紙煙
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加熱菸爭議3/禁令無用!韓國青少年1年就淪陷 醫示警「恐怖3大後果」
就算加熱菸尚未開放,台灣卻至少已有1.6萬名青少年正在使用!讓人難以想像開放後會如何?或許韓國經驗可做參考,雖限制20歲以下不能使用加熱菸,但短短1年就有2.9%中學生淪陷,醫師也警告,若在發育期間吸菸,恐怕會造成呼吸道提早老化、癌症、心血管疾病等3大後果,呼籲青少年遠離任何菸品。根據衛福部110年調查,國中生使用加熱菸比例為0.8%(男生0.9%,女生0.6%);高中職學生為1.9%(男生2.5%,女生1.0%),推估目前超過1.6萬名青少年正在使用加熱菸。加熱菸的原理是用較低的溫度讓尼古丁揮發釋出,傳統香菸需要攝氏900多度以上的溫度,而加熱菸只需要約攝氏300~500度,透過揮發和熱裂解使尼古丁釋出,許多人因此認為加熱菸對健康的危害較小。根據世界衛生組織(WHO)資料,大部分的加熱菸使用者血漿中尼古丁濃度較紙菸低,但IQOS使用者除外。而且加熱菸可能含有其他潛在有毒物質,例如獨立研究單位檢測出的焦油較低,但是亞硝胺、乙醛、丙烯醛、甲醛較菸商資助的研究為高,代表此領域的研究需要更多的獨立研究單位參與,以排除菸商的干擾。台大醫院家醫科醫師郭斐然進一步補充,加熱菸雖是以菸草為原料,但其中確定含有汞、鉛等危害人體的重金屬,以及與電子煙相似的毒性物質-多環芳香烴碳氫化合物,一樣具有致癌性。為保護青少年的健康,國民黨立委、民團曾希望能「雙禁」電子煙與加熱菸,最終在多次朝野協商後變成「一禁一管」。(圖/報系資料照)雖然《菸害防制法》修法禁止20歲以下使用加熱菸,但目前台灣已有不少青少年使用,未來若再開放載具廣告、宣傳,恐怕會讓更多青少年沉淪其中。郭斐然表示,根據《菸草控制期刊》研究,韓國於2017年引進加熱菸,並在一年後追蹤13歲到18歲的中學生,有2.9%(男性4.4%,女性1.2%)曾經使用加熱菸,其中81.3%為多重使用者(使用過加熱菸、電子煙、傳統菸品)。 郭斐然醫師表示,韓國雖然禁止販售任何菸品給青少年,包括電子煙及加熱菸,然而事實顯示禁令未被遵行。「愈年輕開始吸菸、菸齡就愈長,戒菸機率也就更低!」國泰醫院呼吸胸腔科吳錦桐醫師表示,如果身體器官尚在發育階段時就吸菸,也會影響呼吸道系統的成熟,臨床上有些孩子很快就會出現症狀,例如咳嗽、容易喘等,但更多的是長遠的影響,例如呼吸道會提早老化、癌症與心血管疾病機率增高。台大醫院家醫科醫師郭斐然提醒,加熱菸跟電子煙有相似的毒物學成分,都會造成肺傷害,也會導致尼古丁成癮。(圖/報系資料照)「曾經有一位國中男生,被父母押著來看診,希望我能幫他戒菸,全程孩子都不說話,我就知道戒菸機會不大。」吳錦桐說,國中階段的孩子一旦吸菸很難立刻改掉壞習慣,或許暑假時可以不吸菸,但開學後一回到校園,有了朋友的影響之後,很快就又開始吸菸。吳錦桐說,17~19歲的孩子若想戒菸,此時成功率還比較大,因為這時候他們已經懂得香菸對健康的危害,「說來諷刺,其實有症狀還比較容易戒菸,因為感受比較深刻。」不過,依據臨床經驗來看,若是菸齡超過6年,戒菸的難度就比較高,建議尋求專業協助,才能盡早遠離菸害。(《CTWANT》提醒您,抽菸影響口腔衛生且有礙健康,未成年請勿吸菸,戒菸專線:0800-636363)
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朋友推坑抽電子煙…20歲男用1年狂咳 醫見CT傻眼:肺部滿天星
根據國健署調查,全台推估有7.9萬名青少年正在使用電子煙,包括2.3萬名國中生及5.6萬名高中職生,使用主因是「朋友都在吸」。一名20歲男性本來不抽煙,後來在朋友介紹下開始使用電子煙,不久後出現咳嗽症狀,在家人要求下就醫,並安排了低劑量電腦斷層,赫見肺部出現「滿天星結節」。醫師蘇一峰今(17日)在臉書發文,「一位二十歲的年輕男性本來不抽煙,後來在朋友介紹下開始使用電子菸(煙),後來一直有咳嗽的症狀。媽媽擔心之下強迫來找蘇醫師,且安排了低劑量電腦斷層。電子菸使用一年後,竟然滿天星肺結節。年輕人大驚!電子菸不是說無害嗎?怎麼出現滿天星的結節!?」事實上,青少年使用電子煙已成國際性問題。根據醫學期刊《胸腔》研究指出,短短半年,全美保守統計就有2807名電子煙的年輕使用者因胸痛、胸悶、咳嗽、呼吸困難等症狀住院;其中甚至有多達1600多人、逾60%因病情嚴重曾住進加護病房;有100多人、6.7%必須使用葉克膜;最終有68人死亡,其中最年輕者年僅15歲。除了肺部疾病,更可怕的還有尼古丁! 與傳統紙煙相比,電子煙雖不含焦油,但其中的尼古丁仍有強烈的成癮性,並造成大腦永久性的傷害。台灣菸害防制暨戒菸衛教學會常務理事郭斐然指出,無論電子煙還是加熱菸,都是尼古丁成癮,有些電子煙產品甚至1c.c.就含有50毫克的尼古丁,可能只吸一支電子煙,卻吸入2至3包菸的尼古丁含量,含量反而增加。
