神經科
」 美國 失智症 癲癇 鄭宏志 台北榮總
一人中風全家瘋？6成照顧者收入受影響 半年內密集復健是關鍵
中風是導致國人失能的主因，對家庭照護與社會經濟帶來巨大負擔。台灣腦中風病友協會今（7）日公布最新「腦中風患者與照護者生活大調查」結果，發現僅有37%患者中風後可自行進食、25%能自行洗澡、更衣，生活大小事都需依賴家屬或照護者的協助。同時，6成照護者工作與收入受影響。根據台灣中風登錄資料，患者在中風後一個月內的失能比例達61.2%、三個月是55.58%、半年仍高達51.72%。台灣腦中風學會連立明理事長表示，為了減少中風帶來的沉重負擔，學會多年來持續針對中風的預防以及中風後的復健進行衛教，幫助民眾「遠離中風，減少失能」。台大醫院神經部蔡欣熹醫師表示，約4成患者會在中風後半年出現肢體痙攣，是導致失能的主要原因之一。當腦細胞壞死時，運動神經的興奮和抑制失衡，進而導致肢體張力變強、肌肉緊繃和關節活動度受限，也影響患者復健的意願及成效，照護者也往往要更費力。「腦中風患者與照護者生活大調查」透過網路問卷，調查124名中風患者、與221名中風照護者發現，中風後常出現的肢體痙攣症狀影響患者的生活自理能力，僅有37%患者可以獨立進食、25%能獨立洗澡及更衣、僅17%可以獨立搭大眾運輸或開車、也僅有28%可以獨立行走3到5公尺的距離，多數患者中風後的食衣住行皆需依賴家屬或照護者的協助。台灣腦中風病友協會周中興理事長表示，「一人中風，全家發瘋」，這次調查也發現，超過6成照護者需要調整工作方式，如遠距工作或輪班，甚至無法繼續原本的工作，造成收入減少；另有近5成照護者坦言產生心理疾病或壓力，且因為照護家人影響人生規劃。除了照護的時間成本以外，中風照護的醫療花費也為家庭帶來沉重的負擔，4成中風家庭平均每個月花費1-3萬元在聘僱看護、購買輔具、尿布、保健食品上，逾3成家庭每個月花費超過4萬元。2018年1月，鍾先生在上班時，被同事告知有嘴巴歪斜、走路靠左偏等症狀，送醫後診斷為缺血性腦中風且左半邊身體失去知覺。初期無法自己翻身、上下床、飲食或如廁，除了聘僱24小時看護外，上了年紀的父母、乾媽、妹妹也需輪流照顧他，那時他的妹妹一週至少需請假三天，工作跟照護的壓力猶如蠟燭兩頭燒。也因此，鍾先生立志要早日重拾生活自理能力。在一週6天的密集復健訓練下，經過3個月的努力，鍾先生出院時能自己拄著四角拐走路、獨立搭公車回診復健，雖然原先的工作回不去，他也努力投履歷應徵，在2019年成功重返職場。但是，左手因肢體痙攣，就算以右手用力扳也無法伸直，生活上無法派上用場，鍾先生自嘲是「單手超人」，因為無法伸直的左手就像「裝飾」，五年多來只能單手過日子。幸好在接受肉毒桿菌素治療，並搭配規律復健下，現在左手已經能拿起水杯，甚至輔助右手工作。熱心的鍾先生時常在社群上分享經驗鼓勵中風病友，也呼籲病友要調適心態，持續且積極地復健。雖然中風後盡早且持續復健對功能復原有很大的幫助，但此次調查發現不到4成患者持續復健半年以上。蔡欣熹醫師表示，持續的規律復健對於患者來說至關重要，若停止復健，患部攣縮可能更嚴重，甚至永久失去功能，甚至造成永久性的關節攣縮，影響日常生活功能，導致簡單的清潔、飲食、穿脫衣服等都變得困難。完整的復健計畫應採藥物與非藥物治療並行，非藥物治療是指利用支架、輔具、電敷等常規性的復健運動；藥物治療是口服肌肉鬆弛劑等抗痙攣藥物，但若劑量過低恐效果不足，而增加劑量後可能會嗜睡；手術治療如脊髓神經背根切除術，對全身痙攣治療效果較好，中風後的單側痙攣較不適用此種治療方式。近年新興的肉毒桿菌素治療，為台灣神經學學會、台灣復健醫學會與台灣腦中風學會之「腦中風後痙攣治療指引」建議優先選擇的治療方式，不過此次調查也發現，僅有2成的患者使用。蔡欣熹醫師表示，肉毒桿菌素治療，是透過抑制神經訊息傳遞物質乙烯膽鹼的釋放，來抑制肌肉活動和收縮。醫師會先評估患者各部位張力及關節活動度，客製化訂定需治療的肌肉與劑量，透過每3-4個月一次的局部注射，對張力過大的上下肢肌肉達到放鬆效果及避免攣縮，且沒有全身性的副作用，待肌肉張力減緩後，患者再搭配積極復健訓練，可以先設定目標，鎖定自己在意的一、兩個動作，慢慢有進步，病人也會有成就感。肉毒桿菌素治療目前健保有條件給付，符合中風發生後經復健、輔具或藥物治療上肢至少6個月以上、下肢至少3個月以上痙攣，影響其日常活動如飲食、衛生、穿衣等的患者即可申請給付，治療約3週就有肌肉鬆弛效果；若中風後初期肌肉張力太大，也可考慮自費使用。蔡欣熹醫師表示，注射肉毒桿菌素除了幫助患者減緩疼痛、改善痙攣和增加行動能力之外，也能讓肢體外觀較恢復正常，提升對身體形象滿意度，有助於伸展痙攣的肌肉並減輕家屬的照護負擔。蔡欣熹醫師呼籲，中風後6個月至1年內是治療的關鍵期，此時的運動能力恢復最快，建議中風半年內可實行高強度的密集復健，待亞急性期結束後，將復健重點回歸職場適應或生活自理上，以免過度依賴照護者或家屬。患者若有肢體痙攣症狀可向神經科、復健科諮詢，降低失能風險，減輕照護者負擔並重拾生活自理能力。
林逸欣生日音樂會年度舉辦 鋼琴自彈自唱到淚崩
音樂精靈林逸欣（Shara）昨（3）日舉辦2024《Keep Playing！》演唱會，以鋼琴、電吉他、小提琴，連續唱作25首歌打造這場音樂饗宴，以回報多年來一路相隨的粉絲們。有趣的是，因為近期颱風天氣影響到大家的日常生活，所以她貼心準備了「天氣組曲」，一網打盡了周杰倫〈晴天〉、莫文蔚〈陰天〉、蔡健雅〈別找我麻煩〉、魏如昀〈聽見下雨的聲音〉等跟氣象有關的歌曲，「因為最近工作常常因颱風天氣關係而被打亂行程，發現很多歌都跟天氣相關，於是就有這種將不同天氣情況串在一起的想法。」林逸欣（右２）一家人都到場支持。（圖／鑫羽工作室提供）林逸欣在演唱會一開始，先播放2018～2023年生日音樂會的精華影片，讓粉絲們一同回憶，而林逸欣更在演唱會中安排彩蛋，特別剪了爸爸媽媽從她嬰兒時期就記錄下來的影音檔，林逸欣說：「因爲主題是keep playing!，特地把從三歲練習鋼琴、九歲開始拉小提琴的片段，一路濃縮剪輯到現在！」而林逸欣的父親-腦神經科醫師林春銘、已退休的生物老師母親，和哥哥，都坐台下觀賞。林逸欣（左）邀請林俊逸（右）擔任嘉賓，合唱〈飛雲之下〉。（圖／鑫羽工作室提供）林逸欣這次提升了許多演奏小提琴的部分，特別有一首〈匈牙利舞曲〉+〈Tico Tico〉，「因為速度很自由，我也第一次挑戰在舞台上不開Click（包括樂手），完全靠我的呼吸跟身體來達到彼此配合的默契，讓樂手直呼真的是太挑戰了。」