社區藥局
」 藥師 藥局 食藥署 侯友宜 藥品戒菸靠意志力成功率低 制定個人化計畫!成功率提升至少3倍
世界衛生組織(WHO)表示,菸草中的尼古丁不但危害健康且具有高度成癮性,導致全球每年有超過 800 萬人死亡,死於二手菸暴露也達120 萬人。為此,國民健康署提供多元戒菸服務並免收戒菸輔助用藥的部分負擔,透過專業協助,讓戒菸成功率可大幅提升至少3倍。擺脫菸癮好幫手 戒菸服務機構吸菸者停止吸菸後的4~24小時可能會出現身體不適的「戒斷症狀」,包括煩躁、憤怒、焦慮不安、失眠、注意力不集中及食慾增加、變胖等,伴隨戒斷症狀會導致頭痛、頭暈、噁心、胸悶和喉嚨痛等情形,症狀在大約戒菸後第3天達到高峰。年近30歲的陳先生住在社區藥局附近,得知有戒菸治療服務,決定尋求戒菸幫助。最初選擇尼古丁咀嚼錠幫助戒菸,但藥師在衛教過程中了解陳先生職業是廚師,使用咀嚼錠來控制菸癮在他的工作環境中並不適合。於是藥師重新評估情況,建議陳先生改用戒菸貼片。經三個多月的治療,陳先生成功戒菸,這段戒菸旅程不僅展示他的堅定決心,也突顯專業醫療團隊的重要作用。專業藥物及心理支持 有助成功戒除菸癮尼古丁成癮若僅靠個人意志力,戒菸的成功率約5%~10%,反之,若有專業的服務人員從旁協助,透過藥物控制及心理支持,可提高至30%的戒菸成功率。王先生30歲且菸齡約10年,曾經靠自己戒菸10次以上,但總是事與願違,不吸菸天數最長僅維持5天。他後來接受戒菸機構的專業協助,經過衛教師及醫師諮詢,開始使用戒菸藥物治療,逐步減少吸菸量,結果發現戒菸過程變得意外「輕鬆」,經過2次回診總共3次看診與衛教諮詢完成8週療程,至今仍未再復吸,成功戒菸。專業評估提供適量戒菸藥物 降低戒斷症狀不適國民健康署吳昭軍署長表示,目前全台有約2,700家專業的戒菸服務醫事機構,包括醫療院所、各縣市衛生局(所)及社區藥局等,皆有提供戒菸服務,呼籲民眾可透過具合格戒菸服務醫事人員專業評估,提供適切適量的戒菸藥物,幫助降低戒菸時戒斷症狀的不適。
「鄰近健康」聯盟廠商簽約 宣示落實全民健康促進
藥師諮詢領導品牌「鄰近健康」,成立一年多以來,致力打造全台最大全齡醫藥保健諮詢平台,成為「家門口的健康顧問」,在中康生醫董事長暨創辦人趙國鈞領軍下,影響力持續拓展,目前完成與180家社區獨立藥局簽約,計畫年底達到300家,集結全台各地超過600位專業藥師,透過整合平台提供更專業、便捷、優質的服務。同時,鄰近健康APP也正式上線,民眾透過APP可找到離住家最近的藥局和藥師,隨時預約諮詢。「鄰近健康」與聯盟品牌廠商,12號下午舉辦新一波簽約合作記者會,共同宣示將全面協助民眾落實健康促進,真正將「藥師諮詢落地化」。簽約記者會上,鄰近健康創辦人趙國鈞,與國內外知名醫學領域的品牌廠商,共同完成合作儀式。受邀與會的貴賓:台北市藥師公會常務理事溫致群、日藥本鋪董事長謝德璋、台中市藥師公會社區藥局主委李宗岳,對於鄰近健康藥局整合聯盟,成立一年多來的表現和成果,也表達高度肯定與讚許。趙國鈞創辦人以多年第一線經營藥局的經驗,集結全國各地優質社區藥局,計畫今年突破 300 家,致力打造全台最大全齡醫藥保健諮詢平台,讓「鄰近健康」化身「家門口的健康顧問」。(圖/業者提供)「鄰近健康」藥師諮詢落地化 年底突破300家藥局台灣將邁入超高齡社會,藥局蓬勃發展,銷售額也創下新高,成為下一個超級通路,趙國鈞指出,目前台灣有 8,800 家藥局,其中連鎖藥局約占 2,200 家,獨立藥局有 6,800 家,相當有 75% 的藥局是社區獨立藥局,趙國鈞以多年第一線經營藥局的經驗,集結全國各地優質社區藥局,計畫今年突破 300 家,致力打造全台最大全齡醫藥保健諮詢平台,讓「鄰近健康」化身「家門口的健康顧問」。「鄰近健康」APP上線 將與知名超商合作推播鄰近健康APP也於7月底正式上線,趙國鈞表示,導入APP,聚焦六大健康主軸:慢性疾病輔助管理、抗衰老健康管理、提高睡眠品質管理、體態管理、癌症輔助管理及調整體質管理,未來也將提供線上檢測服務,目前也規劃與知名超商合作,透過超商推播健康資訊,未來民眾也可以在超商使用檢測服務,並引導到附近的社區藥局。趙國鈞指出,數位轉型和永續經營的課題,是社區獨立藥局的最大考驗,鄰近健康 APP 除了促進民眾健康生活,也能幫助社區藥局數位轉型,增加曝光機會。「鄰近健康」今年初先以六大主軸之一「睡眠主題館」陸續於各大展場呈現,攜手聯盟多家優質睡眠檢測品牌、建立服務網絡、串聯藥師諮詢,以拉近民眾和社區藥局年黏著度。聯盟國內外品牌廠商,以六大主軸分類,從睡眠管理、體態管理、抗衰老管理、慢性疾病管理、癌症補助營養補給、調整體質管理等,透過鄰近健康平台,實現全通路零售,快速拓展市場至台灣各地實體藥局,達成線上、 線下人潮互導,進行網路、門市交叉銷售。趙國鈞期望透過持續不懈的努力,凝聚各地社區藥局消費力量,也與國內外知名醫學領域的品牌廠商整合,提供多元化的產品與服務,讓藥師得以回歸專業藥事本位,全面協助民眾落實健康促進,真正將「藥師諮詢落地化」。「鄰近健康」也參與今年的台北國際照顧博覽會,9月12日起為期三天在台北南港展覽館1館參展,預計將舉辦4場交流會及B2B交流小聚,十分歡迎對於六大主軸有興趣的藥局與廠商,到場來交流小聚。鄰近健康聯盟參加2024台北國際照顧博覽會資訊官網時間:9/12(四)~ 9/14(六)10:00-18:00地點:台北南港展覽館1館4F(攤位-M0710)
連鎖藥局崛起!祭高薪搶人才 醫院藥師荒變常態化
