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「薄熙來之子」薄瓜瓜將成台灣女婿！ 護理師證實來台健檢：長得帥又客氣
中國前重慶市委書記、前中共政治局委員薄熙來的兒子薄瓜瓜，傳出即將成為台灣女婿，迎娶羅東博愛醫院創辦人許文政孫女，而薄瓜瓜日前於12日凌晨0時許，持英國護照從加拿大溫哥華出發低調抵台，據三立新聞網報導，他此行的目的就是為了提親，也順便在羅東博愛醫院做健康檢查，當時立即引起一陣轟動，因為幾乎全院都知道他將成為創辦人的孫女婿。對此，目擊薄瓜瓜的護理師表示，本人不但長得帥，且人也很客氣。然而，由於其身分敏感，消息一出便掀起討論，入境後國安單位也就立刻掌握，甚至傳出驚動我國國安單位，國安局15日則表示，對個案不予評論。薄瓜瓜與許文政孫女是在國外留學期間認識，交往後並決定步入婚姻，薄瓜瓜於12日凌晨0時許，持英國護照從加拿大溫哥華出發低調抵台，15日一早前往宜蘭羅東許家提親後，隨即於上午8、9點左右到羅東博愛醫院健檢，檢查約在中午前完成，薄瓜瓜就離開宜蘭。據三立新聞網報導，目擊薄瓜瓜的護理師證實此消息，說薄瓜瓜不但長得帥，且人也很客氣，讓人有不錯的第一印象。然而，由於其身分敏感，入境後國安單位也就立刻掌握，甚至傳出驚動我國國安單位，國安局今15日則表示，本局依法統合國安單位，掌蒐境外人士來臺違異常動態，即時提供權責機關參處，對個案不予評論。1949年出生的薄熙來目前75歲，曾任中國前重慶市委書記、前中共政治局委員，他是中華人民共和國開國元勛、國務院前副總理薄一波的次子，曾被視為有潛力晉升領導人之一的熱門人選，與現任中國國家領導人習近平是角逐大位的對手，然而2012年受王立軍事件影響，2012年3月15日，薄熙來被解除中共重慶市委書記職務，同年4月10日被停止中共中央委員和政治局委員職務，接受中共中央紀委調查，並於同年9月28日被開除黨籍，隨後被調查、定罪，目前於秦城監獄服刑。在2017年時曾傳出薄熙來因罹患癌症而保外就醫，但中國官方始終沒有證實或否認此消息。
「薄熙來之子」將成台灣女婿 薄瓜瓜悄赴宜蘭見家長…國安系統嚴密監控
中共政治局委員、重慶市委書記薄熙來的兒子薄瓜瓜，情定羅東博愛醫院創辦人許文政孫女，日前秘密抵達台灣，低調前往宜蘭拜會未婚妻的家長，預計在新竹舉行婚宴。由於身分特殊，國安系統正嚴密監控中。薄瓜瓜和許文政孫女在國外留學期間結識交往，進而決定攜手走入婚姻，邁向人生另一個階段。他在本月12日凌晨0時，持英國護照搭乘長榮航空，從加拿大溫哥華出發來台，13日清晨抵達台灣。根據《TVBS》報導，薄瓜瓜今天上午8、9點左右到羅東博愛醫院，在醫院人員陪同下，低調從地下室進入，前往健檢中心做健檢，並於中午離開醫院。由於其身分特殊，警方和情治單位不敢大意，國安系統更是嚴密進行監控，全程都派有人員關注。據了解，薄瓜瓜的父親薄熙來曾任中共政治局委員兼重慶市委書記，位列「副國級」高官，更是2012年十八大「入常」的熱門人選之一，但因重慶前副市長王立軍事件影響，先後被解除市委書記、中共中央委員和政治局委員職務，還被雙開移送法辦，目前在北京市秦城監獄服刑。在2017年時曾傳出薄熙來因罹患癌症而保外就醫，但中國官方始終沒有證實或否認此消息。至於2019年逝世的許文政，除了是羅東博愛醫院創辦人，更是地方政壇大老，1973年當選宜蘭縣議長，之後擔任監察委員、總統府國策顧問、總統資政，昔日黨政要員，常在他位於羅東博愛醫院旁邊辦公室開會，商討選舉提名等重大決策，白色外牆辦公室被戲稱為「博愛黨部」、「宜蘭白宮」。
用生命在演出 王琄被目擊淚灑舞台
綠光劇團世界劇場系列《當妳轉身之後》睽違8年將於11月底重啟演出，昨（13日）舉行著裝整排，劇團特別邀請多位名醫師走進劇場近距離欣賞，知名台大婦產科醫生施景中觀看後則寫下「這部劇給我們臨床醫師相當大的反思空間」，對於主角王琄的詮釋，「她是用生命在演戲，演完淚水灑在舞台上，遠遠的我都看到了。」《當妳轉身之後》改編自1999年普立茲劇本獎作品，作者寫下自己在癌症治療中心的觀察，描述一位教學一絲不苟、略顯不近人情的文學女教授，無意間發現自己罹患卵巢癌。生命的消逝迫使她褪下教授的光環，只能躺在病床上，毫無尊嚴地接受各種化療。劇中由王琄心寒說出：「不是疾病使我疼痛，是治療使我疼痛。」一個人面對死亡，更痛苦的是知識似乎沒有讓她遠離死亡，因此對人生和自我展開不同的反思與對話。回憶起第一次面對死亡的生命經驗，王琄回憶自己媽媽離世時，接到父親嚎啕大哭的電話，當時的她正在排練場上，搭上計程車回家的路上，心是空掉的，父親更因衝擊太大幾乎失能，她幫母親化妝，穿衣服，「這是多大的衝擊，我記得當時我正要演出一齣音樂劇，聲音是上不去的，幾乎降了8度無法演出，生理也產生的變化，所以我開始去上死亡學、心理學課，看這方面的書。」羅北安則提到，父親離世時，自己一滴眼淚都沒留，「直到有天孩子坐在我大腿上玩耍時說著一句『好想念爺爺喔』，我拒絕很久不想承認的事實，就這樣爆炸性的哭了。」而身為這齣戲編劇的吳念真，回憶起從小就與死亡近距離接觸，在礦區坑口常常看見叔叔們被草蓆蓋著，旁邊亡者家人們燒著紙錢，「我常常看到淚流，但我淚流的原因是因為捨不得還活著的家人。」吳念真同時也透露當時父親臨終前，不願讓孫子到病床前，他承認他也會選擇不讓自己的孫子看到自己離去的模樣。《當妳轉身之後》睽違8年再度重演，原班人馬王琄、譚艾珍、羅北安、曾少宗、張靜之重新與角色敘舊、重新認識自己。體驗生命的緣起緣滅，從痛苦、不甘、到淡然放下，轉身之後又是新的旅程。導演吳定謙最後分享：「面對死亡『不要害怕』是一件很難的功課，但其實它離我們很近，應該花一些時間好好思考這個人生課題，將這些挑戰轉化為療癒與成長的力量。」綠光劇團世界劇場生命喝采之作《當妳轉身之後》購票請上Opentix售票系統。
