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」 癲癇 民眾黨 車禍 心臟病 柯文哲遊日小心「會走路的肺炎」!日本黴漿菌疫情「創10年新高」
日本是許多台人疫後出國的首選,然而近期肺炎黴漿菌的感染人數攀升,創10年來新高。對此,曾任臺灣食品安全協會和臺灣觀光協會高級顧問的福澤喬也指出,從日本感染的地區來看,福井縣患者數最多,達3.33人,接著是東京都和岐阜縣(各2.8人),呼籲出國民眾務必做好手部清潔,並佩戴口罩。福澤喬昨(4日)上午在臉書粉專《Joel來談日本》發文指出,接下來又要進入台人旅日的熱潮,記得要常洗手戴口罩,因為最近日本的肺炎黴漿菌感染症感染人數出現上升,根據國立感染症研究所的資料,近期日本的肺炎黴漿菌感染症的病例數量持續增加,「9月16日至22日的1週期間,全國約500個定點醫療機構的統計顯示,每個機構平均報告了1.48名患者,這已是連續4週的增長,也是過去10年來同期的最高數字。」福澤喬補充,從日本感染的地區來看,福井縣患者數最多,達3.33人,接著是東京都和岐阜縣(各2.8人)、茨城縣(2.69人)、大阪府(2.61人)以及廣島縣(2.55人)。根據衛福部官網,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)是1種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道的輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣,通常症狀較輕微,所以又稱為「會走路的肺炎」(walking pneumonia)。肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播,藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。一般而言,肺炎黴漿菌造成的症狀輕微,可持續1至4週,且可造成數種類型的感染。衛福部指出,肺炎黴漿菌最常見的疾病型態為支氣管炎,特別是孩童,常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎,常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見,但可能會有喘嗚(wheezing)、嘔吐或腹瀉等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎(大腦腫脹)、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病(史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症)等嚴重併發症。至於如何預防肺炎黴漿菌?衛福部也提醒,肺炎黴漿菌目前沒有疫苗可預防,因此如有呼吸道症狀(尤其是咳嗽)時須戴口罩。咳嗽或打噴嚏時,用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄,若無紙巾可改以上臂或手肘代替,切勿直接用手。用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒,沒有水時,可改以乾洗手液代替。
新人事案卡關中…為5千多位考生解套 考院今核備13類科考試及9類證書
考試院新人事案在立法院卡關,衝擊現有5551名考生權益,考試院目前處於「空窗期」,今(4日)召開院會緊急處理,會中通過113年第二次專技高考醫師第一階段考試等13類科考試辦理情形核備案,並寄發牙醫師第二階段考試等9類科考試及格證書。113年第二次專技高考醫師第一階段考試、中醫師第一階段考試、牙醫師第一階段與第二階段考試、藥師第一階段與第二階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師等13類科考試,已於9月10日榜示。考試院今依考試院會議規則第5條之1規定召開會議,通過這項考試的典試及試務辦理情形及關係文件核備案,並於會後寄發牙醫師第二階段考試等9類科的考試及格證書,以維護當事人工作權益,並滿足醫療機構進用專業人力需求。考試院指出,依「典試法」第30條第1項規定,典試委員會應於考試完畢後,將辦理典試情形及關係文件送由考選部轉報考試院核備;復依「考試院發給各種考試及格暨訓練合格證書辦法」第9條規定,專門職業及技術人員考試俟典試及試務辦理情形報經考試院會議核備後,寄發證書。但若依相關規定,考試院會議須核備典試及試務辦理情形表等關係文件後,才能寄發及格證書。考試院表示,為使這些專業的醫療人力能儘速投入相關職域,滿足各醫療院所人力需求,維護民眾就醫品質,前開考試辦理情形核備案應屬考試院會議規則第5條之1的「緊急必要事項」,考試院依該條規定召開113年10月4日會議,通過該等考試典試及試務辦理情形及關係文件核備案,並於會後進行牙醫師第二階段考試等9類科考試及格人員證書寄發作業,以完備國家考試應遵循的各項法定程序。考試院表示,依據考選部報送的醫師第一階段考試等13類科考試辦理情形表,及格人數共計5,551人,其中牙醫師第二階段考試426人、藥師第二階段考試822人、醫事檢驗師444人、醫事放射師226人、助產師37人、物理治療師331人、職能治療師404人、呼吸治療師144人及獸醫師242人,合計3,076人,因已完成考試程序,依法由考試院發給及格證書。至於醫師、中醫師、牙醫師及藥師等4類科第一階段考試及格人員2,475人,則由考選部發給及格證明文件,待通過第二階段考試及格,考試院才可以發給考試及格證書。
張友驊颱風天跌倒進加護裝葉克膜! 他病況不樂觀關鍵曝光「進行低溫療法護腦」