除此之外，林逸欣還「放大絕」，把古典樂名曲〈鄉間騎士〉充滿感情的抒情慢板間奏，接到Imagine Dragon樂團的〈Believer〉，搖滾的節奏搭上小提琴，讓觀眾是又驚又喜，特別是中間巧思穿插〈流浪者之歌〉高難度的技巧片段，讓全場直呼：「真是太high了！」而電吉他的段落，林逸欣一連帶來〈蒲公英〉、〈志明與春嬌〉和〈Make a Plan〉三首電吉他自彈自唱，連Solo的部分都由林逸欣獨自完成。比較特別地是，這次反而只有一首鋼琴自彈自唱曲〈睡吧睡吧〉，這首收錄在冠軍專輯《墜》中、寫給過世的貓咪的歌，林逸欣說：「希望這首歌是最特別的，所以特意安排只有它是鋼琴自彈自唱。」也說這首歌的挑戰反而最大，因為要忍著悲傷的情緒，而她也在演唱這首歌時淚崩，許多粉絲也感同身受陪著拭淚，氣氛相當感人。此外，林逸欣邀請合演《腦內失控的iTunes》音樂劇的林俊逸（Sean）擔任嘉賓，在合唱〈飛雲之下〉後，一直被誤認為兄妹的兩人在台上聊開了，當林逸欣要去換衣服時，林俊逸無厘頭說：「不是結婚才要換衣服嗎？」暗指因疫情婚宴延期三次的林逸欣，該補請喜酒了。而林俊逸更獨唱改編歌曲〈愛我的人請舉手〉，讓台下全陷入瘋狂，場面熱鬧到最高點。此外兩人也公布好消息，音樂劇《腦內失控的iTunes》宣佈將正式加場，更多訊息請關注「全民大劇團」官方社群。
「一孕傻3年」獲科學證實 專家：孕期大腦會縮小
懷孕生子是一件神聖的事，但坊間常常聽到：「一孕傻3年」，也讓不少女人擔心懷孕後自己變笨。近期國外期刊發表一項研究，發現女性從受孕後到產後2年間，腦部神經的確有部分收縮狀況，但進一步表示，大腦縮小但會變得更有用，像是更能解讀孩子的哭聲和各種非語言訊息。綜合外媒報導，美國期刊《自然神經科學》今年9月發表一項針對懷孕女子的研究，替受研究者在孕前、孕期和懷孕後2年左右進行大腦掃描26次，從中分析大腦的變化。進而發現傳聞「一孕傻3年」是真的，因為女性懷孕會使大腦部分神經收縮，特別是灰質，這些外層主要負責大腦大部分的認知、感覺、學習和其他重要事情。加州大學歐文分校的神經科學家、雅各布斯實驗室的博士克拉斯蒂爾（LizChrastil）針對大腦收縮的狀況，她卻有不同看法，雖然大腦結構看似變得精簡，實則功能卻更加強，能夠適應母親身分的轉變，更能理解孩子哭聲和各種非語言訊息，與孩子父親或其他家人相比更明顯。除此之外，加州大學聖塔芭芭拉分校的神經科學家、該研究的研究者雅各布斯（Emily Jacobs）表示，在懷孕神經生物學部分還有很多未知的領域需要人們去挖掘，主要原因不是女性太過複雜，而是生物學研究歷史上對女性健康的忽視導致，如今我們終於親眼見證神經生物學的變化。據悉，在這項研究中，有一些女性在產後兩個月左右大腦就恢復孕前水平，另外一部分的女性則是到了孩子出生2年後大腦變化依然持續著，但神經科學專家、治療師和研究者帕夫盧斯基（JodiPawluski）表示，這些大腦變化其實讓孕婦們有很多幫助，能預防和治療孕期前後的心理健康問題。不過專家們也提醒，這些大腦變化並非普遍適用於所有女性，變化程度因人而異，要等未來有更多人參與研究，才得以更全面了解懷孕對大腦的影響。
《全面啟動》預言成真？ 科技新創公司宣稱成功讓2人進行夢中交流
美國加州一家自稱專門研究關於人類睡眠與夢境新科技的新創公司近日宣稱，他們利用「專門設計的新設備」，成功讓2名參與實驗者在夢中交換了資訊，並且將訊息帶回到現實世界。這項大膽的實驗，被外媒形容為「聽起來像是電影《全面啟動》中的場景」。據《每日郵報》報導，一家總部位於美國加州、名為「REMspace」的新創公司聲稱，他們近期進行了一場成功的實驗，當2名參與研究者在各自的家中進入睡眠時，該公司「特別設計的設置」成功將2人誘導進入清醒夢（lucid dream）階段，並且在夢中成功交換了一個簡單的訊息，並且在家中醒來之後成功說出它。所謂「清醒夢」，是指一個人在作夢過程中「已經意識到自己在做夢」，於是能在夢境世界中主導夢境發展的階段。這種現象通常發生在將醒未醒的快速動眼期（REM）睡眠期間。對於「清醒夢」的研究，被視為屬於神經科學中「睡眠神經科學」的範疇。REMspace並未透露在實驗中使用「設備」的確切狀況，但在說明中涉及「伺服器」、「Wifi」、「感測器」等字眼。對於這次實驗的成功，REMspace執行長兼創辦人拉杜加（Michael Raduga）高調宣布：「昨天，在夢中溝通還像是科幻小說的內容，明天，它將變得如此普遍，以至於人們會難以想像沒有這項技術的生活。」、「這項技術將會為無數商業應用打開大門，重塑我們對夢境世界中溝通和互動的看法。」《每日郵報》表示，這項技術尚未經過該領域專家的審查，但如果得到驗證，將是睡眠研究的一個重大里程碑，並可能為心理健康治療、技能培訓等領域提供應用。但《每日郵報》也提醒，拉杜加過去以「野心勃勃的大膽實驗」聞名。他2023年曾在毫無神經外科醫學資格的情況下，主動冒著生命危險試圖在自己的大腦中植入晶片來控制自己的夢境－－他將這個實驗和電影《全面啟動》做連結，聲稱他的「電極」有一天可能改變清醒夢的過程。5週後，這枚植入他腦中的晶片在正規的醫院中被取出，而這項危險的實驗成果，並未出現在全球任何一本科學期刊上，也沒有得到任何大學的支持。如今，拉杜加將他的目標轉向了清醒夢中的即時通訊，繼續野心勃勃地宣稱：「我們相信REM睡眠和相關現象，如清醒夢，將成為繼AI之後的下一個大產業。」
95後研究員擁4博士2博後！超狂學經歷曝光 官方發聲：暫停聘任
大陸內蒙古民族文化藝術研究院近日公布該院多名研究人員的簡歷信息，其中顯示「95後」研究員趙子健擁有4個博士學位、2段博士後經歷以及22項社會兼職，引發輿論關注。對此，研究院工作人員強調，趙子健的學歷是真實的，但含金量有待考查，目前決定暫停聘任關係，對其學歷學位開展核查。綜合陸媒報導，內蒙古民族文化藝術研究院官方微信公眾號發布的簡歷信息顯示，「趙子健（1995出生），男，安徽淮南人。藝術學博士，心理學博士，教育學博士，聖經研究博士。技術管理（藝術科技）博士後，心理學博士後。亞洲人文與社會研究所所長，教授。主要研究方向為：媒介文化、藝術科技、消費者行動及智能傳播等。」此外，該簡歷還披露了趙子健的22項社會兼職，包括北京民藝非物質文化遺產研究院研究員、IICSE大學學術督導、中國心理學會會員、中國康覆醫學會會員、中國藥學會會員、中國抗癌協會會員、中國神經科學學會會員、中國職業安全健康協會會員、中國產學研合作促進會會員、中國翻譯協會會員、江蘇省人工智能學會會員、公共安全科學技術學會會員、中國可再生能源學會會員、中國電子學會會員、中國航空學會會員、長江技術經濟學會會員、中國基本建設優化學會會員、中國工業與應用數學學會會員、中國化工學會會員、北大博雅民營企業家智庫特聘專家、元培專家人才庫高級智庫專家、中華兒童藝術促進會語言藝術專業委員會會員。