皮膚癒合
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穿耳洞竟引發蟹足腫！如何找回平滑肌膚？
日前有新聞報導，一名女性穿了耳洞後覺得又癢又痛，皮膚表面產生了暗紅色腫塊，又迅速長到覆蓋耳洞，嚴重到讓她不得不求診於皮膚科，才知道耳朵上的腫塊肇因於疤痕向外擴張增生，引發了「蟹足腫」。什麼是「蟹足腫」？好發於哪些族群？又該如何治療呢？這些問題，讓專業皮膚科醫師為你解惑！穿耳洞竟引發蟹足腫！傷口感染又受摩擦刺激容易引發蟹足腫「蟹足腫」是一種在皮膚癒合過程中因過度癒合而形成的疤痕，通常在受傷數週、數月，甚至更長時間後才會出現。相較於一般疤痕，蟹足腫的外觀較為肥厚，整體面積會超出原傷口範圍，宛如螃蟹腳往外延伸，同時伴隨著搔癢、疼痛等不適感，因而得名。根據2014年台灣健保資料庫的數據分析，台灣的蟹足腫年發生率為0.15%，其中又以女性稍多於男性，比例為1.33%。放眼全球，蟹足腫常見於亞洲人、黑人族群，成因可能與家族遺傳、體質、外傷有關，尤其好發於上臂、肩膀、前胸、後背這些皮膚張力較大的區域。王修含醫師指出，蟹足腫的形成與傷口感染有一定關係，以新聞報導中的案例來說，穿了耳洞之後若發生傷口感染，又在尚未癒合的情況下受到摩擦刺激，就容易引發蟹足腫。▲圖片為王修含醫師提供 •門診治療：類固醇施打、冷凍治療、手術切除搭配放射線治療等•自費治療：肉毒桿菌素注射、雷射光電治療（染料雷射、脈衝光）等治療蟹足腫有許多方式，最常見的是健保給付門診治療，包含類固醇注射、冷凍治療，或是利用手術來切除肥厚疤痕。「不過，如果只是單獨進行切除手術，復發的機率會比較高。」王修含醫師建議，切除手術可搭配放射線治療，防止蟹足腫再度形成，降低復發的機率。在自費療程方面，主要有肉毒桿菌素注射、雷射光電治療兩種。在患部注射肉毒桿菌素可抑制纖維母細胞的移行與增生，同時促進纖維母細胞的細胞凋亡，進而抑制其活性，達到減少病灶張力的效果；雷射光電治療則推薦染料雷射、脈衝光，其原理都是破壞疤痕組織的血管架構，藉由阻斷血流供應來讓疤痕組織萎縮。門診治療？自費治療？可依病況和需求選擇這麼多的治療方式，患者該如何選擇才好呢？王修含醫師指出，治療蟹足腫是一場長期抗戰，治療方案取決於蟹足腫的嚴重程度，以及患者本身是否願意接受長期治療。若能接受長期治療，可考慮類固醇、冷凍治療、肉毒桿菌素、染料雷射，建議每個月治療一次，直到患部症狀穩定為止；若希望短期內快速處理，則建議以手術切除搭配放射線治療，術後追蹤觀察至少半年。值得留意的是，放射線治療可能增加罹癌風險，僅管全球統計的致癌機率相當低，仍必須審慎施打部位，以及最適合的施打劑量。除此之外，患者也能利用「矽膠凝膠」或「矽膠貼片」輔助加壓患部。矽膠貼片可透過局部壓迫來減少膠原蛋白合成，同時具有保濕、軟化疤痕等效果，對於抑制疤痕增生相當有效，特別適合小面積、一年內形成的疤痕。蟹足腫千萬別輕忽避免外傷、早期治療是預防關鍵王修含醫師分享，曾有一位年長的蟹足腫男性患者，年輕時忙於工作和照顧家庭，對於前胸的蟹足腫總是有一搭、沒一搭地接受治療，於是患部非但沒有痊癒，疤痕持續擴張的結果更令他苦不堪言。「當時他來到我的診間敘述病情，一邊說一邊哭，實在讓人心疼！」王修含醫師強調，這位老伯伯正是因為長期輕忽而未能及時就醫，讓蟹足腫變得相對難以治療，可見早期診治、長期規律的就醫絕對至關重要。「對於具有蟹足腫體質的人來說，避免外傷、早期治療就是最直接有效的預防方法！」王修含醫師提醒，治療蟹足腫尤其需要耐心和長期努力，日常生活中的預防遠勝於治療，因此千萬別輕忽而延遲就醫，若等到患部開始搔癢、腫痛才接受治療，不僅效果有限，甚至可能打回原形，讓診治必須重新回到原點。此外，蟹足腫患者的皮膚表面一旦受傷，就要留意傷口清潔和防止感染，包含刺青、穿耳洞都可能引發蟹足腫，有相關體質的患者更應格外小心。若發現有蟹足腫症狀出現，就應儘速求診於皮膚科，選擇合適的治療方案，避免疤痕持續擴大，並且搭配適當的保養，就有機會找回平滑肌膚，重獲自信！（文章授權提供／醫美時尚）更多有關《醫美時尚》：www.dr-beauty.net
