綜合醫院
」 謝沛勳 空軍 車禍 失事 台中
「嬰幼兒呼吸道殺手」進流行期！ 台中海線1周3例
台中1歲男童有感冒症狀，日前因呼吸急促就醫，確診呼吸道融合病毒（RSV），緊急住院治療。大甲李綜合醫院小兒科主任醫師余秋霖表示，近來正值季節交替、早晚溫差大，呼吸道感染病例增加，尤其有「嬰幼兒呼吸道殺手」之稱的RSV病毒，該院1周就有3例發生。余秋霖表示，天氣逐漸轉涼，呼吸道感染的病例逐漸增多，當時男童出現感冒症狀，由母親帶到醫院就診，診療過程中發現，男童喘鳴聲音特別大，呼吸也很急促，馬上從鼻腔取出鼻涕檢驗，確認是感染呼吸道融合病毒。「呼吸道融合病毒傳染力較流感高2倍強度」，余秋霖指出，呼吸道融合病毒傳染力特別強，透過飛沫或近距離接觸傳染，尤其以1歲以下的嬰兒更容易遭傳染，或是年長者抵抗力差也容易被感染，病毒潛伏期約2至8天左右。余秋霖說，嬰幼兒感染呼吸道融合病毒後，下呼吸道黏膜會受到破壞，引起咳嗽、流鼻水等症狀，常出現呼吸急促、喘鳴、發燒，也會咳到吐，若沒有及時治療，甚至可能出現肋骨下凹陷、胸骨上凹陷、發紺、呼吸困難等症況，嚴重時恐引發嚴重呼吸衰竭，併發腦炎或心肌炎，危及生命。據了解，RSV病毒的流行期在秋冬季節，以台灣來說大約是11月至2月，高峰期常出現在初冬時、約12月至1月左右。即便感染過也不會有免疫力，有些民眾甚至同一年反覆感染好幾次。余秋霖說，該名患者住院6天，期間安排排痰、點滴治療，同時採用支持性療法，已逐漸恢復健康。
新竹媽吸毒成癮…「親餵母乳」害死新生兒 法院判決出爐
新竹一名楊姓女子有多次毒品前科，本應注意婦女於懷孕或哺乳期間不得施用毒品或為其他有害胎兒或嬰兒發育之行為，卻仍多次在住處內施用安非他命，導致新生兒中毒死亡。法院審酌，檢驗報告顯示被害人長期自母乳吸收毒品，已達中毒致死濃度，依過失致死罪判處楊女有期徒刑6個月，得易科罰金。起訴書指出，楊女係被害人生母，本應注意婦女於懷孕或哺乳期間不得施用毒品或為其他有害胎兒或嬰兒發育之行為，並應注意不得在有嬰兒之環境內施用毒品，以免損及嬰兒之身體健康與健全發育，竟疏未注意上情，僅圖用毒抵癮而自112年懷孕期間至同年男嬰出生後約3月之期間內，在住處內以燒烤吸食煙霧之方式，多次施用第二級毒品甲基安非他命。今年3月18日上午8時許，楊女發現男嬰臉色發白、手腳冰冷，雖即送往新竹國泰綜合醫院救治，然於到院前孩子已無呼吸心跳，急救後仍於同日上午9時2分許，因楊女母乳涉及安非他命類藥物造成甲基安非他命作用中毒，導致呼吸衰竭及藥物中毒而死亡。楊女事後坦承犯行，遭檢方依法提起公訴。新竹地院審酌，被告為被害人之生母，負責照顧被害人，本應負一定之注意義務，卻因圖用毒抵癮而輕忽被害人健全發育所需之健康成長環境及飲食，造成被害人體內含有甲基安非他命過量而中毒死亡之悲劇，被告犯罪所生之法益侵害，為被害人無可回復之生命法益，所為實無足取；衡以被告能坦承犯行、尚知悔悟，依過失致死罪判處6月徒刑，得易科罰金；可上訴。
扁平足「穿這1種鞋」恐釀反效果！ 醫曝挑選注意事項
43歲陳男近一個月來因為腳底疼痛，走路越來越不舒服，一下子就會一跛一跛的，使用痠痛噴劑、貼布等都無法獲得改善。到醫院骨科看診，經醫師問診並檢查後，發現患者本身就有扁平足問題，因為聽人介紹去買了號稱可以矯正扁平足的硬底足弓鞋，反而造成了足底筋膜炎。扁平足足弓向下塌陷 這些原因都可能導致童綜合醫院骨科部王叔昂醫師表示，扁平足是因為足弓向下塌陷，失去一般人足弓原有的弧度，而無法吸收身體重量與地面的反作用力，導致出現平衡差、易跌倒、腳部容易疼痛、無法久站與容易扭傷等多種狀況。發生原因分為遺傳、先天性韌帶鬆弛、先天性附骨黏合等先天因素，以及肥胖、姿勢不良、骨骼病變等後天因素。向上硬撐足弓 反使集中壓力引疼痛有些民眾對足弓鞋有迷思，認為長期向上硬撐足弓能改變扁平足，但是反而對足部造成傷害。王叔昂醫師說，正常人體足弓的結構跟作用是為了讓足底有伸展作用，而能增加足底接觸地面的表面積，從而降低腳底單位承受壓力。但如個案患者穿著足弓鞋卻妨礙了腳掌的伸展功能，還導致當腳接觸地面時，壓力的接觸點在一個最高點（足弓鞋的頂點）、而非擴散至腳底的面積，因而疼痛、無法正常走路。成人扁平足已定型 鞋子應選有避震作用王叔昂醫師呼籲，其實成人的扁平足已定型了，不建議自行矯正。基本原理應該是要減少足底面積的壓力，因此就應選用氣墊鞋或乳膠墊的避震作用來減輕足底壓力。也可經由專業骨科或復健科醫師進行診療，並提供做適切的建議與治療。
加國男子接受右腿截肢手術 麻醉醒來傻眼：他們鋸錯腿了
