罕見血型
」機靈醫用「血液回收儀」 救回罕見RH陰性血型孕婦一命
屏東潮州36歲高姓孕婦,日前上班期間突感暈眩及腹痛,由同事緊急送至安泰醫院就醫,透過超音波掃瞄發現,當時腹腔內大量出血已漫浸到上腹肝臟部位,且患者是罕見血型,讓情況更加危急,醫師靈機一動,透過自體血液回收系統配合手術,才讓孕婦脫離險境。醫師預估,當時內出血已超過2500ml並有休克現象,懷疑極可能是子宮外孕,且病患當下已疼痛到身體蜷縮、意識模糊,情況相當危急,必須立即開刀,不然會有生命危險。經和家屬說明溝通同時,也在30分鐘內集結安泰高危險娠妊醫療團隊,不料在開刀前又發現患者血型是罕見RH陰性,血庫無血可用,婦產科主任王仁星靈光一閃,借調開心手術時使用的「Cell Saver Elite自體血液回收系統」。先將患者腹腔內上層未凝固的內出血約1500ml血液引流,透過血液回收洗滌系統,收回約一半的可用血,再進行「輸卵管部分切除手術」,整個手術完成耗時約2小時,病患內出血達2800ml。因患者失血過多,當晚手術完成後請高雄捐血中心楠梓血庫尋找出4單位、約720ml的RH陰性紅血球濃厚液,在陸續輸血給患者後,才慢慢脫離險境。王仁星表示,這是屏東首例透過自體血液回收搶救RH陰性血型孕婦大出血的案例,因為在台灣RH陰性血型只有0.3%,庫存血有限,一旦發生重大意外,有可能錯失黃金搶救時間而造成遺憾。安泰醫院榮譽院長蘇清泉對高危險娠妊團隊在面對緊急情況時,能冷靜判斷,全力搶救的高效率表示肯定;並強調未來將持續投入設備採購、醫療人員培訓,提升屏東縣重大手術醫療水平。
她貧血赴醫治療被發現超罕見血型 全球不超過50人
許多人熟知的血型被大致分類為A、B、O、AB這4種,不過在大陸江蘇省當地一間醫院近期發現一名貧血患者的血型為「Rh null」。據悉,Rh null血型是比RhD陰性血型(俗稱熊貓血)還更罕見,目前全球已知擁有人數不超過50人的超稀有血型,故被稱為「黃金血液」。消息曝光後,掀起熱議。綜合陸媒報導,江蘇省泰州市當地一間醫院日前收治一名患有重度貧血的女子,經血液檢查後發現該女子的血型為Rh null,而該名女子隨後表示,自己和姐姐的血型一樣都是Rh null。但由於姐姐本身也患有貧血症狀,最終沒能輸血給女子。大陸江蘇省泰州市日前發現2例擁有Rh null血型的人。(圖/翻攝自微博/揚子晚報)好在女子的貧血症狀為自體免疫性溶血性貧血,病因是體內產生不正常的抗體,對抗身體製造出的紅血球,使免疫系統發生一系列的抗體反應,進而導致貧血及黃疸等症狀,此病可透過相應的激素去降低身體所產生的抗體反應來治療,最終在院方的一番救治下,女子的血紅蛋白指數已逐漸上升,於不久後康復出院。據國際紅十字會2010年的調查,全世界已知擁有Rh null血型僅43人,換算每200萬人中只有1人。Rh null血型因其獨特的稀少性,曾被當時法國巴黎免疫血液學研究所所長稱為「黃金血液(golden blood)」。
超罕見!全世界只有43人有這「黃金血型」
人類的血型可區分為常見的ABO外,還有其他罕見血型,便是一般人常聽到的Rh陰型,在這Rh系統中,有種血型在世界上只有43人擁有,更被譽為「黃金血液」,就是「Rh null」。這種血型的人可供血給其他Rh血型陰性的人,但一生只有一次輸血的機會。Rh血型系統是白種人除ABO血型的重要血型,據研究結果顯示,Rh血型至少內涵47種不同且相關的抗原,是組非常複雜的血型抗原,這又可分為Rh陽性與陰性2種血型。Rh陰性是指在血型系統中D抗原呈陰性結果,換言之就是在紅血球上無法檢測到D抗原,而Rh陽性則在血液中存有D抗原。目前在白種人中有Rh D抗原陽性的人占85﹪,而Rh D抗原陰性的人則有15﹪。據台灣血液基金會統計,每1000人中只有4至5人是Rh陰性的捐血人,換言之就是占全年捐血人次的0.45%,已算是非常罕見的血型。在Rh血型系統中還有一種平均600萬人才出1人的「Rh null血型」,這種血型,因缺少所有Rh系統的抗原,因此血液可提拱給其他Rh陰性的人做使用,但一生中只有一次輸血機會。Rh null血型的人輸血過後,便會產生anti-Rh29抗體,這抗體會攻擊所有帶有Rh抗原的紅血球,因此Rh null血型只能倚靠自體儲存血液,也才有「黃金血液」的稱號。據文獻紀載,全世界已確認擁有Rh null血型的僅43人。