名嘴張友驊3日晚間在台北市吳興街散步時,因意外踢到路邊花圃跌倒,造成他頭部直接撞擊地面並無呼吸心跳,經過急救後,張友驊雖然恢復心跳,但仍處於昏迷狀態,據消息人士證實,張友驊送醫後已經接上葉克膜,執行心導管檢查排除心臟問題,另現階段進行低溫療法保護腦部,但整體情況仍要觀察,不算樂觀。根據《ETtoday新聞雲》引述北醫附醫說法證實,張友驊確實送至該院救治,詳細病情因未獲得病人家屬授權,不便透露目前治療情況。據了解,69歲的張友驊在3日傍晚約6點35分左右,和妻子徒步行經吳興街巷弄內,疑似不慎踢到花圃而失足倒地,造成他頭部重擊地面昏迷不起,妻子見狀嚇得連忙跑到一旁的吳興街派出所求救,當救護人員到場後立刻實施心肺復甦及AED救治,現場恢復微弱呼吸心跳,但仍無意識,仍在醫院搶救中。據《壹蘋新聞網》引述權威人士說法,表示張友驊疑似因為心因性內科疾病發作,導致心臟驟停,整個人才會失去意識倒下並撞擊到頭部,目前他雖然已恢復心跳,但仍無意識。根據消息人士指出,張友驊昨日到院後已經裝上葉克膜,接受心導管檢查已經排除心臟問題,沒有狹窄、也沒有心肌梗塞,並依照常規已經進行低溫療法保護腦部,也因此處於鎮靜睡眠狀態,意識為恢復,後續還要繼續觀察幾天,但情況確實不算樂觀。另外,《三立新聞網》也訪問到,張友驊的好友馬西屏,他透露和張友驊有陣子沒聯繫,但每次見到對方都覺得他氣色好聲音也宏亮,沒想到竟會發生意外,如今希望張友驊可以早日康復。
越南漁工辯稱「幻聽發作」持刀殺死印尼同事 法院判刑6年6月
高雄籍遠洋漁船「豐國616號」2023年4月28日,正在南非開普敦東南方的公海作業時,越南籍陳姓漁工因幻聽覺精神障礙,懷疑船長和其他船員密謀要殺自己,於是持刀殺死印尼籍同事,最終法官考量陳男的精神狀況,依《殺人罪》判處他6年6個月徒刑。這艘「豐國616號」遠洋漁船載有25名漁工,其中包括18名越南籍和7名印尼籍船員,船上無台灣人,陳姓漁工當時疑似因精神障礙發作,聽到虛幻的聲音,懷疑越南籍船長聯手其他船員要殺自己,為了「自保」趁33歲的印尼籍J姓同事,在冷凍區整理漁貨時,持漁刀將對方殺害,陳男在犯案後將1把兇刀丟入海中,另1把則交給船長。船長發現情況後,迅速將陳男反鎖在船艙儲藏室,並立即駛往模里西斯尋求援助,同時聯繫船東報警,刑事局接獲通知後,指派駐南非的高姓聯絡官前往模里西斯進行初步採證,鞏固證據,最終,該船於2023年6月14日返抵高雄,台灣專案小組隨即上船將陳男拘捕。此案因為牽涉不同國籍的當事人,被認為不適用國民法官制度,法官在審理過程中,陳姓漁工坦承犯行,聲稱因為工作期間長期受到幻聽困擾,誤以為船長和同事密謀對其不利,才會先下手為強,經專業醫師鑑定,陳男在犯案時確實患有精神障礙,法庭因此依《殺人罪》量刑並減刑,最終判處6年6個月的徒刑。此外,法院裁定陳男在入獄前需接受1年監護,並於刑滿或赦免後驅逐出境。此判決目前仍可上訴。
每3人就有1人皮蛇上身 神經痛達數月「嚴重恐中風失明」
公費流感疫苗今日正式開打,為預防病毒引發嚴重併發症,政府每年也積極呼籲50歲以上、特別是慢性病患等族群及早接種流感疫苗。然而,對於免疫力較弱的高風險族群,如患有慢性腎病、糖尿病、癌症病史等,單單預防流感是不夠的,另一個常被忽略但同樣具威脅性的疾病~帶狀疱疹(俗稱皮蛇)也需格外留意。成大醫院家庭醫學部吳至行主任指出,50歲以上、尤其免疫功能不佳的患者,不僅是流感的高風險族群,也是帶狀疱疹的高風險對象,隨著年齡增加,帶狀疱疹的感染風險會顯著提高,最高可達一般人的3.8倍,因此更應及早預防。帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似,皆為50歲以上、慢性病患等免疫力不佳者;吳至行指出,慢性病(如慢性腎病、糖尿病等)會影響患者免疫功能,也因此更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病,尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節,身體免疫力下降時易誘發。研究指出,糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍,其他像是曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者,罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的10倍。不只如此,即便帶狀疱疹痊癒,病毒也仍會在神經節潛伏,更可能併發嚴重後遺症。舉例來說,糖尿病患者痊癒後,留下帶狀疱疹後神經痛的機率比一般人高出了將近50%,痛楚可能持續數天至數年,還可能提高心血管與腦血管疾病風險;血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。許多中壯年容易覺得帶狀疱疹離自己很遙遠,然而依據美國疾病管制與預防中心(CDC)研究,高達99.5%的40歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒。疾管署發布的研究報告指出,台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%,等於每三人就有一人可能皮蛇上身,免疫力下降如熬夜、壓力大或換季,均可能引發帶狀疱疹發作。且根據2024最新研究,曾感染COVID-19的患者相比未感染者,帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。吳至行提醒,帶狀疱診即使痊癒,病毒仍會潛藏在民眾體內,約一成的民眾會經歷帶狀疱疹復發,且最快兩個月內就可能再次發作,嚴重影響生活品質。此外,帶狀疱疹還可能造成不同器官的功能性損傷,以眼部為例;眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10-15%,若未及時治療,恐導致嚴重視力受損,甚至中風與心臟病機率大增,因此及早採取預防措施格外重要。吳醫師呼籲,除了維持健康的生活型態、適當紓壓外,對於中壯年及高風險族群而言,及早接種帶狀疱疹疫苗是預防嚴重後遺症的關鍵措施。因此,鼓勵高風險族群可把握公費流感疫苗施打時機,與專業醫師討論適時的帶狀疱疹預防措施;也同時提醒,特定人群(如免疫抑制者或慢性病患者)應在接種前與醫師討論,以確保疫苗接種的適當時機。