近日，加拿大發生一起嚴重的烏龍醫療事故，一名男子到醫院接受右腿截肢手術，然而當他從麻醉中醒來，卻發現自己被鋸掉的卻是左腿。目前，執行這項手術的醫院與當地有關部門已經對此展開調查。據《鏡報》報導，48歲的甘迺迪（Jason Kennedy）是一名漁民，他因為右腳疼痛和出血，在2024年10月23日前往加拿大曼尼托巴省（Manitoba）溫尼伯市（Winnipeg）的一間社區醫院「七橡樹綜合醫院」（Seven Oaks General Hospital）求診。在那裡，醫師判斷他的右腿感染了嚴重的骨髓炎，告訴他必須去大醫院為右腿進行截肢手術。骨髓炎（Osteomyelitis）是一種難纏的骨骼及骨髓組織受感染、發炎疾病，是骨折後常見之併發症，尤其是開放性、複雜的骨折。此類骨折常伴隨嚴重的軟組織破壞、血管破壞和組織腫脤，當骨頭內部血液循環遭阻斷時，便成為細菌滋長的溫床。早期骨髓炎可使用抗生素治療，晚期必須手術治療，而且極難根治，嚴重甚至可能截肢。由於醫師向甘迺迪解釋，如果對此置之不理，他有可能會失去雙腿，因此他接受安排，在10月31日前往同樣位於溫尼伯市的另一間地區醫院「恩典醫院」（Grace Hospital）進行右腿截肢手術。然而，當他從麻醉中醒來，難以置信地發現，執行截肢手術的外科醫師竟然截錯了腿，他的右腿還好好留在身上，而他比較健康的左腿卻消失了，「我真希望這只是一場惡夢，我的右腿現在還在痛，就在我們說話的時候，它還在發痛。」溫尼伯市健康管理局（Winnipeg Regional Health Authority）的發言人通過電子郵件發表聲明，表示由於患者的隱私，他們無法對事件透露太多消息，但醫療團隊已經與患者會面、表達歉意，並且對後續的處理展開對談。發言人還補充說明，當局的醫療安全部門正在對這起事件進行審查，以尋找潛在的系統改進機會，審查結果將在調查完成後與患者分享。甘迺迪則表示，他收到了施行手術的外科醫生以及「另外2名同事」的當面道歉。他雖然對失去一條健康的腿感到難以接受，但最終仍選擇寬恕了對方。但他仍選擇公開此事，是為了喚起其他民眾的警惕，避免發生在他身上的悲劇重演。甘迺迪的母親伊馮娜‧楊（Yvonne Young）則告訴媒體，她為兒子展現的寬恕美德感到驕傲，但她還是認為醫院應對此負責，並且對兒子提供賠償，「他理當得到賠償，這是對他的傷害，而且『這太不應該發生了』。」她主張醫院應該為兒子提供義肢並承擔相關費用，以幫助兒子繼續生活。甘迺迪則表示，自己過去也曾在無家可歸的狀況下度過幾年，直到2023年才穩定下來找到住處，然而現在平白失去一條腿，而另一條腿也狀況不佳有待截肢，讓他對未來感到非常擔憂。
年輕上班族3餐不正常「全身發黃」 醫生檢查驚：膽管全是結石！
台中31歲劉姓男子是上班族，因工作忙碌，3餐時間不正常，有時工作太忙還會整天不吃，最後直接跟同事一起吃火鍋、宵夜大餐。某天他發現自己「全身發黃」，嚇得直接就醫，檢查時發現他的黃疸指數飆升至27，卻查不出原因，經醫師詳細檢查才發現，劉男肝內膽管滿結石，還有2顆非常大的結石阻塞，經配合治療後總算恢復健康。據《中時新聞網》報導，光田綜合醫院肝膽腸胃科醫師許本麟指出，劉姓男子就醫後，院方以膽胰管內視鏡技術，並搭配新一代導管式膽道內視鏡檢測，發現其總膽管內不但布滿結石，還有2顆大結石，因此引起阻塞、發炎。許本麟進一步解釋，膽結石是因為膽汁分泌淤滯成石，一般較常見於肥胖、高血脂的中高齡女性身上，但劉先生因為年輕，又是男性，各項數據檢查也很正常，因此一開始在他院就醫時，忽略了結石的可能。許本麟指出，劉先生肝內膽管的2顆結石大小都約0.9公分大，且由膽固醇組成，因位置在肝臟內部膽管中，位置較高，電腦斷層掃瞄難以發現，才會反覆就醫2個月，甚至住進加護病房，卻找不出造成嚴重黃疸的原因。由於劉先生反覆就醫已經2個月，嚴重影響工作，想早日回到正常生活的他希望能在不開刀的狀況下處理結石問題，因此選擇膽胰管內視鏡技術，並搭配新一代的導管式膽道內視鏡深入肝臟檢測，才找到病灶。許本麟說，新一代的導管式膽道內視鏡可深入肝臟內部，且為3D影像，視野角度較佳，確認肝臟結石位置也較為容易。此外，導管式膽道內視鏡可在檢查時立即採用「電震碎石」的方式，將大結石分裂成小結石再取出，使原本要動刀休養近2週的手術，可以大幅縮短至3天出院，不到一週就能解決結石引起的黃疸問題。許醫師提醒，膽結石過去雖好發於中高齡的女性身上，但近年因為工作型態關係，不少上班族3餐不正常，加上暴飲暴食，臨床上不僅常見40歲以下的膽結石患者，就連男性患者也較過去增加。他呼籲民眾「即使減重，3餐還是要規律，尤其早餐還是要多少吃一些。」此外，許醫師還提醒，應該盡量避免整天禁食，晚上卻用高油、高熱量大餐抵1天的飲食習慣，這都會讓膽汁變得濃稠。唯有三餐規律、清淡飲食、並養成運動好習慣，才能避免年紀輕輕就養出膽結石。
苗栗凌晨車禍奪命！20歲騎士疑疲勞駕駛撞分隔島 不幸身亡
