結節
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不知名生物啃食臉部「面目全非」 美國女星花費2百萬治療整年不出門「仍找嘸病因」
自2022年參加《真實主婦終極女孩之旅》（Real Housewives Ultimate Girls Trip）其中摩洛哥的行程後，美國52歲女星布蘭迪格蘭維爾開始出現臉部腫脹及異常症狀。目前他懷疑是在當地食用放置太久的肉品後，結果導致自己感染到寄生蟲。六個月後，布蘭迪格蘭維爾出現說話困難及臉部浮腫的情況，至今未能痊癒。根據外媒報導指出，為了讓身體恢復健康，布蘭迪格蘭維爾已花費高達7萬美元（折合新台幣約227萬元）治療，並進行了各種檢查和藥物治療。布蘭迪格蘭維爾在接受訪問時表示，自己光是實驗室檢測就花了1萬美元，醫生們幾乎進行了所有可能的測試，卻只能推測可能是某種新型、未知的寄生蟲所致。布蘭迪格蘭維爾形容臉上的皮膚有「小泡泡爆裂」的感覺，好像有東西在「排泄」，而且每當他觸碰那些泡泡，症狀就會加劇。由於這些奇怪的症狀，布蘭迪格蘭維爾幾乎足不出戶，整年都在服藥，也放棄了社交生活，全部精力和金錢都投入在尋找病因上。這段期間，布蘭迪格蘭維爾的健康問題不僅影響到臉部外觀，也導致牙齒嚴重受損。布蘭迪格蘭維爾表示自己至今已掉了五顆牙齒，臉部因此顯得異常消瘦。自己的牙齒移位與臉部腫脹，被診斷為「壓力引起的血管性水腫」（stress-induced angioedema）。後續布蘭迪格蘭維爾在7日於社群網站X上發表一張自己的素顏照，並發文表示「受夠了」，希望平息外界謠傳她整形失敗的謠言。布蘭迪格蘭維爾表示，網路上不斷有人指責她頻繁整形，讓他感到非常無奈，他也強調自己根本無法負擔整形手術。整起事件曝光後，杜布羅醫生（Dr. Terry Dubrow）也公開表示願意提供協助。杜布羅醫生解釋，布蘭迪格蘭維爾的症狀並非寄生蟲，而可能是侵入進血液系統的微生物感染。布蘭迪格蘭維爾強調，若不及時治療，微生物可能持續對身體造成損害，並留下疤痕和結節，讓治療變得更加困難。他建議布蘭迪儘早尋求專業診斷，並表示隨時樂意幫助她找回健康。布蘭迪格蘭維爾坦言，目前自己希望得到一個明確的答案，找到病因，結束這場長期的折磨。但截至目前為止，到底布蘭迪格蘭維爾的病因為何，仍然無人知曉。
擔心是黑色素癌！律師提醒她「背上有黑點」卻尷尬 醫曝：「5變化」小心了
66歲資深媒體人陳文茜近年來健康狀況亮紅燈，本月12日深夜她也發文表示，切片結果出爐，自己罹患了比肺腺癌更惡的黑色素癌，且已是第四期。對此，網紅律師林智群就提醒，他有個阿伯是因黑色素癌離世，「如果身上突然出現不規則黑點，就是要小心，去看一下皮膚科比較好」。林智群昨（13）日上午在臉書粉專「林智群律師（klaw）」發文提到，陳文茜得了黑色素癌，他有個阿伯也是得了黑色素癌，最後不幸離世，「是一種非常兇猛的癌症」。林智群接著說到，如果身上突然出現不規則黑點，盡快去看一下皮膚科比較好。不過，他也透露，他曾經在捷運上看見一位女子穿露背裝，後面有一塊不規則黑點，出言提醒對方後，「結果人家說那個是胎記，嗯還有點尷尬呢」。另外，在「照護線上」官網顯示，奇美醫院皮膚科主治醫師林旻憲指出，黑色素瘤（melanoma，惡性黑色素瘤），來自於身體的黑色素細胞出現癌化病變，可以長在皮膚的任何一個部位，外觀可以是扁平表淺的暗色斑塊，也可以是突起的結節腫瘤。林旻憲說，包括台灣在內的有色人種，黑色瘤有相對偏高的機會出現在手掌、腳掌、手指、腳趾或是指甲下方，因此不少黑色素瘤患者都會疑惑道「我怎麼可能已經是黑色素瘤末期了呢？這明明就是一顆痣（胎記）而已啊」。對此，林旻憲也提供5個重要線索，讓民眾得以自行觀察痣的外觀變化，包括形狀是否對稱、邊緣是否規則、顏色是否均勻、軸徑的大小是否超過0.6公分、外觀是否持續變化，「如果可以因此早期發現黑色素瘤並及早接受治療，就可以提高抗癌成功的機會」。
陳文茜罹患「黑色素癌第4期」！ 醫示警：末期5年存活率「不超過2成」
前立法委員、資深媒體人陳文茜2019年2月確診罹患一期肺腺癌後，在施明德一家陪同下接受手術，然而2023年再遭遇白血症。原本預期病情已逐漸穩定，豈料她6日又發文透露肺癌復發並轉移至肝部，如今更證實，切片之後發現不是肺腺癌，而是更惡的黑色素癌，而且一下子擴散至多個器官，跳到第4期。對此，皮膚科醫師趙昭明也示警，惡性黑色素瘤是皮膚惡性腫瘤中的頭號殺手，末期癌症5年存活率，不會超過2成。癌症已位居國人10大死因超過30年，根據最新衛生福利部國民健康署統計，2011年發生人數最多的前10大癌症，皮膚癌位於第8名。台中榮總皮膚科主任沈瑞隆指出，常見皮膚癌有3種，分別為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。其中惡性度最高的為黑色素瘤，雖然發生率不高，但容易轉移且很難治療。沈瑞隆醫師續稱，黑色素瘤的發生率和發生形式和人種有關，白種人的發生率遠高於黃種人和黑人。黃種人黑色素瘤的好發部位與白種人不同，白種人好發於日曬部位，而黃種人以四肢末端居多，尤其特別好發手掌腳掌。