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」 中醫 咳嗽 彰化 疾管署 流感「嬰幼兒呼吸道殺手」進流行期! 台中海線1周3例
台中1歲男童有感冒症狀,日前因呼吸急促就醫,確診呼吸道融合病毒(RSV),緊急住院治療。大甲李綜合醫院小兒科主任醫師余秋霖表示,近來正值季節交替、早晚溫差大,呼吸道感染病例增加,尤其有「嬰幼兒呼吸道殺手」之稱的RSV病毒,該院1周就有3例發生。余秋霖表示,天氣逐漸轉涼,呼吸道感染的病例逐漸增多,當時男童出現感冒症狀,由母親帶到醫院就診,診療過程中發現,男童喘鳴聲音特別大,呼吸也很急促,馬上從鼻腔取出鼻涕檢驗,確認是感染呼吸道融合病毒。「呼吸道融合病毒傳染力較流感高2倍強度」,余秋霖指出,呼吸道融合病毒傳染力特別強,透過飛沫或近距離接觸傳染,尤其以1歲以下的嬰兒更容易遭傳染,或是年長者抵抗力差也容易被感染,病毒潛伏期約2至8天左右。余秋霖說,嬰幼兒感染呼吸道融合病毒後,下呼吸道黏膜會受到破壞,引起咳嗽、流鼻水等症狀,常出現呼吸急促、喘鳴、發燒,也會咳到吐,若沒有及時治療,甚至可能出現肋骨下凹陷、胸骨上凹陷、發紺、呼吸困難等症況,嚴重時恐引發嚴重呼吸衰竭,併發腦炎或心肌炎,危及生命。據了解,RSV病毒的流行期在秋冬季節,以台灣來說大約是11月至2月,高峰期常出現在初冬時、約12月至1月左右。即便感染過也不會有免疫力,有些民眾甚至同一年反覆感染好幾次。余秋霖說,該名患者住院6天,期間安排排痰、點滴治療,同時採用支持性療法,已逐漸恢復健康。
嗑鍋養生3/溫差大3症狀齊發 「白蘿蔔這樣用」食療防中招
時序進入秋冬,早晚溫差變大,中醫師發現門診患者以乾咳、扁桃腺發炎、氣喘為多,除了服藥治療之外,也建議透過食療預防保健,其中白蘿蔔功用很多,不僅潤肺化痰、治咳嗽失音,加上葉子一起打汁喝,也可治療喉疾;曬成蘿蔔乾煎成湯飲還能緩解腹瀉。李思儀中醫師告訴CTWANT記者,最近乾咳的小朋友突然變多,但令家長困擾的是「到底是過敏、感冒、還是流感?「其實單看初期症狀,的確不好判斷,需結合舌脈,看其舌象有無變化,以及脈象有無發炎的熱象或受風寒的緊象。如果舌、脈皆無明顯異常,惟獨只有三不五時咳嗽、也沒有鼻水、沒有什麼痰聲,那麼便屬『燥邪』所致的可能性。臨床上治療以養陰潤肺的藥物和食物為主。」李思儀中醫師建議多吃白蘿蔔,不僅能潤肺化痰,加上葉子一起打汁喝,也可治療喉疾。(圖/合成圖)李思儀說,「燥邪」易傷肺陰,藥物以醫師辨證後開立,食物可再多添加白蘿蔔、百合、山藥。白蘿蔔生打成汁可潤肺化痰、熟食健胃助消化,三高族群最適合。百合甘平潤肺、止虛嗽,可炒、煮飯、粥、湯皆可。山藥滋陰潤肺,含維生素B1、B2、C,可增強免疫力。最近也出現不少扁桃腺腫大發炎患者,李思儀說,除了初期配合用針,選擇魚際穴或少商穴,可有效縮短病程和減輕疼痛,也用白蘿蔔加上葉子打汁喝,可療喉疾。如果突然拉肚子,趕緊用曬過的白蘿蔔、也就是「老菜脯」煎湯飲,可改善症狀。梨子也是不錯的選擇,潤肺清胃、養陰瀉熱,又名「天生甘露飲」。水梨亦可和蘿蔔煮汁,能潤肺消渴。早晚溫差大容易誘發氣喘發作,李思儀說,臨床上針灸可選用定喘穴、天突穴、魚際、膻中、大椎、孔最、太溪等穴。氣喘多本虛標實,病愈後,建議可好好調理身體,看是肺虛、腎虛、脾虛,也可能同時都有,建議諮詢中醫師對症下藥。
流感重症病例數、死亡數10年同期最高 5歲童「四肢抽搐」併發腦炎
疾病管制署(下稱疾管署)今(12日)表示,本流感季自今年10月1日起截至11月11日累積202例流感併發重症病例(190例A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型),其中26例死亡(25例A型H1N1、1例A型H3N2),流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高,且26例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青說明,重症個案中最年幼的是北部5歲女童,本身沒有接種本季流感疫苗,11月初出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀,隔天突然失去意識、四肢抽搐痙攣送醫,疑併發病毒性腦炎,轉到加護病房治療,後續確認感染H1N1流感,給予抗病毒藥物後症狀緩解,3天後轉一般病房,住院第5天出院。 死亡個案方面,林詠青提到,最年輕為中部40多歲女性,本身有癌症病史,未接種當季流感疫苗,因咳嗽有痰、呼吸困難,持續1週沒有改善就醫,經檢查發現血氧濃度偏低、雙側肺炎、呼吸衰竭轉送加護病房,後續病況持續惡化,入院第7天因為併發肺炎、急性呼吸窘迫病逝。疾管署統計,截至11月11日止,公費流感疫苗接種數約465.8萬人次(疫苗使用率約72.4%),剩餘177.9萬劑;新冠疫苗則持續高於去年,已累計接種109.1萬人次,為去年同期(45.7萬)2.4倍,隨著時序入冬,已進入呼吸道病毒活躍時期,呼籲尚未接種流感和新冠疫苗的長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種,以獲保護力,降低感染後發生重症和死亡風險。