苗栗縣通霄鎮台1線南下138.9公里處，10日凌晨1時59分，發生一起悲劇車禍，20歲彭姓男子從桃園騎車南下，途經該路段時疑似因疲勞駕駛，不慎自撞分隔島，當場倒地不起。警方接獲報案後，迅速趕抵現場並將彭男送往醫院搶救，但遺憾的是，彭男於凌晨3時15分被宣告不治。根據警方初步調查，彭男於9日晚間10時05分從桃園市龍潭區家中出發，經過將近4小時的連續騎乘，在接近凌晨2時時行駛至台1線138.9公里處，突然由外側車道偏移至內側，並與分隔島發生碰撞，超商的員工發現事故後立即報警，警方與救護人員到場後立刻將彭男送往苑裡李綜合醫院，但不幸仍未能挽回他的生命。警方進一步確認，彭男事發當時無酒精反應，並經過道路狀況勘察，未發現異常情形，初步推斷這場意外主要因長時間駕駛導致疲勞，進而產生危險的偏移失控情況，事發後，警方已依規定進行司法相驗，並請檢察官相驗遺體，釐清詳細事故原因。家屬對此事深感悲痛，表示並不清楚彭男當時的目的地，只知道是在深夜自行駕車離開。警方提醒駕駛人深夜行車須格外小心，尤其在長時間駕駛後應注意休息，避免疲勞駕駛帶來的潛在危險，確保自身及其他用路人的安全。
波波醫師再度惹爭議「醫界掀抗爭」 蘇一峰：這次後門開的比10年前大
一位劉姓女醫師因在2023年替病患進行子宮鏡手術，不慎刺穿患者的子宮與右側髂動脈，導致患者死亡。後續該名女醫師遭起底疑似為波波醫師。本土小牙醫聯盟為此宣布將於11月24日號召所有關心醫療品質的人走上中山南路，在街頭發出怒吼。而胸腔科醫生蘇一峰也回憶起10年前的波波醫師之亂，表示當時醫界也曾為同樣的事情走上街頭抗爭，沒想到現在的政府卻把後門開的比10年前還大。本土小牙醫聯盟在FB粉絲專頁發文表示，劉姓女醫師的子宮鏡手術出人命的事件，引起了極大關注，讓人不禁想起十年前的波波醫生爭議，而這位劉姓女醫師，正是當年名單中的其中一人。文章中提到，2014年高雄某綜合醫院內，一名無照波波醫生隔空診斷，導致一名婦人術後死亡，事後爆出該醫院的多名住院醫師，甚至包括院長的兒子都是波波醫生。當年，台灣醫界掀起了一場名為「抗波保台」的運動，全台醫生和醫學生齊心努力，對抗這些波波醫生的入侵。如今，十年過去，波波醫生的陰影似乎再度籠罩台灣醫療界。本土小牙醫聯盟表示，有人質疑權貴子弟藉著醫療系統的漏洞再次試圖入侵台灣醫療體系，這次的手段是通過牙醫領域。由於牙科的手術風險相對較低，不易造成致命事故，因此成為波波醫生新一輪進攻的突破口。他們試圖藉由「假偏鄉計畫」的名義，為權貴子弟開後門，將700多名波波牙醫安插進台灣醫療系統，搶奪本土學生的實習名額，破壞醫生總量管制。本土小牙醫聯盟也解釋，這項假偏鄉計畫，實際上是衛福部為波波牙醫量身定做的一項政策。一旦計畫通過，這些波波牙醫將可以繞過偏鄉服務的要求，直接留在都會區，享受優越的生活條件，而台灣的醫療品質將因訓練資源被掠奪而大幅下降。未來，每五個新牙醫中，就可能有一個是波波牙醫，更令人擔憂的是，衛福部並未公開牙醫的學歷背景，這使得民眾根本無法辨別這些波波醫生。部分波波醫生甚至在社群媒體上嘲笑病患，或炫耀自己過得多麼逍遙自在。然而，大多數波波醫生則選擇躲在暗處，默默等待被公眾遺忘，直到下一次他們的名字因醫療事故再度浮現在公眾面前，造成無法挽回的遺憾。面對這樣的情況，台灣本土牙醫選擇站出來，呼籲所有關心醫療品質的人11月24日加入遊行，一同對抗這些權貴子弟的橫行無阻。他們強調，行醫的本質是救人，是責任心，而不是濫用權勢、開後門來謀取私利。這樣的行為破壞了台灣社會的階級流動和教育的公平正義。 而胸腔科醫生蘇一峰也發文回憶，表示十年前，台灣醫界為了波波醫師的問題曾經走上街頭，當時對象是國民黨政府。當時，國民黨政府在被強烈抨擊後，迅速修法提高門檻，規定必須先通過國家學歷認證考試才能參加正式考試。然而，十年後的今天，台灣醫界再度為波波醫師的問題上街頭，但這次的政府換成了民進黨。令人憂心的是，這次波波醫師的後門開得比十年前更大，政府甚至動用人民的納稅錢，為這些波波醫師支付實習經費，等於是用公帑資助權貴子弟闖入醫療體系，讓許多醫界人士感到憤怒和無奈。
網流傳「波波醫師通報系統」準確度高 網一看名單嚇傻：大醫院超多
台北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師，去年進行子宮鏡手術時，因疏失導致病患大出血不治，事後被起底是「波波醫師」。有網友就翻出網路流傳的「波波醫生通報系統」，看了名單相當意外，發現很多大醫院皆有，掀起話題。原PO在PTT八卦板貼出「波蘭醫師通報系統」，好奇是否可信，上頭共有900名醫師，除了波蘭學校之外，還有其他國家，連在學中也有，從醫師姓名、縣市、醫療院所、科別、學歷，都詳細列出，若有錯誤還可以通報協助勘誤，坦言「這種防範於未來的精神，我也是佩服的」。此文曝光後，引發大批網友討論，「大醫院竟然也超級多的！」、「正確度很高，認識的波波名列其中…」、「好扯，怎麼這麼多」、「我待的醫院醫師有上榜，難怪醫院不敢秀學歷，只敢秀經歷，其他台灣醫師學經歷都有」、「牙醫診所都被波波佔領了」、「幾乎都在大醫院，後面有人硬塞的吧，沒本事自己開診所，就只能躲在大醫院濫竽充數，不然就只能跑去醫美」。據《中時新聞網》報導，隨機抽選10名在系統內的醫師，包括任職於台大醫院、三軍總醫院、台北榮總、台中榮總、中山醫學大學附設醫院、台北醫學大學附設醫院、馬偕醫院、萬芳醫院、國泰醫院及童綜合醫院，並依醫院官網資訊進行比對。結果發現，10名醫師中，有4人可以在同間醫院、同科別中找到同名同姓的醫師，有3人雖能找到同名同姓且同科別的醫師，但顯示在其他醫療院所服務，最後3人則無法在任何一間醫療院所的名單中找到。