一般的皮膚癌以老年人居多，但黑色素瘤的年齡分布從小寶寶到老年人都有可能。至於身上的黑斑究竟是黑色素細胞增生的黑痣，還是惡性的黑色素瘤呢？有沒有什麼方法可以區分呢？沈瑞隆醫師說明，一般民眾可用簡易的ABCDE 來自我篩檢，ABCDE的英文分別為「Asymmetry」、「Border」、「Color」和「Diameter」、「Elevation」，中文意思為「不對稱性」、「邊緣」、「顏色」、「直徑」和「隆起」。Asymmetry（不對稱性）：良性的痣通常呈圓形或卵圓形，上下左右對稱。若色素斑點上下不對稱或左右不對稱，要考慮是否有惡性變化。Border（邊緣）：若邊緣規則、圓滑完整且分界清楚，通常為良性的痣。邊緣不規則或有凸出不圓滑，甚至呈鋸齒樣改變的斑點，可能為惡性黑色素瘤。Color（顏色）：良性的痣大部分顏色均勻。顏色深淺不一、參差不齊的斑點可能為惡性。若是原先的痣有顏色改變，也要提高警覺。Diameter（大小）：越大的痣發生惡性變化的機會越大。可簡單以6mm做區分，若大於6mm或短時間急劇變大的痣，一定要請皮膚科醫師診視。Elevation（隆起）：有些痣出生時就存在，隨著成長而變大。有些痣成年才出現。對於快速隆起或是原本扁平的斑點突然凸起，要特別留心。趙昭明醫師也強調，惡性黑色素瘤是黑色素細胞所形成的惡性肉瘤，是皮膚癌症中最狠毒的癌症，末期癌症5年存活率，不會超過2成，臨床上依其發生的情形可分成5種類型：包括惡性黑色素瘤（lentigo maligna melanoma）、表淺散播型黑色素瘤（superficial spreading melanoma）、結節型黑色素瘤（nodular melanoma）、肢端型黑色素瘤（acrak lentiginous），以及黏膜型黑色素瘤（mucosal lentiginous）。趙昭明醫師補充，目前所知，黑色素細胞對人體的助益如吸收紫外線、穩定自由基等，但若過量的黑色素不正常的產生則可能有黑色素細胞瘤等癌症病變的可能性。在亞洲黃種人以肢端型黑色素瘤居多，也最為嚴重。黑色素瘤是發生於皮膚內，或身體其他部位的黑色素細胞的不正常增生引起，發生的原因不明，但一般以為與太陽的紫外線過度照射有關。趙昭明醫師指出，黑色素瘤好發的部位包括手掌、腳掌及指甲床，外觀大都是不規則的棕黑色斑塊，偶爾可見突起的腫塊。易發生於手、足腹側及指端下緣，平均發生年齡為59歲，是黑色素細胞癌中最容易死亡的一型。趙昭明醫師解釋，目前沒有任何證據能表明，穿高跟鞋會造成黑色素瘤，不過，女性長期穿高跟鞋可能導致拇指外翻，而姆指外翻除了造成患者走路疼痛外，還可能導致患者腳部的橫弓塌陷、平足、拇囊炎等問題。
台中嬤沒有不舒服「肺結節2年大1倍」 回診證實罹癌中之王
台中一名71歲阿嬤2年前就醫檢查，發現肺部有一顆0.8公分肺結節，醫師建議要定期追蹤，但阿嬤自認沒有不舒服，拖到今年才回診，沒想到肺結節長大1倍，趕緊進行微創手術切除，術後病理檢查證實為早期肺腺癌，她也才學會教訓，乖乖聽從醫師的話。亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅分享這起案例，阿嬤的肺結節2年前僅0.8公分，2年後增大至1.5公分，考量到結節位置適合手術處理，醫師建議進行微創肺段切除術，並在術中接受病理檢驗，冷凍切片結果確認為第一期肺腺癌。好在發現時間早，癌細胞尚未擴散，阿嬤在術後第3天就順利出院，後續檢查也顯示病情穩定。劉柏毅指出，阿嬤本身沒有吸菸，也沒其他慢性疾病或家族病史，屬於健康無症狀族群，若沒有透過「低劑量電腦斷層掃描」（LDCT）檢查發現，這類小結節很難被傳統X光發現，且結節恐短期內迅速增長，一旦進入第2期或更高期別，術後可能需輔助性化療等較為積極的治療方式，並且預後效果也會受到影響。劉柏毅提醒，肺癌是國人10大癌症死因冠軍，要預防肺癌上身，務必戒菸或減少二手菸暴露，同時定期安排健康檢查，特別是有家族病史或肺部問題的族群，應考慮定期接受低劑量電腦斷層掃描。劉柏毅強調，研究發現0期或第1期肺腺癌的5年存活率接近90%，但到了第2期存活率可能下降至60%～70%，因此早期發現與治療，對肺癌患者的生命質量至關重要。
壯年男吃美食配球賽！竟長出「痛風石」 醫曝致病主因
國內掀起12強棒球賽熱潮，33歲許姓土木工程師為了緊盯戰況，不僅大口喝啤酒、吃炸雞，甚至還跟朋友相約吃火鍋享受贏球氣氛，沒想到日前突然發現手指關節跟腳趾長出異物，破了之後還流出白色砂狀物，就醫檢查竟是「痛風石」惹禍。患者並沒有相關慢性疾病，但喜好美食而體重破百，雖然過去也曾發病痛到無法下床，但都是靠吃痛藥應急，症狀緩解後也就不以為意，沒想到這次竟然長出「痛風石」，讓他嚇出一身冷汗。醫師勸他務必要忌口，以免痛到要人命！痛風常於夜間突然發作 沉積久會變成痛風石亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕主治醫師黃柏豪指出，痛風是體內尿酸生成過多或排泄不足，導致血液中的尿酸濃度過高，讓尿酸結晶在關節和其他組織中沉積，引發炎症反應。