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混合感染「H10N5與H3N2」！她發病17天亡 「5要6不」一次看
疾病管制署今（1日）表示，依據中國衛生部門上月30日發布資料，中國安徽省宣城市新增1例新型A型流感（H10N5）人類感染病例，為60多歲女性，具慢性病史，同時感染季節性流感H3N2，於去年11月30日發病，12月2日病情加劇入院接受治療，12月7日轉至浙江省醫療機構住院，因病情嚴重於12月16日死亡，其檢體於今年1月22日分離到季節性流感H3N2及禽源性H10N5流感病毒，並於1月26日經中國疾控中心複驗確定。其安徽、浙江兩地之密切接觸者均未發病且檢驗陰性，回溯監測後未發現其他可疑病例，該單位評估該H10N5病毒全基因分析為禽源性，感染人類風險低。疾管署指出，新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外，偶發出現感染人類的其他動物流感病毒，這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物，屬於A型流感病毒，一旦感染人類，即統稱為「新型A型流感」病例。根據文獻回顧，全球曾出現造成新型A型流感病例的流感病毒包括H1N1v、H1N2v、H3N2v、H3N8、H5N1、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N7、H10N8等亞型；各亞型對人類疾病嚴重度高低不同，疾病嚴重度高為 H5N1、H5N6、H7N7、H7N9、H10N3、H10N8，其他則屬疾病嚴重度低。疾管署提醒民眾，不接觸或餵食禽畜。（示意圖／達志／美聯社）本死亡個案除為首例人類感染H10N5病例報告外，亦為罕見之混合感染季節性流感及新型A型流感致死個案，後續尚待世界衛生組織正式評估H10N5之傳播風險及疾病嚴重度高低。疾管署說明，因應中國近年來發現有H5N6、H10N3、H9N2、H3N8等人類病例，先前陸續已將中國共18個行政區之新型A型流感旅遊疫情建議等級提升至第一級：注意（Watch），包括山西、湖北、青海、雲南、陝西、海南、山東、遼寧、吉林、黑龍江、河北省、寧夏回族、西藏、新疆維吾爾及內蒙古自治區、北京、上海及天津市，提醒民眾前往當地遵守一般預防措施。另先前亦已將二年內曾報告本土疫情之13個行政區提升為第二級：警示（Alert），包括廣東、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖南、四川、貴州、甘肅、河南省、廣西壯族自治區及重慶市，提醒民眾前往當地採取加強防護。疾管署呼籲民眾，不生食禽鳥蛋類或製品。（示意圖／達志／美聯社）針對本次事件，疾管署仍維持安徽、浙江之旅遊疫情建議為第二級：警示（Alert），並持續監測中國相關疫情資訊。另自去年11月26日起於4處國際機場執行之「定點監測、鼓勵採檢」，至1月28日統計已採445人，均未自中港澳入境有症狀旅客發現新型A型流感。疾管署呼籲，此次個案應屬偶發案件，發生大規模傳播流行風險為低，呼籲民眾於日常生活中仍應落實「5要6不」原則，「5要」為肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」為不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
種鴨中心爆發N5N1禽流感 農委會強調尚未擴散
近日宜蘭縣五結鄉種鴨中心爆發新型H5N1亞型高病原性禽流感，5010隻種鴨遭全數撲殺，農委會表示，已針對案例場周邊禽場完成採樣監測或健康訪視，並未發現新增案例，初步認定病毒尚未擴散。農委會今(24)日舉辦「因應H5N1禽流感防疫措施」記者會，農委會副主委黃金城指出，宜蘭縣這起H5N1亞型HPAI案例，按畜衛所病毒核酸分析，H5序列與中國、俄羅斯、荷蘭、比利時等歐亞2021至2022年野鳥及家禽2.3.4.4b分支H5N1病毒最為相近，基因相似度為99.78％。黃金城說，病毒基因體經相關基因核酸序列轉譯為胺基酸序列，由各基因之跨物種感染評估之重要位點分析顯示，該病毒仍屬禽源性病毒，在哺乳動物細胞內複製能力不佳，感染人類風險低。農委會防檢局副局長徐榮彬表示，由於此次H5N1亞型HPAI為台灣首例新型禽流感病毒，案例場周圍半徑3公里內僅有1場鴨場在養，經採樣檢測為禽流感陰性，半徑3公里至5公里有7場雞場在養，經臨床檢查雞隻健康狀況均良好，初步認定H5N1亞型HPAI病毒尚未擴散。根據農委會統計，2021年10月起截至昨日，全球禽場禽流感案例分別為歐洲2089例、美洲479例、非洲282例、亞洲472例，而台灣禽流感疫情從2015年大規模發生(1004例禽場案例)後，疫情呈現逐年下降趨勢，今年截至今日，高病原性禽流感禽場案例僅27例且以H5N2亞型（b分支）為主，疫情已趨於穩定。
中國河南省現H3N8禽流感傳人首例 4歲男童不幸遭感染
大陸國家衛健委網站26日通報，河南省發現一例4歲男童感染H3N8禽流感病例。為大陸H3N8禽傳人首例。通報指出，患兒，男，4歲，現居河南省駐馬店市，發病前患兒家中曾飼養雞和烏鴉，家周邊有野鴨活動。4月5日出現發熱等症狀，10日因病情加重收入當地醫療機構救治。24日，中國疾控中心對河南省送來的患者標本開展檢測，結果為H3N8禽流感病毒陽性。河南省對患兒的密切接觸者開展醫學觀察和採樣檢測，未發現異常情況。大陸國家衛生健康委已指導河南省按照相關方案開展防控，並組織專家開展風險評估。專家初步評估認為，此次H3N8禽流感病毒為禽源性，尚未具備有效的感染人的能力。全球既往在馬、狗、禽和海豹上檢測出H3N8病毒，但未見H3N8人間病例報導。此次疫情為一次偶發的禽到人的跨種屬傳播，發生大規模傳播流行的風險低。專家建議，公眾在日常生活中應避免接觸病死禽類，盡量避免直接接觸活禽類；注意飲食衛生，食品加工過程中要做到生熟分開；提高自我防護意識，發現有發熱及呼吸道症狀者，應戴上口罩，盡快就診。
全球首例！中國驚現「禽傳人」H10N3禽流感 專家曝大流行風險
新冠肺炎疫情還沒結束，中國今（1日）傳出有民眾感染H10N3禽流感，也是全球首例禽類傳染給人類的跨種屬傳播，至於會不會因此發生大流行，專家也解答了。根據中國國家衞生健康委通報，江蘇省發現一例人感染H10N3禽流感病例，患者為41歲男性，4月23日出現發熱等症狀，4月28日因病情加重收入當地醫療機構救治。目前病情穩定，基本達到出院標準。5月28日，中國疾控中心對江蘇省送來的患者標本開展全基因組序列測定，結果為H10N3病毒陽性。江蘇省對所有密切接觸者進行醫學觀察，在當地開展應急監測，均未發現異常情況。此為全球禽傳人首例。（示意圖／翻攝自Pixabay）專家針對風險評估，病毒全基因分析顯示，H10N3病毒為禽源性，未具備有效的感染人的能力，全球過去沒發生過H10N3人間病例報道，禽間H10N3病毒對禽呈低致病性，此次疫情為一次偶發的「禽到人」的跨種屬傳播，發生大規模傳播流行風險極低。專家建議，民眾在日常生活中應避免接觸病死禽，以及避免直接接觸活禽；另外也要注意飲食衞生，提高自我防護意識，出現發熱及呼吸道症狀，應戴上口罩，盡快就醫。