第四期
」 癌症 肺腺癌 汪建民 肺癌 病逝
40歲職場媽媽乳癌點滴打到怕 HER2雙標靶皮下注射助重拾笑容
【健康醫療網／記者王冠廷報導】一名40多歲居住在高雄的媽媽，平日忙於事業，也要兼顧年幼的孩子，生活安排非常緊湊，有天驚覺乳房出現硬塊，經醫院檢查後確診為第三期HER2陽性乳癌。在化療和HER2標靶治療的點滴注射過程中，她深感治療非常耗時，難以兼顧家人與工作；經醫師建議下，她改為HER2雙標靶皮下注射療法，兼顧療效的同時又能大幅縮短治療時間，讓她的生活能回歸正常。近期，健保局已宣布自113年12月1日起，將HER2雙標靶皮下注射納入健保給付的好消息，不論是早期或轉移的患者，只要符合給付條件都有機會申請。HER2雙標靶藥物治療：大幅延長乳癌病患存活期！成大醫院外科部乳房外科主任李國鼎醫師表示，HER2 陽性乳癌屬於高度侵襲性的癌症。在過去缺乏標靶治療的時代，病患僅能依賴化療藥物，存活期普遍偏低，治療成效也相對有限。隨著乳癌治療成績的不斷進步，若HER2陽性乳癌病患接受化療搭配HER2標靶治療，存活期可大幅提升。第一期與第二期病患的5年存活率可達9成以上，第三期病患存活率亦可達到7成，而第四期轉移性乳癌病患在HER2雙標靶治療下，平均存活期也有望達5成以上。李國鼎醫師指出，對於HER2陽性乳癌病患，可以先進行化療與HER2標靶治療以縮小腫瘤，然後再進行手術，如果可以達到病理完全反應（pCR），即腫瘤完全消失，可以提升預後。與單純化療藥物相比，HER2單標靶藥物治療達到pCR的病患可提高至4至5成，而若使用HER2雙標靶藥物，更可提高至7至8成。至於第四期病患，則主要以標靶藥物來穩定病情、控制癌細胞，延長壽命並改善生活品質。施打傳統HER2標靶藥耗時 皮下注射劑型5-8分鐘就能完成治療！李國鼎醫師指出，HER2陽性乳癌病患手術後仍需每3周施打標靶藥物以降低復發風險，但傳統靜脈注射或人工血管給藥治療需耗時3至4小時，常讓病患在醫療、工作、照顧小孩上，時間安排上感到困擾。且人工血管則要手術放置，定期清潔內部，這增加病患感染風險與負擔。相較之下，HER2雙標靶皮下注射劑型如同接種疫苗，能快速完成給藥時間，首劑施藥僅需8分鐘，後續每次療程僅需5分鐘，大幅縮短治療時間，讓病患可以輕鬆完成治療後回家或返回工作，大大提升生活便利性。李國鼎醫師進一步說明，無論化療藥物或標靶藥物都會對血管造成損傷，且每條靜脈一般僅能用於一次注射。手術前後病患可能需接受18個標靶藥物療程，在治療中後期，常常面臨難以找到可用靜脈，病患也因此可能對治療產生排斥感。而皮下注射劑型不僅療效與靜脈注射劑型相同，且避免了對血管的損傷，大幅降低病患治療過程中的身心壓力。HER2雙標靶皮下注射12月起納健保！規律篩檢、及早治療提升生存機會李國鼎醫師呼籲，癌症治療越早越好，具有家族遺傳等高風險因子，一定要規律接受檢查。確診乳癌也不要害怕，在雙標靶藥物協助下，不論存活率與存活期都大幅提升，加上皮下注射劑型自12月1日也已納入健保，讓治療便利性顯著增加，切勿猶豫延遲就醫，有任何需求和想法都可以與醫生討論，找到最適合治療方式。
陳文茜罹患黑色素癌已擴散器官 痛訴「渣男」未經同意趁虛而入
66歲資深媒體人陳文茜日前檢查發現肺腺癌復發，12日她透露切片結果出爐，不是肺腺癌而是更惡的黑色素癌，而且已是第四期，已經擴散到多個器官。昨（14）日晚間，陳文茜將癌症喻為「渣男」，訴說著自己罹癌的感受。昨晚陳文茜以《再見！我的渣男疾病「情人」》為題發文，將疾病比喻為「渣男」闡述與病魔拔河的心境，「他只會粉碎一切希冀，為的是讓他可以控制我，影響我的情緒，勒索我的剩餘人生。因為他是不折不扣的渣男。」陳文茜訴說著被疾病侵蝕身體的感受，「他希望我成為一個懦弱而恐懼的人，期盼起死回生，成為他這個渣男的奴隸。從此攀著他，無用地把自己擺在他的腳底下。他好似和我緊臥相親，其實他只是一味地吞噬，索取。他比冷漠的情人還糟，他無血無淚，他偽藏於我看不見的地方，晨夕黑夜時時刻刻炙燒著我的器官，他就是一個渣男。」陳文茜表示，自己已經狠狠看穿「渣男」的把戲，雖然身體暫時無法擺脫，但自己想要永遠忘記，不想讓疾病盤據她的腦海裡，將練習讓心和身體保持距離，痛訴疾病未經授權和同意就用狹滑的方式趁機進入她的身體，「我知道當你吞噬我，等到你滿足的時候，你沒有任何依戀，連屍體也不會多瞧一眼，因為你就是一個沒心沒肝的大渣男。」好友王月也在貼文底下為陳文茜祈禱，「奉神之名，令渣男離開文茜善女！滾得遠遠的！」其他網友也紛紛表示，「把疾病比喻成渣男，也只有奇女子才有的頂級思維」、「奇蹟將發生在妳身上」、「無視疾病的堅強非常人所能為，佩服+感動」、「大家一起集氣，渣男滾滾滾。」
