攝自X）除此之外，知名推理漫畫《金田一少年之事件簿》中，常常以爺爺名字發誓的主角金田一一，並在劇場版2開始由松野太紀配音，在今年6月26日腦溢血去世，享年56歲。《金田一少年之事件簿》男主角金田一一聲優松野太紀腦出血猝逝。（圖／翻攝自X）曾為《攻殼機動隊》系列動畫主角草薙素子、影集《六人行》角色菲比布菲配音而聞名的聲優田中敦子，今年8月20日由她的兒子田中光公布病逝的消息，享壽61歲，「我的親生母親，聲優田中敦子已經在令和6年8月20日永遠長眠。感謝所有喜愛田中敦子的粉絲，以及在她生前曾經照顧她的業界人士，在此代本人致謝」。田中敦子（左）為日本知名聲優，於昨日病逝享壽61歲。（圖／翻攝自X）同樣是家喻戶曉的日本人氣動畫《哆啦A夢》，其中曾為初代「哆啦A夢」配音的資深聲優「大山羨代」（大山のぶ代），今年10 月驚爆逝世消息。據了解，「大山羨代」晚年健康狀況一直不佳，不但被檢查出罹患直腸癌、腦中風，多年前更被診斷出失智症，另據經紀公司證實，大山羨代已於9月29日因高齡辭世，享耆壽90歲，並透露家屬已採「非公開形式」舉行完葬禮。日本人氣動畫《哆啦A夢》配音員大山羨代驚傳辭世，享耆壽90歲。（圖／翻攝自臉書）
全台單周逾2萬人染腸病毒！5歲童四肢水泡 專家估疫情持續到「這時間」
全台單周超過2萬人染腸病毒，台中更是有一名5歲女童發病四肢都是水泡，讓家長驚呼，「太可怕！」醫師表示，近期台南出現一例腸病毒克沙奇A16型，可見病毒活躍活躍。據疾管署數據，9日至16日，全台有超過2萬2313人染腸病毒，創10年同期新高，也超越今年春夏，單周329班停課，比近4年同期還高，專家估月底到跨年疫情在高原期震盪。小兒科醫師施勝桓說，近期門診腸病毒佔1/3，而且病況慘，一名5歲女童發病2天四肢滿是水泡，嘴巴更是多處潰傷，連腳底板都有，也不能穿鞋子走路，症狀緩解後變成大量脫皮。小兒科醫師胡書瑋也在「幸胡醫師」粉專發文，「這波腸病毒有出現不少青少年罹病，手腳常常破的挺厲害的，甚至有碰到高中同一班7人淪陷，雖然都是輕症，但是手腳破洞不太舒服，其中一人來我門診，原本以為是近期主流的克沙奇A6或A16，想不到抽血檢驗居然驗到71型。」疾管署說明，疾管署說明，腸病毒在家庭及人口密集的場所最容易傳播，提醒大人出外返家後，務必先更衣，在摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手，並時常清洗及消毒幼兒常接觸物品及玩具，以降低嬰幼兒感染腸病毒的機會。家中幼兒如感染腸病毒，應在家休息並避免與其他幼兒接觸或至人口密集公共場所，以降低交叉感染的機會，並請留意幼兒健康狀況，一旦出現重症前兆病徵應儘速送大醫院治療，以掌握治療黃金時間。
前進COP盛會 南山人壽發揮保險業影響力 擔任永續健康領航者
氣候變遷，不僅對地球環境造成破壞，更直接威脅人類的健康。作為保險業領導品牌及推動健康永續議題的先驅，南山人壽今年再度前進聯合國氣候變化大會(United Nations Climate Change Conference，又稱COP)，是唯一連續二年參與世界氣候峰會(World Climate Summit)的臺灣保險公司，南山人壽董事長尹崇堯在大會發表專題演說，強調保險業與健康及環境息息相關，加上對於風險有深刻理解與掌握，將持續發揮影響力，協助臺灣民眾減緩氣候變遷帶來的相關影響，扮演「永續健康的領航者」。氣候危機就是健康危機。氣候變遷不只造成全球暖化、重大天然災害頻傳，也對全球人類健康造成直接與間接的衝擊。根據《The Lancet Planetary Health刺胳針全球健康》期刊文章，全球氣溫每上升1°C，心血管疾病的死亡風險就增加2.1%；同時，國際勞工組織(ILO)最新報告也指出，氣候異常加劇全球職工的工作風險，全球至少有24億勞工在過熱環境下工作導致危害健康，每年有209萬人因過熱導致疾病或失能，顯示氣候變遷正以各種方式，對人類健康造成嚴峻威脅。