七旬翁小腦中風!手術後又陷入昏迷 中西醫雙管齊下加速恢復
72歲蕭老先生某天準備上早市買菜,要起身時竟沒力氣站起來,兒子接到訊息趕回家警覺有異,立即送急診,醫師診斷是小腦中風也立刻手術。術後,蕭老先生意識恢復但講話不清楚,沒想到兩天後,竟又陷入昏迷,只能再緊急手術減壓,之後在加護病房觀察近一周。中西醫合作治療 共同協助患者患者兒子待父親病況穩定,撤除氣管內管可自主呼吸後,希望透過施行中西醫合療後恢復生活自理,遂決定從台北帶著父親南下到台中慈濟醫院,奔赴近兩百公里,就為了尋找康復的希望。台中慈濟醫院中醫部主任黃仲諄表示,蕭老先生已動了兩次手術,抵達急診室時臥床且意識混淆,神經外科黃伯仁主任立即收治住院後,也會診中醫部黃仲諄主任,隨後施行神經保養針劑、營養維持,以及靜脈雷射與高壓氧治療。中藥加針灸 「PAC急性後期整合照護」加速恢復黃仲諄會診時,發現蕭老先生可能仍有腦部水腫壓迫周邊腦組織的狀況,決定以減輕出血量、改善循環及修復受損腦細胞為治療重點,使用化無形之痰、清熱、涼血、止血的中藥治療,讓腦部停止出血,並改善腦部循環,減輕腦部水腫發炎以降低對周圍腦細胞影響。黃仲諄解釋,中醫說的「無形之痰」,對照現代醫學是指腦部受傷後,因腦細胞間的間隙流通改變,而形成的積液與堆積的發炎物質。中藥方「溫膽湯」的加減藥方,能順暢中焦脾胃氣血,可有效協助代謝排除積液與發炎物質,幫助修補腦部、消除腦水腫,再加上補氣、補腎、改善循環的中藥,讓受損的腦細胞恢復,並施以針灸、復健,病人就能恢復得更好。牢記FAST中風口訣 把握黃金急救3小時患者兒子說,父親治療三天後就可以清楚說話,一周後就能下床站立、扶著床沿走路,也開始復健。經過一個月的中藥、針灸以及PAC急性後期整合照護計畫高強度的復健治療後,肢體活動與平衡都恢復得很好。他高興的說,爸爸出院當天是自己走出醫院,回到台北也是自己爬樓梯上四樓的家。黃仲諄主任呼籲,牢記FAST中風口訣:「臉歪手垂大舌頭記下時間快送醫」,如果發現身邊親友有症狀,就要把握黃金三小時趕緊送醫治療。
苗栗95歲阿嬤全身傷悲喊「救我,外勞掐我」 女移工認施暴:顧老人很煩
苗栗縣苑裡鎮驚傳移工對雇主施暴案,30歲印尼籍女移工疑似長期對95歲阿嬤施暴,受害人10月中旬向兒子悲喊「救我,外勞掐我」,家屬這才驚覺阿嬤全身是傷、青紫一片,立刻找護理之家協助照顧阿嬤,並於10月21日報案,該名女移工現已坦承動手,勞青處則要求業者隔離該移工,確切案情仍須釐清。阿嬤孫女在網路上表示,家人對該移工十分善待,幫她準備新的床,不時還會買她喜歡吃的食物給她,而移工起初安靜內向,10月卻開始性格大變,24小時都在視訊,雇主叫她幫阿嬤翻身拍痰還會被白眼。而阿嬤裝有鼻胃管,移工為避免阿嬤拉扯,在脖子上為了一條毛巾,雇主上月14日探視阿嬤時,阿嬤突然大喊「救我,外勞掐我」,這才發現在毛巾之下,阿嬤的喉嚨腫脹,更有深深的瘀青,移工卻辯稱自己毫不知情。10月16日,阿嬤又向家人求救稱「她捶我胸口」,家屬果然在阿嬤的胸口、肚子、四肢和背發現大量淤青,家人立刻找護理之家,並帶阿嬤驗傷和身體健康檢查,確認阿嬤體內無出血,且瘀青不是因為疾病所造成,而是外力所致,而阿嬤10月21日入住護理之家後,家人立刻報警。通霄警方表示,目前女移工已坦承對阿嬤施暴,稱自己長期照顧老人,心情煩悶才會動手,勞青處則要求仲介業者隔離該名女移工,並且禁止該名女移工接受任何工作派遣。
阿嬤虛弱喊「救我,她捶我胸口」 衣服一掀!家人心碎了:瘀青超深
不少人都會聘請外籍看護,照顧家裡的老人家。一名網友指控,移工居然對阿嬤施暴,造成阿嬤多處瘀青,讓她相當心痛。原PO在Dcard以「我的阿嬤被外勞施暴」為題表示,家人對移工非常好,不過從10月開始,移工突然開始會視訊幾乎24小時都開著,講電話也變大聲,有時請她幫阿嬤翻身拍痰,還會給他們白眼;上月14日爸爸進去看阿嬤時,阿嬤用盡全身力氣喊「救我,外勞掐我」,結果拿掉毛巾一看,發現阿嬤的喉嚨部位超級腫,瘀青非常深,詢問移工,移工都說不知道。原PO透露,上月16日阿嬤又求救「她捶我胸口」,結果發現阿嬤的胸口有多處瘀青,緊接著肚子、四肢、背也開始有瘀青,家人除了找護理之家,也同步帶阿嬤去驗傷、身體健康檢查,確認阿嬤身體無內出血,且瘀青不是因為疾病所造成,而是外力所致。原PO提到,在阿嬤順利入住護理之家後,醫院及護理之家的社工因遇到施暴事件,有義務須通報,家人也隨即帶著照片、驗傷單到派出所報警,決定提告。貼文一出引起討論,大家憤怒留言「太誇張了吧,這是要打多狠才會這麼嚴重,拜託告死他」、「去仲介公司說一下吧,這樣可以換一個移工」、「別簽轉出,只會讓外勞去別的家庭禍害被照顧者」、「建議家裡有請移工的,最好要有監視器」。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
22歲女感染黴漿菌!竟罕見併發「壞死性肺炎」 治療1周才出院