強撐病體帶小孩就診 母親心臟驟停昏倒在醫院「多種奪命症狀同時爆發」
越南永隆省一處醫院日前發生一起意外事故，一名N姓女子不顧自己連日的身體不適，依舊強撐著身體照顧小孩。而在一日他帶著小孩前往當地診所看病時，自己反而突然心臟驟停，直接在診間昏迷。這讓家屬急忙將其送往大醫院急救，好在歷經搶救與照護後，N女順利地恢復健康。根據外媒報導指出，整起事件發生於10月23日當天，當時N女已經連續2日出現頭痛、喉嚨痛和呼吸困難的症狀。而當天N女正帶著孩子去當地診所看病，沒想到在等候期間，N女突然昏迷。家人見狀，立即將其送往當地醫院急救，抵達醫院後，N女的心跳已經停止約10分鐘，醫生也緊急進行10次電擊搶救，成功讓N女恢復心跳。但這時候，N女孩是呈現昏迷狀態，並伴有心律不整和呼吸衰竭等情況。後續N女被轉送到芹苴中央綜合醫院進一步治療。芹苴中央綜合醫院的高層表示，病人抵達後，醫院立即略過所有行政手續，將N女直接送入重症監護科抗毒科進行治療。該名高層表示，N女抵達時，心臟幾乎完全無法正常收縮，經診斷為急性心肌炎並伴隨心律不整等併發症。面對如此情況，芹苴中央綜合醫院的醫生迅速為她安裝了臨時心律調節器，並使用葉克膜來支持N女的生命體徵。同時，N女接受了機械通氣、血管加壓藥物治療，並進行了止痛、肌肉鬆弛和抗生素等等治療，以此控制心律不整並增強心肌收縮力。同時由於N女的肝功能嚴重衰竭，同時併有膽道阻塞的情況，醫生也為其進行血漿置換，並積極進行內科治療、營養支持及物理治療等。經過5天的葉克膜治療後，N女的健康狀況逐漸好轉，心臟收縮功能也逐漸正常，心律也恢復穩定。在住院7天後，N女成功脫離葉克膜，並拔除了氣管內插管。到11月4日，N女順利清醒，能夠良好地與人互動，生命體徵穩定，心律幾乎恢復正常，各個器官功能也逐漸穩定。該院的重症監護科—抗毒科的主任楊善福（Dương Thiện Phước）醫生表示，N女的康復是一個令人欣慰的奇蹟，這樣的結果讓醫院的醫護人員感到非常喜悅和自豪。從昏迷、心跳停止到最終清醒，N女的康復之路充滿挑戰，但也展現了醫療團隊的專業精神和現代醫學技術的力量。
台中工廠大火！集塵桶突自燃竄黑煙 害員工2度燒燙傷急送醫
台中市大肚區4日下午5時許驚傳火警，1間工廠外的1處集塵桶因不明原因起火燃燒，大量黑煙直竄天際，造成1名員工全身2度燒燙傷，消防局獲報立即派遣各式人車趕抵搶救，到場後迅速將傷患送醫治療，火勢則在延燒15分鐘後獲得控制，詳細起火原因及財損仍待調查釐清。據了解，台中市大肚區1間工廠突竄火煙，疑因廠外擺放的1處集塵桶突自燃冒出火光，導致黑煙迅速猛竄，當時現場有1名員工因火災受傷，惡火造成他全身百分之50燙傷，事後被緊急送往童綜合醫院治療。消防局表示，4日下午5時27分獲報，大肚區1間工廠發火災，消防局隨即派遣第四大隊與轄區4分隊前往，並出動12車23人搶救，到場後發現起火點為1樓外1處戶外集塵桶，消防員迅速鋪設水線灌救，火勢直到下午5時42分順利取得控制，此次火警燃燒面積約0.5平方公尺並無財損，但有1名工人2度燒燙傷送醫，詳細起火原因及財損仍待火調人員進一步調查釐清。
孫女住院想喝奶茶 不識字阿嬤翻回收桶找飲料「封口膜」沿路比對店家
每個孫子孫女都是阿嬤心中的小寶貝。近日一名網友在網路上分享了自己兒時住院的故事，因為自己愛喝奶茶，阿嬤在回收裡一杯一杯找孫女最愛的奶茶店，網友們深受感動，紛紛留言說阿嬤「好有愛」。近日一名網友在threads以「隔代教養蘊藏阿嬤最純情的浪漫」為題發文，分享自己兒時的溫馨回憶。原PO回憶，小時候她因病住院，剛能進食時，阿嬤特地叮囑原PO爸爸帶她喜歡的奶茶來病房。沒想到，爸爸卻不小心買成了紅茶，阿嬤生氣的對他說「就跟你說她要喝奶茶，你還買紅茶」，說完就走出病房，幫自己最愛的孫女買奶茶。過了一段時間，阿嬤提著一杯奶茶給原PO，奶茶還是她最愛的飲料店奶茶。讓原PO驚訝的是「阿嬤不認識字，也沒在喝飲料，怎麼知道我最愛哪間？」阿嬤得意的說，自己在回家後從回收裡找原PO喝過的杯子，撕下封口膜，再到附近飲料店一家一家比對封口膜和店家招牌，從阮綜合醫院一路回到草衙，終於成功找到孫女最愛的奶茶。原PO感動的表示「那杯奶茶我喝好久，除了配著眼淚在喝，還滿腦都阿嬤騎車的畫面」。文章一出，引起網友熱議，不少網友感動留言「你阿嬤也太棒了吧，這就是捧在手心上的感覺啊」、「好感動喔，害我眼框都濕了，阿嬤好用心喔」、「看完我也好想最疼我的阿嬤了」、「要好好孝順阿嬤，她真的好疼妳」。
