科系
」 大學 AI 衛福部 薪水 科技業
嘆大環境重理輕文！ 資優頂大一類妹「決定躺平」：對未來失去期待
一名就讀頂大文組科系的網友表示，自己小時候一路都是前三名，從前三志願高中畢業後，考進頂大一類組的科系。原本憧憬能進頂尖的公司，有不錯的薪水與頭銜，然後結婚生子買房。然而隨著時間過去，覺得在重理輕文的大環境裡，自己對未來的期待越來越少，直嘆「不婚不生，躺平一生，含笑往生」。一名網友在Dcard心情版以「頂大躺平族」發文，表示自己國中小都是前三名，從從前三志願高中畢業後，考進頂大一類組的科系。原PO表示，在自己對未來的夢想中，憧憬著自己能進頂級公司，有著不錯的薪水和頭銜，最後結婚生子買房。可處在重理輕文的大環境下，她只看見房價居高不下，而以前嚮往的公司與職涯，發現待遇也不如預期，對未來也就越來越少了期待。在談過幾段無疾而終的戀愛後，甚至有時候也覺得，「自己搞不好比較適合一個人」。原PO表示，其實最近並沒有遭遇什麼挫折或打擊，「但就有種，突然覺得自己這輩子可能就這樣了，就是做著普通的工作，每天回家和家人一起吃飯追劇，不婚不生、躺平一生」。抒發到最後，她詢問這種對未來少了憧憬與想像的狀況「不知道有沒有人有一樣的感受？」貼文引發熱論，不少有類似心情的網友回文附和：「最近找工作真的覺得是不是這輩子就這樣了，能去外商，去交易室，去投行的機會真的都是可遇不可求」、「這我，我念台大只是想找份穩定的工作躺平，英文還是我的弱項，為什麼要逼我站起來」、「我是出社會才知道文組沒什麼用，更確切的說是沒什麼含金量，大學以前根本沒認真想過就業這件事，都是走一步算一步而已」、「長大就是逐漸意識到原來自己不是動畫裡突出的主角，而是臉都沒有的路人的過程」。但也有網友表示：「無病呻吟，文組過太爽是不是？」、「自己選文組就不用在這裡抱怨了吧，還要怪社會重理輕文？」、「很多沒在新竹科技業工作生活的文組，真的都以為科技業的薪水是躺著也能賺到的嗎？」
台大醫院「0波波」！ 北榮、新光、北醫、林口長庚回應聘僱醫師「評議重點」
北市某婦幼診所一名劉姓女醫，去年在替病患進行子宮鏡手術時發生意外，導致其身亡。劉姓女醫被起底是波蘭醫學院畢業回國的「波波醫生」，甚至是「波波醫生」中的初代，導致這個爭議多年的議題重新遭到檢視。近日網路上流傳一份約1500人的「波蘭醫師一覽表」，名單中甚至包括台大醫院、榮總、三總這樣的知名醫院，引發民眾擔憂。台大醫院院長吳明賢14日表示，經過經查，院內並無任何一位「波波醫生」，且院內之前就有決議，如果持波蘭學歷申請住院醫師或實習，均「不予考慮」；新光醫院、北醫附醫、林口長庚等醫院也相繼公開醫師聘雇標準。事件起因於北市某婦幼診所劉姓女醫執行子宮鏡手術時，導致患者死亡事件。之後，劉姓女醫被起底是在波蘭的醫科大學取得學士後醫學士學位，引發外界對「波波醫生」議題的再次關注。然而網路上流傳一份「波蘭醫師一覽表」，其中現正任職、在學中的醫師達1552人次，更有高達數百名來自波蘭、西班牙、捷克、匈牙利等醫療不如台灣先進的中、東歐國家醫學相關科系「國際專班」醫師，正在台灣各大醫院包含台大、北榮、新光醫、北醫附醫、中山醫院等醫院與診所中就職，引發民眾議論。立法院14日審查教育部、國立大學附設醫院作業基金等預算時，國民黨籍立委洪孟楷就要求台大醫院院長吳明賢回應「台大醫院對於波波醫師的態度為何？」吳明賢則表示，經查台大醫院內無任何一名波波醫師任職，且院內曾做過決議，持波蘭學位的醫師若申請住院醫師、實習等，均不會接受。另據《三立新聞網》報導，新光醫院副院長洪子仁表示，經查目前在該院任職的波蘭醫師人數僅2、3位，占全院醫師比率不足1%，並非網傳的「8位」。洪子仁並指出，以目前國家制度來說，只要通過國家考試成為正式合格醫師，其實是國家賦予他擔任醫師的認證，「我們看的是國家考試，是國家的認證。」洪子仁還表示，認為「凡走過必留下痕跡」，醫療公共服務涉及公眾健康，資訊公開透明有其必要，但「強制性作為大可不必」，建議醫師在行醫過程中，要介紹自己時，可說明畢業醫學院名稱。直言「他能夠成為合格主治醫師、有醫師執照，就不是密醫。」北醫大附醫院方則回應：針對外界對於醫師任用的討論，北醫在醫師遴用定有嚴謹規範，所有主治醫師皆須通過國家考試，並取得合格醫師資格，且同時具備相關專科證書及學術論文發表等資格。此外，醫師遴選均經由院內專業單位進行，依循透明、嚴格的評選標準，同時，醫師也須經過嚴格訓練及臨床授權，以確保醫療團隊的專業與醫療品質。而據《聯合報》報導，林口長庚醫院院長陳建宗在受訪時則表示，長庚以「能力」評估是否聘僱醫師而非學歷。長庚目前並未清查院內是否有波波醫生，但以他的認知，波波醫生若來申請擔任住院醫師或實習醫師，「依能力評判，不一定進得來。」北榮院長陳威明則接受《TVBS》訪問，已清查網路流傳名單，但其中裡頭幾位列在北榮的醫師都已不在，僅有1位醫師仍在職，名單正確性有待評估。但這名在職醫師擁有美國知名大學醫學學歷，且是一名臨床表現相當優異的主治醫師。他呼籲這樣的名單不該再流傳，認為只要有通過國家考試、正規訓練的醫師，都不該帶著有色眼光看待。
