疫苗政策
」 疫苗 高端 陳時中 莫德納 新冠肺炎![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/78/315978/sm-f0514c6ba4b12605e822c906403e194e.jpg)
高端疫苗獲美國CDC官方期刊認證 保護力效益勝AZ、莫德納
疾病管制署為評估我國自110年3月起實施之COVID-19疫苗接種政策成效,於111年我國首度爆發Omicron大規模社區流行之後,即針對我國2,300餘萬人、6,000多萬劑疫苗接種紀錄,進行我國真實世界疫苗保護之效益(Vaccine Effectiveness)比較;該研究結果日前以提早露出方式刊載於美國CDC官方期刊《新興傳染病》(Emerging Infectious Diseases),數據顯示接種COVID-19疫苗仍是最有效預防新冠中重症與死亡的關鍵。疾管署說明,上述真實世界分析結果除可證實接種3劑疫苗之中重症與死亡保護效益,較未接種、或僅接種1、2劑者為高之外,也發現mRNA(BNT與莫德納)及蛋白質次單元(高端)之保護效益逾8成,其中BNT與高端疫苗在預防中重症的保護效益皆達9成以上,且相較於腺病毒載體(AZ)疫苗更具保護效益且持續時間較長。研究亦發現不同廠牌效益分別為:BNT達95.8%、高端91.0%、莫德納81.8%、AZ為65.7%。該研究也以長期追蹤研究方式分析,顯示接種蛋白質次單元疫苗作為基礎劑者,其中重症發生率為所有疫苗中最低(每十萬人日0.04–0.20),研究結果顯示蛋白質次單元疫苗的保護效力與mRNA疫苗「相近」,是國際上首度以真實世界大數據資料將mRNA、蛋白質次單元與腺病毒載體疫苗進行比較,並證實mRNA與蛋白質次單元疫苗,對Omicron中重症與死亡具相似保護效益。疾管署表示,此研究結果除於111年11月指揮中心記者會公開向國人說明外,亦將該論文送交學術專業審查,使國際社會與外界瞭解各種COVID-19疫苗接種組合於真實世界之保護效益,該研究成果曾於112年2月美國西雅圖「國際抗病毒協會(IAS-USA)」舉辦之第30屆反轉錄病毒與伺機性感染國際研討會(30th Conference onRetroviruses and Opportunistic Infections)進行學術發表外,亦已收錄在世界衛生組織新冠研究數據庫(WHO COVID-19 Research Database),並經國際知名傳染病學術期刊《新興傳染病》於112年12月28日通知接受刊登,論文正式版本預計於今年3月號紙本刊載,供全球研究人員參考及評估各種疫苗載體真實世界疫苗保護效益,並瞭解我國新冠防治成效。此外,亦可提供民眾疫苗追加劑接種建議,並作為疫苗政策調整之參考。該署進一步指出,此研究除將我國各種COVID-19疫苗組合保護效益完整說明外,該結果亦為全球首度有mRNA、蛋白質次單元與腺病毒載體疫苗之真實世界全人口比較數據,也以年齡分組方式,分析不同年齡層之保護效益供其他國家與研究人員參考,以供後續疫苗政策推廣參考;研究亦建議若接種前兩劑為AZ疫苗者,應補接種次世代追加劑疫苗,未接種或未完成3劑新冠疫苗的民眾應儘速完成3劑的接種,以得到更佳的保護力與維護自身健康。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/51/292951/sm-dc1b5a630c93e59d81b5dee3c8e6ae2c.jpg)
流感疫苗接種「北市進度落後」!薛瑞元喊話蔣萬安「別花時間爭辯」:儘快分配施打
公費流感疫苗開打,不過卻爆出不少民眾「拒打高端」引發爭議,台北市長蔣萬安因拒絕高端疫苗進入校園,數度與衛福部槓上。對此,衛福部長薛瑞元今(26日)指出,台北市疫苗施打進度落後各縣市,喊話北市府「別再花時間爭辯」,儘快完成接種才是當務之急。「沒有人比誰更高端!」蔣萬安昨(25日)在臉書發文表示,雖然中央有中央的考量,但地方有地方的責任,因此廠牌必須揭露「高端不進校園」,才能讓對高端有疑慮的民眾安心施打疫苗,「尤其在政府工作的人,是人民的公僕,應該苦民所苦,同溫共感,給民眾信心,讓民眾安心,就是最好的疫苗政策。」對此,薛瑞元今早受訪時表示,政府購買、提供給民眾施打的疫苗都是有效且合格,「我們不希望有些特別的操作,造成民眾施打疫苗進度落後」,因為一旦流感疫情爆發,民眾恐沒有足夠保護力抵禦病毒。薛瑞元提及,根據疾管署公布數據顯示,發現台北市在65歲以上老人、學齡前兒童、學生、醫護人員的公費疫苗施打率均落後各縣市,喊話北市府若要花時間爭辯,倒不如儘快將疫苗分配出去,及早施打完畢。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/0/241600/sm-3b1d1a8555e4a4f6ce427357e0318488.jpg)
監院疫情調查報告出爐 監委要求衛福部「公開完整疫苗決策資訊」
