疫苗效益
」 疾管署 疫苗 疫情 高端 新冠肺炎
XBB疫苗覆蓋率不足 專家憂心防疫不夠力國內重症個案數上升
新冠疫苗短暫出現搶打風潮，然而整體防疫覆蓋率仍顯不足。據疾管署23日報告，全球新冠疫情達到高點，上週(1/16-1/22)新增615例，併發症中65歲以上長者佔79%；自去年XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症即死亡案例中，未接種XBB疫苗者佔99%。新冠流感化不等於症狀流感化 低估疫情恐讓年長者陷危機台灣大學醫學院小兒感染科教授黃立民指出，大部分民眾對於新冠病毒仍存有迷思，以為自己感染過病毒，或打過三、四次新冠疫苗，身體應該還有抗體，以致對於最新公費XBB.1.5疫苗興趣缺缺，覺得沒有接種的必要性。針對新冠肺炎對於民眾威脅程度遠高於流感，但施打率卻無法拉升的現狀，台灣大學醫學院小兒感染科教授黃立民對此感到憂心。他表示，受到「防疫疲累」心理影響，許多民眾並未將新冠肺炎當成一回事，認為病毒已經流行超過三年，毒性應該弱化了，即使感染，症狀也只會小感冒。80多歲王先生即為典型個案，曾罹患腦中風、心肌梗塞，屬於新冠重症及死亡高風險族群。因這兩、三年來，陸續接種過三劑新冠疫苗，期間也曾確診過，而心生鬆懈。對於最新疫苗的接種，抱持著觀望態度。但沒想到，就在全家人在餐廳聚餐的幾天後，王先生出現發燒、咳嗽、胸悶、易喘等類流感症狀，行動力變差，被緊急送至急診，並確診為新冠肺炎，肺功能嚴重下降，只剩原本三分之一，因情況危急，被安排至加護病房。在台大醫療團隊搶救下，施以抗病毒藥物，才逐漸好轉。新冠疫苗如何打？疫苗困惑全都解！問題一：我聽說新冠病毒已經流感化，為什麼還要打疫苗？答：新冠流感化，代表他需要像流感一樣每年更新防護，但新冠的症狀還是比流感嚴重很多！如果是高齡、慢性病，或有免疫力低下的長者，還是有很高機率變成重症，不可不小心。【專家怎麼說？】國內感染症權威教授盛望徽警示，新冠所造成重症及死亡風險遠高於流感。一名80歲個案即在聚餐後感染新冠，肺功能急速下降住進加護病房，民眾切勿等閒視之，應儘速接種公費XBB.1.5疫苗。問題二：之前已經打過好多劑疫苗，為什麼還需要再施打呢？答：根據研究顯示，新冠疫苗與流感疫苗類似，接種6-9個月後保護力即會大幅衰退，且新冠病毒變異快速，目前流行株已與之前不同，靠「舊版」疫苗保護力已經嚴重不足，有必要再接種「新版」XBB疫苗以恢復足夠保護力。【專家怎麼說？】前疾管署長、三軍總醫院特聘醫師張峰義表示，台灣過去打的疫苗，即使是Omicron變異株疫苗，到目前綜合抗體皆已幾乎歸零，新冠病毒不斷在全球變異，對長者來說風險相當高。此外，目前民眾「個人抵抗力不足」，更別說形成群體免疫力。他認為60歲以上的族群都應儘速施打XBB.1.5疫苗，才有辦法生成對抗JN.1變異株的抵抗力。問題三：現在XBB.1.5疫苗有哪些廠牌？答：XBB.1.5疫苗有莫德納與Novavax兩種選擇，二選一施打即可。年滿6個月以上就可施打莫德納疫苗，Novavax則需年滿12歲。兩款疫苗於安全性與有效性上都有足夠數據支持。【專家怎麼說？】疾管署發言人羅一鈞表示，依據荷蘭今年針對60歲以上接種新冠XBB疫苗效益研究，對於預防感染後住院以及重症保護力高達七成。此外，世界衛生組織(WHO)日前公布最新疫苗建議，現有XBB.1.5疫苗對於XBB系列（EG.5、HK.3及HV.1等）及BA.2.86系列（BA.2.86、JN.1等）的變異株皆有保護力。問題四：打新冠疫苗前要預約登記嗎？我該去哪裡登記？答：各縣市都推出疫苗隨到隨打服務，詳情請參考疾管署網站https://www.cdc.gov.tw/Category/List/S-5JmAIzrG4ZqrESjI4xNQ內文整理自元氣網（受到「防疫疲累」影響 國人新冠肺炎疫苗施打率低讓專家憂心https://health.udn.com/health/story/5961/7669530）
國內新冠疫情略升！上週增258例 「新變異株JN.1」本土占比曝
疾病管制署今（19日）公布國內上週新增258例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週新增232例上升，新增病例中99％未接種新冠XBB疫苗。另上週新增32例死亡病例，與前一週新增34例相當，新增死亡個案中均未接種新冠XBB疫苗。近期國內疫情略升，併發症及死亡發生風險持續，全球COVID-19陽性率處高點且部分國家疫情上升，鄰近之東南亞國家病例數亦呈上升趨勢，須密切監測疫情變化。疾管署說明，近四週變異株監測總計，本土檢出病毒株以EG.5（81%）為主，其次為XBB.1.9.1（6%）、BA.2.86（5%）及JN.1（3%）等；境外檢出病毒株以EG.5（53%）為主，其次為JN.1（28%）及BA.2.86（5%）等。JN.1為BA.2.86子代變異株，於多國占比快速上升，其中新加坡占比約60％，已成為該國主流變異株。世界衛生組織（WHO）於今年11月23日表示，依現有證據顯示，BA.2.86及衍生變異株（如：JN.1）可能具有較高免疫逃脫性，占比呈上升趨勢，惟疾病嚴重度並未上升，風險評估結果為「低風險」。疾管署表示，國內近期COVID-19疫情略升，併發症中65歲以上長者占78％；死亡個案中65歲以上長者占90％；今年9月26日新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者皆占99％。依據荷蘭今年10月9日至12月5日針對60歲以上接種新冠XBB.1.5疫苗效益研究顯示，對於預防感染後住院保護力可達70.7％；預防重症（住加護病房）保護力可達73.3％。另WHO亦於12月13日公布最新疫苗建議，以及美國何大一博士團隊最新研究，現有XBB.1.5疫苗對於XBB系列（EG.5、HK.3及HV.1等）及BA.2.86系列（BA.2.86、JN.1等）之變異株皆有保護力。考量新冠可能在冬季再度升溫，且接種疫苗後約需2週後才會產生保護力，因此提醒6個月以上民眾，尤其是65歲以上長者及慢性病患等高風險族群，趕快接種及早獲得保護力，降低感染COVID-19後發生重症和死亡風險。國內新冠XBB疫苗已累計接種69.9萬人次，近七日接種人次4.98萬，亦較前期4.34萬人次增加14.7％，創近6週新高，顯示民眾接種意願升高。疾管署呼籲，民眾應持續落實手部衛生及咳嗽禮節等衛生好習慣，年長者或免疫低下者外出時，或於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議要戴口罩維護自身健康。如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，請儘速就醫並在家休息，避免接觸脆弱族群，保護自己與他人。