立委舉辦公聽會 民團學者籲啟動《大學法》修法
立委范雲13日於立法院教文委員會召開「大學亂象、產學合作與高教治理總檢討」公聽會，邀集大學校長、教師及學生代表討論高教治理議題。范雲指出，現行大學法已運作20年，但如今高教亂象層出不窮，要求教育部納入各界意見提出「大學法」修法草案。出席的立委郭昱晴也表示，應重視我國高等教育資源落差與教師待遇問題。范雲表示，她曾收到過的陳情，例如，數個私校長期欠薪、影響教師勞動權；有學校沒收僑外生護照、學生實習界線不明淪為學工；還有學校強迫學生搬宿舍、校長不當濫權、以產學合作為名放任企業染指學校土地建物等。她過去曾經促使教育部建立欠薪sop、專班實習查核機制並協助許多個案陳情；但這樣頭痛醫頭、腳痛醫腳不是辦法，早已示警高教制度需要改革。范雲也和臺灣學生聯合會一起蒐集30所大學學生會的意見，調查顯示近9成學生會認為校務會議對校長問責及監督功能不足、近半數學生會認為自己學校受到的公共監督不足，讓學生在校園持續處於弱勢，跨校學生會近年也因此不斷倡議大學法修法。全國教師工會總聯合會理事長侯俊良在公聽會中指出，大學充滿亂象，再不做些什麼是不會改變的。校務會議在學校治理中的角色非常重要，教師參與應占絕大多數，但目前「參與教師逐漸降低、充斥行政思維」，亟需重新思考校務會議教師及學生比例。來自陽交大的「守護竹北六張犁聚落學生組織」麻筱祺同學則說明，教育部對產學合作毫無管制，大學已經出現「先產後學」的亂象，更出現企業無償使用國家的土地，直接在學校辦公的荒唐情景。而這樣的決定是由學校做出，學生和小學院的老師根本難以參與和影響，也顯示目前大學法治理制度的問題。郭昱晴在公聽會上，針對我國高等教育資源落差與教師待遇表示，我國大學招生缺額率不斷攀升，其中又以文學院與社會科學院為重災區。以文化大學為例，112學年文學院、社科院、商學院缺額率均超過50%，部分科系如俄文系、英文系、地質系等單一系組招生人數甚至低於20人，此現象反映出少子化、產業變遷與市場「重理科、輕文科」對文科的狀況。郭昱晴提到，《高等教育研究》期刊2020年分析指出，台灣的高教經費中競爭型經費占比已達44%，高於韓國的40%，主因是大部分非規模性補助經費都已轉為競爭型。不過，競爭機制讓資源分配上出現「強者恆強」現象，頂尖大學因有較多研究資源，能持續吸引產業捐助與技術轉移，擴大與中後段學校的差距；中小型公立學校通常只能依賴技術轉移，或出租校舍來增加收入。郭昱晴說，近年來，許多地段好的大學為了增加收入，開始出租校內閒置空間。例如台大和台師大將校內空間租給餐飲業者；台體大出租運動實習中心的計畫也引發爭議，學生甚至威脅集體休學抗議，認為學習空間受到壓縮、受教權益受損。由於租金收入穩定，這些大學樂於出租資產，但也突顯了高等教育經費短缺的長期困境，以及在資源有限下如何平衡學生需求與財務壓力的挑戰。公聽會參與師生對大學法修法的意見非常踴躍。范雲因此於會議中作成結論，要求教育部納入各界意見提出「大學法」修法草案，並配合修正「私校法」及「產學合作辦法」等相關法規，以維護高教品質及師生權益。
美女醫刺穿子宮害死患者！蒼藍鴿教「1招秒辨認」波波醫師
台北市禾馨新生婦幼診所一名女性醫師劉安潔，去年替女病患進行子宮鏡手術，不慎以器具刺穿子宮與右側髂動脈，導致其大出血不治身亡。7日一審判決出爐，劉女被依《過失致死罪》判處7個月徒刑、緩刑5年，可上訴。劉安潔也被起底，是初代「波波醫師」。「波波醫師」話題延燒，台大醫學系畢業、現任中山醫院主治醫師「蒼藍鴿」吳其穎，先前就曾教大眾一招，如何分辨「波波醫師」。波波醫師議題已經延燒數10年，網紅醫師蒼藍鴿去年就曾在YouTube頻道分享，在台灣想當醫師有兩種管道，可在台灣念相關科系外，也可以去東歐國家，包含波蘭、匈牙利、捷克念醫學專班，回台灣考過國考，學歷同樣能被承認，但難免會給人有種「走後門」的感覺，社會觀感相對較差。蒼藍鴿表示，通常在台灣念醫學系成為醫師的人，都會引以為傲，把在台灣的醫學系經歷寫進去，若是去美國、加拿大、英國等醫學大國就讀醫學系的海歸生，也會如此。不過若是在波蘭、匈牙利、捷克等東歐諸國和西班牙等國家，大部分都會刻意跳過學生時期的經歷，直接從住院醫師經歷開始寫起，蒼藍鴿提醒民眾下次看醫生可以特別留意醫師經歷。蒼藍鴿也強調，凡有規則必有例外，還是要再三確認。關於波波醫師議題，蒼藍鴿說台灣的醫師，都會經歷「憤世嫉俗」階段，認為自己念書那麼辛苦，卻有一小群人，因為家裡很有錢，就抄捷徑去東歐念醫學系，自然會覺得「為什麼我家不是有錢人，這個世界不公平！」他苦笑說自己也是花了許多時間，走出並接受這件事。