監察院社會福利及衛生環境委員會於2月22日通過監察委員林郁容、王麗珍、蘇麗瓊、蕭自佑所提調查報告,要求行政院督促衛生福利部對於新冠肺炎疫苗的整備與採購決策及作業程序未臻周妥之處,進行檢討改善。4位監察委員表示,國內於2021年5月中旬爆發本土疫情,社會瀰漫恐慌不安,國人對於疫苗之施打有急切需求,部分輿論認為中央流行疫情指揮中心對於疫苗整備及採購政策似有不周,且決策過程未見完備。為究明實情,調查過程諮詢國內專家學者及約詢時任衛福部陳時中部長、疾管署周志浩署長及食藥署吳秀梅署長等人後提出調查報告。監委指出,全球COVID-19疫情爆發後,國內尚未發生大規模社區感染前,即開始整備COVID-19疫苗。因臺灣管制措施得宜,疫情發展慢於其他國家,但當時全球疫情擴展迅速,其他國家一開始就進入社區感染,死亡病例遽增,因此先進國家較早於疫苗尚未研發成功或取得EUA時,即投入大量資金,以投資方式超額採購疫苗,疫苗初期產能有限,供不應求,採購條件由賣方主導,加以國內疫情平穩,民眾接種疫苗意願不高,故我國向國際疫苗廠採購及簽約之當時,時程較其他國家為晚,而且採購數量相對較少,致非屬國際疫苗廠優先供貨之國家,包括COVAX平台在內;另2021年5月疫情艱難時刻,疫苗到貨數量僅87萬餘劑,迄同年7月底前,到貨數量約951萬餘劑,其中586萬餘劑係國際友人捐贈。因此指揮中心雖緊急應變,透過外交部協助爭取國際捐贈,確為不得不然之舉,允應確實檢討此次新冠疫苗無法滿足國人接種需求之各項因素,作為日後因應新興傳染病流行之疫苗政策決策及執行採購時程之參考。監委指出,行政院於2020年7月確定我國疫苗來源包括「自研自製」的管道,食藥署即規劃視疫情急迫情形及緊急公衛需求,必要時給予EUA,並曾邀集高端、國光及聯亞等3家研發COVID-19疫苗業者參與,同年10月14日召開專家討論會議決議「COVID-19疫苗申請EUA所需的療效資料,得以免疫原性做科學上合理的連結或推估」;2021年5月28日之專家會議同意以「比較國產疫苗與AZ疫苗之免疫原性(不劣性比較)」,作為國產疫苗緊急使用授權之療效評估標準,以及食藥署於2021年7月18日及8月15日分別召開會議審查高端疫苗及聯亞疫苗申請EUA案,將中和抗體效價作為替代性療效指標與決定是否發給高端及聯亞EUA所為之決定,有其決策依據。惟迄今國際間承認高端疫苗之國家僅有10國,主要原因應係未有傳統第三期臨床試驗之結果證明其療效,國際認證之進展相當有限,部分國人因此對其保護力有所質疑,已不利國內疫苗產業之發展。未來倘有類似情況,衛福部應以本次疫情經驗為鑑,研酌於契約中擬訂業者取得相關國際認證等適當條件,以促使國內業者盡最大努力,提升民眾信心。監委另表示,政府採購法第105條第1項第2款規定雖授權公務員應依專業判斷進行緊急採購,但執行者在實務上因授權範圍未具體明確,仍可能多所顧慮。此次疾管署以預採購方式向COVAX平台、AstraZenca公司、Moderna公司採購未完成第三期臨床實驗之疫苗,各界並未質疑其合法性,但於高端及聯亞尚未取得EUA即簽訂採購合約,卻使辦理採購之疾管署迭遭責難;又2021年發生社區感染時,迭有批評購買數量太少,甚至認為第一要務是取得疫苗,即使價格再貴,亦應於國際間不計成本,搶購疫苗。惟疫情難以預料,指揮中心增加採購之數量,來不及在效期前全數接種,部分疫苗必須銷毀,再被質疑購買數量過多;再以COVID-19疫苗之交易為賣方市場,各廠商於合約中約定雙方權利義務有利於賣方,而採購數量、時機,以及各國國民之所得情形,均可能影響疫苗採購之單價,且廠商並未公布其訂價依據之成本分析,疾管署亦難以取得各國購買之價格進行比價。因此衛福部及工程會允應就此次COVID-19疫苗之採購經驗,通盤檢討緊急採購之相關規範,其授權範圍應具體明確,採購程序及機制容許相當之彈性,完備緊急採購之法令規範及辦理程序,俾使公務員不致進退失據,得及時依專業判斷為適當之採購;另衛福部允應培養國內具備國際採購專業之人員,研酌如何結合各部門專業人力,共同協助處理,提升緊急採購之專業能力。監委表示,指揮中心為規劃疫苗接種部署,在民間企業及慈善團體申請輸入疫苗時,要求需檢附原廠授權書,有其確保疫苗安全有效及供應數量穩定之考量;鴻海及永齡基金會於2021年6月1日委託台康公司檢附相關文件向食藥署申請500萬劑BNT疫苗專案輸入, 6月10日補件,當時並未取得BioNTech公司同意供貨之證明文件,但食藥署仍於6月12日許可有條件專案進口,其但書包括BioNTech公司出具同意供貨之證明書等,永齡提供疾管署擬向疫苗廠表達國家願意支持之草案資料;台積電亦於2021年6月10日主動至疾管署拜會,表達捐贈疫苗意願,並將申請之文件提供疾管署之律師進行檢視與修改。疾管署即持續與相關企業檢視及研修採購前置作業所需法律文件,俾使捐贈單位能進行後續疫苗採購事宜。惟在當時國人對疫苗有急切需求之氛圍下,衛福部於2021年7月11日晚間完成簽署程序,與國人對加速取得疫苗之期待有所落差,甚至引起外界之質疑與抨擊。