對此，研究院工作人員表示，招聘時，趙子健提供了電子版的學歷證書，但是沒有提供中留服（即中國教育部留學服務中心）的認證信息，另外其有些學歷也是通過網路學習獲得的。該工作人員強調，趙子健的學歷是真實的，但含金量有待考查，機構主要是看他核心論文發表較多，應該研究水平過關。內蒙古民族文化藝術研究院10日晚間發聲明稱，我院為自收自支社會組織，所聘人員均為兼職。2024年8月18日，我院依照章程規定，通過微信公眾號發布兼職研究人員招聘信息；10月1日，經審驗趙子健本人提供的有關資料，擬聘任其為兼職研究人員；10月8日，我院通過官方微信公眾號發布了其個人簡歷信息。內蒙古民族文化藝術研究院指出，關注到媒體對趙子健學歷信息存疑的報導後，院方決定暫停與趙子健的聘任關係，對其學歷學位開展核查，同時將進一步加強兼職研究人員的資格審核和管理工作。
從藝術科技到聖經研究 陸29歲「超級學霸」擁4博士學位引發外界質疑
近日內蒙古民族文化藝術研究院公佈，多名研究人員的個人學經歷。其中，一名29歲的研究員趙子健擁有4個不同專業的碩士學位和2個博士後的身分資格，被譽為超級學霸。不過，他所畢業的學校鮮少人知，引發外界質疑。內蒙古民族文化藝術研究院在8日公布，趙子健的個人學經歷。趙子健自1995年8月出生，男性，來自安徽淮南。擁有藝術學博士、心理學博士、教育學博士和聖經研究博士學位，並完成技術管理（藝術科技）博士後和心理學博士後的經歷，也是亞洲人文與社會研究所的所長以及教授。其主要研究方向包括媒介文化、藝術科技、消費者行為和智能傳播等。此外，趙子健還標註22項兼職，包括北京民藝非物質文化遺產研究院研究員、中國心理學會會員、中國康復醫學會會員、中國藥學會會員、中國抗癌協會會員、中國神經科學學會會員等。在趙子健的學經歷當中，有在多個國家獲得了學位。其中，加圖立大學位於韓國，萊西姆大學位於菲律賓，薩拉戈薩大學和塞萬提斯米格爾歐洲大學則位於西班牙，而浸會大學和香港大學則在香港。此外，還在某些學校取得了博士學位和碩士學位，並表現出優異的成績。不過，年僅29歲的趙子健，引發外界的質疑和討論。對此，內蒙古民族文化藝術研究院的工作人員表示，趙子健僅提供電子版的學經歷證書，並未提供「中國（教育部）留學服務中心」的認證資訊，另外，部分學歷是通過網路學習獲得，但學籍有待考查。面對外界關注，內蒙古民族文化藝術研究院於10日發布聲明，針對趙子健的學經歷是否造假，該院決定暫停其聘用並展開學歷和學位的核查，而該院將加強兼職研究人員的資格審核和管理措施。
5年前患嚴重腦部疾病！新加坡建國總理李光耀女兒李瑋玲逝世 享壽69歲
新加坡已故建國總理李光耀的女兒、李瑋玲，在今（9）日上午逝世，享壽69歲。李瑋玲的弟弟李顯揚9日在臉書貼出訃告，證實姐姐在家中過世的消息，並引述了姐姐在父親私人葬禮上的悼詞：「我不能崩潰，我是個客家女人」，表示自己沒有姐姐堅強。根據《彭博社》、《聯合早報》、《南華早報》報導，前總理、現任國務資政李顯龍的弟弟李顯揚今晨在臉書發文，公布姐姐李瑋玲已經離世，並提到他們將盡速公布喪禮細節，但謝絕花圈，希望各界改向新加坡嘉諾撒傳教會（Canossa Mission Singapore）、帕金森氏症協會（Parkinson Society Singapore），以及Total Well-Being SG等慈善機構捐款，這對李瑋玲來說更有意義。李顯龍形容妹妹會本能地同理弱勢群體，並在看到不公平或懷疑有不當行為時，會積極動員起來採取行動，「我對玲沒有任何怨恨，並繼續盡我所能確保她的福祉……我會深深想念玲。願她安息。」據悉，李瑋玲是一名神經科醫師，也是新加坡國立腦神經醫學院院長。她曾在2020年於臉書公開病情，稱自己患上類似帕金森氏症的進行性核上麻痺（progressive supranuclear palsy）。她說，這是種相當嚴重的腦部疾病，一開始會出現類似帕金森氏症候群的症狀，包括影響肢體行動、快速動眼和平衡，導致患者容易跌倒，接著是吞嚥困難、感到窒息、肺炎和死亡。李顯揚去年3月就曾透露，李瑋玲「情況非常不好」。報導指出，李光耀在2015去世後，其留下的房屋也促成了家庭紛爭；2017年，李顯揚與李瑋玲曾指稱，李顯龍違背父親遺願，想保留故居來爭取政治資本，而當時李顯龍透過律師發表聲明反駁，對父親遺囑的最後版本提出了多個疑點。
小孩「突然變乖」要更注意！ 專業醫提醒注意3症狀
當小孩突然出現異常行為，尤其是原本活潑調皮的小孩突然安靜的話，千萬不要覺得小孩可能是「變乖」了，有可能是他身上出現病變。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，可以透過3個症狀來判斷小孩的狀況。根據媒體報導指出，馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲近期分享一個案例，一名8歲女童因為身體出現奇怪的情況，最後被判定是腦炎，在經過一個月的中西醫結合治療後，女童才成功康復。黃佳雲醫師提到，女童最初只是連續兩天頭暈。到第三天，症狀急劇惡化，出現嚴重嗜睡且無法言語的情況。緊急送醫後，電腦斷層掃描顯示輕微腦水腫，隨即被轉入加護病房。面對如此情況，醫療團隊迅速採取多項措施，包括使用高劑量類固醇、靜脈免疫球蛋白和預防性抗癲癇藥物。經腦部磁振攝影，醫生懷疑患者患有「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，這是一種通常發生在感冒之後的自體免疫疾病。醫師們為提高治療效果，醫院採取了中西醫結合的方法。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘解釋，他們在患者入院後即開始針灸治療，使用「湧泉穴」改善意識不清，「足三里穴」和「合谷穴」處理手腳無力問題，每週三次，每次15至20分鐘。經過一個月的綜合治療，小女孩的病情顯著改善。出院一個月後的追蹤顯示，女童的各項功能已完全恢復正常，重返活潑好動的狀態。黃佳雲醫師解釋，判斷腦炎的三個主要症狀是發燒、頭痛和意識改變。這些症狀可能會同時出現，或在病毒感染後陸續出現。除此之外，患者還可能出現對光敏感、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力或食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難，以及癲癇發作等症狀。黃醫師特別提醒，腦炎的症狀可能與其他病毒感染相似，如上呼吸道感染或胃腸道問題。因此，在診斷時需要特別注意患者是否接觸過某些病原體，如蜱蟲（可能導致萊姆病）、蚊子（可能傳播西尼羅河病毒）和貓（可能引起巴爾通體感染，又稱貓抓病）等。
