甲狀腺結節
」 甲狀腺 甲狀腺結節 癌症 王文弘 國泰醫院1年內罹患3種癌!65歲女悲問:為什麼是我? 醫分析3癌齊發原因
中國大陸浙江1名65歲王姓女子,近期完成例行性檢查後,被告知罹患甲狀腺乳突狀微小癌,令她崩潰診間。王女近1年才確診肺癌、直腸癌,如今再得第3種癌症的噩耗讓她無法接受,悲問:「為什麼偏偏盯上我?」綜合陸媒報導,來自杭州的王女2023年先後罹患肺癌、直腸癌,並在同年完成2場手術,但醫師在今年5月的肺癌及直腸癌術後例行檢查中,發現她的甲狀腺有多發結節,後續穿刺切片證實是甲狀腺乳突狀微小癌。王女面對這意料之外的壞消息,不只無法接受,更說自己身體過去64年健康良好,怎麼到了即將安養天年的享福年紀,居然會在1年內得到3種癌症,直問病魔:「為什麼偏偏盯上我?」杭州市婦產科醫院甲乳外科副主任醫師吳岳光表示,臨床上患者同時罹患2種或2種以上癌症比例並不少見,例如甲狀腺合併乳癌、乳癌合併肺癌都是常見情況,但像王女同時罹患3種又互相「獨立」的癌症就較為少見。吳岳光指出,王女的甲狀腺癌因有及時處理,後續影響不大,只要配合內分泌藥物治療即可,王女也已順利出院。他推測,王女3癌齊發原因可能與家族遺傳、長期生活環境有關;另大部分甲狀腺結節雖然是良性,但45歲以上民眾最好要做定期健檢,以利盡早治療。
單親女為斗內…花光洗腎弟救命錢「還偷抵押老家」 直播主出面結局神反轉
中國大陸吉林省一名李姓女子為了「打賞」直播女網紅,竟花光洗腎弟弟的救命錢55萬(約新台幣238萬),甚至把一家人的房子抵押給銀行,沒想到,就在全家陷入一籌莫展之際,女網紅居然主動退錢還「拉黑」李女,原因更超乎外界想像。綜合陸媒報導,罹患甲狀腺結節的李女,出身全家都是病的家庭,父親有高血壓、心臟病與糖尿病,哥哥同樣有心臟病,弟弟罹患尿毒症須洗腎,母親則是已去世多年,全家幾乎靠著低收入輔助金過活。被李女打賞的直播主「二妹」。(圖/翻攝自微博)李女迷上直播主後,每天都熬夜追網紅,卻隱瞞家人拿弟弟的救命錢斗內女網紅,直到哥哥帶弟弟洗腎卻「刷不出錢」才驚覺出事。李女直到哥哥報警終於承認偷錢,李兄調出帳單赫見錢全流入叫「二妹」的女網紅帳戶,更讓李兄差點心臟病發的是,妹妹居然還把房子拿去銀行抵押,並把62萬(約新台幣268萬)抵押金花光。二妹曾要求李女不要再打賞。(圖/翻攝自微博)李女起初宣稱被直播主哄騙、想尋找存在感才不斷斗內網紅,但「二妹」出面後真相竟大反轉。二妹拿出與李女的微信對話截圖,稱自己被李女瘋狂騷擾,也一直要對方不要再打賞,無奈李女依舊亂來,她透過新聞得知李家狀況後,已把「平台抽成後」的所有斗內金退還給李家,同時封鎖李女的微信帳號。至於直播平台則以李女是成年人為由,拒絕退還打賞錢或抽成費。
近7旬婦頸部長甲狀腺結節 醫生用「這1」微創手術成功治療
69歲女性,無意間摸到頸部中間下方之腫塊,理學檢查發現該腫塊會隨著吞嚥動作起伏,超音波顯示為甲狀腺之海綿狀結節,兩次細針穿刺細胞學檢查皆顯示為良性結節。病患隨後接受微創甲狀腺射頻消融術治療,術後追蹤恢復良好且無復發。甲狀腺結節多數為良性 風險分級定期追蹤臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師余育霖指出,甲狀腺結節是常見的甲狀腺問題,超音波檢查中發現結節的情況約為二到三成,其中絕大多數結節都是良性的,極少數可能是甲狀腺癌。評估結節性質需要超音波檢查和細針穿刺細胞學檢查。根據結節的特徵進行風險分級,風險低者約每一至二年追蹤超音波即可;風險高者及結節變大或出現惡性特徵者則須細針穿刺細胞學檢查及至少每年超音波追蹤。