擔心是黑色素癌！律師提醒她「背上有黑點」卻尷尬 醫曝：「5變化」小心了
66歲資深媒體人陳文茜近年來健康狀況亮紅燈，本月12日深夜她也發文表示，切片結果出爐，自己罹患了比肺腺癌更惡的黑色素癌，且已是第四期。對此，網紅律師林智群就提醒，他有個阿伯是因黑色素癌離世，「如果身上突然出現不規則黑點，就是要小心，去看一下皮膚科比較好」。林智群昨（13）日上午在臉書粉專「林智群律師（klaw）」發文提到，陳文茜得了黑色素癌，他有個阿伯也是得了黑色素癌，最後不幸離世，「是一種非常兇猛的癌症」。林智群接著說到，如果身上突然出現不規則黑點，盡快去看一下皮膚科比較好。不過，他也透露，他曾經在捷運上看見一位女子穿露背裝，後面有一塊不規則黑點，出言提醒對方後，「結果人家說那個是胎記，嗯還有點尷尬呢」。另外，在「照護線上」官網顯示，奇美醫院皮膚科主治醫師林旻憲指出，黑色素瘤（melanoma，惡性黑色素瘤），來自於身體的黑色素細胞出現癌化病變，可以長在皮膚的任何一個部位，外觀可以是扁平表淺的暗色斑塊，也可以是突起的結節腫瘤。林旻憲說，包括台灣在內的有色人種，黑色瘤有相對偏高的機會出現在手掌、腳掌、手指、腳趾或是指甲下方，因此不少黑色素瘤患者都會疑惑道「我怎麼可能已經是黑色素瘤末期了呢？這明明就是一顆痣（胎記）而已啊」。對此，林旻憲也提供5個重要線索，讓民眾得以自行觀察痣的外觀變化，包括形狀是否對稱、邊緣是否規則、顏色是否均勻、軸徑的大小是否超過0.6公分、外觀是否持續變化，「如果可以因此早期發現黑色素瘤並及早接受治療，就可以提高抗癌成功的機會」。
陳文茜證實罹患「黑色素癌第四期」！一封信逼哭她：這一生無憾
66歲資深媒體人陳文茜近年來健康亮紅燈，日前檢查發現肺腺癌復發，就連肝臟、骨盆腔也長腫瘤。12日深夜她發文表示，切片結果出爐，原來不是肺腺癌，而是更惡的黑色素癌，且已是第四期。文中，陳文茜公開台大癌醫中心基層員工給她的一封信，「一個非親非故的人，對我如此誠摯的祝福，我只有感恩，感動。」陳文茜透露，自從知道她的癌症來勢洶洶，切片之後，更發現不是多數醫生判斷的肺腺癌，而是更惡的黑色素癌，一下子擴散至多個器官，跳到第四期，「我未曾沮喪，始終冷靜。」直到她收到這封信，才終於落下了眼淚，「簡單的文字，來自一個簡單純潔的心，我終於流下了眼淚；不是為我即將面臨比肺腺癌更惡的黑色素惡性腫瘤迅速擴散的生命現實。而是收到此信後，回顧我的這趟人生，我的心，被滿滿的愛包圍。這一生，我沒有遺憾。」以下為信的內容：文茜，我愛你我一直都很欣賞你。連兒子都知道：你是講話有深度，很有魅力的女人。我不是追星族，從年輕就默默的欣賞你崇拜你，能夠那麼近的和你說話， 和你握上手，我非常感動，何其榮幸呀，你的平易近人讓我更崇拜你。你的癌症復發，我很心疼。我從報導中，知道你很有智慧理解～在生命最後一段旅程要怎麽過？如何好好把握它？讓生命更值得更精彩。我深刻體會不是生病的人需要，每個人都要過好每個今天。我熱愛我的工作，以傳送（病人）工作為榮，盡自已能力付出，讓自己的生命更具有意義，就如同你一樣。感謝你為台灣社會的貢獻，感謝你讓我心想事成和你握到手， 一切都很感恩。深信～一切都是最好的安排，祝福你～每天都喜樂平安。陳文茜收台大癌醫中心基層員工一封信，讓她落下了眼淚。（圖／陳文茜臉書）
癌末媽勸他浪子回頭 春風憶亡母紅眼眶
民視《我的成長》本周大來賓邀請本土嘻哈天團「玖壹壹」，繼續說人生成長故事，曾國城說以前到台中遇到春風，就跟他說：「你是很有福報的人，有一顆純粹的心。」大霈也說春風就莫名的人緣很好，尤其很得長輩疼很多貴人助。短劇中，飾演春風媽的王彩樺憔悴坐在副駕駛座，飾演春風的楊銘威聽從醫生建議把癌末第四期的媽媽載回家，王彩樺更是重現當年規勸他浪子回頭，希望他做一個正常工作，讓從來不哭的春風，看到這一幕眼眶泛紅。春風說：「媽媽18歲就生我，因大腸癌離開的時候才44歲。」春風接著說非常同意城哥說他很有福報，歸功於媽媽為他吃齋唸佛，積福來的才能有機會闖出知名度。節目中提到草創的玖壹壹，一起創作的第一首歌〈阿禪〉是健志diss同學，最初覺得自己紅了是因為「廟會」，第一場朴子太子文化季好幾萬人在現場，也開始了跑廟會的活動累積知名度。回憶這一切的種種，曾國城說要他們三人好好感謝「音樂」把彼此的緣分牽在一起，不然會在社會邊緣闖禍，三人點頭如搗蒜。玖壹壹和曾國城PK遊戲。（圖／民視提供）
7旬婦走路卡卡還解尿困難！ 就醫檢查竟是嚴重子宮脫垂
