細菌感染
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缺食鹽水幕後2/食鹽水品質出包有性命之危 藥界疾呼政府接手穩定供貨
國內生理食鹽水大缺貨,健保價雖不高,但卻是醫療診所必需品,開刀房、病房、洗腎患者隨時都要用。專家擔心,國內缺藥頻傳,如今連生理食鹽水都缺,打臉衛福部長期宣稱的「不缺藥」,國內藥品韌性脆弱可見一斑,衛福部雖緊急從東南亞調貨,但撇開進口品質暫不談,哪天若遇天災、戰爭,進口來不及、醫院若停擺,倒楣的還是民眾。衛福部次長林靜儀日前在臉書上發文,暗嗆抱怨調不到生理食鹽水的基層醫護「兩公升裝廠商沒做了,改500毫升給你,卻還說沒貨」,有綠粉留言大讚她英明,但民眾黨立委、藥師陳昭姿卻在林的臉書下署名留言「要2000cc沒有,這就是沒貨啊,你不懂藥嗎?」。陳昭姿的表態,讓中華民國基層藥師協會理事長沈采穎頗為感嘆。她說,林靜儀任立委時,曾提案修改《藥師法》102條,爭取醫師有「調劑權」,剝奪藥師專屬調劑權。但觀察林的發文,似乎不知2000cc與500cc食鹽水包裝、劑量、使用時間、藥證全不同,不易替代使用,印證非所有醫師都懂藥,只有落實「醫藥分業」才能確保患者權益。基層護理師也說,2000cc與500cc食鹽水對護理人員而言差別極大,非數學500X4=2000「沒大瓶多給小瓶」能解釋,畢竟2000cc點滴一次可打三到四小時,若改用500cc,點滴時間大幅縮短到四分之一,護理師要經常更換、患者也不時遭擾。新任衛福部長邱泰源,曾任醫師公會全聯會長及立委,綠營人派橫跨各派系。(圖/劉耿豪攝)此外,2000cc與500cc食鹽水包裝接頭也不同,有的可直接插針管,但未必適合沖尿袋或人工血管等侵入性醫材。還有的瓶蓋為防漏液鎖得很緊,若要改用途,必須先大力轉開瓶蓋,長期做此動作,再加上人力吃緊未必能休息,護理師就可能運動傷害,勢必影響對病患照顧「盼長官能理解」。據指出,目前國內藥廠,取得食鹽水合法藥證者共六家,永豐因報價(約18元)比健保給付價(約25元)低,幾乎吃下國內各大醫院食鹽水市場,市佔率也高達7成8。但藥廠「大到不能倒」真是好事嗎?藥界反而擔憂,若最大藥廠出包,就易產生缺藥荒,永豐被停業就是一例,藥界因此一再呼籲食藥署設定「市佔率警報」,分散貨源防範未然,但都未被採納。直到永豐停業後,食藥署才亡羊補牢、雖緊急派員駐廠,盼早日恢復永豐生產線,同步提高食鹽水健保給付,鼓勵其他藥廠增產,但預估永豐仍得等到10月才能上線,小廠產量追不上,期間勢必花更多公帑、高價從海外進口,「賠夫人又折兵」,也難怪連綠委都質問只是藥廠有錯嗎?立委葉元之直言,民進黨從總統到立委,全面杯葛國會改革,覆議、釋憲、罷免,搶佔不少版面,讓攸關民生的急迫議題,例如食鹽水缺貨等未獲重視,官員也樂得好官自為之。沈采穎指出,急重症患者免疫力弱,如果打入體內的生理食鹽水品質出包,情況嚴重者有可能危及患者性命。(圖/趙世勳攝)沈采穎則提醒,生理食鹽水對急重症患者不可缺,因免疫力弱,萬一食鹽水被細菌感染,品質出包,恐有危及生命之虞,衛福部應痛定思痛,思考成立「國家隊」,由食藥署已經成立的「管制藥藥品工廠」參與食鹽水製造、確保品質,才不會鬧「水荒」。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬指出,相對其他高價藥品,食鹽水價低,但廠商擴增生產線,卻要符合PIC/S GMP規範,在無菌環境中生產,廢水排放有嚴格標準,業者加班生產得勞動部點頭,一部食鹽水生產包裝機台破千萬,加計廠房費用,全廠成本動輒數億。因此,一旦健保給付價下砍到某程度,廠商認為賠錢就常退出市場,要不然就是搭配其他高價藥品賤賣,衝擊食鹽水的品質穩定,長期看來,只有比照日、韓,由政府大力支援生產,才能避免沒藥覆轍重演。
