異種移植
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全球首例！美患者接受基改豬腎移植 術後近7週身亡
世界首位移植基因改造豬腎至體內的美國62歲男子史萊曼（Richard Slayman），於3月16日進行移植手術。然而，美國波士頓麻薩諸塞州總醫院發聲明證實，史萊曼近日已經過世，在手術後約7周身亡。綜合美媒報導，史萊曼長年罹患2型糖尿病與高血壓，2018年曾接受腎臟移植，後來腎功能再次衰竭，必須洗腎，且因併發症反覆住院，醫師建議他接受豬腎移植手術。今年3月16日他接受4小時手術，並於4月初出院，返家療養。麻省總醫院發表聲明：「麻省總醫院對史萊曼先生突然去世深感悲痛。沒有跡象顯示最近接受的移植手術導致他的死亡。」、「史萊曼將永遠被視為全球無數移植患者的希望燈塔，我們對他的信任與推進異種移植領域的意願深表感謝。」史萊曼的家人也發表聲明向醫生表達感謝，讓他們一家人能與史萊曼多相處了7週，回憶將永遠留在心中。家屬並表示，史萊曼當初接受手術的部分原因，是為了給數千名需要移植手術才能存活的人帶來希望，強調他已完成使命，他樂觀的精神將永遠存在。美曾進行2例豬心移植 存活期僅2個月異種移植是指使用動物細胞、組織或器官，來為人類進行治療。不過由於人類免疫系統會排斥外來動物組織，因此相關手術長期以來都以失敗告終。目前全美有超過10萬人正在等待器官移植，其中以腎病患者為大宗，每年有數以千計的患者等不到移植便離世。過去美國曾進行2例豬心移植人體手術，都是在腦死患者身上嘗試，2名患者的存活時間都未超過2個月。在其中1個案例，有跡象顯示患者的免疫系統已經排斥該器官，這是移植的常見風險。為史萊曼執刀的醫師威廉斯（Winfred Williams）表示，史萊曼是世界首位接受基因改造豬腎移植的案例，原本預估移植的豬腎至少能維持2年的功能。這次手術使用的豬腎，是由麻州一家名為eGenesis的生物科技公司提供，經過基因編輯去除豬隻的有害基因，並添加了某些人類基因。科學期刊《自然》（Nature）去年10月發表的研究顯示[i]，eGenesis提供的基改豬腎移植至猴子體內，這些猴子平均存活了176天，其中1例活了2年多。台灣洗腎王國 洗腎人口破9萬大關 台灣罹患腎臟病人口約12％，推估洗腎人口數逾9萬大關[ii]，腎臟移植的需求也相當龐大。建佑醫院執行長朱文祥表示，早年許多台灣患者赴大陸換腎，但大陸器官來源多為良心犯，受到外界譴責，我國衛福部已禁止器官移植商業化行為。現在台灣各地洗腎標準化，無論在醫學中心或社區醫院洗腎的品質差異不大，民眾不需捨近求遠，就近治療最有益。洗腎又稱為「腎臟替代治療」，分為「腹膜透析」和「血液透析」，腹膜透析可由患者自行換藥水，行動上較方便自由；血液透析則需要到醫院，一個禮拜3次，一次4個小時。雖然洗腎會造成生活不便，但健保會全部給付，若有規律接受洗腎，不易因尿毒症而死亡。[i] https://reurl.cc/ezdN2Q
世界首例！美62歲洗腎男「成功移植豬腎」 助等待病患燃起希望
美國62歲男子因腎衰竭長期洗腎，就在上周六他成為世界首位移植基因改造豬腎的人類，且手術相當成功，最快這周末就可以出院返家；同時醫師也說這將是個突破性的里程碑。根據外媒報導，美國現年62歲的男子斯萊曼（Richard Slayman）因為腎衰竭長期受洗腎之苦，就在16日時接受了長達4小時的手術，並成功移植豬腎，成為世界第一人。對此，醫師威廉斯（Winfred Williams）表示，異種移植（Xenotransplantation）仍存有很大風險，雖然美國過去進行2次豬心移植手術，但是2名病人都未成功存活超過2個月，因此威廉斯就說若移植後的豬腎能正常運作，就會是個突破性的里程碑，同時帶給美國數萬名等待器官移植的人希望，包括世界其他各地有需要的人。威廉斯在斯萊曼術後證實，沒有任何跡象顯示斯萊曼的身體免疫系統對豬腎排斥，「血壓與生命跡象都非常穩定，看起來幾乎已完全康復了。」更透露若沒有出現併發症，這周末就可以出院回家。據報導指出，美國紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）2023年7月14日，也曾在一名腦死患者的體內移植基因改造的豬腎，歷經32天未出現排斥反應創下紀錄。