一名78歲婦女，是宮廟虔誠志工，但今年初開始覺得陰道有東西掉出來讓她走路卡卡還解尿困難，起初害羞不好意思跟家人說，但因掉出物摩擦疼痛已造成生活與行動不便，擲筊問神明怎麼辦？神明要她「勇敢就醫」，她才鼓起勇氣在女兒陪同下就醫。第四期子宮脫垂致尿道變形 陰道修補手術解困擾臺中醫院婦產科醫師林新旺指出，患者就醫時站著不需用力，整顆約15公分子宮已經垂墜在陰道口，是最嚴重的四期子宮脫垂，因子宮長時間磨擦陰道也造成陰部紅腫、子宮頸潰爛，甚至壓迫到尿道變形，害她如廁必須推開脫垂子宮才能解尿，生活相當不便。林新旺醫師先幫患者將子宮推回正確位置，利用不可吸收的線懸吊子宮到薦骨棘韌帶上，並進行陰道修補手術，一次解決困擾她多時的子宮脫垂問題，改善排尿與走路卡卡的問題。這些人容易出現子宮脫垂 「棘韌帶懸吊術」微創手術助改善「根據統計顯示，五個女性中就有一人有子宮脫垂困擾；最近一個月內就接獲三名六十到八十歲婦人子宮脫垂案例！」林新旺醫師指出，子宮脫垂是許多懷孕生產、或工作需長期搬重物女性，中年後經常面臨的骨盆腔肌肉鬆弛導致子宮等內臟掉出陰道外的退化性疾病，其實只要進行「棘韌帶懸吊術」微創手術，醫師從陰道口將子宮推回骨盆腔正確位置後並修補韌帶，住院治療三天就可以解決生活困擾。凱格爾運動防骨盆腔肌肉鬆弛 一旦出現異狀快就醫林新旺醫師呼籲，女性朋友平時可以進行凱格爾運動，加強訓練骨盆腔肌肉的彈性，可預防肌肉鬆弛與應力性尿失禁，但一旦出現有漏尿、子宮脫垂問題應立即就醫，找醫師檢查並治療，才可以維持自己良好生活品質，健康生活。
汪建民病逝／汪建民捐出眼角膜遺愛人間 女友發聲：你沒有離開
藝人汪建民上個月7日因罹患肺腺癌第四期過世，享年56歲，交往8年的女友Joan對他不離不棄，甚至擔任保人，幫忙還債。由於他生前曾簽署器官捐贈卡，Joan今（18日）也分享汪建民完成器官捐贈的感謝狀，讓他可以造福人間。汪建民在生前表示，自己已簽署器官捐贈卡，「如果能幫到別人，這都是好事」，可惜經醫院評估後，認為他的全身器官都是癌細胞，無法捐贈，最後只有眼角膜可以捐贈。汪建民女友Joan今天透過臉書發文，PO出台大醫院發給汪建民的器官捐贈感謝狀，她寫下：「永恒之愛，生命再現！親愛的阿民，今日得知遺愛任務已圓滿達成，我知道你沒有離開，透過雙眼繼續看這世界的美好、也請你守護這些愛你的朋友們！」最後更表示自己十分想念他。台大醫院的感謝狀。（圖／翻攝自汪建民臉書）據了解，資深媒體人許聖梅曾在節目《命運好好玩》談到，汪建民和女友Joan當初會交往，是8年前汪建民拍戲時在醫院認識Joan，「Joan是一個醫院的員工，她只是一般的上班族，不要誤會，她不是什麼金主有錢人，就是一般人，他們兩個相知相惜，談了戀愛」，汪建民因有債務問題，加上母親失智需要照顧，由Joan幫忙協助處理，讓她感嘆：「這女生真的很不容易」。
新年雲端發票五百元獎保底245萬組 莊翠雲估年中後再加碼
財政部長莊翠雲18日表示，2024年每期統一發票新台幣500元的「雲端專屬獎」已來到245萬組之多，而2025年度經費又比2024年多，因此500元獎每期規劃至少245萬組起跳，若運用得當，年中過後更有望加碼。立法院財政委員會18日審查2025年度中央政府總預算案有關財政部賦稅署、各地國稅局與國有財產署預算，由莊翠雲率相關局處首長列席並備質詢。由於2025年度統一發票編列經費較2024年為多，朝野立委關注，是否開獎發票組數增加？並要求財政部說明增加幅度。莊翠雲指出，以2024年每期統一發票雲端專屬獎來看，目前已屆年底，每期雲端發票專屬500元獎累計約加開80萬組，來到每期245萬組，而隨著新年度預算增加，雲端500元獎應該不會比現在少，但增開組數的細部規劃，還須等到2025年總預算案通過後再行研議，目標至少維持現在每期245萬組的水準，年中後會再視領獎狀況和獎金運用情形，評估增加開獎組數。賦稅署官員回顧，2024年第一期（1-2月）統一發票雲端發票專屬獎500元獎為165萬組，第二至第四期（3-4月、5-6月、7-8月）增開30萬組來到每期195萬組，而賦稅署內部檢視獎金運用與兌獎情況後，再於最後兩期（9-10月、11-12月）每期進一步增開50萬組，來到每期245萬組。換言之，年初至年底開獎規模多了80萬組，將近50%。賦稅署官員強調，目標希望2025年上半年雲端發票專屬獎500元獎維持目前的245萬組，而過了年中以後，會再視領獎狀況和獎金運用情形，妥善評估增加開獎組數，但仍需依照總預算通過情況為依歸。
晚期肺癌新突破！連續免疫合併治療顯著提升患者存活率