蔡明忠獲頒臺大名譽博士「替父親得的」 看川普當選「大家都忐忑不安吧」
臺灣大學今天（15日）舉行創校96年校慶，富邦集團董事長蔡明忠獲頒臺大名譽法學博士學位，同為臺大名譽博士的台積電創辦人張忠謀、廣達董事長林百里，他今天也從三個面向鼓勵年輕世代，「誠實面對自己、有包容及愛心並擴散到人群。」頒贈活動前蔡明忠、富邦金控董事長蔡明興接受媒體聯訪時表示，蔡明忠被問及到對美國新任總統川普就任後的國際經濟局勢的看法，他直言說「大家都忐忑不安吧」；蔡明興則認為美國FED啟動降息循環等對金融業來說，接下來經濟景氣是「一片光明」。蔡明忠也提及當臺大校長陳文章徵詢是否願意接受名譽博士時，「一時之間我有一種，我何德何能的猶豫，但是後來決定欣然接受是體認這份榮耀跟肯定，會代表我必須承擔更大的責任以後，將為社會的共好以及永續而更加努力。」蔡明忠致詞時表示，大學生下一步是要踏入社會，第一是如何誠實面對自己，如果無法對自己誠實，看不到自己缺點，也無法前進、成長，常常跟自己對話，會更知道在複雜的世界裡如何自處；第二是如何面對他人，不外乎要做到包容及愛心；最後擴散到人群，想想對社會和地球能做些什麼，面對氣候變遷，要如何從自己的一小步出發，貫徹永續思維。期勉大家成為一位地球人，更能成就自己的精彩人生。今天蔡明忠的母親富邦集團總裁夫人蔡楊湘薰、夫人富邦文教基金會董事長陳藹齡、富邦金控董事長蔡明興與夫人富邦美術館館長翁美慧等家人親友到場觀禮。蔡明忠當年考上東海大學企管系，就讀一學期後銜父命準備臺大法律系插班轉學考後進入臺大，與其父蔡萬才皆為臺大法律系校友。蔡明忠表示，能獲得母校名譽博士的學位是我畢生至高無上的榮耀，感謝母校的厚愛，我父親跟我弟弟都有幸曾獲得母校傑出校友的肯定，如果我的父親沒有辭世，我想同樣也是法律系畢業的他，比我還更有資格能夠獲頒名譽法學博士的學位，所以我將這份榮耀獻給他，謝謝他當年把年少貪玩的我帶回臺大，不論是經營事業還是回饋社會，也建立了最好的典範讓我可以追隨。今年是父親逝世十周年，十年來我們時時刻刻都在思考，有沒有違背他的叮嚀（富邦三信條「誠信、勤儉、謙和」），所幸我們的集團、企業還能夠持續地穩定成長。從1981年回國和我父親以及弟弟一同打拼，隨著臺灣金融產業的開放歷程，建立了堪稱金融百貨的富邦金控，也完成了許多海內外的併購，還有臺灣唯一的金金併，也在電信業開放的時候創建了台灣大哥大，並開啟了數位匯流的先河。從電視購物出發，現在也創建了臺灣第一的電商，如果上述企業經營上的成就跟事蹟以外，我更覺得自豪的是剛才校長也提及說，我當年發起設立臺灣高鐵聯盟，成就了今天讓大家可以南來北往、把臺灣西部的走廊建設成一日生活圈的臺灣高鐵。在臺大法律系所打下的學術基礎，跟剛才另外一位名譽博士得獎的Alain Aspect教授實在是差的天差地遠，但是他對我日後經營事業有很大的助益，大家都知道金融跟電信是非常高度規管的產業，除了恪遵法令、力行公司治理之外，如何能使法律變得不只是框架，而能夠具有創造力，好的經營策略就是法律跟商業最完美的結合。今年臺大校慶歷任校長陳維昭、李嗣涔、楊泮池、管中閔等到場，並頒贈傑出校友10人為致力於癌症生物學與病毒致癌機制研究超過40餘年龔行健院士、引領多媒體影像編碼與解析之開創性研究並於紋理分析及圖形辨識領域有重大突破郭宗杰院士、投入植物硝酸鹽傳導機制之研究並對降低肥料污染及增加作物產量貢獻卓著蔡宜芳院士、豐泰創辦人王秋雄、力晶半導體董事長黃崇仁、秀傳紀念醫院創辦人黃明和、中環創辦人翁明顯、信誼基金會董事長張杏如、日月光文教基金會董事長曾元一、環宇電子創辦人邱再興。臺大校長陳文章致詞時指出，日前本校在舉辦宋恭源先生頂尖研究講座科普演講的時候在兩位諾貝爾獎得主李遠哲院長 以及Doctor對談的時候特別提到勉勵本校師生的話李院長說，「不要去相信別人告訴你，要相信你自己會make it possibile」。在交叉分子樹的儀器 研究化學反應動力學時有個資深且有名望 有龐大團隊的教授曾經當面跟他說他不相信他能夠在短時間內就發展出這個儀器但是他卻以無比的堅持與努力設計出全世界第一部通用型的交叉分子束儀並且獲得諾貝爾獎今年獲頒名譽博士和傑出校友們的奮鬥歷程正是體現yes, we can make it possible也是臺大的世紀傳薪典範。今年頒贈兩位名譽博士為Alain Aspect教授，深入研究量子糾纏，提出違反貝爾不等式及量子遠距作用的實驗證據，不僅為數十年來的物理現象爭議，提出具體的驗證支持，也為量子科技奠定了突破性進展的基礎。富邦集團蔡明忠先生則不僅在金融、電信、零售、建設、體育及教育文化等領域有卓越的成就，亦是企業國際化的典範，且以奉獻精神從事社會公益，除在各種災難救助竭盡所能救助之外，目前臺灣最主要的交通工具臺灣高鐵，事實上當年也是由蔡董事長召集股東完成此一艱鉅任務。
改善便秘怎麼吃？營養師激推「高纖3水果」：1顆芭樂等於9碗高麗菜
想改善便秘不是多吃水果就好，還要吃多水果才有效。營養師李婉萍指出，芭樂、火龍果與奇異果，依序是前3大富含纖維質的水果，尤其是芭樂，1顆就有9.8公克的纖維，吃1顆就等於吃進9碗高麗菜的纖維量，也就是1餐所需的量。李婉萍近日在臉書粉專PO出影片表示，便秘的時候，可以吃什麼水果呢？「1餐要吃到8公克纖維，大家吃的到嗎？」對此，她也推薦3種高纖水果，其中奪冠的是芭樂，1顆就有9.8公克的纖維，等於9碗高麗菜，直接達到1餐需要的纖維含量，「所以飯後水果可以優先選擇芭樂，會非常的棒喔。」李婉萍續稱，緊接在芭樂之後高纖水果是火龍果，1顆也有7公克纖維，而且火龍果非常軟、好入口，同時含有甜菜紅素，可以預防癌症，「對於幫助男性性功能，也非常的讚。」接著第3名高纖的水果則是奇異果，1顆有2.4公克纖維，還有滿滿維生素C，小小1顆就有高纖維。李婉萍也補充，很多人誤以為吃到水果就等於吃到纖維，但答案其實是錯的，因為每顆水果的纖維含量都不同，像是1顆蘋果有1.8公克纖維，1顆半的蘋果等於1顆奇異果的纖維量，想要吃水果改善便秘的話，可以挑選今天推薦的前三名。