洗腎患者毒素、營養皆會流失！ 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血，當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法，幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過，洗腎不只會洗掉體內的廢物，也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢？台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議，並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」，姜林文祺醫師說明，二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在，如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎，建立適當的洗腎通路後，將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內，透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內，每次洗腎時間約需4個小時，每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素，不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出，每次洗腎約會流失6－8公克胺基酸，換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸，同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示，像洗腎後的乾體重變化，如果3個月下降5%或半年內下降10%，這就代表有營養不良的情形，也可以注意身體質量指數（BMI）、瘦肉組織指數（LTI）、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等，或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外，腎友平時也要注意營養補充，姜林文祺醫師表示，在營養上主要可針對2大部分進行補充，包含：熱量： 當身體熱量不足時，蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉，因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質，建議腎友以理想體重為原則攝取，每天熱量攝取量約為每公斤體重25－35大卡。蛋白質： 洗腎後蛋白質流失會開始增加，為維持肌肉量，建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1－1.2公克。不過要提醒腎友，雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源，但市售的鮮奶、奶製品，磷含量較高，較不適合腎友攝取，而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險，須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類，包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品（如：豆腐、豆干、豆漿）等植物性高生物價蛋白質，它對磷的吸收偏低，可以適當取代肉類，素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外，洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況，姜林文祺醫師說明，洗腎營養針就是在洗腎過程中，將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內，如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況，造成胃腸道無法完整吸收營養，或是階段性需要補充營養（如：需禁食去做檢查、開刀等），都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針，能