一名22歲台日混血女大生,今年暑假返鄉探視住在日本的爺爺奶奶,返台後,趁著開學前熬夜追劇,日夜顛倒加上入秋後早晚溫差大出現感冒症狀,到診所就醫一周不見改善還出現呼吸喘、咳嗽症狀,到醫院就醫檢查竟感染嚴重黴漿菌肺炎,住院一周才康復出院。服藥仍反覆發燒 呼吸喘感染「黴漿菌」肺炎臺中醫院家醫科醫師張祐維指出,患者到院時主訴低燒(攝氏37~38度間)、乾咳症狀,到住家附近診所就醫,服藥後仍反覆發燒,治療一周不但未改善還開始出現呼吸喘、食慾變差、痰咳不出來的症狀,家人覺得不對勁陪同到醫院就醫,x光一照發現右肺下方一大片都白了,抽血檢查後確診是黴漿菌肺炎。症狀惡化成「壞死性肺炎」 後線抗生素治療好轉雖醫療團隊立即以第一線抗生素治療,三天後再照x 光發現肺炎未改善,進一步斷層掃描顯示出現壞死性肺炎症狀,緊急加強後線抗生素治療一周,病況才終於穩定出院。張祐維醫師指出,黴漿菌有「行走的肺炎」之稱,好發於五歲以下幼童與年長者,雖飛沫傳染感染性極高,併發症通常不會太嚴重,通常治療五到七天就可以痊癒,像該個案既年輕且出現壞似性肺炎併發症相當罕見。患者較去年同期多三成 久乾咳或持續發燒應就醫「近日日夜溫差大,門診陸續出現黴漿菌肺炎感染患者,較去年同期約多三成。」張祐維提醒,根據日本統計,國人最愛旅遊的日本黴漿菌感染人數創十年新高,甚至出現抗藥性的黴漿菌,門診中這名旅日返台的年輕大學生就是旅日返台後感染嚴重黴漿菌肺炎,提醒民眾如出現乾咳或持續發燒症狀,應及早就醫,並告知醫師旅遊史,才能避免肺炎、腦炎等嚴重併發症。
中西醫合療治肺癌 太極養肺法助術後康復
56歲蘇小姐去年初健檢時胸部X光和電腦斷層發現右肺下葉結節(最大為2cm),懷疑是原發性肺癌。後轉至中國醫藥大學附設醫院胸腔外科方信元副院長診治,施行影像輔助胸腔鏡手術右下肺葉楔形切除術,病理報告顯示為肺腺癌,屬第IA2期肺癌。術後蘇小姐覺得體虛,呼吸喘促症狀,偶發咳嗽且感覺有痰、只要多說一點話,或者是吹到冷氣就會咳,讓她十分困擾。為改善術後不適,蘇小姐尋求中醫內科馬培德醫師協助,參加馬培德醫師開設之太極拳運動課程。經過三個月訓練後,蘇小姐的咳嗽和呼吸喘促症狀獲得改善,體能與免疫力也獲得提升。另一位63歲柯先生,因持續慢性咳嗽月餘、睡眠中斷、偶爾因劇烈咳嗽出現血絲症狀等不適感,轉至本院胸腔外科求診。從胸部X光影像中顯示支氣管前基底段上方有支氣管腫瘤。在胸腔外科方信元副院長建議下進行左下肺葉切除手術和左上肺葉楔形切除術,其病理報告顯示為肺腺癌,屬第IB期肺癌。術後出院,柯先生參與三個月的太極拳運動介入來維持或加強肺功能,養成每日規律練習增加心肺耐受性,進而改善日常生活中容易呼吸喘促的症狀。中醫大附醫肺癌多專科團隊負責人涂智彥主任表示,病人接受西醫手術切除、放化療後,治療副作用如切除肺葉可能肺活量會減少、胸悶、氣喘,或因過度害怕疼痛,不敢深呼吸、咳嗽等,可藉由中醫的輔助治療如氣功、太極拳、吐吶方式(腹式呼吸)等運動,緩解其不適感,中醫大附醫中醫部馬培德醫師為術後患者安排輔助性治療計畫,提供術後康復照護,助患者提升健康狀況與生活品質。中醫部馬培德醫師表示,肺癌病人在術後肺功能會有不同程度的減少,適度的運動對體力及肺功能的恢復都有益處。肺癌目前最好治療方式是以西醫治療抗邪為主,中醫扶助正氣並減少副作用為輔,修復西醫治療過程中所造成的身體損傷,具有相輔相成的治療效果。馬培德醫師補充,以中醫來說,傳統的太極拳運動不但具有運動好處,還可以促使四肢、軀體經絡暢通。太極拳運動在「動的部份」,就是藉著伸展筋骨,達到活絡氣血、神清氣爽的效果。而其最重要「靜的部份」,可增強體內能量,調和五臟,使體內的五行得以平衡,陰陽得以調和,在練習鬆柔沉靜中,逐漸舒緩緊張僵滯的身心,讓精氣神日漸飽滿。他強調,希望透過「太極養肺法」讓更多肺癌病人在術後有意願和能力開始從事適合的運動,藉由改善身體活動,進一步增進生活品質與存活率。
化療副作用!常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌,這些癌症治療最常見的化療藥物,為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木,並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木,而嚴重時,患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象,伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示,化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的,通常會在化療結束後六個月內逐漸消失;但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此,及早介入治療成了重要的課題。