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男子20歲開始抽菸有30年菸癮 喉嚨狂長黑色怪毛!持續14年
一名52歲男子因為從20歲就開始抽菸,導致身體出現不尋常的情況,除了聲音沙啞,常常呼吸困難,喉嚨內還長出不明毛髮。最終在治療14年之後,男子下定決心戒菸,長毛的情況也因此停止。根據醫療期刊《American Journal of Case Report》記載的一個病例指出,一名52歲男性從20歲開始就有抽菸的習慣,且平均一年抽了31包菸,就這樣持續了30年。因此身體出現許多症狀,包括呼吸窘迫、打呼、聲音沙啞、慢性咳嗽等,有次還直接咳出一根長約5公分的毛髮。後來他在2007年就醫檢查,結果醫生在他的喉嚨裡面發現有6到9根約5公分長的深色毛髮,其中還有一些毛髮已經長到嘴巴裡面。而每次醫生為他進行手術拔除後,每隔一段時間毛髮又會長出,導致他長達14年來每年都因為同樣狀況就醫。醫生指出,因為男子在小時候曾經因為溺水傷害到了喉嚨,當時他被氣切,直到3.5年後,才將氣切移除。不過才經過5天,當時的醫生就發現男子氣管發生細菌感染,導致組織壞死,最終只能使用耳廓軟骨和皮膚自體移植手術重建該區域。對此,醫生推測,因為男子喉嚨內部使用耳廓軟骨和皮膚重建,因此有可能是因為這個原因,導致移植部位周圍長出毛髮。另外,因為抽菸會導致喉嚨組織發炎,讓幹細胞演變成毛囊,所以也懷疑男子喉嚨不斷長出毛髮,可能與長期抽菸有關。最終男子決定在2020年徹底戒菸,在戒菸一年之後,再次接受手術,醫生發現喉嚨內長毛髮的情況逐漸好轉,喉嚨僅拔出2根毛。後續1、2年持續追蹤後,發現喉嚨到目前為止都沒有再長出任何毛髮了。
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因艾怡良金曲頒錯獎結緣 歌王驚爆角膜潰瘍險失明
金曲台語歌王陳建瑋去年入圍金曲獎單曲製作人,典禮上擔任頒獎嘉賓艾怡良口誤,讓他以為自己得獎,但他的高EQ回應成為令人印象深刻的收視高點,這個「美麗的誤會」也促成陳建瑋與艾怡良的合作,金曲獎結束一個月後,艾怡良的經紀人聯絡了陳建瑋,雙方迅速地達成合作意願,推出合唱歌曲〈成見〉。去年的金曲獎頒獎典禮上,擔任最佳單曲製作人頒獎嘉賓的艾怡良,在拆開得獎信封時,唸出「陳建......」,此時旁白出聲提醒「瑋」,陳建瑋以為得獎就上台了,在發表致詞期間,艾怡良突然上前道歉,說明誤將評審團主席「陳建騏」看成得獎者,場面一度尷尬,但陳建瑋妙回:「我現在變成頒獎人了。」高EQ化解尷尬氣氛,獲得台下掌聲,也因此促成了陳建瑋與艾怡良合作的開端。回想當時事件中,評審團主席陳建騏和被誤導上台的陳建瑋,兩個重要的名字諧音都跟「成見」有關,因此決定作為歌曲概念,將「成見」延伸對應到感情中,艾怡良表示:「這首歌應該是兩方開誠布公、敞開心胸互相傾訴的一首情歌。」陳建瑋也分享:「除了在感情中,也能呼應到生活中,人與人之間的各種成見,比如說,怡良當時在頒獎台上的口誤,造成大家對她的失誤抱有成見,但在得獎信封公開後,大家也都能體諒,也打破當初的成見。」而在歌曲製作階段,陳建瑋因眼角膜細菌感染,導致角膜潰瘍長達一個月的時間,「一開始只有點眼藥水,但是都沒有好轉,後來醫生決定進行抹片檢查,需要拿刮刀將眼角膜組織刮下來培養觀察,治療期有將近一個月的時間,眼睛都沒辦法睜開。」醫生也警告,嚴重的話可能導致失明,還好有及時發現進行治療,現在眼睛情況也好轉,陳建瑋坦言:「當時眼睛張不開滿害怕的,也擔心真的會失明。」雖然角膜下仍有一塊陰影,但完成治療後,目前並不影響日常生活。