治癒禿頭的希望來了 科學家用3D列印技術讓人類毛囊細胞生長
有錢也買不到的東西？幸福、快樂，以及頭髮，但長出新髮這件事依然無法列入人類可控制的範疇，其實「治禿」的內服外用藥存在已久，但要價不菲，就算負擔得起，大多只能減緩頭髮流失，不過，這個現象可能改變，科學家發現新方法，能夠在實驗室裡用3D列印，培養出人體皮膚組織中的毛囊。美國紐約州的倫斯勒理工學院科學團隊，近日在實驗室環境下，利用 3D列印技術，成功培養出人體皮膚組織中毛囊。（圖／Science Advances）根據《太陽報》報導，位於美國紐約州的倫斯勒理工學院（RensselaerPolytechnic Institute）科學團隊，近日在實驗室環境下，利用 3D列印技術，成功培養出人體皮膚組織中毛囊。研究團隊成功在實驗室培養的人體皮膚中重現人體正常毛囊結構，這個重要突破不僅驗證這項新技術在皮膚組織再生中的潛力，也開啟了衍生應用的新紀元。專家表示，毛囊其實非常重要，負責產生汗液，幫助調節體溫，並且含有有助於皮膚癒合的幹細胞。毛囊也是外用藥物和化妝品的切入點，使其成為皮膚病學測試的重要組成部分。美國紐約州的倫斯勒理工學院科學團隊，近日在實驗室環境下，利用 3D列印技術，成功培養出人體皮膚組織中毛囊。（圖／翻攝自推特）根據領導領導該研究的邦凱卡蘭德教授（Pankaj Karande）表示，「目前的開發成功僅僅是概念驗證，確認可以用 3D 生物列印的方式，以高度精確，可重複的方式創建毛囊結構。這種自動化過程是使未來的皮膚生物製造成為可能所必需的」。這項研究結果發表在《科學進展》（Science Advances）雜誌上，該成果在再生醫學和藥物測試中具有潛在的應用，預計未來幾年可應用於長出頭髮的工程皮膚移植物，看來在未來，「禿不禿，真的可由自己決定」。科學家的3D列印技術毛囊，預計未來幾年可應用於長出頭髮的工程皮膚移植物。（圖／Science Advances）
早上起床用鬧鐘反而更想睡？ 小心9個習慣破壞健康
有沒有發現如果被鬧鐘鈴聲驚醒，當天可能渾渾噩噩提不起精神，反倒是如果睡到自然醒，當天可能會神情氣爽，這並不是錯覺是有科學根據的。據《亮生活》發表的一則文章，有研究指出這9種生活習慣可能在不知不覺中侵害我們的健康，分別是「使用鬧鐘」、「保持房子乾淨」、「服用過多的維生素和補充劑」、「剪掉指甲的角質層並使用你的指甲作為工具」、「脫皮和曬傷」、「每天穿高跟鞋」、「吃得太快」、「食用聽起來很健康的低脂食品」和「拔鼻毛」。「使用鬧鐘」指的是被鬧鐘的震動聲突然驚醒，可能有害於你的心臟，這是因為腎上腺素的激增，導致血壓升高並提高你的壓力水平。突然的起床也可能導致有「睡眠慣性」，睡眠慣性俗稱為「起床氣」，起床後感到昏昏沉沉的狀態，精神和身體素質下降。專家建議每天嘗試在同一時間打瞌睡和起床，來建立一致的睡眠習慣，還可以將床挪到陽光能照射的地方，拉開百葉窗或窗簾，去習慣被自然光逐漸喚醒，如果需在日出前起床，可以購買更具舒緩聲音的鬧鐘或能模擬太陽燈光的鬧鐘。