女子持續兩年頭暈! 復健意外發現「頸因性頭痛」
王小姐22歲,間歇性常常頭暈頭痛已經1-2年,起初一兩個月發作一次,近幾月常頻繁發作,症狀常先出現後頸部緊繃,如果沒有休息持續忙碌工作,就會往上延伸引起頭暈頭痛,但又不會有看見閃光等典型偏頭痛症狀,偶爾也會出現眼窩附近痠脹不舒服,曾至神經內科及眼科多次就診及詳細檢查,都告知沒問題。頸因性頭痛 局部類固醇注射改善最近因手肘痠痛前往復健科就診,看診當天剛好頭痛發作,自行吃了止痛藥也無法改善,經門診問診後執行X光檢查,側面X光影像顯示頸椎變直(正常應為C形)但無其他異常,整體判斷應為「頸因性頭痛」,與患者討論後執行局部類固醇注射,頭痛瞬間緩解。反覆疼痛至手麻 椎間盤突出導致頭痛臺北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,因3C產品普及,頸因性頭痛患者有逐年增加的趨勢,門診常見到許多患者反覆疼痛數年,直至手麻之後才來復健科就診,此時已合併頸神經根壓迫症狀,經2-3個月漫長的頸部牽引等復健治療後,手麻及頭痛都消失了,此時才知道原來多年的頭痛頭暈及眼窩痠痛是頸因性頭痛。引起頸因性頭痛的主因係長期固定同一姿勢(如:看電腦、追劇、長時間使用手機等),導致椎間盤突出而後壓迫頸椎附近神經及頸部肌肉緊繃牽引至頭部肉導致頭痛,至於引起眼窩附近不適的機轉則未明。避免長時間專注3C每30分鐘做30秒伸展運動要預防頸因性頭痛,武俊傑提醒,應避免長時間專注3C產品,每30分鐘做30秒的頸椎伸展運動,按摩、熱敷也是放鬆方式,若經神經內科檢查已排除其他問題,頸因性頭痛應是可能原因,可藉由藥物及復健來逐漸改善。
7生活習慣「超傷心臟」!不吃早餐「心血管疾病風險」增加22%
現代人在繁忙生活中經常忽視一些日常行為,這些行為看似無關緊要,卻可能對心臟健康造成嚴重影響。對此,胸腔暨重症醫師黃軒就指出,長期不吃早餐、有壓力、過胖、過勞、久坐、打呼、熬夜,都會增加罹患心臟病的風險,甚至可能導致心因性猝死。黃軒今晨在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,心血管疾病是全球主要的死亡原因之一,而我們的生活方式常常成為推動其風險的關鍵因素,「因此了解改善不良生活習慣,對保護心臟極為重要。」為此他也列出下列7種不好的生活習慣,長期下來不僅會增加心臟病的風險,甚至可能導致心因性猝死。一直不吃早餐:會使心血管疾病的風險增加22%,死亡風險增加25%。根據研究發現,規律吃早餐有助於降低血壓,預防心血管疾病風險。一直在打呼:你的收縮壓會上升3mmHg,舒張壓上升4mmHg。如果打呼是由阻塞性睡眠中止症候群(Obstructive sleep apnea,OSA)引發的,更加危險!長期的OSA會使心臟衰竭的風險增加至140%。一直有壓力:生活壓力使我們的身體長期受到壓力荷爾蒙(cortisol)的影響。這些反覆長期的刺激會導致血壓升高,膽固醇和血糖也會隨之升高。在長期生活壓力下,你的心血管疾病風險可能增加近2倍。一直久坐不動:如果你一直坐著不動,心血管風險會增加30%。每小時久坐會使心血管疾病風險增加5%。一直過勞:研究人員發現,相比每周工作35至40小時的人,每周工作超過55小時的人,心肌梗塞風險增加17%。腦血管疾病風險增加35%。一直過胖:體重過重和腰圍過寬是罹患心血管疾病的危險因素。體重指數(BMI)超過27.6,心血管疾病風險提升3倍以上(3.3至5.3)。男性腰圍超過99公分、女性腰圍超過93公分,均增加罹患心血管疾病風險4倍以上(3.8至4.8)。一直在熬夜:熬夜使睡眠品質變差,長期睡眠不足會使心血管疾病風險增加67%。尤其是那些睡眠不足5小時的人,研究顯示這些人的冠狀動脈鈣化程度會增加200%至300%。黃軒也補充,透過對這7種常見的日常習慣進行分析,我們發現許多看似平常的行為實際上可能對心臟健康構成巨大威脅。無論是忽視早餐、久坐不動,還是熬夜和過度勞累,這些習慣的累積效應都會顯著增加心血管疾病的風險,「因此,合理安排飲食、管理壓力、保持適當運動和充足的睡眠,將有助於維護心臟健康,降低心臟病發作的可能性。透過改變生活習慣,我們可以大幅改善心臟健康,延長壽命,並擁有更健康的生活品質。」
吃太多紅肉恐導致「尿路結石」 醫示警「5NG習慣」
尿路結石症的盛行率高,而且發作時往往令人痛不欲生!對此,泌尿科醫師施冠偉也列出5個容易造成泌尿道結石的生活習慣,包括水喝太少、吃太多紅肉、重口味及高草酸的飲食習慣,也建議「日常多喝水、盡量少憋尿,是預防結石的好習慣。」施冠偉近日在臉書粉專「理雞先生 ― 泌尿科施冠偉醫師」發文表示,每年7至9月是泌尿道結石發作的高峰期,夏天長時間在陽光下流汗,太少補充水分,水分攝取減少、汗水流失增加,容易導致尿液濃度提高,就會加速泌尿道結石的形成。對此,施冠偉醫師也列出泌尿道結石風險的5大NG習慣:水喝太少:攝取的水量影響到尿量多寡,當液體變少、雜質濃度變高,會連帶增加結石形成的風險。建議成人一天至少須攝取2000至3000c.c水分。習慣攝取高蛋白、吃太多紅肉:攝取過量動物性蛋白質,如肉類、海鮮等,會使尿液偏酸性,進而增加結石形成的可能。習慣重口味飲食:重口味的飲食含鈉量高,高鈉會減少鈣質吸收,增加血液中的尿鈣,容易生成結石。因此建議避免吃進過多高鈉食物,以降低身體負擔。攝取過多碳酸飲料、濃茶、啤酒(高草酸飲食):包括菠菜、地瓜葉、巧克力、碳酸飲料、濃茶、啤酒等,這些都是富含草酸的食物。草酸是結石的原料之一,因此攝取過多草酸含量高的食物,會增加結石形成的機率。太少運動:養成固定運動習慣及適當補充水分,能減少產生沉澱結晶,有助結石的排出及預防,但需避免太激烈碰撞的運動。施冠偉補充,泌尿道結石早期不會疼痛,若結石小於0.5cm內,能透過多喝水自行排出。若結石過大,造成堵塞引發疼痛、血尿、泌尿道感染,須要立即就醫處理。日常多喝水、盡量少憋尿,是預防結石的好習慣,也能盡量降低身體的負擔 。
