經血
」 月經 經期 癌症 子宮內膜癌 經血為保「生機」…40歲以下血癌男乳癌女 明年凍精卵有補助
衛福部最新癌症登記報告顯示,正值育齡的癌友約1.2萬人,為保住「生機」,衛福部國健署規畫「醫療性生育保存補助」,提供40歲以下男性血癌患者及女性乳癌患者凍精卵補助,明年上路後,再逐步擴大至其他癌別,估計經費約1億多元,近6000人受惠。根據2021年國人癌症登記資料,乳癌新增個案1萬5448人,高達31.33%正值育齡階段,共約4800人,其中2700多人在20至44歲之間;全國不分癌別、不分性別的「育齡癌友」估計超過1.2萬人。北市、新北、桃園、竹市、苗栗、嘉義市、雲林等縣市已率先針對癌友提供凍卵補助,補助金額落在2萬元至3.5萬元不等,嘉義市則是全國首創醫療性凍精補助,最高金額為8000元國健署署長吳昭軍說,癌症放射性治療、化學治療都會傷害生殖功能,考量年輕癌症患者的生育需求,因此規畫生育保存補助,不分男女都提供補助。吳昭軍說明,經專家會議討論結果,男性歷經血癌治療最易影響生殖功能,女性則是乳癌,因此補助方案優先納入這兩種癌別,年齡限制在40歲以下,經醫師評估治療後尚可生育者,提供凍卵、凍精補助,在抗癌之餘仍保有生育選擇權,經行政院同意後就會公告並正式施行。至於補助額度,女性比照現行不孕症治療(試管嬰兒)補助方案,首次申請最高補助10萬元,再次申請者最高補助6萬元,男性則依全額補助凍精費用,各醫療院所約數千元。吳昭軍強調,人工生殖對提高我國整體生育率影響不大,並不能扭轉少子化,但許多癌友仍在打拚事業、經濟起步階段,有不小的家庭壓力,卻又碰到生理上疾病或其他問題,需要外部協助,並減輕經濟負擔,國健署因此希望幫助這些患者一圓求子夢。台大醫院婦產部生殖內分泌科主任陳美州表示,提供癌友醫療性凍卵、凍精是世界趨勢,以台大醫院而言,有凍卵需求的女性確實多為乳癌患者,至於血癌無論男女幾乎完全喪失生育功能,不清楚為何只挑選這兩種癌症,補助不應分男女,而且應增加其他癌別。
女上班族頭暈3年「經血偏少」 檢查出4cm腫瘤…確診大腸癌
身體有任何不對勁,一定要就醫檢查,以免耽誤病情。一名在金融業上班的OL,平時會頭暈、身體不舒服,而且月經的血量有時還偏少,讓她以為只是缺鐵性貧血,怎料就醫檢查後,發現罹患大腸癌。外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》節目分享,這名40多歲女性常常會出現頭暈的症狀,時間持續2、3年,起初以為是工作過勞,因此沒有太在意,直到參加公司安排的健康檢查,才得知自己的血色素數值降低,她自認是缺血性貧血,就買了鐵劑來補充,但狀況還是沒改善。陳榮堅透露,OL後來在親友的介紹下,來找他看診,她隨即進行抽血檢查,發現鐵的數值正常,但血色素偏低,「這種是非常非常奇怪」,假如女性有這種問題,第一個就會詢問月經來的量會不會很多,但OL表示血量都很正常,有時候還少少的。陳榮堅告誡民眾活著比較重要。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)陳榮堅聽完感覺不正常,馬上安排OL做糞便潛血反應,結果反應很明顯,於是又建議做大腸鏡,「一般來講,人如果無緣無故血色素很低,不管男女,要考慮癌症的問題」。然而,OL因為工作忙碌,只要求先開鐵劑,拖了3個月後才檢查,結果在升結腸發現1顆4公分大小的腫瘤,所幸當下立刻動手術,確認淋巴沒有轉移,但由於腫瘤比較大,因此陳榮堅建議做術後的最佳輔助性化療,避免病情再發,他也透過這個案例提醒,到底要工作忙完再處理身體的問題,還是反過來,他自己認為「人活著比較重要」。
愛美女性必讀!想做醫美如何挑選合適的醫師? 整形外科醫師來解答
【健康醫療網/記者吳儀文報導】愛美是女人的天性,為了追求美麗有些女性會尋求醫學美容協助。除了臉部以外,隆乳、私密處整形等也是現代女性討論度相當高的整形項目,不過這些手術不只涉及技術、專業、安全,也牽涉到美感。愛美的女性該如何選擇適合的醫師進行適當的療程,才能讓自己的女性之美更上一層樓呢?醫美診所整形外科醫師何于甄一一解答!如何選擇適合的醫師?具專科醫師背景是基本條件民眾如果想要進行醫美療程,在挑選醫師時,何于甄醫師建議,應選擇一位專科醫師來做治療,專科醫師的訓練具有規範較為嚴謹,能提供專業、技術,為安全及風險把關,以女性私密處整形手術為例,建議執刀的醫師至少要是一位婦產科或泌尿科醫師,不過以整形外科醫師的角度來看,在醫美這部分,最好的選擇還是整形外科醫師。何于甄醫師分享,以前擔任整形外科住院醫師時,光是縫皮這件事就花了許多的時間訓練,如何將皮膚縫好、讓疤痕的產生降到最低並符合骨骼、神經、血管的走向等,整形外科醫師都會經過大量的學習與練習,而且離開醫院後,也會參與年會及課程的交流,持續進修了解最新的技術及治療。像國內整形外科年會、美容外科年會,幾乎是整形外科醫師必去的兩大年會,而何于甄醫師也曾在COVID-19疫情前、後參加韓國美容外科年會,了解疫情前後醫美趨勢的改變,另外今年也參與了世界美容外科年會。何于甄醫師表示,有很多手術、治療可能經過一段時間後才會發現它其實是有害的,因此持續進修對整形外科醫師來說相當重要,需要很負責任地承擔起患者的安全。醫美應兼具安全與美麗 醫師「審美」也是考量點之一此外,「審美」也是民眾在選擇醫師時需要考量的重點之一,何于甄醫師認為,相較於其他醫師,在審美這部分整形外科醫師其實也有更好的訓練,因為整形外科主要就是負責顏面及身體的重建,在訓練及經驗累積之下,醫師能了解到皮膚的狀態、神經血管的自然分布,以及臉部與身形的黃金比例,幫助患者呈現出「自然和諧的美」。何于甄醫師分享,長庚整形外科在整形外科領域具有舉足輕重的地位,自己在長庚整形外科訓練期間從中慢慢淬鍊出不同層次的美感。她強調, 在醫美這部分,不一定每個人都要鼻子很挺、下巴很尖才是最好的,而是應該搭配整體的美感,讓臉部的美及和諧感達到一致性,但這事實上是需要很多經驗的累積,並經過許多的思考、規劃才能達到。進行療程前一定要與醫師實際諮詢 貨比三家再做決定而在選擇醫師時,能不能實際與醫師面對面諮詢更是重要。何于甄醫師表示,現在很多人都是由諮詢師或其他人員進行諮詢,提醒民眾應與負責治療的醫師面對面溝通討論、評估自己的需求及適合的療程,並了解後續的風險再進行治療。在諮詢的過程中,也能看看醫師是不是有實際的臨床案例,了解醫師有多少治療經驗再來進行療程會更安心。何于甄醫師提到,尤其私密處整形相對來說屬於新的領域,資訊比較不充足,也比較看不到後續風險及問題,更應透過與醫師諮詢的過程多加了解會比較好。