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小琉球戲水見綠蠵龜 「忍不住」伸手 越女遭判拘役30日得易科罰金
一名越南籍女遊客去年12月到小琉球觀光戲水,看到海中的野生綠蠵龜時,因忍不住伸手觸摸,全程被其他遊客目擊,並通報岸巡單位,後續將越籍女子依違反野生動物保育法移送法辦,屏東地方法院近日判處越女拘役30日,可易科罰金及上訴。去年12月期間,有名越南籍女觀光客前往琉球鄉美人洞附近海域,玩水時見1隻綠蠵龜游到附近,越女伸出手觸碰綠蠵龜好幾下,附近民眾見狀立即通報岸巡單位,將該名越籍女客送辦。屏東地院認為,民眾若是因好奇而觸碰綠蠵龜,可能導致其遭細菌感染,使瀕危保育類動物陷入危機,該女遊客行為實有不該,依非法騷擾保育類野生動物罪判處拘役30日,得易科罰金、上訴。
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奎丁臉「細菌感染」險毀容 驚呼:差點就掛了
網紅「奎丁」姣好的外表加上火辣的身材,受不少粉絲喜愛,而6日她在個人YouTube頻道上了一支影片,2月她因為臉部細菌感染差點毀容,所幸治療後康復。奎丁被細菌感染,所幸治療後康復。(圖/翻攝YouTube頻道奎丁Zamy,下同)奎丁說,2月初公司辦尾牙,每年生日她也會祝大家身體健康,但半夜她的臉開始痛,隔天怪怪的像水腫,她先去藥局買成藥,但沒想到病情加重,而她去掛急診,醫師說她是過敏,打了針就讓她回家。奎丁表示,2天後她的臉超腫又超痛,眼睛下方掛了2個大水泡,她又去看醫生,判斷是蜂窩性組織炎,住院後打抗生素,把膿引流出來,而她因為還有工作不能貿然開刀,出院後以為好了,怎料3月31日又復發。奎丁指出,她又打了數次抗生素,但消腫速度比上次慢,鼻子還變形,所以安排開刀清創重建,而她還有用自體肋骨重建鼻子,因為不想要鼻子歪歪的,「再加上我本身有呼吸上的問題,所以這次就直接請醫師一併幫我處理到好」。奎丁曬對比照。奎丁說,這次是因為細菌感染,加上免疫力差,所以臉部蜂窩性組織炎,她因為有先吃成藥打過敏針,所以抽血無法驗出來,可能是接睫毛出事,她差一點就掛了,過去不覺得這有多嚴重,跟醫學人士聊過後,才知道臉部問題嚴重會引發敗血症、腦膜炎,沒妥善處理可能幾小時就登出這個世界。幫奎丁治療的醫師說,鼻子周圍的「危險三角」靜脈迴流與腦部相通,感染就直接過去了,但民眾也不用擔心,因為現在抗生素發達,「除非你是那種免疫力極低的人,或者是感染你的這個細菌非常的頑強,這個時候才有可能會往腦部竄」。奎丁也強調,身體上有一丁點小毛病,都不能放過它。
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夏季冷傷害1/一盤涼拌菜吃進加護病房 專家「6大建議」防中毒
氣溫直線飆升,讓人忍不住想消消暑,但無形中卻可能帶來健康危機?例如許多人愛吃的涼拌菜,其中就暗藏中毒風險,日本曾爆發450多人吃市集上的涼拌小黃瓜集體食物中毒,中國一位老人家因隔夜涼拌黃瓜引發感染性休克,送進加護病房差點喪命!專家提出6大建議,只要照做就不必擔心傷身體。2014年日本靜岡市發生集體食物中毒事件,450多人因生食小黃瓜感染出血性大腸桿菌;2016年緬甸136人因吃涼拌木瓜絲而上吐下瀉;2023年中國四川一家四口吃隔夜的涼拌皮蛋而引發食物中毒住院;另一位同樣來自四川的67歲男子,吃下隔夜的涼拌小黃瓜後造成細菌感染,進一步引發感染性休克,幸好搶救後恢復健康。營養師程涵宇表示,涼拌菜雖然吃來爽脆美味,但一不小心卻可能造成食物中毒。