紐約大學「異種移植」破紀錄 豬腎在腦死人體內正常運作2個月
雖然「異種移植」在醫學界已失敗幾10年，不過美國近日已經成功把豬腎移植至腦死的男性大體上，而且成功運作61天，更創下在人體內運作2個月的最久紀錄。綜合外媒報導，紐約大學朗格尼醫療中心（NYU Langone Health）的外科醫師表示，已經在7月14日將一顆狀況良好的豬腎與動物胸腺（一種培養免疫細胞的腺體），移植到58歲腦死男性米勒（Maurice“Mo”Miller）體內，且裝上呼吸器。米勒是一名大體捐贈者，他在腦死後因為罹癌所以無法捐贈器官，因此家屬決定把米勒的遺體捐給這項豬器官移植實驗，後來也有收到來自加州一名在等待腎臟移植的病患寄來的卡片，感謝家屬的幫助這項研究。豬腎在米勒體內成功運作1個月後，醫生發現尿量有明顯減少，經過活體組織檢查證實身體開始出現排斥反應，在投放標準免疫抑制藥物後，腎功能逐漸恢復，也證明排斥反應是可以治療的。美國食品藥物管理局（FDA）表示豬腎對於人類激素反應、排出抗生素或經歷藥物相關副作用等方面並無差異。就在豬腎移植到人體的61天後，醫師史騰（Jeffery Stern）在13日將豬腎取出，豬腎保持完好，就像一班的腎臟一樣。後來研究人員就從身體每個主要器官、淋巴、消化道等採集約180個組織樣本，想找出任何一種因為異種移植對身體造成的問題。實行這項實驗的移植外科醫師蒙哥馬利（Robert Montgomery）說明，他對結果感到高興，且表示這次的成功會對下一次更有信心。雖然在大體上進行的短期實驗中，都沒有發現立即性的免疫攻擊，但蒙哥馬利醫師也表示，器官移植後常見的排斥反應，通常需要1個月或更久的時間才會開始發生。這項研究的相關人員表示，雖然在大體上移植成功，但並不代表在活人身上也會如此。因為在2022年美國馬里蘭大學的外科醫師移殖豬心到一名垂死的男病患身上，後來男病患卻因為不明原因器官衰竭，導致男子最終僅多活了2個月。
全球首例 57歲美國男接受「豬心移植」獲救
美國馬里蘭大學醫學院科研團隊10日宣布，成功將基因改造豬的心臟移植給一位男性心臟病患者，為全球首例，創下異種移植（從靈長類動物和豬等動物身上移植）的里程碑。這項手術將使世界「距解決器官短缺危機更近一步」。接受器官移植的是57歲的班奈特（Dave Bennett），「捐贈」心臟則是一頭1歲大、240磅的豬，牠經過了基因改造，整個餵養過程也都以器官移植為目的。主治醫生說，手術在巴爾的摩進行，時長7小時，目前病患狀況良好。手術於7日進行，截至10日，班奈特已經存活了3天。「它能產生脈搏，產生血壓，成為了他的心臟，」執行手術的醫療中心心臟移植項目主任葛瑞菲斯（Bartley Griffith）說。「它正在跳動，看起來很正常。我們都很興奮，但我們不知道接下來會怎樣。這是前所未有的。」家人和醫生說，班奈特處於心臟病晚期，由於病太重，不符常規心臟移植條件，而其他治療方法也難以有助康復，於是決定賭一把，進行實驗性治療。班奈特在手術前一天表示：「要麼死，要麼做移植手術。這是我最後的選擇。」他預後情況仍未知。班奈特的兒子也稱，目前一切處於未知狀態。班奈特已臥床6周，他「期待自己康復後能下床行動」。對於負責手術的醫療團隊來說，這場手術標誌著多年研究的成果，很可能改變全球許多人的命運。數據顯示，美國每天有17人在等待器官移植時死亡，而等待名單上的人數超過10萬人。目前，許多國家都在推進基改動物器官移植到人體的相關技術研發，希望未來能夠確保人體移植用器官。去年10月，美國紐約大學朗格尼醫學中心的醫師成功將豬腎臟移植到人體，且未立即出現排異反應。據報導，這顆腎臟來自一頭經基因改造過的豬，其組織器官內不再含有已知會立即引發排斥現象物質。