衛福部允應檢討此次民間企業、團體捐贈疫苗之行政流程及證明疫苗來源及品質之相關文件,建立捐贈疫苗與藥品之處理機制。除此之外,監委另提出下列調查意見,並請行政院督促所屬檢討改進:一、我國與國際間疫苗受害救濟之審查制度相較,民眾申請時無須付費及負舉證責任,且由中央協助資料蒐集,申請之門檻較低,相對審理所需行政負擔較重。惟新冠疫苗多採用緊急授權方式上市,在安全性及有效性存有風險,民眾於接種疫苗後發生不良反應,因有時序上之關聯,難免懷疑與接種疫苗有關,疾管署允應加速新冠疫苗預防接種受害救濟審查進度,釐清個案傷病或死亡與施打疫苗之關聯性,使受害民眾迅速獲得合理之補償,維持對接種疫苗之信心,以利防疫政策之推動。二、指揮中心依據ACIP專家會議結論,依職業、年齡、疾病等風險別排定優先順序,但公布之相關會議記錄,對於疫苗接種政策之討論,僅記錄討論後之決議,民眾難以瞭解接種順序之考量,引發各種疑慮,應予檢討以作為未來疫苗接種政策之參考。三、部分縣市對於預約接種疫苗方式及場地動線規劃不周,甚至發生非高風險者未依接種順位提早接種疫苗之情事,衛福部允應通盤檢討此次縣市政府規劃及執行疫苗接種所發生之各項問題,作為日後進行大規模疫苗接種計畫之參考,避免類此情事之發生。四、疫苗政策為攸關全體國民重要權益之事項,衛福部已公開部分疫苗採購、核予高端疫苗EUA、通過高端疫苗效益評估報告等重要決策之內容,相關政策亦經專家會議討論形成政策決定,但公布之資訊尚不足以使民眾對疫苗政策之諸多質疑獲得釐清,允應公開更完整之疫苗決策資訊,對民眾疑慮事項善加說明澄清,並檢討目前將相關簽稿文書之機密等級設定「密」等之必要性,適當開放予各界檢視,保障人民知的權利,增進對公共事務之瞭解、信賴及監督,並促進民主參與。本案在111年12月21日經本院社會福利及衛生環境委員會進行審查,經與會委員嚴謹討論,認有再予補充論述之需要。為確保調查報告之周全,爰斟酌會中委員提出之各項意見,修正調查報告內容之部分文字後,再行送會審查。至本案之處理進度,符合「監察院辦理調查案件注意事項」相關規定,併予敘明。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/71/239171/sm-8d5cacc17ba46cca2565bf8acb2dc14e.jpg)
看宣導影片真的想家了! 2印尼籍失聯移工夫妻檔自行到案
移民署今年2月1日起啟動「擴大逾期停(居)留外來人口自行到案專案」,南區事務大隊屏東縣專勤隊透過網路社群、新住民及移工生活圈,發送影片宣傳,真的發揮效果,4名印尼籍失聯移工自行到案,專勤隊員查到他們是兩對夫妻,逃逸在外已久,連護照都已失效,因為宣導影片中一句「回家吧」觸動心弦,希望回家與親人團聚才勇敢出面,經專勤隊員協助下,4人終於能順利返鄉。據了解,這兩對印尼籍移工夫妻分別結婚30、20年值久,為了改善家中環境來台工作,為了想賺更多錢,滯台成了逃逸外勞,之前政府推動失聯移工打疫苗政策時,這4人就曾在專勤隊協助下出面接種,因此對公部門留下不錯印象。移民署啟動「擴大逾期停(居)留外來人口自行到案專案」,屏東縣專勤隊廣發宣導影片到移工、新住民的網路社群,兩對印尼籍夫妻檔移工受到觸動,出面到案踏上返鄉路。(圖/翻攝照片)印尼重要節日「開齋節」即將到來,這兩對夫妻檔實在來台太久,份外想家,剛好從移工群組中看到專案的宣傳影片,一句印尼語的「回家吧!」讓4人思鄉之情更濃,由於有之前打疫苗的經驗,他們對於免收容、繳交最低罰鍰的說法沒有疑慮,商量後就自行前往屏東縣專勤隊到案。但移民官發現,這4位移工的護照都已經過期無法使用,也立即協助他們向駐台北印尼經濟貿易代表處申請新護照,最後總算讓這兩對夫妻能順利購買機票出境,回到故鄉與家人團聚,開始新生活。屏東縣專勤隊隊長黃仲傑表示,移民署推動擴大自行到案專案,提供在台逾期的外來人士安心返鄉選擇,呼籲民眾幫忙把專案消息分享出去,鼓勵逾期外來人士把握專案期間主動投案,若是被查獲將面臨高額罰款、收容、強制遣返,得不償失。黃仲傑說,未來逾期罰鍰將修法提升至新臺幣3萬元至15萬元,外籍人士或民眾若有相關疑問,可撥打移民署免付費諮詢電話(0800-024-881);民眾如有發現不法,請撥打屏東縣專勤隊檢舉電話08-7662250,共同打擊不法。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/67/227667/sm-9c9f7b62e390d319950442ce61740ec6.jpg)
HPV疫苗預防不可少 男女都應接種以促進兩性健康權平等