而且何于甄醫師提醒,選擇醫師最好「貨比三家」,至少找3位醫師諮詢找出共同的建議、更了解自己的狀態後,再來決定要進行什麼療程,不要看到親友或網路上評論某個療程很好就去做,畢竟每個人的狀態不同,需要的療程也不盡相同。以私密處整形為例,醫師建議可以諮詢整形外科、泌尿科、婦產科醫師多方了解再做決定。另外何于甄醫師認為,身為女性整形外科醫師在諮詢、治療上其實也會更了解女性的需求,同為女性會更有耐心地聆聽、討論,並更有同理心,以女性的角度來給予衷心的建議,提供較細節性、客製化的治療選擇。 審慎評估選擇專業醫師 勿被網路行銷手法蒙騙現在網路相當發達,醫美相關資訊相當多元,也有許多醫師會透過社群媒體、廣告等宣傳。何于甄醫師提醒,民眾在進行醫美療程前,一定要慎重選擇,就像買車、買房都會審慎評估再購買一樣,對於自己的身體更要慎重看待,不要輕信網路廣告宣傳,具有專業經驗的醫師其實會花更多時間在治療上,再次提醒民眾一定要實際走訪醫療院所,與專科醫師諮詢討論,為自己的安全與美麗把關。
手臂避孕植入劑:給予女性更多自主權的長效避孕新選擇
【健康醫療網/記者王冠廷報導】現代女性正面臨著多重角色和豐富人生選擇的時代。在這個充滿機會與挑戰的環境中,生育決定和時機的選擇對每位女性及其家庭來說都至關重要。無論你是正在專注學業的學生、忙碌的職場女性,還是照顧孩子的新手媽媽,長效可逆避孕方式(LARC)都可能是一個值得考慮的選擇。相較於傳統的避孕方式,LARC不僅效果持久,而且在移除後能迅速恢復生育能力,免去了每天可能遺忘服藥的煩惱。台灣最近引進的手臂避孕植入劑為女性帶來了一個突破性的新選擇。這個如火柴棒大小的小小植入劑,可以在非慣用手的皮下植入,無需經過子宮,就能提供長達三年且成功率超過99.9%的避孕效果。中山醫學大學附設醫院婦產部吳珮如主任分享了她的觀點:「在面對少子化的同時,我們更應該重視每個女性選擇適合自己生育時機的權利。找到合適的避孕方式可以幫助你避免計劃外的懷孕,讓生活節奏更加從容。」她鼓勵所有育齡女性探索自己的人生藍圖,了解最適合自己需求的避孕方法。吳主任進一步解釋道:「對於暫時沒有生育計劃的女性來說,手臂避孕植入劑是一個很好的選擇。與需要每天服用的口服避孕藥相比,它植入一次可以提供三年的避孕效果,大大降低了因遺忘服藥而導致的避孕失敗風險。而且,相較於子宮內避孕器,它也不會有因移位掉出或因出血量較大造成排出的問題。」簡單、方便、可逆:三年99.9%的避孕保護手臂避孕植入劑的植入過程快速簡單,經過門診醫師的評估後,只需約30秒就能完成。更重要的是,當你決定要懷孕時,這個裝置可以輕鬆移除,而且生育能力能夠迅速恢復。吳主任表示:「從決定暫不生育到準備當媽媽,這個過渡期可以變得非常輕鬆自在。」對於正在哺乳的媽媽們來說,手臂避孕植入劑也是一個安全且不影響哺乳的選擇。與可能抑制乳汁分泌的口服避孕藥不同,手臂避孕植入劑的黃體素成分不會影響哺乳。吳主任分享了一個案例:「有位從國外回台生產的媽媽,在懷孕期間就決定生產後立即使用這種避孕選擇。她擔心在忙於照顧孩子時可能忘記服藥,因此選擇了這個長效且對哺乳無影響的方式。」此外,相較於傳統的子宮內避孕器(IUD),手臂避孕植入劑不僅提供了更好的長效避孕效果,還避免了可能在子宮內引發的感染和不適。特別是在台灣潮濕悶熱的氣候下,許多女性反映傳統IUD容易導致子宮腔發炎或感染,而避孕植入劑植入於手臂,大大降低了這些風險。考量個人的生育計畫,選擇彈性又方便的避孕方式吳珮如主任提醒,在選擇使用手臂避孕植入劑之前,一定要由專業醫師進行全面的健康評估。雖然這種方法的副作用相對較少,但植入後仍可能會對月經周期產生一些影響,例如少數女性可能會經歷經血量減少的情況。不過,這是由於黃體素的正常反應,通常不會影響健康或避孕效果。手臂避孕植入劑在美國已經上市多年,鄰近台灣也有許多國家使用,這個避孕選擇為台灣女性提供了更多元化和便利的避孕選擇。無論你是想調整生育間隔、近期不考慮生育,或是已經擁有理想的家庭規模,這種長效避孕方法都可能成為你的理想選擇。真正的女性主導避孕,意味著你能夠充分了解各種避孕選擇,並根據自己的需求和生活方式選擇最適合的方法。有了這樣的自主權,你就能更自信地規劃人生,追求夢想,活出屬於自己的精彩人生。記住,選擇權在你手中,而專業的醫療團隊隨時準備為你提供支持和建議。
號稱一個月瘦10公斤!35歲女子吃減肥藥「全身抽搐」 醫師:電解質平衡被打破
減重專科醫師陳威龍近期分享一起個案,一名35歲女性患者在半年前因減重停滯感到沮喪,後聽從同事推薦購買了一款宣稱「一個月可瘦10公斤」的減重藥物並自行服用。一週後,患者開始出現嚴重嘔吐、腹瀉、食欲不振,隨後更是頭暈、精神恍惚,全身無力,最終被家人發現倒在臥室內,意識不清且肌肉僵硬抽搐,緊急送往急診。陳威龍醫師在FB粉絲專業發文表示,該名女患者被送醫經血液檢查後,發現患者的電解質多項異常,包括低血鉀(2.6 mmol/L,正常3.5-5.0 mmol/L)、低血鈉(128 mmol/L)及低血氯,並出現代謝性鹼中毒。心電圖檢查也顯示異常,疑似因嚴重低血鉀所引起。根據患者的症狀和血液檢查,陳威龍醫師推測他所服用的減重藥物可能含有大量的「利尿劑」和「瀉藥」,這些成分導致身體過度排出水分和電解質,進一步引發嘔吐、嚴重脫水及電解質失衡,最終造成代謝性鹼中毒並引發癲癇。經過兩週多的住院治療,患者才順利出院。後續該名患者在出院後,就帶著醫院厚厚的出院病歷摘要來找陳威龍醫師求診。陳威龍醫師也向他分享正確的減重觀念。首先,正確選擇食物種類及營養素比例至關重要,減重並非僅靠少吃就能達到效果,過度節食反而會讓身體認為面臨饑荒,導致基礎代謝下降,脂肪傾向於囤積不分解。因此,選擇合適的食物和調整營養素的比例才是減重的關鍵。其次,充足的睡眠和減壓同樣重要。睡眠不足和過大的壓力會導致皮質醇過度分泌,進而影響血糖波動和胰島素的分泌,這些都容易造成脂肪囤積。此外,壓力過大也容易引發補償性進食,導致熱量攝取過多,因此學會自我減壓對控制體重至關重要。最後,合理的減重速度才能持久。過快的減重方式容易造成肌肉流失、營養不良和免疫功能失調,這些都是造成減重停滯的主要原因。而穩定漸進的減重速度則有助於養成良好的生活習慣,是避免復胖的關鍵所在。陳醫師強調,減重就像登山,有時坡度陡峭、有時平緩,但只要目標明確,持續努力,終將到達目的地。後經過兩個月的飲食和生活調整,加上運動的配合,這位女性患者成功減重8公斤。陳威龍醫師希望藉此提醒大家,減重應以健康為前提,選擇正確的方法才能達到持久的效果,避免因不明藥物而引發的健康風險。