月休15天「年薪17個月」！妹子喊沒未來：想跳槽 全場搖頭
不少人工作一陣子，就會想轉換跑道挑戰自我。一名女網友煩惱，想跳槽去別的工作產業，但發現其他的工作薪水並沒有比較好。貼文曝光後，不少人直呼「長照不好做」。原PO在Dcard表示，現在工作是科技業作業員，一個月工作15天、休息15天純日班，上班工時10小時、2小時休息，不加班約35000元，加班一天就是多賺3000元，年終有2個月，績效分紅約3個月。原PO坦言，想跳槽去別的工作產業，但發現其他的工作薪水並沒有比較好，休息時間也沒比較多，因為覺得作業員這個工作蠻無趣的，又很沒未來的感覺，不知道有沒有其他更好的選擇。原PO說，「因為大學有科系相關，有考慮往長照發展，有人有建議往什麼方向比較優的嗎？」貼文一出引起討論，網友紛紛留言「我覺得妳現在先把握這個工作，然後看自己想學什麼一技之長，考完試再往更好的工作發展」、「你可以兼職做看看長照，再考慮要不要轉換跑道」、「產線有17、18個月要珍惜」、「感覺現在的工作是個可養老的工作」。有過來人分享，「長照不好做，我家人在做居服員，薪水比坐辦公室的督導還高，但真的非常辛苦。如果是做居服員，沒有妳現在賺得多，也不穩定，月休天數也沒妳的多，長照能休這麼多，已經餓死了。」
《綠光森林》童星熬22年入圍金馬 林政勳患恐慌症險丟工作
張作驥執導新作《優雅的相遇》今（10日）在金馬首映，林政勳首次擔任長片男主角，就以該片入圍最佳新演員，不過他早在9歲就開始演戲，曾演過《草山春暉》、《綠光森林》等作品，對於入圍，他開心表示演戲了20幾年終於被看見。林政勳對於入圍金馬，直呼：「到現在都不敢相信這是真的。」他透露自己9歲就開始演戲，國中專注課業，暫時離開演藝圈，不過高中、大學都是念表演相關科系。他過去因為當臨演收入不穩定，做過各種打工，包括洗衣店、開計程車、發傳單等等，但他還是喜歡拍電影，決心繼續當個演員，後來遇到貴人介紹到編劇公司工作，擔任編劇寫手，做了很多幕後工作累積演員養分。聽到他入圍金馬，家人也很替他開心，爸爸雖然嘴巴上說只在乎有沒有放颱風假，但私下到處跟朋友炫耀，他笑喊：「這這就是父子的情感啦！」林政勳受訪時也坦言其實一開始去試鏡，他並沒有被導演張作驥選上，「看到我的履歷上有寫心理疾病（恐慌症），他一開始看了會害怕。」導演張作驥轉念一想，不該用這個理由來拒絕，又安排他來公司試鏡才拿到角色。林政勳也坦言拍攝時有輕微發作，手麻或呼吸不順，有時候還會心悸，擔心心跳聲太大聲被收音，恰巧他在片中的角色有動過換心手術的設定，「這也是幫助進入角色，提醒我的心臟是別人的。」
巡山員招考碩士也報名！ 146人搶35名額
林業及自然保育署台中分署9日展開為期2天的森林護管員（巡山員）甄試，由於甄試資格首次開放學歷不分科系，吸引各地146名考生報名，年紀最小24歲、最大61歲，其中不乏有碩士生也來報考，今天117位合格者將再闖第2關，預計錄取35人。林保署今年招考森林護管員，工作內容除森林巡護、預防盜伐案件、防救森林火災外，更得陪伴山村部落居民、推動多元林產業發展及生物多樣性資源維護，新進人員月薪3萬2296元起，未來依考核結果最高可晉升至4萬8444元，依工作地點另有高山或偏遠地區加給，再提高薪酬。今年應考資格首次開放只要年滿18歲，高中職以上不限科系畢業即可報考，不過森管員招考也不易，必須勝任高山地區林野工作，除實地騎乘循環檔機車，更得負重20公斤跑步，男生得在12分內、女生於13分30秒內走完或跑完1500公尺，才得參加第2階段的筆試及口試。林保署昨天聯合台中、嘉義與屏東分署，共同在台中辦理甄試，146人角逐3分署共計35個名額，首先登場的是負重跑步、騎機車，年紀最小24歲、最大61歲，也有碩士生前來報考。年齡最長的簡姓考生順利通過體能測驗，他說，他原任職於台中私人企業，並派駐在國外擔任幹部，退休後回台喜歡上騎單車和機車旅遊，有感於台灣自然山水景色，長年遭到天災人禍破壞，因此希望自己也能盡分心力，才會來報考。今天第2階段還有筆試及口試，最後甄試結果將於11月11日揭曉正取名單，公告在台中分署網站。
李銘順《八尺門的辯護人》流利切換三種語言 喊話觀眾「來看看老佟吧！」