【健康醫療網／記者林韋彤、潘昱僑報導】有位60多歲的女性患者被診斷為第四期肺腺癌並伴有肋膜間皮瘤，經過兩年免疫合併治療，經影像檢查後顯示幾乎沒有癌細胞，六年多下來，目前在家人的支持下定期回院檢查，生命品質得到明顯的提升。另一位50多歲女性患者被診斷為肺癌骨轉移，因無法忍受鉑金化療的副作用，醫師建議嘗試免疫合併治療，經過七年的治療，病情得到控制、癌細胞大幅減少，且身體狀況也得到了改善。頭號健康隱憂！晚期肺癌治療的新選擇據衛福部公布的112年國人十大死因統計，肺癌已成為台灣癌症中死亡率中的冠軍，堪稱國人最大的健康隱憂。由於肺癌早期多無症狀，患者確診時通常已是晚期，讓治療變得更加困難。過去治療肺癌的方法包括手術、放療、化療及標靶治療，但對許多晚期患者來說效果有限。近年來，免疫療法成為晚期肺癌患者的另一種選擇，除了單獨使用免疫療法外，研究指出免疫合併治療可以進一步改善病況、延長平均存活期，是晚期肺癌治療的新突破。如有感冒或肺部不適 連續超過7天要留意台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀醫師指出，過去20年來，肺癌一直是台灣十大癌症的首位，每年新診斷的肺癌案例接近17,000例，同年死亡人數約13,000例5。黃醫師提醒，肺癌早期症狀雖不明顯，但其實已有徵兆，如有感冒或肺部不適持續超過七天、連續咳嗽超過兩周，應有所警惕並就醫檢查，特別是無其他肺部疾病的患者。此外，他也指出二手菸對肺腺癌的影響，尤其在女性患者中更為明顯，因此戒菸對於預防肺癌極為重要。從副作用大的化療 到精準標靶治療的演進黃醫師回顧，2000年以前，肺癌的主要治療方式是化療和放療，但這些方法的毒性強、副作用大，病人接受度通常不高。2000年後，隨著基因檢測的發展，標靶治療成了新的治療方式，對於EGFR（表皮生長因子接受體）陽性的病人標靶效果相當顯著，但對於基因檢測陰性的病人，仍需接受傳統化療。免疫調節劑的突破 啟動T淋巴球對抗晚期肺癌2015年，免疫調節劑的出現為晚期肺癌治療帶來了新的希望。黃醫師解釋，免疫調節劑透過啟動體內的T淋巴球來對抗腫瘤細胞，打破腫瘤細胞表面PD-L1與淋巴球上的PD-1結合所形成的保護膜，讓淋巴球能識別並攻擊腫瘤細胞，顯著延長了許多晚期肺癌患者的平均存活期。使用免疫調節劑依PD-L1表現決定 部分患者選擇自費治療黃醫師說明，目前免疫調節劑的使用方式多樣，需根據患者的PD-L1表現來決定具體治療方案。根據國外臨床研究，PD-L1高表現（超過50%）的患者單獨使用免疫調節劑即可獲得良好的效果，中等表現（1-49%）或低表現（小於1%）的患者可合併化療或使用雙免疫調節劑。由於健保給付條件較為嚴格，黃醫師建議根據患者的經濟能力和體能狀況選擇合適的治療方案。持續兩年免疫調節劑療程 顯著提高五年存活率根據臨床研究，持續治療兩年的患者中，有19-25%可達到五年穩定的成果，對比過去肺癌五年存活率不到10%，是項很顯著的進步。黃醫師指出，免疫調節劑的療程建議持續兩年，許多患者在接受兩年治療後會自費延長療程。良好醫病關係與精神支持 助力免疫合併療法效果提升黃醫師強調，免疫合併療法為晚期肺癌患者帶來了新的希望，但也需要患者與家屬的堅持與配合。他表示，良好的醫病關係對治療效果的提升有重要的意義，許多患者在治療過程中，不僅得到身體的治療，還獲得精神上的支持，對於他們面對疾病、保持積極心態具有相當重要的作用。面對肺癌這項重大挑戰，黃俊耀醫師呼籲全體國人包括肺癌病人、家屬及癌友應團結一致、共同努力。他指出，政府已開始補助次世代基因定序檢測，有助於精準醫學的發展，幫助肺癌病人找到合適的治療藥物；若沒有對應的標靶藥物，也可使用免疫調節劑。黃醫師強調，肺癌治療每十年都有重大突破，未來會有更多副作用少的新藥上市，他鼓勵患者及家屬積極面對、與醫生合作治療，期望在未來五年內提升台灣肺癌治療的成果，讓病人活得更有品質、更有希望。
聊遺囑看人生／姐逝遺產欲給相依為命妹妹 離家改嫁母親卻說她要全拿
