眩暈
」 中醫 暈眩 疫苗 頭暈 新冠肺炎
冬天不找死1／熱休克死亡率破6成 醫示警「5大狀態」千萬別泡澡
日本女星中山美穗12/6疑似因「熱休克」死於東京澀谷家中浴室，享年54歲。專家告訴CTWANT記者，熱休克猝不及防十分難預防，死亡率高達63%，尤其飲酒、吃飽、服藥、空腹、身體不適5種狀態下千萬別泡澡，因為當血液集中於末梢時，心臟血管功能就會大受影響，很容易導致猝死！曾以電影《情書》紅遍亞州的中山美穗，被發現猝逝於家中的浴缸，當時裡面還有滿滿的熱水，也因此被懷疑是被「熱休克」索命。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，熱休克是因為天氣寒冷、水溫太高，過大的溫差導致周邊血管放鬆，血液難以回流心臟，因而爆發心肌梗塞。泡澡引發的熱休克並不罕見，日本醫學博士、SAKAI診所院長堺浩之曾受訪表示，根據日本人口動態統計，每年因洗澡時引起的熱休克死亡人數高達1萬7000人，是交通事故死亡人數的4倍！尤以60歲以上的老年人為熱休克高危險群。「統計顯示，熱休克的死亡率高達63%，就是因為難以預防！」鄒瑋倫中醫師對CTWANT記者說，多數人「以為」泡澡有助於身體健康，所以反而常常在身體不適時泡澡，例如頭痛、疲累、酒醉，結果一不小心就陷於熱休克的危險之中。「古中醫認為，大飽、大飢、大熱、大虛勞時，盡量不要做有風險的事，例如泡澡，因為熱水會讓血液流向身體末梢，所以會影響心臟功能，進而增加心血管疾病風險。」鄒瑋倫說。所以剛吃飽、喝酒或空腹時不可泡澡，還有吃重油重鹹、或慢性病藥物之後也都要避免。鄒瑋倫說，「重口味食物或慢性病藥物可能都會利尿，此時若泡澡會更容易脫水，建議1~2小時後再泡澡較好，而且要記得多補充水分。」許多人喜愛在泡澡時划手機，醫師提醒長時間保持同姿勢恐影響血液循環，增加昏倒的風險。（圖／123RF）鄒瑋倫也提醒，泡澡時千萬不要長時間低頭滑手機，因為會影響血液循環。「我曾有一位患者就是這樣，結果一抬頭立刻眩暈，最後竟休克昏倒在浴室哩，幸好被家人發現及時送醫。」由於日本在浴室發生熱休克的人數眾多，日本政府也呼籲4大對策。一，入浴前在脫衣處和浴室開暖氣。就算沒有暖氣，盡量讓浴室暖和起來以減少溫差，例如打開浴缸蓋子讓水蒸氣充滿浴室。二，熱水控制在41度以下，不要泡超過10分鐘。如果泡42度的熱水超過10分鐘，體溫可能會接近38度，比較容易影響健康。三，泡澡前應該先用溫熱水淋浴，從離心臟最遠的腳開始，讓身體逐漸變得暖和，減少血壓劇烈變動增加心臟的負擔。四，不要從浴缸一下站起來。要慢慢起身，因為有可能有姿勢性低血壓發生。鄒瑋倫則建議盡量避免獨自泡澡，或是泡澡時可以開門，一方面讓浴室溫度不過高，也方便家人隨時觀察情況，若有狀況才能及時就醫。
送夫就醫國道飆時速142km 法官認情況危急准撤罰單
高雄市范姜姓婦人開車行經國道10號17.4公里時，因時速達142公里，被開1張1萬2000元罰單，記違規點數3點，轎車還被扣牌。她不服提行政訴訟，指當時是丈夫感覺無法呼吸，全身無力，憂心發生心肌梗塞，才超速載他至市區醫院，法官檢視相關就醫紀錄，採信婦人說法，判撤銷罰單。去年9月25日凌晨1時許，范姜婦人的葉姓丈夫不明原因全身盜汗、感覺無法呼吸、眩暈，心臟跳動吃力抽痛，她覺得情況不對，憂心會心肌梗塞，緊急開車載葉男前往國軍高雄總醫院就醫。她行經國道10號17.4公里處時，因通過時速達142公里，被測速照相機拍下，遭開1萬2000元罰單，還被記違規點數3點，還得參加道路交通安全講習，汽車牌照更遭扣6個月。范姜婦人不服提起行政訴訟，高雄高等行政法院審理時，她主張，心肌梗塞數分鐘就會奪命，當下只能緊急送醫，途中違規超速並非惡意危險行為，且丈夫是在國軍高雄總醫院看診，當下唯有前往該院就醫，才能做出恰當醫療。法官檢視就診紀錄，確認當天葉男確實因眩暈、胸悶到國軍高雄總醫院，且事發前後幾日也曾因身體不適數度就醫，至於為何當下未尋求救護車協助，葉男則主張，因救護車只到地區旗山醫院，但他的病歷都在國軍高雄總醫院，若屆時還需轉院怕來不及，最後才由妻子自行駕車送醫，法官審酌違規行為是避免葉男生命安全遭受危害緊急避難措施，符合行政罰法第13條，訴請撤銷原處分有理由，應予准許。
七旬嬤呼吸喘送醫！心跳連停3次 「葉克膜+心導管」成功救回一命