入圍金鐘16項大獎、最終抱回7座獎的律政懸疑台劇《八尺門的辯護人》，刻畫出原住民與移工的生活困境，藉由法庭攻防深度探討死刑議題與台灣多元族群現況，男主角李銘順更流利切換三聲道，以華語、台語、阿美族語詮釋老油條性格的公設辯護人「佟寶駒」，成功憑此角奪下金鐘獎迷你劇集男主角，油入人心的討喜演技也倍受觀眾喜愛。《八尺門的辯護人》11月10日晚間10點於CATCHPLAY電影台正式首播。李銘順表示：「同時挑戰背法條和阿美族語，真的難倒我，但好在我的努力有被大家看見，希望這個週末夜晚再打開電視看看老佟吧！」甚至引用佟寶駒劇中金句：「如果把今天的煩惱變成明天的煩惱，那今天就沒有煩惱了！」號召觀眾週日夜晚拋開收假憂鬱感，一同重溫《八尺門的辯護人》。此外，從印尼來台念書並勇闖演藝圈的23歲亮眼新星張耀，劇中飾演影響判決的關鍵印尼移工「阿布杜爾」，當時他為了角色努力曬黑、消瘦，成功入圍第59屆金鐘獎「迷你劇集／電視電影最具潛力新人獎」，正在台灣念書攻讀土木相關科系的他，如今也同時成為李銘順的同門師弟，憶及當時在法庭拍攝期間，李銘順在一旁賣力演出之餘，也不忘當面指導他，張耀說：「起初我演的很卡，順哥會當面教我該做什麼，也很願意分享他的經驗，我才能漸漸長出阿布的樣子」。雖然最終張耀沒有抱回金鐘新人獎，但他坦言能被台灣觀眾看見已是很棒的經驗，並選擇繼續努力在台念書打拚、追逐夢想，他打趣說：「雖然戲裡我的角色令人感傷，但能因為《八尺門的辯護人》成為銘順哥的夥伴，這應該是阿布沒想過的事！」《八尺門的辯護人》一共奪下第59屆金鐘獎最佳迷你劇集獎、迷你劇集（電視電影）編劇獎、迷你劇集／電視電影男主角獎、戲劇類節目聲音設計獎、戲劇配樂獎、戲劇類節目創新獎、最具人氣獎，全劇一共8集，11月10日起每週日晚間10點於CATCHPLAY電影台播出。李銘順（右）在《八尺門的辯護人》為張耀（中）辯護。（圖／CATCHPLAY電影台提供）
禾馨女醫師手術意外「害病患喪命」 醫爆夭壽內幕：低胸很行
台北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師，去年為女病患做子宮鏡手術，沒想到因為疏忽，器具刺穿子宮和右側髂動脈，造成大出血不治。對此，眼科醫師黃宥嘉驚爆，劉姓女醫師大學念的專業科目是保健營養學系，還曾去過波蘭念醫科，怒嗆：「自稱睡美人？結果不是讓自己在家躺平，卻是讓病人一輩子睡著」。黃宥嘉在臉書PO出劉姓女醫師的資料，大學就讀保健營養學系，之後到波蘭留學，是全國唯一擁有婦產科專科醫師執照的營養師，也是全國少數擁有減重和睡眠專科的婦產科醫師。黃宥嘉好奇，劉姓女醫師會不會其實只對減肥有興趣？卻在開子宮鏡手術，直呼：「真的夭壽」，甚至自稱睡美人，「結果不是讓自己在家躺平，卻是讓病人一輩子睡著」。黃宥嘉砲轟劉姓女醫師很夭壽。（圖／翻攝自黃宥嘉臉書）黃宥嘉指出，婦產科學非常難，像她才考了81分，「這個科就是外科系，如果是婦癌組，那會變成內外科大宗師」，不禁質疑所謂的波波西西醫師、牙醫師，是否有受到足夠的醫學與臨床教育？還是只是每天打扮成美女醫師，再遞上家世背景證明，就可以爽當主治醫師。黃宥嘉感嘆，活到這把年紀看到白色巨塔崩壞，第一次聽到開子宮鏡也出人命了，痛批政府是否有在關心民眾未來20年的健康生命代價，「如果有，絕不會開放海量的波波西西牙醫師，也不至於對公告醫師牙醫師學歷的訴求置若罔聞！」黃宥嘉怒嗆，波波議題相關掌權者，20年後就沒有掌權了，可是卻將不良的制度紮根台灣，砲轟劉姓女醫師，在生命的面前卻強調美女帥哥，簡直崩壞可悲，「文章不行、講話不行、醫術不行、低胸很行！」
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同！ 修補、置換手術一次看
【健康醫療網／記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況，若疏忽恐引起嚴重併發症！二尖瓣是藏在心臟裡的結構，針對輕中重度不同的患者，心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中，曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修，就得進行二次置換，因年長者再次開刀風險高、手術難度也高，病人恐求助無門！林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作，進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」（M-ViV），低侵入性、風險較低、傷口也小，給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜，由前葉和後葉2個瓣葉組成，構造宛如閘門的2個門片，正常開合時可以維持正常血流，把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉，就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示，二尖瓣逆流分為原發性與次發性，多數患者病況是緩慢漸進，早期沒有症狀，但當逆流越越來越嚴重的時候，就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀，建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流，恐產生心臟衰竭，及早治療是上上策！