立委質疑高端坐等公費流感疫苗來救 疾管署說明：絕無圖利特定廠商
國民黨立委王鴻薇先前質疑，高端營1月至7月零營收，是不是全靠政府採購的流感疫苗來救？對此，衛福部疾病管制署回應，公費流感疫苗採購程序，皆符合政府採購法規定，絕無圖利特定廠商。先前立委王鴻薇質疑，過去高端在新冠疫情前良率偏低、延遲交貨、採購契約封存，整整7個月時間營收掛零，顯然是吃定中華民國政府，並質疑「高端就是擺爛在等政府流感疫苗來救嗎？」上市櫃公司可以做到連7個月沒營收，政府標案還可以得標，金管會不打算不查一下嗎？今年公費四價流感疫苗共4家廠商得標，分別是國光生技、賽諾菲、台灣東洋藥品及高端。疾病管制署對此說明，有關疾管署採購之四價流感疫苗之安全性，是經食品藥物管理署針對製程管控、藥毒理試驗及臨床試驗結果進行嚴謹審查，且亦於我國執行第三期臨床試驗，確認其品質、安全及有效性後始核發藥品許可證，相關試驗報告經食藥署審查通過，臨床試驗資訊皆已於藥品仿單載明。疾管署表示，為因應秋冬時節流感疫情，保護民眾健康，每年均採購公費流感疫苗，提供高風險、易傳播族群公費施打。疾管署指出，目前國內取得流感疫苗許可證廠商共有5家，由於各家廠商疫苗之製程、核准適用年齡、單價及最大供貨量等均有差異，為確保廠商履約品質並順利供貨，保障國人健康，以最有利標方式辦理，邀請疫苗學、感染學、查驗登記、GMP、臨床試驗及政府採購法等相關領域專家，組成採購評選委員會，訂定疫苗效益（如疫苗有效性、安全性、仿單規定適用年齡等）、價格、廠商履約能力、供貨時效／穩定性、額外供貨配合度及廠商企業社會責任等評選項目，邀請領有流感疫苗許可證之廠商投標，就其疫苗產品提出符合採購案需求之供應計畫及報價，再由專家針對投標廠商所提計畫依評選項目進行評選，擇定序位前4名為最有利標廠商，並依各序位之供貨比例決標。疾管署強調，相關採購程序皆符合政府採購法規定，絕無針對特定廠商量身訂做之情事。
「流感防治最難的一塊」…美建議長者專用流感疫苗 最快9月可自費接種
國內流感仍在高原期，65歲以上長者更是高風險族群，但長者打完疫苗4個月後就無效，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎透露，美國已建議65歲以上長者接種3種專用流感疫苗，台灣也將陸續引進。據了解，其中1款自費佐劑疫苗，長者最快在9月就能打到。受免疫負債影響，2年多未見的流感疫情捲土重來，秋冬恐進入另一波高峰。台灣家庭醫學醫學會昨天舉辦學術論壇，李秉穎在會中指出，有糖尿病、心肺疾病等潛在疾病的高齡者，是流感重症和死亡高風險群，加拿大最新研究發現，長者得流感7天內，急性心肌梗塞發生率會增加6倍。李秉穎直言，台灣公費流感疫苗接種對象可說是「亞洲最寬」，但65歲以上長者疫苗涵蓋率卻不到50％，在經濟合作組織（OECD）排名中，幾乎墊底，遠輸給70％以上的南韓、紐、澳等，只贏過波蘭、拉脫維亞等。依疾管署統計，台灣死於流感者，有逾80％是65歲以上長者。李秉穎說，國際研究指出，長者因免疫系統老化，接種疫苗120天後幾乎就沒效果，長者要增加保護力，只有提高疫苗效力或提高接種率，但後者在台灣很難推。李秉穎透露，美國ACIP追蹤65歲以上長者接種不同疫苗，發現和台灣目前傳統的雞胚胎、細胞等2種流感疫苗相比，增加劑量、添加佐劑、基因重組等3種方式製造疫苗，都可以刺激免疫反應，效果比傳統疫苗高40％。疾管署發言人曾淑慧坦言，65歲以上長者是「流感防治最難的一塊」，今年已委託研究機構收案，針對65歲以上長者專用流感疫苗做效益評估。曾淑慧表示，國外研究顯示高劑量、佐劑及基因重組等3種疫苗，對65歲以上長者有顯著效益，但各國流行病學不同，需要本土研究，尤其是佐劑疫苗效益評估，未來希望提供65歲以上長者接種。至於是否提供長者公費專用疫苗？曾淑慧說，國內只有東洋申請佐劑疫苗且通過食藥署核可，但初步僅提供自費接種。據了解，台灣東洋藥品在今年3月已得到食藥署核准申請佐劑流感四價疫苗，最快9月可提供65歲以上長者自費接種。
公費流感疫苗4廠牌出爐！高端又得標供貨70萬劑
疾病管制署今（21）表示，今（112）年公費四價流感疫苗已於4月18日完成採購作業，總採購量698 萬6900劑，今年首度採「最有利標」，由4家廠商得標，包括國光、賽諾菲、台灣東洋及高端。疾管署指出，目前國內取得流感疫苗許可證廠商共有5家，由於各家廠商疫苗之製程、核准適用年齡、單價及最大供貨量等均有差異，為確保廠商履約品質並順利供貨，今年首次改採最有利標方式辦理，由領有流感疫苗許可證之廠商，就其疫苗產品提出符合採購案需求之供應計畫及報價，邀請相關專家參與採購評選會議，針對疫苗效益、價格、廠商履約能力、供貨時效／穩定性、額外供貨配合度及廠商企業社會責任等項目進行評選，擇定序位前4名為最有利標廠商，並依各序位之供貨比例決標。疾管署表示，112年度公費四價流感疫苗評選結果已於今日公告，由4家廠商得標，分別為國光生物科技股份有限公司349萬3450劑（佔50％）、賽諾菲股份有限公司192萬1400劑（佔27.5％）、台灣東洋藥品工業股份有限公司86萬4630劑（佔12.4％）、高端疫苗生物製劑股份有限公司70萬7420劑（佔10.1％），依合約規定於9月底、10月中旬及11月底分三批次交貨。疾管署說明，今年度公費流感疫苗共計採購698萬6900劑，包括112年度流感疫苗接種計畫實施對象所需疫苗量638萬3850劑、中央及地方委託代購量20萬3050劑，以及可視實際需求再下訂之開口式合約量40萬劑。