蹲廁所最好別超過10分鐘 美國醫警告：超過會增加痔瘡風險
隨著智慧型手機的普及，不少人都會習慣在上廁所的時候滑滑手機，也因此讓上廁所的時間變得越來越長。但有美國的醫師提出警告，指稱人們上廁所的時間最好在5至10分鐘內就結束，否則會因為姿勢的問題造成血液循環不佳，嚴重的話甚至會增加罹患痔瘡的風險。根據《CNN》報導指出，德州大學西南醫學中心（University of Texas Southwestern Medical Center）達拉斯分校的結直腸外科醫生賴雪（Dr. Lai Xue）表示，長時間坐在馬桶上可能增加痔瘡風險，並削弱骨盆肌肉。這是因為坐在馬桶上時，地心引力會使身體的血液難以回流，尤其坐在馬桶的姿勢，會讓血液無法正常循環，增加直腸和肛門附近血管的壓力，導致痔瘡的風險增高。除此之外，長時間如廁還會削弱肛門和骨盆底肌肉的力量，進而增加直腸脫垂的風險。直腸脫垂是一種大腸的一部分滑出並從肛門突出的現象，這些問題在長時間如廁的情況下更加容易發生。骨盆底肌肉的弱化對排便過程有直接的影響，因為這些肌肉負責協調排便動作，一旦遭受過多壓力便會導致排便困難。紐約長島（Long Island）石溪醫學中心（Stony Brook Medicine）炎症性腸病中心主任蒙祖爾（Dr. Farah Monzur）表示，人們最理想的如廁時間應控制在5到10分鐘左右，超過這段時間不僅無益，還可能造成健康風險。蒙祖爾醫師表示，人們往往因為滑手機而失去時間概念，導致長時間坐著並不自覺地用力排便，這種行為增加了肛門直腸的壓力，同時也削弱了肛門括約肌。而為了避免長時間坐在馬桶上，加州橙縣希望之城（City of Hope Orange County）介入性胃腸病學醫生烏拉多莫（Dr. Lance Uradomo）建議，人們在如廁之前，應該把手機、雜誌和書籍留在浴室外。蒙祖爾也強調，人們要避免以「待很久」的心態上廁所，這樣只會讓人想帶些東西來消磨時間，反而對健康不利。賴雪醫師也提到，如果民眾發現自己難以排便，建議在馬桶上待到10分鐘後就停止，改為站起來四處走動，因為走動能夠刺激腸道，幫助排便更順暢。同時，賴雪醫師也建議，民眾應多攝取高纖維食物，例如燕麥和豆類，並且保持充足的水分攝取，這樣有助於軟化糞便，減少排便時的壓力。報導中也引述美國癌症協會的資料，指稱自1990年代中期以來，55歲以下人群中結直腸癌的發病率不斷上升，2024年預計將有106,590例結腸癌和46,220例直腸癌的新病例。烏拉多莫醫師也表示，他回憶自己的職業生涯，許多年輕人因為痔瘡和便秘來求診，而其中有不少年輕人後來被診斷出患有直腸癌。
凱特王妃抗癌成功掀陰謀論 皇室記者報導「關鍵詞」疑暗示內情
近日凱特王妃（Kate Middleton）罹癌經歷出現陰謀論的說法，凱特王妃先前透露自己罹癌，並且接受了化療，隨後又在今年9月宣布自己已經「沒有癌症」。然而這一消息卻引發了陰謀論者的質疑，部分人甚至懷疑她是否真的曾經患有癌症。根據外媒《每日郵報》的報導，這些陰謀論的起源與天空新聞（Sky News）高級皇家編輯萊安農米爾斯（Rhiannon Mills）的報導有關。米爾斯是一名資深皇家記者，負責撰寫凱特王妃在三月份宣布康復的消息。根據米爾斯的報導，王妃在接受腹部手術後發現了「癌前細胞」，隨後開始了一系列預防性化療。然而報導中的「癌前細胞」這一詞語引發了廣泛討論，部分人對凱特的診斷產生了疑問，尤其是因為米爾斯作為英國王室記者享有極高的公信力。有醫學專家對米爾斯的報導也提出了質疑。一名受訪醫生對《每日野獸報》（The Daily Beast）表示，「癌前細胞」和「癌症」是兩個不同的概念，兩者不能互換使用。這一說法加劇了陰謀論者的猜測，他們認為凱特可能根本沒有癌症，而是利用這一說法進行公眾形象操作。事實上，凱特透露她於今年三月接受了腹部手術，手術後的檢查發現了癌症，因此她的醫療團隊建議進行預防性化療。在治療期間，凱特逐漸淡出公眾視野，僅在少數幾次重要場合中露面，例如六月的英國閱兵儀式和七月的溫布頓網球公開賽。隨後今年9月凱特在X（前稱Twitter）上再次強調自己「沒有癌症」，並表示她已經完成了化療，但仍需時間恢復。她還透露，自己正專注於遠離癌症，並表示「治癒的道路還很漫長」。威廉王子則在最近的公開訪問中也談到了過去一年家族經歷的困難，特別是凱特和查理三世國王都先後被診斷出癌症的挑戰。威廉表示，儘管過程艱辛，但凱特目前狀況良好，並預計在2025年將參加更多王室活動。隨著凱特逐步回歸公眾視野，陰謀論並未消退，特別是在凱特化療期間，有人質疑她為何突然缺席公開活動，以及她的母親節照片是否經過過度編輯。這些質疑在網絡上蔓延，進一步加深了公眾對她病情的猜測，她的健康狀況也將繼續受到外界密切關注。
巴基斯坦有毒霧霾太嚴重「太空也能看到」 數千萬人受影響「學校被迫關停」