林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明，根據長期研究心血管併發症，及早修補預後較佳，因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換：標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術，須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，雖然傷口大、恢復慢，但手術視野廣，能夠一次矯正多種心臟問題（如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等）的患者。9成重度患者可矯正至無逆流，耐用度可達20年到30年，復發率低。 外科修補與置換：微創手術 在病程早期，病灶簡單的患者，可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行，微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口，更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換：經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢？內科治療方式為「經導管療法」，把漏血的地方「釘」起來，讓血液逆流變小，傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，內科經導管手術分為修復與置換2大類：經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重，修補效果不佳，就需要置換人工瓣膜，選擇方針依患者年齡而定：金屬瓣膜 (儘可外科手術置換)： 耐用度較高，但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用，可減少二次置換的風險。 生物瓣膜： 由豬牛製成，使用年限較短。適合年長者，不需多次開刀，可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過，生物瓣膜約10年會慢慢鈣化，此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高，包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等，或第一次手術紀錄未詳盡等狀況，讓病人求助無門！謝宜璋進一步表示，現今有「經導管瓣中瓣」療法，將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房，並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小，手術及住院時間較短，提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，二尖瓣逆流治療技術日益月新，從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法，治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展，評估最適合的治療方式，達到最佳治療效果。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
護理人力短缺…衛福部提放寬考照制度 最快明年6月上路
台灣護理人力短缺，學士後護理系逆勢成長。衛福部長邱泰源3日表示，為了讓更多想當護理師的民眾能投入，已經和考選部、教育部著手研議增加護理人員國考次數、題目貼近實務，最快明年6月，應屆畢業生就能以新制應考，盼更多人投入護理行列。全台護理荒之下，學士後護理系逆勢成長。衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，全台護理人員總執業人數約19萬人，已見回溫，今年截至10月共增3397人。為改善護理人才執業率太低的問題，邱泰源表示，衛福部已經和考選部、教育部建置平台，定期檢討相關人力政策，目前已經就考試次數以及題目調整進行研議，考照制度更加合理，最快明年6月份考生就能適用新考試制度。蔡淑鳳說明，過去護理國考有脫離實務的疑慮，加上50分鐘就要考80題，等於都是考背誦。