「因為涼拌菜大多是生食,沒有經過高溫烹調的殺菌步驟,再加上夏天氣候濕熱,若沒有及時冷藏容易滋生微生物、細菌,所以食物中毒的風險就比較高。」「尤其是市場販售的涼拌菜,風險更高!」程涵宇坦言,自己幾乎不曾在市場買過涼拌菜,主要是市場環境、溫度都難以控管,還會有蒼蠅、蟑螂等,也難以做到生、熟食分區處理,再加上老闆經常一邊處理食材、一邊收錢,都很容易汙染食物。專家認為自製涼拌菜最安全,除了要徹底清潔雙手之外,也要注意使用的刀具、容器都要保持乾淨。(圖/123RF)程涵宇認為自己製作涼拌菜較為安全,但要注意以下6件事。「首先,盡量自製涼拌菜;其次是一定要先清洗雙手;第三,是製作時生熟食器具要分開;第四,食物及鍋具要用冷開水或逆滲透水沖過;第五,涼拌菜最好現做現吃,放置室溫不要超過2小時;第六,如果涼拌菜份量較大,先分出當餐要吃的份量,不要一大鍋上桌後再放進冰箱,以免微生物滋長風險大增。」長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈認為,不一定要使用生食製作涼拌菜,以小黃瓜為例,只要汆燙過,就能去除小黃瓜殘留的農藥、細菌、蟲卵、硝酸鹽和A型肝炎病毒等有害物質。而且汆燙後立即冰鎮,就能保持小黃瓜的脆度和顏色,照樣可以涼拌小黃瓜。另外,超商販售的涼食如溏心蛋、生菜沙拉,台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民提醒孩童不要食用。「孩童6~8歲前胃酸還沒有太多殺菌功能,直到8歲後,胃酸功能逐漸成熟,才具備能吃生食的能力。不過,12歲前因免疫力仍未發展得很完整,吃生食仍有一定的危險性,建議等到國中起,再開始嘗試生食較合適。」
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兄弟害女友懷孕「急借錢墮胎」 他猶豫了…掀兩派網友論戰
若不想要懷孕,就要做好防護措施,否則對女性和胎兒都是很大的傷害。有網友抱怨朋友來借錢,主要是用來幫對方女友墮胎,讓他覺得相當猶豫,文章曝光後引發兩派網友意見。原PO在臉書《匿名公社》透露,朋友跑來向他借錢,用途是幫女友墮胎,這讓他不知如何是好,「我請他給我考慮一下」,他坦承自己不介意借錢,但想到是要拿掉小孩,就難以接受。消息一出,有一派網友建議不要借,「這種錢不能借,有點等於你借給人錢去殺人」、「這種情侶看就知道不會是好父母,不要害這孩子的一生」、「這種錢沒在借的啦!」、「不要借才不會殺生」。一派網友建議不要借,但也有一派網友擔心小孩生下來的處境。(示意圖/翻攝自photoAC)不過,也有一派網友認為,假如生下來,才是孩子的地獄,「如果是我我會借,因為當下如果感性生下來,沒有給孩子一個完整的家庭環境,害死的是孩子的一生,孩子是無辜的」、「普隆拱父母,小孩生下來活得也是悲哀」、「換個角度想…你是救了那個孩子…阿彌陀佛!」據了解,墮胎不單單只是拿掉孩子,女性也可能併發子宮頸損傷、劇烈痙攣、陰道大量出血、細菌感染及子宮穿孔的發生,假如次數過多,也會造成日後的習慣性流產、早產及其他婦科等疾病,嚴重者恐導致不孕症狀,因此在沒有生育計劃的情況下,做好安全的避孕措施很重要。
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新冠疫情升溫!醫曝新病毒株「KP.2」開始流行:快篩最重要