6月間,台南市立安南醫院大批藥師出走,爆發患者不滿看診10分鐘,領藥卻等1小時而大鬧醫院,炮轟「太離譜,等領藥居然等超久!」永康奇美醫院目前缺10名藥師,疫情前畢業季徵藥師,履歷如雪片般飛來,「1個缺2、30人投履歷」,疫後卻是「10個缺,只等到1張履歷」。10個缺額只來1張履歷 等嘸人全台每萬人有13名藥師服務,比例足夠,但逾半數藥師選擇在診所與藥局執業,分配嚴重不均,尤其疫情過後,連鎖藥局崛起,人力需求大加以祭出高薪,醫院更留不住藥師。據統計,全台藥師3萬多人,在醫院執業僅8000多人,其中台南市藥師執業登記約3000人,在診所、藥局執業約5成,醫院僅約2成,其他則分布藥廠、學校等其他業別,且大多數藥師在醫院服務滿2年就轉換跑道,導致各家醫院藥劑部常態性徵人。目前全台設藥學系的大專院校共計10所,嘉南藥理大學藥理學院院長王四切表示,今年初衛福部、教育部、藥師公會全聯會取得共識,限制每年藥學系招生員額1148人,避免增設反而造成市場飽和。「藥師不患寡,患不均」。她強調,藥師荒並非藥師不足,核心問題是健保給付制度不友善,尤其台灣步入超高齡社會,對醫療需求愈來愈大,健保制度確實有必要重新檢討,「大環境不改,問題無解」。健保給付不友善 不患寡患不均她說,台灣藥學教育偏重醫院區塊,現行規範二階藥師國考須檢具4個月640小時醫院實習,列必修學分,社區藥局實習必修僅1個月,部分學校則額外增加1個月藥局實習選修學分,藥師培育仍以進入醫院為優先,應屆畢業生首選也是醫院,問題是取得2年資格後就跳槽,讓醫院又氣又無奈「把醫院當跳板」。王四切指出,藥師淪為每天包藥,跟機器人沒兩樣,也是醫院留不住藥師的原因,藥界存在一個緊箍咒,就是「合理調劑量」,她多年來不斷反映,應讓藥師走進臨床藥事服務,才有機會留住有理念的藥師,但癥結點是健保給付不友善。台南市藥師公會表示,現仍有很多藥學系畢業卻考不上證照的「流浪藥師」,建議放寬國考難度,增加錄取率,一方面解決失業問題,一方面補足市場需求。公會理事長陳寶惠說,醫療院所重新全面檢討藥師待遇,改善藥劑部管理制度、環境條件與比例問題,才可能改善現況。藥局祭數十萬高薪 學術界反彈王四切說,歷年來第一階段國考題目可能偏難,未來國考題庫會再精進。以去年全國藥學系合格率來看,通過一階約20%(嘉藥逾5成),通過一階再考過二階錄取率則超過9成,藥學系1年可考2次,以嘉藥來說,1年畢業生約250位,應屆約7成學子考取藥師。目前醫院、藥廠、衛福部食品藥物管理署都喊缺藥師,對於有連鎖藥局標榜月入數十萬攬才,王四切頗有微詞,「這已引起學術界反彈,簡直把藥學當商業行為!」健康台灣推動委員會 22日召開王四切汲取日本經驗指出,日本20年前面臨超高齡、醫療費用增加、健保瀕破產,部分醫師走向居家醫療,一來降低醫療費用,再者,醫院及社區藥師也能各自發揮專業,改變藥師嚴重分配不均現況。此外,賴清德總統日前宣布成立「國家氣候變遷對策委員會」、「全社會防衛韌性委員會」及「健康台灣推動委員會」,衛福部長邱泰源17日受訪時表示,首場健康台灣推動委員會將在22日正式召開,將討論健康台灣願景的工作項目外,也將討論如何完善健保讓其永續。
榮獲長照績優雙冠 侯友宜:讓新北成為長者幸福城市
新北市政府衛生局今7日表示,衛生福利部呂建德政務次長代表中央部會頒發長照績優獎項,其中新北市榮獲「一國中學區一日照中心」達成進步獎第一名及「失智症防治照護政策綱領2.0」失智確診及獲得服務個案數第一名,高度肯定新北市府於長照領域之努力。新北市政府衛生局承辦衛生福利部「113年度全國長照業務聯繫會議」於7月26日至27日在淡水將捷金鬱金香酒店隆重登場並落幕,期間由22縣市代表針對長照政策互相交流學習。新北市65歲以上人口從10年前的37萬到今年年中已近75萬人,平均每個月增加3,000人。據衛福部統計,國人平均餘命79.84歲,然健康平均餘命73.3歲,有長達6-7年處於失能或失智狀態,為減輕家屬照顧壓力,並讓長輩能夠在自己最熟悉的環境中安老。新北市衛生局表示,新北市很早就開始推動社區式長照服務模式,服務樣態非常豐富多元,包括有台灣第一家失智日照(頤安)、與公有市場結合的整合型日照(重新市場)、與衛生所結合之日照(樹林、金山),與學校結合之日照(三重興穀、林口東湖及淡水崁頂)、進駐社會住宅之日照(新店央北、土城暖時光),還有設置於原鄉的日照(烏來RAHAW)、微型日照(淡水老同學)等。為配合中央「一國中學區一日照」之政策,新北採公私協力的方式布建日照,在公的部分,透過跨局處會議,積極盤點低利用率的公有場地、新建公有建物共構及爭取都更法回饋之公益空間及社會住宅之公益設施設置日照中心;私的部分,則是補助設施設備開辦費獎勵民間單位自提場地,在整體策略推動下新北市之日照布建成績斐然,112年積極於雙溪、石門等布建難度高的偏遠學區設立日照中心,「一國中學區一日照」達成率進步幅度為全國第一。新北市衛生局說明,截至113年6月底,新北市失智人口逾5.4萬人,為使失智症狀早期發現,早期治療,新北市政府號召轄內基層診所、社區藥局、銀行、郵局、企業、公寓大廈及驗光師公會等單位,陸續成立將近3,000家失智友善守護站,於社區中發掘疑似個案並通報衛生所,協助追蹤及轉介就醫。此外,新北市政府與醫院及民間單位合作,成立13家失智共照中心與62家失智據點,藉由綠色通道協助失智症患者快速完成診斷,並提供追蹤關懷、長照資源連結及轉介、緩和失智課程及家屬支持團體等活動,統計自107年至112年底,累計服務近3.5萬個失智症家庭,協助完成診斷及提供服務人數全國第一。新北市長侯友宜表示,新北市是高齡者最多的縣市,因此長照服務的需求也是最多,為了兼顧長照服務的品質與效率,需要仰賴公部門與民間單位的共同合作。面對高齡化社會,新北市以「安居樂業」為重要的施政主軸,推動「新北醫動養」政策,以「智慧醫療顧健康、運動營養保活力、在地安養更安心」為理念,增加市民健康平均餘命為目標,推動諸多重要的政策,提升長者生活品質及尊嚴,期許中央及地方能持續共同合作,讓新北市成為一座長者幸福城市。
最大藥局聯盟「鄰近健康」APP上線 實現全方位藥師諮詢落地化