一般而言,西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物,這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適,並搭配止痛藥,以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋,目前已知這些化療藥物會破壞神經,如神經軸或神經節受損,因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而,中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出,中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀,且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看,化療後的手足麻木,麻通常屬於血液循環不良,木則是痰阻。針對這些症狀,中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環,並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑,中醫會考慮用祛濕熱的方法,加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物,來加速局部局部濕邪的散出,達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享,針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果,尤其是放血療法能快速緩解症狀,並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養,則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵,勞宮外,足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸,並且腹針療法也是重要的一環。此外,透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸,也能有效幫助氣血循環,並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者,化療後出現手腳麻木的症狀,應避免自行購買保健品使用,最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助,但這些研究的樣本數仍然有限,效果尚未得到充分證實;補充維生素時,應特別小心,例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情,因此務必要聽從醫師的指示。
高雄翁養老院噎死「不給招魂」!家屬爆「邱于軒家開的」 她喊冤:沒在團隊
高雄大寮區一家安養中心遭家屬指控,今年6月73歲父親在安養中心吃麵包噎到,窒息死亡。家屬指控,安養中心在處理時序、過程上都有疏失,因此怒告業務過失致死。另外,家屬也指控出他們想替老父招魂,也被安養中心以「影響生意」為由拒之門外。這家安養中心遭起底,是國民黨議員邱于軒夫家開設,2018年邱還曾擔任執行秘書一職,是基金會董事長夫人。不過,邱于軒21日回應,自己「不在該安養中心經營團隊裡,不清楚細節」,事情也已經進入司法程序。據《三立新聞網》報導,73歲張男於2024年6月23日下午1時30分被麵包噎到,張男雖不斷掙扎,但周邊無人發現,等看護發現時張男已經癱軟在地,一群外籍看護圍著張男徒手伸進他喉嚨挖掏6分鐘,卻把麵包推得更深。13:36報案到13:45救護車抵達花了15分鐘,這中間也沒人替張男做哈姆立克法施救,黃金搶救時間就此白白逝去,張男送到醫院後宣告死亡。醫生還不解問,「為什麼東西會卡那麼深?」家屬指出,養護中心強調「第一時間已排除異物」,但醫院死亡證明卻寫明「食道還卡麵包食糜」。張男火化至今已超過4個月,家屬等不到一句道歉,而張男遺物還像一包垃圾般被丟出安養院;現在家屬要提告安養中心負責人、主任、護理師、外籍看護4人,業務過失致死。據悉,這家安養中心隸屬一家財團法人基金會,基金會董事長正是邱于軒的老公張簡正偉,邱于軒2018年曾擔任執行秘書,婆婆是時任大寮鄉縣議員黃碧霞,可見家族顯赫。家屬爆料,此前有一次爸爸無故送急診,他們找邱于軒陳情想了解事發經過卻吃了閉門羹,表示安養中心的事不過問、介入,「要做好議員」。家屬滿頭疑惑,既然是議員為何不幫忙人民,非常矛盾,到最後才知道原來該安養中心就是她家開的。對此,邱于軒坦承安養院是家族企業,也不否認6年前擔任執行秘書一職,但該安養中心的實際營運事由先生的特助及主任在負責處理,她自己沒有參與安養中心管理營運因此「不清楚狀況」。面對家屬指控,她嘆對方完全沒找過她陳情,「沒有印象」,加上涉己事情想低調處理,已經進入司法。對於家屬指控,該安養中心則以律師函回應,當下就發現急救鈴,照服員用哈姆立克法、還拿抽痰機、急救合乎SOP。