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示，有些三合一營養針在脂肪的部分，會特別添加魚油含-3脂肪酸，研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢，另外在胺基酸的部分，有些會加入牛磺酸，補充後可能有提神的效果，而且有些會額外添加微量元素－鋅，研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享，曾有男性洗腎病友，出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低，使用口服營養液又有耐受不良情形，改使用三合一營養針後1個月，營養狀況就有改善。
騎士出車禍「7天後暴斃」 法醫解剖揭真相：吸毒害命
2022年，台中一名田姓女子在開車通過路口時，與周姓機車騎士發生碰撞，造成周男恥骨骨折與身體擦挫傷。周男僅住院1天後便出院，卻在事發7天後身亡，檢方因此依過失致死罪起訴田女。然而法院卻發現，周男在出院後曾經吸毒造成腦壓增高，導致他中風死亡，加上周男家屬未曾提出告訴，因此判決公訴不受理。據《ETtoday新聞雲》報導，這起車禍發生在2022年8月9日下午4時45分，當時田女駕車沿台中市清水區民族路中線車道往臨港路方向行駛，行駛至民族路2段與四維東路交岔路口時，與沿四維東路欲左轉民族路的騎士周男發生碰撞。周男受有右側鈍挫傷合併右側恥骨骨折、臉部損傷、右側肩膀、右側手肘及右手擦挫傷等傷勢，在住院1天後便出院。然而，車禍後第7天、即8月15日中午12時40分，周男突然被發現倒臥在自家浴室內，緊急送往童綜合醫院搶救後，仍因呼吸衰竭、酸血症、慢性腎衰竭而不治死亡。檢方認為田女與周男死亡之間有因果關係，因此依過失致死罪起訴田女。但法官從診斷證明書發現，周男本身患有慢性腎絲球腎病、腎衰竭，車禍送醫檢查時生命跡象穩定，亦無顱內出血。且經法醫解剖確認，周男是因中樞神經衰竭死亡，可見死因與車禍相關性較低。不僅如此，法醫還指出周男的顱內出血可能並非車禍造成，包括他有腦中風傾向、血液內驗出甲基安非他命，且使用安非他命後會引起腦壓增高，研判應該是車禍後5至6天才出血，所以鑑定死因為中樞神經衰竭而死亡。此外，法醫還指出，周男遺體出現出血性肺水腫，可見是使用甲基安非他命造成的病理變化，胃內容物也驗出甲基安非他命與安非他命，因此判斷周男可能在死前1、2天還有施用毒品。由於周男是腎衰竭病人，本就容易出血，又施用安非他命，最終造成血壓增高釀成大出血而死亡，難認田女過失行為與周男死亡有因果關係。此外，因周男家屬在偵查時即表示「希望解剖確定死因後再決定是否對車禍提出告訴」、「回家討論後再決定，如果有和解成立就不提出告訴」等等，卻始終未提出傷害告訴，既然未經合法告訴，故判決本案公訴不受理。可上訴。
電腦斷層、核磁共振擬收部分負擔！醫界看法不一 消基會：懲罰病患
繼藥費、急診部分負擔之後，健保署考慮針對電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）收取部分負擔。醫界人士看法不一，有人認為此舉有助減少濫用，也有人擔心病患遲疑不做檢查，反而延誤診斷。由於病患自主要求檢查者不多，消基會認為，檢驗檢查的浮濫情形不應算在病患身上，加收部分負擔等同懲罰病患，加強審查、核刪才是政府該做的事。健保門診CT、MRI申報件數。北市聯醫胸腔內科主治醫師蘇一峰指出，CT、MRI是健保裡較高價的檢查，會重點核刪，臨床上常見病患肚子痛或撞到頭，家屬因擔心而要求進一步檢查，醫師在第一線常常很兩難，若沒檢查，出事要負責，而檢查後沒事，又會被核刪，醫師實在沒辦法在檢查前就判斷出結果。小辭典。蘇一峰認為，加收部分負擔，民眾可能會遲疑而不做檢查，的確能減少健保支出，但也要小心延誤診斷、治療，進而出現更多問題，例如光照胸部X光沒辦法發現肺癌，還是得仰賴電腦斷層檢查。醫改會執行長林雅惠憂，病患不具專業知識，排什麼檢查、開什麼藥，多仰賴醫師建議，沒能力判別什麼是需要的，部分負擔以價制量效果不佳，畢竟人不舒服本來就需看醫生，貿然加收部分負擔，反而會加重就醫壓力，甚至令部分民眾捨棄必要醫療。消基會董事長吳榮達表示，病患自主要求做檢查者不多，常是醫療單位或醫師主動開單，如有浮濫，大部分不應算在病患身上，加收部分負擔等同懲罰病患。主管機關實應加強審查、核刪，以杜僥倖，真要實施，也要考量弱勢族群的救濟扶助之途。敏盛綜合醫院總院長陳文鍾則認為，適當的部分負擔是合理的，我國醫療資源可近性高，病患常常只是摔一下，就到醫院照X光，過度使用只會造成資源不夠用。健保總額以每年3～4％成長，CT、MRI費用的成長遠高於健保成長率，健保真的付不起，加收CT、MRI部分負擔，能防止濫用，也能減輕健保負擔。