而痛風經常在夜間突然發作，典型表現是急性關節炎，最常見是大腳趾，但其他關節如踝關節、膝關節、手指關節也可能受累，並伴隨紅腫、發熱和劇烈疼痛，對日常生活造成很大影響。一旦發作久了，尿酸結晶會在關節及周圍組織中沉積，形成外表可見的痛風石，這些結節狀的硬塊可能會導致持續的關節損傷和變形。痛風以男性居多 危險因子有這些黃柏豪表示，痛風以男性患者居多，女性在更年期後發病比例後則與男性相仿，至於高風險原因包括遺傳、嗜吃高嘌呤食物如紅肉、海鮮、內臟，或者喝太多含糖飲料和酒精（尤其是啤酒），都會造成尿酸生成增加，而體重過重、腎功能不全、部分藥物也可能會增加痛風風險。藥物治療與改變飲食都重要 減少體重需適度運動黃柏豪強調，痛風可藉由抽血或抽取關節液檢驗得知尿酸指數有無異常，並用X光、超音波等儀器確認痛風石有無存在。除了藥物治療外，患者也要改變飲食與生活方式，例如減少體重、避免高嘌呤食物、增加低嘌呤食物如蔬菜和全穀物的攝入，同時務必限制酒精攝取、增加水分攝入，有助於尿酸排泄，預防腎結石。黃柏豪也建議，適度運動有助於控制體重和提高全身健康，但應避免過度運動，尤其是在急性發作期間。只要能配合上述作法，多數患者都可以有效控制病情，維持正常生活，避免年紀經輕就成為「痛痛人」。
張棋惠突「持續性耳鳴36小時」！她連看5醫生親揭最新現況 坦言對人生無望
女星張棋惠最初從《4 in love》女子演唱團體出道，2002年解散後，她仍活躍於不少綜藝節目，先前還推出個人單曲，不過她近日飽受耳鳴困擾，長達36小時，讓她崩潰表示，「什麼事情都無法做，對吃完全不感興趣，覺得人生幾乎無望」，糟糕的情況讓她感到非常不適。張棋惠透露自己遭受耳鳴困擾36小時。（圖／翻攝自張棋惠臉書） 張棋惠今（2日）在臉書發文提到近期困擾她36小時且持續性耳鳴終於消除了，回顧這段時間，她任何事都無法做，甚至感到人生幾乎無望，連吃都提不起興趣，不過她在半夜醒來之後，意外發現耳鳴的狀況不見了，她透露，起初是錄影時聽力變差，立刻去看了第一位醫生，診斷出耳咽管堵塞，並用機器幫她打開耳咽管，隔天狀況變糟，一連換了多家診所就醫，直到第3位醫生才發現耳咽管積水，鼻腔某部位發炎腫脹，後來轉到大醫院改用洗鼻器和藥物治療，但隔天仍舊未轉好，左耳開始出現持續低頻的飛機聲，讓她徹底崩潰。張棋惠臉書全文。（圖／翻攝自張棋惠練書）張棋惠表示因為實在太難忍受，找到第5位醫生就診，緊急抽出耳內積水才稍稍減緩狀況，「至少左耳洞悶感舒服很多，完全沒想到會突然這樣的事情發生，真的很慌很害怕，但還是交給時間，也告訴自己一定會慢慢復原」！她也透露，這段病程彷彿過了半個世紀之久，在耳鳴最嚴重的夜晚，她還到兒子房間睡覺，還開了白噪音，並將空氣清淨機調到較大聲，以幫助掩蓋耳鳴的聲音，直到第7天驚喜發現耳鳴聲消失了，讓她總算鬆了一口氣。不少網友得知狀況後，紛紛希望她保重，對此，張棋惠感謝大家的關心，並透露會持續觀察以及吃藥，據了解，張棋惠去年發現肺部有20顆結節，目前會在固定時間到醫院追蹤，提到如果沒有太大變化，未來只要一年回診一次就好。張棋惠臉書全文。（圖／翻攝自張棋惠練書）
妹子肺部驚見陰影「2年後癌變」 保險公司拒賠…法院判決逆轉
許多人會買保險以防萬一，但並非所有情況都能夠理賠。中國上海一名女子被診斷出肺毛玻璃結節，公司為員工買了團體重大疾病險，然而後來毛玻璃結節癌變，卻遭到保險公司拒賠，雙方對簿公堂。張女2020年6月體檢時發現肺部陰影，就醫並住院檢查，2021年9月首次發現右肺上葉前段及右肺下葉背段存在毛玻璃結節，但未進行手術治療。同年10月她入職一間外資公司，如實告知自己的情況，應公司要求到醫院複診，顯示「結節未增大，亦無其他異常」。外資公司在2021年至2023年間，連續為員工購買團體重大疾病險，合約規定「被保險人因本次投保前已患疾病及其併發症導致的重大疾病責任，保險公司不予賠償」，到了2022年11月張女再次就診，結果顯示有腫瘤病變可能，2023年2月確認右肺上葉惡性腫瘤（微浸潤腺癌），於是馬上住院動手術，康復後向保險公司申請理賠，但保險公司拒賠，氣得她告上法院。張女和保險公司各執一詞。（示意圖／翻攝自photoAC）一審要求保險公司支付保險金及資金損失、律師費等，法官支持支付保險金的訴求，駁回其他申請；二審保險公司上訴，請求改判不支付保險金，張女亦上訴請求改判支持其全部訴求。案件審理時，雙方圍繞「既往症免賠條款是否屬於格式條款及是否有效」、「毛玻璃結節是否屬於該條款約定的既往症」2個爭議展開辯論。保險公司認為，投保人在簽訂合約時，已經檢查出肺部毛玻璃結節，因此根據合約有權拒賠；張女則表示，她因肺癌進行手術治療，保險事故已經發生，保險公司應給付保險金，且毛玻璃結節不等於疾病，所以投保前沒有既往症。法官綜合考量保險合約中「既往症免賠條款」約定及本案保險事故發生的實際情況，最後認定保險公司應支付張女保險金，維持原判。
55歲女罹肺腺癌「天天吃1菜」5年沒復發 醫揭飲食關鍵