藥師諮詢領導品牌「鄰近健康」日前宣布APP正式上線,透過APP,民眾能找到離住家最近的藥局,有哪些藥師可提供服務,一目了然,並可隨時預約諮詢。鄰近健康藥局整合聯盟創辦人趙國鈞表示導入APP,聚焦慢性疾病輔助管理、抗衰老健康管理、提高睡眠品質管理、體態管理、癌症輔助管理及調整體質管理共六大主軸,將全面協助民眾落實健康促進,真正將「藥師諮詢落地化」。隨著高齡人口日增,社區基層藥局扮演協助民眾長期照護的功能越顯重要。在台灣,大小藥局林立,密度之高堪比超商,近年大型連鎖藥局拓展快速,中小型獨立藥局倍感壓力,數位轉型和永續經營的課題成為社區獨立藥局的最大考驗。使社區藥局朝多元化、永續發展鄰近健康藥局整合聯盟於2023年由中康生醫董事長趙國鈞成立。趙國鈞表示:「鄰近健康的成立是為了幫助社區獨立藥局解決多元化與整合性經營上的許多不足,目前聯盟的獨立藥局逾180家,共有600位專業藥師提供服務,其中 90% 以上的藥局負責人都是藥師本人,經過多年在地經營,成為社區居民最方便的健康及用藥諮詢據點,聯盟力拚今年年底前達300家藥局加入的目標。」趙國鈞進一步表示:「鄰近健康集結了全國各地優質的社區藥局,也將許多廠商的服務整合,提供多元化的產品與完善的服務。過去藥局大多賣商品和服務,然而,很多消費者的問題是沒有被解決的,聯盟建立起綿密的服務網絡,拉近社區藥局和民眾住家300公尺的距離,使消費者能夠快速地找到可諮詢的藥師,獲得全方位且高品質的服務。」▲鄰近健康APP正式上線,聚焦慢性疾病輔助管理、抗衰老健康管理、提高睡眠品質管理、體態管理、癌症輔助管理及調整體質管理共六大主軸,協助民眾落實健康促進,真正將藥師諮詢落地化。圖/鄰近健康提供為藥師賦能,助社區實現健康促進趙國鈞亦指出,社區藥局面臨轉型最大的痛點,在於時間和資源都很有限,我們建構起一個完善的平台,在營運、銷售、行銷、商品、虛實整合、社區關係及永續經營等方面,全面協助社區藥局發展。加入聯盟將強化社區藥局經營各個面向的優勢,更深入和社區消費者結合,進而全面提升競爭力。鄰近健康藥局整合聯盟計畫結合網路行銷公司、AI軟體及知名超商共同協作,推動並鼓勵高齡人士製作健康議題相關的影片,希望喚醒社區民眾重視身心健康,讓更多的消費者能使用鄰近健康的平台且走進社區藥局,體驗藥師的諮詢及其他服務,最終能真正落實健康促進的長遠目標。▲鄰近健康參與2024亞洲生技大展,現場提供藥師諮詢,也結合多家優質睡眠相關品牌進行檢測服務,並展示超過600位藥師推薦的保健商品,可前去體驗全方位的行動藥局服務。圖/鄰近健康提供鄰近健康參與2024亞洲生技大展,7/26至7/29在台北南港展覽1館展出,今年以「睡眠主題館」呈現,現場除了提供免費藥師諮詢,也結合多家優質睡眠相關品牌,包括:「鈞生漢方」、「克立淨」、「DR.NUTRI」、「創智生技」及「富氫國際」。從睡眠空間中的空氣潔淨指數、自律神經檢測、預約睡眠品質檢測服務、經絡儀器檢測到身體需求能量元素檢測等,同時展示超過600位藥師推薦的身體體質調整保健商品,歡迎民眾前去體驗全方位的行動藥局服務。鄰近健康藥局整合聯盟參與2024亞洲生技大展資訊:https://www.neartohealth.com/activity/11時間:7/26(五)~ 7/29(一)10:00-18:00(最後一日 至17:00)地點:台北南港展覽館1館1F(鄰近健康攤位- J816)
不只護理人力吃緊 連藥師也缺!知名社區藥局無預警歇業
不只護理師,連藥師缺人?時常針砭時事的藥師林士峰,9日晚間突然貼出歇業公告,因藥師陸續離職,徵不到藥師,開設的藥局無奈之下只能跟鄉親說抱歉。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎直言,國內藥師不是不夠,而是流動不均,健保給付太低,寧可去大型連鎖店賣保健食品、當藥廠研發,都比在大醫院、社區藥局更好賺,若社區藥局持續「嘸人」,民眾專業用藥問題恐沒人可諮詢。林士峰在臉書發文表示,半年來瑞士藥局陸續離職了3名藥師,且屢屢「徵不到人」,只好在沒有藥師執業的時候,採取不接處方箋的措施應對。沈采穎表示,近年社區藥局多了1千多家,尤其連鎖藥局拓展太快,都想搶攻市場,平均1家2名藥師來算,1年需求2千人,畢業生1年僅1千人,許多還沒畢業就已經和連鎖藥局簽約,工作還可分紅配股,導致人才向大型藥局靠攏。另外,因為醫藥不分家,大醫院、診所處方箋不願意釋出,導致單點社區藥局過去一天可處理80張處方箋,現在一天恐怕連30張都不到,給付遭嚴重稀釋,社區藥局要維持營運還要請藥師,就出不起太高薪資。台灣年輕藥師協會理事張恩豪坦言,社區藥局和大醫院的薪資和勞動工時不成比例,如今藥學系畢業生多去藥廠研發、或是做團購、代言保健食品等副業,尤其健保點值不斷被稀釋,藥師寧可去賣保健食品,也不想進入醫院。沈采穎直言,OECD國家平均1萬人有8.6名藥師,台灣則有15、16名藥事人員,沒有缺人問題,而是分配不均,建議應保障健保點值外,更應讓醫藥分家,否則連鎖店多只能販售保健食品。食藥署長莊聲宏表示,藥學系學生考大學志願序排在很前面,主要是藥師需求量滿高的,而台灣的藥師人數很多,理論上不會有缺藥師的問題,但調查發現滿高比例的藥學生取得執照後,沒有投入藥界職場。
又「藥」漲!金十字胃腸藥下月漲價10% 張國周、斯斯恐跟進
「普拿疼」近期開出第一槍,本月起止痛系列漲價9~20元,藥界擔憂引發其他產品齊漲。藥師透露,本月起,營養品「亞培」安素已因調整配方而喊漲,每箱多出100多元,另知名胃散「金十字胃腸藥」將在下月漲價,預計漲10~15元。而「張國周胃散」、「斯斯」、「普拿疼」伏冒系列也被視為接下來將漲價的品項。藥師沈采穎指出,台灣胃散市場中,「金十字胃腸藥」有市占率約有2~3成,而「張國周胃散」則佔4~5成左右,是國人最常使用的兩大品牌。其中,「金十字胃腸藥」目前售價介於130~150元之間,預計將在下月漲價8~10%,將多出10~15元,而「張國周胃散」未公布,預計也會漲,但尚未公布。她特別提醒民眾,胃潰瘍、胃食道逆流者,都不適合吃胃散,應選擇其他藥物。繼「普拿疼」止痛系列喊漲後,不少藥界人士都認為,「斯斯」也可能跟著漲價。沈采穎預估,斯斯的漲幅約將落在8%左右。今年冬天,若呼吸道疫情升溫,「普拿疼」伏冒系列也可能漲價。除藥品,知名營養品「亞培」安素(葡勝納以外的品項)因調整配方,本月起也調整為新售價。每箱原本是1700~1800元,增加100多元後,每箱約介於2000元上下。「物價問題,什麼都在漲」。沈采穎指出,健保點值過低的問題,導致專業人員的付出打折,以1000張處方,一半一般處方箋、一半慢性病連續處方箋為例,若打8折,一個月就少了1萬4000元收入。社區藥局慢箋多,少的錢更多,呼籲政府應正視點值問題。