監院疫情調查報告出爐 監委要求衛福部「公開完整疫苗決策資訊」
監察院社會福利及衛生環境委員會於2月22日通過監察委員林郁容、王麗珍、蘇麗瓊、蕭自佑所提調查報告，要求行政院督促衛生福利部對於新冠肺炎疫苗的整備與採購決策及作業程序未臻周妥之處，進行檢討改善。4位監察委員表示，國內於2021年5月中旬爆發本土疫情，社會瀰漫恐慌不安，國人對於疫苗之施打有急切需求，部分輿論認為中央流行疫情指揮中心對於疫苗整備及採購政策似有不周，且決策過程未見完備。為究明實情，調查過程諮詢國內專家學者及約詢時任衛福部陳時中部長、疾管署周志浩署長及食藥署吳秀梅署長等人後提出調查報告。監委指出，全球COVID-19疫情爆發後，國內尚未發生大規模社區感染前，即開始整備COVID-19疫苗。因臺灣管制措施得宜，疫情發展慢於其他國家，但當時全球疫情擴展迅速，其他國家一開始就進入社區感染，死亡病例遽增，因此先進國家較早於疫苗尚未研發成功或取得EUA時，即投入大量資金，以投資方式超額採購疫苗，疫苗初期產能有限，供不應求，採購條件由賣方主導，加以國內疫情平穩，民眾接種疫苗意願不高，故我國向國際疫苗廠採購及簽約之當時，時程較其他國家為晚，而且採購數量相對較少，致非屬國際疫苗廠優先供貨之國家，包括COVAX平台在內；另2021年5月疫情艱難時刻，疫苗到貨數量僅87萬餘劑，迄同年7月底前，到貨數量約951萬餘劑，其中586萬餘劑係國際友人捐贈。因此指揮中心雖緊急應變，透過外交部協助爭取國際捐贈，確為不得不然之舉，允應確實檢討此次新冠疫苗無法滿足國人接種需求之各項因素，作為日後因應新興傳染病流行之疫苗政策決策及執行採購時程之參考。監委指出，行政院於2020年7月確定我國疫苗來源包括「自研自製」的管道，食藥署即規劃視疫情急迫情形及緊急公衛需求，必要時給予EUA，並曾邀集高端、國光及聯亞等3家研發COVID-19疫苗業者參與，同年10月14日召開專家討論會議決議「COVID-19疫苗申請EUA所需的療效資料，得以免疫原性做科學上合理的連結或推估」；2021年5月28日之專家會議同意以「比較國產疫苗與AZ疫苗之免疫原性（不劣性比較）」，作為國產疫苗緊急使用授權之療效評估標準，以及食藥署於2021年7月18日及8月15日分別召開會議審查高端疫苗及聯亞疫苗申請EUA案，將中和抗體效價作為替代性療效指標與決定是否發給高端及聯亞EUA所為之決定，有其決策依據。惟迄今國際間承認高端疫苗之國家僅有10國，主要原因應係未有傳統第三期臨床試驗之結果證明其療效，國際認證之進展相當有限，部分國人因此對其保護力有所質疑，已不利國內疫苗產業之發展。未來倘有類似情況，衛福部應以本次疫情經驗為鑑，研酌於契約中擬訂業者取得相關國際認證等適當條件，以促使國內業者盡最大努力，提升民眾信心。監委另表示，政府採購法第105條第1項第2款規定雖授權公務員應依專業判斷進行緊急採購，但執行者在實務上因授權範圍未具體明確，仍可能多所顧慮。此次疾管署以預採購方式向COVAX平台、AstraZenca公司、Moderna公司採購未完成第三期臨床實驗之疫苗，各界並未質疑其合法性，但於高端及聯亞尚未取得EUA即簽訂採購合約，卻使辦理採購之疾管署迭遭責難；又2021年發生社區感染時，迭有批評購買數量太少，甚至認為第一要務是取得疫苗，即使價格再貴，亦應於國際間不計成本，搶購疫苗。惟疫情難以預料，指揮中心增加採購之數量，來不及在效期前全數接種，部分疫苗必須銷毀，再被質疑購買數量過多；再以COVID-19疫苗之交易為賣方市場，各廠商於合約中約定雙方權利義務有利於賣方，而採購數量、時機，以及各國國民之所得情形，均可能影響疫苗採購之單價，且廠商並未公布其訂價依據之成本分析，疾管署亦難以取得各國購買之價格進行比價。因此衛福部及工程會允應就此次COVID-19疫苗之採購經驗，通盤檢討緊急採購之相關規範，其授權範圍應具體明確，採購程序及機制容許相當之彈性，完備緊急採購之法令規範及辦理程序，俾使公務員不致進退失據，得及時依專業判斷為適當之採購；另衛福部允應培養國內具備國際採購專業之人員，研酌如何結合各部門專業人力，共同協助處理，提升緊急採購之專業能力。監委表示，指揮中心為規劃疫苗接種部署，在民間企業及慈善團體申請輸入疫苗時，要求需檢附原廠授權書，有其確保疫苗安全有效及供應數量穩定之考量；鴻海及永齡基金會於2021年6月1日委託台康公司檢附相關文件向食藥署申請500萬劑BNT疫苗專案輸入， 6月10日補件，當時並未取得BioNTech公司同意供貨之證明文件，但食藥署仍於6月12日許可有條件專案進口，其但書包括BioNTech公司出具同意供貨之證明書等，永齡提供疾管署擬向疫苗廠表達國家願意支持之草案資料；台積電亦於2021年6月10日主動至疾管署拜會，表達捐贈疫苗意願，並將申請之文件提供疾管署之律師進行檢視與修改。疾管署即持續與相關企業檢視及研修採購前置作業所需法律文件，俾使捐贈單位能進行後續疫苗採購事宜。惟在當時國人對疫苗有急切需求之氛圍下，衛福部於2021年7月11日晚間完成簽署程序，與國人對加速取得疫苗之期待有所落差，甚至引起外界之質疑與抨擊。衛福部允應檢討此次民間企業、團體捐贈疫苗之行政流程及證明疫苗來源及品質之相關文件，建立捐贈疫苗與藥品之處理機制。除此之外，監委另提出下列調查意見，並請行政院督促所屬檢討改進：一、我國與國際間疫苗受害救濟之審查制度相較，民眾申請時無須付費及負舉證責任，且由中央協助資料蒐集，申請之門檻較低，相對審理所需行政負擔較重。惟新冠疫苗多採用緊急授權方式上市，在安全性及有效性存有風險，民眾於接種疫苗後發生不良反應，因有時序上之關聯，難免懷疑與接種疫苗有關，疾管署允應加速新冠疫苗預防接種受害救濟審查進度，釐清個案傷病或死亡與施打疫苗之關聯性，使受害民眾迅速獲得合理之補償，維持對接種疫苗之信心，以利防疫政策之推動。