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校園無門禁3/吸電子煙「恐永久傷害大腦」 好慘!青少年竟無藥物可戒
儘管食藥署已證實市售電子煙尼古丁含量,比紙菸高,但現行法令禁止18歲買紙菸及加熱菸,卻未禁止電子煙,導致全國近8萬國高中生「都在吸」,CTWANT記者調查,第一線醫護人員更憂心的是「不知如何量化電子菸的成癮程度」「青少年無戒菸藥物可用」,全因《菸害防制法》修正草案仍躺在立法院。青少年使用電子煙已成國際性問題,以美國為例,2011年僅1.5%高中生使用電子煙,2018年暴增至20.8%,引起官方震驚。緊接著,美國便在2019年爆發多起疑似電子煙導致的嚴重肺部疾病。根據醫學期刊《胸腔》研究指出,短短半年,全美保守統計就有2807名電子煙的年輕使用者因胸痛、胸悶、咳嗽、呼吸困難等症狀住院;其中甚至有多達1600多人、逾60%因病情嚴重曾住進加護病房;有100多人、6.7%必須使用葉克膜;最終有68人死亡,其中最年輕者年僅15歲。除了肺部疾病,更可怕的還有尼古丁! 與傳統紙煙相比,電子煙雖不含焦油,但其中的尼古丁仍有強烈的成癮性,並造成大腦永久性的傷害。不只如此,尼古丁也是一種興奮劑,會使血壓上升、心跳加快、心臟血管收縮,造成心肌缺氧。尼古丁也會促進血小板凝集,造成血栓,若發生在心臟造成心肌梗塞,發生在腦血管造成中風。根據食藥署的最新調查,9成以上的電子煙都含有尼古丁,國泰醫院社區護理副護理長蔡晏平表示,目前使用電子煙者未納入戒菸治療對象,如果想戒除電子煙,無法接受戒菸輔助用藥服務,形同要靠意志力戒菸,這實在太困難了台大家醫科醫師郭斐然表示,青少年腦部尚未發育成熟,使用尼古丁會導致情緒障礙、衝動控制、注意力不足、學習障礙等問題。即使開放電子煙的國家,如英國、美國,也都禁止青少年使用。隨著愈來愈多青少年使用電子煙,許多家長團體更急切希望《菸害防制法》修正草案能盡快通過,將電子煙檔在校園之外。(圖/周志龍攝)不只如此,由於電子煙無法可管,也沒有相關醫療指引參考,所以無法像傳統紙菸那樣進行成癮程度的評估,所以就算要給戒菸藥物,也無法精準給藥,猶如瞎子摸象一般靠經驗摸索。蔡晏平表示,現行《菸害防制法》沒有包含新興菸品,僅能靠各縣市自行制定的新興菸品管理自治條例來做規範,所以還是希望《菸害防制法》修正草案盡快通過,電子煙有明確規範,才能解決這些問題。行政院在今年1月送出的《菸害防制法》修正草案,此次修法內容重點包括全面禁止電子煙在內等類菸品、納管加熱菸、禁止加味菸,提高禁止吸菸年齡至20歲,擴大室內公共場所禁菸並加重罰則。該案在立法院上會期的衛環委員會已完成逐條審議,共36條文保留、11條文以政院版通過,送出委員會,同時也決議由上會期的國民黨召委林為洲負責在本會期後續召開黨團協商。林為洲受訪時表示,從6月開始即不斷與國健署開會討論,也請國健署和各委員辦公室說明,相信近期就會有一個初步的共識,努力力拼本會期結束前三讀通過。(《CTWANT》提醒您,抽菸影響口腔衛生且有礙健康,戒菸專線:0800-636363)
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巴黎、新加坡都輸了 這城市躍居「全球生活費最高」原因曝光
根據經濟學人智庫(EIU)調查全球居住成本最高的城市,去年排在第5名、位於以色列的特拉維夫(Tel Aviv)首度攀上第一,超越了去年並列第一的香港、巴黎和蘇黎世;而這份報告也說明了原因。去年這份調查報告就因為疫情而出現變化,原本新加坡已多年蟬聯榜首,但去年由香港、巴黎和蘇黎世並列第一,新加坡則落到第四。據《彭博社》報導,今年榜單再現變化,特拉維夫將巴黎、新加坡擠到第二,蘇黎世位居第四,第五名則是香港。報導指出,由於以色列貨幣謝克爾(shekel)兌美元強勢,再加上運輸和雜貨物價上漲,才會導致這樣的結果。這份研究還包含了其他結果,羅馬從第32名降至第48名,幅度最大;德黑蘭因美國對伊朗實施制裁,從第79名大幅前進至第29名。另外,全球汽油最貴的城市是香港,每公升售價美金2.5元(約台幣70元),品牌捲菸(紙煙)價格平均上漲6.7%。至於全球居住成本最低的城市,依舊是敘利亞首都大馬士革(Damascus)。