食材自己種、醬油親手釀 德國米其林二星餐廳讓「永續」變有趣
各國米其林餐廳主廚來台客座,除了可以讓老饕免跑國外就享用美食盛宴,還能從中看到名廚對於料理的態度以及新興趨勢。自己國家或鎮上沒有的水果或植物就親手種,想要什麼風味的牛肉便和畜牧業者溝通、使用特定飼料餵養,不從別的國家進口雪莉酒、乾脆自己釀製,甚至德國沒有的醬油也自行調配釀造,例如將青蒜透過煙燻等技法做出如同柴魚的香氣、將油炸堅果後的殘渣用來做醬油,共研發出70多種口味醬油,還能反過來供應給其他餐廳。這些聽來如同天方夜譚的故事,卻是蟬聯德國米其林二星5年、位於僅有2千人左右的維爾斯貝格小鎮的AURA by Alexander Herrmann & Tobias Bätz餐廳,持續在實踐的各項計畫。AURA餐廳副主廚Sebastian Metzdorf(左起)、AURA餐廳主廚Tobias Bätz、漢來西餐行政主廚張駿霖、ANIMA實驗室副主廚兼食物偵查師Jörg Osswald。(圖/魏妤靜攝)從西班牙Tapas發想的前菜「魚子醬和榛果的圓舞曲」,品嘗時將榛果、蛋白、蛋黃絲與脆餅一起放入口中,鹹脆兼具。(圖/魏妤靜攝)每年都會邀請米其林名廚來台客座的漢來美食,今年特邀德國AURA by Alexander Herrmann & Tobias Bätz餐廳主廚Tobias Bätz客座,11/22~11/24在位於高雄漢來大飯店45F的焰牛排館舉辦限時餐酒會,消息一出立即預約全滿。現年41歲的Tobias Bätz從事精緻餐飲業超過20年,除了備受米其林肯定,更名列2024年德國最佳廚師第6名,而在他與團隊夥伴的分享中,更讓我們看到永續餐飲的另一種有趣作法。原來AURA餐廳從2021年便設置未來創新實驗室「ANIMA」,堅持使用在地食材、縮短從產地到餐桌的距離,而當地不易取得的食材索性動手「創造」。例如在四季分明的德國,透過科學技術讓當令食材不受季節更迭影響,延長使用期限;實驗室還有專門四處尋找特殊食材的食物偵查師,並與超過80位農夫、畜牧業者及職人緊密合作,例如嘗試將玻璃瓶工廠的熱氣導入溫室,讓原本不易生長於歐洲的香蕉、檸檬、柑橘類果物得以生存。此次Tobias Bätz來台更為台灣的釋迦與小籠包所驚艷,已在考慮於小鎮種植釋迦的可能性,甚至不排斥日後在餐廳端出由漢來團隊傳授的小籠包變化版。「野菌清湯佐香草蒸蛋」將蘑菇浸泡於昆布水後以低於沸騰溫度的90度長時間燉煮成清湯,以免破壞湯中鮮味(左),右為「Aura主廚的鮪魚地瓜」。(圖/魏妤靜攝)份量豪邁的「北海道珍饈搭酸模、蕎麥白醬」具有強烈的香料氣息,也是主廚自己最愛的一道菜。(圖/魏妤靜攝)除了與團隊合力讓「整個小鎮都成為我們的料理實驗室」,身為JRE歐洲年輕廚師協會一員的Tobias Bätz,時常與協會成員交流廚藝,他提到自己最大的料理特色就是「融合」,因此在其料理中有德國家常菜的影子、日式調味的運用,亦有像印度綜合香料的濃烈風味,每道菜或鹹中帶酸、或綿密中夾雜脆度,可以說充滿食趣。例如此次餐酒會帶來的6道菜及1道甜點中,前菜「魚子醬和榛果的圓舞曲」,就將蛋黃鹽漬後刨絲,搭配與奶油融合的綿密蛋白,加上以昆布與乾香菇熬製的日式蔬菜高湯、奢華魚子醬,將常見的「蛋」食材拆解又重組。湯品「野菌清湯佐香草蒸蛋」則是來台後發現台灣人愛喝熱湯,將原本預設帶醬汁的開胃菜轉化為湯品,除了蒸蛋以柚子味噌提味,還融入德國菜以黑醋栗增添酸香的做法,在蕈菇類的野香中留下莓果餘韻;「北海道珍饈搭酸模、蕎麥白醬」則將鮭魚和干貝層疊後搭配香濃的蕎麥白醬,並以各種香料搭組出如印度瑪薩拉綜合香料的風味,再搭配鷹嘴豆泥、烤生菜,以及檸檬柑橘醬增添微酸風味,覆蓋上雪莉酒奶油泡沫,呈現又亞洲又義式的混合滋味。德國人喜歡在主菜後、甜點前插入一道起司小點,Tobias Bätz端出的「起司與蔓越莓的邂逅」結合了康堤乳酪、芥末醬、蔓越莓和馬鈴薯,濃郁中又以微酸平衡味覺。(圖/魏妤靜攝)而AURA餐廳經典的生鴨肉塔塔,考量台灣人接受度調整為「Aura主廚的鮪魚地瓜」,除了自行調配印度咖哩粉、以木槿花染成天然的紫色,醃漬過的鮪魚外圍還以地瓜絲及薑汁地瓜泥包覆,入口讓人覺得彷彿是將韓式常見的麻油拌菜,混搭了南部老冰果室會有的番茄切盤;主菜「美國金牌極黑和牛菲力佐黑蒜醬」則是餐廳原本以鹿肉搭配牛肝醬汁的變奏版,雖然少了野味的特殊性,然而覆蓋在牛排上的除了發酵大蒜,還有以米香裹上珍珠糖拌炒、加入黑胡椒粉與竹炭粉做成的黑胡椒粒,酥脆中又有多重香氣。甜點「櫻桃甘納許搭摩爾冰淇淋」的櫻桃以巴薩米克醋和櫻桃香膏調味,酸甜交織更襯出焦香的冰淇淋風味。(圖/魏妤靜攝)漢來餐酒會嚴選美國奧勒岡魂酒莊紅、白酒與匈牙利豚岩酒莊貴腐甜酒,搭配Tobias Bätz的星級餐點。(圖/魏妤靜攝)甜點「櫻桃甘納許搭摩爾冰淇淋」更是一絕,為了想在冰淇淋中呈現像咖啡的氣味,又不想使用德國當地沒有種植的咖啡,主廚在德國時是將小麥焙炒,在台灣則改為將米炒出香氣與奶油混合成冰淇淋基底。漢來美食亦為這次餐酒會搭配5款酒,其中4款使用美國奧勒岡魂酒莊紅、白酒,還有搭配起司鹹點的匈牙利豚岩酒莊貴腐甜酒,而以有豐沛果香與淡雅玫瑰香氣的「AVNI黑皮諾紅酒 2022」搭佐「Aura主廚的鮪魚地瓜」,更讓主廚Tobias Bätz認為是充滿創意的搭配。日本東京米其林一星餐廳Simplicité主廚相原薰(左)擅長熟成技術,右為「海之Charcuterie」。(圖/li teppanyaki提供)另外台北的「li teppanyaki」無菜單鐵板料理餐廳監製主廚稗田良平(Hieda Ryohe),日前也邀請日本東京米其林一星餐廳Simplicité主廚相原薰(Kaoru Aihara)來台客座,相原薰在水產料理上鑽研與施行在極短時間內將鮮魚完全放血的神經血締處理技術,希望保留魚的鮮度、延緩魚肉腐敗。另外相原薰亦擅長熟成技術,例如此次客座饗宴中的一道「海之Charcuterie」,他選用來自兵庫的鰆魚經過一個半月熟成,採用了義式熟成風乾牛肉(Bresaola)風乾鹽醃肉品的處理法;鮪魚赤身則採用西班牙製作香腸風乾熟成的方式;章魚經由鹽漬和煙燻以及一週的烘乾過程,不僅保留了濃郁的海洋氣息,亦增添迷人的煙燻風味:還有將干貝混合昆布漬,加上辣椒、甜椒粉的細緻調味,每一口都充滿豐富層次。※飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
停經後出血可能是「子宮內膜癌」! 無有效篩檢工具如何及時發現、預防?
