眼科檢查
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45歲男染疫後視力模糊 「高壓氧單人艙」治療改善症狀
2022年,45歲的賴先生感染了SARS-CoV-2,經歷了頭痛、間歇性發燒、咳嗽、皮疹、骨痛等一系列症狀,更令人擔憂的是,他甚至出現了眼部模糊和視野缺失等症狀。經眼科檢查後發現為閉塞性視網膜血管炎,並在視網膜上出現了Kyrieleis(發炎性)斑塊。亞東醫院眼科與高壓氧治療中心醫療團隊的綜合治療計劃,賴先生接受了包括14次高壓氧治療,每次90分鐘,壓力為2.5絕對大氣壓。在治療過程中,賴先生的視網膜血管炎症狀得到了緩解,視野缺失情況也有所改善。隨著高壓氧治療的進行,他的皮疹和發燒等其他症狀也獲得控制。為了進一步滿足患者的需求並提供更個性化的治療體驗,亞東醫院自今年5月起引進全新的「高壓氧單人艙」,可造福更多眼科手術、中風及臉部整形的患者,同時提供高隱私、更舒適的治療選擇,也讓醫療團隊能為患者打造更精準且個人專屬的治療計劃。高壓氧治療是一種非侵入性的治療方法,透過在封閉的環境中呼吸高壓純氧,患者可以獲得多種益處,包括促進傷口癒合、減少炎症、增強免疫力等。然而,中風病人卻因無力引動多人艙吸氣及吐氣閥組,呼吸會比較費力;臉部整形病患則因臉部有傷口無法戴面罩。張厚台主任指出,單人艙無須戴面罩的優勢正可解決這些問題。對於眼科病患,單人艙氧氣可直接經由擴散到水晶體及視網膜,效果會比多人艙吸入肺動脈再到眼動脈來的直接及快速。相較於原先的多人艙,高壓氧單人艙具有多項優勢。張厚台主任表示,除了預約時間彈性外,在單人艙內,患者不需要與他人共享空間,治療過程中能夠保持完全的隱私,而每位患者的治療時間和壓力也都可以根據其具體需求進行調整,提供更加量身定制的治療。此外,單人艙採用平躺式設計,並配備多媒體系統,讓患者在治療過程中可以觀看影片或聽音樂,提升治療的舒適度,讓個案在豐富而美好的影音氛圍下,置身高壓氧的環境,讓富含氧氣的血漿能夠更進一步的擴散到身體其他細胞,達到修復受損組織的效果。
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她癌症免疫療法後產生1罕見眼睛副作用 4原因都可能致此眼疾嚴重恐失明
醫療持續進步,癌症有了許多新的治療方式,標靶治療、免疫療法等都能為患者的治療帶來轉機,不過這些藥物也有可能帶來罕見副作用。像71歲朱女士,罹患輸尿管尿路上皮癌,經過手術切除並在術後使用免疫療法,但在第2個循環(cycle)的免疫治療時,卻出現視力模糊、頭痛、皮膚出疹等症狀。經過檢查發現,這竟是免疫藥物所導致的罕見副作用「葡萄膜炎」,使朱女士右眼視力從1.0降到0.8、左眼視力0.6降至0.3,並合併有黃斑部病變、嚴重漿液性視網膜剝離。不過,暫緩免疫療程並經過局部類固醇注射及藥水治療後,1個月內症狀便逐漸獲得改善,追蹤3年目前都沒有癌症或葡萄膜炎復發跡象。什麼是葡萄膜炎? 有哪些症狀?有哪些病因?「葡萄膜炎」顧名思義就是眼睛內的葡萄膜出現發炎情況,不過所謂的葡萄膜並非單一組織,台北榮總眼科部葡萄膜炎及眼矯型科黃德光主任表示,它包含虹膜、睫狀體、脈絡膜等,不管是虹彩炎、睫狀體炎、脈絡膜炎都是葡萄膜炎,它是跟身體狀況最息息相關的疾病之一。葡萄膜炎的常見症狀包含持續性的視力模糊、不正常的飛蚊症增加、眼睛紅、痛、畏光而且初級眼藥水無法緩解等,黃德光主任提到,葡萄膜炎有可能會造成白內障、視網膜病變、視神經病變、黃斑部病變等,在已開發國家中,它是造成失明的前十大重要原因之一,而造成葡萄膜炎的原因包含:惡性腫瘤感染藥物作用自體免疫治療需先釐清病因 免疫罕見副作用發生率不到1%其中,免疫藥物會誘發自體免疫反應,少數患者會出現葡萄膜炎的情況,是免疫療法的罕見副作用。黃德光主任指出,研究顯示,這樣罕見的副作用發生率約為1-2%,甚至有些研究指出發生率僅有不到1%。因此,民眾不需要太過擔心、拒絕使用免疫療法,而且若是出現葡萄膜炎也能透過治療改善症狀,但治療方式會因為病因而有所不同。像有些病人並非藥物作用所致,而是腫瘤轉移或是腫瘤引發自體免疫反應攻擊所致,這時應先審視全身腫瘤控制的情況,是否有其他地方的轉移,並針對腫瘤本身加以治療。另外,除了免疫治療外,傳統的化療可能會造成免疫低下而伺機感染,導致葡萄膜炎,針對這種葡萄膜炎,需要先確立病原體,並加以抗生素或抗病毒藥物治療,控制眼睛或身體的感染,降低失明的危險。