孩子突然變乖要小心！8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈，第3天出現嚴重嗜睡且無法言語，送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫，並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物，後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變，經與中醫合併治療及積極復健，住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院，回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應，也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生；腦炎的預後很難評估，有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題，也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出，個案自急診轉入加護病房後，團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白，因觀察腦波有異常放電現象，因此也採取預防性抗癲癇藥，經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦，右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強，懷疑是「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，在治療後，除在病房即掌握時間安排復健外，更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明，針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗，為搶治療時機，在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療，由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題，以「開竅醒神」效果的穴位，包括腳底「湧泉穴」，針對手腳無力的狀況，以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療，1週3次，1次15至20分鐘。一般而言，急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式，待意識逐漸改善後，則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食，脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎，在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉，住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下，病情獲得改善，出院後一個月的門診追蹤，小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋，部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起，此次個案的急性播散性腦脊髓炎（ADEM），通常發生在感冒之後，透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇，大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復，如果此法效果不佳，也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到，診斷腦炎需要結合一系列病史詢問（包括免疫史）以及檢查，包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象，這些都有助於病人的治療決策。據了解，腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度，但仍有幾點觀察方向值得家長注意，臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力／食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒，由於腦炎通常是由病毒引起的，也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀，例如上呼吸道感染或胃腸道問題，如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生，包括蜱蟲（萊姆病）、蚊子（西尼羅河病毒）和貓（巴爾通體，也稱為貓抓病），或其他動物暴露、環境暴露（例如在水中游泳）。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護，由於腦炎造成腦組織無法正常運作，病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因，治療目標會從控制病情預防併發症，讓大腦在發炎情況中慢慢恢復，急性期之後，仍需要定期門診追蹤，接受物理、職能及語言治療。
健保給付心律去顫、肌張力不全醫材 助病人省近百萬