HPV又稱為「人類乳突病毒」,是一種常見存在於人類、脊椎動物、昆蟲中的DNA病毒,主要經由性接觸傳染,會感染人體表皮與黏膜組織。HPV約有兩百多型,是男性及女性重要的傳染病原之一,研究資料顯示,不論男女,每個人一生中約有5~8成的機會感染HPV,且會重複感染。雖HPV感染可以經由疫苗來預防,但由於大眾對於HPV的認識不足,尤其是對男性的致癌風險,疫苗接種率仍然很低,根據現行公費疫苗執行第4年,HPV對於性別、價數與保護型別仍不足以滿足接種國內需求,尤其是男性更不應忽略或被排除。接種HPV疫苗,遠離癌症的威脅(圖/衛福部國民健康署)。根據國健署現行規劃實施的公費接種HPV疫苗政策,對象自國一女性公費施打政策至今第4年,而監察委員王幼鈴、田秋堇於2018年所發出新聞稿中,質疑「男性感染HPV病毒比例亦不低,免費疫苗接種卻排除男性,其依據為何?可能涉及男女健康權差異待遇!」,並提出衛福部推動HPV疫苗免費接種政策之質疑及申請自動調查。此況呼籲主管機關,除了應重新檢視HPV疫苗保護的價數、型別以及HPV衍伸致癌的醫學研究證據外,更應就國家整體性的公衛政策進行評量,以促進男女兩性健康權,及不分縣市民眾的健康權平等。此外,經統計發現國內每天約有12位女性被確診子宮頸癌或癌前病變,由於持續感染人類乳突病毒是造成罹患子宮頸癌的主要原因,接種HPV疫苗能有效預防7成以上的子宮頸癌。日前(11/23)立委賴惠員與台南市議員蔡筱薇日前招開記者會呼籲政府應該參考英國模式,開放讓18歲以上大學生施打公費的HPV疫苗,來提高女性疫苗接種率。兩人指出,如果能讓多數女性獲得接種HPV疫苗的機會,將可以大幅降低確診的可能,同時,賴委員呼籲HPV公費疫苗也應將國中男生納入施打對象,讓國內HPV子宮頸癌疫苗實施至今滿四週年時,台灣更應跟上世界潮流,在防範人類乳突病毒上有階段性進步,也就是納入開放18歲以上男女都可施打公費疫苗,才能有效擴大覆蓋率,讓HPV疫苗可以打的更好、更符合國人健康需求。預防勝於治療,HPV疫苗是極少數可用來預防癌症的疫苗,當然生活作息正常和增強免疫力才是健康的根本之道,為避免接種疫苗可能發生的不良反應,接種前應先告知醫師近期內疫苗接種史、過敏史、是否已懷孕或計畫懷孕(在接種疫苗的六個月期間應避孕)、有無凝血及免疫相關疾病、是否身體不適(如發燒、感染、正在服藥、皮膚傷口…等)。民眾應請依醫囑接種HPV疫苗,共同預防HPV。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/19/218319/sm-a8fab1e4a055b1cff974212fb50587d5.jpg)
疾管署代高端做保護報告 藍委痛批就像監考官當槍手還保證考生一定過關
國民黨立委洪孟楷今天指出,指高端疫苗具有9成保護力的報告居然被證實是疾管署做的,這就像監考老師不好好監考,結果不僅自己下場當槍手幫忙補考,還保證考生一定可以拿到畢業證書。洪孟楷指出,如果衛福部這樣官民不分,未來是否所有廠商都可以比照辦理,否則為何高端能、其它廠商不能?衛福部捧高端這樣無下限已經太越線,監察院應該主動調查。洪孟楷今天在臉書上也向指揮中心指揮官王必勝喊話,要求他針對外界疑問直球對決。這些問題包括,第一、如果14名專家審查會用舉手投票來決定結果,是最民主且尊重專業的機制,為何既民主又專業的機制卻不能公開?第二、衛福部指審查資料有3部分,分別是高端公司報告、某臨床單位資料庫數據分析,以及疾管署大數據資料庫統計分析。請公開到底高端的報告究竟在哪裡?又是哪一家臨床單位的研究數據,合理懷疑國內只有100萬打第一劑高端、30萬打三劑的數據,到底要如何做出有九成的保護力?第三、王必勝說,沒有法律規定審查會公開委員名單,而且擔心會有特定人士意圖騷擾、霸凌,造成專家委員嚴重困擾,請問台灣沒法律嗎?如果秉於專業要怕甚麼?第四、王必勝說審查速度快,無關配合特定候選人都是專業及民眾需求為優先,還說太慢太快立委都有意見,洪孟楷要問王必勝,是不是搞錯了甚麼,民眾要有三期人體試驗的國產疫苗,所以反對太快給高端EUA,高端疫苗效益評估報告是已經拖延要補件,結果竟然是讓政府的公務員花時間幫廠商趕作業?這些時程都是衛福部搞出來的不是嗎?第五、疾管署說大數據統計分析適法性沒有問題,是希望以科學證據提供民眾這段時期疫苗接種效益相關資訊,藉此作為下階段疫苗政策訂定參考,洪孟楷因此要求指揮中心說明,最後一批高端疫苗馬上就要到期銷毀了,沒有三期人體實驗的高端也無法再申請任何藥證,請問指揮中心是要給哪支疫苗做下階段政策參考?洪孟楷說,蔡政府把本該是獨立機關的中選會NCC都變成了打手,沒想到應該為人民健康把關的衛福部現在淪為高端的槍手,他要奉勸衛福部官員搞清楚,你們是中華民國的政府官員,服務全台2350萬人。你們以為你們在幫陳時中拆彈,但其實是埋下更具殺傷力的地雷。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/19/218019/sm-e0d037e641142b0debb1763766e79c7d.jpg)
高端在台北市長辯論前保住EUA 柯文哲:政治凌駕專業