自10月起，有毒的濃厚霧霾就籠罩著巴基斯坦東部與印度北部，其嚴重程度甚至可以從太空中清楚看見。透過NASA Worldview的衛星圖像可以看到，巨大的灰色霧霾覆蓋巴基斯坦旁遮普省（Punjab），並向東延伸至印度，甚至越過首都新德里（New Delhi）。根據《CNN》報導指出，由於有毒霧霾的威脅，當地數千萬人面臨嚴重的健康危機，巴基斯坦當局不得不關當地閉學校和公共場所。巴基斯坦的拉合爾（Lahore）和木爾坦（Multan）兩個城市幾乎沒有視野可沿，因為濃厚的霧霾完全吞沒街道，遮蔽建築物，基本上無法無法辨識。為何巴基斯坦當地會有如此嚴重的霧霾，主要是因為每年冬季當地農民焚燒農業廢料，再加上燃煤電廠的排放、車輛交通，以及當地無風的冬季氣候，幾個因素結合在一起，再加上冬天乾冷的天氣會束縛住污染物，無法像天候溫暖時那樣流通帶走污染物，因此空氣質量惡化，當地也因此每到冬天就被有毒霧霾覆蓋。巴基斯坦拉合爾官員表示，今年霧霾的危害程度是前所未有的。根據全球空氣質量監測機構IQAir，拉合爾在11日的空氣質量指數達到1200以上（正常標準必須在300以內），這已經是被認為對人體有嚴重的危害。在旁遮普省的一些地區，過去一週的空氣質量指數數次超過1000。在木爾坦市，11日當天所測得的PM2.5濃度超過世界衛生組織（WHO）安全標準的110倍。據了解，PM2.5主要是來自燃燒石化燃料、沙塵暴和野火，當PM2.5被吸入人體時，會深入肺部組織，進而進入血液系統，會讓人體產生哮喘、心臟和肺部疾病、癌症以及其他呼吸系統疾病，甚至還會對兒童的認知功能產生不良影響。（圖／達志／美聯社）根據《美聯社》報導指出，因為霧霾的關係，巴基斯坦的醫院和診所擠滿因空汙而求診的病人，旁遮普省衛生官員表示，超過3萬名病人在霧霾嚴重地區發生呼吸道疾病。巴基斯坦環保局表示，在費薩拉巴德（Faisalabad）、木爾坦和古杰蘭瓦拉（Gujranwala）等地區，肺部、呼吸系統疾病、過敏、眼睛和喉嚨刺激的病患數量「前所未有地上升」。也因為如此情況，拉合爾已經下令關閉學校、公家機關至17日。旁遮普當局於8日關閉18個地區的所有公園、操場、博物館、動物園和歷史遺址。在11日當天甚至進一步擴大禁令，禁止所有戶外活動，包括戶外體育賽事、展覽、節慶活動及餐廳的戶外用餐。除藥房、加油站及必要的食品和醫療商店外，市場、商店和商場也必須要在晚上8點前關閉。巴基斯坦環保局發言人巴希爾（Sajid Bashir）表示，這些新限制的目的是讓人們留在家中，避免不必要的外出，以減少健康風險。聯合國兒童基金會（UNICEF）表示，巴基斯坦當地有超過1100萬名5歲以下的兒童暴露在霧霾中。UNICEF駐巴基斯坦代表法迪爾（Abdullah Fadil）表示「隨著霧霾在旁遮普省持續肆虐，我對被迫吸入受污染、有毒空氣的幼兒的健康感到極度擔憂。幼兒受到空氣污染的影響最大，因為他們的肺部較小，缺乏隨著年齡增長而來的免疫力。」拯救兒童會（Save the Children）巴基斯坦國家主任貢達爾（Khuram Gondal）表示，空氣污染和高溫嚴重影響兒童的教育與生命安全，他呼籲當地政府「緊急解決空氣污染問題」，並找到長期解決方案來應對這個每年反覆發生的問題。報導中也提到，根據《英國醫學期刊》（BMJ）2023年11月的研究，每年全球有510萬人因石化燃料產生的空氣污染而死亡。世界衛生組織（WHO）則表示，每年有670萬人死於環境和家庭空氣污染的綜合影響。
流感重症病例數、死亡數10年同期最高 5歲童「四肢抽搐」併發腦炎
疾病管制署（下稱疾管署）今（12日）表示，本流感季自今年10月1日起截至11月11日累積202例流感併發重症病例（190例A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型），其中26例死亡（25例A型H1N1、1例A型H3N2），流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高，且26例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青說明，重症個案中最年幼的是北部5歲女童，本身沒有接種本季流感疫苗，11月初出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀，隔天突然失去意識、四肢抽搐痙攣送醫，疑併發病毒性腦炎，轉到加護病房治療，後續確認感染H1N1流感，給予抗病毒藥物後症狀緩解，3天後轉一般病房，住院第5天出院。 死亡個案方面，林詠青提到，最年輕為中部40多歲女性，本身有癌症病史，未接種當季流感疫苗，因咳嗽有痰、呼吸困難，持續1週沒有改善就醫，經檢查發現血氧濃度偏低、雙側肺炎、呼吸衰竭轉送加護病房，後續病況持續惡化，入院第7天因為併發肺炎、急性呼吸窘迫病逝。疾管署統計，截至11月11日止，公費流感疫苗接種數約465.8萬人次（疫苗使用率約72.4％），剩餘177.9萬劑；新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種109.1萬人次，為去年同期（45.7萬）2.4倍，隨著時序入冬，已進入呼吸道病毒活躍時期，呼籲尚未接種流感和新冠疫苗的長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種，以獲保護力，降低感染後發生重症和死亡風險。
女婿成詐欺車手頭遭判2年 李亞萍病中回應：交由國家司法解決
藝人余天和李亞萍的女兒余苑綺2022年因癌症過世，留下一對兒女。余苑綺丈夫陳鑒2024年4月卻涉嫌擔任詐騙集團車手頭，在收取贓款時被埋伏的警方當場逮捕。新北地院今（12）日宣判，審酌陳鑒當庭給付告訴人百萬元，且獲得原諒，判處有期徒刑2年，緩刑5年，並須接受保護管束、提供240小時義務勞務及參加8小時法治教育課程。對於女婿的判決，李亞萍也做出回應。據了解，在陳鑒判決出爐後，李亞萍接受媒體電訪。由於李亞萍正在病中，她在電話中虛弱表示：「我沒什麼好說的，這件事我完全就是由國家來解決、國家司法來解決。我只要能看到小孩就很高興了。」李亞萍還指出，陳鑒的家族人口繁多，希望他服刑結束後，能夠好好工作，才能養家活口。聽到陳鑒被判處有期徒刑2年，緩刑5年時，李亞萍表示，有聽說女婿陳鑒為此案付了160萬，但她表示「這筆錢我們沒有幫他」。李亞萍解釋，女婿被羈押後都關在裡面，不准面會，所以余天一家也是見不到女婿。根據起訴書，陳鑒加入詐騙集團，利用通訊軟體聯繫，負責擔任「收水手」，偵查時陳鑒否認犯行，檢方認為陳鑒犯罪事實明確，依詐欺罪、洗錢防制法及組織犯罪防制條例等罪起訴，並認為其收水行為造成被害人重大損失，請法院從重量刑。對此，陳鑒在移審庭上依舊否認犯行。