在教考訓趨於一致前提下，考選部去年已經拍板，護理人員國考從每年2次增加為3次，題目減為50題，且以貼近實務應用面為主。學士後護理人員表現被業界評為服從性低、反應力跟不上，常常3個月試用期還沒結束就被淘汰。邱泰源回應「會再評估」，也需要更客觀看待，但過去學士後醫事人員表現都非常好、個性成熟，相信能持續改善護理職場大環境。蔡淑鳳則表示，因護理科系招生不好，衛福部希望開源、擴增員額，未來還要擴及科技大學和護理科系結合，尤其台灣進入高齡化時代，照護的觀念不是只有人，也需要智慧科技導入，而擁有護理背景的人才，才了解長輩、病患真正的需求，「跨領域結合護理和科技才能設計出符合需求的智慧科技」，增加護理背景，對於跨領域經濟、社會發展很有幫助。
全台醫院鬧護理人力荒 後護系卻逆勢成長大受歡迎
後護系歷年開辦情況全台各醫院護理師荒延燒造成關床危機，不僅現有護理人員留不住，年輕學子也對護理科系望之卻步，但學士後護理系卻逆勢大受歡迎，開辦學校自最早的106學年度4校，至113學年度增加至13校，招生更從180名大幅增加至630名，成長3.5倍。2024年台灣護理人力缺口高達2.4萬人，缺工率達6.53％，去年全台有護理證照人數約27萬7000人，實際執業16萬3000餘人，執業率僅6成。越來越多年輕學子不願讀護理科系，但學士後護理系卻大受歡迎，招生對象為取得學士以上學位、有意願投入護理職場的社會人士，今年開辦學校增加至13校，且不似大學護理系遭少子化衝擊而招不滿，學系都幾乎滿招。教育部指出，學士後護理系自106學年度由台北護理健康大學、台北醫學大學、長庚大學及弘光科技大學4校開辦，最早核定名額180名，往後逐年成長，113學年度驟增至13校，核定招生名額也增為630名。弘光科大護理學院院長蔡秀敏表示，很多人大學畢業才發現所學與興趣不符或嚮往從事護理照護，選擇就讀後護系，不但具護理專業性，畢業後出路廣。學生謝秉芯說，大學讀日文系，畢業後從事許多工作，因轉職需求報名學士後護理系，讓自己的工作更專業且能幫助人。學生許凱菱說，她原擔任櫃檯行政，但必須學習消毒、包紮傷口，內心常掙扎自己非護理師，決定報考學士後護理系，提升專業知識及臨床技能。輔仁大學學士後護理學系主任張嘉娟指出，為平衡學生學習負荷、家庭生活及經濟需求，後護系課程規畫3年，採取周間2至3天的課程模式，在大一學常感壓力的基礎醫學科目，特別設置「醫學總論」，協助學生順利掌握基礎知識，大一、大二上學期設置「跨領域團隊合作照護」、「專業見習」課程，提升學生對臨床實務的認識與興趣。慈濟大學學士後護理系主任張美娟說，部分學生大學念醫護相關科系，有些則在醫院從事行政工作，甚至有學生原本在急診櫃檯，看到護理人員能力好又專業一直很憧憬，聽到慈大開辦後護系決定來念。班上最高齡學生為50歲王珏文，8月從軍訓教官退休，因從小夢想當護理師，即使不好讀也打算拚盡全力圓夢。
畢業生「魟魚老師」教體操竟猥褻5幼童 新竹頂尖學府回應了
新竹某頂尖學府畢業生、綽號「魟魚老師」的林姓男子，涉嫌於2023年和2024年間，趁教體操時對5名幼童實施侵犯和猥褻，對幼童射精外，還拍下被害人的隱私部位照片，新竹地檢署1日依加重強制猥褻罪嫌對林男提起公訴，其就讀學校則表示將配合司法調查，判決確定則會依程序嚴懲。據了解，林男畢業於新竹頂尖學府理工科系，但他選擇投入幼兒教育領域，不僅在兒童教室授課，還曾於多間學校社團任教，他卻趁著與學童接觸時實施猥褻。林男在新竹縣某假日學校營隊擔任帶隊老師，他在學校寒暑假舉辦營隊時，對5名未滿14歲的孩童猥褻，撫摸孩子們的大腿、小腿、肚子、背部和肛門，甚至以生殖器摩擦孩童臀部、大腿至射精，更曾拍下孩童影像。檢警在林男的手機、平板和電腦中，發現林男2022年12月在大學宿舍交誼廳，以教授體操為由，趁著孩童趴在地墊劈開雙腿時，撥開孩子連身體操布料，並拍攝兒童肛門和臀部，共計11張並儲存於手機珍藏，檢方則於1日依強制猥褻罪將他起訴。林男母校則對其行為表達強烈譴責，強調將會全力配合司法調查，若經判決確定，也會依程序懲處，絕不寬貸。
30歲女求幫介紹「百萬年薪180男」 他狠酸：自取其辱罷了