中央健康保險署為提升更完善的醫療照護品質，自113年9月起納入給付「皮下植入式心律去顫器」及「充電式深層腦部刺激器」，健保挹注預算共約7,650萬點。心律去顫器是預防心因性猝死的重要醫材，健保自92年起已將用於心臟除顫療法，治療危及生命的心室頻脈，經靜脈植入式心律去顫器納入給付。有靜脈血管通路異常或小於35公斤的孩童，則無法裝置，需透過皮下植入式心律去顫器進行治療，納入健保給付後，每組支付點數95萬點，每年約有30名病人受惠，一年健保支出約2,850萬點。另外，因藥物或肉毒桿菌治療無效的肌張力不全病人，深層腦部刺激術（DBS）經實證醫學為最有效治療方式，因治療時所需電量較大，若能透過使用充電式深層腦部刺激器，對病情改善度較佳。由於考量肌張力不全病人以年輕人居多，當病患動作出現困難障礙，常造成家庭照顧及經濟沉重負擔。健保署醫審及藥材組副組長張惠萍表示，健保署過去已將非充電式深層腦部刺激術納入給付，用於巴金森氏症患者。今年9月起，健保署與與神經科臨床專家及各醫材許可證持有者共同合作，將肌張力不全患者所需要的充電式深層腦部刺激術納入給付，能提供較大充電量。每組支付點數為83萬4310點，每年約有58名病人受惠，一年健保支出約4800萬點。健保署署長石崇良表示，為確保國民基本醫療需求和健康利益，健保署將持續爭取健保預算，努力將具有實證效益且臨床治療需求的新醫材納入健保，以減少民眾經濟負擔，並增進醫療價值與民眾健康。未來若有醫材給付之建議，亦請各界提供寶貴意見，健保署將持續精進醫療照護品質及守護全民健康福祉。
女法官認出罪犯竟是同窗好友！竊盜犯痛哭畫面感人 9年過去他未改過自新
美國佛羅里達州邁阿密的一名女法官葛雷茲（Mindy Glazer），先前開庭審理一件竊盜罪，原本以為與其他竊盜罪無異，但她定睛一看，卻發現嫌犯布斯（Arthur Booth）竟是她的國中同學，兩人都對此時的重逢感到難過，嫌犯更是懊悔的當庭痛哭，影片曝光後在網路上爆紅，當時女法官還祝福他「過上合法的生活」，未料9年過去，男子仍未改過自新。葛雷澤（左）在法庭上與受審罪犯布斯相認。（圖／翻攝自Florida court room)根據法庭監視器畫面可見，布斯原本一臉不以為意，隨便你判的神情。直到，法官葛雷澤忍不住開口，「你是不是讀過鸚鵡螺中學？」，布斯才驚醒看了法官，立刻認出法官居然是初中時期的好同學。《紐約郵報》報導，葛雷澤畢業自佛州的鸚鵡螺中學（Nautilus MiddleSchool）。葛雷澤的同學中，最耀眼的是一位非裔男同學布斯，他能讀書又會運動，常在一起踢球。家境清寒的布斯，很早就決定未來的目標，就是成為一位神經科醫生（neuro-surgeon）；葛雷澤則是希望能從事法律相關的工作。葛雷澤（左）在法庭上與受審罪犯布斯相認。（圖／翻攝自Florida court room)葛雷澤後來如願進入法學院，畢業後先考取律師，又在2000年時轉任法官，並一路成為風評甚佳的資深法官，只是沒想到，2015年時，葛雷澤審理一件偷竊案，當事人竟與布斯同名同姓，年紀也相仿，直到犯人被押上法庭，雖然超過20年沒見面，葛雷澤還是一眼就認出這名竊犯正是當年那位想成為神經科醫生的布斯同學。美國一名男子在2015年犯下竊盜案而被捕，法庭上認出法官是自己的老同學，瞬間抱頭痛哭。（圖／翻攝自abc News)影片還可以看到，崩潰的布斯不斷哭著說著，「喔，天啊！喔，我的天啊」，葛雷澤則說，「很遺憾在這裡見到你，你是中學裡最好的孩子，我曾經和你以及所有的孩子一起踢足球，如今看看發生了什麼事」，葛雷澤告訴布斯，身為法官必須作出判決，但是仍祝福，「希望你能夠走出困境，重回合法的人生」，當時，這段影片感動全美，布斯2016年出獄時，葛雷澤還以私人同學的身分，迎接布斯出獄，並擁抱祝福他。布斯2016年出獄時，葛雷澤還以私人同學的身分，迎接布斯出獄，並擁抱祝福他。（圖／翻攝自abc News)然而9年過去，布斯並未改過自新，現年58歲的他，近日又涉嫌一系列的珠寶搶劫案遭到逮捕，包括冒充水電工強行闖入一名78歲老翁家中，搶走價值1500美元（約新台幣4.7萬）的金項鍊，警方很快透過監視器畫面鎖定布斯的身分，並以入室盜竊、襲擊和搶劫等罪名將他逮捕，至於這次受審，會不會又遇上葛雷澤法官，但這樣的結果還是讓人感到唏噓。現年58歲的布斯，近日又涉嫌一系列的珠寶搶劫案遭到逮捕。（圖／翻攝自X)
7歲女童流感爆急性腦炎 雙親忍痛器捐遺愛人間
7歲的露露（化名）因被傳染流感，今年4月因連續二天發燒且咳嗽流鼻水，第三天早上意識不清，緊急轉送到馬偕兒童醫院，到院時腦幹反射已有一半消失，血壓下降，心電圖產生變化，有明顯心肌炎現象，經團隊搶救後血壓暫時平穩，但已出現不可逆的腦幹損傷，在住院68天後，完成心、肝、腎器官捐贈，讓露露遺愛人間。露露從家長發現意識改變到緊急送醫，時間非常緊湊，不過已因為病毒攻擊而出現不可逆的腦幹損傷導致腫脹發炎，進入加護病房後當晚即進行急救，所幸急救後血壓轉趨穩定，之後經腦部MRI等相關檢查發現，腦部受損嚴重且持續意識昏迷，與家屬說明及召集包括神經科、麻醉科、護理師、協調師、社工師及牧師、關懷師等跨團隊進行器官捐贈討論會議下，雙親決定簽下器官捐贈同意書。馬偕兒童醫院心臟科主治醫師田智瑋表示，露露過往沒有其他病史，如同一般正常小學1年級的學生活蹦亂跳，此次受到來勢洶洶的流感病毒併發猛爆性心肌炎與急性壞死性腦炎，屬於流感併發重症個案，到院時情況已非常危急，團隊為把握黃金搶救期一直採取積極治療方式。無奈露露受到病毒侵犯腦幹已造成永久性損傷且一直未清醒，完全仰賴呼吸器，在多次向家長解釋病情時，家長均非常理性瞭解病毒威脅的可怕，由於與主治醫師有同為基督信仰的支持，露露的雙親在過程中表現的令團隊疼惜不捨，更不時關心問候照顧露露的兒童加護病房團隊成員。露露雙親在明白心愛的孩子已無法救回的情況下，依靠信仰的力量給了內心充分的支持，願以聖經一粒麥子落在地裡的教導，來祝福需要等候器官捐贈的孩子，使生命得以延續。馬偕醫院器官捐贈協調師郭惠娟表示，依器官捐贈條例規定，需於腦死判定後才能完成器官捐贈，得知家屬器捐意願後，緊鑼密鼓進行器捐登錄，與各相關醫院協調師連繫，由於兒童器官捐贈屬實少見，依法為優先與兒童等待者進行配對，若無法完成配對，才會找尋第二順位的成人等待者。郭惠娟表示，依器官捐贈登錄中心資料顯示，截至目前為止，113年等候器官移植病人多達1萬1300人，已完成受贈者不到600人，顯示只有約5%的等待者可以有獲得移植機會。國內器官捐贈個案不多，兒童個案更是少之又少，露露則是馬偕兒童醫院成立10年來首次的腦死後判定器捐個案，且心肌炎在治療後可達到捐贈條件，原本雙親同意捐贈更多器官遺愛人間，在完整評估與進行配對後，僅有心、肝、腎找到合適受贈者，並已完成移植手術。田智瑋表示，臨床上，病人一旦進入疾病末期或為安寧照護個案，均會由醫療人員在合適的情況下說明器官捐贈事宜，露露的雙親在孩子驟然離世的悲痛下，願意捐贈可用器官，屬實難得，過程中團隊給予家人完整的支持與陪伴，更在獲得器捐同意與完成評估的情況下，與受贈醫院相關團隊全體總動員。田智瑋表示，病毒感染重症的前驅症狀常見有高燒、嘔吐、嗜睡、抽筋、手腳無力與意識不清，露露在連續高燒二天後，第三天凌晨嘔吐後再入睡，之後失去意識，怎麼叫都叫不醒，便是很明顯的病毒感染現象，家人發現後緊急送醫，即使經過積極救治，還是挽救不了已被病毒侵犯的腦部。田智瑋提醒，疫情解封後，新的一波免疫負債開始報復性回溫，臨床觀察，此次伴隨流感與COVID-19感染人數呈現另一個高峰，為減少病毒威脅的機會，仍要勤洗手、戴口罩，避免涉足人潮過多的地方，有免疫疾病與老人、小孩，更要格外留意。