食藥署日前在召開高端疫苗保護效益評估專家會議後,宣布經專家一致決議、認同疫苗符合疫苗保護效益,通過高端EUA(緊急使用授權)補件審查,繼續維持高端EUA。並透過全台接種疫苗的大數據分析,得到「保護力更優於莫德納」的結論。對此,台北市長柯文哲今(5)日受訪表示,台灣的疫苗政策亂七八糟,陳時中領導那段期間,更是典型的政治凌駕專業。柯文哲今天上午出席士林區社子國民小學120週年校慶活動,會前接受媒體訪問,被問及高端疫苗在台北市長辯論前得以延續EUA一事。柯文哲表示,高端在台灣醫學史上會被記上一筆,起初是設計成戰備疫苗,搞到後面變成股票操作的過程,醫療部門一直是台灣政府部門當中最好的,但高端是一個不好的標誌。柯文哲表示,原則上還是要尊重專家會議,但是台灣頭到尾的疫苗政策都亂七八糟,從一開始沒買疫苗到後來護航高端,再來阻擋BNT,然後疫苗分配過程當中又有太多政治小動作,醫療部門應該要是台灣政府部門當中最好的,這一百年來有最多人才,但在陳時中當主管那段期間是典型的政治凌駕專業。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/72/217972/sm-bf16baf3895709ad13b7222041d26ebb.jpeg)
高端發3聲明 要對陳宜民提告
國民黨智庫召集人陳宜民周四在國民黨智庫座談會中,質疑衛福部允許國產高端疫苗疫苗保護效益報告補件,並批評免疫橋接問題,高端昨發澄清並指將對陳宜民提告。陳說,相關談話是評論政府疫苗政策,對高端指控不予回應。高端三聲明,指高端疫苗於今年7月27日發文檢送疫苗保護效益報告,並於專家會議上報告說明。陳宜民指稱本公司「沒有交」,與事實不符。其次2020年10月主管機關訂定「COVID-19疫苗於台灣取得EUA應具備之技術性資料要求」,規範二期臨床試驗接種試驗疫苗人數須達3000人以上,以免疫原性做科學上合理的連結或推估。當時國內疫苗廠商皆是依此進行研發及免疫橋接臨床試驗,並無陳所稱陪特定廠商進行免疫橋接等錯誤資訊。三為世衛組織2022年3月已將免疫橋接納入COVID-19疫苗指引,且全球主要國家法規單位所組成的「ICMRA 國際藥物監管機構聯盟」與澳洲、加拿大、新加坡、瑞士、英國所組成的「Access Consortium 跨國醫藥聯盟」,皆曾於2021年6月及9月表態支持免疫橋接。國際對免疫橋接態度與台灣一致。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/36/217536/sm-952899592573fd6168052917fd19c262.jpg)
衛福部掌握合約公布權而非高端 蔣萬安批陳時中說謊
國民黨籍台北市長候選人蔣萬安今(3)日上午出席教育後援會授證大會,受訪時回應媒體提問,表示民進黨籍對手陳時中日前稱高端疫苗採購合約是限制買方公布、沒有限制高端不能自行公布;但根據去年5月高端發布的重訊,裡頭清楚寫著因採購機關疾管署要求,合約其他細節不公開。蔣萬安強調,所以高端根本沒有資格自行公開,譴責陳時中和薛瑞元是在說謊。「衛福部現在就可以公布整份疫苗採購合約,為何還不公布?」蔣萬安說,回推至10月27日薛瑞元與王必勝到陳時中競總密會陳時中;10月31日高端公布價格,當天王必勝說價格正確;11月1日薛瑞元說高端公布價格前,有先與指揮中心報告,還說依據採購合約規定,高端有權自行公布價格。但從高端的重訊內容看,合約公布與否,權力是掌握在衛福部手上,並不是掌握在高端手上。蔣萬安質疑,衛福部現在就可以公布整份疫苗採購合約,卻遲遲不公布,到底想隱瞞什麼?而對於陳時中陣營昨公布找民眾替高端背書的影片,蔣萬安認為,把壓力轉嫁到對疫苗過敏的民眾,是非常惡意的政治操作,也是對台灣民眾的善意軟土深掘。蔣萬安指出,國家的疫苗政策牽涉公共利益及公共衛生政策,是非常專業、科學的問題,陳時中不去秉持專業科學,竟反而要人民體諒。蔣萬安也針對總統蔡英文8天內5度合體陳時中表示,陳時中擁有龐大行政資源、有總統級輔選團隊,也有指揮中心幫他回應許多外界對防疫的質疑,甚至傳出指揮中心幫他準備辯論,蔣萬安強調,自己是靠雙腳一步一腳印,行走基層,爭取市民的認同,市民才是真正的主角。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/26/215626/sm-5c6a2c4fd7bcb0027303ac0105fcd5a7.jpg)
醫力挺高端…反被爆小黃卡「4劑都不是」 本人親曝理由:快笑死
曾多次公開力挺高端疫苗的台北市聯醫忠孝院區醫師陳昶宇被網友發現,打的4劑疫苗裡,沒有任何一劑是高端。對此陳昶宇大方貼出小黃卡反擊,「一堆人連疫苗都不懂就來開砲,自己前兩劑打AZ的時候高端根本還沒推出,有人還把AZ跟高端搞混快笑死。」陳昶宇直言,當時一堆人嫌AZ嫌得要死,還得推廣第二劑不見得要混打莫德納,免得第一劑打莫德納的人一直打不到第二劑;再來第三劑是追加劑,一開始本來就只有半量莫德納可以打,國外也幾乎都追加施打莫德納或BNT,除非特殊考量不然不會再打AZ,跟前兩劑基礎劑混為一談也是真的很好笑。陳昶宇提到,唯一有機會選擇的就是第四劑,其實本來沒很想打,之前就寫過對年輕人Omicron感染幫助不大,頂多減輕一些症狀跟後遺症風險,有點想等次世代來再打,但當時聽到那批BNT沒打完就要報廢,加上看到電子疫苗護照顯示是最後一劑打的疫苗,的確對出國比較沒影響,才想說去打一下。