肺癌是全球癌症死因第1位，但健康飲食可能對預防復發和提升生活品質起到關鍵作用。腎臟科醫師洪永祥近期分享了一個病例，一名55歲女性患者在術後透過飲食調理，5年過去該患者的肺腺癌未再復發，健康狀況也明顯改善的經歷。洪永祥在節目《健康新生活》中分享自己接手的個案，一名55歲女性患者體型微胖，患有高血壓，並有肺腺癌家族病史，其父親因肺腺癌過世。病患因咳嗽長達半年回診，洪永祥立即安排其接受胸腔科檢查，結果顯示右肺上葉發現一顆直徑0.7公分的結節。胸腔科醫師診斷後認為該結節可能為惡性腫瘤，建議進行手術切除。術後患者向洪永祥詢問如何調理身體以促進康復。洪永祥建議患者多攝取以下三類食物，蔥薑蒜辣椒、五顏六色的蔬果以及十字花科蔬菜。患者按照建議，每日攝入大量十字花科蔬菜。而後5年過去，該患者的肺腺癌未再復發，且體重和血壓也有所下降，整體健康狀況明顯提升。洪永祥進一步說明，十字花科蔬菜之所以具有強大的健康效益，是因為其含有「硫代葡萄糖苷」，這種成分經人體代謝後，會轉化為具有抗癌性質的「異硫氰酸酯」或「葡萄硫素」。洪永祥表示，食用十字花科蔬菜不僅有助於防癌，還有降低心血管疾病風險、預防骨質疏鬆、保護視力、保護腸胃道、抗發炎、抗衰老以及穩定血糖等八大優點。洪永祥建議，民眾可以將十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍、白蘿蔔等納入日常飲食，以增強健康防護力並降低疾病風險。
7旬婦罹慢性病又得肺癌！ 「冷凍微針治療」順利控制病情
一名76歲何姓婦人進行肺癌篩檢，意外檢查出肺部結節。由於她罹患糖尿病，長年受慢性病所苦，並曾裝設心臟血管支架，得知肺部疑似長腫瘤後，意志消沉、無意再動手術，何婦家人焦急向醫師問診，經評估患者年紀、共病症及肺功能狀況，主治醫師與院內專科醫療團隊討論，建議何婦以「冷凍微針」治療腫瘤，術後1年來定期追蹤未再復發，讓她與家人放下心中一塊大石。肺癌治療選擇多 「微侵入性」新治療肺癌有「癌王」之稱，蟬聯全國十大死因之首；近5年醫療設備及技術精進，肺癌治療有長足的進展，微創手術傷口小，治療選擇漸趨多元，在化療、手術之外，還有免疫藥物、口服標靶藥物以及冷凍微針、微波、燒灼等「微侵入性」治療。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師解釋，「冷凍微針治療」是將帶有冷凍功能的細針刺入肺結節，透過反覆冰解破壞腫瘤組織，具有一定的治療效果，尤其對於年長、有洗腎、肝硬化、心臟疾病等慢性病，且無法承受手術風險的病人來說，是較安全合適的治療選項。局部淋巴轉移 這樣治療控制病情近期也不少研究文獻指出，若肺癌出現局部淋巴轉移，透過化療搭配免疫藥物治療，治療成功率高；若是已出現遠端轉移，癌細胞侵犯骨頭、肝臟，健保也有給付的口服標靶藥物，與化療相比副作用更少。而對於高齡、體力差的病人，則可透過冷凍微針等手術，並視狀況搭配放療來控制病情。何婦在進行冷凍微針瓦解病灶後，心情安穩不少，術後她搭配適度運動與良好的作息飲食，每三個月回診追蹤一次，一年來病情穩定、未見復發，她也因此重燃對生命的信心。微侵入性肺癌 多重治療成主流有別於過去的化療、開刀手術治療癌症，「多重治療」目前已成肺癌治療主流。白楚彬醫師表示，醫院的肺癌治療團隊會透過精細的評估，為每一位病人提出最適合的治療方案建議，除了顧及病人生活品質，也會以達成治療為目標。因此，若患病千萬別因害怕而延誤時程，只要早期發現早期治療，就能大幅提升治癒率，重拾健康的日常生活。
初期無症狀！甲狀腺癌成隱形殺手 醫：「這檢測」是關鍵！
藝人徐若瑄日前於社群分享其甲狀腺癌診斷與治療過程，儘管一向注重養生並保持健康的生活習慣，她坦言家族遺傳基因仍增加了罹患甲狀腺癌的風險。然而，透過定期健檢，得以在早期發現病灶，及時接受治療。對此，高雄美兆診所院長陸教義醫師分享，透過定期健檢，潛在病變可以在無症狀階段就被發現，建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中，以便及早發現異常徵兆。甲狀腺癌是一種發生於甲狀腺的惡性腫瘤，據衛福部資料顯示，甲狀腺癌是台灣女性常見的十大癌症之一，且病例逐年增加。甲狀腺癌的病因不明，但家族病史、輻射暴露和一些遺傳性疾病會增加罹患風險。尤其有家族病史的人，罹癌風險比一般人高出二至三倍。罹癌者初期症狀通常不明顯，有些人可能會在頸部觸摸到小腫塊，但不會感到疼痛。因此，許多患者無法在早期察覺異常，進而拖延治療進程。甲狀腺超音波篩查是一種非侵入性的影像檢查，能幫助醫師檢視甲狀腺結構與潛在腫瘤。陸教義醫師指出，超音波影像可以清晰地顯示甲狀腺結節的大小和特性，幫助更精準判斷是否需要進一步檢查或治療，也能減少病灶擴散的風險。此檢查特別適合有家族病史、免疫疾病或甲狀腺疾病高風險的患者。國外癌症研究報告指出，若甲狀腺癌能在早期發現並治療，五年存活率可達 90% 以上，尤其當癌細胞局限於甲狀腺內時，患者的預後相當良好，特別是乳突狀甲狀腺癌（即最常見的甲狀腺癌類型）。對此，陸教義醫師提醒，透過定期健檢，潛在病變可以在無症狀階段就被發現，建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中，以便及早發現異常徵兆。「定期健檢不僅是掌握個人健康的手段，更是預防重大疾病的重要策略。透過精密的檢查數據，醫療團隊能夠提前發現身體中的變化，得以進行早期干預和有效管理的機會。」陸教義醫師強調，身體可能不會在疾病早期明顯「示警」，但健檢是唯一能預測、早期發現潛在疾病的工具，也呼應徐若瑄所分享，鼓勵民眾主動定期健檢，建立維持身體長久健康的良好習慣。