7旬婦罹慢性病又得肺癌！ 「冷凍微針治療」順利控制病情
一名76歲何姓婦人進行肺癌篩檢，意外檢查出肺部結節。由於她罹患糖尿病，長年受慢性病所苦，並曾裝設心臟血管支架，得知肺部疑似長腫瘤後，意志消沉、無意再動手術，何婦家人焦急向醫師問診，經評估患者年紀、共病症及肺功能狀況，主治醫師與院內專科醫療團隊討論，建議何婦以「冷凍微針」治療腫瘤，術後1年來定期追蹤未再復發，讓她與家人放下心中一塊大石。肺癌治療選擇多 「微侵入性」新治療肺癌有「癌王」之稱，蟬聯全國十大死因之首；近5年醫療設備及技術精進，肺癌治療有長足的進展，微創手術傷口小，治療選擇漸趨多元，在化療、手術之外，還有免疫藥物、口服標靶藥物以及冷凍微針、微波、燒灼等「微侵入性」治療。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師解釋，「冷凍微針治療」是將帶有冷凍功能的細針刺入肺結節，透過反覆冰解破壞腫瘤組織，具有一定的治療效果，尤其對於年長、有洗腎、肝硬化、心臟疾病等慢性病，且無法承受手術風險的病人來說，是較安全合適的治療選項。局部淋巴轉移 這樣治療控制病情近期也不少研究文獻指出，若肺癌出現局部淋巴轉移，透過化療搭配免疫藥物治療，治療成功率高；若是已出現遠端轉移，癌細胞侵犯骨頭、肝臟，健保也有給付的口服標靶藥物，與化療相比副作用更少。而對於高齡、體力差的病人，則可透過冷凍微針等手術，並視狀況搭配放療來控制病情。何婦在進行冷凍微針瓦解病灶後，心情安穩不少，術後她搭配適度運動與良好的作息飲食，每三個月回診追蹤一次，一年來病情穩定、未見復發，她也因此重燃對生命的信心。微侵入性肺癌 多重治療成主流有別於過去的化療、開刀手術治療癌症，「多重治療」目前已成肺癌治療主流。白楚彬醫師表示，醫院的肺癌治療團隊會透過精細的評估，為每一位病人提出最適合的治療方案建議，除了顧及病人生活品質，也會以達成治療為目標。因此，若患病千萬別因害怕而延誤時程，只要早期發現早期治療，就能大幅提升治癒率，重拾健康的日常生活。
29歲男募款抗癌 5天籌3百萬「爽曬新房照」被炎上！平台出手了
大陸一名29歲的蘭姓男子因罹患霍奇金淋巴瘤，近日通過募款平台「水滴籌」發起目標人民幣90萬元（約新台幣404萬元）的募款，然而發起籌款不到1個月，他就因在多個微信群組爽曬新房照片遭到舉報。對此，其中一個募款平台水滴籌已將蘭姓男子的籌款通道關閉，目前已籌集的善款也將全部退還。《紅星新聞》報導，根據蘭男自述，他是湖北省宜昌人，籍貫重慶，2013年至2020年於南京大學完成碩士學程，畢業後進入廣州一家大型互聯網公司工作。沒想到，工作僅半年後，蘭男在2021年前後發現下頜有腫物，到醫院檢查被診斷為霍奇金淋巴瘤。蘭男提到，在2022年病情復發階段，父親因出現肝衰竭病重不幸離世。為給爸爸治療，以及歸還父親生前做生意的欠款，家中僅有的積蓄全部耗盡，且留下不少外債，因此在多個平台上、群組裡發起籌款。不過，多位愛心捐贈者爆料，蘭男今年11月1日在群裡發布籌款消息，6日便曬出新房照，自稱短短幾日已總籌款約70萬元（約新台幣314萬元）。蘭男1日才發布募款訊息，6日就曬出新房照片。（圖／擷取自紅星新聞）對於這套引發質疑的房產，根據網友提供的聊天截圖，蘭男公開解釋稱，該套房是他靠自己買的。不過，這份說明沒能讓諸多捐贈者滿意，質疑聲也愈演愈烈，不少人因此向水滴籌方面進行舉報。對此，募款平台水滴籌率先跳出來，水滴籌官方日前發布聲明，指蘭男多次向平台隱瞞家庭房產，該平台所籌集的27萬多善款將全部退還。據悉，蘭男6日已通過退款群，向其餘捐款人發起退款轉帳。蘭男在水滴籌上成功募款到27萬人民幣。（圖／擷取自紅星新聞）
「前婆婆」逼全家出錢幫蓋房子！ 還苦勸女兒不要花錢治癌夫：花那麼多錢幹嘛
有名媳婦大爆婆婆的惡劣行徑，她表示公婆早已離婚，但前婆婆還是常回來公公家，她從剛嫁進來時不管做任何事都會被婆婆嫌棄，到現在還是對她指指點點，最近因為婆家要蓋房子，還聽到老公的姐夫得了癌症正在積極治療中，婆婆為了蓋房的錢還跑去問大女兒有沒有藏私房錢，後來婆婆得知已經花好幾百萬治療癌症，竟直接回大女兒說，「花那麼多錢治療幹嘛」！原PO於11日在臉書社團「毒姑九賤婆媳討論區」發文指出，公婆早已離婚，但婆婆卻還常回來公公家，從她剛嫁進來時不管做任何事都會被婆婆嫌棄，到現在依然被針對。例如她都買新鮮的食物、水果給公公和爺爺吃，卻被無緣無故被婆婆唸，相反的婆婆老是拿一堆快壞掉的肉品、水果回家，而她煮的飯菜、做家事也被嫌。不僅如此，婆婆好幾次連敲門都不敲的衝進她跟老公的房間，原PO想到之前她跟老公出門旅遊3天2夜，結果婆婆直接拿一字鎖把他們的門撬開，後來回來發現房間被翻了一遍，床頭紅包錢都不見了，而婆婆近日更誇張直接用手指著她，唸她的工作不夠好賺不夠多，婆家要蓋房子叫她找工作，「我心想蓋房子關我工作什麼事情！講難聽一點的現實話，以後分財產是我的嗎？！」而最近因為婆家要蓋房子，原PO還聽到一件婆婆的奇聞，因老公的姐夫得了癌症正在積極治療中，婆婆為了蓋房的錢跑去問大女兒有沒有藏私房錢之類，後來婆婆聽到已經花好幾百萬治療癌症，竟直接回她的大女兒說，「花那麼多錢治療幹嘛」，大姑子聽到後崩潰哭著打電話給她老公哭訴。原PO嘆，原本也想就夫妻自己住，公婆自有房子，但後來公公把房子賣了搬來和他們住，老公的爺爺99歲了、公公也快80，加上老公是獨子，現在房子是公公和老公的名下，再搬出去是不可能的。