小瑛上個月來遺囑協會做法律諮詢，她的故事有點坎坷，也令人感傷。她父母親在她很小的時候就離婚了，當年她母親外遇，所以母親不要小孩，不要財產，毅然的選擇跟了另一個男人，而母親離開家庭後，就再也沒有和小瑛一家人聯繫過，母親這個概念對她來說，是陌生的，遙遠的。也因此，小瑛和姊姊二人從小是跟著父親長大的，她父親在一家工廠上班，錢賺得雖不多，但是個好爸爸，只可惜爸爸也在她國中時就因意外過世了，所以小瑛的姐姐從高中起就開始讀夜間部，白天打工，晚上上課，一人身兼父職母職，照顧小瑛長大。小瑛知道姊姊對自己的付出，因此對姐姐也是非常尊敬，因為在小瑛心中，這位姊姊就等於是自己的爸爸和媽媽一樣，兩人感情一直很好，到了小瑛出社會之後，兩人的感情都還是很好。小瑛的姊姊為了照顧小瑛，犧牲很多，一直未婚，但命運弄人，小瑛姊姊一年多前就檢出第四期肺腺癌，醫生告訴她們姊妹，時間最多僅有半年，七個月之後，小瑛姐姐就過世了。小瑛姐姐過世前，有和小瑛談到遺產的問題，不過小瑛姐姐那時候認為，她在世上只有小瑛一個親人，她或許已經忘記自己還有一個母親，又或是不確定自己的母親還活在世上，所以也沒想太多，也沒有立遺囑，姐姐很單純的認為她將來的遺產應該都是小瑛的，所以最後在沒有立遺囑的狀況下離世了。小瑛沒想到不久之後，她這位從小就拋棄她們的母親，不知從何處知道這個消息，居然出現了，而且母親表明是小瑛姐姐的合法繼承人，要求將姐姐的遺產全部交給她。小瑛完全不能接受眼前這位陌生人，是從小就拋棄她們姊妹的母親，這個從來沒有盡過一天扶養義務的母親，居然可以繼承姐姐的遺產，而且繼承順位還優先在她之前。聽了小瑛的故事之後，我很為她難過，但若依據台灣現行的法律，恐怕難以為小瑛找到正義，但透過她的案例，希望能讓更多人了解遇到類似狀況的處理方法。首先，她的母親是否為繼承人呢？這點答案是肯定的。因為依民法第1138條之規定，在血親繼承人的順位部分，父母的繼承順位是優先於兄弟姊妹。也就是說，因小瑛姊姊無子女，所以當小瑛的母親還在世時，小瑛姊姊遺產的繼承人就是母親，小瑛和姐姐兩人當時未確認母親是否仍在世，這一點可以說是錯誤的第一步。那麼小瑛的母親沒有盡到母親的照顧責任，是否會影響她的繼承權呢？這是個值得深思討論的話題。首先，台灣法令並未明文規定，未盡扶養義務的父母或是子女是否會影響其繼承權，因此他們的繼承權原則上並不會受影響。但這一點，在中國大陸的繼承法卻有一條規定，就是「有扶養能力和有扶養條件的繼承人，不盡扶養義務的，分配遺產時，應當不分或者少分」。因此，如果小瑛的事情是發生在中國大陸，那麼小瑛只要證明母親並未盡扶養義務，那母親就不可以要求繼承。從合理性來看，不論是父母對子女或是子女對父母，既然生前不盡扶養義務，等對方過世之後卻可以跳出來主張繼承，的確是不合理，因此中國大陸的立法可以當作我們修法的參考。但在修法之前，如果有類似情形的人，要如何破解這種狀況呢？答案是預立遺囑，並用遺囑剝奪對方的繼承權。雖然剝奪繼承，法律上未規定一定要用遺囑，但因為遺囑的做成有嚴格規定，容易舉證，所以建議有小瑛姐姐這種狀況的人，可以利用遺囑方式，並在遺囑中敘明事實，以對方未盡扶養義務，已屬「重大虐待」為由，剝奪其繼承權，這在台灣法院是允許的（最高法院74年度台上字第1870號民判）。不過，是否可以剝奪繼承權，也並非由被繼承人說了算，或許當年小瑛的母親離家是有不得已的苦衷，因此最終是否可以剝奪繼承權，常須由法院判決確認，為了預防日後剝奪繼承權訴訟失敗風險，因此建議最好在遺囑中另預先記載，如無法剝奪時，則僅給予最低特留分，然後將其餘財產保留給自己想要照顧的人，這種遺囑記載方式，才是最保險的作法。以本案為例，若小瑛的姐姐當時有預立遺囑，且有像上面所說的記載，萬一法院認定母親的繼承權還在，那麼最壞的結果，也只是僅需要給母親特留分而已，而不是遺產的全部。望著失望難過的小瑛，我也愛莫能助，如果她和姊姊能早一點來協會尋求幫助，或許結局就不一樣了。祝福小瑛，希望她早日振作重新出發，在天堂的姐姐一定也是這樣期待著。台灣遺囑協會為公益性團體，每月定期開設「預立一份幸福遺囑」課程，免費教導民眾正確預立遺囑，歡迎踴躍報名，出席者並贈送遺囑精美套組一份。113年11月份課程報名時間：11月1日中午12點開放報名報名請上台灣遺囑協會官網
「自行車之神」癌末壽命剩2年 妻子也患罕病「不敢告訴孩」
48歲英國車手霍伊爵士（Sir Chris Hoy）曾榮獲6面奧運金牌，被譽為「自行車之神」，然而他於今年2月公開自己罹患癌症的消息。近日接受《周日泰唔士報》訪問時透露，自己的癌症已經進入末期，醫生預估他僅剩2至4年的生命。更不幸的是，他的妻子也被診斷出患有罕見疾病「多發性硬化症」，無法完全治癒。根據外媒《每日郵報》的報導，霍伊在今年2月於社群媒體上宣布罹癌，當時他表示，這個診斷對他來說是巨大的打擊，因為他之前毫無症狀。儘管試圖保密，但由於私人健康資訊被洩漏，他不得不公開病情。霍伊回憶道，去年9月時，他以為自己在舉重時拉傷了肩膀，隨後接受檢查，才得知自己患上了第四期前列腺癌，並已轉移至骨骼。