而葡萄膜炎,若確定是免疫治療所產生的罕見副作用,症狀輕微時會先使用眼藥水,嚴重時則會暫停使用免疫療法並加上身體消炎藥物或眼內注射,緩解發炎改善症狀。不過,黃德光主任坦言,診斷葡萄膜炎對一般眼科診所來說並不難,但若要找出導致葡萄膜炎的原因會是一個困難點,因為它需要高階檢查,而且除了眼科檢查外,還需要全身免疫、感染檢查等,全台約有2-3千位眼科醫生,這之中能診治葡萄膜炎的醫師可能不超過30個。所以,黃德光主任提醒,癌症患者若有葡萄膜炎疑似症狀,應盡快就醫尋求專業醫師診治,葡萄膜炎需要醫院內腫瘤科、感染科、免疫科及眼科的醫療團隊共同照護,才能使患者達到完善的腫瘤治療與維持良好的生活品質。
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新式微創角膜移植手術! 順利改善視力重見曙光
王先生在接受左眼白內障手術後視力卻又逐漸模糊,並有眼睛疼痛、畏光、無法睜開眼與不斷流淚等情形,嚴重影響了生活品質,經診斷為白內障術後產生的人工水晶體相關之水疱性角膜病變;林小姐則是雙眼患有先天性角膜內皮細胞失養症,飽受視力模糊之苦。新式手術現光明 微創角膜移植病人經嘉義長庚醫院眼科陳南妮醫師診療,接受新式微創角膜移植手術「角膜後彈力層內皮移植手術(Descemet membrane endothelial keratoplasty,簡稱DMEK)」,術後都恢復良好,角膜從混濁水腫恢復透明清澈,疼痛及畏光症狀也大幅改善且視力已逐步恢復中。陳南妮醫師表示,相較於傳統的全層角膜移植手術,角膜後彈力層內皮移植手術僅移植內皮細胞,傷口小且縫線少,大大降低出血、感染、術後散光與排斥機會,手術恢復期較短,術後的視力大幅改善。視力下降模糊 及早診斷治療目前諸多原因皆可能造成角膜內皮細胞數下降,導致角膜水腫以致於角膜混濁,嚴重影響視力。先天因素最常見為角膜內皮細胞失養症,後天則以白內障及青光眼手術術後較為常見,因此若術後出現視力逐漸下降模糊,伴隨眼睛疼痛畏光等情形,務必及早至眼科檢查是否為人工水晶體相關之水疱性角膜病變,即早診斷避免延誤病情,若長期角膜水腫混濁病變,錯過內皮細胞移植時機,最終僅能接受傳統移植手術。孫啟欽醫師進一步說明,台灣每年約有600多名病人等待眼角膜移植,透過精良的移植手術可確保手術成功,DMEK手術傷口大小僅3mm,要將厚度僅0.001cm的厚彈力層内皮取下植入病人眼中,手術學習曲線及困難度極高,目前國内擁有成熟技術執行DMEK手術的眼科醫師仍寥寥可數,未來持續幫助更多需角膜移植病人重見光明。
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七旬婦眼睛長期「看不清」! 醫義診檢查出「白內障」
七年前,義診團隊前往台東長濱鄉長光部落進行義診,這是臺灣防盲基金會第一次偏鄉義診,同時也開啟了偏鄉的關懷之路。七年來,臺灣防盲基金會共服務偏鄉學童與長者 3,956 人次,在部落、學校執行超過 50 場的義診,改善並預防偏鄉民眾的視力惡化。78 歲婦、國小女孩 就醫不便造成視力惡化住在北源國小隔壁的 78 歲獨居奶奶,平日喜歡獨自騎著腳踏車在附近活動。然而,她已不太記得上次眼科檢查是何時,只是感覺近距離的字看得不太清楚,用眼時總是覺得吃力。在義診中,醫生發現奶奶的雙眼出現了白內障問題,若不及時治療,將威脅到她騎車的安全。然而,奶奶心懷擔憂,擔心接受手術會影響到她在果園裡的收成工作,讓她陷入了艱難的抉擇。來自美蘭部落的小女孩,過去曾因二眼視差進行治療,但父親平常都在屏東工作,兩個哥哥高中畢業即離家就業,媽媽照顧之餘無暇再定期帶她去需要數個小時路程的眼科回診,這次參與眼科義診是她久違的視力檢查,她很擔心自己的視差狀況再度惡化。偏鄉老化、少子化 用眼習慣偏差被忽視此次義診位於台東東河鄉東富公路旁的北源村,社區人口老化程度嚴重,約有四分之一的人口為 65 歲長者;而北源村順那部落的北源國小,是一所僅有 20 位學生的偏鄉小學,受到少子化影響,112 學年度沒有新生來報到註冊。偏鄉社區人口老化、少子化、青壯年外地工作,交通的不便不僅僅影響了長輩外出就醫的意願,青壯年多在外地工作,形成許多隔代教養家庭,孩子也缺乏父母的陪伴,相較於都市,偏鄉學童更面臨到因用眼習慣不正確,缺乏家人提醒控制使得視力逐漸惡化,長者、兒童的各種視力危機,更突顯了偏鄉眼科衛教的急迫性,這也是現有體制下容易被忽視的問題。臺灣防盲基金會義診服務 遠離失明威脅臺灣防盲基金會以支持「眼科醫療資源缺乏及交通不便地區」為使命的眼科服務團隊,為了此次東河北源村義診活動,特別將眼科儀器車從屏東開往台東,志工醫師團隊則由台北出發,合計超過 480 公里的路程,為的是能讓偏鄉民眾得到最詳細的檢查。臺灣防盲基金會的董事長蔡瑞芳醫師帶領此次義診時特別提到:「縱使現況是偏鄉醫療資源不足,我們仍應該維護偏鄉兒少與民眾看的權利,民眾因交通限制不方便出來檢查,我們就把醫生和儀器帶到部落去。」