「猩球崛起」係金ㄟ？ 最新研究認為黑猩猩可能「一直都能說話」
在過去，科學家始終認為，人類有別於其他靈長類近親的最大區別，就是人類擁有語言能力。不過近日有科學期刊刊載文章，有科學家認為，古猿可能已經在心理和大腦層面具備了說話的條件，而這項發現也為人類語言進化提供了重要線索。據《每日郵報》報導，在過去科學家認為人類始終有別於其他靈長類猿猴的關鍵技能，是我們的說話能力。然而有一個國際研究小組審視了一些過去的影片片段，認為黑猩猩一直能夠說話，或者至少說，牠們的大腦與聲帶已經準備好了。近期，有國外科研小組在期刊《科學報告》（Scientific Reports）上發表文章，認為黑猩猩能夠用一些人類的基本文字說話。這篇文章的主要作者，瑞典皇家理工學院的阿克賽爾‧埃克斯特姆（Axel Ekström）表示，神經科學界一直有一個流傳多年的假設，即黑猩猩之所以無法說話，是因為牠們的大腦皮質阻礙了牠們的語言能力。埃克斯特姆解釋，在人類的大腦中，負責控制下巴移動的區域，與控制聲帶的區域之間存在著「重疊」，也因此在人類的成長過程中，我們逐漸從牙牙學語學會了成人的語言模式。而科學家推測，由於黑猩猩的大腦缺乏這種「重疊」，因此牠們無法像人類一樣說話。然而，兩支過去的影片對這種說法造成了衝擊，其中之一是生活在佛羅里達州棕梠港陽光海岸靈長類動物保護園區的黑猩猩「強尼」（Johnny）。在一段2007年的視頻中，這支名叫強尼的黑猩猩似乎在回應一位女士時說了「媽媽」。而強尼曾經棲居的保護區成員也像他們證實，強尼會用非常嘶啞的聲音說「媽媽」。另一支影片，則是來自於1962年環球影業系列新聞片的一個片段。影片中一隻名叫雷娜塔（Renata）的黑猩猩轉頭看像向牠的飼養員，而飼養員鼓勵牠說了一些聽起來像媽媽的單字。科學家們將這些被發現的影片片段錄音後，跟被診斷患有帕金森症患者說話的錄音檔剪輯在一起，播放給61名志願者聽寫下他們聽到的字眼，其中絕大多數的受試者都判斷，他們聽到強尼與雷娜塔說的字眼是「媽媽」。埃克斯特姆博士表示，這份測試的結果表明，要嘛大腦皮質的區域重疊並不重要，要嘛就代表黑猩猩也具備這種重疊的特質。另外根據一份1947年的紀錄，當代靈長類學家凱瑟琳‧海耶斯‧尼森（Catherine Hayes Nissen）與丈夫基恩‧詹姆士‧海耶斯（Keith James Hayes）收養了一隻名叫維基（Viki）的黑猩猩並將她撫養長大，並且出版了一本名叫《我們家的猿》（The ape in our house）的著作，宣稱 Viki 可以說「媽媽」（mama）、「杯子」（cup）和「向上」（up）等簡單的單字。
1歲女嬰行動遲緩檢查驚見「大腦寄生胎中胎」 醫生: 胎兒已長出上肢指甲
中國發生一對「雙胞胎」其中一位竟長在姐姐頭骨內！原來，這名1歲女嬰的家長發現女嬰動作發展遲緩，因此送往醫院檢查，沒想到醫生竟意外發現，女嬰腦中居然有一個胎兒形狀的屍體，據了解，這種「胎中胎」的情況相當罕見，醫學文獻上記載不到200個，且僅有18例被發現寄生在兄弟姊妹的頭骨中。根據《每日郵報》（Daily Mail）報導，這起病例發生在上海，當時，女嬰已經1歲，不過被家人發現動作發展遲緩及腦積水的情況，一般來說，腦積水會導致病患頭部變大、出現嚴重嗜睡和癲癇的症狀。這名女嬰的家人事後帶著女嬰到上海復旦大學華山醫院接受檢查，經專業團隊檢查後發現，女嬰頭骨內居然有一個10.16公分的胎兒，而且已經長出上肢、骨骼和指甲！據專家推測，胎兒在女嬰體內已經發育好幾個月，醫療團隊事後將胎兒從女嬰頭部內取出，而負責治療女嬰的主治醫師、上海復旦大學華山醫院神經科醫生李宗澤，也將這項發現發表在美國神經學學會的期刊《神經學》中。這名女嬰的情況被稱為「胎中胎」（Foetus in foetu或fetus in fetu），這種罕見現象是指胎兒在子宮內融合，一個胎兒在另一個胎兒的體內發育，胎中胎的目前有紀錄的只有200例，出現在頭骨內的只有18例。根據以往病例，胎中胎甚至會出現在骨盆、口腔、腸道，甚至是男嬰陰囊中。泰國在2017年也曾發現類似病例，當時，一名未出世的女嬰頭骨內被發現有另外3個胎兒，而且這3個胎兒的器官發育良好，已經有神經系統、消化系統和呼吸系統，3個胎兒是透過一條動脈及一條靜脈連接女嬰，藉此吸取女嬰身上的養分。大陸一名1歲女嬰因為動作發展遲緩被送往醫院檢查。 經檢查後發現，女嬰腦中有一個胎兒形狀的屍體，疑似是女嬰的雙胞胎。 （圖／翻攝自X）
拜登再口誤自稱「首位非裔女性副總統」 外媒爆白宮會見帕金森症專家
6月27日，現年81歲的現任美國總統拜登（Joe Biden）在與對手川普（Donald John Trump）進行了一場「災難式」的辯論會後，他顯然急於向選民證明他仍適任，因此頻頻安排與媒體進行訪談，然而一次又一次的失言，卻將他的窘境暴露無遺。他的最新一次口誤，是他向電台主持人表示自己是「首位輔佐非裔總統的非裔女性副總統」。據《紐約郵報》報導，拜登在7月4日美國獨立紀念日（Independence Day）當天，密集安排了與媒體進行訪談的行程，其中之一是接受費城黑人廣播電台（WURD）專訪，然而當他闡述到曾經擔任前總統歐巴馬（Barack Obama）的副手，之後又選擇賀錦麗（Kamala Harris）作為他的搭檔時，似乎在心智上出現了明顯的錯亂。他告訴節目主持人洛佛桑德斯（Andrea Lawful-Sanders）：「順帶一提，誠如我說過，我以身為首位非裔女性副總統，為非裔總統效力為榮。」另外，根據社群媒體流傳的錄音檔，拜登談到自己的出身與天主教信仰後，講了一句沒有人能理解的句子，「我是第一位在德拉瓦州全州範圍內當選的總統」。即便如此，拜登5日下午接受美國廣播公司新聞網（ABC News）錄影，他在專訪坦承辯論表現很糟糕，但矢言奮戰到底，還說「只有萬能的上帝能叫他退選」。