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」 糖尿病 癌症 手術 腸病毒 Dcard醫院爆麻疹群聚傳染!他自越南染病 醫護、清潔工、同機旅客都中鏢
疾管署今(18)日公布新增4名麻疹確定病例,包括3例國內感染及1例境外移入,為先前40多歲中部男性自越南探親境外返台後,就醫時接觸的陪病家屬、護理人員、清潔人員,另有1名同班機旅客也確診,初步研判為同起群聚事件,截至目前共計5人確診。衛生單位目前已掌握相關接觸者共152人,將持續監測至2025年1月5日。疾管署10日曾公布1例自越南境外移入個案,一名中部40多歲男性11月中旬到越南探親,12月1日返台時出現發燒等症狀,隔日就醫住院治療,5日便出現紅疹,收治於隔離病房。疾管署18日再新增4起麻疹個案,包括3例國內感染及1例境外移入,國內感染者為30多歲男性、30多歲女性和另一名30多歲女性,分別為先前個案就醫接觸陪病家屬、急診就醫接觸護理人員,以及環境清潔人員,3人均是於院內遭傳染;另有1起是同班機旅客,列為境外移入個案。疾管署說明,該名同班機旅客先前已由衛生單位匡列為接觸者進行衛教及追蹤,並於出現疑似症狀後由衛生單位安排就醫,研判係因搭機過程接觸該名確診個案感染。而這4名新增確診病例發病日介於12月11日至13日,初步研判為同起群聚事件,截至目前共計5人確診。為此,疾管署與地方政府衛生局於12月17日至該醫院實地訪查,並建議院方加強相關感控措施,包含建立全院員工施打MMR疫苗資料、檢驗抗體陰性者安排補接種MMR疫苗、建立員工自主健康監測機制、停辦年底院內大型活動、辦理院內麻疹感染管制教育訓練等防治作為。另外,疾管署也指出,我國今(2024)年累計19例麻疹病例,年齡介於20多歲至40多歲,10例為國內感染病例(含4起群聚),另9例為境外移入病例,其中3例為航空器感染、其餘感染國家分別為越南2例、馬來西亞2例、泰國及柬埔寨各1例;今年國內感染及境外移入病例數高於2020至2023年同期的0~2例,均為5年同期最高。(圖/翻攝自臉書/疾病管制署 - 1922防疫達人)疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,民眾非必要應減少前往醫療院所等容易傳播場所,病患及病患家屬進出醫院或人潮密集的公共場所等,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,以降低病毒傳播風險,並請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署同時呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區,並建議1981年(含)以後出生者,如獲悉前往東南亞國家等流行地區,可經醫師評估接種疫苗後再出國,以降低感染風險;出國時也應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
照電腦斷層!見病患胃內「20多顆白點」 醫問一句秒笑
急診科醫師蔡瀚嶙,時常在自己的社群平台上分享自己遇到的工作趣事,而近日他發文,表示他幫一位男病患做電腦斷層檢查,意外發現對方胃中出現20多顆白色顆粒。後來,經過問診才知道,原來胃中是珍珠奶茶的珍珠,讓蔡瀚嶙瞬間笑了出來,貼文一出吸引1.5萬網友按讚。急診科醫師蔡瀚嶙近日在自己的Threads上發文,表示他近日替一名男病患安排電腦斷層檢查。結果,一看對方的胃之後,發現怪怪的,裡面出現了20多顆白色顆粒。不過,蔡瀚嶙發現,病患胃中的白色顆粒,一顆一顆大小相當平均「轉過身我就問他……大哥你剛剛是不是吃珍珠?」結果病患便回答「對啊,你怎麼知道?」讓蔡瀚嶙瞬間笑了出來。貼文一出立刻吸引1.5萬網友按讚,許多網友紛紛表示「可是珍珠不是都會咬碎嗎?」、「大哥居然直接吞,沒有嚼嚼」、「珍珠不好消化,而且他應該稀里呼嚕喝一大口,根本來不及咬就吞下去了」、「好奇金針菇拍起來會是怎樣」、「蛤!?這麼完整難道沒有咬嗎」。
冷氣團襲台「全台134人」猝死 醫示警:心梗發作時「這4件事」不能做!
近日受大陸冷氣團來襲與輻射冷卻效應影響,全台溫度驟降,也使得心肌梗塞和猝死的案例頻傳。根據消防署統計,全台3天就有134人OHCA(心肺功能停止)送醫。對此,重症醫師黃軒過去就曾提醒,冬天到了,心肌梗塞的發生機率會升高,但心肌梗塞的黃金救治時間是發病後的「90分鐘」,因此如果真的遇到發病,民眾有4件事情「千萬不要做」,分別是「忍耐疼痛」、「胡亂拍打自己」、「亂服用藥物」、「到處亂問延誤病情」。過去,黃軒醫師曾在臉書粉絲專頁上發文表示,根據統計,一般治療心肌梗塞的黃金時間為自發作起的6小時內,其中6小時內就醫死亡率為6%、8小時內就醫死亡率7%、12小時內才就醫死亡率8%、但若超過12小時後才就醫,死亡率就會上升到16%。而根據世界心臟醫學會的共識,如果心肌梗塞發作後,黃金救治時間是發病後的「90分鐘」!黃軒指出,若遭遇心肌梗塞的民眾能在90分鐘內及時就醫、打通血管,對心臟的損傷較小;反之,若沒有及時接受治療,甚至拖到12小時或1天以上才治療,產生併發症的機率境很高,這些併發症包括慢性心臟衰竭、瓣膜逆流,甚至心臟破裂或死亡。