新冠疫情近期又有逐漸升溫的趨勢。對此,小兒科醫師陳敬倫解釋,尤其大人發燒的情況很高機會篩出陽性,他推測很可能是新病毒株KP.2造成了新一波的流行。他也認為,由於新冠沒有特效藥,又很容易傳染給別人,所以如果可以提早篩出來,就能做好防護,避免傳染給周遭的親友,導致大家都發燒不舒服。陳敬倫醫師昨(20日)晚在臉書粉專《臭寶爸 - 兒科陳敬倫醫師》上發文分享,最近的門診新冠感染的人變多,尤其大人發燒很高機會篩出陽性,可能因為新的病毒株KP.2而造成新一波流行!自從新冠疫情開放後,雖然大家逐漸忘記新冠的威脅,但陳敬倫醫師表示,他們還是會積極地幫病人做快篩,尤其是流感快篩陰性時,都會用同一個檢體再多驗新冠,「就算健保不給付新冠快篩了,我們還是自掏腰包送病人1支快篩。」陳敬倫也解釋,得了流感有抗病毒藥物可以使用,但感染新冠卻沒有特效藥,且很容易傳染給家人,導致最後全家都發燒不舒服,「所以如果能幫病患確認新冠、讓他好好地做防護,就能避免傳染給家人、同學、同事。」陳敬倫也認為,小孩發高燒時,家長常常帶來門診想快篩腺病毒、呼吸道融合病毒等等,但這些病毒並沒有特效藥,篩出陽性也很難保證沒有併發其他細菌感染,所以確認是否得到流感或新冠,遠比其他病毒重要。陳敬倫續稱,最近藥局都能領到免費新冠快篩,因此他每天都到藥局報到領快篩給病患使用,「如果家中有很多快篩,也歡迎詢問附近診所需不需要喔!」他在文末也以主題標籤(Hashtag)抱怨,政府有一堆快篩不發給需要的診所,且健保也不給付診所幫民眾做快篩。
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連鎖壽司店爆「蛞蝓壽司」 衛福部示警:誤食嚴重恐致死
許多人都喜歡吃新鮮的生魚片、壽司,不過這美食也存在一些食用風險,像是寄生蟲、細菌感染、食物保存等。日前一名女網友就表示自己和老公去日本連鎖壽司店用餐時,發現最後一道菜時有蛞蝓,但跟店家反應後,對方卻僅有一名員工出來表示抱歉。該名網友在臉書社團「爆料公社」,以「這壽司真的新鮮過頭了」為題發文,表示「今天晚餐開心去吃合X壽司,吃到最後一道菜時發現有蛞蝓!當時點了花壽司,上菜之後我老公先吃一個,輪到我要拿第二個時,發現居然有活生生的蛞蝓」。隨後原PO也跟店家反應,但對方僅招待了一份甜點,原PO想請他們主管出來想談談,卻只有一位內場看起來像是資深員工的人出來表示抱歉,這狀況也讓原PO相當傻眼,決定將此事PO上網,「發這篇文想表達的只是前陣子食安的問題非常嚴重,是不是風頭過了,餐廳又開始沒那麼重視食安跟衛生?而且還是一間連鎖的日系公司,我老公已經吃了一個,希望他晚些時候不會怎麼樣⋯」。文章曝光後也引起網友熱議,不少人紛紛留言表示,「這食材新鮮到好像活的」、「主廚免費贈送一隻小蝸」、「太新鮮了,我不敢吃」、「店家用這東西給客人吃都不用負責任的嗎」、「直接公布名字可以嗎…讓店家正視問題也別連累其他連鎖壽司」、「如真誤食蛞蝓後的風險巨大,今年初就發生過類似食安問題」、「去年吃過一次,盤底很髒,還黏著店裡濕紙巾的包裝袋,很好奇他們是怎麼洗碗的」、「生吃菜蟲還沒關係,生吃蝸牛、蛞蝓真的會出人命,所以這個真的很大條」。事實上,衛福部曾指出,台灣早年的流行病學調查發現,廣東住血線蟲主要的感染源是食用未煮熟的非洲大蝸牛,大部分感染者為孩童,但近十年來的散發病例報告,以外籍勞工食用未煮熟之螺類(如福壽螺等)造成感染最為常見。衛福部說明食用未煮熟受汙染或寄生的福壽螺、蝸牛、蛞蝓、及受到幼蟲污染的水或生菜(沾染受感染蝸牛之黏液)等所致,潛伏期約2至3天,最長可達47天。該寄生蟲常侵入腦部、脊髓等神經組織,造成各種神經學症狀。患者多半出現腦膜炎,以急性劇烈的頭痛最常見,也可能出現發燒、噁心、嘔吐、頸部疼痛、僵硬等症狀。如果侵犯眼球,會造成視力受損。感染的寄生蟲數量較多時,可能危及生命。衛福部也提醒民眾,勿生食或食用未煮熟的螺類或蝸牛,處理時應戴手套並洗淨雙手(砧板亦需清洗),生食蔬菜水果前務必澈底清洗乾淨,以降低感染風險。