另外,也可以抽血檢查游離四碘甲狀腺素及甲狀腺刺激素等,必要時也可以安排核子醫學科的甲狀腺掃描。無根治口服藥物 這些情況建議手術余育霖說,目前沒有口服藥物能根治甲狀腺結節,治療方式根據結節的特徵而異。對於超音波特徵及細胞穿刺傾向良性的結節,且無明顯症狀的患者,通常會建議定期追蹤觀察。倘若有影響外觀或是造成吞嚥困難之患者,則會建議傳統治療方法如外科手術切除甲狀腺結節,或選擇微創甲狀腺射頻消融術。相較於傳統外科手術可能有明顯疤痕、需住院觀察、術後可能須終身吃藥、可能聲帶麻痺的問題,微創甲狀腺射頻消融術僅須局部麻醉、保留正常甲狀腺組織而不易影響甲狀腺功能、手術過程時間短、無手術疤痕、免住院且術後觀察一至二小時即可出院。依據結節特徵適當治療 惡性結節以手術為主至於首次發現超音波特徵及細胞穿刺傾向惡性的結節,目前還是建議手術切除甲狀腺及淋巴廓清手術,視情況接受碘-131的治療。如果於術後追蹤時不幸產生甲狀腺及淋巴腺的復發,身體狀況不宜或不願意接受全身麻醉手術之患者,則可考慮甲狀腺射頻消融術。
聲樂老師喉嚨沙啞竟是癌…一家4人都出事 醫嘆:最小才16歲
大陸一名年約40歲的張姓婦人近日在寧波市婦女兒童醫院,接受了甲狀腺癌根治手術。令手術醫生唐鳴副主任醫師唏噓的是,這已經是他們家族中第4位甲狀腺癌患者。綜合陸媒報導,張女是一名聲樂老師,前段時間上課時感覺喉嚨有點痛,聲音也沒以前響亮,還有點沙啞。最近幾年,她體檢時都查出甲狀腺結節,不過還比較小,如今出現症狀,張女心中頓時有種不好的預兆,因為在她之前,一家子先後已經有3個人確診甲狀腺癌。6年前,張女士的二姐當時39歲,單位體檢發現單側甲狀腺結節,B超提示惡性可疑。經穿刺等相關檢查,確診甲狀腺乳頭狀癌,後接受了單側甲狀腺切除手術。術後這6年,她一直在唐鳴這裡隨訪覆查,病情穩定。2022年6月,張女大姐的16歲兒子,在學校例行體檢時又查出多發性甲狀腺結節,醫生建議進一步複檢。有了張女之前的手術經歷,家人帶著少年找到醫生,最終確診甲狀腺癌,更讓人揪心的是,癌細胞已經轉移。最後,患者不得不接受雙側甲狀腺全切加淋巴結清掃,這意味著他需要終生服藥。唐鳴解釋,青少年甲狀腺癌早期症狀不明顯,頸部有腫塊但並無不適,再加上孩子體檢不像成人頻繁,所以很容易被忽視,往往一查出就已經轉移。今年年初,張女大姐發現自己的甲狀腺結節摸上去比以前大了,想起醫生的提醒,她忐忑不安地來到市婦兒醫院檢查,結果被確診甲狀腺乳頭狀癌,隨後做了切除手術。這一次,張女也不敢耽誤,在家人陪同下就醫,不幸的是又被確診。考慮到張女從事聲樂工作,嗓音保護要求高,醫生在放大鏡下進行手術,切除甲狀腺的同時,便於保留和保護喉返和喉上神經功能,大大降低了甲狀腺癌切除手術後的併發症。
微創經口無痕切除手術不留疤 傷口癒合快、傷口小是愛美患者最佳選擇
20多歲陳男胸前有一道術後疤痕,多年來造成日常生活不便。陳男最近發現頸部有腫塊而求診,經診治為疑似惡性的甲狀腺腫瘤,原本擔心手術又會造成疤痕,經醫師建議,接受「微創經口無痕切除手術」後,腫瘤不僅完整切除,且沒有留下任何痕跡,更讓陳男重拾健康與自信。惡性甲狀腺腫瘤 不適合微創消融治療大里仁愛醫院甲狀腺外科巫奕儒醫師說明,陳男小時候因先天性疾患開過刀,造成胸前一道長長的疤痕,雖經多次處理仍難以抹滅,尤其去游泳池或海水浴場,都不敢只穿著裸胸的褲子,一定要套一件上衣或外套遮蔽,對胸前疤痕一直存在心理上的陰影。