一位74歲老婦人，在家看電視突然心跳快到好像聽到心臟碰碰跳聲音，呼吸急喘，被送急診就醫，急診心電圖顯示為致命的心室頻脈（VT）、收縮壓僅60mmHg，緊急給予電擊與急救，前後電擊三次，心跳隨後也停止了三次。緊急裝置葉克膜，急送心導管室，發現她的右冠狀動脈已被血栓完全阻塞，幸及時抽出血栓和置放血管支架，救回生命。心室頻脈會致死 心悸、心跳速率過快是常見症狀澄清醫院介入性心血管科張耿豪主任說，致命的心室頻脈心跳一分鐘超過150次，而缺血性心臟病是造成心室頻脈最常見的原因，常會讓血壓不穩定、心臟停止跳動甚至死亡。心室頻脈的症狀可能包含：心悸、心跳速率過快、呼吸急促、胸痛、眩暈、昏厥，嚴重時會出現心因性休克或猝死。該患者的心室頻脈顯然是心肌梗塞造成，其致死率更高，這樣的病狀，到院治療前就死亡的比率約70％至80％。葉克膜緊急介入穩定心跳 緊急接續心導管手術抽出血栓張耿豪主任表示，心導管發現該患者的右冠狀動脈有相當多血栓，導致血管完全阻塞，經將血栓抽出，再置放兩根血管支架，不到一個小時的時間，就順利將血管打通，轉入加護病房，隔天病人就恢復了意識。張耿豪主任強調，類似這樣的心肌梗塞病人，如果沒有心臟外科葉克膜團隊及時介入穩定患者心跳，讓身體器官維持血流，是較難從急診室轉到心導管室接受打通心血管救命手術。該病患經心導手術後四天就順利移除葉克膜，七天後移除呼吸器，可以靠自己呼吸，可以正常從口進食，經過復健，不到三週時間就可以自行走路，恢復正常生活，持續接受門診追蹤。
3類「高風險跌倒族群」曝！ 醫示警「這情況」：下盤不穩危險了
69歲政論名嘴張友驊3日晚間在台北市吳興街散步時，意外踢到路邊花圃跌倒，造成頭部直接撞擊地面失去呼吸心跳，經搶救後雖恢復心跳，但仍處於昏迷狀態，目前據傳已接上葉克膜。對此，醫師姜冠宇也列出3類高風險跌倒族群的長者，包括有慢性病使用多重藥物、缺乏運動且下肢肌肉量開始流失，以及有心臟或內耳問題容易眩暈的人。北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇昨（4日）在臉書發文指出，不管是不是颱風天，只要是成人都要慎防跌倒，因為身體有一定的重量，跌倒瞬間反應未必像青少年這麼好，「跌倒中頭部的影響我想不贅述，好一點腦震盪、運氣差一點就腦出血了，就算腦震盪，後續也可能有水腦症變化，讓長者長期的認知功能更加減退。」姜冠宇也表示，高風險跌倒族群的長者，臨床經驗常見有3類，包括：慢性病使用多重藥物的長者欠缺運動，下肢肌肉量開始流失的長者 有心臟或內耳問題容易眩暈的長者姜冠宇進一步示警，其中第2點要察覺，若走一步超過1.25秒、6秒鐘內無法走完5公尺的距離，就是很危險了。他也補充，即便台灣的輔具產業是很先進的，但是大多數有潛在跌倒風險的長者，仍然沒有使用適當的輔具，或是用的輔具不搭，「這是會增加跌倒機率並增加傷害程度的。這在臨床看到很多，現在我們也看到跌倒確實是可以致命的。」他也提醒，真的跌倒的話，「短時間內我們要注意摔倒之人的意識，包含走路姿勢、言語表達、瞳孔是否異常等等，就算意識清醒也可能是暫時的假象，要過了1天才算數，身體狀況本來就不好的，甚至建議要觀察3天，並在1週之內減少移動，這些不能不慎喔。」
陸婦吃冰西瓜昏迷命危…元凶是「冰箱殺手」 零下20度仍可活1年
大熱天吃西瓜很享受，但也要注意食安問題。中國有一名60多歲婦人，吃了放置多天的冰西瓜，沒想到出現高燒不退的情況，還逐漸陷入昏迷，最後被送到加護病房救治，原來是罹患非常嚴重的李斯特菌症。據《潮新聞》報導，婦人患有糖尿病等基礎疾病，但身體狀況還行，近日卻莫名其妙發高燒，並出現眩暈和行走不穩的狀況，起初以為是普通的感冒，但病情直轉直下，被送到醫院救治。婦人入院時發高燒、眼球活動障礙、面癱，處於昏迷狀態，醫師推測問題出在顱內，於是做了一系列檢查，結果發現婦人顱內被單核細胞增生性李斯特菌攻陷，出現腦膿腫。一般情況下，這類細菌常常出現在冰箱裡，追問下才得知，婦人發病前一周，吃了幾塊冰在冰箱好幾天的西瓜，不久就出現一系列嚴重症狀。醫師進行抗生素治療，婦人狀況才逐漸穩定。（圖／翻攝自潮新聞）蔡曉峰醫生分析，這些西瓜可能已被李斯特菌污染，但出現腦膿腫還是比較少見的。針對病情，選擇有效抗生素進行治療，婦人的體溫才逐漸回穩，意識也好轉，目前已轉入普通病房。冷凍和冷藏雖然不利細菌的生長，但還是有些嗜冷生物能在這樣的環境生長繁殖，李斯特菌就是一種，不管有氧氣或無氧氣都能生存，70℃高溫下5分鐘才能被殺滅，在-20℃的低溫下可存活1年。家中冰箱的冷藏溫度通常在3～10℃之間，冷凍溫度在-4℃～-24℃，因此李斯特菌常常潛伏於冰箱中，容易造成多種食物污染。據悉，李斯特菌進入人體後，是否誘病和細菌數量及宿主年齡、免疫狀態有關。易感染者多為新生兒、孕婦、40歲以上的成人，還有免疫功能缺陷者，不過儘管如此，年輕人也不能掉以輕心。
媽帶5孩流浪 超商外「輪流吸強力膠」…只為忘記飢餓感受