【健康醫療網/記者吳儀文報導】子宮內膜癌是子宮體癌中最常見的一種,根據衛福部資料顯示,每年新診斷的子宮體癌患者有9成以上都是子宮內膜癌。不過,目前子宮內膜癌還沒有有效的篩檢工具,民眾該如何預防、早期發現子宮內膜癌呢?為提升民眾對子宮內膜癌的認識,國健署針對民眾最常見的3個問題一一解惑。常見QA一: 子宮內膜癌有哪些症狀?與子宮相關的癌症包括子宮體癌、子宮頸癌等。國健署表示,其中子宮體癌又以子宮內膜癌最為常見,它好發於50-70歲女性,而且大多數都是停經後的婦女,根據最新癌症登記資料顯示,110年新發個案中50歲以上女性就占了73.5%。國健署指出,子宮內膜癌常見症狀包括停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹疼痛等。常見QA二: 子宮內膜癌有哪些危風險因子?如何預防?國健署表示,子宮內膜癌風險因子包括糖尿病、停經後肥胖、有婦科癌症家族病史、有長期月經異常的病史、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、服用僅含雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑等。其中,肥胖是子宮內膜癌很重要的關聯因素,國健署表示,身體質量指數(BMI)大於30,罹患子宮內膜癌的風險是BMI正常者(18.5-24)的2-10倍,在澳洲有超過25%的子宮內膜癌患者是因為肥胖所致,而美國也有高達57%的病例歸因於肥胖。因此,在子宮內膜癌預防上,國健署提醒,民眾應維持良好的生活型態及適當的體重,美國癌症研究所(AICR)指出,規律運動、健康飲食、維持適當體重,可有效降低20-30%子宮內膜癌風險。常見QA三: 子宮內膜癌如何早期發現?子宮內膜癌應早期發現、早期治療。不過,目前子宮內膜癌還沒有國際科學實證有效的篩檢工具。若要及時發現子宮內膜癌,國健署署長吳昭軍強調,女性應關心自身健康狀況,及時警覺身體異狀。吳昭軍署長提醒,女性若發現有停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠、下腹疼痛等症狀,應盡速就醫,並依照醫師指示進一步檢查、診斷、治療,以阻斷疾病進展。
月經來「穢身」不可拿香? 土地公廟解惑:難道男女大小便比較乾淨?
老一輩的人都會說,月經來不可去廟裡拜拜。對此,鎮轅境頂土地公廟官網表示,「無論男女,每日都會排遺(大小便),難道這些就比較乾淨?」鎮轅境頂土地公廟官網指出,民間習俗,流傳著女性月經來,為「穢身」,所以不可以拿香,或參與廟宇祭祀活動,甚至說不能進入廟宇拜拜,觀其理由,大致上是一月經來不乾淨,會褻瀆神明、二月經來時身體較虛弱,容易被神明正氣沖煞到、三月經來時身體較虛弱,容易染上不吉利的事情,四是經血會帶來晦氣且吸引邪靈,因此被視為不祥。廟方直言,事實上,無論男女,每日都會排遺(大小便),難道這些就比較乾淨?現代社會,衛生習慣已經大大改善,與其認為這些自然的生理現象不乾淨,還不如在奉香前,先上個廁所把身體產生的廢物先排掉,然後把雙手好好洗乾淨。廟方表示,的確有部分人月經來時身體較虛弱,若真的痛到不舒服,在家休息是個好選擇,這與是否能參拜無關,再者正神大廟,應該充斥凜然正氣與良好磁場,「身體虛弱不正應該好好來廟裡吸取這些才對,怎麼會變成容易染上不吉利的事情?好啦,縱使是在外面沾染不吉利的事情,更應該到廟裡來,讓神明幫妳驅趕與淨化才對啊。」廟方認為,以前不夠發達的交通與衛生條件,導致不適合的習俗,在現代社會,早早就應該揚棄了,「就好像以前沒有吹風機,婦女坐月子這一個月都不能洗頭,現在還有人維持這樣的習俗嗎?我們尊重習俗,但不需要盲從,神明保佑眾生、慈悲為懷,不會因為月經這種自然生理現象而怪罪信徒。」
要價 15,000元一餐!無菜單鐵板料理餐廳「li teppanyaki」名廚稗田良平跨海邀請東京米其林一星法式餐廳「Simplicité」主廚相原薰合作,抵台舉辦限定海鮮鐵板燒料理!
想嘗鮮日本米其林餐廳主廚的手藝?現在不用遠赴日本,在台灣就吃的到!初魚餐飲集團旗下新型態無菜單鐵板料理餐廳「li teppanyaki」由名廚稗田良平(Hieda Ryohe)悉心監製頗受好評,繼今年3月與日本大阪米其林星級餐廳主廚仲嶺淳一在台合作獲得廣大迴響後,將在11月邀請到日本東京米其林一星法式餐廳「Simplicité」主廚相原薰首度海外客座,來台舉辦限期兩天、席位限定的無菜單鐵板料理客座饗宴 ,屆時將融合日法料理美學、使用初魚集團最具優勢,也是台人最喜愛的海鮮和魚類打造頂級海鮮風味饗宴。li teppanyaki X Simplicité 米其林星級主廚海味饗宴,日期:2024年11月8日(五) ~11月9日(六);地點:li teppanyaki 新光三越Diamond Towers二館3樓(圖/品牌提供)Li teppanyaki監製主廚稗田良平先生表示:「li teppanyaki 的餐點設計靈感來自世界各地風土,首重選用符合時令的季節性食材、強調口感層次變化,融合東西方料理方式與餐飲文化,由專業侍酒師為套餐精細化配搭佐餐酒款、或風味無酒精飲品。li teppanyaki將持續舉辦各式客座餐會,邀請各國星級主廚來台交流,讓顧客及更多的台灣饕客免出國就能享有源源不絕的新意與用餐體驗。」稗田良平主廚也很期待這次的限定饗宴,他大讚:「Simplicité 與li teppanyaki餐廳的理念恰好完美融合,更在創造料理的質感上有相似之處,這次獨獻台灣的海鮮至上無菜單鐵板料理饗宴,我本人也相當期待!」客座主廚相原先生擅長日法混合的料理精神,加上對食材的究極講究,這次也將帶來他的招牌菜式「魚子醬/布列塔尼酥餅」,讓東京米其林一星法式餐廳Simplicité的海鮮美學,與無國界鐵板料理li teppanyaki的美味關係,透過一鏟、一轉、一蓋在鐵板上優雅綻放。而對海鮮充滿熱情的他,於2018年在東京代官山開設法式餐廳Simplicité,受到米其林一星肯定後便經常一位難求,現在已是極具指標性的東京法式餐廳。相原主廚對海鮮料理「一生懸命」的講究,讓饕客味蕾爆發。他不斷拓展魚和海鮮料理的可能性,並持續融入日本主廚技術,像是熟成、神經血締處理技術等等。相原主廚表示:「我著迷於海洋風味、特別喜歡魚類料理,跟台灣一樣、日本也是四面環海的國家,有各式各樣的海鮮可以運用,從海藻到沙丁魚,我都很喜歡,所以決定用魚類來進行挑戰。