他強調,「再說我前文也都有寫,除非擔心副作用及沒有出國考量,不然我都還是先推薦國際認證疫苗,這點有在門診問過我的病人都可以作證,但高端的存在的確還是提供了額外的選擇,直到Novavax出現。」陳昶宇表示,高端以二期安全性及免疫數據,在全球都在搶疫苗的緊急時刻派上用場,後期也提供擔心副作用及沒出國考量民眾其他的選擇,在臨床上沒看到施打高端疫苗的病人有出什麼狀況,效果看起來也不差,以完成階段性任務來說,事後看來依然不覺得高端疫苗政策有多大的問題。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/33/214033/sm-ac2251653a8871dfd4ae7f38b6c6b12c.jpg)
批陳時中甩鍋高端缺失 民眾黨團:監察院應即刻介入調查
民眾黨立委邱臣遠、張其祿及台北市議員候選人吳怡萱今(18)日舉行記者會指出,審計部揭露衛福部採購高端疫苗有過期銷毀、採購合約封存30年等五大缺失,如今高端面臨170萬劑將屆期銷毀、EUA恐廢止,前指揮官陳時中卻甩鍋卸責,屢屢迴避外界質疑,呼籲監察院即刻介入調查,避免黑箱決策一再發生。邱臣遠表示,審計部揭露高端五大缺失,包括沒有確實推估國人施打疫苗的需求,導致需要時沒有疫苗可打;覆蓋率提升到一定程度後,又有大量疫苗過期銷毀等,但陳時中竟甩鍋卸責表示「我已離開衛福部」,但當資深媒體人周玉蔻砲轟高端,陳時中才出面向高端族道歉,「原來在陳時中的心中,審計部和社會大眾的質疑,都遠遠比不上周玉蔻的一句話。」「國門已經開放,疫情迎來趨緩,就是咎責的開始,台北市民一定會嚴格檢視陳時中前部長任內作為。」邱臣遠說,選民會記得3+11、及缺口罩、缺疫苗、缺快篩及缺口服藥等亂象,以及陳時中拋下全民落跑選市長的行為,做為投票的判斷。張其祿表示,總統蔡英文10月15日出席「指揮中心成立1000天」活動說,台灣的防疫成績獲國際稱讚,各項數據也非常受到肯定,行政院長蘇貞昌則表示「台灣是全世界最先實施登機檢疫措施的國家,也最早成立中央流行疫情指揮中心」,兩人絕口不提高端問題,彷彿都還活在2020年底未有一級警戒之前。民眾至今等不到3+11、疫苗政策失當的真相,卻只聽到總統、行政院長不斷吹噓台灣防疫成績的大內宣。張其祿說,既然監察院轄下的審計部,已多次指出高端疫苗的缺失,就請監察院盡快釐清新冠疫苗採購的真相,別再像先前3+11監察院報告一樣「只拍蒼蠅不打老虎」。台北市中正、萬華區市議員候選人吳怡萱表示,陳時中意圖洗腦大家、洗記憶,稱黃珊珊防疫旅館是剽竊,但當時北市府推出防疫旅館政策,多少媒體、綠營立委不看好,現在陳竟說是自己提出的,指揮中心還說當初提了「概念」,「拜託陳時中不要再讓大家看笑話,不要再把人民當笨蛋,指揮中心也不要再當陳時中的助選團隊。」
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/49/210149/sm-131d3b99e0052fca61b0d0bbbab6d7f4.jpg)
「抹片篩檢」與「疫苗施打率」雙降 疫情恐致超額子宮頸癌!
世界衛生組織日前公布延燒全球三年的COVID-19疫情大流行結束在望,不過,因為疫情造成的額外公共衛生衝擊,恐怕是接下來的重要議題!資料顯示,我國在COVID-19疫情期間,不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人,部分縣市抹片篩檢人數甚至在2年間下滑近2成;我國自107年啟動的國中女生公費接種HPV疫苗政策,109年接種率也較前一年低。抹片檢查與疫苗接種都是預防子宮頸癌的重要方法,日前國健署宣布自9月起,國中女生公費HPV疫苗從原本的2價轉換為9價,然而,不同價數的HPV疫苗對於子宮頸癌的保護有何差異?可以滿足台灣婦女的需求嗎?後疫情時代,HPV疫苗與COVID-19疫苗可以一起接種嗎?台灣癌症基金會、台灣婦癌醫學會和台灣疫苗推動協會共同主辦媒體工作坊,分享HPV疫苗預防子宮頸癌的正確觀念。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出,根據民國108年癌症登記資料,子宮頸癌排名我國女性十大癌症發生率第九名,一年新增1393人罹患子宮頸癌症。統計顯示,110年有608人死於子宮頸癌,平均每天有1.6人死於子宮頸癌。「但其實,子宮頸癌是可以有效預防的!」透過提高HPV疫苗接種涵蓋率,增加子宮頸抹片等檢查篩檢率,及早發現、確實治療,就能有效預防子宮頸癌。對此,WHO發佈了一項《加速消除子宮頸癌全球戰略》,目標於2030年加速消除子宮頸癌。台灣癌症基金會過去幾年也持續投入協助相關政策推動。不過,這兩項能有效防杜子宮頸癌發生的利器,卻意外受到COVID-19疫情衝擊!