控鄰居宮廟燒金焚香、攤販油煙肺疾 咳嗽婦索賠遭法院二審駁回
高雄市魏姓女子認為，長期健康問題是住處2側鄰居經營的宮廟焚香、攤販油煙所致，因此提告鄰居與房東共五人，要求賠償精神慰撫金10萬至20萬元，魏女指出周邊環境污染導致咳嗽、支氣管炎以及雙側肺結節，生活品質受到影響，法院一審駁回後，二審再度被高雄橋頭地方法院駁回，確定敗訴。根據魏女的說法，左鄰居經營宮廟，經常焚燒金紙、點燃香火，導致空氣中瀰漫濃煙；而右鄰居柯姓屋主則將房屋出租，給楊姓夫婦經營攤位販賣油炸食品，產生大量油煙，不僅污染她的房屋外牆，也導致其長期咳嗽，魏女因此向邦姓宮廟經營者、柯姓屋主、楊姓攤販夫婦提出訴訟，要求精神賠償。然而，宮廟的邦姓負責人表示，為響應疫情防疫及政府倡導環保政策，宮廟早已停止焚香燒金，此負責人還指出，魏女在2012年搬來時就有咳嗽病史，多次向環保局舉報，然稽查結果顯示並未有任何違規情況，顯示污染與宮廟活動無直接因果關係。此外，柯姓屋主和楊姓攤販夫婦則辯稱，攤位主要出售涼拌小菜，並無煮食油炸食品，也未產生油煙，不可能構成空氣污染，鄰居和攤販業者均否認魏女的指控，並強調所有食物皆在外送前製作完成，未在住家附近產生任何污染。法官審理中，查看魏女提出的3份診斷證明，認為咳嗽和肺結節成因複雜，無法證實與宮廟或攤販有直接因果關係；此外，法庭勘驗魏女所提供的5段錄影畫面，儘管有焚香情節，但數名鄰居證稱，宮廟業者近年來未曾燒金紙或點香，環保局多次稽查也未發現有違規紀錄。在面對魏女提出的照片證據，法院認為房屋髒污成因多端，無法確認污染來源為攤販或宮廟；因此，一審法官綜合證據不足的情況，駁回魏女的訴求；魏女上訴後，橋頭地方法院依舊認為一審判決無誤，維持駁回原判決，全案定讞。
中西醫合療治肺癌 太極養肺法助術後康復
56歲蘇小姐去年初健檢時胸部X光和電腦斷層發現右肺下葉結節（最大為2cm），懷疑是原發性肺癌。後轉至中國醫藥大學附設醫院胸腔外科方信元副院長診治，施行影像輔助胸腔鏡手術右下肺葉楔形切除術，病理報告顯示為肺腺癌，屬第IA2期肺癌。術後蘇小姐覺得體虛，呼吸喘促症狀，偶發咳嗽且感覺有痰、只要多說一點話，或者是吹到冷氣就會咳，讓她十分困擾。為改善術後不適，蘇小姐尋求中醫內科馬培德醫師協助，參加馬培德醫師開設之太極拳運動課程。經過三個月訓練後，蘇小姐的咳嗽和呼吸喘促症狀獲得改善，體能與免疫力也獲得提升。另一位63歲柯先生，因持續慢性咳嗽月餘、睡眠中斷、偶爾因劇烈咳嗽出現血絲症狀等不適感，轉至本院胸腔外科求診。從胸部X光影像中顯示支氣管前基底段上方有支氣管腫瘤。在胸腔外科方信元副院長建議下進行左下肺葉切除手術和左上肺葉楔形切除術，其病理報告顯示為肺腺癌，屬第IB期肺癌。術後出院，柯先生參與三個月的太極拳運動介入來維持或加強肺功能，養成每日規律練習增加心肺耐受性，進而改善日常生活中容易呼吸喘促的症狀。中醫大附醫肺癌多專科團隊負責人涂智彥主任表示，病人接受西醫手術切除、放化療後，治療副作用如切除肺葉可能肺活量會減少、胸悶、氣喘，或因過度害怕疼痛，不敢深呼吸、咳嗽等，可藉由中醫的輔助治療如氣功、太極拳、吐吶方式（腹式呼吸）等運動，緩解其不適感，中醫大附醫中醫部馬培德醫師為術後患者安排輔助性治療計畫，提供術後康復照護，助患者提升健康狀況與生活品質。中醫部馬培德醫師表示，肺癌病人在術後肺功能會有不同程度的減少，適度的運動對體力及肺功能的恢復都有益處。肺癌目前最好治療方式是以西醫治療抗邪為主，中醫扶助正氣並減少副作用為輔，修復西醫治療過程中所造成的身體損傷，具有相輔相成的治療效果。馬培德醫師補充，以中醫來說，傳統的太極拳運動不但具有運動好處，還可以促使四肢、軀體經絡暢通。太極拳運動在「動的部份」，就是藉著伸展筋骨，達到活絡氣血、神清氣爽的效果。而其最重要「靜的部份」，可增強體內能量，調和五臟，使體內的五行得以平衡，陰陽得以調和，在練習鬆柔沉靜中，逐漸舒緩緊張僵滯的身心，讓精氣神日漸飽滿。他強調，希望透過「太極養肺法」讓更多肺癌病人在術後有意願和能力開始從事適合的運動，藉由改善身體活動，進一步增進生活品質與存活率。
不吸菸肺癌3／低劑量電腦斷層是唯一篩檢方式 濫用恐增加輻射量與風險