最近數月以來,卻發現頸部前腫塊,到放射科林偉哲教授求診,經診治為甲狀腺腫瘤且疑似惡性,不適合施作微創消融手術,於是轉介甲狀腺外科專科巫奕儒醫師。微創手術傷口癒合快、傷口小 手術輔助工具多元化巫奕儒指出,大部分甲狀腺結節為良性腫瘤,甲狀腺結節多為良性,甲狀腺癌僅佔其中的5-15%。如果結節過大或懷疑有惡性的可能,就會建議手術治療。但是,傳統手術會在頸部留下一道疤痕,容易影響美觀。而微創手術是利用內視鏡或達文西機械手臂,經口進行遠端手術,優點是傷口在黏膜下癒合快、不易見、且腫瘤清除率與傳統手術相當,適合要求美觀的愛美族群,因此,若發現頸部有異常腫大,應盡早到院檢查與治療。甲狀腺周圍的血液循環豐富,又緊貼頸動脈、喉返神經,一旦傷害可能造成大量出血及聲音沙啞等併發症,患者術後需要較長的復原時間;巫奕儒表示,目前已有手術輔助工具能有效降低甲狀腺手術的併發症,例如能量器械手術刀可大幅縮短患者手術時間,有效減少術後出血;而神經監測器則能保護聲帶,避免造成術後聲音沙啞,更是一大福音。家族史者需多加留意 男性也勿輕忽巫奕儒提醒,國人每3人就有1人有甲狀腺結節,尤其是女方直系親屬有家族史者,應特別留意;但男性也不能輕忽,建議高危險族群應做頸部超音波檢查。另外,如果容易變胖、新陳代謝差,卻找不出原因,有可能是甲狀腺異常,建議抽血檢查,及早發現、及早治療。
甲狀腺手術傷及神經風險高 術中這樣做保護神經減少組織損傷
一名52歲婦人多年前因甲狀腺結節腫大切除部分甲狀腺,術後恢復良好,但近年來覺得吞嚥不適,頸部有異物腫大,就醫檢查發現甲狀腺結節復發且有癌化的可能,因此決定再次手術治療。然而,多年前手術造成組織沾黏與解剖構造的改變,增加了神經及副甲狀腺的保留困難,經建議使用神經監測系統並搭配組織凝集儀避免神經損傷及減少出血,術後患者恢復良好,聲帶也未因手術而受損。甲狀腺疾病多 部分情況需手術治療甲狀腺是人體內分泌器官,掌管全身的新陳代謝,基隆長庚紀念醫院一般外科陳育賢醫師表示,常見以手術治療的甲狀腺疾病包含甲狀腺癌、良性結節腫大、甲狀腺機能亢進(葛雷夫氏症)、多結節性甲狀腺腫瘤、毒性甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺炎等。陳育賢醫師說明,當發現有甲狀腺結節時,不須太過擔憂,多數情況是良性的,一般先以追蹤為主,若評估可能為惡性腫瘤(甲狀腺癌),或是在追蹤過程中發現結節逐漸變大,導致甲狀腺增大壓迫周圍組織,產生呼吸困難、吞嚥困難或神經壓迫等,就可能需進行手術。甲狀腺機能亢進則好發於年輕女性,若不積極治療,可能會影響心血管功能、肌肉骨骼功能、情緒焦慮等問題,對於女性也會影響月經週期與生育能力。甲狀腺機能亢進常見以抗甲狀腺藥物或放射性碘控制,但對於反覆發作、合併甲狀腺腫,或難治型機能亢進的病人,則需切除部分或全部甲狀腺來控制甲狀腺功能。甲狀腺手術雖常見 但小心併發症發生雖然甲狀腺手術很常見,但是由於手術過程中可涉及血管、喉返神經與副甲狀腺等重要結構,該注意導致併發症,因此仍需特別謹慎。陳育賢醫師進一步說明,甲狀腺的血流非常豐富,術後出血率約為2%,多發生於手術後2至4小時內,甚至可能延至數天,若血腫過大,可能引起呼吸困難,需迅速處理;而甲狀腺後方的喉返神經掌控著聲帶運動,因此損傷可能會導致聲音嘶啞,雖多數情況下3至6個月內會恢復,但仍有1%-2.8%患者可能永久性失聲,需進一步治療;位於甲狀腺附近的副甲狀腺在於調節鈣、磷平衡,影響骨骼健康和神經肌肉功能,術後有0.3%-49%可能產生暫時性副甲狀腺功能低下,導致肢體麻木或抽筋;2%-13%產生永久性副甲狀腺功能低下可能併發低血鈣,需長期服用或注射鈣離子及維他命D。