但其實,一般民眾在發生心梗的時候,很容易發生延誤就醫的情形。其中最主要的延誤時間都是花在「胸痛到被送至醫院急診」這段時間,平均花費4.5小時,而延誤原因大多都是不把疼痛當一回事,或是過度忍耐疼痛,以及交通、醫療不便等因素。所以,為了避免心肌梗塞發作後延誤就醫,黃軒提醒4件事不可以做,以免喪失搶救的黃金時間。一、不要一直忍著疼痛典型的心肌梗塞仍以胸口緊、悶痛、像大石頭壓住等表徵為主。在冬天,那些高風險的族群,包括糖尿病、高血壓、年紀大、慢性疾病患者,若有典型的心肌梗塞症狀千萬不要忍耐,超過15分鐘或20分鐘症狀依然沒有緩解,就必須就醫排除心肌梗塞的可能性。那些不把胸部疼痛,當作一回事且非常耐痛患者,或認為忍耐一下,胸部疼痛即會自動消失而無需就醫者,都是延遲就醫常見的原因。拖延的時間越久,壞死的心肌會越多,死亡率的風險也越高,呼籲有典型的胸痛,千萬不能容忍!二、不要胡亂拍打自己黃軒指出,網路流傳的諸多自救影片如拍胸脯、打胳膊,按這按那或叫你大力咳嗽「都是偏方」,正規醫療指南並沒有提到過這樣是在急救心肌梗塞,以上方法不但不能緩解症狀,無法打通血管,還可能會增加心臟負擔,導致心梗反而惡化。三、不要自己亂服藥物當懷疑心肌梗塞,有人會趕緊吃阿司匹林自救。然而黃軒提醒,大家不要自己當醫生下診斷服藥。因為胸痛可能是心肌梗塞,但也可能不是,胡亂吃藥可能會增加風險。比如民間流傳「如果沒有低血壓,可以吃硝酸甘油1至3次,如果無效就不要再吃了,會導致低血壓的。」問題是,病人吃硝酸甘油前,往往根本沒有先量血壓的習慣,不知道自己身體當下的真實血壓,就不要吃硝酸甘油,因為可能會產生更低血壓,萬一是下壁的心肌梗塞壞死,血壓過低,就容易進入休克狀態,反而更危險。四、不要反覆打電話或上網查詢黃軒指出,有些病人感覺胸部疼痛,會一直找家人或親友反覆討論,還會到處打電話詢問「要不要去看醫生」。其實一般心肌梗塞的患者,通常會感到胸前有強烈的壓迫感,嚴重的甚至會轉移到左肩、下巴、手臂,也許還會伴隨喘、噁心感或冒冷汗。當感覺到悶痛持續,其痛如石壓,其位置又在胸前模糊地帶,且時間超過15分鐘仍然未緩解,可能就需要去看醫生,排除一下是否有急性心肌梗塞。不要一直反覆問身邊人,趕快去醫院檢查,才能在黃金時間內,搶救自己的生命。
台大婦科權威爆性騷6女醫!傳找總統府資政施壓 李茂盛遭點名回應了
台大醫院婦產科驚爆性騷擾風波!週刊報導指出,該院6名住院醫師與研究醫師,指控知名不孕症治療權威「C教授」不當觸摸大腿、臀部等,引發輿論譁然。國民黨立院黨團今(17日)舉行記者會,立委王鴻薇直接點名,C教授找上總統府資政、婦產科權威李茂盛企圖施壓。對此,茂盛醫院及李茂盛回應了。茂盛醫院及李茂盛今天透過律師發出聲明,本院聘用醫師乃借重其醫學專業,對於醫師的私領域毫不知情亦無法干涉。關於坊間指射涉及性騷之C姓醫師,目前本院已先予停診,同時主動安排患者改掛其他醫師,保障病患權益。本院將靜待有關機關調查結果,若調查結果屬實,本院將依對該醫師進行相關處置。茂盛醫院及李茂盛鄭重聲明,本院及本人從未致電或連絡台大校長陳文章教授或該醫師前任職場域,關說任何涉及性平案件之案情,亦無施壓、干預相關案件之調查或相關處置。坊間傳聞指涉有關本院或本人施壓云云乙節,並非事實,也請社會大眾勿人云亦云以訛傳訛,助長不實傳聞之歪風。請各界謹慎閱聽鍳察,勿再有不實影射或妨害名譽等言論,否則,將循法律途徑保護當事人合法權益。週刊爆料,婦產科權威的「C教授」,是婦產科醫學會重要領導人物,還曾是總統賴清德提名的健康台灣委員會委員,然而卻在上半年突然申請退休,原因就是遭台大醫院6名住院醫師及研究醫師申訴性騷擾,C教授為了保住退休金才申請退休。據傳,台大醫院及台灣大學內部不願通過C教授的退休案,以免讓他順利領取退休金。C教授對此大為光火,不但找律師向台大及台大醫院申訴,還開嗆性平委員,甚至離譜到找上「總統府資政」關說施壓。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
紗布留7旬翁體內11天!二度開刀釀「肺膿腫」亡 纏訟9年判賠211萬
日本大阪一家醫院2010年發生一起手術失誤事件,一名70歲男子在接受心臟手術時,醫生意外將紗布留在他體內,導致他病情迅速惡化,最終身亡。事後,家屬提告醫院求償6700萬日幣(約新台幣1414萬元),而經過9年訴訟,法院近日終於裁定醫院須賠償1000萬日幣(約新台幣211萬元),並與家屬達成和解。根據日媒《讀賣新聞》報導,這起悲劇發生在2010年3月,70歲的男子在松原德洲會醫院接受心臟繞道及人造血管手術,但術後男子卻感覺身體不適,還出現發燒等症狀,經過CT掃描檢查,才發現有塊紗布被遺留在男子體內。手術的11天後,院方再次為男子動手術,雖然成功將紗布取出,卻造成男子肺部受損。2012年12月,男子的左肺幾乎失去功能,最終因肺部積膿病逝。病患家屬於2015年10月提起訴訟,指控院方對病人的手術及術後管理存在問題,要求賠償6700萬日圓(約新台幣1414萬元)。法院調查結果證實,醫院承認紗布放錯和重新手術對男子的呼吸產生了負面影響,並向男子及其家人道歉。經過長達9年的訴訟,醫院終於同意支付1000萬日圓(約新台幣211萬元)的賠償金,並與死者家屬和解,但對於其他詳細和解事宜,院方表示無法回答。對此,死者家屬直言,「我仍然感到很生氣,因為第2次手術後,他(死者)沒有得到更適當的治療,我希望他們能夠努力避免這種情況再次發生」。