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眼壓正常也有可能青光眼! 7危險族群應每年定期做「這些」眼睛檢查
根據健保資料庫統計,全台青光眼盛行率約為3%,且患者人數逐年上升,目前已突破45萬人。台灣青光眼關懷協會理事長暨三軍總醫院青光眼專科主任呂大文指出,過去5年青光眼確診人數成長22%,3C產品的使用是很重要的因素之一。青光眼發展有如「雪球效應」,越晚期惡化越快,而且眼壓正常也有可能有青光眼,因此呂大文理事長提醒,7危險族群應定期接受眼科檢查,早期發現、早期治療。青光眼7危險族群注意 眼壓高也可能青光眼青光眼分為急性青光眼、慢性青光眼,呂大文理事長表示,大部分的患者都屬於慢性青光眼,沒有明顯症狀容易忽略,但青光眼惡化速度如滾雪球般,一開始沒有感覺,中期周邊視野開始缺損,可能影響生活但還過得去,但中晚期惡化速度會加快,最後可能因此失明。由於青光眼主要是因為房水無法排出,使視神經受到壓迫漸漸萎縮所產生的疾病,因此許多人認為眼壓高才會青光眼,但呂大文醫師強調,亞洲85%的患者屬於為正常眼壓型青光眼,他們眼壓正常但視神經仍逐漸萎縮,所以即使眼壓正常也有可能會罹患青光眼,因此建議以下高風險族群應特別注意:有青光眼家族病史(直系血親罹患青光眼者,其罹病機率會多7-9倍)年長族群高度近視(近視度數≥500度)糖尿病患長期使用類固醇眼睛曾受過傷特殊族群: 女性、55歲以上身高少於160公分遠視介於100至400度間 女性、55歲以上身高少於160公分遠視介於100至400度間呂大文醫師建議,這些高風險族群應每年定期接受眼科檢查,包括眼壓檢查、眼底檢查、視神經及視野檢查等,避免錯過早期治療黃金期。治療不只有眼藥水 應積極治療避免加速失明目前青光眼治療第一線藥物以眼藥水為主,不過亞東紀念醫院眼科部青光眼科主任張珮瑤醫師指出,根據台灣健保資料庫追蹤兩年的研究報告顯示,有四分之三的青光眼患者並未持續用藥。張珮瑤醫師分析,未持續用藥的可能原因包含病識感不夠、對治療及疾病認知不足、覺得視力沒改善又有副作用就放棄治療,或是因為太忙碌、有時合併許多用藥而忘記點藥錯失治療。不過其實現在青光眼有許多治療方式,像雷射、傳統手術(如:小樑網切除術、濾過管植入術)、微創支架手術等,張珮瑤醫師表示,若控制不佳或無法忍受藥水副作用,應考慮下一步治療,雖然青光眼視神經損傷是不可逆的,但可以減緩視神經惡化的速度,避免持續萎縮最後失明。
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全台逾7成小六生近視! 眼科醫曝:約5成家庭未落實近視「控制」
近視被世衛(WHO)列為全球「流行病」,預估到2025年全球將有50%的人罹患近視。根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示,台灣幼兒園小班近視盛行率為6.9%,小一時達到19.8%,小六更大幅增加到70.6%[i]!台灣近視病醫學會執行長吳佩昌表示,根據調查,發現5成家長沒讓孩子進行近視控制,且高達9成家長未及時帶孩子到眼科檢查。度數>500度 1/5機率恐失明吳佩昌指出,近視度數會逐年增加,從幼兒園開始到國中近視,平均每年近視度數會增加約100度;上了高中後約每年增加50度。而高度近視後(度數>500度),易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變,甚至有1/5有失明風險。台灣近視病醫學會透過線上民調,蒐集3000份家中有6至15歲學童的家長,針對家中學童近視狀況進行分析。受訪家長中超過5成的家庭,兒童罹患了近視,且9成以上近視度數已經超過100度,甚至有高度近視兒童(度數>500度)的家長人數將近100位!從調查結果發現,雖然多數家長有近視控制的觀念,但隨著科技進步,大眾對新的近視控制技術認知度不足。