「感覺女生自我感覺良好的比例相當的高啊」！有名年過三十的網友分享，因為工作關係有接觸到不少高薪的男性，同時間身邊同齡的女性朋友開始對感情感到著急，所以都會要他幫忙介紹對象，但他直言讓人尷尬的是女生都眼光高於條件，大部分的標準都是要175或180以上，收入要百萬以上，讓他不禁搖頭「他們認識了也不過是自取其辱罷了」。原PO於近日在Dcard以「為什麼很多女生都沒有自知之明？」為題發文指，年過三十的他因為工作關係有接觸到不少高薪的男性，加上科系關係整體朋友圈男性較多，同時身邊同齡的女性朋友開始對於感情感到著急，都要他幫忙介紹對象，但他直言讓人尷尬的是女生都眼光高於條件，大部分的標準都是要175或180以上，收入要百萬以上，讓他覺得很荒謬，「身邊男性朋友的確大部分都有百萬，但在整體社會上百萬的年輕男性不到一成，身高175淘汰超過一半的男性了」，由於有些人是工作夥伴，日後還會見面所以他也不好意思講明白。原PO坦言，「女性對於理想另一半的條件好一致，相反的男生對於女生的偏好比較不一樣」，身邊也沒遇過男生希望別人幫忙介紹對象的時候還開出離譜的條件，更不用說提要求的女生的收入和顏值很多都沒有達到前兩成，「我介紹給他們，他們也配不上啊，比較一下這些男生前任的長相和職業，他們認識了也不過是自取其辱罷了」。此文一出，便掀起熱議，有網友認為「主動徵友的女生條件都很敢開，反倒是那些佛系的母胎單身女，很多都蠻優質的，而且要求也不會太離譜」、「明明矮不拉機的，每個要求都要180以上」，也有人直言「很多男生也自視甚高，沒想進一步發展，自以為女生有興趣。」、「有自知之明的女生不會來找你介紹，倖存者偏差」。
男對女有興趣「會1天只回1次訊息？」 全場曝關鍵：就一般朋友
訊息回覆的速度確實可能反映聊天對象在心目中的地位，但最重要的還是內容的質量。近日就有女網友好奇拋問，男生若對女生有好感，訊息會回得很慢嗎，而且都在晚上回覆？貼文曝光後也引發網友熱議。女網友近日在Dcard上，以「男生回訊息速度」為題發詢問，男生如果對一個女生有好感，訊息會不會回得很慢？回覆時間大約就是1天，且時間都在晚上。原PO也補充，這個男生是忙碌的人，他的科系非常需要讀書，回訊息的時候，內容都會都一條一條回應，不會很敷衍，一次都傳十幾則訊息，對方也會主動開話題，或關心生活。而且2人聊天的內容還很廣泛，包含愛情、生活、校園等等，各種面向都有 。所以她就好奇，對方到底是怎麼想的呢？貼文曝光後也引發網友熱議，「內向+忙碌的我表示，會開話題，會想要了解你，會把訊息回完，就是對你有好感了」、「我的男生朋友跟我說，男生不會浪費時間跟沒興趣的女生聊天」、「我的話會這樣欸，就要慢慢想回覆內容，然後看到對方訊息就會覺得很開心」、「事實上，通常會逐一回覆的男生，就是對你有興趣了，但畢竟人家也不一定真的那麼閒，可以一直滑手機啦，你如果已經傳了一堆，人家又怕回一、兩句你覺得他在敷衍，那麼他只好（一陣子）過後再一起回覆啊。」但也有人認為，「感覺隔的時間有點太久了，現在的人幾乎手機不離身，對有興趣的女人，應該不會這樣，八成有其他人比妳更重要」、「男生真的很閒，會跟你聊只是無聊」、「忙碌+你們的好感度還沒到，頂多朋友」、「男生、女生都一樣的，有興趣會放到1天沒回嗎？ 就像你，沒興趣的男生在追你，你會秒回嗎」、「人家目前就是把你當一般朋友，所以會統一晚上一起回，你想要被特別對待就積極一點」、「一天才回我，我就一天才回她；秒回我，我也秒回她。好痛苦，我真的猜不透你的想法。」
妹子「懂一些會計」明年想考會計師 要公司給80K…一票人全搖頭
近日一名網友表示，她畢業於私立科大非商科系，做過超商、KTV等，做過收銀，懂一些會計，明年想轉當會計師，她面試跟一家公司說，會計助理29K太低，至少要48K，明年考上會計師要調到80K。一票人說，「呃你開玩笑吧。」原PO在論壇《Dcard》發文，她做過超商、KTV、餐飲外場打工，目前當服飾店店員，也操作過收銀，算懂一些會計，明年想當會計師，她投一家公司的會計助理，對方開29K，她認為太低，至少要48K，明年考上會計師要調到80K，結果被人資洗臉。此文曝光後，網友紛紛留言「我明年會去選總統，希望大家要投我」、「台大會計剛畢業都沒80k了」、「還以為是有什麼厲害的能力理所當然可以談到8萬」、「看你的工作經歷、學歷背景，3.6萬都太高了」、「這文是開玩笑嗎，不知道該從哪裡開始吐槽」。也有人說，「你這個薪水開得很理想是沒錯，但是你要看一下人力銀行的相關職務平均薪資，另外你過去的經驗都沒有符合會計助理，在資歷上等同於從會計助理最基本的薪水起步。不過，跳到會計也是很不錯，從基本功練起，再去考會計師，你的薪水會越來越好看。」
2024全國青年景觀競賽開始徵件 施作組獎金加倍上看10萬元