混血女大生赴日探親小感冒 回台「右肺白一片」確診染黴漿菌肺炎
日本爆發黴漿菌疫情,台中22歲台日混血女大生9月赴日探親返台,日夜顛倒追劇加上入秋溫差大出現感冒症狀,被檢出黴漿菌感染甚至罕見併發壞死性肺炎症狀;亞大醫院兒科醫師鄭詩橤觀察門診亦發現,近1周黴漿菌感染住院的病童占將近5成,國內疫情似乎蠢蠢欲動。入秋後日夜溫差大,門診出現黴漿菌肺炎感染案例。台日混血女大生9月赴日探親返台,作息日夜顛倒加上溫差大,出現低燒、乾咳就醫,服藥1周未改善甚至會呼吸喘、咳嗽、食慾變差、痰咳不出來,赴台中醫院X光一照發現「右肺下方一大片都白了」,確診是黴漿菌肺炎,且併發罕見壞死性肺炎症狀,約1.5個月才痊癒。台中醫院家醫科醫師張祐維表示,黴漿菌好發於5歲以下幼童與年長者,且併發症通常不會太嚴重,但因國人最愛旅遊的日本近日黴漿菌感染人數暴增,甚至出現抗藥性的黴漿菌,及大學生感染嚴重肺炎案例。此外,觀察今年門診,黴漿菌感染較去年同期約多3成,推論與國內口罩政策解除有關。鄭詩橤觀察亞大醫院兒科門診則發現,院內住院病童中將近一半是感染黴漿菌,加上門診也有不少小朋友發燒、咳嗽,雖然病情不算嚴重,仍擔心黴漿菌疫情可能蠢蠢欲動。她指出,黴漿菌是兒童常見呼吸道病菌之一,症狀包括發燒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛和輕微腹瀉等。因初期會先以低燒症狀表現,精神狀態多半良好,免疫力佳者甚至可能無症狀,被形容為「會走路的肺炎」,容易被忽略,但也有不少幼童免疫力弱,可能重複感染,不斷進出醫院讓家長疲於奔命,提醒民眾外出戴好口罩、勤洗手。
感冒可以吃甜的嗎? 醫曝「吃5種食物」會讓情況惡化
秋冬季節是呼吸道傳染病的好發時期,而陳俊仁醫師就表示,最近有許多人問他「感冒可以吃甜的嗎?可以喝牛奶嗎?」。對此,他列出5樣吃了會讓感冒惡化的食物,提醒民眾可以多加注意。親子診所院長陳俊仁醫師在自己的Facebook粉專「兒感染氣喘專科陳俊仁醫師」中發文,表示很多人都說感冒不要吃甜的,因為會容易生痰。不過,他解釋,以西醫的觀念來說,並沒有「甜的食物容易生痰」這個理論,但是過甜的食物,會降低身體的免疫功能,不利於身體對抗病毒與細菌,就可能會因此造成感冒惡化。第二個不建議在感冒時攝取的食物,是含有「咖啡因」的飲料,陳俊仁表示,像是茶和咖啡具有利尿功能,會惡化身體脫水狀態。但在患者感冒時,他會希望對方多喝水,稀釋鼻涕和痰液,有助於排出體外,但含有咖啡因的飲料會讓身體排出更多水,反而適得其反。第三樣食物是「牛奶」,雖然喝牛奶本身並不會生痰,但是會讓痰液變得比較濃稠,所以會更難咳出來。第四樣則是「酒精」,陳俊仁說明,雖然高濃度酒精有殺菌功能,但是會造成黏膜發炎,反而會惡化感冒的症狀;再加上酒精和咖啡因一樣,也是一種利尿劑,也會造成鼻涕和痰液變濃稠,更不易排出。最後一樣是「辣的食物」,許多人有迷思,認為吃辣的食物鼻子好像比較容易通、痰液比較容易排出,而辣的食物確實也可以短暫改善鼻塞,同時有稀釋痰液的功能。不過,陳俊仁指出,辣的食物會加重喉嚨發炎及疼痛的狀況,加上有研究指出「辣椒素」會促進痰液的分泌,從長期來看,反而不利於感冒的病程,會讓症狀拖得更久。陳俊仁也透露,其實「感冒」都是病毒感染,並沒有特效藥,只要多喝水讓痰液和鼻涕稀釋、多休息、正常進食補充營養,可以增加免疫力,感冒就會好得比較快。
張衛健蒜頭塞鼻止鼻水! 她一做「臭魚味黃膿」狂流 醫看驚呼:都爛掉了
反覆流鼻水、打噴嚏、鼻塞等問題令人煩擾,先前港星張衛健曾於微博發文表示,指自己遭受鼻子過敏感困擾,居然以蒜頭塞鼻紓緩症狀,而近日中部就有一名女子因為過敏鼻塞,於是將大蒜切片塞鼻孔治鼻塞,沒想到卻造成鼻竇堵住發炎,求診時醫生還聞到患者鼻涕有一股魚腥味,大喊「裡面已爛掉了」。張衛健曾發文稱,以蒜頭塞鼻可有助紓緩鼻子敏感。(圖/翻攝自張衛健微博)張衛健日前在微博發文表示,自因為鼻子過敏,回憶起媽媽教他以蒜頭塞鼻紓緩症狀,但蒜頭塞鼻真的可紓緩鼻過敏?包括社交媒體抖音上也流傳多段影片,片中網友就使用偏方通鼻,就是將蒜頭塞進鼻孔內,維持10到15分鐘後才取下來。不過,耳鼻喉科醫師指出,這樣的做法對於鼻腔健康其實弊多於利。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞,但是用大蒜水洗鼻,而不是塞鼻孔。(圖/翻攝醫師好辣YT)耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫師在《醫師好辣》節目中表示,這名女患者年約40歲,因為經常過敏,由於怕吃抗組織胺藥物會昏沉,於是在媽媽建議下,採用「大蒜塞鼻」的祖傳療法,這名女子表示,自己上網查還真的很多人推薦。據吳昭寬表示,即便現在的抗組織胺藥物號稱不會經過大腦屏障,仍有很多人吃了後整天昏沉無法做事,而大蒜素具有讓鼻黏膜瞬間收縮的功能,經過刺激後血管收縮、滲透壓改變,確實能讓鼻涕變少,但他也指出,「是要用煮過的大蒜水洗鼻子」,而非直接將生蒜塞鼻孔。