屏東空氣污染惡化!農民露天焚燒農廢嚴重影響空品 環保局強化監控
屏東縣作為農業大縣,四季皆有農特產品生產,隨之而來的農業廢棄物處理問題也日益嚴重。部分農民為了方便,選擇以露天燃燒的方式處理農業廢棄物,這不僅浪費資源,還嚴重影響空氣品質,對縣民健康構成威脅。屏東縣位於尾流弱風區,大氣擴散不良,污染物易累積,空氣品質常較其他地區差,每年10月至翌年3月,東北風伴隨境外污染物移入,導致容易發生高污染事件,為了有效監控並取締露天燃燒行為,屏東縣環保局於8月配合環境部,在縣內煙囪(制高點)設置「制高點空污AI影像辨識系統」,可監控7公里範圍內的露天燃燒熱點。一旦發現有露天燃燒情形,系統會立即發出告警,通知鄰近的稽巡查人員前往查處,並搭配無人機(UAV)巡視,更能有效掌握污染情況,根據統計,從10月初至12月15日,環保局已查獲28件露天燃燒事件,為了進一步減少農民露天燃燒農業廢棄物,環保局提供了相關配套措施,如代工破碎、集中場堆置、代清運處理及自主管理等,農民若有農業廢棄物妥善處理問題或申請代清運服務,可撥打環保局專線:08-7361441,將有專人解答。目前正值空品不良季節,環保局呼籲民眾做好相關防護措施,盡量減少戶外活動,如有必要外出,建議全程配戴口罩,敏感族群,尤其是氣喘及呼吸道疾病患者,更應改以室內活動,並適當關閉門窗,以有效控制疾病,亦勿心存僥倖,以露天燃燒方式處理廢棄物,以免違反空氣污染防制法而受罰。屏東縣政府為減少農民露天燃燒農業廢棄物,推動妥善處理方案,如廢樹枝葉等農業廢棄物的集中堆置、代工破碎等措施,協助農民解決廢棄物處理問題,減少空氣污染,保障縣民健康。
班上4學生腸病毒!平票「停不了課」 小一家長憂:感覺會無止盡擴散
疾管署示警,國內腸病毒疫情仍處於流行期,不可掉以輕心。有家長反映,兒子班上已有4人腸病毒,但停不停班,家長票數平票,感覺會是無止盡的擴散,讓她相當擔憂。一名家長在臉書社團《小一聯盟》表示,兒子班上兩個禮拜,已經連續4個孩子腸病毒了,兒子就是第4個,建議老師停班,老師請家長投票,結果12票對12票,感覺會是無止盡的擴散。貼文一出引起討論,不少人留言「桃園是幼兒園及國小低年級一個班一周內2名腸病毒強制停課7天,改成線上上課或下周補課」、「如果介意就自己幫小孩請假,一定會有不停班的家長,因為都沒後援還要上班沒辦法」、「我們這是規定要停的,低年級更嚴格」。疾管署提醒,國內腸病毒疫情仍處於流行期,呼籲民眾不可掉以輕心,成人外出或工作返家後,務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應落實正確洗手,避免腸病毒危害嬰幼兒健康;腸病毒在家庭及人口密集之場所最容易傳播例如家庭、幼兒園、安親班及托嬰中心等,籲請家有5歲以下嬰幼兒之家庭,應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣,並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具,另,孕婦、新生兒及幼童盡量避免與病患接觸,降低病毒傳播的機會,並請家長及教托育人員留意嬰幼兒健康狀況,一旦出現重症前兆病徵應儘速送醫治療,以掌握治療黃金時間。疾管署再次強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
天氣太冷!彰化2天108人緊急送醫 8人無呼吸心跳…最年輕僅51歲
入冬最強冷氣團來襲,受到輻射冷卻影響,彰化清晨已連續2天10度以下低溫,中央氣象署更發布了低溫特報。據消防局統計,從15日至今(17)日,有108起緊急送醫案件,其中有8人因無呼吸心跳通報,年紀最輕才51歲,最年長則為85歲。根據《ETtoday新聞雲》報導,彰化縣消防局統計,自15日早上8時到17日,在48小時內,全縣計有108人因疑似急性心肌梗塞或其他身體不適狀態送醫急救,消防局也接獲8件非創傷性OHCA(病患在送達醫院的急診室前已出現心肺功能停止),其中男性6人、女性2人。消防局表示,在6名男性當中,年紀最大的是77歲,年紀最輕則是住在埔心鄉的51歲男子;至於2名女性,其中一位為85歲,住在彰化市,另一位則是79歲,居住在秀水鄉,年齡均偏高。不過,消防局強調,依消防局過去執行急病救護案件,24小時內平均為54件,其實未有明顯增減,且這8件OHCA,並非一定是因天冷猝死,患者送醫急救後依然有極高機率恢復心跳及呼吸,具體發生原因仍須由醫師判定。消防局也提醒民眾,氣溫將再度下降,應特別注意保暖,並留意家中長輩及幼兒身體狀況,如有不適要及早就醫治療,以免耽誤治療黃金時間。中央氣象署也表示,民眾要注意保暖及日夜溫差,使用瓦斯熱水器及電暖器具應注意室內通風及用電安全;留意早晚低溫導致之呼吸道及心血管疾病,關懷老人、遊民及弱勢族群避寒措施;農作物及水產養殖業注意寒害。
氣溫驟降好發心血管疾病 高風險族群「這些」發病前兆勿忽視
