磷含量
」洗腎患者毒素、營養皆會流失! 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血,當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法,幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過,洗腎不只會洗掉體內的廢物,也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢?台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議,並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」,姜林文祺醫師說明,二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在,如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎,建立適當的洗腎通路後,將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內,透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內,每次洗腎時間約需4個小時,每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素,不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出,每次洗腎約會流失6-8公克胺基酸,換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸,同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示,像洗腎後的乾體重變化,如果3個月下降5%或半年內下降10%,這就代表有營養不良的情形,也可以注意身體質量指數(BMI)、瘦肉組織指數(LTI)、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等,或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外,腎友平時也要注意營養補充,姜林文祺醫師表示,在營養上主要可針對2大部分進行補充,包含:熱量: 當身體熱量不足時,蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉,因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質,建議腎友以理想體重為原則攝取,每天熱量攝取量約為每公斤體重25-35大卡。蛋白質: 洗腎後蛋白質流失會開始增加,為維持肌肉量,建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1-1.2公克。不過要提醒腎友,雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源,但市售的鮮奶、奶製品,磷含量較高,較不適合腎友攝取,而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險,須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類,包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品(如:豆腐、豆干、豆漿)等植物性高生物價蛋白質,它對磷的吸收偏低,可以適當取代肉類,素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外,洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況,姜林文祺醫師說明,洗腎營養針就是在洗腎過程中,將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內,如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況,造成胃腸道無法完整吸收營養,或是階段性需要補充營養(如:需禁食去做檢查、開刀等),都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針,能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示,有些三合一營養針在脂肪的部分,會特別添加魚油含-3脂肪酸,研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢,另外在胺基酸的部分,有些會加入牛磺酸,補充後可能有提神的效果,而且有些會額外添加微量元素-鋅,研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享,曾有男性洗腎病友,出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低,使用口服營養液又有耐受不良情形,改使用三合一營養針後1個月,營養狀況就有改善。
中秋節將近!腎不好「這5款月餅」少吃 醫曝:恐致高血磷
中秋節將近,大家不免俗一定都會吃月餅。不過,腎臟科醫師江守山提醒,若是腎臟功能不正常的患者,在食用月餅上一定要多加注意,若是月餅內有過多高磷量,會對身體造成負擔。江守山也特別點名5款月餅,包括桂圓、棗泥、蓮蓉蛋黃、伍仁火腿、素香菇魯肉,磷含量都超過220毫克,不宜多吃。腎臟科醫師江守山近日在自己的Facebook上發文,分享了腎臟病患者,吃月餅要注意的事項。江守山指出,腎功能不正常的患者,食用過多含有高磷量的月餅時,極有可能造成血液中磷含量突然的增加,導致高血磷症發生。另外,尿毒症患者因為代謝障礙等因素,容易造成鈣的吸收發生問題。在鈣與磷長期不平衡的狀況下,可能引發嚴重的副甲狀腺機能亢進,進而導致嚴重骨骼發生病變。而這類病人容易出現骨痛、腰酸背痛、四肢無力和易骨折的情況,嚴重的話還有可能造成心血管方面的問題和失明。江守山也點出磷含量超過220毫克5款月餅,其中包括桂圓,棗泥,蓮蓉蛋黃,伍仁火腿,素香菇魯肉,提醒有腎臟病的患者不宜多吃。並建議如果患者真的想吃,可以購買烏豆沙及金桔,含磷量都在20毫克以下的月餅。