臺灣國家衛生研究院受委託在西元(下同)2017年發布的報告也指出，位處亞熱帶的臺灣，夏季溫度每升高一度，心血管疾病死亡人數就會增加2.9%，因心血管疾病導致的醫療支出則增加1.37%。為了應對和緩解氣候挑戰，世界各國包括臺灣在內都開始展開積極作為。今年六月，臺灣政府宣布設置「健康臺灣推動委員會」以及「國家氣候變遷對策委員會」，將氣候變遷的挑戰拉升到國家級議題。南山人壽積極參與國際永續事務，今年再度前進世界氣候峰會，在氣候變遷與健康議題上發揮影響力（圖／南山人壽提供）。作為保險業領導品牌及推動健康永續議題的先驅，南山人壽以臺灣最大的獨立保險公司的角色參與國際永續事務，積極在氣候變遷與健康議題上發揮影響力，董事長尹崇堯受邀在今年的世界氣候峰會上，以「氣候韌性與健康——以金融策略締造更健康的未來(ClimateResilience and Health – Financing Strategies for a Healthier Future)」為題發表演說。尹崇堯說，保險業對風險有深刻了解，除了透過資金投、融資，倡議因應氣候變遷，更重要的是，如何利用金融商品及服務，提供解決方案，協助客戶提早認知風險、緩阻及移轉風險。南山人壽透過結盟及強化夥伴關係，協助臺灣民眾及社會預知及轉移風險，具體作為包括： 一、透過保險商品及服務，守護民眾健康風險南山人壽致力提供保戶全面的健康與財務保障，提供多元的保障商品，並透過保險商品附加外溢機制的設計，鼓勵保戶關注自身健康預防疾病萌生，從而提升社會面對氣候變遷的韌性，成為保戶的「健康補充包」；同時，在2020年攜手大健康產業夥伴成立「健康守護圈」，積極投入資源提升民眾對健康風險的認知，2023年健康守護圈平台瀏覽人次即超過117萬，協助民眾關注健康風險、提升面對氣候變遷的韌性。二、發揮保險影響力，協助弱勢抵禦氣候風險臺灣是個多山的島嶼，極端氣候引發更為頻繁的洪水、土石流等天災，加深民眾生命財產安全的潛在威脅。保險業扮演「社會安全網」的重要角色，南山人壽慈善基金會透過捐贈「微型保單」，提供弱勢民眾遭逢意外時的保障傘，至今已累計承保73萬人次。此外，當地震、風災等重大災難發生時，南山人壽在第一時間啟動關懷措施，整合資源與人力，親赴災區醫院探視傷患及罹難者家屬，及時送上實質救助資源與溫暖關懷，希望減輕受災民眾經濟負擔與心理壓力，協助受災民眾儘速重建生活。 三、啟動弱勢及原鄉關懷，弭平健康不平等氣候變遷除了衝擊個人健康，也加劇健康不平等的現象。根據《世界經濟論壇：氣候變遷對人類健康的影響》報告，婦女、幼童、老年人及低收入等脆弱族群，受到氣候變遷的衝擊比一般人更加明顯。南山人壽自2013年啟動醫療關懷計畫迄今，提供逾新台幣5.3億元醫療補助基金，協助4.5萬個遭逢急難的經濟弱勢病患家庭度過無力就醫的困境，並從2023年開始推動「原鄉關懷列車」計畫，發現臺灣偏鄉部落民眾也常因醫療資源短缺、經濟困頓或交通不便，未能及早發現疾病，或在罹病後無法及時治療，南山人壽結合醫院與NGO資源，協助解決偏鄉部落民眾就醫不便及醫療資源缺乏等問題，並針對慢性病進行健康宣導，提升當地居民的健康意識，以確保弱勢族群在面對氣候變遷時具備足夠韌性。南山人壽永續創新發展部協理林哲仰(左)與世界氣候基金會主席Jens Nielsen (右)在亞塞拜然會場中交流（圖／南山人壽提供）。氣候變遷對全體人類健康造成挑戰，南山人壽希望扮演「永續健康的領航者」，發揮保險業的影響力，協助強化個人、社會與環境的健康韌性。尹崇堯指出，保護地球，不是一代人的事，而是每一代的傳承及共同要面對的問題，如同南山人壽的品牌承諾「未來 有備而來」，期待未來能攜手更多志同道合的夥伴，打造一個更健康的未來。