新冠疫情升溫快篩要有 食藥署曝國內4合格品牌
新冠疫情升溫,藥局裡口罩、酒精、退燒藥等防疫物資銷量都增加,家用快篩試劑也再度成為熱門商品。食藥署表示,目前國內已核准4件新冠家用快篩試劑許可證,包括「飛確RV2」、「研準」、「台塑生醫」和「亞培」,製造及輸入產能無虞,可供應國內疫情所需。國內進入第六波Omicron新冠疫情,上周新增932例中重症個案,較前一周上升,疾管署預估7月中旬後進入高原期。目前全球主要流行變異株包括JN.1、KP.2及KP.3,現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測。近期社區藥局出現防疫物資銷量增加的情形,家用快篩試劑也包含在內,有藥師擔心可能出現缺貨。對此,食藥署副署長王德原說明,2023年1月8日公告訂定「新型冠狀病毒抗原檢驗試劑技術基準」以來,截至今年6月27日止,已核准4件家用新冠病毒抗原檢驗試劑醫療器材許可證,產能無虞,以供應國內疫情所需。王德原說明,訂定標準後是供業者作為產品上市審查準備的參考,食藥署亦主動提供相關業者諮詢輔導,優先加速審理。目前核准的4件產品分別是寶齡富錦生技製造的「飛確RV2」、「研準」家用快篩試劑,台塑生醫科技製造的「台塑生醫」家用快篩試劑,以及亞培快速診斷設備進口的「亞培」家用快篩試劑。另外,胸腔科醫師蘇一峰日前公開示警,兒童最常使用的口服抗生素Curam糖漿持續缺貨,本來有3家廠商,其中台廠永豐不做了,另外2家國外廠商Sandoz和GSK也限貨提供藥品,全台已經有多家醫院開不出藥。對此食藥署回應,Amoxicillin複方口服兒童製劑除荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司(GSK)台灣分公司、台灣山德士藥業股份有限公司(Sandoz)尚有輸入供應外,國內亦有永信藥品工業股份有限公司生產供應,可供臨床替代使用,過去健保月用量約2.4萬劑,目前國內庫存約10萬劑,且持續生產輸入,供應量能充足。
網路轉售海外眼藥水「遭罰3萬元」 最重可處10年以下刑期
網路購物已成為民眾消費新常態,南投日前有1民眾國外旅遊採購藥品返國後,將用不完的眼藥水自行於網路轉售,遭南投縣衛生局依違反藥事法規定,處新臺幣3萬元罰鍰,因不暗法規後悔不已。許多民眾常會從國外網購平台購買或出國後攜帶國外藥品,於網路上轉售這些未經衛生福利部許可之藥品,當心此行為已觸法,依違反藥事法規定,最重可處10年以下有期徒刑,得併科新臺幣1億元以下罰金。另若非藥商任意將個人自用藥品於網路販售,依違反藥事法規定,亦可處新臺幣3萬元以上200萬元以下罰鍰,不可不慎。南投縣衛生局今年截至5月底已查獲7件違規網路販售藥品案件,共裁罰新臺幣21萬元罰鍰,主要於網路轉售國外購得之藥品如眼藥水、腸胃藥及皮膚用藥等為主。南投市和康藥局林宏益藥師表示,常有民眾拿著出國旅遊購入的藥品,未有衛生福利部藥品許可證字號的藥品,詢問哪裡可以購買,網路上有看到賣家在賣可以購買安全嗎?提醒民眾若有任何用藥的問題應該諮詢附近的社區藥局的藥師,認清藥品上是否有藥品許可證字號,不要任意購買及使用來路不明的藥品,傷了荷包又傷身。南投衛生局陳南松局長呼籲民眾切勿在網路買賣藥品,把握「生病看醫師,用藥問藥師」有疾病問題應尋求專業醫師診療,有藥品問題應洽藥師諮詢,並向合格藥局或藥商購買合法藥品,辨明國內核准且合法製造的藥品,其包裝上會有「藥品許可證字號」,安全有保障,若發現藥品字體模糊、仿單內容不清或印有簡體字時都應提高警覺。
普拿疼率先漲價!7月起每盒貴10至15元 藥師:下半年恐更多藥物跟進
物價狂飆,就連止痛藥也要漲!基層藥師協會理事長沈采穎表示,5月時就有消息傳出,漲幅約8%,預估每盒市價增加10至15元。藥廠證實,同時表示疫情期間面對市場需求提升、原料成本上升,仍維持價格,但因應國際經濟成本近期持續上漲,因此將自2024年7月份起陸續調整「普拿疼止痛藥系列產品」的建議零售價。根據藥廠提供的新版建議售價,普拿疼「止痛加強錠」10錠由175元調漲至185元、20錠由285元漲至299元、30錠由410元漲至430元。普拿疼膜衣錠「一般錠」12錠裝由170元漲至179元、24錠由280元漲至295元。「速效膜衣錠」則由175元漲至185元。沈采穎表示,赴社區藥局買乙醯氨酚(acetaminophen)藥物民眾,半數以上都指名「普拿疼」,由於「普拿疼」開出漲價第一槍,推估其他知名大廠牌會陸續跟進調漲,若想買止痛解熱藥的民眾想省荷包,呼籲不要有品牌迷思,無廣告乙醯氨酚藥價大約是「普拿疼」的半價。沈采穎也透露,這次「普拿疼」漲價與健保藥價無關,預估下半年將不只乙醯氨酚藥物會漲價,但現階段尚未聽聞下一個漲價藥品是誰,甚至隨著電價調漲、藥師薪資增加,也可能造成第二波指示用藥漲價。
因應「超高齡化社會」獨居老人需求 地方政府推免費送藥到府