霍伊表示，得知這個消息後「世界瞬間崩塌」，醫生告訴他，癌症無法治癒，並預計在治療下，能延長生命2至4年。然而除了自身的病情，霍伊家中也面臨另一個重大挑戰。他的妻子在霍伊被診斷出癌症前幾周，緊急被診斷為多發性硬化症，這使霍伊感受到生命的雙重打擊。他形容這一連串的不幸讓他「感覺進入更深的黑暗」。儘管抗癌艱辛，霍伊在今年7月依然出現在巴黎奧運會的賽場，擔任廣播員工作。但直到最近，他才公開了自己病情的嚴重性。他在接受訪問時說，向外界公開病情讓他感到不安，因為這些話一旦說出口，「就再也收不回來了」。為了保護年幼的子女，霍伊在公開消息前必須向9歲的兒子和6歲的女兒解釋病情，同時他也選擇暫時不告訴孩子們媽媽的病情。為此，霍伊安排了一次「兩週的家庭假期」，希望待他們回來時，公眾的注意力能有所減退。事實上，霍伊的自行車生涯輝煌無比，自2000年雪梨奧運會首次亮相以來，他共榮獲6枚金牌，是英國體壇的一代傳奇人物。他在2004年雅典奧運會贏得個人首枚金牌，並在2008年北京奧運會中獲得三金，最後於2012年倫敦奧運會圓滿落幕。
台灣「不抽菸女性」患肺癌比例遠高美國 醫示警：注意烹飪的油
肺癌是一種生長於支氣管或肺泡的惡性腫瘤，在台灣肺癌高居國人癌症死因首位，每年超過9000人死於肺癌，在許多歐美先進國家，肺癌也是死亡率最高的癌症。減重醫師蕭捷健就表示，台灣不抽菸的女性罹患肺腺癌的比例竟遠高於美國，提醒民眾要注意烹飪的油。減重醫師蕭捷健指出，根據統計，台灣不抽菸的女性罹患肺腺癌的比例竟遠高於美國。約53%至83%的台灣女性肺腺癌患者從未吸過菸，而美國同類型患者的比例僅為10%至20%，「為什麼台灣這麼多不吸菸的女性會得肺癌？」蕭捷健表示，空氣污染和廚房油煙是台灣不吸菸女性罹患肺癌的主要原因之一，每天在高溫環境下炒菜，油煙中的有害物質可能會增加肺癌風險，因此選擇適合高溫烹飪的油尤為重要。蕭捷健建議，使用高發煙點的油，如酪梨油、苦茶油，這些油在高溫下不易產生過多油煙。而橄欖油的發煙點約為190度，不適合高溫油炸，亞麻籽油等低發煙點油則應避免用於炒菜，因為它們在高溫下會分解產生有害物質。此外，低劑量肺部電腦斷層掃描（LDCT）被視為早期檢測肺癌的重要工具，早期發現的肺癌治療效果顯著，第一期肺癌患者的五年存活率可達60%至90%，而晚期（第四期）患者的存活率則降至不到10%。台灣健保系統對於特定高風險族群提供了LDCT的檢查給付，符合資格的對象包括50歲以上的男性及45歲以上有吸菸病史或家族史的女性，這些高風險族群可透過健保檢查，無需自費，「這是醫療3.0的技術之一，專門用來幫助高風險族群及早發現肺癌，如果符合條件，千萬不要錯過這個機會，自費很貴誒」。
男子吞嚥困難狂瘦7公斤！檢查竟是「雙癌」 醫「三階段治療」成功保命
50歲李先生因工作壓力大，每天抽菸、喝酒及嚼檳榔達廿多年，直到察覺吞嚥食物時總會卡住甚至反溢吐出，加上短期暴瘦7公斤，讓他決定就醫，結果醫師先查出下咽處有腫瘤，深入檢查又揪出中段食道惡性腫瘤，原來李先生同時罹患兩種惡性腫瘤，分別是第四期上的下咽癌及第三期的食道癌。下咽癌及食道癌好發50-60歲男性 這些都是危險因子亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤指出，下咽癌及食道癌都好發於50至60歲的男性，常見的危險因子包含抽菸、吃檳榔跟酗酒，由於整個口腔、喉嚨、食道都會接觸到同樣致癌物質的刺激誘發，容易造成「區域癌化效應」(Field Cancerization)，因此約有1到2成的病人會同時或接續罹患頭頸部及食道惡性腫瘤，因此多半會建議患者務必接受進一步檢查，這才順利揪出雙癌病灶。跨團隊擬定三階段治療計畫：化療、放療、手術為了讓這類多癌症病患能得到較佳的癌症照護品質，院方安排頭頸癌及食道癌跨團隊溝通，由耳鼻喉科徐俊傑醫師、胸腔外科呂庭聿醫師、消化內科陳政國醫師、血液腫瘤科醫師及放射腫瘤科吳偉榤醫師等人，共同擬定並執行三階段治療計畫。首先是針對下咽腫瘤及食道腫瘤進行為期兩個月的化學合併放射治療，後續再針對治療反應良好的食道腫瘤，安排食道切除及重建手術，最後再以口服化療藥物鞏固治療效果。預防勝於治療 定期檢查、疫苗接種莫輕忽該名患者治療後迄今定期回診，追蹤三年也無復發，同時維持不錯的生活品質，也讓他珍惜活著的每一天！吳偉榤也呼籲，頭頸癌與食道癌都十分注重預防勝於治療，尤其遠離致癌因子更是必要且有效的防癌方式，包括拒絕菸檳酒、均衡飲食、控制體重，同時定期口腔篩檢(可預防口腔癌)，必要時可考慮接種HPV疫苗(可預防咽喉癌)等，如發現疑似症狀，應及早就醫診治，以免遺憾終生。