馬來西亞沙巴州發生貧困悲歌，一名年輕母親被拍到當街與5個孩子輪流吸食強力膠，畫面曝光震撼當地民眾，有網友懷疑，6人輪流吸食強力膠，只是為了暫時忘卻飢餓的感覺。綜合馬國《中國報》、《光明日報》報導，日前有民眾拍到這一家6口，於商店外赤腳坐在殘破的磁磚與水泥地上，一臉茫然地輪流吸食強力膠。5個小孩像是早就習慣這種生活，一個個埋頭吸食，過程中還有小孩被媽媽搶走裝有強力膠的塑膠袋。影片上傳後已累積150萬次觀看，引發馬國民眾不安、不捨，拍攝者也以「一家人飛上月球。沙巴黑暗的一面」形容這起事件，還有網友表示，「小孩是無辜的，現實卻又那麼殘酷，如果不盡快解決，不只小孩沒有未來，也讓民眾提心吊膽過生活」。強力膠被稱為「窮人的毒品」，其價格便宜、鼻吸就可產生幻覺特性，常使窮困者為逃避飢餓、不適而頻繁吸食，尼泊爾兒童關懷中心（CWIN）曾報告一起8歲流浪兒童吸食強力膠案例。近年來，強力膠也成為台灣青少年常見濫用物質之一。衛福部指出，吸食強力膠會導致眩暈、運動失調、頭昏眼花、說話不清、失去方向感，若吸食量增加會造成幻覺、妄想、時空扭曲等症狀。而吸食者在迷幻、意識不清狀態下，可能發生「吸入性猝死」，未將塑膠袋移開而窒息死亡的悲劇。《CTWANT》提醒您：重視生命，拒絕毒害。快感是瞬間，破滅是永遠，請拒絕毒品誘惑。
張學友染RSV停開唱！歌神曾因暈眩、染疫臨陣喊卡 醫曝：要唱歌恐再等1個月
「歌神」張學友攻蛋演唱會7日晚驚傳停辦，經主辦方證實「因為歌手身體不舒服」，隨後張學友透過環球音樂臉書，證實感染了RSV（呼吸道融合病毒），自上星期從台灣回香港後就感到不適，專家就提醒，60歲以上為高危險族群，且因疾病會導致氣管收縮，影響肺活量，加上張學友在個人演唱會上需要唱多首歌，要可以上台演出，恐怕至少要等一個月的時間。張學友今日演唱會4小時前喊卡。（圖／焦正德攝）62歲的「歌神」張學友睽違6年在台灣開唱，今晚是小巨蛋的第4場演出，但他在開演前臨時宣布停辦，據了解是罹患RSV（呼吸道融合病毒）。先前張學友上海演唱會是前一天因他確診宣布取消，張學友今年3月8日起連3天在上海舉行3場「張學友60+巡迴演唱會」，因確診感染COVID-19 而取消3月8、9及10日的場次，他在演出前一天，透過主辦單位發出聲明，由於身體不適，就診後醫生表示需要靜養，所以取消上海3場演唱會。歌神去年8月在馬來西亞開唱時，也因耳水不平衡眩暈，加上在斜坡舞台走動，於是他一個不穩跌在舞台上，全場驚呼，幸好並無大礙，他很快就起身，仍敬業完成演出。事後表示耳水不平衡是他老毛病，從小每年就發病一次，40歲後隔幾年才發作，自己都沒想到會在舞台上發作，而這回則是當天開唱4小時前，讓外界也對歌神的健康和體力狀況捏把冷汗。根據《ETtoday新聞雲》引述中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說法，小小孩和高齡者可說是RSV高風險族群。由於張學友已經62歲，一般60歲以上就是高危險群，RSV會導致氣管收縮，肺活量受到影響，而個人演唱會需要唱很多歌、需要較大肺活量，「目前是不適合的」。黃高彬認為，張學友若要能辦演唱會「至少應該是一個月以後的事情」，以60歲以上來看，若有慢性阻塞性肺病或其他共病，感染到RSV時要特別注意，可能會導致呼吸衰竭就往生，在台灣長者盛行率目前尚未有確切數據，但跟國外相比較低，外國可到20%，他也提到，RSV其實有明顯季節性，大部分是秋冬較多一些，每年12月、1月是最嚴重的，而台灣屬於熱帶、亞熱帶地區，同樣以秋冬佔大多數。
江蕙傳復出擔任「金曲35」主持 經紀人回應了
台灣知名台語歌手江蕙出道44年，曾演唱了許多膾炙人口的經典歌曲，包括《家後》、《酒後的心聲》等，深受許多粉絲的喜愛。而江蕙自2015年舉行告別演唱會後，至今已封麥9年之久，沒想到日前傳出第35屆金曲獎主持人將由江蕙復出擔任，對此，江蕙的經紀人也向媒體做出了回應。有網友在《爆廢公社》臉書社團貼出維基百科的截圖，從圖中可以看到，資料顯示第35屆金曲獎將由台視轉播，於6月29日在台北小巨蛋舉行，由江蕙的經紀人陳子鴻擔任評審團主席，並提到頒獎典禮主持人將是已封麥9年的江蕙，星光大道主持人則是唐綺陽與曾寶儀。此消息一出，立即引發大量網友討論，大多數人對此消息半信半疑。據《壹蘋新聞網》報導，針對江蕙將擔任金曲獎主持人的傳聞，經紀人陳子鴻回應說：「假的吧，我沒聽說」。陳子鴻也於上週金曲獎的入圍記者會上，被問及有沒有找二姊來評，當時他笑說，「她才不理我，我沒有開口啦，她退休了不要打擾她，因為工作量非常大」。事實上，江蕙在她的音樂生涯中，曾多次榮獲金曲獎殊榮，包括連續4屆獲頒最佳方言女演唱人獎及最佳台語女歌手獎。此外，她在第1屆金曲獎上獲得最佳女演唱人獎，共計在歷屆金曲獎中獲得該類獎項5次。不少人將她在華語流行音樂領域的地位，與鄧麗君齊名。然而江蕙長年受內耳失衡導致的眩暈症困擾，據她本人及友人所述，嚴重時需在地上爬行，甚至邊爬邊吐。江蕙也於2015年1月2日，在舉行演唱會兼記者會時，宣布將舉辦16場名為「祝福」的告別演唱會，並表示此演唱會後將引退樂壇，這也是她最後一次巡迴演出。這一消息震驚了台灣樂迷及娛樂圈，也讓許多歌迷感到非常不捨。