二、指揮中心依據ACIP專家會議結論，依職業、年齡、疾病等風險別排定優先順序，但公布之相關會議記錄，對於疫苗接種政策之討論，僅記錄討論後之決議，民眾難以瞭解接種順序之考量，引發各種疑慮，應予檢討以作為未來疫苗接種政策之參考。三、部分縣市對於預約接種疫苗方式及場地動線規劃不周，甚至發生非高風險者未依接種順位提早接種疫苗之情事，衛福部允應通盤檢討此次縣市政府規劃及執行疫苗接種所發生之各項問題，作為日後進行大規模疫苗接種計畫之參考，避免類此情事之發生。四、疫苗政策為攸關全體國民重要權益之事項，衛福部已公開部分疫苗採購、核予高端疫苗EUA、通過高端疫苗效益評估報告等重要決策之內容，相關政策亦經專家會議討論形成政策決定，但公布之資訊尚不足以使民眾對疫苗政策之諸多質疑獲得釐清，允應公開更完整之疫苗決策資訊，對民眾疑慮事項善加說明澄清，並檢討目前將相關簽稿文書之機密等級設定「密」等之必要性，適當開放予各界檢視，保障人民知的權利，增進對公共事務之瞭解、信賴及監督，並促進民主參與。本案在111年12月21日經本院社會福利及衛生環境委員會進行審查，經與會委員嚴謹討論，認有再予補充論述之需要。為確保調查報告之周全，爰斟酌會中委員提出之各項意見，修正調查報告內容之部分文字後，再行送會審查。至本案之處理進度，符合「監察院辦理調查案件注意事項」相關規定，併予敘明。
半年內「施打1劑追加劑」可降低感染率！指揮中心曝最新疫苗效益評估
台灣口罩政策將於本月20日實施第二階段鬆綁，但接種疫苗仍有必要性，指揮中心發言人莊人祥今（9）公布最新「疫苗保護效益分析」，指出半年內至少施打1劑追加劑，就可降低新冠感染率。莊人祥表示，指揮中心針對「各年齡層近半年至少接種1劑追加劑比例」與「春節期間新冠感染率」，進行追加劑與次世代疫苗效益分析，初步發現近半年至少接種1劑追加劑可降低感染率。指揮官王必勝也指出，從去年9月以來的保護效益報告及數據來看，半年內接種追加劑，確實能降低感染率。莊人祥表示，指揮中心已於1日起和各縣市溝通，「加強50歲以上民眾接種追加劑」，並提供方案促進施打率。行政院首席防疫顧問張上淳則建議年長者、免疫低下或有潛伏疾病者，盡可能完整接種疫苗來保護自己。
戶外口罩令鬆綁不等於疫情結束！李秉穎：重症率必須低於流感
指揮中心研擬11月鬆綁戶外口罩限制，對此台大兒科醫師李秉穎在節目中表示，此舉並不等於疫情已完全結束，「新冠病毒引起的重症發生率，必須低於流感」才算告一段落，目前只是到了一個階段而已。李秉穎也不忘吹捧高端，「高端80至90%的保護力是世界級的。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎，於10日接受媒體人周玉蔻《新聞放鞭炮》的專訪，詢問若戶外可以不戴口罩，是否就代表疫情已經結束？李秉穎則表示，這只是一個階段而已，但疫情還沒完全結束。目前新冠死亡數仍遠多於流感，因此新冠的嚴重性還是很高，要小心一點。此外，李秉穎還直言中國最後一定會解封，周玉蔻也擔心地追問，「可是中國一解封，會不會又擴散到14億人？萬一搞到全世界再來一波（疫情）怎麼辦？」李秉穎則回應，所以中國必須要有一個有效的疫苗，「我們的高端疫苗去支援他們也可以。」周玉蔻則回應「叫蔣萬安去做這件事！」李秉穎也點頭表示「對對對，做一個，算事後的大規模臨床試驗，看疫苗效益。」雖然周玉蔻表示，中國自己不是就有科興、國藥等國產疫苗了嗎，不過李秉穎卻表示「他們疫苗保護力的臨床試驗都比我們其他疫苗低，高端80～90%的保護力是世界級的。」不過目前科興、國藥都已通過聯合國的國際認可，日本厚生勞動省的入境疫苗認可名單中也包括科興、國藥，卻仍未見台灣的高端疫苗，似乎狠狠打臉李秉穎的說法。
疾管署替高端完成補考 國民黨團告發衛福部圖利高端
衛福部食藥署上周閃電宣布通過高端疫苗保護力審查報告，並同意繼續給予緊急授權，卻引發醫界質疑該保護力報告日期與高端疫苗接種日期兜不攏，但隔日中央流行疫情指揮中心卻承認，高端具有九成保護力報告是疾管署做的分析，引發外界質疑，整件事就像監考官當槍手，國民黨立院黨團也表示，已到台北地檢署告發衛福部長薛瑞元及疾管署長周志浩涉嫌圖利。國民黨團副書記長林思銘表示，薛瑞元、周志浩身為衛福部官員，明知高端必須在期限內提出保護力報告，攸關全民健康及重大公共利益，衛福部卻未秉持行政中立，在無重大理由下，明知高端牴觸當初核准EUA附加條件，保護效力報告無法如期完成，仍由疾管署代為整理數據，替高端完成保護力報告，護航高端，國民黨團質疑，薛瑞元、周志浩已觸犯「貪汙治罪條例」第1項第4款及刑法第131條公務員圖利罪。林思銘呼籲，司法單位應徹查，因薛瑞元、周志浩沒有替民眾公共利益把關，高端由疾管署幫忙做數據，已違反衛福部EUA附加條件，衛福部更配合增訂特定藥品專案核准製造及輸入辦法，甚至EUA審查過程也沒公開，這就是明知違背法律卻直接或間接圖利高端。國民黨團書記長李德維則表示，7月27日高端送出相關保護效益報告給衛福部同日，衛福部就公告修訂特定藥品專案核准製造及輸入辦法，把原先只有藥廠才可提出EUA申請，增訂為疾管署也可申請。此外，在該次修改辦法過程中，衛福部還容許疾管署以公衛名義為由，收集所有施打疫苗民眾資訊，不必經過人體研究倫理審查委員會的審查，來做疫苗效益的報告，讓衛福部可合理、合法拿民眾相關資料掩護高端。他痛批衛福部玩法弄法、掩護高端，薛瑞元、周志浩不是圖利，那什麼才是？衛福部為了一個高端什麼都敢做，一邊替高端補考代答過關，另一邊卻又自己審查讓高端過關。李德維質問薛瑞元、周志浩，高端得到衛福部的待遇，其它藥廠是也能比照辦理？衛福部究竟要掩護、遮蓋什麼？還是為了民進黨台北市長候選人陳時中的選情提前拆彈，或者相關人士在高端股價獲利，或者是為了衛福部過去錯發EUA，找理由掩護自己過往過失？黨團呼籲司法單位秉持公正立場，將此事查個水落石出。
疾管署代高端做保護報告 藍委痛批就像監考官當槍手還保證考生一定過關