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞,但是用大蒜水洗鼻,而不是塞鼻孔。(圖/翻攝醫師好辣YT)這名女患者就是因為暴塞多片生蒜堵住鼻竇,造成鼻涕出不來,「死水無法滾動,就會發炎、發臭」,當患者來就醫時,黃稠的鼻涕直接流了下來,女患者當時還大口抽吸鼻涕,但「吸一半就堵住」,購過內視鏡探查發現,原來鼻子內已經爛掉,還有發黑蒜頭積在裡面。吳昭寬最後以洗鼻器幫患者灌洗鼻腔,由於她的鼻竇已經受傷了,造成很多黏液、黃痰和黃鼻涕,必須使用大量抗生素,且吳昭寬也建議她開始洗鼻子以緩解症狀。除此之外,吳昭寬建議,若過敏發作卻沒有抗組織胺可服用,或對藥物會產生副作用,可以刺激腋下穴位,「假設右邊鼻塞,可用拳頭或是罐子夾在左邊腋下,此舉能稍微穩定神經」;而最好的方式就是透過洗鼻器洗掉過敏原與鼻涕,按壓鼻翼兩側的迎香穴、印堂穴,藉此舒緩過敏鼻塞症狀。吳昭寬醫師說手放腋下刺激穴會,也能緩解鼻塞。(圖/翻攝醫師好辣YT)
女子懷孕不順! 中醫處方「迎子方」與「啟宮湯」有效助孕
林小姐因多囊性卵巢症候群不排卵,並且血液中黃體素水平偏低影響受孕,經診斷為胞宮經絡痰濕瘀阻、腎陽虛。經中醫治療後順利懷孕,寶寶平安健康出生。「迎子方」與「啟宮湯」 提升助孕品質與便利性臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師陳安履表示,為了提升助孕品質及備孕民眾的便利性,特別推出「迎子方」與「啟宮湯」兩種即飲包處方可供選擇。這兩種處方的設計是將過去成功幫助備孕女性懷孕生子的科學中藥與煎劑處方整理條列,同時考慮影響備孕與活產的病因以及月經週期各階段會碰到的問題去做歸納整理。一、「迎子方」內含養血、補腎陽、養肝腎的助孕安胎中藥補養氣血藥:例如何首烏、熟地。透過動物研究發現,這些處方具有提升囊胚著床數、子宮內膜微血管密度、促進子宮內膜血管新生與促進囊胚與內膜間著床所需黏著因子之生成。也能輔助雌激素與黃體素更穩定有效率的作用於子宮內膜。溫補腎陽藥:例如巴戟天、仙靈脾。溫補腎陽藥具有提升黃體素水平作用。補肝腎強筋骨的安胎藥:例如續斷。其機轉為抑制子宮的不正常收縮,穩定子宮內膜避免剝落,有文獻指出類似的中藥治療方法可能有降低反覆流產風險的發生。二、「啟宮湯」改善排卵功能與改善骨盆腔內血循環境活血化瘀中藥:例如丹參、紅花、益母草與牛膝。通絡利濕中藥:例如路路通。行氣活血中藥:例如延胡索與烏藥。濾泡期使用改善排卵障礙 提升自然受孕率此類中藥於濾泡期使用能改善排卵障礙,因此對於因為巧克力囊腫、多囊卵巢症候群或卵巢水瘤影響排卵而干擾備孕者有所幫助。有文獻指出,這類中藥處方對於排卵障礙與輸卵管部分阻塞的備孕女性能提升自然受孕率。陳安履說,於女性生理期後半使用能幫助子宮較正常收縮,避免經血逆流以降低內膜組織對於子宮或卵巢的刺激與侵犯,因此有可能避免子宮內膜異位症與子宮肌腺症惡化進而達到助孕之功。備孕成功因素百百種 仍需經醫師諮詢治療陳安履最後指出,由於影響備孕成功的原因百百種,不論是迎子方還是啟宮湯的使用,都必須根據中醫師診斷為基礎同時搭配科學中藥(或其他煎劑)做加減來服用。
遊日小心「會走路的肺炎」!日本黴漿菌疫情「創10年新高」
日本是許多台人疫後出國的首選,然而近期肺炎黴漿菌的感染人數攀升,創10年來新高。對此,曾任臺灣食品安全協會和臺灣觀光協會高級顧問的福澤喬也指出,從日本感染的地區來看,福井縣患者數最多,達3.33人,接著是東京都和岐阜縣(各2.8人),呼籲出國民眾務必做好手部清潔,並佩戴口罩。福澤喬昨(4日)上午在臉書粉專《Joel來談日本》發文指出,接下來又要進入台人旅日的熱潮,記得要常洗手戴口罩,因為最近日本的肺炎黴漿菌感染症感染人數出現上升,根據國立感染症研究所的資料,近期日本的肺炎黴漿菌感染症的病例數量持續增加,「9月16日至22日的1週期間,全國約500個定點醫療機構的統計顯示,每個機構平均報告了1.48名患者,這已是連續4週的增長,也是過去10年來同期的最高數字。」福澤喬補充,從日本感染的地區來看,福井縣患者數最多,達3.33人,接著是東京都和岐阜縣(各2.8人)、茨城縣(2.69人)、大阪府(2.61人)以及廣島縣(2.55人)。根據衛福部官網,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)是1種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道的輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣,通常症狀較輕微,所以又稱為「會走路的肺炎」(walking pneumonia)。肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播,藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。