頭暈天旋地轉以為是地震在晃！ 就醫檢查竟是耳石脫落惹禍
花蓮0403發生芮氏規模7.2的強震，這段期間餘震不斷，一名36歲洪姓女子在近日清晨的時候，從床上翻個身後睜眼，發現天花板在轉，以為是地震在晃，不過除了天旋地轉的頭暈，洪小姐還伴隨著嘔吐，就醫後診斷為俗稱耳石脫落的良性陣發性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)，接受耳石復位治療及藥物治療後，症狀獲得改善。耳石脫落引起眩暈 恐與疲勞、頭部外傷有關衛生福利部南投醫院耳鼻喉科醫師蔡昌益說明，耳石(Otolith)是一堆細小的「碳酸鈣結晶」，比沙子還要細小，平時被包覆在內耳的平衡器官中。如果耳石脫落至半規管中，當頭部姿勢改變時，就可能誘發眩暈、噁心嘔吐、冒冷汗等症狀。會導致耳石脫落的原因不明，過度疲勞、睡眠品質不佳或頭部外傷後等也是可能會使耳石脫落而引起眩暈的原因。耳石復位搭配藥物治療改善 或數周內可自行吸收 蔡昌益指出，患者可接受耳石復位並搭配藥物治療，症狀會明顯獲得改善，如果沒有治療，耳石也會在幾個星期之後被人體自行吸收而改善症狀，但不適感在這段期間可能經常發作。仍有復發可能性 直視遠方可降低暈眩發生耳石脫落仍有復發的可能性，蔡昌益提醒，耳石復位治療後須避免頭部快速劇烈的改變姿勢，例如彎腰穿鞋、仰頭喝水、抬頭看天空、翻身、起床、躺下及轉頭等動作，都應放慢速度、降低頭部姿勢改變的可能性。另外，行走的時候可以直視遠方，這些方法可預防復發，降低暈眩的發生。
留意腸病毒、諾羅肆虐中 專業醫：進入腦部恐導致腦炎
近期由於腸病毒、諾羅病毒嚴重肆虐中，已經有不少專業醫師提出警告，呼籲家長應當要注意兒童的身體情況。而現在兒科醫師傑登也在FB粉絲專頁發文，表示腸病毒與諾羅病毒可能入侵腦部，進而引發腦炎，最後有致死的可能，家長千萬不得不防。兒科醫師傑登在FB粉絲專頁發文表示，諾羅病毒和腸病毒都能全身趴趴走，有可能進入腦部導致腦炎，甚至有致死的風險喔。傑登醫師也在文章中解釋，腸病毒造成重症的前兆之一比較典型，被稱為「肌躍型抽搐」，是全身肢體突然的顫抖動作，類似受到驚嚇時的反應，在睡覺時特別頻繁發生。雖然在正常情況下偶爾會出現在兒童身上，但如果每小時發作數次，就屬於異常情況。此外「劇烈嘔吐」和「活力顯著下降」，也是常見的腸病毒重症前兆。而在諾羅病毒的部分，傑登醫師也提到，諾羅病毒造成的腦炎比較少見，但症狀比較多變，需要靠家長觀察。除此之外，傑登醫師也列出了腦炎常見的10種症狀，方便家長及時注意。而他也提醒，其實流感和新冠病毒等病症也有導致腦炎的風險，一定要多加留意：1. 頭痛：可以是輕微的不適感到劇烈的疼痛。2. 發燒：通常是持續性的，但溫度不一定很高。3. 意識狀態改變：包括混亂、嗜睡、昏迷等。4. 頭暈或眩暈：出現平衡問題，感到天旋地轉。5. 惡心和嘔吐：和腦壓增高有關，即使空腹或吃止吐藥也不會改善。6. 抽搐：可以是部分性或全身性的抽搐，具體表現形式因人而異。7. 肌肉痙攣或僵硬8. 感覺異常：麻木、刺痛、過敏反應等。9. 行為變化：易激怒、焦慮、煩躁等情緒變化，像變了一個人似的。10. 認知功能下降： 包括記憶力減退、注意力不集中等。
勿輕忽耳鳴、暈眩、睡眠呼吸中止症，醫警告：嚴重可能耳聾
60歲的王媽媽(化名) 因眩暈長期反覆發作，吃藥未見改善，抽血檢查未發現貧血、高血脂問題，由子女帶媽媽來看診，診間發現患者身型肥胖、脖子較粗短，且問診時家屬反應王媽媽的鼾聲可從2樓傳到1樓且有健忘問題，經過睡眠檢測發現王媽媽患有重度睡眠呼吸中止症，經過正壓呼吸器治療2星期後眩暈症狀不藥而癒，健忘情形也獲得了改善！睡眠呼吸中止症增加突發性耳聾、耳鳴、眩暈風險嘉義長庚耳鼻喉科蔡明劭主任表示，睡眠呼吸中止症顧名思義就是人在睡眠期間發生呼吸暫停導致缺氧狀況。此症會影響內耳，造成突發性耳聾、增加耳鳴、眩暈機率，有以下四個主要原因：1.夜間間歇性缺氧：夜間間歇性缺氧除導致內耳器官供氧不足，同時也會引起全身性發炎反應與增加血液黏滯性，使得內耳血液循環不足，進而提升眩暈風險。2. 打鼾引發震動使血管變窄：打鼾的持續高頻率震動會使頸動脈壁發炎、增厚、阻塞而阻礙血液流動，使內耳血管缺血缺氧，導致眩暈，耳聾等症狀。3. 打鼾的震動能量直接導致內耳損傷：內耳的耳蝸和三個半規管是非常精細微小的結構，若經每晚6-8小時的持續打鼾震盪，可能損傷內耳神經、造成耳內淋巴液擾動，導致耳鳴，頭暈症狀。4. 聽力損失：打鼾的聲響可高達50-80分貝，80分貝已等同摩托車喇叭聲，長時間持續暴露於噪音中，不僅會導致睡眠呼吸中止症患者的聽力損失，更有研究指出打鼾者的床伴因長時間暴露同等噪音，也會導致聽力損失。▲嘉義長庚耳鼻喉科蔡明劭主任睡眠呼吸中止症患者耳聾風險為常人2倍睡眠呼吸中止症男女病徵有著差異性，男性常見症狀是鼾聲如雷，開車度咕，注意力不集中；女性常見症狀則是情緒起伏大，心情憂鬱，失眠，頭暈頭痛。