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使用衛生棉條遭感染…模特兒雙腿截肢保命 穿上「金色義肢」重回伸展台
美國加州一名女模特兒兼籃球選手瓦塞爾(Lauren Wasser),現年36歲,她在2012年因使用衛生棉條而細菌感染,引發了中毒性休克綜合症(Toxic Shock Syndrome),甚至「距離死亡只有幾分鐘」,最後雙腳發黑、右小腿截肢,而在數個月後,她的左腿亦遭切除。後來,她依舊穿上她的「金屬色」義肢,持續在秀場、時尚領域上發光發熱。根據外媒《太陽報》(The Sun)的報導,事情發生當年,瓦塞爾才24歲,當時她習慣使用衛生棉條,並會每4個小時更換1次,卻不幸引發感染,在家中兩度心臟病發作,並開始出現腎臟衰竭、失禁等症狀,送往醫院時,體溫已經高達41.5度。為了保命,醫生只能切除瓦塞爾的右小腿和部分左腳趾。不過,因為她的堅持和朋友的鼓勵,瓦塞爾還是回歸伸展台,戴上她的「金屬色」義肢繼續她的模特兒事業。不料,由於「難以忍受的疼痛」,瓦塞爾在2018年接受了截肢手術,將左腿也一併切除。後來,瓦塞爾成立了基金會,也在2022年配戴義肢走上Louis Vuitton的秀場,希望透過分享自己的故事,提醒人們不要輕忽棉條的潛在風險,並去注意中毒性休克綜合症的危險性,「如果這項商品曾寫明使用後可能會導致截肢,那我絕不會使用」。報導也指出,據英國國家醫療服務體系(NHS)稱,中毒性休克綜合症(TSS)是一種由感染引起的罕見疾病,可能發生於使用衛生棉條、月亮杯或傷口感染、剖腹產時,會伴隨著高燒、肌肉疼痛、皮疹等症狀,一旦感染,會在短時間內病發,並將危及生命。
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無懼2吹哨者離奇身亡 10舉報人揭波音品管問題:出事只是時間問題
美國航空巨擘波音近年爆發一系列品管問題,2名吹哨者巴內特(John Barnett)、迪恩(Joshua Dean)更分別於今年3月及4月死於開槍自盡與突發性細菌感染。然而,2名吹哨者離奇死亡沒有嚇跑另外10位舉報人,更有前品管工程師直言「出事只是時間問題」。據《紐約時報》報導,前波音資深員工巴內特2017年舉報老東家客機生產有諸多重大瑕疵,並持續為787夢幻客機生產瑕疵的吹哨者訴訟作證,但生前曾向親友保證「絕不會自殺」的他,卻在出庭作證前3月9日被發現在車內舉槍自盡。波音主要零件供應商SpiritAero Systems前品管經理迪恩,4月30日死於耐藥性金黃色葡萄球菌(MRSA),他從不適就醫並被診斷肺炎,到感染MRSA及檢查出中風後驟逝,只有短短2週時間。2名重要吹哨者離奇死亡,掀起外界高度關注及陰謀論,巴內特及迪恩的委任律師諾爾斯(Brian Knowles)指出,身亡2人及另外10名吹哨者都是英雄,「他們熱愛波音並希望幫助公司變得更好」,吹哨者們不是貪圖名譽或為了激怒人站出來,而是人們的生命受到威脅。波音自737 MAX系列爆發重大空難及生產瑕疵後,已連續5年虧損,今年第1季也虧損3.55億美元(約新台幣115億元)。儘管波音執行長凱爾洪(Dave Calhoun)已宣布將在今年底辭職,但波音若不回到過去「工程優先」文化,繼續當前的「財報優先」,問題可能不會隨著執行長交接而改變。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
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今年首例母嬰垂直傳染李斯特菌症 醫曝:「這些」食物懷孕別吃!