僅5成家長帶家中學齡兒童進行近視控制,且只有1成家長有根據國健署建議,在3歲時帶小孩到眼科檢查,顯見近視對兒童的重要性並未普遍被家長重視。近視控制 vs 近視矯正有何不同?吳佩昌表示,台灣自2018年開始推動近視病防治,2022年與2017年相比,高三高度近視人口以下降12%,便是因為台灣已正視近視是一個疾病的問題,也相對應的提出有效的保護眼睛政策。以台灣2300萬人口來說,減少10%人高度近視,等同於減少上百萬人的失明風險。由於近視無法逆轉,兒童應於適當年齡開始做近視控制,而非單純近視矯正,以免度數飆升,發生嚴重眼睛併發症。近視控制配戴傳統鏡片或隱形眼鏡,矯正近視的度數,達到視力清楚的效果。但視力矯正並非治療控制,度數仍然會持續惡化與增加,不良的用眼習慣更會加速惡化。近視矯正經由醫師診斷進行近視矯正,包括低濃度散瞳劑藥水、角膜塑型術,也有加入新光學技術的治療性鏡片或日拋軟式治療性隱形眼鏡,可以在矯正近視的同時,減緩近視度數增加的速度。護眼三要123定期就醫檢查。每日盡量 2 小時戶外活動時間。用眼 30 分鐘休息 10 分鐘。吳佩昌呼籲,若小朋友真的近視了,及早開始就醫近視控制,愈能減緩近視度數增加。家長除了注意兒童平日作息,盡量每天有2小時的戶外活動時間,並有充足的睡眠時間跟均衡飲食之外,特別要注意小朋友用眼時間跟看書的姿勢,保持眼睛與書本35至45公分的距離,用眼30分鐘也要記得休息10分鐘。[i] https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=45
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嚴重恐動刀!夏如芝3歲萌娃右眼球偏移 「戴眼鏡矯正」照片曝光
女星夏如芝2020年和小7歲同為演員的張捷結婚,婚後育有寶貝女兒「小芝麻」,夫妻二人常在粉專上分享一家三口甜蜜的互動,圈粉無數。不過昨(29日)夏如芝突然在臉書上公開芝麻戴眼鏡的照片,她提到半年多前,發現芝麻的右眼在專注時黑眼球會往內偏移,當時並未太在意,沒想到近期狀況越來越嚴重,還被醫生告知可能需要動刀。芝麻被醫生告知,因為兩眼視差大,右眼變成「偷懶眼」必須配戴眼鏡矯正。(圖/夏如芝臉書)夏如芝和張捷的3歲寶貝女兒芝麻,因為一雙圓滾滾的大眼睛,自從出生後就擄獲不少「芝麻粉」,一家三口的可愛互動常讓人直呼「騙人生女兒」。不料昨(29日),夏如芝突在臉書曬出芝麻戴眼鏡的照片,透露半年前發現芝麻右眼會往內偏移,不過由於小孩出現鬥雞眼的狀況十分常見,所以當時沒有在意。孰料狀況沒有好轉跡象,夫妻倆緊急帶芝麻到眼科檢查,醫生告知芝麻有很深的遠視,兩眼的視差有點距離,導致看東西會慣性用左眼,右眼變成「偷懶眼」。醫師還提到,如果是右眼肌肉太緊導致的斜視,就需要開刀讓肌肉放鬆,回到正常狀態,讓夫妻倆緊張又心疼。幸好醫生協助轉診到大醫院檢查,確定芝麻的狀況不需做手術,不過由於右眼看東西時仍會太用力對焦,導致眼球偏移,還是需要戴眼鏡矯正。夏如芝說,至少確定不需要動刀,跟張捷都鬆了一口氣。經過這起事件,夏如芝分享,小朋友都有「先天」遠視,如果度數過深,特別是如果兩眼視差很多,就容易變成假斜視、斜視,甚至變成弱視,建議可以提早做眼睛的檢查,只要配合醫師的建議,恢復正常的機率幾乎是100%!如果看到小朋友戴眼鏡,也盡量給予孩子鼓勵,不要讓他們感到自卑或覺得自己不一樣,用耐心與愛陪伴孩子度過眼睛矯正時光。貼文一出,網友們也紛紛暖心給予芝麻鼓勵,表示「可愛的丁小雨,不過沒關係我們一定會慢慢康復的」、「芝麻的臉什麼都擋不住可愛,戴眼鏡有知性美」、「可愛的芝麻,加油加油!」。
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眼睛痛3個月 英議員看診「醫生保證會自己好」…最後竟瞎了
英國64歲工黨議員拉姆齊(Ludwig Ramsey)因左眼持續疼痛就醫,醫師雖向他保證「眼睛痛會消失」,但他強忍不適的結果,竟是被告知罹患青光眼、左眼幾乎失明。如今必須定期治療來避免更嚴重併發症。據《鏡報》報導,拉姆齊過去3個月一直感到左眼不適及疼痛,直到疼痛感升級才就醫,並在得到家醫科醫師「疼痛會自行消失」保證後,繼續維持他的忍痛策略。未料疼痛感之後不但沒減緩,還又升級成「持續抽痛」,趕緊去眼科檢查。眼科醫師發現,一般眼壓值介於10到20毫米汞柱之間,但拉姆齊的眼壓高達30以上,高出正常範圍3倍,立即安排急診;拉姆齊隨後確診青光眼與接受治療,但由於年紀及青光眼影響,拉姆齊的左眼已留下不可逆轉的視力喪失,幾乎失明。他表示,這疼痛就像日積月累般,會從不舒服到最後變得難以忍受,還會影響日常生活;如今必須定期點眼藥水來避免併發症。經過這個「無聲視力殺手」慘痛教訓,拉姆齊已向其所屬切斯特菲爾德議會,乃至英國政府呼籲重視青光眼問題,並指眼疾已為國民保健署(NHS)帶來沉重負擔。