高齡化社會已經來臨,以南投縣為例,65歲以上的長者就高達20.3%,已邁入「超高齡化社會」,縣府為因應老年人口快速增加,強化獨居老人及身心障礙者藥事服務及關懷網絡,今年起推動「獨居老人及身心障礙者送藥到府服務計畫」,運用社區藥局主動發掘潛在服務需求者,提供南投縣獨居老人及行動不便者「免費」送藥到府服務,解決獨居老人及行動不便者就醫領藥不易的問題。魚池鄉源和藥局王錦裕藥師表示,配合衛生局政策參與本項服務計畫,日前服務1位高齡90歲獨居的楊奶奶,患有高血壓及失眠相關疾病,因時常忘記服藥以致血壓控制不穩定,也常因失眠服用安眠藥導致白天精神不濟,所以鮮少獨自外出,子女們也都居住外地工作,週末空閒時才能返家協助領藥,主動關懷後發現楊奶奶有送藥到府服務需求,便提供送藥到府及藥事照護服務,解決楊奶奶領藥不易的問題。南投縣藥師公會潘志宏理事長表示,照護獨居長者及弱勢團體,社區藥局責無旁貸,一定全力配合到府藥事服務計畫。南投縣藥劑生公會雷輝龍理事長也表示,感謝衛生局推動社區藥局到府藥事服務,讓子女外出工作的獨居長者或行動不便的身心障礙者,能解決取藥不便的問題,南投縣的藥事人員全力支持此計畫,共同守護鄉親。南投縣衛生局局長陳南松表示,南投縣希望成為「宜居城市」、「全齡宜居」,目前全縣已有37家社區藥局及1家中醫診所加入計畫,有送藥到府需求者,若符合設籍本縣並年滿65歲以上獨居老人或75歲以上身心障礙者條件,可向南投縣政府衛生局提出需求,由衛生局協助媒合社區藥局,或直接撥打社區藥局聯絡電話告知需求,由專業藥事人員提供免費到府服務,本項計畫服務涵蓋率達100%,確保13鄉鎮市弱勢族群皆能受到照顧。民眾若有送藥到府服務需求或相關問題,可撥打南投縣政府衛生局049-2230518,亦可利用南投縣政府衛生局所公佈之送藥到府服務社區藥局及聯絡電話逕向服務藥局提出需求,將有專業藥事人員們竭誠為您服務。
掛號費之亂3/半年後再迎大缺藥潮? 藥師:600萬慢性病患恐受影響
健保問題環環相扣,醫療院所不堪虧本而調漲掛號費,藥價過低也是原因之一,隨著4月1日起新藥價調整金額為55.3億元,雖比去年的81.8億略少,但大多是慢性病藥物,專家預估,若醫療院所藥局怕虧損而不進藥,最快半年後就會再出現一波缺藥潮,600萬慢性病患屆時恐面臨無藥可用的窘境。健保署自2013年實施「藥品費用支出目標制」(DET),預設每年藥費支出目標值,讓藥費維持於穩定及合理範圍,在總額支付制度下,有效管控藥費支出,今年將於4月1日起調整藥價,17項藥品漲價、4551項降價,總計砍55.3億元,低於前一次的81.8億元。健保署醫審及藥材組長黃育文表示,此次藥價調整最大的三類,分別為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥。藥品降價前三名依序為治療大腸直腸癌的「癌治佳靜脈輸注濃縮液」,從一支2504元降至1623元,調幅達35%;乳癌治療用藥「萊特汝膜衣錠」調降28%;胃及十二指腸潰瘍治療藥品「強生妙治胃顆粒」降幅27%。藥師公會統計,此次被砍的新藥約占7%、超過15年專利期的老藥占逾90%,且大多數屬於慢性病用藥,擔憂這些藥品因價格調低而退出市場的話,將影響高達600萬慢性病患者的用藥權益。「雖然這次藥價調降的幅度比較小,但對藥局來說就是賠多、賠少的問題,但都是賠本的。」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說,社區藥局作為藥品供應鏈的末端,最直接受到藥價調整的影響,假如藥局在4月前以每顆10元的成本進貨,而4月起藥價調降至7元,則每調劑一顆藥,藥局將虧損3元。另外,部分藥局也可能擔心虧損而暫時不進某些藥物,進而造成民眾無藥可用的情況。健保署實施「藥品費用支出目標制」(DET),因此藥價每年都會調整,專家呼籲不可一昧節流,而是應該找出增加財源的方法。(圖/黃耀徵攝)王明媛認為醫療保健支出應該要提升,首先就要從藥價開始。「我認為一直節流不是辦法,而是要去想如何開源。」王明媛透露,衛福部的確已經開始思考如何去提升醫療保健支出,但目前缺藥問題已經迫在眉睫。「4月1日藥價再被砍一波之後,預估大約半年到一年就會出現缺藥效應,這是可以預期的!」衛福部部長薛瑞元表示,健保署當初在調整藥價時就有考慮「是否會因為價格過低影響供應意願」,如果是替代性低的藥品,健保就不予調降。藥師公會全聯會理事長黃金舜建議,健保署應繼續推動讓指示用藥退出健保、回歸自由市場,這樣才是平衡市場的適度作法,而非直接調整指示用藥價格;另外新藥和老藥的預算也應該分開管理,以避免資源的排擠效應。針對缺藥問題,王明媛建議諮詢藥師以同成分、同劑量、同劑型藥物替換,或是當藥局缺藥時,改到藥物較充足的大醫院領藥;最後若醫院也缺藥,再請醫師更改處方用藥。
健保署公布最新藥價!9成老藥價格遭砍 藥師公會:擔心慢性病患者無藥可用
健保署今公布最新藥價,今年共17款藥品漲價、4551款藥品降價,創下2013年以來調價品項最少紀錄,調整後的藥價將在4月1日上路,預計可為健保藥費支出省下55.3億元。藥師公會全國聯合會理事長黃金舜表示,健保給付超過15年的老藥價格持續被砍,「已經幾乎離死亡的邊緣不遠了!」若藥廠被砍到受不了,相繼退出健保市場,國內600萬名慢性病患者恐無藥可用。黃金舜指出,這次砍藥價金額雖然不是歷年最高,但老藥占93%,很多老藥都是慢性病用藥,國內有600萬人口使用,現在疫情剛結束,加上烏俄戰爭、原物料上漲,如果老藥相繼退出健保,擔心慢性病患者可能面臨無藥可用。黃金舜說,新藥本來價格就高,而老藥價格持續被砍,「已經幾乎離死亡的邊緣不遠了!」因此,藥師公會全聯會希望,新藥和老藥在健保的預算要分開,才不會互相排擠。此外,健保砍藥價對於社區藥局影響甚大,也會影響民眾權益。黃金舜提到,社區藥局是最末端,因為要備藥等醫師開處方,假設社區藥局3月31日前備的藥是一顆10元,4月1日起藥品調價砍了3元,等於一顆藥要賠3塊錢,100顆就差了300元,藥局暫停不敢進藥,「這段空窗期民眾拿不到藥誰負責?」本次健保調整價格的藥品中,共有88項是指示用藥,價格降幅落在26.6%到0.2%之間。黃金舜說,法規明定,指示用藥不能健保給付,但健保署長期便宜行事,目前仍有給付;指示用藥本來就該讓民眾到藥局來買,也能避免健保長期支付指示用藥的費用,全聯會一直希望健保回歸常態化,讓指示用藥退出健保、回到自由市場,才是比較平衡的做法,而不是用調整藥價的方式。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬表示,今年藥價調整總金額比往年少,目前看來大家的接受度是高的,每年調整藥價這件事,的確對藥廠和醫療單位都是大事,關鍵在於每年藥價調整後,廠商都會就自己公司的產品跟其他競爭產品做相對位置的調整,訂定後續市場政策。