國民黨立委洪孟楷今天指出，指高端疫苗具有9成保護力的報告居然被證實是疾管署做的，這就像監考老師不好好監考，結果不僅自己下場當槍手幫忙補考，還保證考生一定可以拿到畢業證書。洪孟楷指出，如果衛福部這樣官民不分，未來是否所有廠商都可以比照辦理，否則為何高端能、其它廠商不能？衛福部捧高端這樣無下限已經太越線，監察院應該主動調查。洪孟楷今天在臉書上也向指揮中心指揮官王必勝喊話，要求他針對外界疑問直球對決。這些問題包括，第一、如果14名專家審查會用舉手投票來決定結果，是最民主且尊重專業的機制，為何既民主又專業的機制卻不能公開？第二、衛福部指審查資料有3部分，分別是高端公司報告、某臨床單位資料庫數據分析，以及疾管署大數據資料庫統計分析。請公開到底高端的報告究竟在哪裡？又是哪一家臨床單位的研究數據，合理懷疑國內只有100萬打第一劑高端、30萬打三劑的數據，到底要如何做出有九成的保護力？第三、王必勝說，沒有法律規定審查會公開委員名單，而且擔心會有特定人士意圖騷擾、霸凌，造成專家委員嚴重困擾，請問台灣沒法律嗎？如果秉於專業要怕甚麼？第四、王必勝說審查速度快，無關配合特定候選人都是專業及民眾需求為優先，還說太慢太快立委都有意見，洪孟楷要問王必勝，是不是搞錯了甚麼，民眾要有三期人體試驗的國產疫苗，所以反對太快給高端EUA，高端疫苗效益評估報告是已經拖延要補件，結果竟然是讓政府的公務員花時間幫廠商趕作業？這些時程都是衛福部搞出來的不是嗎？第五、疾管署說大數據統計分析適法性沒有問題，是希望以科學證據提供民眾這段時期疫苗接種效益相關資訊，藉此作為下階段疫苗政策訂定參考，洪孟楷因此要求指揮中心說明，最後一批高端疫苗馬上就要到期銷毀了，沒有三期人體實驗的高端也無法再申請任何藥證，請問指揮中心是要給哪支疫苗做下階段政策參考？洪孟楷說，蔡政府把本該是獨立機關的中選會NCC都變成了打手，沒想到應該為人民健康把關的衛福部現在淪為高端的槍手，他要奉勸衛福部官員搞清楚，你們是中華民國的政府官員，服務全台2350萬人。你們以為你們在幫陳時中拆彈，但其實是埋下更具殺傷力的地雷。
「抹片篩檢」與「疫苗施打率」雙降 疫情恐致超額子宮頸癌！
世界衛生組織日前公布延燒全球三年的COVID-19疫情大流行結束在望，不過，因為疫情造成的額外公共衛生衝擊，恐怕是接下來的重要議題！資料顯示，我國在COVID-19疫情期間，不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人，部分縣市抹片篩檢人數甚至在2年間下滑近2成；我國自107年啟動的國中女生公費接種HPV疫苗政策，109年接種率也較前一年低。抹片檢查與疫苗接種都是預防子宮頸癌的重要方法，日前國健署宣布自9月起，國中女生公費HPV疫苗從原本的2價轉換為9價，然而，不同價數的HPV疫苗對於子宮頸癌的保護有何差異？可以滿足台灣婦女的需求嗎？後疫情時代，HPV疫苗與COVID-19疫苗可以一起接種嗎？台灣癌症基金會、台灣婦癌醫學會和台灣疫苗推動協會共同主辦媒體工作坊，分享HPV疫苗預防子宮頸癌的正確觀念。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，根據民國108年癌症登記資料，子宮頸癌排名我國女性十大癌症發生率第九名，一年新增1393人罹患子宮頸癌症。統計顯示，110年有608人死於子宮頸癌，平均每天有1.6人死於子宮頸癌。「但其實，子宮頸癌是可以有效預防的！」透過提高HPV疫苗接種涵蓋率，增加子宮頸抹片等檢查篩檢率，及早發現、確實治療，就能有效預防子宮頸癌。對此，WHO發佈了一項《加速消除子宮頸癌全球戰略》，目標於2030年加速消除子宮頸癌。台灣癌症基金會過去幾年也持續投入協助相關政策推動。不過，這兩項能有效防杜子宮頸癌發生的利器，卻意外受到COVID-19疫情衝擊！台灣婦癌醫學會理事長張志隆表示，雖然台灣未像其他國家有長時間的居家隔離措施，但相關數據顯示，我國在COVID-19疫情期間，不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人，部分縣市抹片篩檢人數甚至下滑近2成（18.4%）；國中女生公費HPV疫苗接種率也往下掉。國外研究根據美國COVID-19疫情期間HPV施打率下滑情況推估，未來百年至少有超過13萬名菜花（生殖器疣）、七萬名子宮頸癌前病變，以及逾2880名子宮頸癌患者，原因可能就是疫情造成的疫苗漏打、晚打！該如何面對這「疫」外衝擊呢？張志隆理事長表示：「趕快依醫囑接種HPV疫苗！」雖然短期內未必會馬上看到施打率下滑造成的效應，但是長久來看，確實有研究推算可能影響未來包括子宮頸癌、子宮頸癌前病變的發生。為預防我國女性罹患子宮頸癌，國健署自107年即推動國中女生公費接種HPV疫苗，往年以2價疫苗為主，但今年9月起改為9價HPV疫苗，提供更多型別的預防！張志隆指出，大部分的HPV感染會自行清除，長期持續感染HPV且無法自行清除則是造成罹患子宮頸癌的主要原因，先前的公費2價疫苗涵蓋常見致癌型別HPV16、18。不過，有鑒於在台灣和東南亞地區，HPV52、58也是常見致癌型別，部分研究更顯示在這些地區，HPV52、58影響甚至不亞於HPV18，因此，如果疫苗能夠協助給予保護，當然更好。HPV疫苗可否與COVID-19、流感等疫苗一起接種呢？台灣疫苗推動協會理事長黃玉成表示，HPV疫苗屬於非活性疫苗，可以與其他非活性疫苗如新冠肺炎疫苗、流感疫苗等疫苗同時於不同部位接種。至於先前若因為疫情未到校等因素，而有漏打HPV疫苗的情況，如果已經在15歲前打過第一劑，只要間隔超過五個月，可以於建議接種時程內依醫囑施打第二劑。若是沒來得及在滿15歲前打第一劑，接下來就必須依醫囑施打三劑，同樣的，應按照建議施打時間完成接種！有些人誤以為HPV跟新冠病毒一樣，就算不小心自然感染也可以獲得充足的保護抗體。對此，黃玉成理事長指出，即使感染過HPV也不一定能產生抗體；即便產生抗體，抗體濃度也非常低，跟施打疫苗所產生的抗體相差甚多。