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別再因害怕手術延誤治療白內障 衛教大使林心如籲40歲以上定期眼科檢查
白內障是相當常見的眼睛疾病,隨著年紀增加,水晶體越來越混濁,便會出現視力模糊、眩光、重影、色彩度降低等症狀,嚴重會影響生活更會加速失能風險。不過,許多人常會因為害怕白內障手術而延誤就醫,甚至等到白內障「熟了」水晶體完全混濁,不得已才接受手術治療。因此,眼科醫療品牌舉辦發佈會,讓民眾了解事實上白內障手術有更安全的「SMART飛秒雷射」可以選擇,並邀請藝人林心如擔任衛教大使與醫師攜手呼籲,40歲以上的民眾應每年定期眼科檢查,及時發現白內障並依醫師建議接受手術安排,別再因害怕裹足不前造成更多影響。「這些」都是白內障危險因子 嚴重影響視力、生活白內障的產生主要是因為年紀增長、老化,使得眼睛水晶體漸漸混濁,進而影響視力。國立陽明交通大學附設醫院眼科醫師蔡德中表示,除了老化以外,全身系統性疾病(如:糖尿病、甲狀腺疾病、副甲狀腺疾病等)或外傷都有可能是白內障產生的原因。另外,3C產品的使用也是白內障的危險因子之一。蔡德中醫師提到,像手機的光源通常都是LED,LED光源的藍光比例比較高,現在使用手機的機會增加,藍光傷害也成為目前很注重的危險因子,此外高度近視也是誘發早發性白內障的一個重要危險因子。白內障的症狀會漸進式進展,許多患者一開始可能會不以為意,但當水晶體混濁到一個程度時,視力障礙嚴重,生活也會因此受到影響。蔡德中醫師表示,開車、走路等都會受到影響,有些人甚至會因為安全考量而不敢出門,社交活動減少變得很消沉。手術是唯一根治方法 SMART飛秒雷射具3特性提升手術安全目前手術是根治白內障的唯一方法,隨著科技發展白內障手術也越趨進步,除了一般飛秒雷射外,現在還有具備低能量、小光斑、高頻率3大特性的SMART飛秒白內障雷射手術,能提升手術安全性、減少併發症。蔡德中醫師說明,SMART飛秒白內障雷射手術跟其他飛秒雷射,最大的不同在於SMART飛秒是低能量雷射,而低能量雷射的優勢因為它的小光斑對周邊組織的傷害會較少,手術的安全性更會大幅提高,這是最大的差別。醫師認為,對於視覺品質要求較高的民眾,或是本身角膜有缺損、退化,以及水晶體有受傷、不完整等手術較困難的個案,如果有飛秒雷射的輔助,能讓醫生更有信心地處理困難之處,另外像高度近視對於視覺品質、散光等屈光的預後要求較高的話,配合高階人工水晶體以及飛秒雷射會有更好的改善效果。林心如擔任衛教大使 攜手醫師籲40歲以上定期檢查隨著近視人口增加、3C使用等影響,早發性白內障也逐漸增加。擔任SMART飛秒白內障衛教大使的藝人林心如也提到,自己工作關係常常會面臨攝影棚內的強光、相機的閃光燈等,再加上家人曾罹患白內障,讓她更早意識到早發性白內障的風險。在發佈會上,林心如與醫師攜手呼籲40歲以上應每年定期眼科檢查,及時發現白內障並依醫師建議接受手術安排,掌握適當手術時機,別再因害怕裹足不前造成更多影響。蔡德中醫師也特別提醒,高度近視的民眾更需要定期健康檢查,若度數有明顯變化,很有可能是早發性白內障徵候,應前往眼科醫療院所由醫師進一步確認、評估。
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全飛秒近視雷射突破6萬例 林宥嘉大讚術後清晰新視力
【健康醫療網/記者王冠廷報導】根據世界衛生組織(WHO)資料統計,全球近視人口至2050年將逼近50億,台灣近視人口超過1300萬人,近視困擾及不便已成為全國性問題。隨著生活型態的多樣化,近視的矯正方式也持續進化,據德國醫療儀器大廠統計,全球經由SMILE全飛秒矯正近視的患者已達800萬例,可見「微創、快速、時尚」已成全球趨勢。知名連鎖眼科自2019年引進第一台SMILE全飛秒近視雷射至今,全台SMILE及SMILE Pro全飛秒雷射手術已逾6萬例,榮譽總院長林丕容於1997年執行近視雷射手術至今,以新科技、新技術、高安全為民眾提供高品質的醫療服務,林丕容提及,近年來許多的職棒、職籃球星、熱門啦啦隊女孩、明星藝人、百萬YouTuber、眼科醫師們及醫師的家人們,還有各行各業的專業人士,甚至初入社會的新鮮人等,將自身術後的喜悅見證分享給身邊親友;感謝大家的信任,而這樣的鼓舞動力,是對眼科醫療品質的肯定。