孕婦癲癇發作抽蓄口吐白沫路倒騎樓 熱心警員緊急救助化險為夷
台北市大同區日前上演一場驚險救援!4名台北市警局保安大隊第5中隊的員警,巡邏時發現1名懷孕32週的陳姓女子癲癇發作,倒臥在重慶北路與酒泉街口的騎樓上,全身抽搐、口吐白沫,場面相當驚險,所幸員警們反應迅速,及時協助將孕婦送醫,成功化解危機。當時,陳女的丈夫在旁手足無措,驚慌不已,員警黃冠勛具備初級救護員資格,立即在現場指揮同仁及周遭民眾協助,維持陳女的呼吸道暢通,並將其遠離周邊可能造成二次傷害的物品。由於黃警的專業處置,陳女避免進一步的危險。與此同時,警員鄭濤迅速聯繫救護車到場,並向醫護人員詳述陳女的狀況,讓救護流程能夠順利銜接,陳女當時懷孕已32週,情況相當危急,另1位員警連清堯則負責現場交通疏導,確保周邊車輛不會影響救援行動,連警員剛喜獲麟兒,看到孕婦倒地無助,心中更是感到不捨。在員警們的合力救援下,陳女逐漸恢復意識,救護車及時趕到現場,員警們協助醫護人員將陳女送上救護車,順利送醫後無大礙。陳女的家屬對警方的即時幫助深表感謝。保安警察大隊的分隊長陳佩君提醒,近日天氣變化劇烈,孕婦及家屬應格外留意身體狀況,保持適當衣物穿著,並減少外出風險,以確保孕期安全,防範突發狀況發生。
換季惡夢來臨!氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料,氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡,台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明,氣喘主要以外因性(第二型)氣喘為居多,因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化,造成氣道收縮、分泌物增加等,進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出,氣喘是常見的慢性呼吸道疾病,影響全台200萬人,然診間觀察,過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀,久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理,恐造成氣道反覆腫脹與重塑,影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議,若民眾有類似症狀,應及早進行相關血液檢測,確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高,找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒,目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等,也有更精準的生物製劑,從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀,應及早尋求專業醫療協助,切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出,台灣成人氣喘盛行率大概為12%,兒童氣喘盛行率則為15%,換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病,大多需經歷長時間的治療與診斷,也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋,氣喘是複雜的發炎疾病,因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類,轉為檢測特定的生物標物,如:血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因,可將氣喘分為大多數的第二型氣喘,以及非第二型氣喘,嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘,當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段,受到過敏原的刺激,會誘發身體免疫系統過度活化,造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加,導致支氣管管徑狹窄,進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例,若免疫球蛋白E(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白E(IgE) 數值異常,即符合過敏性氣喘定義。也因此,針對過敏性氣喘治療,除了減少環境中可能的致敏原因,目前採以「階梯式治療原則」,目標是控制氣道慢性發炎情形,一旦病情控制穩定,即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出,21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示,診間有許多民眾就算已確診氣喘,仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示,「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等,都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到,不少患者多認為發作時再就醫即可,或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩,或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用,而未積極治療。