我一直認為食材非常重要,無論菜單設計得有多好,如果食材不好,就會毀了一切。所以我在料理時很注重食材的選擇、講究與生產者的關係。也是因為這一點與稗田主廚、li teppanyaki及初魚餐飲集團很有共鳴,才有了這一次的跨海合作。」相原主廚的首次海外客座饗宴將於11月初舉行,現已開放預約訂位。想要親身體驗 li teppanyaki 與 Simplicité 交相輝映的美味,千萬別錯過這場令人期待的盛宴。(圖/品牌提供)li teppanyaki X Simplicité 米其林星級主廚的頂級海味饗宴相原主廚透露自己對台灣當地食材很感興趣,包含上次旅行在台灣魚市場看到的大隻水針魚,以及九繪、紅喉、金目鯛、海膽、蝦類等海鮮 ; 也想將台灣種類繁多的茶葉和中藥材入菜,除了台灣當地食材的運用,他也會特地從日本帶來美味的當季漁獲。相原主廚說:「希望能夠讓客人品嚐到Simplicité著名的魚類料理和台灣食材、日本海鮮的融合。除此之外,加入鐵板這種烹調方式,可能意外開創全新的料理!」
60歲婦停經10年又出血 才狂喜青春再現…醫診斷:癌症
保健食品不能亂吃!大陸浙江有一名60歲張姓婦人(化名)每日吃保健食品,已經更年期10年的她,幾個月前開始突然有「月經」,她狂喜自己保養得宜才青春再現;但張婦持續幾個月「月經」都很不規律,決定就醫檢查,沒想到查出子宮內膜癌早期,所幸手術治療後身體已好轉。根據陸媒《深度視頻》報導,浙江寧波有一名60歲張姓婦人,最近被診斷出罹癌,讓她感覺天都要塌了。原來張婦固定每日服用保健食品,在幾個月前突然出現「月經」,讓已經更年期逾10年的她,自豪應該是保養得宜,很開心自己「青春再現」。不過張婦持續幾個月的「月經」都很不規律,每次斷斷續續出血10餘天,她察覺不對勁,前往醫院檢查;結果顯示張婦罹患子宮內膜癌早期,在醫師追問下,得知張婦定期做卵巢保養,每日服用親友從海外帶回來的保健食品,推斷是長期過量食用含激素的保健品,導致子宮內膜異常增長,進而成為癌症。所幸張婦在手術後已出院,身體也恢復正常。依據國民健康署資訊,子宮內膜癌常見症狀為停經後出血、經期不規則、經血遍多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠或下腹疼痛等,若婦女出現以上症狀,應及早就醫,並依照醫師指示診治,得重拾健康。
女子懷孕不順! 中醫處方「迎子方」與「啟宮湯」有效助孕
林小姐因多囊性卵巢症候群不排卵,並且血液中黃體素水平偏低影響受孕,經診斷為胞宮經絡痰濕瘀阻、腎陽虛。經中醫治療後順利懷孕,寶寶平安健康出生。「迎子方」與「啟宮湯」 提升助孕品質與便利性臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師陳安履表示,為了提升助孕品質及備孕民眾的便利性,特別推出「迎子方」與「啟宮湯」兩種即飲包處方可供選擇。這兩種處方的設計是將過去成功幫助備孕女性懷孕生子的科學中藥與煎劑處方整理條列,同時考慮影響備孕與活產的病因以及月經週期各階段會碰到的問題去做歸納整理。一、「迎子方」內含養血、補腎陽、養肝腎的助孕安胎中藥補養氣血藥:例如何首烏、熟地。透過動物研究發現,這些處方具有提升囊胚著床數、子宮內膜微血管密度、促進子宮內膜血管新生與促進囊胚與內膜間著床所需黏著因子之生成。也能輔助雌激素與黃體素更穩定有效率的作用於子宮內膜。溫補腎陽藥:例如巴戟天、仙靈脾。溫補腎陽藥具有提升黃體素水平作用。補肝腎強筋骨的安胎藥:例如續斷。其機轉為抑制子宮的不正常收縮,穩定子宮內膜避免剝落,有文獻指出類似的中藥治療方法可能有降低反覆流產風險的發生。二、「啟宮湯」改善排卵功能與改善骨盆腔內血循環境活血化瘀中藥:例如丹參、紅花、益母草與牛膝。通絡利濕中藥:例如路路通。行氣活血中藥:例如延胡索與烏藥。濾泡期使用改善排卵障礙 提升自然受孕率此類中藥於濾泡期使用能改善排卵障礙,因此對於因為巧克力囊腫、多囊卵巢症候群或卵巢水瘤影響排卵而干擾備孕者有所幫助。有文獻指出,這類中藥處方對於排卵障礙與輸卵管部分阻塞的備孕女性能提升自然受孕率。陳安履說,於女性生理期後半使用能幫助子宮較正常收縮,避免經血逆流以降低內膜組織對於子宮或卵巢的刺激與侵犯,因此有可能避免子宮內膜異位症與子宮肌腺症惡化進而達到助孕之功。備孕成功因素百百種 仍需經醫師諮詢治療陳安履最後指出,由於影響備孕成功的原因百百種,不論是迎子方還是啟宮湯的使用,都必須根據中醫師診斷為基礎同時搭配科學中藥(或其他煎劑)做加減來服用。
48歲許家蓓子宮內膜癌病逝 超越子宮頸癌居首!2大原因造成年輕化
台北市議會民進黨團總召許家蓓今年5月確診子宮內膜癌,積極接受化療後,不敵病魔,今(18日)凌晨2點25分病逝,享年48歲。據衛福部資料,子宮內膜癌是子宮體癌中最常見的一種癌症類型,每年新診斷子宮體癌個案中有超過9成以上為子宮內膜癌。而子宮內膜癌好發於40至60歲女性,近年來有年輕化趨勢;且子宮內膜癌已超越子宮頸癌,居女性生殖器官癌症首位,是近10年內成長快速的癌症之一。2021年子宮體癌死亡人數為489人,標準化死亡率為每10萬人2.3人,為我國婦女癌症死因第10位。據衛福部統計,子宮內膜癌每年約有1500位新確診的病患。子宮內膜癌早期沒有明顯症狀,常見症狀包括經期不規則、停經後出血、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹疼痛等症狀,目前子宮內膜癌並無有效之篩檢工具。飲食西化、肥胖是子宮內膜癌年輕化的主要原因,美國癌症研究所(AICR)報告證實體重過重或肥胖為罹患子宮內膜癌的原因,因體脂肪會增加血液中的胰島素及荷爾蒙,而誘發癌症細胞成長。而長期攝取高升糖負荷飲食使體內處於高胰島素濃度,容易導致胰島素抗性,除了增加肥胖的風險之外,研究指出也與癌細胞的生長正相關。美國癌症研究所建議預防子宮內膜癌要多吃蔬菜、全穀類食物、豆類、水果;少吃高升糖、紅肉、加工肉品、高鹽、鹽漬食物;以及不使用市售防癌健康食品。同時不可過重及規律的運動,每天至少從事30分鐘運動;任何能讓心跳加快及呼吸深沉的活動為宜。
月經來時到底能不能「碧血洗銀槍」 專業醫提醒:要做好兩件事