睡眠呼吸中止症患者耳聾風險為常人2倍。民眾若發現出現單耳或雙耳突然聽不見，一定要盡速就醫，因臨床上發生突發性耳聾的患者有1/3是完全無法恢復的！蔡明劭醫師特別提醒，睡眠呼吸中止症在一般成人盛行率約15%，男女比約3:1。但60歲以上則有超過六成罹患率，且男女比例接近1:1 (70%男性和56%女性罹患)。故年長女性應更警覺是否罹患睡眠呼吸中止症。居家睡眠檢測、治療睡眠呼吸中止症預防耳聾蔡醫師表示突發性耳聾高風險族群為年長者、糖尿病患、肥胖者，目前並沒有方法能有效預防，但治療睡眠呼吸中止症會是一個可能的預防之道。另突發性耳聾病患若能及早進行居家睡眠檢測了解自身睡眠呼吸中止症風險並治療，可望保護內耳功能與聽力，降低未來再次發生突發性耳聾的風險。資深睡眠技師洪曉菁闡述，居家睡眠檢測透過認證醫療設備就能在家中簡便收集睡眠關鍵的生理數據，如睡眠呼吸中止症指標AHI (apnea- hypopnea index）和血氧濃度等資訊。這種檢測比傳統方法更為簡便，利用少量線路即可取得必要資訊，提升了患者的舒適度並降低因環境改變導致的睡眠困擾。在美國，居家睡眠檢測已成為主流，有效縮短了患者的等待時間。
癌症中西醫治療雙管齊下！ 癌友成功提升生活品質
47歲的黃小姐去年確診罹患乳癌，經手術切除、電療、化療等治療過程，病況雖已穩定，卻飽受失眠、全身痠痛等副作用所苦，聽取其他病友經驗求助中醫，經過二周中藥及針灸治療，失眠與疼痛緩解許多，精神及體力也有明顯進步。門諾醫院中醫科主任楊成湛表示，中西醫合療是目前醫學主流趨勢，癌症患者在治療時，搭配中醫輔助治療不僅能降低副作用所帶來的痛苦，還有助提高生活品質。中西聯合照護 提高活質量癌症為國人十大死因之首，化療和放療是最常見的治療方式，即使醫療技術不斷的提昇，在治療的同時卻免不了副作用的產生。楊成湛醫師表示，癌症患者在接受治療時常見的副作用，像是腸胃不適、眩暈、口乾、口腔潰瘍、便祕、腹瀉、失眠、噁心等症狀，不僅造成患者生活上的困擾與不適，生活品質也大受影響。其實；透過中醫輔助治療，如中藥、針灸、拔罐、推拿、甚至是刮痧等，都可達到減緩副作用、提高治療效果等功效。楊成湛醫師指出，中藥在治療中的角色主要是輔助，藉以改善化療、放療帶來的副作用，只要遵循醫囑，並留意中藥與西藥間隔1小時服用，中西醫療法不僅能讓患者獲得更好的治療，也為患者在治療上提供另一項新的選擇，幫助他們面對疾病，重拾健康和希望。穴位按摩加針灸 緩解不通則痛楊成湛醫師說，中醫透過補氣、滋陰、活血、滋肝腎等方式，改善食慾不振、噁心嘔吐、消化不良、吸收不良、口腔潰瘍、腹瀉等癌症惡病質，提升元氣與體力，增強患者抗癌能力。「不通則痛」，楊成湛醫師建議也可透過穴位按摩，如合谷穴緩解多種類型疼痛，內關穴改善噁心嘔吐、胃痛等，足三里穴緩解腸胃消化道症狀，百會穴、風池穴改善頭痛、失眠、暈眩，肩井穴舒緩肩頸痠痛等，讓現場參與的病友及家屬獲益良多。此外，考量部分患者對針灸的憂心與害怕，雷射針灸不僅舒緩患者對針灸的擔憂，也提供了更舒適的治療體驗。尤其，針灸對於減輕噁心、嘔吐，改善疲勞、失眠、身體痠痛等都有很好的功效。
娛樂報報／44歲何嘉文淡妝凍齡現身咖啡廳 擺脫體重困擾約會男性友人
44歲何嘉文擁有一張童顏娃娃臉，甜美長相讓人看不出實際年紀，她過去曾因亂吃減肥藥搞壞身體，但近來已成功瘦回纖細體態。日前時報周刊CTWANT就在連鎖咖啡廳巧遇她跟男性友人聚會，雖然看來微微水腫，但接近素顏的淡妝看起來依舊凍齡甜美。3月5日當天，何嘉文先是參與劇本創投平台餐敘活動，活動結束後跟男性友人到咖啡廳聚會聊聊，該名男性身穿西裝，應該也是娛樂圈內從業人員。雙方相談甚歡，不知是不是在洽談未來合作，何嘉文講到開心處，還會比手劃腳不停地以手勢輔助，聊天氣氛相當愉快。何嘉文過去深受體重狂飆困擾，一度靠吃減肥藥來控制體重，卻讓身體出問題，一度罹患急性腎盂炎，吃類固醇控制後，又出現眩暈副作用，檢查後才發現是癌症初期，休養2年多身體才恢復正常。她先前出席活動，就透露自從急性腎盂炎後，她的一邊腎臟功能降到70%，喝太多水就容易水腫。瘦身有成的何嘉文上電視通告，看起來神清氣爽。（圖／取自何嘉文臉書）近年來何嘉文靠著中醫調理搭配飲食調整，順利擺脫發福困擾，她也上節目分享正確的減肥方式，包括喝夠2千cc的水，補充足夠蛋白質，不喝生冷飲料、注意保暖，補充好的油脂，成功在5個半月瘦下8公斤。
「你是嗡嗡或嘰嘰？」耳鳴竟能揪病因 醫師曝分辨關鍵