國內出現今(2024)年首例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案,個案母親在潛伏期間沒有旅遊史、動物接觸史,但在懷孕期間曾食用過生菜沙拉、隔餐食品,屬於感染風險較高的食物。不過,疾管署發言人曾淑慧表示,李斯特菌症潛伏期較長,感染源其實難以追溯,但孕婦本身就是高風險族群,應盡量避免感染風險,因此不建議在懷孕期間吃生菜沙拉,應注意飲食安全、手部衛生。女嬰垂直感染李斯特菌 母曾吃沙拉但感染源難釐清疾管署5月7日公布,國內新增1例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案,為今年首例。疾管署防疫醫師林詠青表示,這名個案的母親在4月中,大約懷孕34週時出現發燒、倦怠、腹痛等症狀,就醫檢查發現白血球、發炎指數較高,而且胎心音異常,因此在住院隔天剖腹生產一名女嬰。不過,女嬰出生後活動力不佳、臉色蒼白,所以收治於新生兒加護病房。女嬰、產婦血液培養都檢出李斯特菌,因此研判為李斯特菌症確定個案,而且為母嬰垂直傳染。林詠青防疫醫師提到,經過治療後,媽媽在住院將近2週時康復出院,女嬰也在兩週大的時候順利出院。經過疫調發現,案母懷孕期間曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與即食食品,但是林詠青防疫醫師指出,李斯特菌症潛伏期較長,因此不容易釐清確定的感染源。李斯特菌症有哪些症狀? 懷孕該如何預防感染?李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病,根據疾管署資料顯示,累計病例中,男性病例數略多於女性,並以70歲以上個案為多(占47%),其次為60歲到70歲(占24%),另外新生兒個案(出生未滿1個月)也有14例,其中出生至發病日小於3日(含)的個案占93%。李斯特菌症是一個細菌感染的傳染病,主要的傳染途徑是經由受汙染的食物傳染,林詠青防疫醫師表示,病原體廣泛存在於自然界,在4度以下仍然可以生長繁殖,因此冰箱內的食品仍可能有病原體存在,並繼續繁殖至可致病的量,常見汙染食物包括生菜、水果、未經消毒的乳製品、即時肉品等。若受到李斯特菌感染,免疫力正常者可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉等非侵襲性症狀,但林詠青防疫醫師指出,若是年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒有較高的機會會發生敗血症、腦膜炎等侵襲性感染,若未妥善治療致死率可達2成。若孕婦感染,可能會造成流產、死胎、早產,或是於生產時感染胎兒,引起新生兒侵襲性感染。因此,林詠青防疫醫師提醒,應注意飲食衛生,避免食用未徹底煮熟的肉品、飲用未消毒的乳製品,也要避免生熟食交叉感染。同時疾管署也提醒,婦女於懷孕期間,應做好個人飲食與手部衛生,避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等,或於食用前充分加熱,若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀,應儘速就醫。
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「蒼蠅掉進酒杯」還能繼續喝? 英微生物學家曝「1酒類」超抗菌
若有蒼蠅掉進酒杯,你還會喝下去嗎?英國臨床微生物學高級講師弗里史東(Primrose Freestone)解答,雖然蒼蠅身上可能帶有大腸桿菌、李斯特菌、志賀氏桿菌、沙門氏桿菌等細菌,但胃酸幾乎可以殺死這些導致食物中毒的細菌,此外還有消化酶和時刻警惕的免疫系統等對細菌來說相當「致命的障礙」(deadly barriers),因此不須過於擔心,甚至直言「如果想要補充額外的蛋白質,你甚至可以把整隻蒼蠅吞下去。」據LADbible的報導,弗里史東在專門發表可認證正規學術機構學者之文章的非營利性媒體「The Conversation」上撰文解釋,蒼蠅以腐食為食,可能棲息在垃圾桶、堆肥、排水溝或任何有腐食的地方,同時沾染上細菌,並將其傳播到下一個落腳處,這些細菌包括大腸桿菌、李斯特菌、志賀氏桿菌、沙門氏桿菌等。