83歲糖友染皮蛇「右手肌肉竟萎縮」 醫籲接種4大疫苗預防
83歲的陳爺爺罹患糖尿病多年，某天洗澡時他感覺右側胸部皮膚又紅又癢，隔天起床就發現大片皮疹從右前胸蔓延到後背，還起了水泡。起初他並不以為意，以為是困擾已久的濕疹又發作了，經塗抹治療濕疹藥膏仍不見好轉，患部還會又刺又痛，只要抬起右手拉扯到患部就會感到劇烈疼痛，忍了快一個禮拜才在家人陪同下就醫，經醫師診斷是感染帶狀疱疹惹的禍！糖尿病衛教學會秘書長李淳權醫師說明，帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，是水痘-帶狀疱疹病毒再活化的表現，此種病毒初次感染時會引發水痘，並潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，直到再度活化引發帶狀疱疹。根據台灣研究統計，每個人終其一生會罹患帶狀疱疹的機率高達32%，即每3人就有1人可能罹病。發病後不只皮疹、發癢、起水泡，引發的神經痛更是讓人痛不欲生。研究指出，即使皮膚表面的急性症狀消失，疱疹後的神經疼痛仍會持續數月、甚至數年之久，常令患者痛不欲生。值得注意的是，曾得過帶狀疱疹者，仍可能再度復發，帶狀疱疹後神經痛更被許多患者形容「比生產痛還要痛」。罹患帶狀疱疹的高風險族群包括50歲以上成人、慢性病患者(如糖尿病、腎臟病、心血管疾病、免疫不全者、生活壓力大或作息不正常、曾感染過帶狀疱疹。李淳權秘書長指出，一般來說，帶狀疱疹只要好好處理，在皮疹發作後72小時內投予抗病毒藥物，就能有效抑制病毒增殖、減輕神經疼痛，通常可在五週內痊癒，但免疫力較差的病人所需時間會比較久。像本身是糖尿病友的陳爺爺就因延誤治療，儘管確診後馬上投藥，皮膚症狀仍持續了一個多月、疱疹後引起的神經疼痛更是拖了超過半年才逐漸好轉，因為老年人易患肌少症，即便藥物治療後皮膚症狀恢復，仍留下右手肌肉萎縮無力的後遺症，握力至今仍無法完全恢復，症狀就像中風過的病人一樣，連握筷子都顯得吃力。李淳權秘書長說明，根據患者自述，發病後不僅身體又刺又痛，奇癢難耐，還會因為身上的紅疹、水泡，連穿衣服都感到無比劇痛，半夜也經常因為壓到患部而痛醒、無法翻身、睡都睡不好、無時無刻都像是被火燒般疼痛，連帶導致爺爺食慾不振、鬱鬱寡歡，治療期間使用了各種不同強度的止痛藥還是無法改善。李淳權秘書長強調，發疹期間，愈早使用抗病毒藥物愈有效，提醒民眾，若有症狀務必盡快就醫，以免留下不可逆的後遺症。國內研究指出，五分之一的帶狀疱疹患者為糖尿病患。對此，李淳權秘書長解釋，糖尿病患者因慢性高血糖的關係，會使免疫系統功能下降變差，除了容易受到其他病毒、細菌感染，且隨著免疫力降低，若體內有潛伏水痘-帶狀疱疹病毒也容易再度激活，進而引起帶狀疱疹。糖尿病患者罹患帶狀疱疹的比例是一般人的2倍，且疱疹後神經痛的風險也增加50%，若不幸感染，可能導致血糖控制惡化，並引發心血管疾病或視力問題等併發症。此外，罹患帶狀疱疹容易造成血糖急速升高，惡性循環下去，也容易出現嚴重併發症，根據研究顯示，糖尿病患者罹患帶狀疱疹後住院率比一般人高出超過六成，顯示帶狀疱疹對糖尿病患者的健康威脅不可小覷。每年的11月14日是「世界糖尿病日」，2024年至2026年世界糖尿病日主題為「糖尿病與健康(Diabetes and well-being)」，提醒糖友關注身體、心理及社會健康。李淳權秘書長表示，響應國際糖尿病聯盟（IDF），中華民國糖尿病衛教學會持續推動「健康生活」，呼籲糖友保持良好健康作息及運動習慣、均衡飲食、積極接種四大疫苗（流感及新冠疫苗、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹），透過日常保健及接種疫苗，提升防禦力。
不堪照護壓力！男子勒死６旬重病母自首 法院判決出爐