嗡嗡耳鳴讓人心慌，不免擔心自己是不是聽力受損了。醫師指出，不同的耳鳴聲音，可以分為幾種類型，如果是高頻且持續不斷的聲音，務必盡早治療；低沉的耳鳴可能是肌肉緊繃導致；至於和心跳同步的搏動型耳鳴，如觀察2周未改善，建議積極安排檢查。大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪說明，如果是高頻的「嘰嘰」聲，且持續不斷，屬於聽神經性的耳鳴，需進一步檢查是否為聽神經退化、突發性耳聾或聽神經瘤。聽神經退化和年齡有關，通常好發於40歲以上，兩側耳朵會同時出現耳鳴。突發性耳聾則通常是單側耳鳴，如果3天內出現聽力下降，務必留意。黃俊豪曾遇過一名年輕護理師，值完夜班後到門診求助，說耳朵聽起來「懵懵的」，雖然聽力沒有明顯下降，沒有符合傳統的突發性耳聾定義，但仍然積極治療，3天左右就恢復正常，「聽神經一旦受損，越早治療效果越好」。如果是比較低沉、似有似無的耳鳴，可能和三叉神經、顳顎關節、頸椎神經有關，通常服用肌肉放鬆的藥，或接受復健、針灸、熱敷就會改善。黃俊豪說，當周邊肌肉太緊繃，或是正在受傷發炎，感覺訊號會傳回脊椎和中腦，過程中會和聽神經交叉聯絡，同時這些訊號會刺激到聽神經，腦部也會覺得聽到來自耳朵的聲音。第三種則是搏動型耳鳴。黃俊豪說，病人會聽到耳朵裡有和心跳同步的搏動聲音，短期可能和作息不正常、血壓不穩定有關，如果觀察2周未改善，建議安排血管攝影或腦部核磁共振檢查是否有中耳腔或者腦部血管瘤，積極處理，以免發生猝死憾事。另外，黃俊豪在2018年提出全新病理概念「耳蝸前庭性偏頭痛」，已登上國際醫學期刊，該研究證實偏頭痛是耳鳴的重要原因。這類患者可能發生突發性耳聾、耳鳴甚至眩暈，透過偏頭痛的治療，可以同時解決耳鳴、聽力與眩暈問題。
爽挖耳朵10年突「耳痛流膿」 檢查竟罹癌了
大陸一名50多歲周姓男子喜歡隨手拿起挖耳勺掏耳朵，習慣持續了將近10年，直到最近，左耳痛、耳流膿讓他不得不就醫，這才發現罹患癌症，所幸經過手術切除，並輔以放化療，恢復良好。醫師說明，長期掏耳朵刺激了外耳道的表皮，引起皮膚滲出，惡性循環使得耳道裡長出新生物，誘發外耳道癌。根據陸媒《中國新聞網》報導，南方醫科大學珠江醫院耳鼻喉頭頸外科中心主任張宏徵表示，外耳道癌是一種少見的惡性腫瘤，約佔頭頸部腫瘤的0.2%，整體發生率約1/100萬人，屬於罕見疾病，容易漏診，確診時往往已屬於局部晚期。他提到，外耳道癌臨床表現不典型，初期易誤診為外耳道炎或中耳炎，主要臨床表現為耳流膿、耳痛、聽力下降、耳鳴、耳悶、眩暈等症狀；晚期腫瘤因侵犯範圍擴大，可出現相應顏面神經及後組顱神經麻痺症狀，如顏面神經麻痺、聲音沙啞、飲水嗆咳、吞嚥困難等，侵犯顳顎關節可出現張口受限。張宏徵指出，外耳道癌的確診要靠病理，同時還需要進行聽力學、顳骨CT、顳骨頸部增強MRI、肺部CT等相關檢查，腫瘤累及大血管時還需做MRA、MRV，PET-CT可以幫助判斷是否出現遠處轉移。張宏徵進一步指出，外耳道癌多見於40歲至60歲的成人，和多種高危險因子相關，其中包括反覆的上皮刺激，例如習慣性挖耳、長期的慢性化膿性中耳炎和外耳道炎均有誘發外耳道癌的風險；另外，在亞洲人群中，頭頸部放射治療是外耳道鱗狀細胞癌重要的誘發因素，經過放射治療後的鼻咽癌患者，外耳道鱗狀細胞癌的發生率約0.15%，較健康者高出1000倍。張宏徵稱，外耳道癌主要分為鱗狀細胞癌、腺樣囊性癌、基底細胞癌；鱗狀細胞癌最常見，佔40%至60%，侵襲性較強且預後最差；腺樣囊性癌約佔40%，雖生長緩慢，但容易復發及遠端轉移；基底細胞癌佔5 %至10%，手術後效果優於其它病理類型。張宏徵解釋，外耳道癌的治療以手術切除為主，同時標靶治療和免疫治療也可以作為很好的補充；而外耳道癌的預後一般與分期、病理類型相關，早期外耳道癌手術切除後預後較好，5年存活率可達到90%-100%，晚期僅35.8%-72.5%，因此，保持良好的生活習慣，盡量避免外耳道癌的危險因子，有相關症狀時及時就診，做到早發現、早期診斷、早治療。
寇乃馨日夜顛倒眩暈症發作 親揭家族遺傳病史
寇乃馨、黃國倫5日一同出席春酒活動，受訪時透露夫妻兩人目前專心在台灣經營直播，每月平均超過20場，「我們在半夜開直播，粉絲都有4、5百人，播都播到早上，天亮7、8點才睡」，不過因為長期日夜顛倒導致眩暈症發作，提到病況，寇乃馨說：「一發作就感覺整個房子開始轉。」寇乃馨直言家族有眩暈症遺傳病史，但已經10幾年沒發作，結果因為回台直播長期日夜顛倒，導致舊疾復發，她說：「大家都說我們是直播的神鵰俠侶，內容很飽和很精彩，現在這個時代就是彎道超車，半年之後誰才是天王天后，就要看流量。」寇乃馨和黃國倫先前在大陸直播近400場，一度創出最高峰月營業額破2億業績，之後新冠疫情爆發，夫妻倆將重心放回台灣經營直播，每月平均20多場，她說夫妻兩人因為長期熬夜直播，身體不適，「國倫老師則是腎結石不舒服，他一直都在跟腎結石奮戰」。黃國倫表示腎結石一發作真的痛如刀割，之前還痛到住院打嗎啡止痛，但只要一禱告就會順利排出：「我覺得人生就是這樣，有時候你就是要跟一些痛苦共存，聖結石從我大學到現在，我已經習慣了，它會痛但我還是可以正常生活，我有時候就是要忍耐幾天。」如今夫妻倆專心做直播，坦言大陸帶貨部分已減量，因為很難兼顧，寇乃馨也透露已接下直播帶貨新節目，要跟年輕人分享秘訣，「我發現台灣直播沒有醬大陸這麼競爭跟開放，現在很多人知道直播該怎麼變現的人應該不到10%，現在是一個藍海」。