汪建民病逝／台灣肺癌2個世界第一 治療最花錢！醫：台人體質因空污易產生肺腺癌
知名男星汪建民7日肺腺癌病逝，享年56歲，讓不少人不捨，也有許多人開始關注肺腺癌。對此，胸腔科醫師蘇一峰說，肺腺癌是台灣的主要肺癌類型，許多研究指出跟空污有關，「台灣人的體質就是會因為空氣污染產生肺腺癌。」蘇一峰在臉書發文，「台灣的肺癌有兩個世界第一，因空氣污染造成的EGFR突變型肺腺癌是世界第一，EGFR突變的比率世界第一，台灣人的體質就是會因為空氣污染產生肺腺癌，台灣肺癌有三個全國第一，每年最多的癌症，最多死亡的癌症，最花錢的癌症！」蘇一峰也指出，肺癌到第四期治療很花錢，「沒錢的人只能靠健保給付的治療，只靠化療為主不但痛苦且治療效果差，有錢的人還可以自費標靶藥物，質子中子治療，免疫療法，上述治療每年都百萬起跳，乃哥採訪中提到，汪建民最後財務困難，他還幫忙墊錢照顧失智的汪母。」文章一出，也有網友感嘆，「治療肺癌花費那麼多錢，並不是醫師醫院賺走，主要還是藥廠。坦白講，真的是做功德而已。」乃哥8日聽聞汪過世消息說，「我知道他身邊有一個女朋友不離不棄照顧他，我覺得很偉大，在他債務纏身、生活工作這麼不順，還有一個女人願意在他身邊，很偉大，祝福他！」
汪建民病逝／汪建民不敵病魔離世！上週與澎恰恰視訊竟是最後一面
汪建民罹患肺腺癌第四期後，積極接受治療，但不幸的是7日傳出病逝消息，享年56歲。為此，澎恰恰在臉書發文，表達哀悼：「人生風雨難免，總是一切煙消雲散，老友一路好走，R.I.P.」在2022年，汪建民曾經透露，自己欠債總金額高達1,500萬，債主有20多位，其中一半與澎恰恰有關，因為他幫忙牽線借地下錢莊，結果自己也背負了800多萬元的債務，再加上原本的700多萬，總計超過1,500萬元。去年，汪建民證實罹癌並積極接受化療，同月澎恰恰被問到汪建民狀況，澎恰恰則表示，他有透過朋友關心，之後會再聯繫。而澎恰恰與汪建民昔日都是明星棒球隊的一員，但近年來因為債務的問題，兩人沒有聯絡。今日澎恰恰接受其他家媒體訪問，「為了還債，我與汪建民有將近2年時間沒有聯絡。直到上週，透過共同朋友連繫我，透過視訊方式，為汪建民加油打氣，沒想到竟然是最後一面。」汪建民罹癌後，靠著圈內朋友鼓勵重新回到螢光幕前。日前，他在節目中談到自己年輕時期就有習慣性咳嗽，當時並未在意，直到2023年的11月，背部突然疼痛難耐，去看胸腔科時才發現，已罹患肺腺癌，且癌細胞已擴散至頸椎、腦部以及骨頭。對於汪建民的離世，澎恰恰感到難過，「沒想到他仍不敵病魔離世。」，雖然心痛，但他轉念一想，「對汪建民而言，算是解脫，天人永隔，也只能相約在天上見。」
汪建民病逝／病床上緊握阿Ben手 他憶生前最後一次探望：永遠的哥
男星汪建民在《台灣靈異事件》中飾演「鐵頭」而廣為人知，近期鮮少出現在螢光幕前，沒想到去年被診斷為肺腺癌第四期，且癌細胞已擴散到腦部，經過7個月的治療後，仍於昨（7日）晚間過世，令人感到惋惜。好友阿Ben今（8日）稍早在社群網站寫下最後一次探望汪建民的過程，悲痛表示「我們來生再相聚。」「摯愛的皇兄～我們心中的建民哥！」阿Ben今天下午在臉書粉專發文，首先感謝汪建民為閃亮之星、華山基金會、漢堡蛋做的一切，「這些都將存留在大家心中，我們也會持續為公益而戰！雖然在後期你也不方便出席漢堡蛋聚餐，身體健康也不允許你來球場與我們同樂，但你心裡總是關心著球隊的大小事務」。阿Ben表示，他和汪建民一起經歷明星籃球隊、閃亮之星、仨個口、漢堡蛋，對方從自己單身一路看著他成家，一直到現在有了3個孩子，孩子們也都叫他「建民阿北」，汪建民對他和家人而言就是永遠的哥。阿Ben回憶，自己最後一次去探望汪建民時，特地帶了對方最愛的可樂，「在病床邊你緊握著我的手…我也在心中為你禱告。謝謝你的諒解…更謝謝你此生為弱勢所做的一切，沒有病痛了～大口喝可樂吧！我們來生再相聚。也希望大哥們／大姐們都可以高抬貴手，建民哥所留下的情債／錢債都可以隨風而去」。
汪建民病逝／汪建民肺癌病逝！醫嘆：一旦轉移「腦部」撐不過二、三個月