在女生月經來的時候,到底是否能發生性行為?這件事情一直以來都眾說紛紜,而泌尿科醫師廖奕安表示,女生經期期間,細菌感染的機會會增加。如果真的要發生性行為,有兩件事情務必要做好。泌尿科醫師廖奕安日前在FB粉絲專頁上傳影片解釋,經期確實會增加女性感染的風險,主要有三個原因。首先,經期時女性陰道的酸鹼值會上升,這種環境更有利於細菌的生長。其次,雌激素水平下降會導致陰道正常菌群減弱,使外來細菌更容易入侵。最後,經血流動可能會將細菌帶到尿道附近,進一步增加感染風險。廖醫師也解釋,這並不意味著經期就完全不能進行性行為。他建議如果民眾真的要在經期階段發生性行為的話,只要採取一些簡單的預防措施,就可以大大降低感染風險。廖醫師建議,就是要性行為前後要多喝水,並且不要憋尿,如此就可以將細菌感染的機會降至最低。
大突破!醫生靠「電玩手把」動手術 跨9300公里取得豬胃壁活組織
香港中文大學(中大)醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院(ETH Zurich)全球首次利用豬模型,成功進行遙距磁控內窺鏡手術,並取得胃壁活組織。這項跨越9,300公里距離的手術,由分別身處香港手術室的醫生負責現場監督,並由身處瑞士蘇黎世的專家經控制台遙距操作。中大表示,研究成果凸顯了這項嶄新技術的效用和潛力,能為偏遠地區的病人爭取更快的診斷和手術治理,對缺乏相關醫療專家或服務的地區尤有幫助。研究已於國際期刊《Advanced Intelligent Systems》發表。在遙控系統中,操作員能夠透過控制台操作和監察系統,醫療機械人則將操作員的指令轉換成手術的實際步驟,兩者之間必須由可靠且高速的網路連接。這項研究由中大醫學院與蘇黎世聯邦理工學院聯手進行,團隊在香港手術室手術台旁邊放置了一部伺服器電腦,並透過有線網路連結名為「Navion」的可臨床使用便攜式磁性導航系統,以及可磁控的內窺鏡兼整套機械人系統。在蘇黎世的控制台上,操作員透過可提供實時數據傳輸的網路傳輸協定「WebSocket」,與位於香港手術室內的機械人系統溝通。香港中文大學(中大)醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院(ETH Zurich)全球首次利用豬模型,成功進行遙距磁控內窺鏡手術。(圖/翻攝自香港中大官網)整套機械人系統放置在香港「醫療機械人創新技術中心」的混合手術室(HybridOperating Room)。該中心是中大在香港特區政府InnoHK資助下成立的研究中心之一,其混合手術室專門為研發新型手術機械人及醫療設備而設,為全亞洲獨有的設施;蘇黎世聯邦理工學院則是該中心的海外合作機構之一。這次研究中,蘇黎世的操作員透過當地電腦控制香港手術室內的內窺鏡,同時透過視訊監督過程。術後X光影像顯示,系統使用的磁控內窺鏡能夠在豬模型的胃內完成「後屈」(retroflexion)。「後屈」是內窺鏡檢查成功與否的一項重要指標,因為大幅度屈曲是磁性內窺鏡的一大挑戰,成功「後屈」反映其克服了操作限制,並能夠如標準設備般於體內流暢地移動。此外,團隊順利於研究中利用系統取得足夠體積的胃壁組織進行活檢。中大醫學院外科學系助理教授陳詩瓏醫生表示,「遙控內窺鏡技術除了有助進行跨地域的外科訓練和指導外,更可為偏遠地區病人提供迅速的診斷和手術護理,缺乏有關外科技術的地區尤其受惠。透過此平台,經訓練的護士甚至可在專家遙距指導下執行所需程序。隨著內窺鏡技術的普及化,全球數以百萬計的消化道癌症患者有望能獲得更快的診斷和治療。」香港中文大學(中大)醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院(ETH Zurich)全球首次利用豬模型,成功進行遙距磁控內窺鏡手術。(圖/翻攝自香港中大官網)蘇黎世聯邦理工學院機械人與智能系統研究所所長納爾遜(Bradley Nelson)補充,「我們將繼續發掘遙距內窺鏡技術的潛能,下一階段的研究將使用人的胃部進行。我們希望透過進一步研究,繼續將相關技術擴展到更多方面,除了癌症篩檢的內窺鏡檢查外,還可應用於消化道的其他器官、神經血管系統,以及進行胎兒手術等。」中大醫學院院長、信興教育及慈善基金機械人外科教授趙偉仁教授總結,「透過建立一個機械人平台網絡,遙距手術能夠大大提高醫療服務的普及性,促進全球外科專家知識和專業技能的交流合作。今次中大醫學院與蘇黎世聯邦理工學院聯合進行的研究,不只為推動醫療技術創新提供了一個合作平台,亦彰顯了兩所院校的專業實力,將研究轉化至臨床應用,為病人福祉帶來重大貢獻。」香港中文大學(中大)醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院(ETH Zurich)全球首次利用豬模型,成功進行遙距磁控內窺鏡手術。(圖/翻攝自香港中大官網)
A-Lin親姊搭捷運被逼讓座 她起身「經血爆量」椅子一片紅…結局超傻眼
A-Lin(黃麗玲)親姊黃莉由模特兒轉戰歌手,以原住民名「Luji(發音:魯祭)」進軍歌壇。她日前在節目上分享,曾因為經痛坐在博愛座,結果被一名阿伯逼讓座,她只好起身,結果經血大量流出,結局更是讓人傻爆眼。博愛座的爭議時常吵得沸沸揚揚,黃莉在節目《醫師好辣》中透露,她過去懷孕8個月時,肚子已經很大了,她有去申請好孕胸章,但是都沒有人讓座,「我就想說算了」。黃莉提到,由於她有肌腺症的關係,經血量很大,有次工作很累搭捷運,便坐在博愛座上,當時有一名身體看起來很硬朗的阿伯,一直盯著她,雖然自己的肚子也很痛,但是因為擔心被罵,就乖乖起身。黃莉過去搭捷運曾被阿伯逼讓座。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)沒想到黃莉起身後,發現椅子都是血,「因為血已經跑出來,所以我後來趕快用外套遮著」,並用濕紙巾擦拭乾淨,結果阿伯看她擦完,就一屁股坐下,讓她超無奈,心想「阿伯可能真的膝蓋不是很好、不太舒服」。事後黃莉也在臉書坦言,她的經血真的超級爆量,並預告要去動子宮肌線症手術,喊話「終於可以告別經痛貧血人生!」據了解,黃莉曾有15年模特兒資歷,不過毅然決然在人生中場轉行當歌手,2019年陸續推出〈我心已打烊〉、〈學著道別〉等歌曲,並發行專輯《之後》。
50歲男車禍致顏面不對稱 「精準導航重建」大幅改善