偏頭痛反覆發作影響生活！ 中醫治療日常保健不費力
偏頭痛是一種常見疾病，相關症狀包刮噁心、嘔吐，對光線與聲音更加敏感，且肢體活動會增加疼痛感。高雄榮民總醫院傳統醫學科住院醫師吳昱衡表示，發生起因可能與體質、遺傳、生活作息有關；其中最常發作的族群年齡落在30-50歲之間。為此，中醫師表示，在中醫的治療上除了中藥，也可針對不同情況來穴道按壓來達到日常保健。偏頭痛的定義幾乎每個人都經歷過程度不一的頭痛，但不是偏一邊的頭痛就是醫學上定義的「偏頭痛」。吳昱衡醫師說明，偏頭痛是一種常見疾病，相關症狀可能包括噁心、嘔吐、對光線與聲音更加敏感，且肢體活動會加重疼痛的感覺。頭痛的病因與體質、遺傳、生活作息有關。而誘發因子可能是生活壓力、失眠、賀爾蒙改變、飲食等。偏頭痛也會遺傳!?偏頭痛患者約三分之二有家族遺傳傾向，女性比男性有三倍機會得到偏頭痛，最常見的發作年齡落在 30-50 歲之間。甚至，有些偏頭痛患者可能很年輕就發病，長期都可能被這個病症影響生活品質。國際頭痛診斷標準：根據國際頭痛疾病分類，當以下症狀發作至少 5 次則符合偏頭痛診斷標準：發作持續時間：在偏頭痛發作期間症狀持續 5 分鐘至 72小時。明顯症狀：最明顯的症狀就是劇烈頭痛。疼痛位置一般為單側，但也有雙側頭痛；疼痛的性質具有搏動性的感覺，當頭痛強度越強搏動感越明顯。若此時有肢體上的活動，可能加劇疼痛的情況。引發相關症狀：伴隨著噁心、嘔吐、畏光和聲音敏感性。中醫上的偏頭痛「偏頭風」屬於傳統醫學之範疇，初發病常與氣血運行失暢有關，日久反覆發作加劇整體臟腑失調，由實轉虛至虛實夾雜，臨床上認為，偏頭痛與風、痰、瘀、虛最為密切。依中醫辨證論治可分四大類風寒頭痛：「頭痛起病快速，其痛連及頸項背部、怕風、遇風寒會加重疼痛、有偏頭痛發作史及作息不正常、外感風寒的明顯誘因，治法以祛風散寒為主。」肝陽頭痛：頭部脹痛有跳動感，情緒煩躁，睡眠不佳，面紅口苦，治法以平肝潛陽為主。痰濁頭痛：頭脹沉重，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，治法以化痰降逆為主。瘀血頭痛：頭痛經久不癒，痛處固定，伴隨刺痛感，痛如錐刺，治法以活血化瘀為主。血虛陰虧：隱隱作痛，頭痛緩慢而作，病勢纏綿，時痛時止，伴隨眩暈，遇勞累加重，治法以養血滋陰為主。日常保健與作息調整為要吳昱衡醫師認為除了中藥治療，穴道按壓也是日常保健的方法，可針對不同肌肉上相對應的穴位作刺激舒緩頭痛，如斜方肌上的肩井穴、風池穴，顳肌上的曲鬢穴，額肌上的陽白穴、頭臨泣穴，眼輪匝肌上的攢竹穴、絲竹空穴等。生活及飲食的調整亦不可或缺，飲食盡量清淡，其中，應減少攝取咖啡因及油炸、辛辣等燥熱性食物。另外，睡眠充足不熬夜是基本原則，再配合適當的運動與正常的作息，和緩情緒及壓力，才能有效預防偏頭痛反覆發作。資料來源：高雄榮總醫訊2024年1月〈ttps://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/273/relfile/13805/133116/1%E6%9C%88%E9%86%AB%E8%A8%8A-p10.pdf〉
歹徒蘆洲銀行開槍遭逮補 演練畫面太逼真路人險報警
新北市蘆洲警分局於18日上午10時許，在蘆洲區長榮路農會分部進行「攔截圍捕實警演練」，由兩名警員扮演歹徒前往行搶，過程中一人控制保全，另一人於室內鳴槍威嚇要求行員配合，得手100萬元現金後逃逸並被逮捕，逼真畫面也讓路人看傻眼，直呼「太真了」。蘆洲分局表示，案發後行員立即撥打110報警，並與現場到場警力回報歹徒相關特徵、使用車輛及逃逸方向，現場指揮官立即通報勤務指揮中心啟動攔截圍捕機制，並派遣鑑識小隊、無人機隊前往現場蒐證。攔截點警力透過「攔截前車、逼迫後車」方式進行攔截，迫使歹徒車輛駛入三重區如意街，後由警力包圍對峙。歹徒於見已遭警力包圍，分別棄車往不同方向逃逸，其中一名悍匪脅持路人要脅，員警不敢大意，以兩組警力持盾牌向前逼近夾擊，並使用震撼彈利用巨大聲響使歹徒感到眩暈，讓人質得以脫身由警力安置，隨後使用電擊槍對歹徒擊發，透過電擊使歹徒喪失行動能力，將其壓制逮捕上銬!蘆洲警方呼籲，本次演練主要藉由與金融業者、鄰近轄區合作，提高行員及保全警覺心，並強化員警對於搶案、重大刑案應變能力，有效運用各機動組合警力組成「快速打擊犯罪特警隊」，針對跨區犯罪之各類強盜、搶奪、特殊刑案及挾持人質等特殊重大刑案，發揮勤務指揮管制功能，及時追緝攔截罪犯、迅速破案，宣示警方維護治安反應能力。