苦等3小時領嘸藥!病患氣炸 藥局小編曝「3步驟」:不用醫院領
台北馬偕醫院19日夜診時,因藥師人力不足,導致藥單無法全部消化,因此緊急廣播通知現場患者「3天內再來領藥」,引起大批患者不滿。對此,有藥局就特別發文表示,若不想在醫院排隊領藥等太久,其實只要進行3步驟,就能轉到社區藥局領藥。該藥局也呼籲民眾,多體諒醫院藥師的工作,避免對第一線的藥師有情緒性的行為。臉書粉專「出雲藥局」的小編日前針對領藥一事發文,強調「當下看診的藥,不一定要在醫院領!」藥局小編也引述健保法15條規定,指出「持特約醫院、診所醫師交付之處方箋,應在該特約醫院、診所或至特約藥局調劑」。藥局小編解釋,持第一箋到社區藥局領藥需要3步驟,首先在診間要先告知醫師「第一箋的藥在外面藥局領」,接著批價時提醒櫃檯人員,「處方箋在外面領,請不要批價」,最後再持處方箋到藥局領藥即可。藥局小編坦言,藥局要接四面八方來的處方箋,品項也相當多,因此藥品數量可能不一定足夠,建議民眾可以選擇離家近的藥局,減少往返時間,或是有固定領藥的藥局,藥局通常會先準備多餘的藥量,藥局小編表示,民眾也可以事先打電話或透過診所的Line預約,增加快速領藥的機會。根據《TVBS》報導,台北馬偕醫院19日夜診,僅有1名藥師在處理藥單,導致許多民眾都在排隊領藥,有患者甚至苦等近3小時,最後院方緊急廣播通知,建議民眾3天內再來領藥,結果引起大批患者不滿。事後院方解釋,因為當天是連假後首個週一的門診爆量,藥師白天加班時數已超時,無法再繼續加班,因此才會請未領到藥的民眾改成3天內回來領取。
販售「高劑量維生素」遭罰3萬元 出國血拼當心!超量保健品恐觸法
民眾出國旅遊,回國後常會帶著維生素、魚油等保健食品自用送給親友,更常將用不完的維生素於網路上販售。但不是每項維生素都可以於網路上販售,日前南投衛生局接獲民眾陳情,有民眾於網路上販售列屬藥品管理之高劑量維生素C(2000毫克),經查明屬實,依違反藥事法規定,處3萬元罰鍰。該民眾稱因本身用不完維生素C避免浪費想利用網路販售,不知道這樣會觸法,後悔不已。南投衛生局局長陳南松提醒民眾,網路購買保健品成為消費者新日常,衛生福利部訂有「含維生素產品認定基準表」,明定維生素「每日用量得不以藥品列管之上限」;以維生素C為例,每日用量可不以藥品列管的上限為1,000毫克,超過每日用量上限1,000毫克即列為藥品管理,呼籲從事網路販售的賣家們務必注意,於社群媒體販售時應分辨產品上每日食用劑量,以免觸法受罰。也提醒民眾購買維生素相關產品請看清楚產品相關每日劑量標示,若對列屬藥品管理的維生素產品有疑問,請洽鄰近社區藥局藥師諮詢,以保障自身健康。南投市和康藥局林宏益藥師表示,補充維他命已經是國人的習慣,但維他命不只屬於食品,高濃度劑量的維他命則是屬於藥品管理,如果不當使用也可能會造成藥品的交互作用,例如維他命E會增強其抗凝血劑華法林(Warfarin)的藥效,如果有在服用抗凝血的病患服用維他命時記得要跟醫師及藥師確認,避免產生嚴重的副作用。陳南松說,近來國民海外旅遊興盛,如民眾攜帶屬於自用藥品的維生素產品,仍應依據「入境旅客攜帶自用藥物限量表」規定,每種非處方藥只能攜帶12瓶(盒、罐、包、袋),且各種非處方藥合計以不超過36瓶(盒、罐、包、袋)為限。超量部分,應向衛生福利部食品藥物管理署專案申請,且攜帶回國的產品皆不得販售予他人,避免觸法甚至面臨刑責。
常見6傷口消毒藥水全解析! 優碘、雙氧水、白藥水、黃藥水你用對了嗎?
不小心擦傷、割傷,要到藥局購買藥水塗抹,但是除了優碘之外,市面上還有黃藥水、紅藥水、白藥水等各種不同的藥水,到底該選哪一種?這些藥水究竟有什麼不同呢?藥師廖偉呈整理了6種常見家用藥水,帶民眾了解各個藥水的作用、注意事項。常見藥水一:優碘 可殺菌但乾淨傷口不需使用「優碘」是家中醫護箱中最常見的藥水,也是目前使用最為廣泛的消毒藥水。藥師廖偉呈表示,優碘具有強大的殺菌效果,能在15秒內殺死多種病毒、細菌、黴菌、酵母菌、原蟲等,可以預防傷口感染化膿的效果。藥師廖偉呈提到,優碘在與傷口組織接觸時會形成一層薄膜,並逐漸釋放碘以達到殺菌效果,它可以為非乾淨的傷口進行初步消毒,不過消毒30-60秒後要用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨,以避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害,因此若是乾淨的傷口建議用生理食鹽水沖洗即可,不須使用到優碘消毒。常見藥水二:紅藥水 抗菌效果弱可能會色素沉澱「紅藥水」又被稱為「紅汞」。藥師廖偉呈表示,其主要成分包括2%的紅汞、98%的酒精或水的酊劑,由於紅汞能使蛋白質凝固沉澱,因此具有抑制細菌的作用,這也使它成為預防細菌感染的局部皮膚創傷常用消毒藥水,但因為紅藥水的抗菌效果較弱,目前多數醫療機構已不再廣泛使用。不過,藥師廖偉呈提醒,蠶豆症患者千萬不可使用紅藥水,而且紅藥水中含有汞,需要注意汞殘留的問題,另外紅藥水可能會導致傷口色素沉澱,容易留下疤痕,這也是使用時需要注意的地方。常見藥水三:紫藥水 傷口已感染化膿不可用「紫藥水」又叫作「龍膽紫」。