隨著氣溫驟降,早晚溫差明顯變大,國民健康署提醒心血管疾病高風險族群,尤其是長者、高血壓、高血糖、高血脂及心血管疾病患者,務必做好保暖措施,避免因寒冷天氣及溫差過大引發心血管疾病的急性發作。機車族防寒要訣 四肢與頭頸保暖不可少除了長者及慢性病患者外,機車族群在冬季也面臨寒冷考驗,冬季低溫與車速所帶來的冷風會加速體溫流失,尤其對機車通勤族造成不小的影響。為此,國健署建議,機車族騎行時應放慢速度,避免強風加劇體溫流失,並穿著保暖且靈活的衣物,確保騎行操作不受影響。最外層衣物應選擇具有防風、防水功能的外套,並重視四肢與頭頸部的保暖,穿戴手套、襪子、圍巾與口罩等,全面做好防寒保護,並隨時保持安全車速。低溫對心血管健康的隱藏威脅低溫會引起血管收縮,進而讓血壓上升,增加心臟病及中風急性發作的風險。國健署建議,若發現自己或親友出現以下心臟病或中風徵兆,應立即就醫,爭取黃金搶救期。心臟病徵兆 及早發現、及時就醫突然出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀,可能是心臟病急性發作的信號,應立即就醫治療。更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀,同樣需要提高警覺。有冠狀動脈疾病病史者,若發作時可先使用醫師開立的舌下含片,進行緊急救護。中風徵兆 牢記FAST口訣、迅速應對F(FACE,臉歪):觀察臉部表情,檢查兩側臉部是否對稱。A(ARM,手垂):將雙手舉高,觀察是否有一隻手會無力下垂。S(SPEECH,大舌頭):讀一句話,觀察語言是否清晰。T(TIME,記錄時間):若出現上述任一症狀,應立即記下發作時間,迅速撥打119緊急送醫,爭取急性中風的黃金治療時間。國民健康署呼籲,寒冷天氣下,務必做好保暖工作,尤其是心血管疾病高風險族群,更應格外注意,從日常生活中落實健康管理,安全迎接每個寒冬。
妹子「突然牙痛」狂打20間牙醫約不到診 內行說明「只收預約」原因
許多牙醫都採預約制,因此病患若是突然遇到牙痛的問題就會很苦惱,日前一名網友就分享,自己某天早上突然牙痛,打電話求助了將近20間牙醫診所,不是已滿約就是電話無人接聽,讓她相當崩潰,「想請問有人知道為什麼牙醫都沒有在接現場掛號的嗎」。該名網友在Dcard以「牙醫為何都要預約」為題發文分享自己的崩潰經驗,表示自己因為突然牙痛,且因身體狀況無法隨意服用止痛藥,從早上開始打電話求助了將近20間牙醫診所,不是已滿約就是電話無人接聽,這也讓她忍不住詢問,「牙痛真的好要人命,想請問有人知道為什麼牙醫都沒有在接現場掛號的嗎,那如果臨時牙痛需要去哪裡求診」。原PO也提到,自己去年因為牙線卡在牙齦跟牙齒中間跑去掛急診,結果處理完被罵說以後這種去診所就可以,但是到診所後,即使看到牙線卡在牙齒上,還是會被櫃檯用「預約要到很久以後喔,現場不能處理」之類的理由勸退,讓她相當苦惱。貼文曝光後,不少網友紛紛留言表示,「我是覺得也蠻荒謬的啦,以前都是牙痛直接去看,現在每一間都要預約,還一個月後才有空,哪有人牙痛會提早知道的,就跟感冒一樣,而且不懂現在牙醫越開越多,啊怎麼時間越變越少」、「因為牙醫師都想盡量在有限的看診時間內,多看幾個病人以增加收入,預約相對好掌握」、 「全台灣大醫院有提供牙醫急診,Google牙醫急診就有資訊」、「約不到可以看哪家醫院有牙科掛急診,真的沒辦法忍的話,但是也頂多簡單應急一下。」也有網友說明,「牙醫本來就要預約呀,有的牙醫診所有開放排現場,但等的時間不確定,如若病人太多也可能提早停止掛號,每位病人的療程時長都不同,其實很難抓時間看現場病人」、「妳就把自己轉換成診所櫃台去想。通常患者最常見的臨時牙痛是『牙髓急症』,要有效處理的需求時間估計要20分鐘。而平常普通約診的每一個患者需求時間設定為至少20分鐘。當所有預約時段已經全滿,妳如果是櫃台,請問妳會把患者塞在哪裡?」
40歲職場媽媽乳癌點滴打到怕 HER2雙標靶皮下注射助重拾笑容
【健康醫療網/記者王冠廷報導】一名40多歲居住在高雄的媽媽,平日忙於事業,也要兼顧年幼的孩子,生活安排非常緊湊,有天驚覺乳房出現硬塊,經醫院檢查後確診為第三期HER2陽性乳癌。在化療和HER2標靶治療的點滴注射過程中,她深感治療非常耗時,難以兼顧家人與工作;經醫師建議下,她改為HER2雙標靶皮下注射療法,兼顧療效的同時又能大幅縮短治療時間,讓她的生活能回歸正常。近期,健保局已宣布自113年12月1日起,將HER2雙標靶皮下注射納入健保給付的好消息,不論是早期或轉移的患者,只要符合給付條件都有機會申請。HER2雙標靶藥物治療:大幅延長乳癌病患存活期!成大醫院外科部乳房外科主任李國鼎醫師表示,HER2 陽性乳癌屬於高度侵襲性的癌症。在過去缺乏標靶治療的時代,病患僅能依賴化療藥物,存活期普遍偏低,治療成效也相對有限。隨著乳癌治療成績的不斷進步,若HER2陽性乳癌病患接受化療搭配HER2標靶治療,存活期可大幅提升。第一期與第二期病患的5年存活率可達9成以上,第三期病患存活率亦可達到7成,而第四期轉移性乳癌病患在HER2雙標靶治療下,平均存活期也有望達5成以上。李國鼎醫師指出,對於HER2陽性乳癌病患,可以先進行化療與HER2標靶治療以縮小腫瘤,然後再進行手術,如果可以達到病理完全反應(pCR),即腫瘤完全消失,可以提升預後。與單純化療藥物相比,HER2單標靶藥物治療達到pCR的病患可提高至4至5成,而若使用HER2雙標靶藥物,更可提高至7至8成。至於第四期病患,則主要以標靶藥物來穩定病情、控制癌細胞,延長壽命並改善生活品質。