天冷高血壓飆高頭暈又頭痛 中醫1茶飲降壓、減重還治癒是眠
【健康醫療網／記者王冠廷報導】66歲黃小姐，吃血壓藥及血脂藥控制已3年，近三個月因天氣變冷，頭暈每天發作且伴隨偏頭痛，半夜手抖前往中醫科，就診時血壓超過130/80，且經診察後發現還有排便不順，兩到三天才會上一次廁所，給予科學中藥乙字湯及柴胡疏肝散，服藥一周後頭暈頭痛好轉，血壓降到120以下，治療兩個月回西醫複診，三顆降血壓藥物已減少為一顆，體重減少兩公斤，還治癒失眠問題。影響血壓因素多 便秘也是其中之一臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，古代並沒有高血壓這個病名，而是屬於眩暈、心悸、肝火等範疇，《黃帝內經》記載「諸風掉眩，皆屬於肝」，中醫對於高血壓產生的眩暈，常從治肝著手，除了疏肝理氣活血外，滋腎養陰也是辦法之一，此外，也需考慮其他會影響血壓的因素。此患者容易便秘，便祕讓身體代謝廢物無法排除，濕氣變重，血壓也容易升高，因此藥方乙字湯可以通腑瀉熱，將身體的代謝廢物一掃而空，再搭配柴胡疏肝散疏肝理氣，因此頭暈頭痛好轉、血壓下降還有減重，高血壓也能較好控制。防範高血壓飆升 日常這樣做謝旭東醫師建議，高血壓患者生活注意「飲食上避免過鹹」，可食蔬菜水果及膳食纖維，乳製品以低脂類為主，全穀類比白米飯有更多膳食纖維，少吃飽和脂酸過多的動物油，堅果類含不飽和脂肪酸適合攝取；「少吸菸及喝酒」的原因是會使身體濕氣變重，濕氣重則血液循環變差，身體為循環變好只好加高血壓，血壓自然難以控制。日常飲用中藥茶 緩解高血壓頭暈頭痛謝旭東醫師推薦中藥茶飲「決明子降壓茶」，可用決明子6g，菊花9g，陳皮3g來製作。並將上述材料做成茶包，用熱水500cc悶泡，10分鐘即可飲用。使用上可以2～3天飲用一次，其功效有通便消脂降血壓，加上決明子清肝明目、潤腸通便，具有降血壓的功用，菊花也能平肝明目，緩解高血壓的頭暈頭痛，加上陳皮化痰消脂，一同將身體的濕氣一掃而空，故能降低高血壓並一起減重。不過藥材以涼性為主，適用於體質偏熱、容易上火的人效果較好。
古人怎麼治療高血壓？ 中醫：從「治肝」著手理氣活血
66歲黃女士服用血壓藥及血脂藥控制已3年，近三個月因天氣變冷，頭暈每天發作，且伴隨有偏頭痛，半夜有時手抖，因此前往北市聯醫仁愛院區中醫科，就診時血壓超過130/80，且經診察後發現還有排便不順，兩到三天才會上一次廁所，醫師給予科學中藥乙字湯及柴胡疏肝散，服藥一周後頭暈頭痛好轉，血壓降到120以下，治療兩個月後回西醫複診，三顆降血壓藥物已減少為一顆，體重減少兩公斤，現改而治療失眠問題。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，2022年衛福部統計高血壓疾病為國人十大死因之一，且有逐年攀升趨勢，高血壓症狀初期並不明顯，且症狀因人而異，常見有頭暈頭痛、肩頸僵硬、心悸、胸悶、容易疲倦等，若忽略不治療，未來可能有中風、心肌梗塞、腎衰竭等危險，所以一旦發現，積極控制血壓能降低死亡率，除西醫使用的降血壓藥物外，中醫根據個人體質做調養，也能控制血壓問題。古代並沒有高血壓這個病名，而是屬於眩暈、心悸、肝火等範疇，《黃帝內經》記載「諸風掉眩，皆屬於肝」，中醫對於高血壓產生的眩暈，常從治肝著手，除了疏肝理氣活血外，滋腎養陰也是辦法之一，此外，也需考慮其他會影響血壓的因素，此患者容易便秘，便祕讓身體代謝廢物無法排除，濕氣變重，血壓也容易升高，因此藥方乙字湯可以通腑瀉熱，將身體的代謝廢物一掃而空，再搭配柴胡疏肝散疏肝理氣，因此頭暈頭痛好轉，血壓自然下降，且身體過胖的人若能將體重下降，高血壓也能夠得到較好的控制。謝旭東建議，高血壓患者生活注意要點如下：1.飲食上避免過鹹，可食蔬菜水果及膳食纖維，乳製品以低脂類為主，全穀類比白米飯有更多膳食纖維，油脂類較佳如橄欖油、葵花子油、玉米油、等，少吃飽和脂酸過多的動物油，堅果類含不飽和脂肪酸適合攝取，比如杏仁、腰果、核桃等，若由其他原因造成的高血壓則根據原來的疾病做飲食調整，也能改善高血壓。2.少吸菸及喝酒的原因是這些習慣會使身體的濕氣變重，濕氣重則血液循環變差，身體為了讓循環變好只好加高血壓，血壓自然難以控制，因此，配合多運動及減重能有效降低體內濕氣，身體血液循環變好，血壓自然會下降。3.推薦茶飲：決明子降壓茶(1)材料：決明子6g，菊花9g，陳皮3g。(2)煮法：將上述材料做成茶包，用熱水500cc悶泡，10分鐘即可飲用。(3)使用方法：兩到三天飲用一次，通便消脂降血壓。(4)功效：決明子清肝明目、潤腸通便，具有降血壓的功用，菊花也能平肝明目，緩解高血壓的頭暈頭痛，加上陳皮化痰消脂，一同將身體的濕氣一掃而空，故能降低高血壓並一起減重。(5)注意事項：藥材以涼性為主，適用於體質偏熱、容易上火的人效果較好。