藥師廖偉呈表示,其主要成分是1-2%的龍膽紫稀釋溶液,其陽離子能與細菌蛋白質的羧基結合,進而影響細菌代謝使其失去活性,因此它對革蘭氏陽性菌有抑制作用,特別是針對葡萄球菌、白喉桿菌等細菌,以及白色念珠菌有較好的抗菌效果。不過,根據毒理學顯示,龍膽紫直接接觸黏膜,可能有致癌風險,因此不建議用於鵝口瘡或口腔治療。另外,藥師廖偉呈提到,如果傷口已經感染化膿,也不應使用紫藥水,因為它有收斂作用,會在傷口表面形成痂膜,使壞死組織中的膿液難以排出,增加感染風險。而紫藥水和紅藥水一樣,蠶豆症患者都不宜使用。此外,藥師廖偉呈表示,使用紫藥水可能會導致皮膚出現紫色斑痕,這種斑痕通常不容易褪去,所以在處理較大面積的皮膚創傷或容易看到的傷口時,建議使用其他藥物。常見藥水四:黃藥水 具消毒作用可用於傷口清潔「黃藥水」也是一種染料性抑菌劑,它和紫藥水、紅藥水一樣具有消毒作用。藥師廖偉呈表示,黃藥水通常會使用於大面積的身體消毒,例如:傷口清潔,它的抗菌效力不受膿血蛋白質影響,因此對於化膿性傷口的治療效果較佳。而且和紫藥水、紅藥水不同的是,雖然黃藥水會染色,不過相對於亞洲人的膚色來說,它的著色力較低,所以相對容易清除。常見藥水五:白藥水 僅適用於表面輕微傷口「白藥水」則是不具有染色特性的消毒劑,對於擔心傷口被染色的人或不想讓衣物被消毒劑染色的人來說是個好選擇。藥師廖偉呈提到,白藥水含有多種成分,包括局部麻醉劑、血管收縮劑、抗組織胺、陽離子殺菌劑等,由於它有局部麻醉劑,因此使用上相對於其他消毒劑來說更為舒緩,不會引起疼痛感。不過,藥師廖偉呈表示,白藥水僅適用於表面或較輕微的傷口護理,如果傷口已經傷及真皮或皮下組織,建議使用其他藥物進行處理,因為血管收縮劑的作用可能會使傷口更容易形成包覆,進一步惡化傷勢。常見藥水六:雙氧水 殺菌時效短深層傷口不可使用「雙氧水」也是相當常見的藥水之一。藥師廖偉呈提到,它主要成分為過氧化氫3%水溶液,其氧化功能強,可以分解血液中的酵素,有助於去除血漬。但是,藥師廖偉呈表示,雙氧水的穿透力差,殺菌時效較短暫,因此僅適用於表層出血凝塊的傷口處理,若用在深層傷口容易造成蛋白質變性、組織壞死,導致傷口更不易復原,因此深層傷口不可使用。正確使用合適的藥水,做好傷口消毒才能避免進一步感染、併發症,用錯方法反而會適得其反,因此,藥師廖偉呈提醒,在使用任何藥品前一定都要詳細閱讀藥品仿單(藥品說明書),或是諮詢社區藥局、藥師,為自己的用藥安全把關。資料來源:廖偉呈藥師臉書(https://www.facebook.com/profile.php?id=100062486211226&locale=zh_TW)、部落格(https://www.smilerx.com.tw/wound_pharsmile/?fbclid=IwAR1HbAaisSHYdnSsFJXuFQ_WrRBHkS4HUW82rEOw1tV63liFz_efIEz0Ub4)
缺藥難過年1/紅海危機海運價格飆升1.8倍 恐再掀「大規模缺藥潮」
疫情打亂供應鏈、再加上烏俄戰爭造成原物料短缺,讓台灣去年初爆發「30年來最大的缺藥潮」,如今狀況依舊,保守估計至少缺200種以上的藥物,再加上健保署持續砍藥價、還有以哈戰爭引發紅海貨運卡關,海運價格暴增1.8倍,恐讓台灣再度陷入大規模缺藥困境,尤其多數民眾忠於原廠藥,不輕易接受替代藥物,隨著農曆年即將到來,患者焦慮囤貨的情況,恐怕會讓缺藥問題更加嚴重。國內一家藥廠日前接到患者來電詢問,原來患者有心臟宿疾,一直服用自費藥物,但近日卻面臨缺藥問題,醫師無法開立相同的藥物,所以這位患者著急地直接詢問藥廠。不願具名的藥廠人員透露,「其實不只有這位患者,這些病友們甚至成立群組,到處打聽哪邊還能買到藥,逼到走投無路之後才打給我們。」藥師公會全聯會副發言人王明媛說,「去年的缺藥潮是自健保以來最嚴重的狀況,是受疫情影響,導致缺工、物流阻塞,現在隨著疫情解封,缺藥情況稍微趨緩,但我查過供藥系統,目前保守估計至少仍有200種以上的藥品缺貨!甚至包括不少『明星』藥物與自費藥物。」例如不少鼻過敏病人奉為「萬靈丹」的藥品「莫鼻卡」已經缺藥長達4個月,王明媛說,「這款藥由於含有麻黃素,屬於管制藥品,食藥署一年只放兩批原料,所以本來就容易缺藥,而隨著疫情解封,呼吸道疾病患者變多,所以很早就開始缺藥,連醫學中心都沒藥。」健保署去年4/1刪減藥價總金額81.8億元,調降5500項藥品價格,讓愈來愈多藥品退出健保市場,也是台灣缺藥原因之一。(圖/黃耀徵攝)另一個缺藥的原因是健保藥價,由於遭砍價,市占率約3成6的「淚然點眼液」去年11月起退出健保市場,該藥品過去在健保年用量逾230萬瓶,相當於每月用掉19萬瓶,醫院改開立同成分劑量的進口藥「愛特淚點眼液」,造成「愛特淚」大缺貨。藥師沈采穎批評官員只會頭痛醫頭、腳痛醫腳,她表示,「愛特淚」健保價格更貴,健保根本沒有省到錢,而且現在連國產「五福」等人工淚液品牌也全部缺貨,可能是廠商優先供應給醫院,導致社區藥局無藥可用,病人須多跑一趟醫院領藥。沈采穎預估這一波人工淚液缺藥潮,至少會持續到春節。健保署自102年實施「藥品費用支出目標制」(DET),預設每年藥費支出目標值,讓藥費維持於穩定及合理範圍,在總額支付制度下,有效管控藥費支出,去年4/1刪減藥價總金額81.8億元,調降5500項藥品價格。「水電價格都在漲,健保藥價卻一直砍!」沈采穎指出,藥價不斷被砍,藥廠也只能無奈退出健保市場,因此導致缺藥更加嚴重。不只如此,近來紅海捲入以色列、哈瑪斯的衝突中,遭到葉門青年運動組織不斷發動攻擊,危及商船行駛,各國大型航運商紛紛宣布停駛紅海,改道非洲南部好望角,導致運費飆升,根據外媒《36氪》報導,中國出口海運價格飆漲,歐線漲幅更是驚人,往返北歐的海運價格近一個月內暴漲180%。王明媛嘆道,貨運卡關的狀況恐怕會與疫情期間相同,屆時缺藥問題一定會更加擴大,再加上農曆年到來,民眾「囤貨」心態下,恐怕會引發一波搶藥潮。
缺藥難過年2/貴鬆鬆自費藥竟也缺貨 患者恐慌:賣我過期藥也沒關係!