《華盛頓郵報》則指出，根據白宮的訪客日誌，2024年1月，華盛頓特區的一位高級神經科醫生凱文坎納德（Kevin Cannard）在白宮與拜登總統的私人醫生凱文奧康納（Kevin O'Connor）進行了會面。坎納德是帕金森氏症領域的權威，他在美國沃特里德（Walter Reed）陸軍醫療中心工作了近20年。他的最新論文於2023年8月發表在醫學期刊《帕金森氏症及相關疾病》上，重點關注這種致殘疾病的「早期階段」。曾為歐巴馬、川普2位美國前總統的服務過的醫生、德州眾議員羅尼傑克森（Ronny Lynn Jackson）表示，由於拜登的健康是奧康納的主要責任，因此這次醫療專家之間的會面很可能是關於拜登的健康狀況。奧康納在今年2月的年度健檢中向拜登提供了健康證明，證明中包括了神經學檢查，其中明確排除了患有帕金森症的選項。傑克森表示，自己從未治療過拜登，但他認為歐康納與第一家庭正試圖掩蓋拜登日漸惡化的認知健康狀況。
亞太醫院專科評比「台大獲8個台灣第一」 小兒科名次最高
美國《Newsweek》新聞周刊與統計資料庫公司Statista合作進行了第二屆年度亞太地區最佳專科醫院排名。針對澳洲、印度、印尼、日本、馬來西亞、新加坡、韓國、臺灣和泰國的領先醫療機構的九個專業領域進行排名，包含心臟外科、心臟內科、內分泌科、神經科、神經外科、腫瘤科、骨科、小兒科和胸腔科。臺大醫院在此次專科評比中，高達八項位居臺灣第一，胸腔科更是亞太地區中，唯一入圍的臺灣醫院。排名評分標準來自30個國家的8萬5000多名醫學專家，包括醫師、醫院管理人員等參與線上調查、病人滿意度以及納入世界最佳醫院計畫評分模型的PROMs調查。臺大醫院名次最高的專科是小兒科，在臺灣排名第一，亞太地區排名第十六，臺大醫院兒童醫院李旺祚院長表示：「臺大兒童醫院目標就是亞洲兒童醫療的領航者，感謝國際的肯定。」骨科及神經科也是臺灣第一，在亞太地區則為第十八名，骨科部王廷明主任表示：「很榮幸臺大醫院骨科部在Newsweek亞太區最佳專科醫院排名中榮獲第十八名。我們深知這項殊榮的背後有著嚴謹的評分系統，不僅需要獲得來自國內外醫療專業人士的推薦，更重要的是病患的滿意度調查也是評分的重要項目之一。」神經部說明：「臺大醫院神經部除了提供病患更有效的治療外，也深入研究神經疾病的基礎醫學，本次很感謝獲得國際肯定，未來也將繼續致力於神經醫學的研究與發展。」腫瘤科一樣在臺灣排名第一，亞太地區第十九，腫瘤醫學部葉坤輝主任表示：「臺大醫院腫瘤醫學部是『臺灣第一個』腫瘤醫學部，秉承臺大優良傳統，具體實踐『醫療卓越、培育良才、創新研究』的三大使命，持續追求『健康守護、華人頂尖、世界一流』的永恆願景。」美國Newsweek新聞周刊提到亞太地區(APAC)是地球上最多元化、經濟最活躍的地區之一，人口約有47億，約佔全球人口的60%，根據報告顯示亞太地區醫療保健產業具有強勁的成長潛力。臺大醫院本次在醫院專科排名中，獲得八項臺灣第一，醫療實力受到國際肯定，未來也將立足臺灣與亞太地區，放眼國際，在守護臺灣民眾健康及推廣國際醫療而努力。
為孩子發力！生麗國際五年暖捐1305萬元32項醫療儀器 助臺大醫院兒童醫院提升醫療水平
長期關注台灣兒少議題的生麗國際集團，有感於台灣兒童醫療資源匱乏，自2020年起持續捐贈兒童醫療儀器至臺大醫院兒童醫院，五年來已捐出共32項醫療儀器，總值超過新台幣1305萬元，分布於新生兒科、心臟科、加護病房、神經科、胸腔加護醫學科等。而今年，生麗國際決定放大這份愛，不僅捐贈近127萬元醫療儀器，更挹注資金打造兒童醫療友善空間，硬體、軟體同步升級，「軟硬兼施」希望減少孩子就醫時的恐懼，讓醫院不再是冷冰冰的形象。臺大醫院兒童醫院於6月14日舉辦捐贈表彰儀式，感謝生麗國際捐贈脈衝震盪肺功能儀、經鼻高流量濕化呼吸系統等先進醫療儀器，提升診療品質。儀式當天由臺大醫院兒童醫院李旺祚院長親自出席主持，並率領兒童胸腔加護醫學科呂立醫師、吳恩婷醫師、王景甲醫師，以及新生兒科曹伯年醫師、陳倩儀醫師、顏玎安醫師、黃信中醫師一同參與儀式，除了表揚善心企業的大愛，也透過簡報說明儀器的用途與成效，期望將愛心落實在孩童身上，讓揪心的故事不再發生。生麗國際五度攜手臺大兒童醫院捐贈醫療儀器，李旺祚院長親頒表揚狀，生麗國際執行長代表受贈(圖／生麗國際提供）「每次看到生麗國際團隊的到來，就像看見老朋友。」臺大醫院兒童醫院李旺祚院長感性表示，感謝生麗國際肯定兒童醫院，長期穩定且全力支持醫護人員，近五年來累積捐贈達1305萬元，共32項醫療儀器，在救助兒童的路上攜手前行，相輔相成。「生麗國際願意成為臺大醫院兒童醫院，以及所有孩童最有力的靠山。」生麗國際集團創辦人表示，幫助兒少是集團成立22年來義不容辭的決心，更是任重道遠的承諾，感謝全台醫護人員盡心盡力守護兒童。於此同時，生麗集團也允諾，即將於7月13日舉辦的生麗國際年會《READY! 為夢想發力》，仍會秉持初心全力支持臺大醫院兒童醫院、家扶基金會、勵馨基金會等社福團體，期許結合眾人的愛心，為實現美好發力！
《華爾街日報》：馬斯克權勢性交「與多名女員工上床」 SpaceX充斥「性騷擾文化」
太空探索技術公司（SpaceX）創始人、前世界首富馬斯克（Elon Musk）醜聞連環爆，如今又有外媒引述《華爾街日報》的報導披露，馬斯克曾與旗下「SpaceX」至少2名女性員工發生性關係，其中包括1名女實習生，另有1名員工被這位億萬富翁問說是否可以為他「生孩子」，當她拒絕後，加薪的要求隨即遭無視，還被抱怨工作表現。另有8名前員工目前正在控告「SpaceX」及馬斯克，聲稱在他們寫了份公開信指控馬斯克在工作場所的性騷擾行為後，對方便親自下令解僱他們。 綜合News18、NBC News的報導，《華爾街日報》援引了簡訊、電子郵件和其他文件，並採訪了這些女性的朋友、家人，以及前僱員等逾48人，指控馬斯克疑似權勢性交，其中包括1名「SpaceX」的前女實習生與他發生性關係後，隨即被應聘進入他的執行團隊。此外，他還曾與另1名女員工發生性關係。更有第3名女員工指控馬斯克曾多次要求替他「生孩子」，但當該名女性明確拒絕後，馬斯克也立刻無視她的加薪要求，還抱怨她工作表現不佳。而且其中1位與馬斯克發生關係的女員工，甚至被「SpaceX」女總裁肖特威爾（Gwynne Shotwell）指控與她的丈夫有染。但當該女性向人力資源部報告此事後，人力資源部隨即通知了肖特韋爾，而這位女總裁最後也指示人力資源部門將該名女子從執行長辦公室撤職。「SpaceX」女總裁肖特威爾（Gwynne Shotwell）。