台灣婦癌醫學會理事長張志隆表示,雖然台灣未像其他國家有長時間的居家隔離措施,但相關數據顯示,我國在COVID-19疫情期間,不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人,部分縣市抹片篩檢人數甚至下滑近2成(18.4%);國中女生公費HPV疫苗接種率也往下掉。國外研究根據美國COVID-19疫情期間HPV施打率下滑情況推估,未來百年至少有超過13萬名菜花(生殖器疣)、七萬名子宮頸癌前病變,以及逾2880名子宮頸癌患者,原因可能就是疫情造成的疫苗漏打、晚打!該如何面對這「疫」外衝擊呢?張志隆理事長表示:「趕快依醫囑接種HPV疫苗!」雖然短期內未必會馬上看到施打率下滑造成的效應,但是長久來看,確實有研究推算可能影響未來包括子宮頸癌、子宮頸癌前病變的發生。為預防我國女性罹患子宮頸癌,國健署自107年即推動國中女生公費接種HPV疫苗,往年以2價疫苗為主,但今年9月起改為9價HPV疫苗,提供更多型別的預防!張志隆指出,大部分的HPV感染會自行清除,長期持續感染HPV且無法自行清除則是造成罹患子宮頸癌的主要原因,先前的公費2價疫苗涵蓋常見致癌型別HPV16、18。不過,有鑒於在台灣和東南亞地區,HPV52、58也是常見致癌型別,部分研究更顯示在這些地區,HPV52、58影響甚至不亞於HPV18,因此,如果疫苗能夠協助給予保護,當然更好。HPV疫苗可否與COVID-19、流感等疫苗一起接種呢?台灣疫苗推動協會理事長黃玉成表示,HPV疫苗屬於非活性疫苗,可以與其他非活性疫苗如新冠肺炎疫苗、流感疫苗等疫苗同時於不同部位接種。至於先前若因為疫情未到校等因素,而有漏打HPV疫苗的情況,如果已經在15歲前打過第一劑,只要間隔超過五個月,可以於建議接種時程內依醫囑施打第二劑。若是沒來得及在滿15歲前打第一劑,接下來就必須依醫囑施打三劑,同樣的,應按照建議施打時間完成接種!有些人誤以為HPV跟新冠病毒一樣,就算不小心自然感染也可以獲得充足的保護抗體。對此,黃玉成理事長指出,即使感染過HPV也不一定能產生抗體;即便產生抗體,抗體濃度也非常低,跟施打疫苗所產生的抗體相差甚多。黃玉成指出,HPV疫苗全世界自2006年起開打至今超過上億劑,在有性行為前接種HPV疫苗效益是最高的。雖有人憂心施打疫苗後可能產生嚴重不良反應,或特發性關節炎等自體免疫問題,不過,2016年世界衛生組織全球疫苗安全委員會(GACVS) 評估HPV疫苗的安全性數據後,認為並無科學證據證明嚴重不良事件與接種HPV疫苗有關。截至2020年6月,已經有107個國家將HPV疫苗納入女性的公費疫苗接種計畫,其中有33個國家將男性也納入國家疫苗接種計畫。日本政府於2010年推動青少年女性公費施打HPV疫苗政策,但因為民眾對HPV疫苗的安全疑慮,2013年6月起宣布暫停積極鼓勵接種HPV疫苗後,疫苗覆蓋率由91%下降到28%,且這群女性到了20歲篩檢時,發現HPV 16/18感染率從0.3%上升到2.1%,引發該國政府討論,並且在審視相關安全性後,於今年恢復對於青少年女性依醫囑施打HPV疫苗的建議。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/85/203285/sm-b151c739a86916584b65c60d12a34932.jpg)
還在賣「疫苗險」有這三家! 保險公司:僅理賠施打後的不良事件
本土BA.5疫情「確定升溫」,「防疫雙險」的防疫保單早已全下架停賣,疫苗險則僅剩南山人壽、南山產物、第一產物有提供民眾、幼童與青年投保,除了包含續約件,還有限定年齡投保的個人險與企業團體險。CTWANT記者盤點產壽險架上還有銷售的「疫苗險」,在壽險公司部分,僅提供企業為員工投保「疫苗險」的保單,為南山人壽嚴重特殊傳染性肺炎疫苗團體健康保險附約(SVGHI),針對接種COVID-19疫苗不良事件,給予住院日額、身故保障。南山人壽團體險附約所理賠的「疫苗不良事件」,係指被保險人於接種「疫苗」後,出現身體上負面之症狀或疾病,包含尚未經判定為接種「疫苗」所致。至於在產險界,則有第一產物、南山產物提供原已經投保疫苗險的舊保戶的續約件,僅理賠接種疫苗後的不良事件住院日額、關懷金與死亡殯葬費用等,無額外理賠染疫確診、隔離的醫療金。其中,南山產物的「金疫苗」專案,除了還有接受6歲至80歲的續保件,並承作「首次投保者」以6-18歲為限;網路投保「愛注疫」專案,則是接受20至80歲的續保件。CTWANT去電了解為何在幾乎全部產壽險公司都停賣疫苗險之際,南山人壽、南山產物還可以接受「疫苗險」一些的新契約投保件?南山人壽總公司表示,目前架上的疫苗險係團險中的附約,主要是針對因注射疫苗不適症狀導致的住院丶身故保險予以理賠,整體的風險尚在可控範圍內;南山產險總公司則表示,基於響應政府疫苗政策與企業社會責任,讓民眾於接種疫苗時,能有充足的保障,本公司提供符合續保條件之保戶、以及6~18歲族群,提供疫苗險商品的投保選擇。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/24/199724/sm-fae80682b401cc17381bfa9fd93f0198.jpg)