施打傳統HER2標靶藥耗時 皮下注射劑型5-8分鐘就能完成治療!李國鼎醫師指出,HER2陽性乳癌病患手術後仍需每3周施打標靶藥物以降低復發風險,但傳統靜脈注射或人工血管給藥治療需耗時3至4小時,常讓病患在醫療、工作、照顧小孩上,時間安排上感到困擾。且人工血管則要手術放置,定期清潔內部,這增加病患感染風險與負擔。相較之下,HER2雙標靶皮下注射劑型如同接種疫苗,能快速完成給藥時間,首劑施藥僅需8分鐘,後續每次療程僅需5分鐘,大幅縮短治療時間,讓病患可以輕鬆完成治療後回家或返回工作,大大提升生活便利性。李國鼎醫師進一步說明,無論化療藥物或標靶藥物都會對血管造成損傷,且每條靜脈一般僅能用於一次注射。手術前後病患可能需接受18個標靶藥物療程,在治療中後期,常常面臨難以找到可用靜脈,病患也因此可能對治療產生排斥感。而皮下注射劑型不僅療效與靜脈注射劑型相同,且避免了對血管的損傷,大幅降低病患治療過程中的身心壓力。HER2雙標靶皮下注射12月起納健保!規律篩檢、及早治療提升生存機會李國鼎醫師呼籲,癌症治療越早越好,具有家族遺傳等高風險因子,一定要規律接受檢查。確診乳癌也不要害怕,在雙標靶藥物協助下,不論存活率與存活期都大幅提升,加上皮下注射劑型自12月1日也已納入健保,讓治療便利性顯著增加,切勿猶豫延遲就醫,有任何需求和想法都可以與醫生討論,找到最適合治療方式。
病因不明!神秘疾病「X」肆虐剛果 416人莫名染疫「至少143人死亡」
剛果民主共和國(Democratic Republic of Congo, DRC)近日爆發一種被稱為「X疾病」(Disease X)的神秘傳染病,目前已導致當地至少416人染疫。X疾病主要發生在剛果西南部的夸恩戈省(Kwango Province)的潘濟地區(Panzi),從10月24日出現首例病例至今,至少造成143人死亡,其中40%為5歲以下的兒童。綜合外媒報導指出,「X疾病」的症狀主要有發燒、頭痛、咳嗽和呼吸困難。根據世界衛生組織(WHO)數據,感染者的致死率高達7.6%。由於該地區貧困、戰亂不斷,許多兒童因營養不良和免疫力低下,更容易引發併發症。剛果的國家公共衛生研究院(INSP)院長姆萬巴(Dieudonné Mwamba)表示,目前已派遣緊急醫療團隊趕赴疫區,試圖控制疫情。也由於當地的醫療資源極度匱乏,醫院缺乏基本的藥品和設備,無法應對大量湧入的病患。民間社會協商框架主席盧富圖(Lucien Lufutu)坦言,多數病人只能依賴傳統療法。此外,由於通報延遲的關係,疫情的擴散更加難以控制。非洲疾病預防控制中心(Africa CDC)主任卡塞亞(Jean Kaseya)表示,「X疾病」的疫情爆發後,相關報告延誤5到6週,導致防控措施無法及時展開。更讓人頭疼的是,目前「X疾病」的病因尚未確定,所以當地政府僅能採取消極的限制村莊間流動、呼籲民眾戴口罩並避免接觸屍體等基礎防疫措施。目前世界衛生組織已加緊檢測工作,初步收集的12個樣本中,有10個檢測出瘧疾陽性,但專家不排除有其他病原體共同作用所致。剛果衛生部長坎巴(Samuel-Roger Kamba)警告,這種疾病的爆發可能與當地民眾的貧血、營養不良等因素有關,呼籲國際社會提供援助。報導中也提到,目前剛果面臨多重疫情的肆虐,其中包括猴痘(mpox)、馬爾堡病毒(Marburg)和小兒麻痺症(polio)。根據世界衛生組織的數據,剛果每週通報約200至300例猴痘確診病例,累計死亡人數超過1200人。
天氣濕冷病患人數暴增 疾管署提醒「有7徵兆」要馬上就醫
目前時序已進入12月中,不僅氣溫降低、寒流來襲,由於陰雨的關係,天氣變得又濕又冷,這也讓醫院的病患人數持續增加。耳鼻喉科醫師張弘就在FB發文表示,近期上呼吸道疫情和腸病毒十分流行。而疾管署也表示,如果有7大重症前兆的話,應立即就醫。耳鼻喉科醫師張弘日前在FB發文表示,12月上旬開始,上呼吸道感染和腸病毒交替流行,容易引起兒童發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀。家長應注意孩子的健康狀況,保持警覺,尤其在公共場所要減少接觸,並養成良好的衛生習慣。張弘醫師也提到,近日頻繁接診病童,許多學校因疫情導致小朋友停課,家長們也因此倍感辛勞。而他也提醒家長,腸病毒主要透過腸胃道與呼吸道傳播。腸胃道感染通常是經由糞口途徑,食物或水源受到污染時也可能引發感染;呼吸道則是透過飛沫傳播。因此,良好的個人衛生習慣至關重要。值得注意的是,酒精乾洗手對腸病毒的效果有限,醫師建議應使用肥皂徹底洗手,以有效防止病毒傳播。而根據疾管署資料顯示,1日至7日門急診就診有2萬1911人次,較前一週下降19.3%,但疫情仍處相對高點;另上週就診人次以0至4歲幼兒為主(46.0%),但是10至14歲(10.9%)近期呈增加趨勢。近四週實驗室監測顯示,腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型、克沙奇A2型及腸病毒D68型,社區仍持續具其他腸病毒型別活動。疾管署提醒,國內腸病毒疫情仍處於流行期,呼籲民眾不可掉以輕心,成人外出或工作返家後,務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應落實正確洗手,避免腸病毒危害嬰幼兒健康。腸病毒在家庭及人口密集之場所最容易傳播例如家庭、幼兒園、安親班及托嬰中心等,籲請家有5歲以下嬰幼兒之家庭,應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣,並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具。如家中有孕婦、新生兒及幼童,應盡量避免與病患接觸,降低病毒傳播的機會,並請家長及教托育人員留意嬰幼兒健康狀況,一旦出現重症前兆病徵應儘速送醫治療,以掌握治療黃金時間。疾管署也強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