藝人汪建民在去年的7月時候，發現罹患了肺腺癌第四期，癌細胞擴散到頸椎、腦內，已接受長達7個月的化療，經過治療還一度復出工作，沒想到，7日汪建民的妹妹證實，因肺腺癌離世，享年56歲。對此，擁有胸腔內科專長的蘇一峰醫師表示，國人最常罹患的是肺腺癌，一旦轉移腦部，往往撐不過二、三個月。針對汪建民因患癌離世，蘇一峰坦言「肺腺癌目前已是國人罹患肺癌的大多數，一旦肺癌轉移腦部，只靠化療大概治療可撐2、3個月，不過有標靶藥物可治的話，可撐到一年。蘇一峰進一步提到，台灣罹患肺癌的類型中，以肺腺癌為最大宗。不過與過去認為的肺癌元凶抽煙有所不同。近年來研究顯示，空氣污染與肺腺癌之間存在了很大的關聯性，肺腺癌與空污有很大的密切關係。胸腔內科醫師徐培菘指出，肺癌危險因子最常見就是抽菸和廚房油煙，尤其中式料理大油熱炒，而在家中料理時，可以將空氣清淨機在油煙特別大時打開，會發現此時的PM2.5超高。另外，徐培菘呼籲居家環境或工作場合裡的危險因子也要留意，特別是被WHO認定為第一級致癌物的空氣汙染PM2.5難以避免，出門時也應妥善戴好口罩，避免吸入PM2.5。
汪建民病逝／你還記得我這個尚智嗎？ 謝祖武悲痛發文：鐵頭兄弟一路走好
男星汪建民因在《台灣靈異事件》中，飾演「鐵頭」而廣為人知，近期鮮少出現在螢光幕前。沒想到，去年被診斷為肺腺癌第四期，且癌細胞已擴散到腦部。在8日傳出過世的消息，令人感到惋惜。過去的戰友謝祖武也在臉書上哀悼，「鐵頭兄弟一路走好」。在1996年播出了《台灣靈異事件》，當時深受觀眾的喜愛，還被稱為「台灣版X檔案」，當時由汪建民與謝祖武搭檔。沒想到，8日傳出因為肺腺癌離世，而昔日戰友謝祖武也火速發文，「看見這個消息，我覺得好難過，最可愛的搭檔鐵頭兄弟一路走好，你還記得我這個尚智嗎？」，讓網友不經想起28年前，兩人一起合作「台灣靈異事件」過往。汪建民妹妹8日發文汪建民已過世。（圖／翻攝自汪建民臉書）汪建民生前在節目《震震有詞》中透露，癌細胞擴散至頸椎後，在醫師建議下，開始長時間的電療與化療，從不菸不酒的他，起初背突如其來的疼痛，以為是長時間運動、拍戲累積的後遺症，直到雙手又麻又痛，檢查後才知道罹癌，並發現癌細胞已擴散至頸椎的最後一節。汪建民當時表示，化療過程非常順利，但一度完全無法進食，僅靠營養品支撐，眼窩凹陷、身體變形，「剛開始化療第三次、第四次時，曾在心裡向老天爺喊話：拜託你把我帶走，不要讓我面對這些。」，如今已過世，讓人感到無比惋惜。
汪建民病逝／X光照不出！醫曝8症狀常被誤認感冒 7成5發現已晚期
藝人汪建民先前透露自己罹患肺腺癌第四期，且癌細胞已擴散到腦部，經過7個月的治療後，仍於昨（7日）晚間離世，享年56歲。依據國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高的癌症，成為新癌王。對此，醫生提醒，肺腺癌初期症狀並不明顯，易被誤認為是感冒，且有將近75％的病患，發現時已到了第4期。台北慈濟醫院胸腔外科程建博主任指出，肺癌可分為幾個不同種類，其中肺腺癌是目前肺癌中人數最多的，大約有超過6、7成，而肺腺癌初期症狀並不明顯，也常容易被誤認為是感冒，有將近75%的肺癌病患，發現時已到了第4期，且有很多人等有症狀再檢查時，都可能已接近晚期，僅約2成能手術切除，存活率在癌症當中算較差的。程建博強調，民眾一旦出現咳嗽持續2週以上、有氣喘、胸痛、背痛、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、咳血等症狀，應盡早就醫，且若有吸菸史者（含二手菸）、長期暴露在油煙環境的廚師及家庭主婦、暴露工廠廢氣或特殊汙染環境者（如建築工人、油漆工人、礦工等）、肺結核病史、肺纖維化、癌症家族史等都是高危險族群，要定期做肺部檢查。另外，胸腔科名醫蘇一峰也曾透露，一般肺癌要大於1公分以上，才有機會透過胸部X光發現，但仍有許多死角無法看清，例如心臟縱膈前後、肺門大血管處、肺尖處或橫膈下方等，這些地方的腫瘤即便長到4、5公分，仍不易被X光發現，但只要大於1公分就有轉移可能，因此不少肺癌患者明明才照過胸部X光，時隔1年卻被診斷為肺癌末期。
汪建民病逝／汪建民癌逝！吳宗憲悲痛：世事無常 曝2人最後對話
藝人汪建民先前透露自己罹患肺腺癌第四期，且癌細胞已經擴散到腦部，沒想到經過7個月的治療後，他的妹妹在8日證實，汪建民在7日晚間離世。而消息一出震驚演藝圈，對此，吳宗憲也發聲「世事無常，令人噓唏，希望他一路好走。」藝人汪建民的妹妹8日證實，表示汪建民在7日晚間離世。並表示「很謝謝最後這段時間幫忙的朋友們，包含所有細心照顧的醫療人員、社工朋友。」對此，根據《ETtoday》報導，吳宗憲在得知此事後透露，自己跟汪建民最後一次見面是錄製節目「小明星大跟班」。他在得知此事後語氣透露出悲痛「世事無常，令人噓唏，希望他一路好走。」吳宗憲指出，當時2人在節目上見面時，他告訴對方「好心情是最佳的良藥。」不過當時不知道他已經病入膏肓，沒有機會了「現在想起來心情還是非常的低迷。」