桃園蘆竹吳姓兒子2023年不堪照顧壓力，勒斃重病母親，桃園地方法院國民法官審理，依直系血親尊親屬犯殺人罪處有期徒刑8年，並於執行完畢後監護2年。桃園市蘆竹區大竹路某民宅，2023年6月26日發生人倫悲劇，6旬張姓老婦長期飽受病痛纏身，多次動過脊椎手術，26日上午9點多遭兒子勒斃，下午4點多才主動致電派出所自首。院方審理時，經精神科醫師鑑定，吳男當時狀況不佳，其辨識而行為之能力顯著減低，因此減輕其刑。吳男也向警方自首，再度減刑。法院考量吳男付出相當心力照顧母親，長期照護，加上母親因病產生聲音影響睡眠，導致吳男罹病。另獲得家人原諒，但是母親當時有意識且痛苦狀態下死亡。處有期徒刑8年。另審酌吳男疾病有高度復發可能，且未規則服藥，若執行完畢後，令入相當處所或以適當方式，施以監護2年。另外吳男認為，此案是家庭暴力之人倫悲劇，為避免吳男及家屬受眾人指責或新聞報導影響承受更大精神壓力及2次傷害，聲請不行國民參與審判。但法院認為，日後審理程序民眾皆可自由旁聽，更無從避免媒體報導。法院也認為，此案與國民生活經驗相關，藉由國民審判，可將生活經驗、價值思考、法律感情帶進法庭，使國民對相關議題有更深入討論，彰顯國民參與審判價值重要意義，今年8月駁回聲請。
爽缺「每月領5萬」做5年！她想離職：前面3個都罹病 過來人秒懂
大部分人都希望工作可以是，事少錢多離家近。一名網友分享，自己每月月薪5萬，主管、同事都很好，工作也不會很忙，但卻想要離職。貼文一出，立刻引起討論，不少人直呼「不理解想離職的點在哪」。原PO在Dcard以「工作很爽但還是想離職」為題表示，工作月薪實領5萬，上班一陣忙、一陣不忙，常躲廁所滑手機，上班時間為清晨6時許到下午5時許。原PO透露，已經待在公司5年了，基本上主管不太會罵人，工作沒壓力，同事好相處，但還是很想離職，「那表示我不適合這個工作吧，如果其他人來應該會很不開心，因為前面3個都憂鬱症，很多都離職。」貼文一出引起討論，網友紛紛留言「工作沒壓力同事好相處，想離職的點在哪」、「可以放我進去嗎」、「工作很爽，但工時長，時間都綁在公司」、「每一份工作都有痛苦的地方」、「如果工作沒壓力的話，那感覺像是職業倦怠」。另外也有過來人分享，可以理解，自己的薪資可能算是天花板了，但卻越來越不開心，工作壓力不算大，同事真的也很好，但最近真的好想離職，甚至有點憂鬱症傾向，有時候都莫名想哭，但又怕離職後找不到薪水這麼好的工作，「我覺得我不開心的點，可能是覺得工作沒有發展性，也沒有變化性，害怕一輩子只能這樣了。」
慢性蕁麻疹確診難、病程久 抑鬱症罹病風險增6倍
正值入秋、天氣變化之時，正是蕁麻疹好發、加劇的時間點。據統計，近500萬國人一生至少會有一次以上症狀，而蕁麻疹可分為「急性」與「慢性」，兩者成因與維持時間大不同，但因為名稱、症狀相近，加上對於疾病的迷思讓民眾難以分辨而延後就診，導致症狀頻繁發作或惡化。適逢10月「世界蕁麻疹日」，為提高病識感與提供患者全面性支持環境，臺灣皮膚科醫學會推出「蕁麻疹資訊站」LINE@，並將疾病具象化為「蕁寶」，打造全方面衛教資訊平台，助民眾及早發現問題與治療。蕁麻疹是國人常見的皮膚病症之一，其中急性蕁麻疹通常為急性過敏，症狀多半在數日或一至二週內消失。反之，當症狀反覆持續六周以上，很大機會就是慢性蕁麻疹。據統計，臺灣高達十六萬人口受慢性蕁麻疹影響，其中以慢性自發性蕁麻疹為大宗，女性罹患風險較男性兩倍。長庚醫院皮膚科主治醫師陳俊賓表示，雖然慢性自發性蕁麻疹一般可依發病時間做簡單區分，但門診觀察許多患者對慢性自發性蕁麻疹具有迷思而延後就醫。像是當全身皮膚會出現形狀不規則、大小不一的紅疹時，患者會以為忍一下就好，或是與急性蕁麻疹、過敏等混淆等，嘗試調整生活習慣、改善環境、避免特定食物等，但卻未好好就醫治療，使得症狀一直反覆出現、無法痊癒。