藝人汪建民因肺腺癌驟逝，引發外界震撼，也讓更多民眾迫切想知道「該做低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）」？嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏坦言近來大批民眾要求進行篩檢，他認為若符合高風險族群是「實證醫學」，若不符合就是「商業行為」，不必要的低劑量電腦斷層檢查不僅會因為偽陽性帶來精神壓力，後續可能也會接觸過多的輻射傷害，顯然弊大於利。低劑量電腦斷層被視為早期檢測肺癌的最有效方式，國健署也針對肺癌高風險族群提供免費低劑量電腦斷層篩檢，只要是具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性，且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾，或是年齡介於50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸民眾，可至國民健康署審核通過的肺癌篩檢醫院接受2年1次免費的LDCT篩檢。若想自費篩檢，價格大約5000元左右，並不便宜，但近年來自費篩檢人數持續增加。「並非所有人都需要做LDCT檢查！」方昱宏說，LDCT已被證實能夠有效發現早期肺癌病變，特別對於重度吸菸者能降低約20%的肺癌死亡率。然而，篩檢並非沒有風險，若不屬於高風險族群，可能會引發過度診斷及過度治療問題。方昱宏說，LDCT檢查目前的篩檢率不到5%，也就是100個人中僅找出1~4人肺結節有惡性腫瘤，實證醫學的數據無法證明篩檢對所有人都有好處。「何況LDCT檢查的偽陽性很高，很多人檢查後發現有肺結節，首先結節不一定是癌症，大部分的結節屬於良性，可能是良性腫瘤、感染後的疤痕或纖維化，但民眾得知後大多會心情相當沉重。」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏認為，並非所有人都適合做LDCT檢查，建議有相關風險再進一步考慮。（圖／長庚提供）方昱宏說，為了知道結節到底是否為惡性腫瘤，就必須切片或進一步做正子攝影。「有些民眾可能有服用某些藥物或身體條件不好，切片手術可能會有一定的風險；而正子攝影雖可進一步看清楚，卻有更強的輻射。」更何況許多肺結節非常小，甚至只有0.4公分，按照常理來看根本無需切片。「但許多民眾已經自費做LDCT檢查了，發現有結節一定會堅持除掉，這麼執著的例子不少，也看得出民眾對肺癌的恐懼。」方昱宏說，其實醫界對於LDCT檢查的態度也分兩派，反對一方不贊同過度診斷、過度治療，但反對方也承認LDCT檢查是目前唯一可早期篩檢肺癌的方法。「所以我反對普篩、但也反對甚麼都不做！」方昱宏認為高危險族群應在醫師的專業建議下，定期篩檢和追蹤；若篩檢發現有肺結節，對於不同大小和型態的結節，醫師會依據病史及影像特徵制定適當的追蹤和處置計畫，回歸理性判斷，才能真正對症下藥。亞東醫院放射腫瘤科主任熊佩韋表示，副總統陳建仁、柯文哲太太陳佩琪醫師都因LDCT檢查，而找到小於1公分且無症狀的早期肺癌，進而手術切除痊癒。不過，熊佩韋也認為LDCT的確有偽陽性高、過度診斷等疑慮，非危險族群無醫學證據應做篩檢。至於輻射量，若屬於高風險族群仍然是利大於弊。另外，熊佩韋建議LDCT檢查宜在篩檢經驗豐富、且有多專科肺癌診治的醫療機構進行，較能精準判斷篩檢結果。
上萬顆肺結節滿天星！蘇一峰：「手指1狀況」記得就醫
出現「杵狀指」症狀要小心！胸腔科名醫蘇一峰分享，有位不抽菸的40歲男性患者，喘了好幾個月才來胸腔科治療，結果就醫時男子有明顯的「杵狀指」症狀，「幾乎十指手指都是杵狀指」，X光一看更不得，「成千上萬顆肺結節，讓密集恐懼症的人頭皮發麻」，貼文曝光後引發熱議。蘇一峰醫師25日在臉書粉專發文表示，這位男子喘了好幾個月後才來就醫，結果一看發現對方十隻手指幾乎都是杵狀指，於是馬上幫對方照X光，「X光就看到滿天星的肺結節，成千上萬顆肺結節，讓密集恐懼症的人頭皮發麻」。因此蘇一峰也提醒，「看到手指變成杵狀指，記得找醫師檢查一下。」貼文曝光也引發網友熱議，「人才40歲，手指卻像老人，沒什麼肉」、「倒是沒啥密集恐懼，但是可以請他剪指甲嗎？祝福他早日康復！」「難道多數有這些手指的老人都是肺結節嗎？」「怎麼感覺很多老人家的手指也差不多是這個形狀」、「看到肺白白一片就知道…」「還好找到蘇醫生，祝福早日康復。」據悉，杵狀指（nail clubbing，digital clubbing，clubbing）是手指或腳趾末節呈杵狀膨大的畸形現象，甲根部到末端呈弧形隆起，外形像鼓槌；多見於缺氧性慢性肺部疾患、先天性心臟病、某些癌腫患者，常與肺癌、肺部感染、間質性肺病、囊腫性纖維化或心血管疾病有關聯。
牛結節疹再現！金門撲殺7頭牛 高雄動保處發消毒水強化防疫
近日有消息指出，金門縣再度爆發牛結節疹疫情，目前農業部已證實金門金沙鎮一處牧場有7頭牛隻遭到感染。金門縣動植物防疫檢疫所也立即採取行動，對案例場周邊3公里內的31處牛場進行疫苗補強注射。防疫所所長林政道表示，雖然牛結節疹不是人畜共通的傳染病，但仍呼籲民眾在疫情期間避免接近養牛場，以防病毒擴散。綜合媒體報導指出，為了應對這次疫情，農業部採取了一系列防疫措施。除了完成案例場發病牛隻（7隻）的撲殺和銷毀外，還協調了台灣大學、嘉義大學、屏東科技大學和中興大學的16名師生前往金門支援。農業部還調配了3000劑疫苗到金門，以備緊急防疫之需，同時提供1000分黏蠅板供金門縣牛場進行病媒防治。此外，農業部還委請蟲媒專家協助金門案例場的疫調及蟲媒調查，以及全縣牛場疫情調查。