一般而言,肺炎黴漿菌造成的症狀輕微,可持續1至4週,且可造成數種類型的感染。衛福部指出,肺炎黴漿菌最常見的疾病型態為支氣管炎,特別是孩童,常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎,常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見,但可能會有喘嗚(wheezing)、嘔吐或腹瀉等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎(大腦腫脹)、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病(史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症)等嚴重併發症。至於如何預防肺炎黴漿菌?衛福部也提醒,肺炎黴漿菌目前沒有疫苗可預防,因此如有呼吸道症狀(尤其是咳嗽)時須戴口罩。咳嗽或打噴嚏時,用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄,若無紙巾可改以上臂或手肘代替,切勿直接用手。用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒,沒有水時,可改以乾洗手液代替。
68歲嬤「欠1500電費」遭斷電!病情惡化床上斷氣 家屬淚:已在繳錢仍堅持斷電
泰國一名臥病在床的女子因遲繳電費,遭到斷電。家屬指控,斷電使得醫療設備無法運行,導致死者病情急速惡化,最終死亡,但明明已經在籌錢繳電費了,電力局卻不願通融、堅持斷電,讓他們相當不能接受。根據khaosod報導,68歲基安(Kian)是一名長期臥床的病患,身患重病,需要靠醫療設備製氧機、吸痰機和氣墊床等,才能維持生命。她的丈夫10年前過世,沒有孩子,全靠妹妹和孫子輩的晚輩輪流照顧她。由於電費已逾期約2個月,泰國地方電力局人員1日上午9時許前往住處,拆除了變壓器並切斷了基安家中的電源。基安的姪女苦苦哀求,強調房子的主人生病了,臥床不起,無人照顧,一個人住。基安的姪女透露,過去從來沒有繳過電費,因為用電量沒有超過政府的援助,只不過最近基安病情惡化,需要醫療設備輔助,導致需要24小時用電,電費因此增加。其他家屬控訴,當得知欠費1500泰銖(約新台幣1457元)電費時,大家紛紛開始籌措費用,並加快辦理逾期電費繳交手續,只求不要切斷電源,然而人員仍不聽,堅持要斷電,說他們這是盡職盡責。家屬表示,斷電後,所有醫療設備停止運作,由於製氧機無法運作,導致基安的病情嚴重惡化,1小時後電雖然恢復了,但基安已無法自主呼吸,最終死亡。基安的姐姐氣憤地說,儘管已提出未付電費的原因,但人員根本不聽。她呼籲,電力局應該出面解釋,並承擔責任,因為姐姐的死,跟斷電有很大的關係。
男「不酒不吃檳榔」…首次健檢驚罹食道癌 醫曝1症狀:恐已3期
定期健檢相當重要,可以及早發現潛藏的疾病並提早治療。醫師近日就分享1起案例,一名略為肥胖的40歲男子,平時沒有吃檳榔、喝烈酒習慣,身體也沒有任何不適,沒想到首次健檢,竟然就檢查出食道腺癌。對此,醫師特別示警,食道癌初期大多無明顯症狀,發現時通常已經是第三期,在治療上非常困難,因此民眾務必提高警覺,及時就醫檢查,把握治療黃金期。禾馨民權健康管理診所院長、胃腸肝膽科醫師林相宏日前在粉專發文分享,先前有名40歲的男子,身高170公分、體重80公斤,BMI指數為28屬於略為肥胖,雖然有抽菸習慣,但不會吃檳榔及喝烈酒,平常身體也沒有任何不適,只有偶爾有胃食道逆流、胸口灼熱感等症狀,沒想到首次做健康檢查,赫然發現胃和食道交接處有一個腫瘤,切片後發現是食道腺癌,所幸發現當下為早期,可即早接受手術治療。林相宏說明,食道癌最典型的症狀就是吞嚥困難,初期是固體食物吞不太下去,經常需要配水,但9成的民眾「要腫瘤阻塞食道近4分之3,才會發生吞嚥困難,通常已經是第三期,在治療上非常困難」。林相宏補充表示,其他不明顯的症狀還包括吞嚥疼痛、胃酸逆流、胸痛等,與胃食道逆流通常難以區分,若晚期還會出現體重減輕、吐血、解黑便及咳血等情況。而肥胖與胃食道逆流都是食道癌的風險因子,建議患者要定期做內視鏡追蹤。至於該如何預防食道癌呢?林相宏提醒,食物方面要避免含有亞硝酸鹽,像是醃漬、燒烤、煙燻、加工肉品等;也要避免過燙的食物,WHO將超過攝氏65度的熱飲,定為食道癌可能的致癌因子,因此當覺得食物燙口時,儘量等食物稍微溫涼後再食用。最後林相宏強調,食道癌初期大多無明顯症狀,若出現喉嚨卡卡、咳嗽、常清痰、聲音沙啞、食物逆流、火燒心、胸痛、體重減輕等,務必提高警覺,及時就醫檢查,才能把握治療黃金期。
質疑保母照顧不當「害死4月大男嬰」!家屬要求招魂遭拒怒嗆:將帶黑令旗索命