新北市政府「第6屆全國青年景觀競賽」即日起開始徵件，設計施作競賽徵件至11月14日止，競圖競賽徵件至11月21日止。為鼓勵青年景觀設計師踴躍參賽，今(2024)年競賽獎金加碼，施作組第1名獎金上看10萬元，總獎金也由20萬元調升至30萬元，設計施作競賽決選入圍組別還可獲每組20萬元的材料補助金，進行現地施作，新北市景觀處邀請民眾參加將設計理念落實為成果展示!第6屆全國青年景觀競賽徵件主視覺海報。（圖片提供／新北市政府農業局）第6屆全國青年景觀競賽以「自然療育力」為主題，圍繞「生態友好」、「心理療癒」和「全年齡社會互動」三大理念，期望參賽者結合創新設計與實際操作，創造出具環境教育與心理健康功能的景觀方案。新北市農業局長諶錫輝表示，本屆競賽主題「自然療育力」，與新北市持續推動韌性農業及淨零碳排，結合全健康(One health)意涵打造農業健康城市相呼應，期待透過環境教育的方式使人們在日常生活中體驗到自然的療癒力量，促進心理健康，並支持各個年齡層的社會互動，營造更具永續性和健康的生活空間。第5屆全國青年景觀競賽設計施作競賽首獎作品《徒步．林里城》。（圖片提供／新北市政府農業局）全國青年景觀競賽徵件形式分為「施作」與「競圖」兩種類型，為鼓勵更多青年景觀設計師參與，今年競賽大幅提高獎金總額;設計施作競賽前3名獎金均是去年的兩倍，第1名更可贏得高達10萬元獎金,而競圖競賽第1名獎金也從往年的1萬元獎金變為2萬元，希望能激發青年設計師的創意並熱情參賽。參賽者除了有機會在比賽中展示創意設計，獲獎團隊還有機會被邀請參與新北市綠地空間的景觀規劃設計，讓理念轉化為改善城市環境的實體成果。邀請業界知名設計師進行施作示範組，讓參賽選手與業界互動交流。（圖片提供／新北市政府農業局）凡45歲以下，全台景觀、園藝、建築相關科系學生(含畢業生)，或曾於相關訓練機關受訓之人員，皆可以個人或團體方式報名參賽，誠摯邀請所有具有創新思維和熱情的青年景觀師踴躍參加，共同為新北市的未來城市面貌繪製藍圖!詳細競賽辦法可至全國青年景觀競賽官方網站(http://www.ylac.com.tw/)查詢或電洽(02)2351-7745張小姐。新北市政府綠美化環境景觀處 廣告
生得少就要照顧好 林月琴要求教保師生比納勞檢
立法委員林月琴17日表示，台灣面臨少子化問題，然而「生得少，就要照顧好」，沒有照顧好幼保人員，我們的孩子就不會被好好照顧。她指出，教保相關從業人員血汗情況嚴重，呼籲勞動部作為勞動主管機關，應該主動邀集教育部作溝通並承擔責任，包括師生比就是法定工作量，應列入114年勞動檢查方針。林月琴指出，立法院衛環委員會16日邀請勞動部業務報告，根據幼保人員勞動條件調查，私立幼兒園工時9.3小時卻不包含午休待工時間，更有高達43.7%的人工作超時10小時、50%未領取加班費和補休，甚至32.6%教保人員的勞保費被高薪低報。林月琴說，目前全國大專技專院校共有43所院校、124個幼保相關科系所，每年至少有4200位教保員、畢業生足夠為幼托機構勞動使用，但她說，「職場上為何仍舊缺工？我想最大的原因就在於『血汗』。」「這是長期存在的問題，我們不能再放任這個狀況持續，」林月琴因此要求勞動部，根據教育現場實際狀況，負起責任：首先，公布午休待工時間應為連續之工作時間的全國性行政指導；師生比就是法定工作量，應列入114年勞動檢查方針；公佈幼教人員勞動契約範本，包括禁止事項與行政、司法救濟管道。林月琴再次呼籲勞動部，作為勞動主管機關，應該主動邀集教育部作溝通並承擔責任。她也向全國公、私立、非營利幼兒園的教保人員們喊話，「我們一起盯進度。」
櫃買再添半導體新兵 銳澤跟著台積電等衝刺海外布局
高科技廠房氣體供應系統工程商銳澤（7703）預定11月由興櫃轉上櫃掛牌，銳澤總經理周谷樺16日舉行媒體茶敘時表示，因記憶體客戶資本支出不斷延遲影響，銳澤今年營運將力求與去年相當，而配合半導體業者到海外設廠，銳澤也加快日本、新加坡據點的腳步，除了服務當地客戶，也希望藉此引進外國技術、設備與人才。銳澤成立於2007年，主要業務為高科技產業用氣體主系統工程和二次配工程，客戶包含台積電、美光、力積電、南亞科、世界先進、台亞、台勝科等。2024年上半年整體營收8.49億元，稅後淨利達1.03億元，每股盈餘3.27元；今年上半年旗下氣體供應主系統、二次配工程營收占比分別為38%與45%。因半導體生產製程中，運用到的氣體種類繁多，從設備機台連接到廠房管路的「氣體二次配」工程量大且複雜度高，有時一台設備就有上百個接口，僅有少數業者能做到，目前台灣主要廠商包括漢唐轉投資的漢科系統、聚賢研發等，而銳澤在2021年加入聖暉集團，聖暉工程為無塵室機電工程整合商，旗下朋億聚焦水氣化系統整合、銳澤則專攻氣體二次配。銳澤創辦人、總經理周谷樺表示，台灣這20、30年來積極發展半導體產業，所以訓練出大量成熟有經驗的供應商，台灣半導體業者建廠時有很多廠商可以選擇，採業主主導發包的方式，但海外就不同，廠商傾向統包，所以集團作戰很有優勢。周谷樺表示，主系統工程業務規模較大，不過因競爭因素，毛利率較低，二次配工程較貼近客戶生產端，毛利率較高，公司計畫近期以取得主系統工程訂單為重點，並開發新式設備。因為跟半導體業者天天接觸，知道廠商的困擾，最近開發「半導體粉塵氣固分離裝置」，利用主動式氣旋分離粉塵，避免堆積在管壁中，解決半導體產業之粉塵堵塞問題，原型機預計明年第1季至客戶端展示，並於明年上半年通過國際半導體產業協會（SEMI）認證，最快可在第4季貢獻業績。