交通事故、運動傷害、暴力事件、跌倒等意外都可能導致顏面骨骨折,包括鼻骨、眼眶、顴骨、上顎和下顎骨折。如果未妥善處理,可能會影響外觀、複視、眼球運動、牙齒咬合、咀嚼、言語和吞嚥等功能。馬偕醫院最近收治一名50歲的李先生,因交通事故造成左側眼眶、顴骨、上下顎骨骨折、同時伴隨肋骨及小腿骨折,李先生在另一家醫院治療近3個月後,仍有左右顏面不對稱、咬合不正等問題,於是轉求馬偕紀念醫院口腔顎面外科治療。收治個案的馬偕醫院口腔顎面外科主治醫師黃子桓表示,於門診時發現李先生除有左顴骨及左眼窩塌陷、咬合不正外,亦有顏面骨骨板暴露及骨髓炎、鼻竇炎的問題,建議李先生進行顏面骨折復位手術合併自體骨骨移植術,馬偕紀念醫院口腔顎面外科的導航技術可由醫師自行設計精確的復位位置,術前使用電腦斷層模擬病人完整顏面骨骼,設計貼近病人原始骨頭構造的立體結構,再利用3D列印技術製作客製化的眼眶骨及顴骨模型,預先調整眼底鈦合金骨板的形狀,除了可以精確地重建病人最理想的術後結果,並可以節省手術時間,亦提升成功率避免二次手術的可能。黃子桓說明,就李先生的狀況而言,由於左側顏面骨及顎骨骨折在其他醫院復位手術未能改善,透過電腦斷層術前模擬,以右側顏面骨骼做為參考進行鏡像重組,設計精確的復位計畫。手術中同步利用導航系統協助定位,逐步將錯位的骨塊復位至理想位置,恢復良好的咬合關係及左右顏面對稱性,住院一周出院。李先生表示,在第一次手術完之後,右邊牙齒完全無法咬合吃東西,而且反覆發炎化膿,清創完仍然沒有改善,同時雙眼看東西兩個影像的狀況也越來越明顯。透過馬偕醫院口腔顎面外科黃醫師的幫忙,已恢復咀嚼食物的能力,同時也改善了複視的狀況,生活品質獲得很大的提升。黃子桓解釋,與傳統顏面骨骨折復位手術相比,已在錯誤位置癒合的顏面骨重建更為複雜,切斷已癒合的骨塊後,要在立體空間中將骨塊移動到理想的位置其實並不容易,在沒有導航的幫助下,手術的不確定性較高。術中同步利用導航輔助定位,可以大幅提高精確性,尤其在眼眶周圍等高風險且手術視野狹窄的地方,可以增加醫師對手術成果的信心,降低二次手術調整的機率。術前可結合3D列印技術在客製化模型上進行骨板預先彎折,減少術中調整骨板的時間,同時也可以利用該模型及導航手術模擬軟體來進行病情解釋,進一步優化醫病關係及溝通。本次病例在定位骨塊位置後,同時利用頭蓋骨的骨塊進行骨移植手術,以修補之前骨髓炎造成的大量骨缺損。馬偕醫院口腔顎顏面外科在顏面外傷領域中利用導航協助定位累積了許多經驗,加上對咬合關係的了解,恢復患者原本的咀嚼功能,降低因顏面外傷所導致的咬合錯位而須進行牙齒矯正甚至正顎手術的機會,為患者省下許多時間與金錢。除了可以用在顏面骨骨折復位手術外,口腔顎面外科導航系統也適用於大範圍的口腔惡性腫瘤切除定位。在口腔癌的治療中,確保腫瘤切除乾淨及保持良好的安全距離是提升手術治療成功率非常重要的因素,尤其是接近顱底位置或是鄰近重要神經血管構造的腫瘤在導航的協助下可以精確定位腫瘤位置,增加患者的存活率。另外,在植牙領域中,導航也扮演越來越重要的角色。經由電腦斷層及口腔數位掃描病人全口的狀態後,利用導航系統分析最佳的植牙位置和路徑,提升精準度及效率,在全口無牙且骨頭條件不佳的重建上為精準定位的一大利器。導航模擬重建手術雖然在術前須耗費醫師較多的時間與精力做規劃,但能給患者高品質的醫療,對病患來說是一大福音。黃子桓提醒,不論是顎顏面骨骨折復位手術、腫瘤切除或是植牙手術,都應經過主治醫師仔細的評估並充分的溝通討論,且術後應與醫療團隊充分合作,注意傷口後續照護,才能夠達到最完善的成果。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
子宮內膜癌發生率攀升 婦產醫示警4族群要注意:肥胖也是致病因素
許多人聞癌色變,然而近年來根據衛生福利部統計,子宮內膜癌發生率不斷攀升,目前已經位居女性生殖器官癌症首位,婦產科醫師蘇俊源也提醒,這4族群罹患風險最高,要多注意身體狀況。據國民健康署官網刊登,子宮內膜癌為子宮體癌中最常見的一種癌症類型,每年新診斷子宮體癌個案中有超過九成以上為子宮內膜癌。根據《健康2.0》的報導,婦產科醫師蘇俊源指出,子宮內膜癌的高危險因子有更年期婦女(黃體素缺乏)、高血壓和糖尿病,以及過多的雌激素,這也是一個重要的致病因素。蘇俊源說明,肥胖會促使雌激素水平上升,因為肥胖者擁有更多的脂肪組織,這些組織內的芳香化酶活性較高,進而導致體內雌激素水平增高。如果長期暴露於高雌激素環境中,而沒有足夠的黃體素進行調節,可能會導致子宮內膜過度增生,從而增加子宮內膜癌的風險,這種風險在停經後的女性中尤為顯著。國民健康署官網也記載,據研究顯示,子宮內膜癌危險因子包括長期月經異常的病史、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、停經後肥胖、有婦科癌症家族病史、服用僅含雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑、罹患糖尿病等因素。美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research, AICR)也指出,規律運動、適量飲用咖啡、健康飲食及維持適當體重,可有效降低罹患子宮內膜癌的風險。國民健康署呼籲,子宮內膜癌常見之症狀為停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹疼痛等,婦女若出現上述症狀,應儘速就醫,並遵循醫師指示及早診治。
76%偏頭痛患者求錯醫 咖啡因攝取過量恐更加惡化
台灣約有200萬人受偏頭痛所苦,相當於每10人就有1人患病。根據台灣頭痛統計,偏頭痛患者平均每月因病失能達3.6天,嚴重影響患者生活品質以及社會經濟。偏頭痛患者最期待疼痛可以獲得快速緩解,為此,台灣頭痛學會特別推出全台第一個「偏頭痛友善職場指南」,呼籲企業共同響應,為隱形忍痛的病友們打造更友善的辦公環境。台灣頭痛學會楊鈞百理事長指出,偏頭痛是全球導致50歲以下民眾失能的主要原因1,據統計台灣每年因偏頭痛請假而造成的經濟損失更是高達46億元。偏頭痛不僅是頭痛,而是三叉神經血管過度敏感所致的疾病。由於CGRP(抑鈣素相關基因胜肽)對中樞與周邊神經帶來刺激造成血管擴張與發炎,訊號經三叉神經傳遞到腦部造成成疼痛。發作時通常會造成全身性症狀,包括持續4-72小時單側或雙側的中重度頭痛,另還有噁心、嘔吐、對光或聲音敏感等症狀,嚴重干擾工作及生活品質,甚至影響睡眠,導致憂慮或焦慮。值得注意的是,女性發生偏頭痛的機率是男性的3倍,且以18-50歲的青壯年族群最為常見。