因此，慢性自發性蕁麻疹從出現症狀到確診平均長達兩年，較其他皮膚疾病較久。他提醒，遇到皮膚疾病時要先釐清成因、症狀與發作時間。慢性自發性蕁麻疹大多數和食物、空氣髒污無直接關係，主要成因為自體免疫系統過度活化，進而錯誤地攻擊自身的皮膚組織與觸發炎症反應，難以自然緩解。而在症狀頻繁發作下，將容易合併多種不同疾病，像是甲狀腺炎、焦慮症、抑鬱症、及自體免疫疾病等。慢性自發性蕁麻疹有許多不同的誘發因素，如持續的壓力、過度憂鬱將影響免疫反應，加劇慢性自發性蕁麻疹症狀。陳俊賓醫師進一步說明，持續的炎症反應也會影響大腦中的神經傳遞物質平衡，以及生理的不適也會讓患者感到壓力、無助和焦慮，影響心理健康。國外研究指出，慢性自發性蕁麻疹症狀嚴重程度與憂鬱、焦慮分數呈顯著正相關。以及1/3的慢性自發性蕁麻疹患者同時罹焦慮或抑鬱症，而得抑鬱症風險更為常人六倍，可見心理問題與症狀環環相扣，增加患者壓力，形成負向循環。而且，慢性自發性麻疹病程久，研究指出半數以上的患者病程會超過一年！臺大醫院皮膚部主治醫師卓雍哲表示，慢性自發性蕁麻疹為皮膚免疫系統過度活化，如同箭在弦上一般。當誘發因素出現，比如說壓力、慢性發炎等，開始產生蕁麻疹症狀。慢性自發性蕁麻疹的女性病患約為男性的兩倍，門診時常見許多現代的三明治族女性。他分享臨床案例，一名40多歲的劉小姐，身為標準的三明治族群需負擔家庭經濟。不僅對外職場工作繁忙，下班後對內也要面對長輩照顧和孩子成長，進而開始出現不明紅疹，一開始很像是蚊子咬的小疹子，自認為過敏後自行排除奶蛋等過敏源，卻只有得到部分改善後復發，甚至出現情緒不穩定影響日常生活還不自知。但也因為工作繁忙，所以只能抽空去藥局買成藥，但效果也仍然有限。直到工作上下屬以無法承受她「情緒不穩」、「脾氣暴躁」為由提出離職，才驚覺壓力和紅疹已經對生活造成一定程度的影響，因而開始積極就醫確診為慢性自發性蕁麻疹。慢性自發性蕁麻疹對患者影響深遠，不僅是皮膚上腫脹、搔癢的不適感，以及心理健康的雙重打擊，研究指出七成患者工作效率受影響，平均缺勤率更達三成六，生活品質大打折扣。因此，卓醫師也表示，過往病患習慣以發作時的照片提供給醫師看診，但實際上應有更多、更好的檢測方式可以及早介入與持續治療。慢性自發性蕁麻疹可以依照現行台灣皮膚科醫學會的治療共識逐步治療，第二代長效型抗組織胺為第一線用藥，須每天服藥。若治療效果不彰，可以考慮依照治療共識的建議，增加長效型抗組織胺的劑量或加入生物製劑進一步治療。在用藥過程中持續記錄蕁麻疹檢測表，並與醫師溝通討論最佳藥物治療策略。另外，壓力管理和保持心理健康也是很重要的輔助治療方式，患者可調整生活節奏與作息，紓解壓力，幫助改善病情。
又提高了！台灣人平均壽命升至80.23歲 排除癌症可再增3.46歲
內政部最新統計，112年國人一般平均壽命為80.23歲，較111年國人平均壽命79.84歲，重回80歲分界線以上，也中止了新冠疫情期間國人平均壽命連跌三年的逆境。然而，參照國發會剛發布的「中華民國人口推估（2024年至2070年）」，我國75歲以上高齡老人口占總人口的比率，恐怕將會進一步高於預估數。歷年排除死因為惡性腫瘤的平均壽命概況，國人平均壽命將可因此提高3.46歲至83.69歲。（圖／內政部）內政部19日公布「112年特定死因除外簡易生命表」，這是該部會第11年公布。主要是為了解各類死因對國人平均壽命的影響程度，運用衛生福利部統計的112年國人前十大死因死亡人數，編算我國特定死因除外的國人平均壽命，並與一般國人平均壽命進行比較。國內十大死因前3位為惡性腫瘤、心臟疾病及肺炎，此項統計排除這三項死因，國人一般平均壽命將可分別提高3.46歲、1.42歲及0.94歲。意即，112年國人一般平均壽命為80.23歲，若扣除惡性腫瘤離世，國人平均壽命將達到83.69歲。