亞洲首例！台商命危同時用IABP、葉克膜成功搭機返台 奇蹟重生後親曝經歷
【健康醫療網／記者吳儀文報導】從中國搭乘飛機返台，對一般民眾來說並不是什麼太困難的事，但對於同時使用主動脈氣球幫浦（IABP）、葉克膜（ECMO）的患者來說，若要透過國籍緊急醫療救援專機載運返台卻有許多困難。不過，振興醫院在10月16日分享一名53歲患者成功搭機返台的經歷，而這也是亞洲國籍航空載送使用IABP、ECMO裝備的首例病患。台商心梗命危欲回台治療 但返台過程困難重重53歲台商顏先生在8月初左右出現頭痛、冒冷汗、食欲不振等狀況，他覺得可能是感冒，但前往中國當地醫院檢查發現竟是心肌梗塞，而且已經拖延一段時間，病況危急需要趕緊住院治療，但治療後症狀仍未改善，甚至出現了心臟衰竭，需要用上IABP、ECMO。在友人建議下，顏先生決定回台治療，四處打聽之下最後振興醫院願意提供協助，不過怎麼安全地將顏先生載回台灣又是另一難題。振興醫院表示，現有的國籍緊急醫療救援專機，沒有載運過同時使用IABP和ECMO的病患，由於空間有限，如何同時置放二項維生設備是一大挑戰，而且專機能承載的功率為500瓦左右，IABP需耗費300瓦，ECMO則需200瓦，幾乎達專機負荷上限。此外，還要克服高空飛行氣壓可能對病患缺氧的影響，更加艱鉅的是隨機醫師必須熟諳這2台儀器的操作與血流動力的維持。振興醫院表示，所幸航空醫療專機團隊積極打造飛行加護病房環境，在梧棲童綜合醫院急診團隊護送下，顏先生順利在8月20日抵達台北松山機場，並立即送往振興醫院，這也是國籍航空載送任務中，亞洲首例使用IABP和ECMO裝備的國籍航空運載病患。回台病況變化恐無法心臟移植 用1治療奇蹟救回一命經過振興醫院醫療團隊檢查後發現，顏先生的心肌受損嚴重，心臟功能只有10%左右，需要進行心臟移植，沒想到在等待心臟移植的期間，顏先生的病情出現了變化，肺部有感染的情況，即使救命的心臟出現恐怕也無法進行移植。不過，振興醫院院長魏崢建議，透過心伴左心室輔助系統（LVAS）治療，雖然冒險，不過是唯一可以搶救生命的方法，因此家屬決定相信魏崢院長的判斷。沒想到奇蹟發生了，裝上心伴左心室輔助系統的隔天，顏先生就可以坐起來，也不再發燒，肺部感染狀況也明顯改善許多。顏先生表示，自己完全沒有運送過程的記憶，直到第二天才意識到自己已經回到台灣接受治療，他以昏迷的狀態躺著進來，現在能夠健康地走出醫院，真的覺得非常感恩，更立下決心，重生後的人生要從戒掉三十幾年的菸癮開始。抽菸、肥胖、缺乏運動等都是心肌梗塞的危險因子。魏崢院長提醒，心肌梗塞發作時就像胸口被石頭壓住一樣，常見典型前兆包括：持續胸痛胸悶呼吸困難魏崢院長提到，疼痛經常會出現在前胸、胸口偏左側，甚至會延伸到左肩、上背、頸部、左手臂內側，有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域，或是透過虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定來表現，提醒民眾一旦有以上症狀應立即就醫，以免延誤病情導致心肌梗塞與心臟衰竭。
連2次車禍！混凝土泵浦車側翻釀2傷 救護車送醫又遭攔腰擊落
苗栗縣通霄鎮苗128線21日中午12時許發生一起翻車事故，44歲鄭姓男子載著28歲郭姓男子駕駛混凝土泵浦車行經該處時，車輛突失控翻覆再碰撞山壁，導致2人受傷，不料經救護車送醫途中又遭61歲林姓女子駕駛的轎車攔腰衝撞，造成救護員及林女輕傷，詳細肇因及肇責仍待調查釐清。據了解，鄭男搭載郭男駕駛混凝土泵浦車沿128線東往西行駛時，行經下坡轉彎路段，車輛因不明原因突失控側翻，接著再碰撞右側山壁，造成車上2人多處擦挫傷但意識仍清晰。警方表示，21日中午12時許獲報，128線烏眉里下坡路段11公里處發生交通事故，有2人受傷，抵達現場後發現是1輛混凝土泵浦車翻覆，救護員隨即向傷患初步包紮傷口，接著再一同載送到苑裡李綜合醫院治療，沒想到救護車在中午12時44分行經台一線通霄隧道南端與苗121線的十字路口時，再遭到右側林女駕駛的轎車攔腰撞上，導致救護車險些再撞上路口號誌桿。警方說明，強大的撞擊力造成救護車上的2名消防員及1名家屬和林女輕微擦傷，幸虧2名患者未受2次傷害，事後2名消防員覺得無大礙未送醫，消防局也立即調派2輛救護車趕抵並協助換車送醫，經酒測駕駛皆無酒駕情事，詳細肇因及肇責仍待交通大隊進一步調查釐清。
台中男愛吃重鹹食物 「右腦梗塞性中風」險丟命