長此以往,若氣道未受到良好控制,時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化,使氣道變小,恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高,肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害,嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀,每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療,影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明,由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義,且某幾項過敏原數值異常,因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後,李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低,至今5~6年過去,秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療,對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季,廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺,做好防護準備,如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素,以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出,當室內外溫差超過7度以上,便容易誘發氣喘發作。此外,秋冬盛行東北季風,也會將北方塵土帶往台灣,使得空氣中PM2.5的含量升高,增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季,校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率,家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到,台灣屬於海島地形,地處亞熱帶且氣候變化不一,使得過敏原集中,進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議,若民眾疑似有氣喘的類似症狀,建議可至專業醫療院所進行IgE檢測,協助醫療人員判定氣喘成因,對症下藥。
楊繡惠深夜撂重話「有個節目不上了」 還原被罵「賤」內幕開戰徐乃麟
59歲藝人楊繡惠上遍各大綜藝節目,因敢說敢做的性格,獲得觀眾喜愛。她26日凌晨氣憤在臉書上宣布「從今天開始有一個節目我不上了。去上他節目還要被罵妳最賤。」透露在節目中不斷被男主持人羞辱,這次實在忍無可忍。事後爆出是在綜藝《天才衝衝衝》節目中被主持人徐乃麟羞辱。徐乃麟受訪時不滿爆出三字經回應,「他X的,我真的不懂,當下她也是開開心心錄完,如果妳有情緒,為什麼不直接當下反應?」楊繡惠則還原當天現場狀況。楊繡惠26日凌晨在臉書發文,難過表示上節目還要被罵賤,事後被爆出是在綜藝《天才衝衝衝》節目中被主持人徐乃麟羞辱,引起各界關注。楊繡惠26日白天回應:「他(徐乃麟)罵我很賤,還說他以後都不要來好了,我爸媽都在看這節目,這社會就他能罵人,別人都不能罵他,我就不再去錄了。」徐乃麟一大早也是怒氣上升,認為自己就是在節目中作效果,認為自己平常已經很照顧楊繡惠,「那以後就不開玩笑好了」。據《ETtoday新聞雲》報導,楊繡惠表示節目錄影時被乃哥罵賤,還是說「好賤」、「最賤」,還指對方一度怒氣發作說「我不要來好了」。楊繡惠表示:「我這樣被罵,難過的不得了,回到家還偷哭20分鐘,不敢讓爸媽看見,所以寫下自己心情,是新聞來蹭我,我去蹭他幹嘛。」她更解釋:「他說他很照顧我,但我們就是這樣長期被他罵呀,這社會就他可以罵人,人家都不能罵他。他還說台中節目,台中節目是大股東找我,他只是小股東,而且我才拿3萬根本是超級友情價,他好意思說。」至於聽聞乃哥質疑她為何錄影當下不說,事後才發文控訴。楊繡惠解釋:「誰敢啊?我沒有唐從聖的膽,而且我尊重乃哥是前輩,今天如果是晚輩,我當然就直接開幹了。」她也強調,今後再也不會去上《天才衝衝衝》節目了。
吳怡霈血崩血紅數剩7 被醫生催生:懷孕要趕快
吳怡霈、董仔、宇珊、八弟、Leo王主持公視台語台實境節目《廣告START》,今(25日)舉行開播記者會。吳怡霈、宇珊、董仔被問到是否備孕?剛動完肌腺症的手術的吳怡霈表示,「醫生說目前是懷孕 的最佳時期。」宇珊健檢被測出卵子年齡40歲,讓她有點焦慮,但仍想先過兩人夫妻生活;董仔對於生小孩則順其自然。吳怡霈開刀處理肌腺症,被提醒要生子要快。(圖/焦正德攝)吳怡霈長期受子宮肌腺症困擾,尤其在錄製《廣告START》中常遇到生理期,讓她痛到隔天早上7點梳化都只能吃止痛藥等藥效發作,「我是在拍攝中知道不能再忽視自己的身體,錄到6月、7月時,肌腺症更嚴重,不管是不是生理期,整個骨盆腔都在痛,拍攝過程中常要補充鐵劑,所以最後一次花蓮出外景就沒去,去開刀。」吳怡霈的狀況嚴重要大血崩,整個人吐又冒冷汗,「我血崩血紅數只剩下7,只能打止痛針、止血針,因此決定正視身體動手術」。她動完手術後,醫生建議她要懷孕要趕快,因為肌腺症會復發,不過吳怡霈對是不是懷孕播順其自然,但還是忍不住摸了摸隔壁才剛當爸爸的八弟,看看能不能點來好孕。結婚將滿1年的宇珊被檢查出卵子40歲。(圖/焦正德攝)宇珊下個月就結婚滿一年,日前她跟老公去做了孕前檢查,結果老公精子活力、數量是18歲,但33歲的她卵子竟然40歲,讓她有點訝異,「我是生理期不會痛的人,沒想到卵子的指數正常是4.87,但我只有2。」雖然對於卵子老化有點焦慮,但宇珊不打算凍卵,「還好老公的狀況好,我還想跟老公去遊山玩水,生小孩再等 1、2年再考慮。」今年36歲的董仔結婚登記一年,對於生小孩她採順其自然的態度,有了就生。