黃玉成指出，HPV疫苗全世界自2006年起開打至今超過上億劑，在有性行為前接種HPV疫苗效益是最高的。雖有人憂心施打疫苗後可能產生嚴重不良反應，或特發性關節炎等自體免疫問題，不過，2016年世界衛生組織全球疫苗安全委員會(GACVS) 評估HPV疫苗的安全性數據後，認為並無科學證據證明嚴重不良事件與接種HPV疫苗有關。截至2020年6月，已經有107個國家將HPV疫苗納入女性的公費疫苗接種計畫，其中有33個國家將男性也納入國家疫苗接種計畫。日本政府於2010年推動青少年女性公費施打HPV疫苗政策，但因為民眾對HPV疫苗的安全疑慮，2013年6月起宣布暫停積極鼓勵接種HPV疫苗後，疫苗覆蓋率由91%下降到28%，且這群女性到了20歲篩檢時，發現HPV 16/18感染率從0.3%上升到2.1%，引發該國政府討論，並且在審視相關安全性後，於今年恢復對於青少年女性依醫囑施打HPV疫苗的建議。
高端公告新冠疫苗效益評估 當作第3針「保護力和mRNA相當」
高端疫苗今（5日）公布「有關高端新冠疫苗保護效益評估報告知說明」，表示以高端疫苗疫苗作為第3針追加劑，突破性感染率與其他2款mRNA疫苗並無顯著差異，保護力相當。高端疫苗生物製劑股份有限公司今日公布「有關高端新冠疫苗保護效益評估報告知說明」，指出公司於EUA上市後，每月定期提交安全性監測報告，並於核准後一年內檢送疫苗保護效益（effectiveness）評估報告。公告指出，本項研究以國內醫院員工為樣本，進行定群分析，觀察對象均已完成三針疫苗接種。評估指標為「突破感染率」及「感染風險比值」。報告指出，在2022年4月至7月這波流行期中，全國突破感染率為18.3%；而2.1萬個分析樣本中，以2款不同的mRNA疫苗及高端疫苗作為第3針，的突破感染率分別為「mRNA疫苗1」（17.5%）、「mRNA疫苗2」（15.8%）、「高端疫苗」（15.6%）。在感染風險比值部分，經統計變項校正分析後，不管是任何一種疫苗組合，風險比值沒有統計學之顯著差異，顯示三種疫苗之效益相當。《高端新冠肺炎保護效益評估報告》摘要：本研究以國內醫院共計21,729名員工（含醫護及行政人員）為樣本，分析疫苗接種史、新冠肺炎核酸檢驗確診日等數據，進行定群分析（cohort study）。自2022年4月Omicron疫情爆發至7月15日止，研究對象中共計3,672人PCR陽性確認。由於各醫院根據指揮中心之規範，全員於分析時皆已施打三劑，惟施打不同品牌疫苗之排列組合共計有四十五種。研究團隊取最多人施打的不同組合進行以下分析：分析組合一基礎劑施打兩劑AZ者，共計13,978人，以「mRNA疫苗1」、「mRNA疫苗2」或「高端」三種疫苗追加，三者突破性感染風險無統計學差異，惟施打高端組發生風險之點估計值較「mRNA疫苗1」組別小12%。分析組合二礎劑施打AZ＋莫德納者，共計2,120人，以「mRNA疫苗1」、「mRNA疫苗2」或「高端」三種疫苗追加，三者突破性感染風險無統計學差異。分析組合三礎劑施打兩劑莫德納者，共計4,772人，以「mRNA疫苗1」、「mRNA疫苗2」或「高端」三種疫苗追加，三者突破性感染風險無統計學差異。分析組合四將全部群體分為施打0, 1, 2,或3劑高端疫苗者，各組突破性感染風險無統計學差異，惟施打2或3劑高端組發生風險之點估計值較施打0或1劑高端者小22%。單以國內醫院之粗觀察值而言，第三針採用高端疫苗作為追加劑，其突破感染率與兩種mRNA疫苗相比並無顯著差異，但以此三種疫苗任何一者作為追加免疫施打，其效益皆優於全國發生率之背景值。納入變項進行統計校正後，其分析結果依然與粗觀察值一致。不管是任何一種疫苗組合，再以「mRNA疫苗1」、「mRNA疫苗2」或「高端」進行第三劑追加免疫施打，保護力皆相當，未有顯著差異。此外，施打二劑或三劑高端疫苗的組別，對比沒有施打或只施打一劑高端的組別，雖未有統計學差異，但就點估計值而言確診相對風險少約22%，其確診比例有相對低風險之趨勢，亦證實施打高端疫苗可對防範新冠病毒感染產生良好的保護效益。
Omicron病毒株來勢洶洶…疫苗效益恐掉逾4倍 專家憂「可能還有這問題」
南非新變種病毒株Omicron的出現讓原本漸趨穩定的疫情再度出現危機，世界衛生組織（WHO）更點出該變種病毒易於「重複感染」的特性，讓人們恐將再度重回全民高度備戰的生活。對此，國內專家則表示，Omicron發生的32個變異位點是Alpha株與Delta株集大成，之前的Delta病毒研究中曾發現，其會使疫苗抗體效價降低3到4倍，Omicron將可能超越這個紀錄。而更糟的情況則是，檢驗準確恐也會受到影響。根據《蘋果日報新聞網》報導，林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成指出，新冠病毒感染者超過十億人，出現多次變異並不意外，但被WHO列為高度關注變異株的Omicron，卻可能在傳染力、嚴重度、疫苗、檢驗、抗病毒藥物等項目造成全面影響。黃玉成分析，目前已知Omicron有32個位點變異，主要皆在病毒S棘蛋白上，這些變異位點過去也曾在Alpha、Delta中發現，可說是2種型別混和後的加強版。另外，由於過去研究中，只要感染Alpha，疫苗產生抗體效價的表現便會與其對付原始的武漢株接近，但在應變Delta部分則會下降3至4倍；面對更強大的Omicron變異，恐將對疫苗效力產生更大影響。此外，黃玉成還提出另外一個嚴重問題，他解釋道，Omicron在S棘蛋白會發生較高比例變異，而這也會影響PCR判讀，若只讀S棘蛋白，可能會有偽陰性的風險；不過，若是反向思考，只要其他區段都為陽性，S棘蛋白卻是陰性，那也能快速確認為已感染Omicron。
莫德納未到貨打不到第二劑 混打BNT指揮中心不採納