滿意見證再添重磅 林宥嘉感動"輕鬆看清楚的自在"知名歌手林宥嘉也在大學科做了SMILE Pro全飛秒近視雷射,術後立即投入新專輯製作及往返海外演唱表演,工作絲毫沒有受到影響,林宥嘉提及,原來近視大約8百度,不戴眼鏡時世界只有矇矓,雖然身邊親友都稱讚近視雷射是很好的選擇,也勸說要早一點做才不會後悔!但心中仍有一些擔憂,這次到大學眼科檢查,詳細的評估及一系列的精密設備檢測,讓他很安心,因為他們跟我一樣重視我的眼睛健康,對於我的擔憂及疑惑也給予充分的解答,飛速的手術過程及術後的快速恢復都讓我驚豔,能夠輕鬆的看清楚,是一件自在又舒服的事,我迫不及待想要跟大家分享這份輕鬆及方便的感覺。更精準、更快速、更安全!全飛秒雷射3年成長7成本身也做了近視雷射手術的眼科院長陳威霖說明,近年來SMILE全飛秒近視雷射已成為主流術式,其中又以升級的SMILE Pro最受近視族群的青睞,除林宥嘉外,知名演員楊謹華也做了SMILE Pro全飛秒近視雷射,主要因為SMILE Pro相較以往的雷射:更精準、快速、安全!新型「SMILE Pro全飛秒」降低術後乾眼不適,也保留角膜完整性,其中最受滿意好評的單眼雷射時間約10秒內完成,大幅降低患者術中的心理壓力,同時提高配合度與安全性,搭配智能導航定位,提升了手術的精準度與術後視覺品質。陳威霖分析近3年,SMILE全飛秒佔比由10%成長至80%,因為恢復時間快,安全性高,成為近視一族的近視雷射新寵。8台SMILE Pro手術設備,13大旗艦手術中心,服務全台知名連鎖眼科目前全台配置10台SMILE及8台SMILE Pro全飛秒手術設備,從南到北提供民眾完善的醫療服務網,今日特別邀請林宥嘉與林丕容榮譽總院長、陳威霖院長、李文富院長、王俊琪院長、葉威毅院長、洪國磯主任及德國原廠章平達總經理,一同參與全台SMILE及SMILE Pro達6萬例里程碑儀式。在啟動儀式後,林丕容感動分享,感謝各界對集團的肯定及支持,還有今天的見證好朋友林宥嘉,而林宥嘉也溫暖回應:謝謝讓我"看得清晰、看得舒適、看見新未來!"
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眼睛通紅恐是「結膜下出血」 醫揭6危險因子…出現這情況盡快就醫
小心,雙眼通紅可能是「結膜下出血」。醫師指出,造成眼白紅腫的結膜下出血,如無疼痛或模糊視覺便無需過度擔心,但如果感到腫脹、疼痛就建議到眼科檢查。台北市立聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞表示,眼白為結膜、結締組織和最內部的鞏膜組成,並因結膜半透明、白色的鞏膜在後而呈現白色。結膜下血管破裂造成的結膜下出血,其實類似皮膚瘀青的概念,不過血液在眼球不會外流,而是積存在結膜下導致發紅,且大多數人不會自覺有結膜下出血。張延瑞指出,結膜下出血常見於舉重、便祕、高血壓、劇烈咳嗽、打噴嚏或用力過度等情況,一般不需太過擔心,且與中風沒有直接關係。平時也可多補充維生素C、減少用力避免出血。但若有腫脹感、疼痛感或其他症狀,可能是病毒感染引起結膜下出血,建議到眼科就醫,若長期反覆多次出血,就要注意可能有凝血異常,最好檢查凝血因子是否正常、有無血友病史。此外,平時應注意血壓,血管硬化族群尤要特別注意,飲食也應以清淡為主,減少攝取醃漬、重口味食物,並維持良好生活習慣,就可降低結膜下出血風險。
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眼前突然一片黑!視網膜剝離4前兆 不立刻動手術恐失明