內政部認為，這顯示惡性腫瘤對國人死因減損壽命最嚴重，國人平均壽命的影響最為明顯，112年因此死亡的國人人數為5萬3,126人，占全體死亡人數比率25.84％。據統計，惡性腫瘤已連續42年高居國人十大死因之首位，而心臟疾病亦連續16年位居第2位，這兩項病症是為國人生命最大的殺手。罹病逝世令人難過，人人也都希望能圓滿終老。但是，中華民國人口推估（2024年至2070年）最新報告指出，在台灣，2025年的老年人口占比將超過20％，成為千真萬確的「超高齡（super-aged）社會」，老年人口持續增加，2024年65歲老年人口為449萬人，預估2043年將超過700萬人，並於2050年達到最高峰757萬人。此外，我國老年人口的年齡結構，亦朝向「更高齡化」發展。依據中推估結果，85歲以上人口2024年為45萬人，至2070年將增加為219萬人，占整體老年人口之比率亦將從10.1％上升至31.4％，表示每10名老人中，即有3名為85歲以上的超高齡人口，屆時每1名青壯年人口需扶養1名老人。據此，台灣社會要續命，國人要努力活的健康，即使年華老去，仍要維持自我照顧起居的能力、社會參與更不能少。
《黑白大廚》看健康2／小三生喊「眼睛好乾」 機車族剉著等！風吹空汙增風險
熱門實境秀《黑白大廚》冠軍、評審猛眨眼，疑似有乾眼症症狀，事實上，隨著3C產品普及，乾眼症已成為困擾民眾的常見文明病，甚至出現年輕化趨勢，醫師透露，竟有小三患者因眼乾而就醫。另外，廣大機車族也要當心，因為眼睛長期接觸風、空汙，也容易讓乾眼症更加惡化。依據美國眼科學會估計，全球約有3.4億人罹患乾眼症，光是美國就約有2,000萬名患者，台灣也不例外，根據健保署統計，乾眼症發生率每年正以10%的速度成長，近20年間每年患者增加人數從38萬人，大幅上升至70萬人，台灣乾眼症盛行率高達30%，每3人就有1人罹患乾眼症，推估約有700萬人飽受乾眼症所苦。林口長庚研究團隊更針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析，發現18歲以下的乾眼症患者暴增53倍，而且確診時大多已出現角膜損傷的情形，風險較年長患者增加6.66倍，若不及早確診治療，可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症，恐有失明風險。「年齡雖然是乾眼症的危險因子之一，但並非絕對，臨床上看到很多年輕人病況比老人家更嚴重！」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻透露，這與使用3C產品年齡逐漸下探有關，遇過最年輕的乾眼症案例是小三學生，自述眼睛乾澀不舒服，另一個小六學生則是眼睛乾到角膜已破皮。「過去幾乎不會有年輕的乾眼症患者！」基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授說表示，林口長庚研究團隊發表於美國眼科醫學會的期刊報告卻發現，1998年時18歲以下的乾眼症患者僅占0.01%，但2013年時卻暴增為0.53%。正常的眼睛表面有一層淚液層，由外而內分別為油脂層、水液層、黏液層，經由眨眼的動作而均勻分布，形成一個潤滑保護膜，如果有一層分泌不足或是分布不均勻，都會造成乾眼症，因此乾眼症成因可分為缺水型、缺油型、缺黏液型，其中缺油型乾眼症最常見，大多與瞼板腺功能障礙相關。孫啟欽教授說，一般來說每分鐘應該眨眼10~12次，每次眨眼就能刺激淚腺分泌，而使用3C時由於眼睛緊盯螢幕，就會減少眨眼次數，長期下來就會增加罹患乾眼症的機率。乾眼症的症狀千變萬化，包括畏光、疲勞、流淚等，多數人不容易立刻察覺。（示意圖／報系資料照）「體質也是原因之一！」陳韵臻表示，如果屬於易發炎的體質，眼瞼的瞼板腺也容易發炎，當影響分泌油脂的功能時就會造成乾眼症。