Delta攻破國門，莫德納疫苗遲未到貨，許多長者憂心打不到第2劑，台灣感染症醫學會榮譽理事長黃立民呼籲讓60至80歲的民眾完整接種2劑疫苗，並盡速開放混打。衛福部長陳時中昨仍表示，目前科學證據不足，暫不考慮開放mRNA疫苗混打，但將保留部分BNT疫苗，供未來混打使用。指揮中心目前僅有限度提供第一類醫護人員，以及接種AZ疫苗後出現過敏症狀者可混打mRNA疫苗，然而，受到近期莫德納疫苗到貨率不佳影響，有300萬名莫德納接種者等不到第2劑。黃立民表示，因應Delta病毒，政府必須立即變更疫苗施打策略，建議保留600萬劑BNT疫苗供長者完整接種，至於國、高中生則可緩打或將接種時程拉長；精神科醫師沈政男也說，疫苗政策應有更大彈性，開放混打才能更有效率的使用疫苗。台大公衛學院教授詹長權指出，根據美國CDC最新資料顯示 ，打完2劑疫苗超過14天的美國人，相較於沒打疫苗、只打1劑、或是打完2劑還不到14天的美國人，有5倍的防止感染Delta病毒、10倍的減少住院和死亡的保護力。他認為，台灣應利用BNT疫苗「可單打、可混打、可打青少年」的特性，將BNT做為9到12月的主力疫苗，衝第2劑覆蓋率；且不是依原來一到十類順序，而是依年齡由大至小施打。而9月下旬要打BNT的國、高中生可延至11、12月再打，如此才能讓疫苗效益最大化。不過，陳時中仍強調，BNT疫苗仍規畫做為第1劑使用，將來會視到貨量，保留一部分給混打，至於外界擔心的高齡長者，現已開放AZ第2劑接種，將來莫德納只要有到貨，會優先讓高齡者施打第2劑。
變種病毒「更喜歡」年輕人 台大學者：群體免疫至少要8成人口接種才夠
新冠肺炎在全球越燒越烈，台灣也進入社區感染，台大公衛學者示警，美國近日疫苗接種率雖然提升，但面對變種病毒「更喜歡」年輕人，但年輕人疫苗遲疑度卻更高，且變種病毒讓疫苗效益變差，導致要達到群體免疫力目標更難，至少要八成人口打疫苗才夠，提醒台灣如今面臨變異株壓境，更要嚴格執行居檢，加上能有效阻斷社區第二波傳播鏈的公衛措施，例如戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙與校友專家，今天透過直播說明全球疫情科學新知。陳秀熙表示，全球確診數將邁入一億六千萬大關，公衛學者王威淳表示，變異株已嚴重威脅亞洲，日本的英國株明顯增多。公衛學者林庭瑀分析美國疫情表示，美國因為疫苗至少一劑施打率為46％，接種率高，因此本周疫情明顯趨緩，多數地區已解封。但是進一步分析發現年輕人確診、以及重症人數明顯增加，這和變種病毒有關，變種病毒造成疫苗原本的效益打折，且傳播速度更快。陳秀熙表示，以美國人確診規模來看，自然免疫加上疫苗免疫，其實已經快要達到60％的群體免疫，但遲遲達不到的主因，就是因為變種病毒的改變，以及疫苗遲疑的問題，遲疑狀況最嚴重的年齡層為25-39歲。因此，原本預估群體免疫原本只要達到60~70％就可以，現在必須要上升到80~90％，也就是至少要有八到九成的人口接種疫苗或有自然免疫，才能阻擋疫情繼續蔓延。學者也分析印度疫情嚴峻六大因素，值得台灣引以為鑒。王威淳表示，印度現在單日染疫人數就高達45萬，疫情嚴重失控，背後主要有六大因素。首先是2021年初因為疫情趨緩而鬆懈防疫，開始大規模聚會和旅行、解除公衛防疫措施。二則對於疫情再起沒有應變措施，三則新型變種病毒肆虐，侵襲30到50歲年輕人，傳染力和重症率都提高，且病毒核酸檢測有偽陰性。四是病毒核酸檢測量不足，。五是醫療系統嚴重超負荷，床位、氧氣量、火葬場都不足，最後第六個是疫苗供應量也嚴重不足。。陳秀熙表示，加拿大研究已證實英國變異株導致住院及住加護病房比率上升兩成至三成，且確診者年輕化，若年輕人疫苗遲疑較嚴重，將導致疫情升溫、住院重症人數增加、醫療崩潰等惡性循環，這已經在印度發生。如果接種疫苗，至少可減少重症，病人在家自行隔離即可恢復，有助保全醫療量能。陳秀熙表示，台灣過去守得住社區，是因嚴格落實居家檢疫，成功避免個案混入族群，現面臨變異株壓境，更要嚴格執行居檢，加上能有效阻斷社區第二波傳播鏈的公衛措施，例如戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。
大陸科興疫苗根本沒效？ 台大學者：智利多1%接種恐增3%感染
大陸科興疫苗對於防範新冠肺炎究竟有沒有用？台大公衛學者張維容今天透過第四期疫苗效益評估方法分析，發現在智利每增加1％的科興疫苗施打，不但無助降低疫情發生，還可能會增加3％的新冠肺炎個案。張維容所使用的這套疫苗效益評估方法，是考量各國的NPI（非藥物性介入）措施、感染風險，用來計算該國每增加一趴疫苗施打，可以減少多少新冠肺炎個案發生。根據張維容整理以色列、英國、智利、美國、加拿大等國的疫苗接種資料，發現多數國家每增加1％的疫苗接種人口，都能降低新冠肺炎的傳播，不過使用科興疫苗的智利，每增加1％的人口施打，反而是增加新冠肺炎的感染人數。張維容指出，從以色列施打輝瑞疫苗的數據可看出，每增加1％的疫苗施打，可降低8％的新冠肺炎個案發生；英國施打AZ疫苗的數據也顯示，每增加1％的疫苗接種，可降低7％的新冠肺炎個案發生，顯示AZ疫苗對於防疫仍然相當有效。美國、加拿大雖然施打莫德納、輝瑞疫苗，但在各州之間卻呈現巨大差距，張維容舉例，新墨西哥州疫苗接種人數越多，感染新冠的人數也越低，但這點在密西根州卻未發生，感染新冠的人數反而與疫苗施打人數同步上升，加拿大的安大略州也有類似狀況。張維容分析，這可能與疫苗覆蓋率與變種病毒株有關，但無論如何，綜合美國、加拿大的整體數據來看，每增加1％的疫苗施打人口，可降低3％的新冠個案發生。台大公衛校友、醫師廖思涵則指出，從科興疫苗在巴西所進行的第三期臨床試驗可看出，保護力與試驗結果都有待進一步商榷，恐怕才能更進一步的被世界認可。廖思涵指出，科興疫苗在巴西共進行1萬2396人的第三期臨床試驗，其中疫苗組4953人、對照組4870人，但疫苗組中竟有85人感染新冠肺炎，幾乎是對照組感染人數168的一半，保護力僅50.7％。廖思涵表示，科興疫苗的試驗人數與嬌生疫苗相比少了四分之三，是科學證據備受質疑的原因，同時不良反應也較多，約有六成的接種者出現注射部位疼痛，三成的接種者出現頭痛，但整體而言科興疫苗的安全性沒有太大問題。至於嬌生疫苗先前傳出血栓疑慮，廖思涵說明，從嬌生疫苗的大型試驗看出，在疫苗組1萬9691人以及對照組1萬9630人中，僅發現一例腦部血栓併發大腦出血以及一例格林巴利症候群，發生風險仍算相當低。