金門縣動植物防疫檢疫所所長林政道表示，目前已對案發牛場進行全面免疫，周圍3公里內共計31處牛場預計在2天內完成免疫。接下來，防疫人員將對全縣牧場進行安全訪視，預計1週內完成。對於疫情可能來源的猜測，林政道表示，由於金門靠近中國，加上季風的影響，不排除病毒是由帶有牛結節疹病毒的刺蠅傳播而來。為了確保整體產業安全，農業部目前已暫停金門縣牛隻及其生鮮、冷凍、冷藏牛肉輸往台灣本島及其他離島。不過經過風險評估通過的牛肉加工產品仍可輸台，因此民眾無需過度擔心。而與金門隔海相望的高雄市，當地有53戶養牛場，共飼養7617頭牛隻。雖然目前尚無疫情，但農業局動保處已啟動應變機制，包括發放消毒水、加強環境清潔消毒、要求懸掛捕蚊燈等措施，以防範蚊蠅傳播病毒。同時，他們也要求養牛戶自主防疫，勤觀察牛隻，避免去中國、金門等疫區。報導中也提到，這並非金門首次爆發牛結節疹。2021年時金門就曾發生過類似疫情，2022年時，台灣本島也出現了疫情，但經過全面施打疫苗後成功撲滅。據了解，牛結節疹是一種痘病毒疾病，只會感染牛和水牛，並非是人畜共通傳染病。感染症狀包括高燒、皮膚、黏膜和內臟結節、淋巴結腫大、皮膚水腫，泌乳量下降，公牛不孕等，嚴重時可能導致死亡，死亡率在1%到5%之間。
時隔4年再現牛結節疹 金門防疫所加強消毒、打疫苗
金門縣金沙地區前天傳出某肉牛場內有7頭牛隻確診「牛結節疹（Lumpy Skin Disease：LSD）」，農業部與相關單位雖已完成案例場的發病牛隻撲殺及銷毀工作，為進一步防堵病毒擴散，金門縣動植物防疫所昨持續派員針對案例場周邊半徑3公里內的養牛場全面消毒、並補強牛隻疫苗之注射。所長林政道表示，牛結節疹雖非人畜共通的傳染病，但仍呼籲金門民眾，在疫情期間盡量遠離地區各養牛場，以免夾帶病毒傳播。林政道表示，目前首先針對案發牛場全面性消毒檢疫，另周圍3公里內的31處牛場也會在2日內檢疫完畢，全縣各牛隻牧場的安全訪視都持續中，預計1周內完成。針對此次牛結節疹是否可能從大陸傳過來的傳聞，林政道說，金門距離大陸比較近，季風來臨的時候，帶有牛結節疹病毒的刺蠅，飛行能力就非常強，所以不排除有這個可能。另農業部為確保整體產業安全，已公告暫停金門縣牛隻及其生鮮、冷凍、冷藏牛肉輸往台灣及其他離島，並依程序向世界動物衛生組織（WOAH）通報；對此，當地許姓牛肉相關產品業者表示，此次的疫情多多少少都會對地區的肉品銷售有一些影響，不過這都是比較短期、而且是心理層面的，但是「經農業部風險評估通過之生產業者及產品名單」牛肉加工產品仍可輸台，民眾勿過度擔心。農業部也籲請地區養牛業者加強人車門禁管制及場內各項生物安全措施，保持環境清潔，吊掛捕蚊設備及黏蠅板，同時每日檢查牛隻健康情形，若發現疑似案例，應立即通報所在地動物防疫機關及配合防疫處置工作，共同維護產業安全。
魔術師劉謙罹肺腺癌 撐到春晚結束才動刀
魔術師劉謙近年創業受挫，又受憂鬱症所擾，近日又被週刊爆料，他在春晚演出前，就發現肺部有陰影，為了不影響表演，演出結束才動刀。對此，劉謙證實，「確實罹患肺腺癌，已於2月中做完手術。」據《鏡週刊》報導，對於健康狀況，劉謙說，「每年做健康檢查，3、4年前發現肺部中間後面長了結節，自此定期回診追蹤狀況都沒大礙。」而今年春晚演出前，劉檢查出「罹患肺腺癌零期」，醫師稱遲早變壞，問他要不要手術，而劉謙想說等演出完再處理。劉謙說，「醫生檢查出肺部有陰影，位置就在肺部中間靠近後面，慶幸是零期，心情反而沒那麼沉重。」而因為小叔最近才因肺癌離世，他也有抽菸，擔心家族病史，所以想說早點動手術比較好，目前除定期追蹤也戒菸了。據悉，劉謙2012年曾獲美國好萊塢魔術藝術學院「年度魔術師獎」，是第一位獲獎的華人，和大衛考柏菲、齊格菲等人並列傑出的魔術師。劉謙也曾受邀去拉斯維加斯及好萊塢魔術城堡演出，2009、2010、2012、2013、2019、2024年6度登央視春晚，2013年獲格羅拉魔術大師金獎。劉謙2020年也在視頻網站Bilibili開設頻道，分享魔術影片。
AI輔助提升篩檢效率 LDCT可降低20％肺癌死亡率
國民健康署於111年7月起推動低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢服務，並運用人工智慧（AI）開發影像輔助程式（下稱LDCT-AI輔助程式），可查找小於4 mm肺結節微小病灶，針對異常個案準確度提高25%，且報告輸出速度增加29%，及對於肺結節特性判讀的一致性提高31%。據統計，肺癌為我國癌症發生人數排名第一，110年發生人數更達到1萬6,880人，由於肺癌早期症狀不明顯，發現時往往已是第4期，使得5年存活率僅剩約1成。若能早期發現、早期治療，5年存活率可以提高到9成以上。國民健康署指出，LDCT是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具，可以降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率。然而，LDCT為細切影像，以64切電腦斷層為例，醫師於判讀時需閱覽的影像畫面將近400張，且病灶可能也小至4 mm以下，判讀不易且工作量龐大。