現代人處於3C時代,高度近視患者因為眼球軸距長,視網膜剝離機率比一般人高,一旦出現突發性飛蚊症、看到閃光、視野缺損、視力模糊應立即就診。台北榮總眼科部視網膜科主治醫師黃德光出席「眼疾治療歷史特展」時表示,曾有一位24歲的研究生,唸書唸著突然發現眼前一片黑、一檢查竟然是視網膜剝離,不巧過2天就是研究所畢業考試,患者無法及時開刀,面臨人生抉擇陷入兩難!最後仍咬牙決定考完試隔天衝去開刀,幸好有挽回視力!視網膜是一層薄神經組織,如同相機底片能夠感光,讓人體驗色彩與光影的重要構造,視網膜是依靠外面脈絡膜供給營養,當視網膜神經曾發生病變,造成神經層無法吸收營養而退化,便會造成不可逆轉的視力損傷。視網膜剝離高風險族群包括:高度近視者、有家族史者、眼睛曾受過傷、有突發性飛蚊症者。視網膜剝離4個前兆 突發性飛蚊症視力老化或視網膜剝離初期,因裂孔造成出血與發炎,在玻璃體內漂浮而形成點狀物。 看到閃光由於視網膜受到拉扯刺激或已形成裂孔,即使閉眼也能感覺到閃光。 視野缺損部分視網膜剝落,便會看到黑影或產生黑幕遮住視野的感覺。 視力模糊視網膜剝落嚴重者,中央視力明顯減退,甚至慢慢喪失視覺。高度近視眼球軸距改變 視網膜變薄破洞黃德光表示,600度以上就屬於高度近視,近視又分成軸性近視和屈光近視,眼球軸距變長,視網膜變薄就可能會產生破洞,早期變薄破洞不見得會剝離,可用雷射把破洞圍住,避免產生視網膜剝離。但若放任視網膜破洞不管的話,玻璃體內的水分會順著破洞流入視網膜後方,久而久之可能會產生永久性視力低下,有很高的風險會完全失明、視野完全黑掉,一定要緊急動手術!「一旦產生高度近視,後面的風險就很難預防!」醫師提醒,高度近視者眼球軸距已經改變,無論配戴眼鏡、隱形眼鏡、進行白內障手術、做近視雷射近視等,仍然無法降低罹患白內障、青光眼、黃斑部病變或者視網膜剝離的風險,呼籲民眾儘量及早預防高度近視。此外,一般揉眼睛不會導致視網膜破洞,但是少部分人因遭受大力撞擊,可能會視網膜剝離,避免過度激烈運動,假設被球撞到眼球,一定要去眼科檢查。黃德光表示,視網膜剝離通常發生在30、40歲以上的患者。但臨床上也曾看過20、30歲就有視網膜剝離,且沒有任何受傷或外力,自發性剝離,因此仍需警覺。視網膜剝離 3大類治療方式 冷凍療法在視網膜破損處,施以局部冷凍貫通劑,封住破損邊緣。 鞏膜扣壓術將矽膠植入扣壓鞏膜,由外而內將鞏膜圈住,使剝離的視網膜靠合。 玻璃體切除術以玻璃體切除器深入眼球切除,並將網膜下液體吸出把視網膜回貼,但手術時眼球裡需要換空氣,病人開完刀後需要24小時趴著,且趴3個禮拜到1個月,對生活影響較大。至於患者到醫院治療跟診所治療有何差異呢?黃德光說明,無論醫院或診所醫師的專業能力,都可以處理視網膜剝離手術。差別在於健保無給付診所開侵入性視網膜剝離手術,僅少數診所特殊申請過,大多需要到醫院治療才能申請健保給付。醫師提醒,無論接受哪一種的手術,眼球的構造都會改變,原有玻璃體的保護就喪失掉,一但未來受到撞擊的時候就會更加脆弱。因此預防勝於治療,高度近視者須定期追蹤,以免產生破洞,一有症狀趕快就醫治療師做雷射維護,才能夠預防後續產生視網膜剝離,一旦產生剝離,如果不立即把視網膜復位,視力損失恐無法恢復。
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高度近視恐成眾多眼疾之源! 醫授「343原則」維持視力保健
國人「靈魂之窗」越來越茫!眼睛退化機制與幼年期的視力狀態關係密切,最大的問題根源就是近視。中華民國眼科醫學會監事、三軍總醫院一般眼科主任呂大文出席「眼疾治療歷史特展」表示,國小學童畢業時視力若達到500度,未來度數恐不低於1,000度,提醒兒童時期要注意視力保健,掌握「343原則」,將畢業時近視度數壓到300度以下,罹患眼疾的風險才能降到最低。呂大文表示,人生不同階段會引發不同的眼部疾病,兒童時期如果沒有照顧好視力,就會成為未來所有眼睛疾病的根源,包括壯年乾眼症、早年性白內障、黃斑部病變、視網膜剝離等。呼籲孩子越年幼時就注意視力保健越好,盡量在兒童在畢業之前壓低近視度數,不要達到300度。根據國健署統計,小學1年級學童近視比例26%,小學畢業學童近視比例已超過50%;根據眼科醫學會統計,若小學3年級近視度數達到300度、小學畢業時近視達到500度者,未來度數恐不低於1,000度。白內障與青光眼逐年攀升 眼睛健康不可忽視國人常見眼疾包括乾眼症、飛蚊症、白內障、黃斑部病變、視網膜剝離等。根據衛生福利部全民健康保險醫療統計資料顯示,我國白內障就診人數從民國105年106萬人上升到民國110年的114萬人,5年內成長7%;青光眼就診人數從民國105年35萬人上升到110年43萬人,5年成長22%。遠離惡視力 國健署推廣視力保健「343原則」根據世界衛生組織(WHO)2020年發表的「世界視覺報告」指出,全球有至少22億人有視力障礙,其中超過10億人的眼疾原本是可預防與治療的。此外也將高度近視下修至500度。衛福部國健署也推廣視力保健「343 原則」:「3」學齡前到22歲的孩童和青少前,每次近距離用眼30分鐘後,休息10分鐘。