成人健檢政策將放寬 適用年齡擬下修至30歲
健保費9月進行總額協商，中醫、牙醫部門達成共識，而西醫基層、醫院部門則破局，兩案併陳送衛福部決定，預計年底定案。衛福部長邱泰源9日透露，政府、朝野都希望讓醫療環境更好，會給予最大支持，朝高推估處理。另成人健檢不只將適用年齡放寬至30歲，檢查項目和給付也會增多，希望及早找出高血壓、高血糖等問題。行政院核定明年健保總額成長率為3.521～5.5％之間，總額達9112億至9286億元。邱泰源9日出席台灣醫學周時表示，此次總額成長率是有史以來最高，現正進行最後決策。政府、朝野期待都是醫療環境更好，會給予最大支持，朝高推估處理，希望每個項目都是真正對人民有幫助的。健保署長石崇良表示，明年健保總額若採高推估，將較今年增加531億元，比往年大幅成長，再加上從健保總額移出的項目多達111億元、癌症新藥專款新增50億元、額外挹注罕病用藥專款20億元，全數合計增加712億元，實質成長率達到8.13％，是有史以來最高。此外，成人健檢政策也將放寬。國健署慢性病防治組組長吳建遠日前指出，成人健檢適用年齡將從40歲下修至30歲，希望元旦就可上路，檢驗內容包括尿液、血液、身高、體重等，重點在看「三高一腎」，也會加強健康識能。根據國健署規定，現行成人健檢，原則每案補助520元，若符合BC肝篩檢資格者，另補助每案200元。邱泰源透露，行政院核定了比較多的預算，國健署正在精算，希望能做更多項目，因成人健檢幾十年了，一直都沒有增加給付，明年預計提供更多的給付。
漱口水爭議2／「刺激黏膜、增生細菌」恐增4癌症風險！ 醫：非單一原因勿恐慌
含酒精漱口水不僅會影響血壓調節，早在15年前就有研究認為其增加口腔癌風險，接著又有另一項研究稱咽喉癌也與其相關，都與酒精刺激黏膜有關。今年6月，比利時研究針對知名品牌的含酒精漱口水進行追蹤研究，結果發現會讓口腔增加2種致癌細菌，可能會增加食道癌、結腸直腸癌風險。不過，醫師認為癌症的發生非單一因素，呼籲民眾不必因此恐慌。 2009年，墨爾本大學口腔醫學副教授麥克勞在發表於《澳洲牙科醫學期刊》的報告中指出，他們評估數份研究後，「有充分證據顯示」使用含酒精的漱口水會增加罹患口腔癌的風險。報告指出，含酒精漱口水中的乙醇會讓致癌物更容易滲透進入口腔組織，造成傷害，酒精副產品乙醛據信也有致癌性，並可能在漱口時囤積在口腔中。 這份研究在當時引發軒然大波，部分牙醫師抨擊研究不夠嚴謹，且不該只以單一論文的結論作為定論。2014年，英國格拉斯哥大學牙醫學院資深講師David Conway在發表於《口腔腫瘤學》期刊的研究再度指出，一天使用含酒精漱口水超過3次，會使口腔癌和咽喉癌風險升高。英國牙醫師公會顧問Damien Walmsley教授當時也跳出來澄清「這項研究結果並非定論」。 2024年，比利時安特衛普熱帶醫學研究所團隊在《醫學微生物學雜誌》成果，研究人員要求參與者連續3個月每天使用知名品牌含酒精漱口水，然後再連續3個月使用安慰劑漱口水。研究發現，每天使用含酒精漱口水後，參與者口腔中的具核梭桿菌（Fusobacterium nucleatum）和咽峽炎鏈球菌（Streptococcus anginosus）這2種細菌的含量明顯增加，而這2種細菌都可能引發嚴重的侵入性感染，並與多種癌症有關，例如食道癌和結腸直腸癌。研究指出，含酒精漱口水會增加口腔癌、食道癌風險，其中與酒精會刺激口腔黏膜有關，比起吸菸風險更高。（圖／報系資料照）研究人員指出，知名品牌漱口水含有約20%的酒精，而酒精可能會擾亂口腔中的正常菌群平衡，導致某些有害細菌的滋生。雖然這項研究僅針對單一品牌含酒精漱口水進行測試，但研究人員認為，使用其他含酒精漱口水後，也可能對口腔細菌產生類似的影響。 針對漱口水致癌的疑慮，衛福部認為，傳統漱口水內含的酒精量，目前並無實證顯示會增加口腔癌機率。「酒精對口腔黏膜的刺激性，目前仍未有定論，衛福部也只說『未證實』而已。」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔癌諸多危險因子中，酒精是最直接影響的關鍵，主要就是它長期對細胞會有不好的影響。 口腔癌防治先驅、台大醫學院名譽教授韓良俊也曾指出，酗酒、抽菸、檳榔導致口腔癌主要是「局部作用」，口腔黏膜直接受到這些危險因子的影響，而漱口時酒精停留在口腔的時間有時更長。 林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海則認為，癌症的原因往往相當多元，並非單一因素就會致癌，漱口水會致癌目前僅是理論推測，尚無大型研究實證，因此不必過度恐慌。黃斌洋則認為，長期使用漱口水前，最好諮詢醫療專業人員的意見，並依據個人症狀選擇適合的漱口水，當症狀緩解時就不要再使用漱口水，以降低潛在的健康風險。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
漱口水爭議1／酒精濫殺好菌「恐影響血壓升降」 換季防爆發心血管疾病