台中有一名男子明知自己有高血壓，卻不按時服藥，且平時愛吃重鹹，抱怨妻子煮的菜太清淡，總是自己加料。10月初，他因無法起床被緊急送醫，經檢查發現是梗塞性腦中風，馬上手術，20分鐘移除血栓，經過治療後，已順利出院。大甲李綜合醫院神經內科醫師張峻誠表示，該患者有高血壓家族史，平時不按時服藥，飲食也不正常，導致胃潰瘍和胃出血。10月初全台放颱風假時，患者21時入睡，凌晨1時醒來時發現左側手臂有輕微無力，但他不以為意繼續睡覺。直到中午家人叫他起床吃飯時，才發現他根本無法起身，左手屈曲不能伸直，且眼球飄向右邊。家人緊急送醫檢查，發現血壓飆高至180mmHg，確診為右腦梗塞性中風，隨後轉院至大甲院區進行緊急取栓手術。雖然當天是颱風天，但門診依然正常運作。院方迅速聯絡各值班醫師，並請榮總醫師支援進行手術。兩院醫師密切合作，患者於下午14時56分進入導管室，15時16分便完成取栓手術，整個過程僅花了20分鐘。術後患者被送入加護病房觀察，病情穩定後轉入普通病房，最終已順利出院。患者表示，經過這次教訓，他將更加遵從醫師的話，直言：「我真的很幸運，雖然在海線偏鄉，依然有優良的醫療設備和醫護團隊，讓我在颱風天能緊急手術，救回一命。」而他的妻子則抱怨道：「我煮得清淡就是為了控制他的高血壓，這次中風，把全家人都嚇死了」。
泰國爆豬型鏈球菌…台男也感染「1疏忽險致命」 醫揭預防方法
泰國東北部4個省份接連爆出12起因感染豬鏈球菌死亡、上百人失去聽力的案例，就連台灣也傳出病情。一名53歲男子因出現感冒症狀、高燒不退、脖子僵硬、劇烈頭痛與雙耳耳鳴等症狀，被送到醫院急救，到院時人已經昏迷、意識不清，診斷證實受到豬型鏈球菌感染導致腦膜炎。據了解，男子是飼養豬隻的業者，罹患糖尿病、高血脂慢性疾病，免疫力較弱，發病前曾拔牙有傷口，到養豬場接觸豬隻後沒洗手就碰觸口腔，以致於細菌經由口腔傷口侵犯腦部，造成腦膜炎並右邊聽力受損，所幸進行抗生素治療，住院18天後順利返家休養。童綜合醫院神經內科主任楊自強說明，豬型鏈球菌腦膜炎是因為豬型鏈球菌侵入人體腦部腦脊髓液，造成腦膜炎發生，甚至可能引發敗血症、心內膜炎、關節炎及支氣管肺炎等，感染途徑主要透過人體傷口、黏膜接觸病菌，或食用未煮熟的豬肉，潛伏期為數小時到3天就會發病。楊自強提醒，豬肉切勿生食，豬肉、豬內臟或豬血應煮熟，料理過程也要使用不同砧板或器皿來避免生、熟食混雜導致交叉感染，處理時也要注意接觸的皮膚，應做好防護避免傷口直接接觸，處理後也要徹底洗手；若身體出現任何不適症狀，要儘快就醫，找出致病原因，才能獲得良好的預後效果。
孩子上課打瞌睡、恍神不是有意的！醫師揭真相：恐是用藥或疾病造成
孩子上課打瞌睡、發呆、坐不住或不專心，可能被師長誤認是情緒問題或故意懶惰，但其實背後的真實原因參雜更多因素！阮綜合醫院兒科醫師蔡金燕指出，臨床診斷發現，孩子會如此表現，有些是用藥或疾病因素造成，經過適當的治療即可改善症狀。蔡金燕醫師分享案例，小裕（化名）上課常打瞌睡、發呆，學習表現不理想。經檢查發現他患有過敏性鼻炎，長期服用抗組織胺藥物導致嗜睡，影響學習。在調整用藥後，學習表現明顯獲得改善。另一位案例佳佳（化名）經常上課發呆恍神，蔡金燕醫師表示，透過腦波檢查，確診為失神性癲癇，經藥物治療後學習效果明顯提升。第三位同樣是上課不專心的孩子彬彬（化名），作業時常沒完成，成績也不理想，診斷出患有注意力缺陷過動症（ADHD），在藥物治療及父母師長的配合下，學習表現逐漸穩定。蔡金燕指出，神經發展障礙除了過動症（ADHD）之外，還包含發展性語言障礙、妥瑞症、自閉症光譜障礙等，皆會影響孩子的情緒與學習能力。例如妥瑞氏症的孩子會不自主地反覆眨眼、做鬼臉或發出怪聲；失神性癲癇則會導致孩子短暫失去意識。蔡金燕提醒家長，對於學習表現不理想的孩子，父母和老師若不理解其困難進而責罵，可能迫使孩子說謊，甚至出現焦慮、憂鬱等情形，導致學習成績更加低落，產生負面影響。只要透過醫師詳細問診，輔以血液和腦波等檢查、對症治療，將有助改善學習問題。
子彈射穿臉慘死！空軍上兵傳「申請調職遭拒」走絕路 家屬發聲駁輕生
國軍又爆意外！台中清泉崗空軍航空基地一名許姓士官兵昨（8日）打靶時，疑因槍托撞擊地面導致子彈意外擊發，當場射穿許姓上兵的頭部，緊急送醫搶救仍宣告不治，事發後外界傳出，許姓上兵疑與同袍發生摩擦，向長官申請調職卻遭拒，因此絕望走上絕路。對此，家屬也發聲駁謠言，強調許男是為了照顧「高齡阿嬤」才想調單位。台中清泉崗空軍航空基地昨天下午2時許發生打靶意外，一名空軍防空暨飛彈指揮部302營的許姓士官兵進行實彈射擊訓練時，槍枝突意外擊發，導致許姓上兵下顎中彈，子彈當場「貫穿臉部」，軍方急忙將許姓上兵送往童綜合醫院搶救，遺憾最終仍因傷重宣告不治。據了解，26歲的許姓上兵其實是養子，雖然家境並不富裕，但他與養母及高齡80多歲的阿嬤感情相當融洽，如今卻傳出不幸噩耗，親友們至今仍不敢告知年邁的阿嬤，就怕她無法承受白髮人送黑髮人的悲痛。由於外界一度傳出，許姓上兵疑因人際關係不合想調離單位，卻因資歷尚淺遭到長官駁回，因此才發生憾事。對此，家屬則澄清，許男申請調職是因為想就近照顧年事已高的阿嬤，且許男出事的前幾天，還返家幫忙從事理髮業的母親整理髮廊，並未有任何異常，更無尋短的動機，因此絕無可能是輕生，希望軍方能儘快釐清肇事原因。