吃起司補鈣?鈉含量恐爆表 營養師曝「5類人」注意
許多人補鈣除喝牛奶,也會吃起司。但營養師高敏敏說,2片起司就有266毫克的鈣,但要注意是否加工過度,或是鈉含量偏高狀況,有5類人吃起司要注意。高敏敏在臉書發文,2片起司有266mg鈣,約等於一杯牛奶,「成人每日鈣質攝取量為1000mg,每日攝取1.5-2份乳製品,依據國民健康署2013-2016國民營養健康調查結果,發現19~64歲成人每日平均,乳品攝取不足1.5杯高達99.8%。」高敏敏說,乳品能補充鈣,還能維持免疫力等,但吃起司要當心過多加工,「建議挑選標示『Natural Cheese」=』的起司較天然無添加物。」高敏敏表示,「2片起司大約=鈉含量500~700mg,若再加上其他重口味配餐鈉含量可能就過高了。」高敏敏強調,以下5種人吃起司也要注意:1.高血脂:起司是牛奶的濃縮食品熱量、脂肪都較高,若高血脂病友要吃起司盡量選擇天然起司2.高血壓患者:鈉含量過高一不小心過量,容易加重心臟、血管的負擔3.容易脹氣的人:起司屬於濃縮乳製品,建議乳製品、蛋糕、乳酪等等,盡量減少食用,若是乳糖不耐症的人更要注意攝取,以免引起脹氣、腹瀉等等症狀4.腎臟病友:加工過度的起司易有過多的磷,腎臟病友無法正常代謝磷應避免攝取過多磷含量食物(1片起司(22g)大約=磷含95mg)5.重視天然成分的人:需注意成分是否有過多加工、添加物(防腐劑、磷酸鈣、乳化劑、色素)高敏敏說,5類人吃起司要注意。(圖/翻攝高敏敏營養師臉書)
毛孩家長手刀搶!買迪士尼限定商品抽東京迪士尼雙人門票 貓咪低磷主食罐更健康
寵物商機有多大?連迪士尼也來參一腳!適逢迪士尼百年慶典,台灣在地寵物品牌「汪喵星球」特別推出迪士尼系列限定商品,由「天然原肉零食」「吐貓救星排毛粉」「毛髮亮亮鱉蛋粉」三大明星商品揭開序幕,同步推出東京迪士尼門票抽獎及限定商品買一送一活動,讓毛孩與家長們一同歡慶!「迪士尼限定版─汪喵亮毛護膚鱉蛋粉」(左,380元)、「迪士尼限定版─汪喵排毛粉」大眼仔版 - 原味。(240元,圖/汪喵星球提供)以「讓毛孩吃得更好,陪我們慢慢變老」為理念的汪喵星球,集結獸醫師、營養配方師與一眾貓奴狗僕,致力推出營養健康的寵物食品。為迎接迪士尼百年慶典,汪喵星球展開「與你相遇,奇幻就此開始」活動,於4/12起推出三大明星商品限定版,包括以冷凍乾燥技術製成的「天然原肉零食」、貓咪必備「吐貓救星排毛粉」及入門保健品「毛髮亮亮鱉蛋粉」,皆採用天然原料,而且有多種口味,像是天然原肉零食凍乾就有「米奇版 - 人氣招牌雞胸肉 」、「米妮款 - 咬咬紐西蘭骰子牛 」、「 唐老鴨款 - 黃金爆蛋柳葉魚」、「高飛款 - 酥脆丁香魚」。此外,迪士尼系列商品外包裝也印有可愛的米奇、米妮等迪士尼角色圖案且藏有驚喜彩蛋,家有毛小孩的迪士尼粉絲還不快點手刀收藏。「迪士尼限定版─冷凍乾燥原肉小零嘴」有四款口味與可愛包裝。(180元/包,圖/汪喵星球提供)為了讓毛孩家長們一同歡慶,汪喵星球也推出抽獎活動,只要追蹤官方FB或IG,就有機會獲得東京迪士尼雙人門票、環島迪士尼主題列車雙人列車及多項限定商品。同時,汪喵星球全館同慶推出線上寵物展活動,即日起到4/27,凡在汪喵星球官網(http://bit.ly/3KNPr0N)購買點心罐、牛乳、貓草包即享買一送一優惠,數量有限、送完為止。「奶油鮪魚成貓食譜主食罐」(左)、「奶油雞肉成貓食譜主食罐」。(48元/罐、1,080元/24罐,圖/CATPOOL 貓侍提供)另外近年來貓奴比例激增,貓咪的健康問題也日益受到關注,其中腎臟疾病就是一大隱形殺手。長期關注貓咪健康的「CATPOOL 貓侍」也新推四款成貓食譜主食罐,悉心針對預防腎臟疾病進行調配,兼顧美味口感與營養成分,希望幫助貓咪遠離腎臟病。此次新品主食罐系列共有奶油雞肉、奶油鮪魚、海鮮狂想、海陸四拼共四種口味,嚴選低敏人食用的食材等級,全口味磷含量低於250mg/100kcal,滿足理想鈣磷比1.1~1.3:1,更添加牛磺酸及多種維生素等必備營養素,除了維護貓咪心血管功能,也保護腦部與眼部健康。「海鮮狂想成貓食譜主食罐」(左)、「海陸四拼成貓食譜主食罐」。(48元/罐、1,080元/24罐,圖/CATPOOL 貓侍提供)即日起於貓侍官網、官方蝦皮購買招財福氣組,再送泥作擴香貓。(圖/CATPOOL 貓侍提供)四款成貓食譜主食罐即日起於貓侍官網(https://catpool.love/)、官方蝦皮販售,凡購買招財福氣組、罐罐嚐鮮組,再送泥作擴香貓、貓爪造型密封蓋湯匙組。CATPOOL 貓侍也會將部分銷售盈餘作為飼料生產及贈糧給流浪貓關懷協會,再對全台各地中途單位進行捐助,期望藉此能降低中途之家的伙食及醫療開銷負擔,讓更多貓咪有足夠的糧食和溫暖的生存空間。
女性骨骼真的有差別 生育分娩後永久改變
更年期會對女性骨骼產生影響,這一點早已得到證實,誕生育會否影響骨骼成分,至今仍是個謎,為了解決這個問題,國外科學家研究發現,經歷過生育的女性體內的鈣、鎂和磷濃度較低,這些變化與分娩本身和哺乳有關。國外科學家研究發現,經歷過生育的女性體內的鈣、鎂和磷濃度較低,這些變化與分娩本身和哺乳有關。(圖/Pixabay)來自瑞士蘇黎世聯邦理工學院研究員賽里托(Paola Cerrito)和其團隊對波多黎各的野生園區內、因自然死亡的雌性和雄性靈長類動物,檢測了其股骨或大腿骨中板層骨的生長速度。獸醫監測並記錄這些靈長類動物的健康和生育歷史,讓研究人員能夠將其骨骼成分變化與生活事件進行精確匹配。研究團隊更使用電子顯微鏡與能量色散X射線分析,並計算了靈長類動物骨骼中鈣、磷、氧、鎂和鈉的濃度變化。研究結果顯示,有生育過靈長類動物與沒有生育的雌性靈長類動物相比,有生育的靈長類動物體內某些元素的濃度有所不同,具體來說,牠們在繁衍過程中形成的骨骼鈣和磷含量較低。此外,這些靈長類動物在餵養下一代期間,鎂的濃度顯著下降,這些發現證實了生育對女性骨骼有重大影響。根據賽里托表示,「我們的發現佐證了生育會對女性機體產生深遠影響,進一步證明骨骼不是一個靜態器官,而是一個隨著生命事件變化的動態器官」,而這項這項研究也於11月1日發表於公共科學圖書館(PublicLibrary of Science,PLOS)的期刊上。