PTT「無法登入」鄉民以為倒站!背後真相曝光
台灣最有影響力的網路論壇之一PTT(批踢踢實業坊),近日屢傳出連線異常的災情,今(23)日下午2時開始更出現無法登入的狀況,讓許多鄉民擔憂該不會「倒站」了。事實上,PTT在11日就於官方臉書公告,23日進行設備異動,維修PTT網頁板故14時至19時暫停服務。日前PTT多次爆出當機狀況,今(23)日下午又有許多網友在社群哀號,發現PTT無法登入,還有鄉民四處求解,只為能夠登入PTT使用。隨後才發現PTT官方臉書在11日就有公告,「9/23預計進行設備異動」,提到PTT、PTT2和PTT網頁板在14時至19時暫停服務,「造成不便,敬請見諒」。其實PTT早在11日就於官方臉書公告,PTT網頁板在23日因進行設備異動,當日14時至19時暫停服務。(圖/翻攝自臉書/批踢踢實業坊(Ptt.cc))有不少鄉民湧入貼文底下留言,「我以為倒站了」、「戒斷症發作」、「手開始抖了」、「是芥末日」;而19時後也有人發現還是無法登入,哀號「過13分鐘了,我手好癢啊」、「說好的7點呢?還是進不去」。不過CTWANT編輯稍早實測,PTT網頁板已經能正常登入。
又爆陸版燒肉粽事件!成都女商場內墜樓…7旬嬤路過「當場被砸死」
又發生「陸版燒肉粽」!位於四川省成都市的一間大型購物中心昨(21日)晚間驚傳墜樓事件,一名37歲羅姓女子突從3樓高墜落,當場砸中路過的70歲老婦,2人雙雙慘死。綜合陸媒報導,該起墜樓案發生於成都市的簇錦萬達廣場,一名37歲羅姓女子昨天晚間7時許突逕自翻越商場護欄,接著從3樓高直墜至地面。當時一名70歲的李姓老婦恰好途經此處,遭「從天而降」的羅女重壓,救護人員獲報後立即趕抵現場,並當場進行緊急搶救,可惜最終2人仍雙雙宣告不治。位於四川省成都市的簇錦萬達廣場驚傳墜樓事件,一名37歲羅姓女子21日晚間7時許突逕自翻越商場護欄,接著從3樓高直墜至地面,當場砸中路過的70歲老婦,2人雙雙慘死。(圖/擷取自微博)對此,成都警方表示,經初步調查發現,墜樓的羅姓女子患有「雙向情感障礙症」,為躁鬱症及憂鬱症交替發作的精神疾病,生前曾因此在醫院接受治療,且近期還在服藥中,不幸最後仍發生憾事。消息曝光後,引起陸網熱烈討論,「哎,真是天降橫禍啊」、「一個不熱愛生活的人,帶走了一個熱愛生活的人」、「尊重個人生命的去留,但別傷害了不相干的人」、「太冤了路人,本來是享清福的」、「以後出門還得防著上面有人掉下來」、「可憐的路人,命運有時候真就很殘酷」、「70歲,本該是安享晚年的時候了,真是無妄之災。」◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925。
罹癌並非是中老年的專利 醫師:17種癌症「病患年輕化」比例增高
扣掉少部分無藥可治的絕症外,癌症可以說是如今最令人頭痛的疾病。但這在往年以為在中老年族群上比較容易發作的疾病,如今胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指稱,其實有17種癌症的患者逐漸年輕化。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒日前在FB粉絲專頁上發文表示,近期《柳葉刀·公共衛生》發表了一項重要研究,研究人員對美國超過2364萬名癌症患者的資料,以及超過734萬例癌症死亡案例進行分析後發現,在34種癌症中,有17種在1990年後出生的年輕族群中發病率正逐年增加。黃軒醫師解釋,這些年輕人(1990年後出生)罹患某些癌症的風險較1955年出生的人高出數倍。其中,小腸癌的發生比率(IRR)達到3.56倍,甲狀腺癌為3.29倍,腎癌和腎盂癌為2.92倍,胰臟癌則為2.61倍。這意味著,這些癌症在年輕人中的發生率已經是過去的兩到三倍。此外,某些癌症在年輕族群中的增長速度也相當驚人。在25至29歲的年輕人中,胰臟癌的平均每年百分比變化(AAPC)增加了4.34%,小腸癌增加了4.22%。在35至39歲的人群中,腎癌和腎盂癌的AAPC也增加了3.93%。AAPC指的是某一特定時期內癌症發病率或死亡率的平均年度變化百分比,數值增加表示該癌症的發生率或死亡率每年都在上升。黃軒醫師也提到,雖然年輕人(25至49歲)罹患癌症的死亡率大多趨於平穩或沒有上升,但35至39歲的年輕女性若罹患肝癌及肝內膽道癌,死亡率每年增加了1.95%(95%可信區間為0.59%至3.34%)。研究指出,以下17種癌症在年輕人中的發病率有明顯增加:大腸癌子宮內膜癌膽囊和其他膽道癌腎癌和腎盂癌胰臟癌多發性骨髓瘤胃癌(非賁門)睪丸癌白血病女性胃癌(賁門)小腸癌乳癌(雌激素受體陽性)卵巢癌肝癌和肝內膽管癌非HPV相關的口腔和咽癌男性肛門癌卡波西肉瘤其中,有10種癌症與年輕人肥胖密切相關,包括大腸直腸癌、腎癌和腎盂癌、膽囊及其他膽道癌、子宮內膜癌、胰臟癌、賁門胃癌、乳癌(雌激素受體陽性)、卵巢癌、多發性骨髓瘤以及肝癌和肝內膽管癌。這強調了控制體重對於降低癌症風險的重要性。而以下9種癌症,在老年族群中發病率下降,但在1990年後出生的年輕人中卻是明顯上升。這些癌症包括:乳癌(雌激素受體陽性)子宮內膜癌大腸直腸癌非賁門胃癌膽囊及其他膽道癌卵巢癌睪丸癌男性肛門癌男性卡波西肉瘤其中1990年後出生的人,罹患卵巢癌的發生率相較於1975年出生的人上升了12%;罹患子宮內膜癌的發生率相較於1930年出生的人上升了169%。這些資料顯示,現代年輕人的生活方式可能導致癌症發病率再次攀升。黃軒醫師表示,不健康的飲食、缺乏運動、熬夜、吸煙、飲酒等現代生活方式,是導致這些癌症在年輕族群中增加的主要原因。加工食品、高油脂、高鈉、高糖的飲食習慣,以及久坐不動的生活方式,都可能提高罹患癌症的風險。面對如今的情況,黃軒醫師建議年輕人應該重視健康的生活方式,戒菸、限酒、保持規律的睡眠和適當的運動,避免攝取過多的加工食品和高熱量食物。同時,加強癌症的早期預防和篩查也相當重要。