國民健康署為強化LDCT肺癌篩檢服務，於110年委託國立臺灣大學及專業工程團隊共同開發將AI運用於LDCT影像判讀，使醫師獲得更全面的診斷資訊，不僅能偵測人工辨識較為不易的早期肺癌微小病灶及分析肺癌特性，也可進一步輔助醫療專業人員連續追蹤病灶變化，另可於醫師判讀前先使用AI初步判讀、於判讀同時及判讀後作為結果對照等多種判讀作業選擇。LDCT-AI輔助程式已於113年2月正式獲得TFDA的第二等級醫療器材許可證，並經國立臺灣大學醫學院附設醫院、三軍總醫院及臺北市立萬芳醫院進行場域驗證後，證實靈敏度及準確度皆達約9成，若是偵測大於6 mm肺結節時準確度更超過 90%。LDCT-AI輔助程式是以軟體訂閱制提供各醫療院所建置、保固及更新服務，目前已有國立臺灣大學醫學院附設醫院、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院、國立成功大學醫學院附設醫院、彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院、衛生福利部臺北醫院、南投醫院及臺東醫院等醫院導入並持續使用，服務遍布各醫療層級。目前國民健康署推動的低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩檢，所補助的對象包含：具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。重度吸菸者：50至74歲且吸菸史達30包-年以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。凡符合上述資格參加篩檢的民眾，皆可至肺癌篩檢合約醫院進行篩檢諮詢及預約排檢。目前全國已有167家合約醫院，遍及22縣市，民眾可就近進行篩檢。國民健康署呼籲，篩檢並不能防止癌症的發生，遠離罹癌因子才是維護自身健康的最佳手段。
立秋明天到…逢鬼月遇「3個逆」衝突超多 命理師示警：安全第一
明（7日）將迎來24節氣中的「立秋」，也代表炎熱的夏天即將進入尾聲。命理師特別提醒，秋天第1個節氣到來，加上農曆7月，會遇到3個「逆」，不論是工作、家人、感情等，都容易發生衝突，身體健康也可能出狀況，要小心因應，隨時保持警覺。據《中時新聞網》報導，國際天星風水命理專家邱彥龍分析，今年立秋在8月7日至8月22日，期間會遇到3個逆，包括「土逆」刑火星與木星、「水逆」刑天王星和「土逆」冲金星。1.「土逆」刑火星與木星不論在家人問題上、工作上或與同事之間存在某種壓力，容易因為彼此無法配合而暴怒，另外，累積已久的身體問題也會爆發。2.「水逆」刑天王星容易因為對方沒信用或毀約而讓原先的步調被打亂，又因溝通不良間接影響到事業與錢財，切記勿逞口舌之快或顧及面子問題而造成一連串的事件與紛擾。3.「土逆」冲金星感情容易分手、離婚、拆夥或破財；工作上會有離職或被解雇的狀況。另外，太陽刑天王星，經濟跟企業容易受到重大損失，全球黑天鵝持續不斷到來，千萬要事先做好應變方案，還要慎防陸海空嚴重交通意外、水災、火災，至於感情業障則能避就避，將自己的生活步調放慢、安全第一。立秋期間會遇到3個「逆」。（示意圖／翻攝自photoAC）邱彥龍指出，立秋這段期間，只挑選那些能讓自己放鬆，心情愉快的活動參與，就可以保持正能量，遠離破事。另外，身體方面要注意婦科肌瘤、痛風、結石、骨刺、癌症、腫瘤、憂鬱、恐慌症、中毒、食安問題、肝臟疾病、心肌梗塞、感冒、新冠疫情、過敏、中暑、肺結節、腸胃息肉、穿孔、黴菌感染、筋骨痠痛等，意外方面要注意交通安全，小心從樓梯滑倒或高處掉落。好消息是，立秋期間太陽、火星跟木星最旺，有利於行政機關、擁有權力者、黃金商、大企業家、藝人、名人、軍警消防、軍工、化學、中西醫、藥業、醫美、律師法官、宗教命理、社會福利業、銀行保險、金融證券業、橡膠、纖維、印染業等等。邱彥龍並點名6個星座，包含獅子、雙子、水瓶、金牛、雙魚、射手，雖然吉凶參半，但只要懂得改變現狀，就可以擺脫舊有問題綑綁，儘量放鬆心情保持愉悅，喜歡什麼就去參與，有問題就解決，就會發現萬事皆好事。◎民俗說法，僅供參考。
秦楊肺部出狀況：還可以活多久不知道
秦楊今（29日）為反詐騙影集《壞蛋 麥擱騙啦》露面，54歲的他，近年受頸椎骨刺困擾，痛不欲生，可能會開刀，肺也長了幾顆小結節，「人生短短數10年，看破一點，我可以活到今天很高興，我還可以活多久真的不知道」。秦楊正面面對身體問題，覺得人生苦短。（圖／侯世駿攝）秦楊提到，針對肺部問題，先吃中藥調養，下月會再到醫院檢查，他也關心肺腺癌4期的汪建民，「你也不要太傷心，因為我們可以把它打敗，肺腺癌就是一個癌，要吃多一點」，為對方打氣，並說會把不錯的中藥粉跟他分享。秦楊跟盛竹如、王滿嬌、馬國畢、維尼、邢靜媛 、周婷婷等拍攝反詐騙短影集。（圖／侯世駿攝）而他先前傳出有700萬元負債，問及目前還款進度，他說：「我很努力在還了。」希望把焦點放在宣導反詐騙，因為詐騙手法層出不窮，長輩應該培養基本觀念，以免上當受騙。