「保持房子乾淨」在某些環境中比如醫院，必須保持絕對的清潔，但在居住的房子裡，如果保持完全無菌的狀態反倒可能會引發某些疾病。醫學假說（Hygiene Hypothesis）指出，在農村地區長大的孩子因能接觸細菌、花粉和動物皮屑具有更強的免疫系統。雖說一些微生物對身體也有好處，有助於我們的生理、新陳代謝和大腦功能，但並不表示要停止清潔，而是不要過度清潔和消毒，例如，兒童用普通肥皂代替抗菌肥皂，或者如果玩具掉在不太髒的地板上，只需簡單清潔即可，無需對所有物品過度消毒。「服用過多的維生素和補充劑」大多服用維生素的人都是為了補充一些缺失的營養。但根據研究，其實服用這些維生素對我們的健康並沒有幫助，它們不能降低患心髒病或癌症的風險，也不能防止記憶力減退或心智能力下降。然而，有一種被證明有效的補充劑是葉酸（在懷孕前或懷孕期間服用），它有助於對抗嬰兒的神經管缺陷。專家還提醒說，不要大量服用脂溶性和水溶性維生素，過多的水溶性維生素C會導致腎結石，過量的脂溶性維生素A會影響肝臟。如果對於營養不足需要藥物治療，最好是諮詢醫生。與其依賴維生素補充劑，不如從均衡的飲食中獲取營養。「剪掉指甲的角質層並使用你的指甲作為工具」角質層為手指和腳趾邊緣的透明皮膚層，雖說剪掉會使指甲看起來整潔美觀，但其實也是在剪掉身體自帶的保護層，角質層有助於保護新指甲免受細菌侵害，一旦處理不好可能會導致皮膚損傷、乾燥或感染。人們很常使用指甲作為工具來打開罐頭或罐子，撕下貼紙或打開鑰匙圈，這些日常行為其實很容易弄斷指甲，因此專家建議改用其他更適合的工具，如剪刀。「脫皮和曬傷」當肌膚有受傷時，要抑制自己通過抓撓或換膚來加速皮膚的脫落的行為，脫皮是皮膚癒合過程中的一部分，這表明您的身體正在努力擺脫受損的細胞，當這種情況發生時，表示你暴露在外的皮膚很脆弱，所以最好是讓皮膚自行脫落。此時最好的做法是滋潤或舒緩受傷的該區域，外出時穿上防護服以免造成額外的紫外線傷害。當暴露在強烈的陽光下時，最好每2小時塗抹一次防曬霜來避免曬傷可能性。「每天穿高跟鞋」高跟鞋雖有增加身高的效果，但長時間穿著可能會對身體造成傷害，有項研究發現，每天穿高跟鞋的女性，在足部方面的健康會較差。減少穿著高跟鞋能避免腳踝受傷、腳掌壓力過大導致的骨折、關節勞損、足部和腳趾的畸形、腳後跟引起的背部問題導致脊柱位置的改變、疼痛和腫脹。「吃得太快」我們用餐時間太快也是一種有害的行為，可能會導致體重增加。根據一項研究，60%快速大快朵頤的孩子往往會吃過多。與此同時，另一項研究小組發現，吃得快的人會導致腰圍過大、過胖、高血壓、高血糖和壞脂肪堆積。進食太快的人雖能大口咀嚼，可相對的咀嚼數就少，這會導致消化不良。反觀另一面，緩慢進食可以提高用的滿意度，也能讓食物被咀嚼得更徹底。一項古老的研究還指出，控制進食速度可以成為掌控體重和預防肥胖的一種手段。「食用聽起來很健康的低脂食品」並非所有低脂肪或無麩質產品都有益於健康，有時這些加工食品的含糖量可能比一般食品更高。低脂產品如加糖的早餐麥片、調味咖啡飲料和酸奶，吃這種糖含量高的食物過後可能會導致過度飢餓、體重增加和增加得到某些疾病的風險。為避免受騙於被這些食品，要檢查包裝上的營養成分，並將其與其他品牌的類似產品進行比較。如果不想攝取太高的卡路里，可多吃蔬菜、少量碳水化合物和足夠的肉類或植物性蛋白質。「拔鼻毛」鼻子內的毛是身體防禦系統的一部分，有助於防止灰塵、過敏原、昆蟲和其他東西進入鼻腔和肺部。除鼻毛除了美觀之外並沒有好處。拔鼻毛甚至可能會引起刺激和感染。鼻子也是我們面部三角形區域的一部分， 與各種血和與顱骨相連。這是一個高度敏感的區域，一旦感染可能會很嚴重。迅速升級為更嚴重的情況。