男狂流鼻涕以為只是感冒 經檢查是大腦正漏水
敘利亞一名20歲的男子6年前因車禍頭部受傷,在接受了腦部核磁共振檢查後,發現其頭骨骨折,並且出現了腦膨出,但當時他拒絕進行手術,後來則出現了癲癇發作和頭痛,且一直流鼻涕,他原先認為自己得了感冒,醫學專家則解答,從鼻孔留出的透明液體其實是腦脊髓液,不是鼻水。據《每日星報》報導,男子除了流鼻涕還伴隨著癲癇和頭痛,這些症狀是出現在他腦部受傷後,他本以為自己是得了感冒,當他尋求醫療救助時,影像顯示他大腦中的液體從頭骨的孔口漏出,這種情況稱為創傷性腦膨出。據《醫學病例報告雜誌》指,這種液體是種透明液體的洩漏,這種液體可以保護大腦和脊柱,稱為腦脊髓液。此症狀最常被認為是種先天缺陷,每10400名新生兒中就有1人受到影響,這意味著保護大腦的一層組織會漏出。而在男子的個案中,這就是由嚴重的頭部外傷引起。儘管如此,男子所患的鼻腦膨出的具體發病率仍然比較罕見,醫學專家稱,美國每年約有4萬名嬰兒出現這種情況。據報道,當時男子接受了腦部核磁共振檢查後,院方發現他的頭骨骨折,並且出現了腦膨出,一開始患者拒絕進行手術,最近回來後則終於同意開刀,專家將突出的腦組織恢復到正常位置,修復腦膜,並用骨水泥和生物膠重建顱底,手術後病人的康復情況很順利。
頭暈、手腳麻木要多加注意! 中醫調理預防秋冬心血管問題
隨著秋天的到來,變化頻繁的天氣常常成為心血管疾病的「隱形殺手」。許多中風患者在中風之前其實就發生過「小中風」徵兆,這種情況在醫學上稱為「短暫性腦缺血發作」。頤鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師表示,小中風可能的症狀包含突然出現單側手腳麻木無力、頭暈、耳鳴、視力模糊、口齒不清或突然失去平衡感持續時間僅數分鐘至1小時左右,大部分的人在24小時內會完全恢復正常。因為症狀短暫,許多人會忽略這些警訊,但其實這些症況很可能是腦中風的前兆,未來中風的機率會比一般人要高上許多倍。頭暈、手腳麻木可能是警訊!中醫調理有助預防中風風險如果本身已經有高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸或心血管疾病等風險因子,更要提高警覺,賴睿昕中醫師建議,如果能儘早進行中醫調理,可以有效避免未來中風的發生。他常使用天麻來改善短暫性腦缺血的情況,由於天麻有鎮靜和增加腦部血流量的作用,對於舒緩手腳麻木、頭暈耳鳴等症狀有良好的效果。由於小中風患者的血液循環系統常出現神經抽搐、肢體麻木、半身不遂等障礙,天麻可以幫助調節,並延緩中風的發生。天麻入藥膳 中醫日常保健預防秋季小中風此外,天麻還可以入菜,成為日常保健的一部分。賴中醫師分享了一道簡單的天麻杏鮑菇雞湯,不僅美味,還能幫助促進腦部血液循環,有效保護大腦。特別適合老年人及有心血管疾病或肥胖問題的族群。材料:天麻10克,杏鮑菇500g,黑木耳50克老母雞一隻,水4000cc,薑片蔥段適量,胡椒粉,鹽8克。做法:1. 天麻提前用清水浸泡半小時,備用2. 杏鮑菇,黑木耳沖洗乾淨,切片備用;老母雞切塊3. 加入4000cc水,下杏鮑菇、黑木耳、老母雞、薑片蔥段大火煮到滾,開蓋沸騰5分鐘4. 因為天麻久煎則無力,所以轉文火候再下天麻,燉1個小時,加鹽和胡椒調味就可以喝了。除了藥膳,賴睿昕中醫師還建議,平時常按揉百會穴與四神聰穴也能有助於預防小中風的發生;從頭部鼻尖往上和耳尖往上至頭頂的交會點,有一微現凹形處的百會穴,與分別在百會穴的前、後、左、右一寸處的四神聰穴,各用雙手指按壓七秒、鬆手,連續七次,對於預防記憶力損害與短暫性腦缺血具有積極的效果。
小孩「突然變乖」要更注意! 專業醫提醒注意3症狀
當小孩突然出現異常行為,尤其是原本活潑調皮的小孩突然安靜的話,千萬不要覺得小孩可能是「變乖」了,有可能是他身上出現病變。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示,可以透過3個症狀來判斷小孩的狀況。根據媒體報導指出,馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲近期分享一個案例,一名8歲女童因為身體出現奇怪的情況,最後被判定是腦炎,在經過一個月的中西醫結合治療後,女童才成功康復。黃佳雲醫師提到,女童最初只是連續兩天頭暈。到第三天,症狀急劇惡化,出現嚴重嗜睡且無法言語的情況。緊急送醫後,電腦斷層掃描顯示輕微腦水腫,隨即被轉入加護病房。面對如此情況,醫療團隊迅速採取多項措施,包括使用高劑量類固醇、靜脈免疫球蛋白和預防性抗癲癇藥物。經腦部磁振攝影,醫生懷疑患者患有「急性播散性腦脊髓炎(ADEM)」,這是一種通常發生在感冒之後的自體免疫疾病。醫師們為提高治療效果,醫院採取了中西醫結合的方法。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘解釋,他們在患者入院後即開始針灸治療,使用「湧泉穴」改善意識不清,「足三里穴」和「合谷穴」處理手腳無力問題,每週三次,每次15至20分鐘。經過一個月的綜合治療,小女孩的病情顯著改善。出院一個月後的追蹤顯示,女童的各項功能已完全恢復正常,重返活潑好動的狀態。黃佳雲醫師解釋,判斷腦炎的三個主要症狀是發燒、頭痛和意識改變。這些症狀可能會同時出現,或在病毒感染後陸續出現。除此之外,患者還可能出現對光敏感、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力或食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難,以及癲癇發作等症狀。黃醫師特別提醒,腦炎的症狀可能與其他病毒感染相似,如上呼吸道感染或胃腸道問題。因此,在診斷時需要特別注意患者是否接觸過某些病原體,如蜱蟲(可能導致萊姆病)、蚊子(可能傳播西尼羅河病毒)和貓(可能引起巴爾通體感染,又稱貓抓病)等。
展瑞泰國食物中毒吐血絲 展榮控他「遇大事愛生病」嗆:太懶惰嗎?