目前台灣至少缺200種以上的藥物,面對缺藥問題,食藥署的解決方法就是替代藥物,但民眾可不這麼想。第一線的社區藥局藥師透露,台灣民眾對藥物的忠誠度相當高,例如鼻過敏藥「莫鼻卡」缺貨,患者就哀嚎「撐不過冬天」;藥廠人員也表示,由於心臟自費藥缺貨,竟有患者懇求「賣我過期藥也沒關係」,令人相當驚訝,也反應出民眾對缺藥的恐慌心理。藥師公會全聯會副發言人王明媛說,「相較於去年初,現在缺藥的狀況有稍微舒緩,可能是疫情解封後的結果,但其實還是缺一大堆藥,包括鼻過敏藥、人工淚液、抗生素、癌症藥、攝護腺肥大藥物、心血管藥物等等,各式各樣的藥都缺,而且令我們很擔憂的是紅海危機導致的貨運問題,價格貴、物流慢,屆時缺藥問題會更惡化。」但台灣人對藥物的「忠誠度」相當高,以鼻過敏藥「莫鼻卡」為例,從去年底至今已經缺貨4個多月,食藥署建議民眾依醫師評估以不同成分複方藥品,如「驅敏」替代,但多數民眾並不買單,認為其他藥物沒效,甚至哀嚎「撐不過這個冬天」。過敏性鼻炎患者愛用的藥物「莫鼻卡」,從去年暑假就開始缺貨,隨著疫後呼吸道疾病大爆發,讓缺藥情況更嚴重。(圖/周志龍攝)王明媛說,食藥署認為缺藥可用替代藥物解決,但對民眾來說並不可行。「很多病人都是『眼見為憑』,他們會一一確認自己的藥物,非常擔心會被換藥。」王明媛舉例,有一位阿姨長期服用一款促進血液循環的藥物,後來藥廠更改藥錠的顏色,從粉紅色變成白色,這位阿姨立刻驚叫「你怎麼隨便幫我換藥?」「後來我跟阿姨解釋,這是一模一樣的藥,只有顏色不一樣,還把成分、公文都給她看,但阿姨還是很懷疑,之後還表示吃完覺得比較沒效。」王明媛苦笑說,這代表藥師還要在衛教上繼續努力。一名藥廠人員也透露,自從疫情、烏俄戰爭爆發,受到貨運與原物料短缺的緣故,全球都陷入缺藥的窘境,就連較為昂貴的自費藥時不時也會缺貨。「許多病友們一直打電話來拜託,還說願意買即期或過期藥物,只要有藥給他們就好!」藥廠人員嘆氣說,站在藥廠立場,當然不可能提供安全有疑慮的藥給民眾,目前預估這款心臟自費藥將在過年前到貨,只能請病友耐心等候。王明媛提醒,過期藥物的藥效會降低、且有變質風險。「美國FDA指出,藥物變質可能導致過敏、或產生毒性,所以千萬別吃過期藥物。」王明媛說,許多替代藥物的成分、化學結構都跟原本的藥一模一樣,就科學上來說,兩者的效果是相同的,以美國來說,民眾就非常能接受學名藥,而不會執著於一定要原廠藥,但台灣民眾就比較難接受。
缺藥難過年3/專家驚呼:最怕這款藥缺貨! 1月底就要「備戰春節」
缺藥問題持續發生,第一線藥師透露「最怕精神科藥物缺貨」,因為患者大多較難溝通,所以通常都會建議他們多跑一趟回大醫院領藥。另外,由於農曆年即將到來,為了不使缺藥問題影響過年,專家也建議慢性病患可提早在1月底先領過年時期的藥物,若有出國旅遊計畫,最好也提早預備一周的藥量。缺藥問題最直接反應在社區藥局上,身為供應鏈的下游,幾乎長期以來都要到處調貨或與同業「以藥換藥」,或是只能「A藥換B藥、B藥換C藥」不斷找替代應急,才能順利把藥交給患者。根據藥物供應平台資訊,目前台灣至少缺200種以上的藥物,其中精神科藥物也缺貨已久。藥師公會全聯會副發言人王明媛表示,「台灣民眾普遍不太願意換藥,其中我最害怕精神科藥物缺貨,一來患者對藥物的依賴性高,二來溝通上會比較困難,所以大多會請患者直接回醫院拿藥。」包括精神科在內的慢性病患者,在缺藥問題日益嚴重的此時,感受最為深刻,過去只要3個月回診一次,如今因為藥局沒藥,只好每個月回到醫院領藥,有時候甚至必須從中南部跑到台北才能順利拿到藥。針對缺藥問題,藥師公會建議可改用「三同」藥物,也就是同成分、同劑量、同劑型的藥物來替代。(圖/報系資料照)針對缺藥問題,食藥署在去年4月成立「藥品供應通報處理中心」,也與全國9家較大型中盤藥商合作,建置「藥品市場監測系統」,以利查詢、協調供應,預計近日即將上線。藥師沈采穎認為上述措施無法改善缺藥情形,因為最大的問題是台灣藥物分配不均。沈采穎說,醫院跟診所、社區藥局應該要有「4、3、3」的比例分配,但因為藥廠跟醫院有簽約,跟社區藥局沒有,所以供應商在貨源不足情形下,當然全部到醫院,尤其是醫學中心。沈采穎以「氧化鎂」為例,這個胃藥成分一度缺貨到只有醫學中心有藥,政府才願意處理解決,「難道每種藥都要這樣,政府才積極處理?」沈采穎表示,缺藥有三大階段,依序為解決、緩解、預防,而食藥署一直在發生了才解決。針對過年備藥,王明媛表示近日有一些民眾因為擔心缺藥,所以已開始先準備,她也建議慢性病患提早在1月底就先準備過年期間的藥物;如果計畫出國旅遊,最好多預備一周的藥物,其他如呼吸道疾病的藥物也可以先準備。若是面臨缺藥問題,建議諮詢藥師以同成分、同劑量、同劑型藥物替換,或是當藥局缺藥時,改到藥物較充足的大醫院領藥;最後若醫院也缺藥,再請醫師更改處方用藥。過年備藥5原則
藥品儲存、丟棄3撇步大公開 食藥署:藥水切勿倒馬桶
農曆年將近,家家戶戶都開始在大掃除,除了整理居家環境外,家中也常堆積許多沒有使用的藥品。食藥署分享,藥品正確儲存及丟棄3撇步。撇步一:詳閱標示,正確保存●應按照藥品說明書(仿單)或藥袋上的指示儲存,一般藥品通常存放於室溫下即可,且應避免放置於陽光直射或濕熱環境。此外,除非有標示需冷藏的藥品,切勿隨意冷藏藥品,以免讓藥品受潮。●開封瓶裝藥品建議註記開封時間,並保留藥品包裝及仿單(說明書),且每次使用完畢應確實密封。●藥品應存放於兒童不易取得的地方,以免被兒童誤食。撇步二:廢棄藥品,斷捨離●治療療程已結束卻未服用完畢的藥品:民眾應依照醫囑服用藥品,若有未服用完畢的剩餘藥品,建議予以丟棄。●已過期、變質的指示藥品:家中可能會常備存放常用的指示藥品或成藥,例如腸胃藥、綜合感冒藥,若發現有過期、變質(變色、粉碎或潮解),應予以丟棄。●開封已久的藥品:藥品包裝標示的「保存期限」是指未開封的情況,藥品開封後,例如瓶裝口服藥品或外用藥膏開封超過半年、眼藥水(膏)或藥水開封超過1個月、或是無法確認何時開封,建議予以丟棄。撇步三:藥品丟棄,妥善處理●特殊藥品(如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品):需拿回醫療機構或藥局回收。●一般藥品:可以直接丟進垃圾袋,隨一般垃圾焚化處理,如果是藥水,切勿倒入馬桶或水槽中。另外,一般藥品處理3步驟包括,放,將吸水物質,如砂土、咖啡渣、茶葉、報紙等,放進夾鏈袋或塑膠袋中;倒,將藥水倒入袋中後確實密封;丟,將夾鏈袋或塑膠袋密封後,丟進垃圾袋隨一般垃圾焚化處理,其他藥品包裝或容器則依規定進行回收。 食藥署指出,年節時期如果有出國或出遊規劃,正在使用慢性病用藥的民眾,應隨身攜帶藥品;一般民眾也可以至藥局詢問藥事人員,準備旅遊常備用藥,如暈車/暈船藥、腸胃用藥、外用藥膏,以備不時之需。食藥署提醒,就醫所攜回的藥品,應遵照醫囑及藥袋標示按時服用,切勿囤積藥品,民眾若有藥品使用、保存、丟棄及購買常備藥品等相關問題,都可以向社區藥局藥師諮詢,確保藥品的品質、安全和有效性。