（圖／達志／美聯社）對此，馬斯克沒有回應《華爾街日報》的置評請求。而肖特威爾則在11日告訴《華爾街日報》，他們的報導對該公司進行了「完全誤導性的敘述」，且馬斯克是我認識最優秀的人之一。她還聲稱，「SpaceX」會全面調查所有騷擾投訴，並採取適當行動。 報導補充，馬斯克私生活原本就相當精采，至今已先後與前妻威爾遜（Justine Wilson）、加拿大歌手格萊姆斯（Grimes）、馬斯克共同創辦的美國神經科技和腦機接口公司Neuralink高層齊莉絲（Shivon Zilis）等3名女性育有11名子女。另有8名前員工目前正在控告「SpaceX」及馬斯克，聲稱在他們寫了份公開信傳在「SpaceX」內部，並指控馬斯克在工作場所的性騷擾行為後，他們隨即於2022年被全數解雇。訴訟指控，馬斯克多次違反聯邦和州勞動法，包括涉犯性騷擾並營造敵視女性的工作環境，還對相關吹哨者進行報復，甚至「將女性視為性對象，並根據她們的罩杯進行評估，還用猥褻的黃色笑話轟炸整個工作場所。」可想而知，「SpaceX」內部當然充斥著性騷擾文化。其中1名女工程師霍蘭-蒂倫（Paige Holland-Thielen）便爆料，1名男姓高層曾經看著數據圖問她：「我們怎樣才能讓它勃起？勃起？勃起？」事後她也向「SpaceX」的人力資源辦公室舉報了此事，但之後卻沒有下文。 另1位女工程師克拉克（Rebekah Clark）則在訴訟中透露，馬斯克時常在公眾場合發表帶有性暗示的評論，有次當她又聽到「乳房」等字眼後，她隨即在1次會議上向「SpaceX」的經理反應，然而對方卻告訴她「SpaceX是馬斯克，馬斯克本人就是SpaceX。」女工程師馬倫（Claire Mallon）則爆料，1名男同事多次向她開啟露骨的性話題，包括邀請她參加性派對，因此她向人力資源部門進行舉報，然而人力資源部「沒有採取任何明顯的行動」，該名男子最後還得到晉升。由此可知，上述指控明顯都與肖特威爾的陳述相互衝突。另據2022年《商業內幕》的披露，馬斯克的私人飛機空服員指控他曾裸著身體向她提出性邀約，甚至還說要用一匹馬，換取她的「色情按摩服務」。據悉，這家私人航太機構目前正在接受加州民權機構的調查，理由是當局接獲投訴，指控該公司歧視女性員工，並且針對提出異議的員工進行惡意報復。
頭痛可以喝咖啡緩解？ 醫曝：長期喝可能愈喝愈痛！
無緣無故頭痛起來？喝杯熱咖啡，頭痛好像隨著香氣飄散，但其實不只季節變換，許多因素都可能誘發頭痛，許多民眾可能會選擇直接購買頭痛成藥服用，但頭痛的成因百百種，有些原因可能不是吃藥能夠解決。台北榮總一般神經科王嚴鋒主任分享：頭痛一般可以分成「原發性頭痛」跟「次發性頭痛」，臨床上八九成都是原發性頭痛，比較常見就是「偏頭痛」、「緊縮型頭痛」跟「叢發性頭痛」這幾類。偏頭痛是以年輕的女性為主，叢發性頭痛是以年輕的男性為主，這種頭痛通常集中在春夏或秋冬的交界，很集中的發作，所以叫叢發性頭痛。咖啡因攝取可緩解頭痛？王嚴鋒主任分享：「咖啡因其實非常有趣，我們在門診的時候常會跟民眾呼籲要減少咖啡因的攝取，但很多的病患會非常懷疑，因為他們在頭痛的時候喝杯咖啡會有緩解或止痛的效果，如果在頭痛急性發作時喝杯咖啡或茶，會有點止痛的效果，甚至很多市售的止痛藥跟感冒藥，只要是複方的，裡頭大部分都含有咖啡因，所以咖啡因其實多少有點止痛效果，跟止痛藥搭配會加強止痛藥的效果。」王嚴鋒主任進一步分享道：「但是實際上咖啡因是一把雙面刃，咖啡因跟感冒藥都有成癮的特性，如果過度使用的話，反而會讓原本的頭痛惡化，咖啡因喝得多可能會愈喝頭愈痛，最後就會變成天天喝、天天痛，不喝也會痛起來，這就是成癮性，所以我們一般遇到頭痛發作比較頻繁的病患，我們會建議他把咖啡因攝取減少，甚至有些病患把咖啡因戒掉後，手抖、頭痛等症狀就都消失了，所以戒掉咖啡因是有它的好處的。」咖啡因一天攝取多少是安全劑量？根據食藥署資料指出：歐盟食品科學專家委員會評估，咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下，對健康不致造成影響。（約超商中杯熱美式2杯、大杯熱美式1.5杯的份量）至於有心血管疾病、心律不整、腸胃病、長期失眠的患者與孕婦及孩童，最好避免或減少含咖啡因飲品的飲用，而骨質已有疏鬆情形時，如仍想享用咖啡的美味，請記得多補充鈣質，以免鈣質流失情形加劇。食品藥物管理署提醒消費者於選購產品時，應藉由產品標示的資訊，自我衡量咖啡飲用量與自身健康。衛生福利部食品藥物管理署資料來源：https://www.fda.gov.tw/tc/PublishOtherEpaperContent.aspx?id=1386&tid=3749&r=73257731
失智症初期「10大症狀」曝光！睡眠障礙也上榜 醫示警：一定要好好調理
一名女性病患因為頭暈、記憶力差等問題，經過醫師精準分析，可能有輕度認知功能障礙。營養功能醫學專家、醫師劉博仁示警，一定要好好調理，否則約20%在5到10年後會演變成失智症，而失智症依據發生症狀有分為初期、中期以及晚期。劉博仁在粉專《劉博仁營養功能醫學專家》列出可能的失智症「初期」症狀：1.記憶變差：近期事務經常記不得、忘記幾年幾月幾日、常找東西、忘記別人講過的事情等等。2.言語表達退步：說話不如以前的流暢。3.個性情緒變化：易怒、多疑、猜忌、猶豫不決、突然變得孤僻等等。4.迷路：原本熟悉的路口或是車站會多想一下，甚至是迷路。5.妄想：怕伴侶不忠、兒子不孝、鄰居偷東西，甚至因此與人爆發衝突。6.行為異常：重複動作，東西收了又拿出來，同樣問題反覆提出，坐立不安，經常愛往外頭亂跑。7.視幻覺：看到不存在的東西，例如房間看到過世的家屬、動物、昆蟲等。8.睡眠障礙：晚上不睡走來走去、日夜顛倒。9.飲食問題：吃過了還要再吃，吞嚥變得不順，備餐變得緩慢。10.生活能力下降：穿衣猶豫不決、計算能力下降、烹調能力下降。劉博仁指出，自己是利用抽血檢測腦退化物質乙型類澱粉蛋白以及濤蛋白來初步預測，這種IMR技術可以測出超微量的乙型類澱粉蛋白或是濤蛋白。劉博仁提到，研究顯示，如果將血漿中特殊乙型類澱粉蛋白（Aβ1-42）濃度乘以濤蛋白濃度，所得的數值可以做為阿茲海默症的風險評估指數，如果在455.49 (pg/ml)2以下，則罹患阿茲海默症機率低，如果介於455.49(pg/ml)2到642.58(pg/ml)2之間，則可能已經有認知功能障礙，此時積極的大腦調理對於逆轉可能的阿茲海默風險是非常重要的，如果已經高於642.58(pg/ml)2，此時算是高風險，應立刻去神經科檢查，甚至包括磁振造影，以利早期確診並積極治療。