父親節提育兒政見 呂家愷建議新北2類疫苗納全額補助
父親節這天,前新北市府副發言人、市議員參選人呂家愷今(8)日除了宣布妻子懷孕、即將迎來新生命喜訊,也分享陪伴妻子產檢的過程,發現各縣市補助孕婦與新生兒的項目各有優劣,他建議新北市未來在友善育兒政策上,應將百日咳疫苗與口服輪狀疫苗納入全額補助範圍。呂家愷表示,以孕前補助來看,台北市相較新北市,女性檢查部分多了甲狀腺刺激素檢查及披衣菌抗體檢測,這兩樣檢查都有助孕婦健康。他還提及,孕後遺傳篩檢補助條件,台北市只要夫妻任一方設籍台北,而新北則是針對34歲以上孕婦,或是經診斷證明有遺傳疾病、疑似染色體或胎兒有異常等可能,就可補助。呂家愷強調,雙北為同一生活圈,城市連結十分緊密,民眾很可能就近方便,而跨縣市到鄰近醫院產檢;但相同檢查,卻因雙北政策不同調,民眾必須承擔不同費用,也難免比較兩地政策。他認為,說到底還是中央沒有統一標準,加上中央提供給地方政府的補助款並不平均,新北人口明明最多,卻沒有獲得相對應補助。呂家愷也列出婦女懷孕期間,以及新生兒出生常見的自費疫苗項目,發現百日咳疫苗(孕期)、B型腦炎疫苗、口服輪狀疫苗,以及水痘疫苗第二劑,加總後民眾最高得花費近3萬元,開銷不小。若把新生兒出生後,建議施打的百日咳疫苗劑數也計算納入,民眾還得多負擔近1萬元費用。呂家愷指出,新北市作為全台人口最多城市,有更多家庭、父母的責任,必須把服務與資源做好,包括項目與金額、補助資格等,更應考量大台北生活圈等因素。他也呼籲中央應協調整合、妥適分配資源,勿讓縣市各自為政,共同打造幸福、健康的宜居城市。呂家愷建議,未來新北在疫苗政策上應將百日咳疫苗與口服輪狀疫苗,納入全額補助範圍,百日咳疫苗科學發展成熟,已超過20年,成人施打副作用一般較輕微,不論在哪一孕期接種,都不會增加流產率、早產率、死胎率或任何有關胎兒問題,對孕婦本身也是安全。另外,他說,由於輪狀病毒的傳染力強,6個月至2歲以下的新生兒最容易受到感染,口服輪狀疫苗能增強新生兒抵抗力。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/26/199226/sm-212ef5ca9bad2cb6bc19e949a6adc841.png)
65歲染疫重症風險高 指揮中心呼籲民眾接種疫苗提升群體免疫
中央流行疫情指揮中心今(5)日表示,目前國內疫情雖然持平穩定,惟社區陸續出現Omicron變異株BA.4/BA.5個案,且邊境政策逐漸開放,未來社區感染風險提升,呼籲年齡滿6個月以上尚未接種COVID-19疫苗之民眾儘速完成建議接種劑次。其中,指揮中心已開放50歲以上成人、機構住民、免疫力低下或不全者等對象接種第二次追加劑,尤其65歲以上長者感染後導致重症風險高,應儘速接種,以提升免疫保護力。此外,醫事人員、機場港埠、居家檢疫、航空機組員等相關工作人員,亦可評估自身染疫風險及意願接種。(圖/指揮中心提供)指揮中心指出,截至目前約有280萬人尚未接種任一劑COVID-19疫苗,其中65歲以上長者約53萬人,佔未接種疫苗者將近19%。目前國內提供接種之COVID-19疫苗都是安全且有效的疫苗,均經過食品藥物管理署核准緊急授權使用,並經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)依臨床試驗與研究結果及參考各國疫苗政策推動情形後,始提出接種建議,請長者安心接種,擔心副作用者,可與醫師討論選擇適合疫苗接種,例次蛋白疫苗,包括 Novavax及高端疫苗。(圖/指揮中心提供)指揮中心進一步說明,根據近兩年各國於COVID-19疫情流行期間進行之相關研究,相較於未接種疫苗者,接種疫苗後確實可有效預防感染、感染後重症、住院及死亡風險,符合接種資格之民眾應儘速接種。由於COVID-19病毒不斷變異,且疫苗保護力可能隨接種時間逐續衰退,故65歲以上長者、機構住民及免疫力低下或免疫不全者應依ACIP專家建議,儘速完成疫苗接種,以降低感染後住院及重症之風險。(圖/指揮中心提供)指揮中心表示,目前各廠牌疫苗供應穩定,各地方政府亦持續推動疫苗接種,提供接種服務,以提升各年齡層接種涵蓋率。另外,為利醫事人員快速辨識就診病患是否已完整接種COVID-19疫苗,鼓勵未完整接種民眾儘速接種,衛生福利部中央健康保險署亦於健保醫療資訊雲端查詢系統各查詢管道之TOCC查詢視窗,顯示「個案COVID-19疫苗接種紀錄」,醫療院所可多加利用並鼓勵及安排就醫民眾接種。(圖/指揮中心提供)(圖/指揮中心提供)指揮中心再次呼籲,疫苗接種為防疫工作重要一環,接種疫苗後可降低感染後重症及死亡的風險,尚未完成基礎劑及追加劑接種的民眾應儘速施打,高風險族群則應儘速完成第二次追加劑接種,並持續做好個人防護及配合防疫/檢疫規範,以維護國內社區安全。(圖/指揮中心提供)(圖/指揮中心提供)