台灣頭痛學會吳致緯秘書長指出,依據台灣「偏頭痛病友生活調查」發現,大部份病人最初都先到一般診所(家醫科、內科、耳鼻喉科)就診,僅1成患者選擇至醫院神經內科求診,平均需花費約3.3年才能診斷出偏頭痛。偏頭痛病友每月約有3.6天因為偏頭痛發作而無法上班或上學,「病人常以為偏頭痛不必看醫師,多自行吃止痛藥,或想說睡一覺就好,因此很多偏頭痛患者並未有被妥善的診斷與治療。」該調查也發現,近5成病友最常自己在藥局買止痛藥服用。吳致緯強調:「止痛藥過量反而會讓頭更痛,每週吃止痛藥的天數超過3天以上,或一個月使用藥物超過10~15天以上,就表示藥物使用量過多,無差別止痛不但無法緩解疼痛還可能會引發『藥物過量使用頭痛』。」3年前,劉小姐的生活被一場突如其來的劇烈頭痛徹底顛覆。起初,她感到牙齒和眼窩疼痛,伴隨著畏光和噁心的症狀。起初以為是牙齒問題四處求醫,卻總是得到「可能是壓力太大、或可能是神經痛所導致」的模糊回答。痛苦難耐的她幾乎每兩天就換一家診所,希望能找到病因。「那種疼痛堪比生產之痛,甚至是平常經痛的2~3倍。」劉小姐回憶道,「痛到要命」一詞絕對不是誇飾。為了緩解症狀維持生活,她開始頻繁服用止痛藥,甚至到了每2小時一次的地步。然而,混合服用處方藥和成藥並沒有改善症狀,仍然痛到無法出門、生活不能自理,嚴重影響工作,時常需要請假或在家辦公。直到她造訪神經內科、進行詳細檢查才終於確診偏頭痛。從那時起,劉小姐開始了規律的治療和回診,並記錄頭痛日記,掌握自己的病情才能重新投入工作與生活。楊鈞百理事長進一步說明,每月少於15天偏頭痛,稱為「陣發性偏頭痛」;反之,若每月超過15天且頭痛持續三個月,則符合「慢性偏頭痛」的定義。陣發性偏頭痛急性治療時遵守分層治療原則,針對輕度中度的偏頭痛主要提供非類固醇抗發炎藥物,針對中重度的病友則主要以「偏頭痛專一性藥物」為主。專一性藥物可以有效阻斷引起偏頭痛的神經傳遞,作為急性治療使用,2小時內就可以緩解疼痛6。除了用對藥物,及早用藥以外,建議病友可以透過調整生活方式來幫助減輕偏頭痛症狀,包括管理和減少壓力、頭痛日誌紀錄、充足睡眠、解決心理健康問題與規律運動等,。楊鈞百說,壓力、特定食物、睡眠品質不佳或是過度使用藥物等都可能是偏頭痛的誘發因子,建議病人頭痛日誌記錄自己發作頻率、疼痛程度及症狀還有飲食作息等紀錄,幫助醫師了解你的偏頭痛狀況。此外,上班族每天人手一杯的咖啡中含有「咖啡因」成分,是天然的中樞神經興奮物質,可減少體內疼痛訊號物質的接收,因此有的患者覺得喝咖啡可以減少疼痛。但過度攝取反倒會影響大腦的恆定性造成偏頭痛惡化,建議一天咖啡因攝取量要控制在100毫克內,也就是一杯小杯美式咖啡或一杯中杯拿鐵。「偏頭痛不只影響身體,也影響心理與工作。」劉小姐說,「很多人不理解偏頭痛的嚴重性,甚至會聽到『我也會頭痛,但沒有你說的那麼嚴重』」等在工作上不能被同事諒解的狀況。鑑於偏頭痛對職場的重大影響,台灣頭痛學會推出全台首份「偏頭痛友善職場指南」,建議透過調整工作場所的照明和噪音以降低環境中誘發因子、彈性工作時間等,打造偏頭痛病友善的工作場所。台灣頭痛學會呼籲企業主管和人力資源部門能夠重視這一問題,也鼓勵患者勇於與雇主和同事溝通自己的狀況,共同營造一個互相理解、支持的工作環境。
尪酒駕她跳出來頂罪!女兒喊「是爸爸開的」:媽就說真話吧 警搖頭怒了
大陸北京近日發生一起交通案件,一名李姓男子酒駕怕被抓,居然加速逃逸,甚至要妻子頂包,結果被孩子戳破真相。警方當場斥責家長,「這麼大的人還沒孩子誠實,話不能這麼教知道嗎?」目前案件正在進一步辦理中。大陸警方表示,本月6日進行夜查行動時,一輛黑色轎車到檢查點後,突然加速逃逸,開了百餘尺後,撞上路邊車輛才停下來;人員上前攔查,發現車上有2名幼童,接著一名女駕駛從車上下車,一臉緊張地喊「是我開的車」。警方指出,正當人員要進行酒測時,站在一旁的女童戳破了媽媽的謊言「是我爸爸開的,他喝酒了」,媽媽聽完趕緊阻止女兒「妳別說了,妳看妳這孩子」,女童則繼續央求媽媽「媽媽妳就說真話吧,是爸爸開的,早就讓他別開了」。警方透露,經血檢,李姓駕駛血液酒精含量為117mg/100ml,屬醉駕,已涉嫌危險駕駛罪,目前,李男已被吊銷駕駛證,且五年內不得重新申領,同時還將面臨拘役併處罰金的刑事處罰,案件正在進一步辦理中。影片曝光後,不少大陸網友紛紛留言「不負責任」、「一開始就他老婆開不就行了」、「童言無忌,救了媽媽」、「不懂為何要酒駕,要不不喝酒,要不喝酒不開車,車上幾個人,都不把命當命」。
馬桶有血當痔瘡...37歲工程師「半年就過世」 醫嘆:整圈都腫瘤
「糞便有血」的症狀,常被當作痔瘡,不過日前一名37歲工程師時常解出血便,每次都當是痔瘡擦藥治療,半年後一檢查,才確診罹患大腸癌,且已擴散至腹腔,在半年後就過世了。腸胃科醫師蕭敦仁近日在《健康晚點名》節目中分享病例,表示過去曾收治一名37歲的電子業工程師,他自述已經血便了一段時間,每次上完大號馬桶裡都留有血滴。他曾問廠護(勞工健康服務護理人員),對方熱心解釋「大部分是痔瘡」,建議他先以藥膏治療,詭異的是怎麼擦都擦不好。蕭醫師表示,這樣的狀況持續了大半年,男子終於到醫院照大腸鏡檢查,怎知鏡頭才推進肛門口沒幾公分,「幾乎整片都是腫瘤癌症,一切片果然是大腸癌。」蕭醫師緊急將他轉介至醫院進一步治療,很可惜地癌細胞已擴散到整個腹腔,外科醫師開完刀又關上,表示自己無能為力,而患者在半年後就過世了。蕭敦仁示警,「看到血便千萬不要以為一定是痔瘡!」他以該名男子為例,提醒雖說糞便潛血大部分都是痔瘡,但萬一不是,狀況或許就很嚴重。他呼籲國人不要抱持僥倖的心態,應謹慎一點即時照大腸鏡,若有狀況,很快就能揪出病灶。蕭敦仁說明,在台灣,大腸癌曾連續蟬聯15年為癌症發生人數之首,大腸癌分為0期、第1期至4期,雖然0期、1期的存活率很高,但當下幾乎是沒有症狀的,很難發現。一旦出現排便習慣改變,或是不規則腹痛、便秘、無緣無故貧血「通常都比較後期了」,再次呼籲不要等到有症狀才檢查。蕭敦仁列出有7大症狀,恐是大腸癌已上身:一、排便習慣改變。二、不規則腹痛。三、經常腹脹便秘。四、不明原因貧血。五、大便中有血、有黏液。六、體重減輕。七、排便排不乾淨。蕭敦仁補充,國民健康署補助50歲以上至未滿75歲民眾,每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查,假如糞便潛血呈現陽性,需立刻照大腸鏡,千萬不要以為「沒症狀」就不在意。「本來檢查就是在沒有症狀時趕緊檢查,當有問題趕快把早期病灶抓出來,不要等到有這些症狀才去做,通常比較晚了。」