「4」22歲到尚未老花眼的人,每次近距離用眼40分鐘後,休息10分鐘。「3」有老花眼的人,每次近距離用眼30分鐘後,休息10分鐘。呂大文表示,過度曝曬於陽光對眼睛來講有潛在的傷害;民眾生活中接觸3C產品後,看遠處或是到大自然走走,適度放鬆眼睛很重要;用眼時也要注意不要太操勞,建議在燈光充足的環境下使用眼睛。醫師呼籲,眼睛健康是人們必須面對且重視的課題,眼睛受損不只影響生活便利,也容易發生跌倒或交通上的危機,進一步因不敢騎車、外出,影響到自信和社交,工作可能停擺,甚至加速失智症來臨。擁有正確的認識眼疾知識,每年定期至眼科檢查,捍衛自己的眼睛,才能擁抱睛彩視界。
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散瞳劑治療近視畏光! 醫建議「使用1物」預防控制
暑假剛結束,就讀國小五年級的小華,最近看東西,總是皺著眉頭,讓媽媽十分擔心,尤其因暑假期間使用手機和平板玩遊戲的時間增加,很擔心孩子視力變化。經過眼科檢查後,發現小華近視度數的確增加不少,醫師建議給予長效散瞳眼藥水及指導正確用眼習慣;小華按時點眼藥水及保持良好作息,後續追蹤度數維持穩定,沒有再增加。近視併發症不可輕忽 白內障、視網膜剝離和黃斑部病變大里仁愛醫院眼科醫師彭書彥表示,近視是常見的眼睛屈光異常,看遠的物體不清楚,需要靠近才看得清楚。許多人會覺得戴上眼鏡或是接受雷射近視手術,近視的眼睛就可以看得清楚了,誤以為近視就治療好了,但近視衍生的併發症卻是不可忽視的。大部分的近視是受眼軸增長的影響,就像吹氣球,若氣球吹得越大,氣球壁就會越薄,眼軸增長會讓眼睛的組織受到拉扯而變薄,產生後續的併發症,包括白內障、青光眼、視網膜剝離和黃斑部病變等。雷射近視手術是針對眼睛前面的構造「眼角膜」進行手術,與戴眼鏡的目的相同都是讓光線可以順利聚焦到視網膜上,並沒有處理到上述近視相關的併發症。散瞳劑需留意畏光現象 也可慮使用角膜塑型片彭書彥指出,為了避免危及視力的併發症發生,預防近視或控制近視就非常重要。目前公認有效控制近視的方式是使用長效散瞳眼藥水阿托平(Atropine),其作用為放鬆睫狀肌,減慢眼軸增長的速度,減緩近視度數的增加。但因為放鬆睫狀肌讓瞳孔放大,讓更多光線進入眼睛造成畏光的副作用,可能會讓孩子不願意點散瞳劑,因此建議若在戶外活動可以做一些保護措施,例如戴太陽眼鏡(需有抗紫外線功能)、戴帽子或多待在陰涼處等方式降低眼睛不適。若無法適應散瞳劑的副作用,可以考慮使用角膜塑型片,晚上睡覺時配戴來控制近視,要提醒的是角膜塑型片需注意清潔保養,否則可能會造成角膜感染或角膜潰瘍。eye眼密碼3010120 共同保護孩子眼睛預防勝於治療,衛生福利部國民健康署提出「eye眼密碼3010120」,彭書彥提醒家長和孩子們用眼30分鐘,要休息10分鐘,每天戶外活動時間120分鐘以上,達到護眼的效果。近視控制需要家長和孩子們一起努力,如果家長發現孩子們視力有模糊的狀況,建議到眼科詳細檢查,討論最適合的治療方式,早期發現、早期治療,共同保護孩子的眼睛。
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王瞳為戲露小蠻腰 人生首次穿啦啦隊服熱舞
王瞳在民視八點檔《市井豪門》中帶領傅子純、黃文星、郭忠祐換上啦啦隊服裝表演,王瞳更為戲露出小蠻腰,首次穿啦啦隊服裝的她表示這一場演出也是她人生初體驗,她也特地在拍攝前3天開始減重,1天只吃一餐,早上跟晚上就喝代餐替代飲食,在拍攝日順利瘦了1公斤。大家誤以為王瞳跳過很多次啦啦隊舞,她說這是第一次初體驗,覺得很新鮮,而她也現場教起傅子純、黃文星跟郭忠祐跳舞,經過幾次排練後,她笑說裡面舞感最滑稽就是傅子純,因為要扭屁股,但他怎麼做就是喜感十足,鬧出不少笑話。《市井豪門》陳仙梅(右)終於發現王瞳身上的浮萍胎記,確認是親生女兒。(圖/民視提供)陳仙梅劇中靠著王瞳小蠻腰上的胎記認出女兒,她笑喊:「終於可以擺脫被訊息轟炸了!」原來她從第一集把女兒換掉開始,就有熱心粉絲私訊她女兒就是王瞳,連自己的媽媽也看戲看得入迷,每天都吵著問什麼時候會認親,不僅如此,出外到餐廳吃飯,也會有民眾告訴她,讓她啼笑皆非,但也感謝觀眾的支持。不過劇中除了找到親生女兒,陳仙梅也透露角色邱玉英也有驚人變化,讓她變成本劇的「大哭包」,幾乎每一場戲都是感人肺腑的情感戲,只是常常淚流滿面的她,讓她直呼差點要掛眼科檢查眼睛,不過她說接下來的劇情安排,都讓她相當期待。