在商業廣告多年的宣傳下，許多人都認為漱口水是必備的口腔清潔用品，事實上並非如此，甚至有醫師警告，使用含酒精漱口水可能會影響血壓，甚至會進一步增加心血管疾病風險，尤其秋冬換季溫差變化大，三高族群需特別當心。 秋天氣溫瞬息萬變，正是心血管疾病發季節，根據衛福部最新公布的2023年資料，心臟疾病高居國人十大死因第二名，僅次於癌症，每年超過5.6萬人死於心血管疾病，平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病，尤其最常發生在季節交替時。 林口長庚腦中風中心主任張庭瑜表示，血壓是最大關鍵，幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。「每到冬天腦出血患者就增加約3成，除了溫差大會刺激血管收縮，天氣冷也容易讓血壓上升，增加腦出血風險，所以首先要定時服用血壓藥，同時做好保暖工作，再來就要注意症狀。」 但血壓無聲無息，很多人血壓高也不自知，萬一無意中刺激血壓上升，可能就會引爆心血管疾病，而日常生活常見的漱口水，竟然可能是肇禍兇手？ 美國心臟外科醫生Jeremy Londonb日前在社交平台PO文表示，為了心臟健康，他不會使用含酒精的漱口水，因為這類漱口水會殺死口腔內所有細菌，其中包括好的細菌，這些好菌有助人體產生一氧化氮，能幫忙血管壁擴張，有助於調節血壓，當這些好菌都被殺死之後，自然就會影響血壓，尤其對患有高血壓的人更不好。 「英國也有這樣的相關研究，關鍵就在於一氧化氮。」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，一氧化氮可刺激血管的內皮細胞擴張舒張血管，使血壓下降，同時增加血流量，改善全身血液循環。此外，一氧化氮也可避免血管內壁形成斑塊、血栓阻塞，減少中風和心肌梗塞的機率。 多數民眾依賴漱口水緩解口腔不適症狀，醫師建議度過急性期後，還是要根本治療病因才是解決之道。（圖／報系資料照）國際期刊《自由基生物學與醫學》2022年時曾進行研究，找來19名健康民眾開始每天用2次含酒精漱口水，並測量血壓。結果發現，24小時內，血壓上升了2到3.5毫米汞柱，而血壓每升高2毫米汞柱，死於心臟病和中風的風險分別升高7%和10%。 「除了殺光好菌，含酒精漱口水也會影響唾液分泌！」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔唾液中含有許多免疫球蛋白與酵素，含酒精漱口水因為容易揮發，所以會進一步影響唾液腺分泌，導致口腔唾液變少，也可能影響血壓升降。 黃斌洋提醒，只要好好刷牙、使用牙線，其實可將漱口水作為選擇性輔助用品，除非是雙手較不靈活的長輩或中風患者、或剛動完口腔手術者才需要。大多數民眾可能是因為牙周病、牙齦發炎等原因使用漱口水，建議先治療好口腔疾病才是根本之道，而非依賴漱口水。
初期無症狀！甲狀腺癌成隱形殺手 醫：「這檢測」是關鍵！
藝人徐若瑄日前於社群分享其甲狀腺癌診斷與治療過程，儘管一向注重養生並保持健康的生活習慣，她坦言家族遺傳基因仍增加了罹患甲狀腺癌的風險。然而，透過定期健檢，得以在早期發現病灶，及時接受治療。對此，高雄美兆診所院長陸教義醫師分享，透過定期健檢，潛在病變可以在無症狀階段就被發現，建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中，以便及早發現異常徵兆。甲狀腺癌是一種發生於甲狀腺的惡性腫瘤，據衛福部資料顯示，甲狀腺癌是台灣女性常見的十大癌症之一，且病例逐年增加。甲狀腺癌的病因不明，但家族病史、輻射暴露和一些遺傳性疾病會增加罹患風險。尤其有家族病史的人，罹癌風險比一般人高出二至三倍。罹癌者初期症狀通常不明顯，有些人可能會在頸部觸摸到小腫塊，但不會感到疼痛。因此，許多患者無法在早期察覺異常，進而拖延治療進程。甲狀腺超音波篩查是一種非侵入性的影像檢查，能幫助醫師檢視甲狀腺結構與潛在腫瘤。陸教義醫師指出，超音波影像可以清晰地顯示甲狀腺結節的大小和特性，幫助更精準判斷是否需要進一步檢查或治療，也能減少病灶擴散的風險。此檢查特別適合有家族病史、免疫疾病或甲狀腺疾病高風險的患者。國外癌症研究報告指出，若甲狀腺癌能在早期發現並治療，五年存活率可達 90% 以上，尤其當癌細胞局限於甲狀腺內時，患者的預後相當良好，特別是乳突狀甲狀腺癌（即最常見的甲狀腺癌類型）。對此，陸教義醫師提醒，透過定期健檢，潛在病變可以在無症狀階段就被發現，建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中，以便及早發現異常徵兆。「定期健檢不僅是掌握個人健康的手段，更是預防重大疾病的重要策略。透過精密的檢查數據，醫療團隊能夠提前發現身體中的變化，得以進行早期干預和有效管理的機會。」陸教義醫師強調，身體可能不會在疾病早期明顯「示警」，但健檢是唯一能預測、早期發現潛在疾病的工具，也呼應徐若瑄所分享，鼓勵民眾主動定期健檢，建立維持身體長久健康的良好習慣。
肝癌不開刀、不吃藥！8旬嬤吃1食物7個月 竟發現腫瘤消失、癌症指數恢復正常
沒開刀、不吃藥，僅靠天然飲食，身體也能慢慢回歸正常？就有一位80多歲的阿嬤，3年前被診斷出肝臟上有顆1.9公分，癌症指數更一路狂飆至4925 ng/ml，但她不願接受手術，決定自行調養身體，而在胃腸肝膽科醫師錢政弘的建議下，阿嬤7個月以來每天都吃一碗汆燙地瓜葉，沒想到癌症指數竟降至5.3 ng/ml，就連核磁共振時也發現「腫瘤真的消失掉」。錢政弘在節目中分享到，這位阿嬤本身有C型肝炎，5年前曾將肝癌治療完，並沒有復發，但近幾年卻在一次例行追蹤檢查中，發現了1.4公分的肝臟腫瘤，當下雖然建議她應該早期發現、早期治療，但阿嬤認為自己年事已高，加上正處疫情期間，家屬無法到院照顧陪伴而作罷，也決定自行調養身體。錢政弘說，後來陸續幫阿嬤進行定期抽血檢查，卻發現她的AFP胎兒蛋白一直在上升，而胎兒蛋白即為肝癌的癌症指數，一旦超過20以上就懷疑有肝癌，但阿嬤已從原本的7.5 ng/ml，一路往上至859、2350 ng/ml，去年甚至飆高到4925 ng/ml，讓他忍不住感嘆「我覺得說，這腫瘤不曉得已經大到什麼程度去了」。