新冠全球逾1億人確診！瘋打2.3億劑疫苗 專家：3月解封無望
新冠肺炎全球確診人數造成超過1億1488萬人，逾254.8萬人死亡。台大公衛學院教授陳秀熙今(3)日率團直播說明國際疫情，並提到全球施打疫苗已超過2.3億劑，但過早解封，必然造成疫情重啟，因此疫苗施打得加速，而3月底前全球解封已是無望，全球民眾仍要提高警覺。陳秀熙團隊指出，截至今日，全球確診新冠肺炎人數超過1億1488萬人，逾254.8萬人死亡。陳秀熙提到，美國與印度，但歐洲、南美洲、非洲確診人數還沒有完全減緩，原因在於疫情爆發第三波大流行後，疫苗尚未全面施打，因此降低重症個案與死亡人數，未來1個月內，死亡人數勢必無法下降，病毒株恐怕會持續變異，不過像是東京奧運可能恢復舉辦，人類移動將帶動病毒傳播。至於疫苗施打方面，陳秀熙說，截至2月26日，全球施打疫苗劑數超過2.3億劑，約是確診人數的2倍，比例大約是1人施打2劑，顯示疫苗施打勢必得加速，其中又以北美洲接種率10.11％為全球最高，其次為歐洲的3.94％，若以國家來說，以色列施打率超過53％為全球最高，其次為阿拉伯聯合大公國、英國、智利、美國。陳秀熙也提到，美國從去年12月14日開始施打疫苗，至今接種率已達14.6％，排名全球第5名，不過仍無法解封，過早解封會使流行重啟，並且在疫苗效益或涵蓋率不夠高的情況下，未施打疫苗產生更多感染及死亡人數，呼籲民眾仍要多多忍耐。
全球搶打疫苗！60國施打逾1.7億劑 拚10月解封
全球新冠疫苗施打如火如荼展開，台大公衛所教授陳秀熙研究團隊分析指出，全球已有60個國家開打疫苗，用掉超過1.7億劑，本月平均每星期打掉4200萬劑，數量超過台灣人口數，在此情形下，加上嚴格防疫公衛措施，推估全球可望於今年10月底解封，明年則可終結疫情大流行。圖則為美國民眾排隊等待施打新冠疫苗。（路透）60國已施打逾1.7億劑美國總統拜登16日樂觀表示，疫苗接種數量將超過預期，上任百日內施打1億劑疫苗的目標能夠達成。他更承諾會在7月底獲得超過6億劑疫苗，全民在8月前都能接種疫苗，並預測全美可望在耶誕節前恢復正常生活。全球新冠肺炎疫情及疫苗施打現況另外，日本17日正式啟動新冠疫苗接種。首批接種對象為徵得同意的4萬名醫護人員，使用的是美國輝瑞公司生產的疫苗，4月開始依次為65歲以上的老年人和患有慢性病的人接種。我疫苗來台時間仍未定世界各國陸續開始施打新冠肺炎疫苗，我國透過COVAX取得首批20萬劑牛津（AZ）疫苗傳最快本月底抵達。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥昨日表示，目前疫苗來台時間還是未定，也還未安排執飛的航空公司，且否認將從德國法蘭克福起飛，「指揮中心預購的是韓國廠的疫苗，要也是從韓國飛」。台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙表示，疫苗自去年12月開始在全球施打，截至2月13日，全球共有60國家正進行疫苗接種計畫，其中美國、英國、以色列、巴林、阿聯酋與非洲國家塞希爾等6國疫苗施打率超過1成，施打率最高者則是以色列已突破7成。輝瑞／BNT疫苗效益最高研究團隊醫師廖思涵指出，目前發表第3期臨床試驗的4支疫苗，以輝瑞／BNT疫苗效益95％為最高，其次依序為莫德納的94.1％保護力，俄羅斯史普尼克五號91.6％，牛津／AZ是70.4％。目前探討疫苗效益都是以「減輕症狀」為主，以可達到減少重症目標，但對於保護免於感染的證據，還需要更多研究。研究團隊公衛學者張維容指出，現有疫苗面對主流的D614G病毒幾乎都有效，但面對N501Y或是英國、南非變異株，除了沒有資訊，就是效益不明確，但可以看到南非變異株已被證實導致至少4種疫苗保護力下降。研究團隊公衛學者任小萱說，全球五大洲接種率仍不均，非洲、亞洲、南美洲敬陪末座，期待COVAX疫苗開始配送，能幫助接種率較低的國家開始與歐美齊頭並進。
新冠疫苗60國接種！ 全球可望「今年這個月」解封
全球疫苗生產以牛津／AZ疫苗最大宗，輝瑞／BNT次之，已有60國接種，每周平均注射4200萬劑。公衛學者推估，在此情形之下，再加上防疫公衛措施，全球可望於今年10月底解封，明年則可終結疫情大流行。台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及研究團隊今透過直播，統合分析現有疫苗效益，台大公衛校友、醫師廖思涵提到，目前有發表第3期臨床試驗的4支疫苗，以輝瑞／BNT疫苗效益95％為最高，莫德納保護力94.1％居次，俄羅斯史普尼克五號91.6％位居第3名，牛津／AZ是70.4％是第4名。廖思涵認為，輝瑞／BNT及莫德納疫苗都是mRNA疫苗，牛津／AZ及俄羅斯史普尼克五號都是載體疫苗，論及牛津／AZ和史普尼克五號的差別，即在於俄國採用的是雙載體，可能與其保護力較高有關。廖思涵提醒，目前探討疫苗效益都是以「減輕症狀」為主，已可達到減少重症目標，但對於保護免於感染的證據，還需要更多研究。面對變異株的挑戰，包括輝瑞／BNT及莫德納等mRNA疫苗，在設計上都比較容易修正，對抗變異株應不是問題。公衛學者張維容指出，現有疫苗面對主流的D614G病毒幾乎都有效，但面對N501Y或是英國、南非變異株，除了沒有資訊，就是效益不明確，但可以看到南非變異株已被證實導致至少4種疫苗保護力下降。公衛學者任小萱說，全球現已有60個國家開打疫苗，已用掉超過1.7億劑，平均每星期打掉4200萬劑，數量超過台灣的人口。不過五大洲接種率仍不均，非洲、亞洲、南美洲敬陪末座，期待COVAX疫苗開始配送能幫助接種率較低的國家開始與歐美齊頭並進。公衛學者林庭瑀分析，在大陸疫苗方面，大陸重組蛋白疫苗和滅活疫苗，面對南非變異株保護力下降僅1.6倍，但其實大陸疫苗的實證發表進度，仍落後於莫德納、輝瑞／BNT、牛津／AZ等疫苗。