中國「小白村」驚爆大規模詐騙 數百名白血病患者救命錢消失「金額超過1.3億」
中國河北燕郊的陸道培醫院附近,有個被稱為「小白村」的區域,這個地方聚集大批白血病患者及其家屬。但近期傳出,數百名病人的救命錢在一次詐騙中被捲走,受損金額超過人民幣3000萬元(折合新台幣約1.3億元)。而實施這起詐騙的主角黃南(化名)也是一名白血病患者,他用「配捐」的名義實施了這起詐騙。根據中國媒體報導指出,黃南於2023年5月建立了一個名為「吉祥如意」的微信群。他向拉新成員進群的人支付200元的報酬,吸引了大量病友加入。群內成員參與的「配捐」項目聲稱,只要定期投入資金,就能在短時間內獲得高額回報。例如,「5萬配1萬」的項目規定,每期投入5萬元,兩個月後即可獲得3萬元返金,每期淨賺1萬元。最初幾個月,這種運作模式維持著表面的穩定,參與者的本金和回報都能如期收到。但到2023年11月下旬,群內開始出現回款延遲的問題。同年11月25日,部分病友發現無法收到回款後,紛紛聚集到黃南的住處質問。黃南不斷撥打「財務」孟祥龍的電話,對方卻以各種理由拖延,最終電話徹底失聯。受害者們發現,所謂的「配捐」不過是黃南和孟祥龍操縱的龐氏騙局。從2023年11月起,黃南以「節省銀行流水」為由,改變了資金流向模式,讓參與者直接將錢轉給其他病友,而他則負責調度。事件發生後,許多受害者陷入絕望。有的人因無法支付醫藥費被迫停藥,有的人為了節省開支靠喝水充飢,還有人不得不放棄治療回到家鄉。受害者中有外賣騎手、低保戶和單親媽媽,他們大多經濟拮据,將僅有的積蓄甚至網貸籌來的錢投入「配捐」,如今血本無歸。報導中提到,居住在「小白村」內的白血病患者往往背負高昂的醫療費用。一名白血病患者的骨髓移植費用可達人民幣數十萬甚至上百萬元,這還不包括後續的藥費和康復費用。雖然白血病已納入中國醫保的範圍內,但能報銷的比例有限,加上漫長的治療週期,病友們時常面臨巨大的經濟壓力。黃南的背景讓這場騙局更具欺騙性。1988年出生的他,由於罹患白血病的關係,自己曾經歷過兩次骨髓移植。黃南以孤兒身份博取同情,並在群內發過自己的身份證照片。他甚至在自己移植當天仍在組織「配捐」,讓病友們深信她不會捲款逃走。許多病友認為,黃南不可能騙取他們,直到事發後依然無法接受。警方在接到報案後,對黃南進行了監視居住。黃南辯稱,他收取的錢大多用於「復投」,用新投資者的錢來填補舊投資者的回報缺口。黃南還提到有「基金會」作為背書,但警方調查發現,所謂的「基金會」並不存在。
愛莉莎莎赴印度第1天痛苦到哭出來 連夜逃離悲勸:不要來
百萬網紅愛莉莎莎不久前結束印度和尼泊爾的40天之旅,近日也在她的YouTube頻道上傳在印度的影片,訴說她到德里第1天就遇到各種慘況,先是機場沒Wifi,預定的民宿還充滿霉味,讓她與夥伴們連夜逃離;愛莉莎莎最後在飯店忍不住落淚,被當地嚴重空汙影響,頭爆痛外還狂咳嗽,相當崩潰。愛莉莎莎13日在YouTube頻道上傳去印度旅遊的第1天,也分享為何她會去印度,主要是她的瑜珈老師夫妻檔想來台灣,但瑜珈老師來自尼泊爾,當地沒有辦台灣簽證的地方,她就陪著他們直衝印度德里大使館申請簽證。令愛莉莎莎意想不到的是,這段印度行從抵達機場就開始不太妙,他們發現當地沒有Wi-Fi,連辦Sim卡的地方都沒有,導致他們沒有網路叫車,只能勉強搭乘路邊的出租車。之後抵達提前在訂房網站預訂的AirBnb民宿,才知道被文案欺騙,與敘述根本不一樣,在半地下室還都是霉味。最後愛莉莎莎一行人連夜逃離民宿,深夜拖著行李找到一間要價不便宜的飯店入住,但房間床上沒被子、無法開空調連洗澡都沒熱水,最後硬撐一個晚上後,決定改前往齋浦爾。愛莉莎莎坦言到印度德里第一天很痛苦,還受不了哭出來。(圖/翻攝自愛莉莎莎YouTube)他們在印度德里期間,愛莉莎莎透露來印度前就有聽說當地很臭,她想像的是牛糞那種排泄物的臭味,親身體會後才發現是一種化學味道,像是在燒塑膠,這也造成她身體極度不適,一整晚喉嚨癢又狂咳嗽還有劇烈頭痛,讓她一度在飯店房間哭出來。愛麗莎沙也分享,近年德里被票選為全球空污最嚴重的都市,近期的空污指數更是飆高,顯示為建議學校停止上學,連當地醫院病患暴增為3倍,死亡率是4個人裡面就有1人因空污相關疾病過世,在當地呼吸一天,就有如吸27根菸。而愛莉莎莎的瑜珈老師也形容德里就是「人口太多、空汙嚴重」,她親身體會後更形容像是「世界末日」。不僅當地環境問題,愛莉莎莎也在影片中批評公家機關,辦事態度差之外,效率也讓人傻眼,他們到了才知道每日送件時間是上午9時到11時,超過時間大使館便拒絕處理,取件時間也規定是每日下午3時半到4時半。