台南近日驚傳有4個月大男嬰疑似因保母不當照顧而腦死,家屬20日忍痛拔管,並在22日前往楊姓保母家招魂,但卻遭保母拒絕,原因是她聲稱自己有請教神明,男嬰不是在她家,而是在醫院斷氣的,所以「魂魄根本沒在我家!」然而,家屬事後竟在保母家門口連續擲出十幾個聖筊,他們也喊話孩子,若有冤屈將請三公爺作主,帶著黑令旗來索命。據悉,陳姓夫妻育有2子,他們今年8月將2個月大的小兒子交給先前曾照顧過哥哥孩子的楊保母照顧。沒想到本月4日陳母準備去接男嬰回家時,卻突然被保母告知,寶寶疑似被痰噎住喘不過氣,因此要陳母自己聯絡救護車比較快。然而,陳母到場後,卻發現寶寶眼睛已經上吊,到院後失去呼吸心跳,急救過後才又恢復,並靠插管及升壓藥物維持,但仍瀕臨腦死,歷經十多天搶救,家長才決定忍痛拔管。22日家屬先是聯絡到保母,表示要去對方家招魂,孩子的後事才能圓滿,原先保母雖然答應,但事後卻又反悔並百般阻撓,先是要求家屬在門外招魂即可,接著又說有認識法師朋友說,只能讓法師和父母進到客廳,因為孩子如果夭折,招魂最重要的是血緣最親的父母和法師。保母還聲稱自己有請教神明,指孩子是在醫院斷氣的,所以魂魄根本沒在她家,「就算您們要招魂,也招不到魂。」更表示自己這幾天承受了很多壓力,因此家屬在還沒釐清孩子的死亡時間和地點前,就不用談要在她家招魂。於是家屬後來直接在保母家門口擲筊,並一連擲出十幾個聖筊,也讓男嬰母親怒嗆保母「誰說魂不在你那的?」母親的大姑更直呼,「引魂儀式聖杯10幾個穩穩的!」也向男嬰喊話:「弟弟如果你有任何冤屈,請三公爺作主,帶著黑令旗到楊保母家索命!」
數十年菸齡翁戒菸多年仍患COPD! 醫曝3方式有效改善喘鳴症狀
有數十年菸齡的許先生,年74歲,已退休,因呼吸喘合併有喘鳴聲,十年前就被外院胸腔科醫師診斷為慢性阻塞性肺病。近來逐年呼吸困難,幾年前聽從醫生建議已戒菸,雖有吸入性支氣管擴張劑及其他症狀藥物規律控制,但還是常發生咳、喘和有痰的情況,嚴重影響日常生活品質。經親友介紹到仁愛長庚合作聯盟醫院胸腔內科門診,透過教導許先生從自主運動與呼吸訓練、飲食著手改善,約半年後已讓許先生行動比較不喘,精神狀態良好,明顯提升日常生活品質。慢性阻塞性肺病常見3症狀 嚴重會胸悶、呼吸困難洪崇文醫師表示,慢性阻塞性肺病(COPD,Chronic Obstructive Pulmonary Disease)是一種呼吸道的疾病,常見三大症狀:(1)慢性咳嗽——早期最容易出現的症狀,患者常誤以為是一般感冒或吸菸煙霧刺激所致,不以為意(2)咳痰——伴隨咳嗽後出現黏痰、白痰或黃痰,常與呼吸道感染或氣喘病混淆(3)呼吸困難(喘)——患者可能會感到胸悶,日常活動能力漸漸下降,如爬樓梯或搬重物會感到喘息甚至喘不過氣,連散步行走都會感到喘鳴不適,當合併其他肺部感染症時,情況會更嚴重。吸菸是慢性阻塞性肺病主因 肺功能檢查為必要篩檢工作洪崇文醫師說,據研究顯示,慢性阻塞性肺病患有很高的比例是跟「吸菸」有關。常見原因還包括二手菸、有害微粒子進入肺部造成慢性發炎及慢性咳嗽、肺部功能老化、遺傳、以及其他原因(如肺發育不全、患有氣喘、支氣管過敏病史或肺部反覆感染者)。肺功能檢查則是診斷慢性阻塞性肺病的必要工具。戒菸是最經濟有效的預防 如有不適,仍應儘早就醫洪崇文醫師建議民眾應該戒菸與遠離汙染環境,若有出現慢性咳嗽、咳痰、胸悶或呼吸困難現象要盡快就醫。「戒菸及遠離菸害」是預防及治療慢性阻塞性肺病最經濟有效的方法,呼籲民眾做好防治,早期診斷早期治療,才能降低慢性阻塞性肺病對健康的危害。
男嬰痰塞瀕腦死保母稱「3G手機無法撥119」 家屬憤怒提告延誤救治
台南市1名保母日前照顧4個月大的男嬰時,發現男嬰因痰塞無法呼吸,卻未及時撥打119急救,僅用網路電話聯繫家長,聲稱因「3G手機無法撥119」,要求家長自行趕來送醫,當男嬰送抵醫院時,已經沒有呼吸心跳,雖經醫護人員全力搶救,男嬰心跳恢復,但處於瀕臨腦死的狀態,憤怒的家屬控告保母延誤就醫,指責其不當處理導致孩子生死垂危。據了解,男嬰的父親表示,8月5日將孩子委託給該名保母照顧,然而到9月4日下午,突然接到保母的視訊電話,告知孩子被痰噎住無法呼吸,令人震驚的是,保母在發現異狀後竟然拖延13分鐘才使用網路電話通知家長,稱「3G手機無法撥打119」,保母要求家長自行前往接孩子送醫,而沒有立即尋求急救支援。男嬰的母親接到通知後,立刻趕往保母家,同時自行撥打119報警求救,當男嬰母親抵達現場時,發現孩子雙眼上吊,身體冰冷,將男嬰緊急送往醫院時,已經停止呼吸心跳,儘管醫護人員經過一番努力讓孩子的心跳恢復,但瞳孔反射消失,狀況極為危險,瀕臨腦死,醫生表示只能寄望奇蹟發生。男嬰的家屬認為,保母未能及時送醫,錯失救治的黃金時間,直接導致孩子目前的危急狀況;為此,家屬於9月7日向警方提出控訴,指控保母涉嫌重傷害罪及妨害兒童身心發展罪,警方已受理案件,並通知台南市社會局介入調查。台南市社會局表示,案件於9月4日晚上接獲通報後,已迅速派遣社工前往了解情況並關懷家屬,同時,社會局也聯合居家托育中心對該名保母的托育情況進行稽查,該保母為台南市註冊的托育人員,社會局在案發後已要求她立即暫停接收新托育個案,並協助轉托其他幼童。目前,此案已進入司法調查階段,保母的責任與是否延誤救治,仍有待檢警進一步釐清。