YouTuber團體「這群人TGOP」展榮、展瑞主持旅遊實境秀《這群人在旅行泰國特別篇》,今(16日)舉辦媒體訪問,雙胞胎兄弟旅途幾乎每一天都在鬥嘴吵架,展榮更因展瑞食物中毒擔心錄影開天窗,氣得和弟弟大吵,展瑞也不甘示弱回擊:「你都不要生病!」展榮、展瑞透露兄弟倆都不吃海鮮,但展瑞看到廚師精心為他們準備金沙蟹黃豆腐,不好意思不吃,加上他當天已喝3杯椰子汁,晚上回飯店開始出現上吐下瀉的症狀,甚至吐出膽汁、血絲,展瑞當下以為是舊疾胃食道逆流發作,隨即吃腸胃藥,沒想到更嚴重,但他擔心錄影開天窗選擇不說,直到隔天被工作人員發現才送醫。但展榮對此頗有微詞,控訴展瑞從小到大遇到「大事」容易生病,導致他要幫忙擦屁股,「這種狀況就是要看醫生,不是生病本身,而是賺錢時都會生病,你是太懶惰嗎?我沒辦法買單,同個把戲看三集,只要有事扛責任他就會生病。」好在這次「這群人」團員石頭有同行,幫忙代打上陣,還被拉著一起扮女裝,展榮也趁受訪時敲碗要展瑞把酬勞分給石頭。展瑞(左)食物中毒,石頭(右)代打上陣。(圖/楊澍攝)展瑞透露當天在醫院躺一天,花上萬把塊醫療費,對於哥哥的指控,他稍有走心,也反嗆展榮:「你就不要生病!」更直言,「當下在醫院小難過,會覺得生病了還在唸,很像跟生病的人說不用擔心但趕快好。」展瑞也自嘲好險沒跟展榮同住一間房,「不然他會叫我安靜一點」。兄弟倆也分享彼此相處模式,透露從小習慣劈哩啪啦跟對方溝通,「在我們世界裡那是溝通,高中意識到那是吵架」。2人吵架有輸有贏,但不會冷戰,也不會特別道歉,但展榮還是忍不住勸世「家人不要一起工作」,直呼:「我已經接受並且放下,他(展瑞)是我這輩子最大禮物。」展瑞則說,「遇到你很幸福,讓我來這裡修功課,我人生最大任務就是解決你」。
每當聚餐、中秋就過敏!這「婦科病」竟惹禍 醫示警:烤肉5食材要小心
中秋節是家人團聚、一起享受美食的時刻,但有一名年約30歲的女性患者卻稱,自己每逢中秋節就會過敏,甚至曾因皮膚嚴重搔癢而掛急診,抽血檢查發現,原因與雌激素過高有關。醫師就解釋,此類患者若短期內大量攝取高組織胺食物,包括加工肉品、柑橘類水果、帶殼海鮮等等,就容易引發過敏反應。「初日診所」減重專科暨家醫科醫師楊智雯提到,她日前收治一名年約30歲的女性個案,該患者自述,只要聚餐頻繁,就會出現皮膚搔癢等過敏現象,去年中秋節,她在烤肉後因過敏反應強烈掛急診。患者表示,她至皮膚科進行過敏源檢測,確認對蝦、蟹與塵蟎過敏,當下也立即進行飲食調整、定期清洗床單,希望改善過敏狀況,沒想到一旦聚餐增多,過敏仍然會反覆發作。楊智雯詢問其病史後,發現她患有巧克力囊腫,認為可能是因其體內雌激素與黃體素的比例失衡,以至於抑制了分解組織胺的二胺氧化酶(DAO)活性,導致組織胺代謝不良,進而引發「組織胺不耐症」(Histamine Intolerance)。楊智雯說明,當婦科疾病患者在短時間內大量攝取高組織胺食物,就容易引發過敏反應,而中秋節的烤肉食材,部分就含有高濃度組織胺,這也正是患者每逢中秋就會過敏加劇的原因。楊智雯進一步整理中秋烤肉常見的5大高組織胺食材,包括:加工肉品(香腸、培根)、柑橘類水果(柚子、橘子)、發酵食品(乳酪、起司、泡菜)、酒精(紅白酒、啤酒、香檳)、海鮮(帶殼海鮮、鯖魚)。楊智雯提醒,婦科患者除了避免大量食用高組織胺食物外,最根本的解決方法是維持體內雌激素的平衡;而肥胖、長期便祕、肝功能代謝異常以及接觸環境荷爾蒙是雌激素增加的4大原因,從源頭改善體質,才能真正解決因組織胺引起的「假性過敏」。