肉食主義者要當心!他才35歲就大腸癌3期 醫曝罹癌關鍵
肉食主義者要當心!1名35歲年輕工程師罹患大腸癌第3期,手術後又併發肝臟轉移。對此,營養功能醫學專家劉博仁指出,這名病患的罹癌原因,可能與他愛吃紅肉及加工肉品有密切相關。劉博仁昨(13日)在臉書發文指出,他記得10年前1位科技公司35歲年輕工程師,因為罹患大腸癌第三期,手術後,又併發肝臟轉移,心灰意冷的來到他的門診討論營養療法,因為他是典型的肉食主義者,無肉不歡的他在罹患大腸癌後開始吃素,「他告訴我說,他罹患大腸癌應該跟他喜歡吃肉有關,尤其是牛排、牛肉麵都是他的最愛,其實他也喜歡吃培根、香腸等加工肉品,我想這些都跟他的大腸癌脫不了關係。」劉博仁也強調,當總蛋白質量攝取不足時,可能就不要太強調動物性蛋白或是植物性蛋白了,「因為當你的攝取量不足,身體許多功能是維持不下去了。當總蛋白質攝取量無虞的時候,就值得探討動物性蛋白及植物性蛋白的分別了。」他續稱,大家對於動物性蛋白最大的疑慮是來自2015年世界衛生組織將加工肉品,像是培根、香腸、臘肉、熱狗、火腿等列為一級致癌物,而未加工紅肉,例如牛肉、豬肉、羊肉、馬肉等被列為二A級可能致癌物。所謂的一級致癌物是證據確定對人體顯著致癌,而二A級是對動物確定具有致癌性,但對人類很可能有致癌性。一些流行病學調查認為紅肉與大腸直腸癌、攝護腺癌、胰臟癌、胃癌、甚至是乳癌有關。劉博仁也解釋,紅肉之所以跟腫瘤有關,可能是因為裡頭的血紅素(heme)、亞硝胺(nitrosamine)、多環芳香烴(polycystic aromatic hydrocarbons,PAHs)或是異環胺(heterocyclic amines,HCAs)等,其中血紅素的鐵因為會產生較高的自由基反應,可能跟細胞的癌變有關,另外,紅肉過量油脂會刺激消化脂肪的膽酸分泌,而膽酸會被腸道壞菌轉變成致癌的次級膽酸,這也是紅肉可能致癌的機制之一。姑且不論這些流行病學調查的準確性如何,劉博仁認為,這些肉類能少吃就少吃,最起碼,加工肉品能不碰就不碰,而紅肉總量不要超過每星期500克,如果平均下來每天不要超過1個手掌大小的量。劉博仁也提醒,大家記得每日一定要吃至少5份蔬菜以及至多2份水果,因為蔬菜包含了可溶性及非可溶性纖維,這些纖維的好處是可以增加糞便體積,促進腸內容物快速移動,降低紅肉裡頭致癌物質與大腸黏膜接觸時間,還可增加腸內良好菌相,幫助代謝致癌物質。至於有癌友疑問,在接受化放療時,醫師及營養師一直建議患者大量吃紅肉來補血補體力,尤其是牛肉,因為裡頭的蛋白質、鐵、鋅、鎂、維生素B6、B12、飽和脂肪高,可是流行病學又告訴他們少吃紅肉,那怎麼辦?對此,劉博仁也建議,癌友可以先補充雞蛋及白肉優先,也就是去皮雞肉、中小型深海魚、蝦肉等,加上足量的豆類穀類植物蛋白,如果此時血紅素以及白血球仍然維持的不錯,那當然就不必吃紅肉了,「除非化療結束後,血紅素降到10以下或是白血球降到3000以下,那再吃一些紅肉來補充也是OK的,這時候的紅肉就算是必要之惡吧!」
吃地瓜暖胃!醫曝「4好處」:糖尿病患者要避免烘烤
冬天冷吃地瓜可以暖身?婦產科主治醫師張瑜芹指出,地瓜不僅暖胃,還可以讓身體更有活力,並有效提升人體免疫力、促進腸道健康、穩定血糖,好處非常多。但她也提醒,糖尿病患者若要吃地瓜,可以選擇蒸煮的方式,以降低血糖波動。(圖/翻攝自Facebook/美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師)醫師張瑜芹昨(13日)在臉書粉專發文表示,寒冷的冬天,總少不了一碗熱騰騰的地瓜粥或烤地瓜暖暖身體,尤其地瓜不僅味道香甜,還是冬季不可錯過的健康蔬果之一,包括以下4點好處:提升免疫力:地瓜富含維生素A(β胡蘿蔔素),有助於增強免疫系統,還能幫助肌膚健康,冬天也不怕乾燥脫皮!促進腸道健康:地瓜含豐富的膳食纖維,可以幫助腸道蠕動,改善便秘,是冬天腸胃懶散的好救星!穩定血糖:地瓜的升糖指數較低,搭配適量蛋白質或脂肪食用,能有效幫助穩定血糖,是冬季健康點心的首選。暖身保暖:地瓜富含碳水化合物,能快速提供能量,冬天吃上一份,不僅暖胃,也讓身體更有活力!張瑜芹文末也提醒,地瓜雖好,但高纖維可能導致脹氣,建議搭配主食適量食用,避免空腹吃太多,糖尿病患者建議選擇蒸煮方式,減少烘烤以降低血糖波動。
充血癢到受不了! 醫驚見「毛上11隻蟲蟲在爬」畫面曝 她羞回:都沒洗
不少人都會接睫毛、化妝,在清洗眼部周圍時,要更加仔細。一名女病患經常覺得眼睛癢,結果一檢查,發現睫毛的根部竟長了11隻的蠕型蟎。畫面曝光後,嚇壞不少人。開業眼科診所院長王孟祺在臉書粉專《王孟祺醫師-眼科最前線》表示,女病患的眼睛常常充血、發紅、發癢且分泌物多又乾燥,檢查的時候發現眼瞼上充滿了髒污,經顯微鏡採樣檢查,一根睫毛的根部竟然長了11隻的蠕型蟎,旁邊還有許多幼蟲。女病患眼睫毛的根部有許多眼屎、髒污。(圖/翻攝自臉書/王孟祺醫師-眼科最前線)王孟祺提到,原來女病患覺得平常沒事手不應該去碰眼睛,因此連洗臉時都沒有去清潔擦拭眼部,日積月累眼瞼就成了蟎蟲樂園。從畫面中可以看到,女病患眼睫毛的根部有許多眼屎、髒污,令人頭皮發麻的是,蠕型蟎密集的擠在一起,旁邊還有幼蟲,數量驚人。王孟祺指出,經過徹底清潔治療再加上每天使用潔眼片擦拭後,這種可怕的狀況終於緩解,提醒各位朋友,洗臉時別忘了要擦拭眼瞼邊緣,將睫毛根部的分泌物去除掉,尤其是有化妝或接睫毛的朋友們更要留意。王孟祺直言,清潔眼周就像刷牙一樣,是一個每天要進行的衛生習慣。