錢政弘也提到，期間阿嬤一直有在追蹤檢查，但核磁共振發現，腫瘤其實沒有想像中長得那麼快，僅從一開始發現的1.4公分，在2年後到達2公分。接著，錢政弘問阿嬤「平常都是怎麼保養？怎麼吃？」，阿嬤則回答說，她平常都會吃地瓜，將地瓜煮熟後加上蘋果、牛奶打成汁，每天當早餐食用，也認為這樣排便更加順暢，同時能有排毒的效果。此時，錢政弘就想起過往有個案是藉由吃地瓜葉改善狀況，因此建議她可以嘗試看看。後來，阿嬤開始每天吃汆燙過的地瓜葉，4個月後回診追蹤時，發現癌症指數竟降至365 ng/ml，再隔3個月照超音波檢查時就沒發現腫瘤，另安排核磁共振更證實「腫瘤真的消失」，後續進行抽血檢驗時，癌症指數已恢復正常的5.3 ng/ml。對此，錢政弘提醒到，這位阿嬤只是他個人的臨床個案，目前並無大規模研究證實，吃地瓜葉對消除肝臟腫瘤能有實質幫助，雖然建議民眾日常可以多攝取地瓜葉等蔬菜，但切勿以此取代正規的醫學治療。
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去（112）年11月後，健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有33位患者已完成治療，包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性，持續加速審查進度，從送件至核准平均僅要一至兩週，傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」，中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵：「未能成功申請健保的個案，多是經過評估後，患者仍可進行異體幹細胞移植，尚不需使用CAR-T細胞免疫治療；另外則是檢附資料不全，待補齊資料後即可再次申請，千萬別氣餒！」「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享：「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出，國健署《民國110年癌症登記報告》顯示，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名，可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷，也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中，又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，但事實上，病程可能惡化的極為快速，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明，確診後患者與家屬也不用過於擔心，根據臨床經驗統計，在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後，約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳，患者的治療就會變得相當棘手，壽命也將陡坡式下降。舉例而言，約有2成兒童急性淋巴性白血病患者，會在第一線治療失敗或復發，而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年，多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤，約一半病患在第一線化療後復發或無效，此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年，此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵，近年來CAR-T細胞免疫治療問世，這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身，屬於一種藥品，經過多國的大型臨床試驗，在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出，CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞，再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列，將原本如同「普通士兵」的T細胞，轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞，並透過大量複製，打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後，這群「精銳部隊」還可以在人體內生長，因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8-9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出，在健保支持下，CAR-T細胞免疫治療日益普及，也提醒患者，若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象，切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望，這有助於打造個人化治療方案，並積極遵循醫師的建議治療，便有機會擊退癌症陰霾，重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3