「但乾眼症的症狀其實千變萬化，除了較常見的眨眼，還會視力模糊、眼疲勞、刺痛、畏光、分泌物、流淚等，有些人不會聯想到自己罹患了乾眼症。」若是在不知罹病的情況下，長期騎機車讓眼睛接觸強風、空汙，都可能進一步讓乾眼症更惡化。「例如新竹的乾眼症患者比例就很高，除了多是緊盯電腦螢幕的工程師族群之外，也和新竹風勢強勁有關。」陳韵臻建議機車族選擇有面罩的安全帽，或是配戴具有包覆性防風眼鏡來保護雙眼。想要治療乾眼症，必須多管齊下、內外調理。「首先要就醫確認乾眼症原因，如果屬於最常見的缺油型乾眼症，平常可熱敷眼睛軟化異常油脂，幫助維持瞼板腺通暢，也可以多點人工淚液維持眼部濕潤，避免因長期乾燥引發的慢性眼表發炎。」陳韵臻說，平時使用3C產品時則要做好防護措施，例如抗疲勞的多焦眼鏡或防藍光眼鏡，盡量減少眼睛的負擔，同時使用20~60分鐘就要看遠方讓眼睛放鬆。如果需要進一步治療，可以採用乾眼針疏通術，利用瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀等疏通瞼板腺。「另外，也可搭配使用用光熱儀器如全脈衝、ㄧ般脈衝或熱脈動儀，同步疏通瞼板腺及促進腺體分泌正常化。」不只如此，飲食習慣也要調整。陳韵臻建議多補充魚油、維生素D、抗氧化營養素等，同時也要多運動、睡眠充足，才能降低身體發炎指數，減少乾眼症機率。
日本89歲上皇后美智子摔倒骨折…稍早結束手術 衛福部示警：老人跌倒將增加罹病率和死亡率
日本89歲上皇后美智子6日傍晚驚傳在家中跌倒，右腿劇烈疼痛，於昨（7）日送往東京大學醫院接受檢查後，才診斷為骨折，因此安排今（8）日上午進行手術。最新消息稱，美智子的手術已於稍早結束。根據日媒《TBS News》、《朝日新聞》報導，美智子6日晚間在東京都港區赤坂御用地的仙洞御所內摔倒，雖然使用輪椅，但右腿仍出現強烈的疼痛感，便在7日下午2時許至醫院檢查，發現右大腿骨上側骨折。上皇明仁隨後於下午5時左右前往醫院陪伴美智子。美智子被安排在今日上午動手術，稍早手術也在台灣時間6時30分順利結束，術後她將住院一段日子，至於何時能出院尚不清楚。據悉，一位親密助手透露，上皇后美智子與上皇明仁都接受了這一情況，表現地相當平靜。報導指出，美智子將在本月20日年滿高齡90歲，而她上一次住院，是於2019年（令和元年）9月接受乳癌手術。另外，台灣衛福部健康署曾公告，相關調查發現，老人事故傷害死亡原因中，第1位是交通事故，每10萬人裡有40.8人，第2名便是老人跌倒（落），每10萬人中有24.61人。健康署提到，老人一旦跌倒，將引起身體傷害，重則骨折或頭部外傷，會增加罹病率和死亡率，而有些長輩可能因有跌倒經驗，開始害怕再跌倒，因此選擇自我限制行動，導致功能和活動能力逐漸喪失，「防跌要從生活小細節做起，居家環境、規律運動及用藥，都是可以預防的方法，切勿輕忽跌倒的傷害，也千萬別因噎廢食」。健康署接著說明，老人最常發生跌傷的地點，包括住處內的家俱旁、浴室、淋浴間或廁所，或是人行道、有高度或坡度的地面等等，造成跌傷最常見的前3項活動為騎車、上下床及耕作。對此，健康署提醒，長者應該多運動，增強下肢肌力、人體柔軟度及平衡、遵循醫囑用藥；居家環境方面，要維持適度照明、清除路線上障礙物、加裝防滑裝置及扶手；在下床或起身時，應將動作放緩，以防發生姿態性低血壓而跌倒；外出時則要注意保暖、防滑，注意過馬路時的燈號秒差，並在上下車時先確認車子已停妥再移動，不宜太過倉促。
69歲張友驊頭撞地命危！高齡長者「常見跌傷地點曝」落實預防3關鍵