不過,酒杯中由蒼蠅帶來的細菌是否能夠引發感染,還要取決於細菌數量、也就是感染劑量(infectious dose),以及細菌的代謝活性。而弗里史東也指出,如果你喝的是葡萄酒,它可以從根本解決細菌感染的問題,因為葡萄酒的乙醇含量通常在8%到14%之間,pH值在4到5左右,「幾項實驗室研究表明,葡萄酒的酒精與蘋果酸等有機酸的綜合作用,可以防止大腸桿菌和沙門氏桿菌的生長。」她還說,所有類型的葡萄酒都具有「天然抗菌」的特性,因此葡萄酒中的細菌「可能會被殺死」,這表明蒼蠅若掉進酒杯裡,裡面的細菌也不太可能引發感染,「因為細菌都被殺得差不多了。」而且即使細菌沒有被酒精破壞,存活下來的細菌也將克服許多「致命的障礙」,才能傷害到人體,包括胃中的高酸性液體,以及消化酶和強大的免疫系統。因此,除非你極度厭惡蒼蠅和細菌,否則「我會建議把蒼蠅挑走,然後喝掉那杯紅酒。如果想要補充額外蛋白質,你甚至可以把蒼蠅吞下去。」
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新冠疫情期間濫用抗生素!WHO示警:恐助長病菌抗藥性
世界衛生組織(WHO)26日表示,新冠肺炎疫情期間廣泛濫用抗生素,不僅沒有改善臨床結果,反而增加耐藥性,讓微生物的威脅日益加重 。世衛發言人哈里斯(Margaret Harris)也強調,世衛在疫情期間從未建議使用抗生素治療新冠病毒。世衛指出,只有8%的新冠病患在患有可用抗生素治療的細菌感染,實際上卻有75%病患使用抗生素,目的只是為了「以防萬一」。哈里斯稱,世衛從一開始就明確表示新冠病毒是一種病毒,而非一種細菌,因此從未發出任何建議要求醫師使用抗生素。據統計,抗生素使用率從西太平洋的33%到東地中海和非洲的83%不等。2020年至2022年,歐洲和美洲抗生素的處方量隨時間推移有所減少,非洲卻有所增加。數據也顯示,新冠重症患者使用抗生素的比例最高,全球平均約81%。輕度或中度患者的抗生素使用在各地區之間存在極大差異,其中非洲的使用率最高,達79%。世衛組織發現,全球最常使用的細菌抑制抗生素更有可能產生「抗微生物藥物抗藥性」,令人深感擔憂。而且,使用抗生素並未改善新冠病毒患者的臨床療效;使用抗生素還可能傷害沒有細菌感染的病患。抗微生物藥物抗藥性對細菌、寄生蟲、病毒和真菌引起的一系列感染造成負面影響。隨著時間推移,細菌不再對藥物產生反應,使感染更難治療,並增加疾病傳播、重症和死亡的風險。抗微生物藥物(包括抗生素、抗病毒藥、抗真菌藥物和抗寄生蟲藥)是用於預防和治療人類、動物和植物感染的藥物。產生抗微生物藥物抗藥性的微生物有時被稱為「超級細菌」。
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淋到雨怎麼辦!快做2件事 醫曝4關鍵:濕氣利於細菌、病毒生長
最近鋒面通過,易有短延時強降雨,若沒帶傘就會淋成落湯雞。輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳提醒,不小心淋到雨記得快換衣服和沖澡,避免著涼感冒。胡皓淳在粉專《生涯一筋 胡皓淳醫師-輔大醫院 耳鼻喉科 新莊五股泰山》表示,下雨天也常常是呼吸道疾病好發的季節,尤其很多時候難免會淋到雨,更容易因此著涼感冒。如果不小心淋雨了,要怎麼避免生病?胡皓淳提出4建議,第一,更換濕衣,淋雨後濕衣服會讓身體感到寒冷,同時也容易讓細菌滋生,因此請到家之後,及時更換乾爽的衣服,保持身體溫暖和乾燥是很重要的;第二,溫水沖澡,淋雨後用溫水洗澡可以幫助恢復體溫,同時也有助於清潔皮膚,防止細菌感染。第三,注意保暖,胡皓淳指出,淋雨後身體抵抗力下降,容易受涼感染,所以如果真的不幸淋雨,請務必盡快回到溫暖的室內,穿上乾爽的衣服,保持足夠的體溫。第四,保持室內通風,胡皓淳說明,雨天室內濕氣容易增加,這有利於細菌和病毒的生長,再加上淋雨之後抵抗力比較差,容易增加呼吸道感染的風險,因此,要保持室內通風,讓空氣流通,有助於降低室內細菌和病毒的濃度,減少感染的機會。