又是禾馨?女控訴摘除子宮肌瘤釀腸穿孔、子宮破裂 執刀醫師回應了
禾馨診所再爆醫療糾紛,台北市議員秦慧珠今(13日)陪同一名受害者C女召開記者會,控訴去年到禾馨診所接受子宮肌瘤手術,術後卻因處理不當,造成子宮沾黏、腸穿孔等,被迫到其他醫院進行修復手術,肚子上留下巨大疤痕,讓她身心受創。對此,禾馨診所事後透過新聞稿表示,事件在今年6月已經進入司法程序,責任歸咎交由主管機關和專家學者認定。執刀醫師也發表聲明,表示自己在病患赴其他醫院治療期間,他本人或助理每日都前往探視,並承擔看護費用,同時協助病患家屬照料事宜,若仍有未盡周全之處,懇請病患直接告知。在記者會上,受害人C女控訴,去年6月7日在禾馨民權婦幼診所檢查出有超過5公分的子宮肌瘤,之後接受診所建議,於6月27日、7月4日2度接受該診所韓健明醫師執行「子宮肌瘤射頻消融手術」 。C女在記者會中質疑,韓醫師明知超過5公分的子宮肌瘤「不適合用該手術」,但仍對受害人施作,術後出現子宮、小腸穿孔破洞,造成腹膜炎等嚴重併發症,且子宮肌瘤卻並未消除。C女現場也播出與醫生的討論過程,哽咽表示,醫師承認有錯誤、也說要負責任,但卻一項都沒做,批評醫生「一點醫德都沒有」、「草菅人命」。C女表示,她後續因腹痛難耐,自行轉入國泰醫院急診,經診斷有氣腹及腹水子宮破裂、腸穿孔腹膜炎症狀等症狀,醫囑應立即處行剖腹修補手術。但沒想到,韓健明竟阻止在國泰醫院就醫,要求轉入韓所熟悉的長庚醫院治療,拖延2周後才開刀,且長庚醫院手術經歷5小時才找到腸破裂的部位進行縫合,術後恢復過程十分痛苦。C女還強調,韓健明醫師及醫療團隊「態度冷漠」,未好好處理其術後併發症,並對她調閱自己的病歷資料設置阻礙,不讓她了解病歷相關資料。台北市議員秦慧珠則表示,該醫師施作失敗且無效之手術,延誤病情造成受害人身體嚴重傷害,受害人C小姐深切希望台北市衛生局能主持公道,查處相關違反醫療法規情節,也呼籲該醫師誠心出面道歉,並依承諾負起應負之責任。針對記者會爆料內容,禾馨診所透過新聞稿回應:本事件在今年6月訴諸媒體時已進入司法程序,此刻正由檢方偵查中,責任歸咎交由主管機關與專家學者認定,並由雙方律師代為出面協調,盼能尊重司法獨立精神並不浪費媒體資源,達成雙方合意和解,本院仍將盡力協助醫病雙方達成一致協議。而執刀的韓健明醫師也委託律師發布聲明,表示此案與今年6月間週刊報導的醫療爭議案件為同一事件,目前已進入司法程序。基於偵查不公開原則,無法提供案情細節及相關資料,並呼籲外界尊重司法調查。他對事件造成的社會紛擾深感抱歉。韓醫師在聲明中指出,案件發生以來,他自認全力傾聽病患需求,試圖分擔其不安,並持續對病患展現關懷。病患在其他醫院治療期間,他本人或助理每日前往探視,並承擔看護費用,同時協助病患家屬照料事宜。聲明稿中進一步表示,若病患認為韓醫師仍有未盡周全之處,懇請直接告知,但否認有「不聞不問之情事」。聲明中還提到,雙方曾多次嘗試調解,雖未達成共識,但所幸病患目前身體狀況良好,已恢復正常業務活動。他認為,本案未來可在司法機關及相關專家學者的專業認定下獲得妥善解決。
糖尿病患者足部泡完熱水後潰瘍 緊急截肢保住一命
53歲的阿全在泡熱水浴後,腳部出現燙傷水泡,便自行擦藥包紮,過幾天傷口越來越痛,且發黑流膿,緊急前往醫院就診。醫師發現阿全是第二型糖尿病患者,但長期忽視血糖控管,導致足部神經周邊的小血管破壞嚴重,已出現神經、腎臟及視網膜病變,這次被熱水燙傷的小傷口形成嚴重潰瘍,情況危急,醫師立刻將阿全收治住院,清創並採取抗生素治療,後續阿全因足部壞疽造成四根腳趾壞死,進行截肢手術保住一命。導致足部潰瘍 常見這些危險因子台灣約有150萬名第2型糖尿病患者,其中每年約2%的患者因糖尿病足相關病變接受治療,住院率高達6成,更是國人非創傷性下肢截肢的主要原因。臺中榮總灣橋分院新陳代謝科主治醫師張育睿醫師表示,形成足部潰瘍的風險因子包括周邊血管疾病、神經病變、皮膚保護喪失或視力不佳增加跌倒碰撞機會,而糖尿病的高血糖容易損傷血管,引發神經及視網膜病變,大幅提高足部潰瘍及惡化風險,因此要十分重視血糖控制及皮膚保護,定期檢查以早期治療。足部潰瘍大於2公分 需手術介入避免致命張育睿說到,醫院通常會安排初診斷為糖尿病足部感染的病人做患部X光,檢查鑑定骨骼是否有變形或被破壞等異常情形,經評估傷口有感染會以抗生素治療。當足部潰瘍大於2公分之蜂窩性組織炎,或發生腫脹疼痛、惡臭、分泌物等跡象,屬於中度以上足部感染,臨床上通常需儘早會診外科醫師評估是否有手術介入治療的必要,避免併發症或傷口感染導致重症,危及生命。 每年一次末端神經病變篩檢 日常這樣做有助預防張育睿表示,糖尿病患者每年至少進行一次末端神經病變篩檢,透過足踝與手臂收縮壓比值(ABI)檢測及節段性血壓檢查,評估是否有周邊血管疾病,以早期接受治療。另外,體重、血壓管理及血糖控制相當重要,保持糖化血色素不超過8.5%,有效降低併發症發生,也能增進生活品質。張育睿補充,許多糖尿病患者因神經功能病變,對疼痛感受度不足,不易察覺足部受傷,患者應避免赤腳或穿著薄底拖鞋,建議使用包覆性鞋具,必要時選用治療鞋、客製化鞋墊或足趾輔具,預防足部潰瘍或復發。