69歲政論名嘴張友驊昨（3日）晚間行經台北市信義區吳興街的一處巷弄時不慎跌倒，導致他頭部遭到重擊，當場失去呼吸心跳，目前仍命危搶救中。事實上，衛福部先前曾提醒，跌倒是長者意外死亡的第2大主要原因，包括家俱旁、浴室、廁所及具坡度的地面，都是長者最容易跌傷的地點，不得不多加留意。據了解，張友驊昨天晚間6時許與妻子在信義區吳興街的巷弄散步時，過程中疑不小心踢到花圃，一時失去重心摔落在地，台北市警察局信義分局接獲張妻通報後，立即趕赴現場救援，發現張友驊已當場失去生命跡象，經施以心肺復甦術（CPR）及自動體外去顫器（AED）急救後，張友驊雖恢復心跳但仍無意識，緊急將人送往醫院搶救。台灣邁入高齡化社會，除了需完善健康醫療、安養照護等服務體系外，高齡者的生活環境更是不容小覷，其中65歲以上長者在「事故傷害死因」中，位列第2的就是「跌倒致死」。事實上，衛福部過去曾表示，長者一旦跌倒恐釀成身體傷害、骨折或頭部外傷，進而增加罹病率與死亡率，由於害怕再次受傷，不少長者因此自我限制行動，導致功能和活動能力逐漸退化，營造安全的居家環境、規律運動及遵循醫囑按時服藥，均有助降低高齡者摔傷的風險。至於老人常見跌倒地點有哪些？衛福部說明，住處內長者容易跌傷的地點為家俱旁（椅子、床、沙發或其他家俱旁）、浴室、淋浴間或廁所；室外則為路邊（包含人行道）、有高度或坡度的地面。對此，衛福部建議，長者的居家活動範圍應適度照明，像是設置床邊小燈、廁所通道設夜間壁燈、備妥緊急備用照明，平常行徑路線保持動線淨空，居家地板維持乾燥與防滑，浴廁、樓梯加裝扶手及防滑配件。
三餐狂吃2食物！一家人竟「全罹糖尿病」 醫驚：罹病率100％
糖尿病是吃出來的！家醫科暨減重專科醫師楊智雯日前在臉書粉專發文，分享過去的糖尿病看診經驗，其中有一家人先後來找她看診，結果通通都確診糖尿病，罹病率高達100％，她進一步詢問才發現，這一家人每天三餐都吃炒飯、炒麵，「而且一定加辣椒醬、醬油」。楊智雯醫師提醒，很多人都覺得自己吃得很健康，忽略了吃進去的食物種類，長期偏好特定飲食導致營養不均衡，影響了身體健康。楊智雯醫師日前在粉專「楊智雯醫師 ｜陪你健康享瘦每一天」發文指出，60歲以上的台灣人，每5個人就有1個得糖尿病，機率是20％。她也分享曾遇過的案例，表示有一家人全部確診糖尿病，問診後才發現原來他們三餐都吃炒飯、炒麵，而且一定加辣椒醬、醬油，甚至「一個人可以連吃3碗」，也不需要有配菜和蛋白質，等於一餐吃下10份的醣，血糖立刻飆高到4、500mg/dl。楊智雯醫師指出，只吃大量的醣很快就有飢餓感，因此又會再進食，造成持續的高血糖，再加上醬料裡的鈉含量高，會增加脫水的風險，容易引發高血糖高滲透壓狀態，這是糖尿病致命性的併發症，提醒民眾千萬要注意。楊智雯醫師解釋，糖尿病分成兩型，第1型糖尿病屬於自體免疫性疾病，第2型糖尿病則與家族遺傳有高度相關，所以常會看到一家人都有糖尿病的情況，但她也提醒，不是家裡有人得糖尿病，其他人也一定會罹患糖尿病，糖尿病也可能是吃出來的，「當飲食採取高碳水飲食，就會引發胰島素阻抗、代謝症候群，進而導致糖尿病、高血壓、高尿酸與肥胖」。至於造成胰島素阻抗的原因為何？楊智雯醫師說明，通常與高碳水化合物飲食、異位的脂肪堆積、壓力和睡眠不足等因素有關。若想改善胰島素阻抗，她也分享3招調節方法，分別為「減少攝取精緻碳水化合物，多吃高纖維食物和健康脂肪」、「增加重量訓練和有氧運動」及「調節壓力與保持充足睡眠」。
中秋人倫悲劇 板橋男與弟爭吵情緒失控揮刀割頸身亡
新北市板橋區17日發生一起人倫悲劇，莊姓男子長年罹病，凌晨與胞弟產生口角，怎料卻情緒不穩欲拿刀自戕，弟弟立即上前阻止，卻還是避免不了憾事發生，救護人員抵達後莊男已呈癱軟狀態明顯身亡，詳細事發經過仍待警方進一步釐清。事件發生於板橋區一處民宅，警方於0時23分獲報莊男脖子持刀自傷，弟弟則是在阻止過程中右手遭割傷，警消趕抵現場時莊男已明顯死亡故未送醫，弟弟則是送往亞東醫院治療無生命危險。據了解，莊男平時與哥哥、弟弟同住，長年患有疾病服藥，今日凌晨疑似病情失控與弟弟發生口角，竟直接拿起菜刀往頸部自傷，當場血流如注倒地，警方後續依規定通知新北地檢署對莊男進行司法相驗。