術中這樣做 保護神經與減少組織損傷根據患者情況,手術可選擇搭配高階能量器械及神經監測系統。神經監測系統可即時監測喉返神經功能以保護神經;高階能量器械精確處理組織的特性有助外科醫生更好掌握手術過程,減少神經和副甲狀腺功能受損。陳育賢醫師說明,目前常見的高階能量器械包括超音波刀和組織凝集儀,超音波刀使用震盪熱能;組織凝集儀使用高頻雙極電流,可以同時切割組織並封閉小血管,達到止血並減少組織損傷,精確處理組織以減少出血並縮短手術時間,同時減輕疼痛、縮短術後恢復時間。術前多評估 術後遵醫囑 有助甲狀腺疾病復原陳育賢醫師提醒,甲狀腺是一個構造較為複雜的器官,選擇經驗豐富的手術團隊,包含前期制訂合適的治療計畫、手術過程中細心處理以及術後照護等,皆有助於甲狀腺疾病患者重回健康軌道。術後病友也應遵醫囑,除了注意傷口衛生、逐漸恢復活動量、保持均衡飲食與愉快心情之外,也要定期追蹤並與醫師密切合作以確保甲狀腺疾病的復原。
陸網紅「馮提莫」罹患甲狀腺癌末期 醫:女性發病率高且通常無症狀
31歲的大陸網紅「馮提莫」以翻唱歌曲在網路走紅,更有「大陸第一網紅」稱號,她從去年底合約到期後,就已暫停活動,24日她突發文表示,自己罹患「甲狀腺癌末期」,但手術很成功,所以告訴粉絲不要擔心,她會一直唱下去。仁愛醫療財團法人內分泌新陳代謝科主治醫師謝旻晃就表示,甲狀腺癌的高危險族群為20至40歲,其中女性比率較高,而且通常無症狀,大多是民眾在頸部不經意摸到突出腫塊,才發現病情。而雖然目前甲狀腺癌的發生主因不明,不過已知有五大族群為高危險族群。仁愛醫療財團法人內分泌新陳代謝科主治醫師謝旻晃在衛教資訊中指出,甲狀腺癌源自甲狀腺濾泡表皮細胞及甲狀腺旁細胞,在病理細胞分類上分為乳突型、濾泡型、髓質型、未分化型、惡性淋巴瘤及其他惡性腫瘤轉移。此外,據統計,甲狀腺癌的發生率每1年每10萬人中,約有3至10個,高危險族群為20至40歲,且女性比率較高。據ETtoday報導,北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君也表示,大多數人罹患的甲狀腺癌是乳突癌,佔8成以上,20~45歲女性更是高危險族群,其次為濾泡癌,近1成,好發於40至50歲,這兩種類型的甲狀腺癌,若能在早期診斷出來並且治療,10年存活率可達90~95%。謝旻晃指出其實甲狀腺癌臨床上通常無症狀,大多是民眾在頸部不經意的摸到突出的腫塊,或是在健檢時,發現到結節,而真正要影響到聲帶神經、聲音改變、甲狀腺功能異常、體重減輕、呼吸或吞嚥困難的比例其實很低,發現結節後再進一步由經皮甲狀腺穿刺做細胞學檢查,通常可以診斷出來。仁愛醫療財團法人內分泌新陳代謝科主治醫師謝旻晃表示,甲狀腺癌的高危險族群為20至40歲,其中女性比率較高,而且通常無症狀,大多是民眾在頸部不經意摸到突出腫塊,才發現病情。(示意圖/pexels)台灣癌症基金會指出,雖然目前甲狀腺癌的發生原因還未確定,不過已知有五大主因。一、兒童或青春期曾經接受頭頸部放射線照射治療(600~2000cGY)者,容易在接受照射後二十年,產生良性甲狀腺病變或甲狀腺癌。二、家族遺傳:例如甲狀腺乳突癌或髓質癌病史。三、有些「橋本氏甲狀腺炎」可能與甲狀腺惡性淋巴瘤的發生有關。四、長期暴露於輻射環境下。五、碘缺乏:目前台灣食用鹽都有添加碘,此因素可能性已減低。沈彥君也提醒民眾,甲狀腺癌早期難以靠症狀察覺病情,需定期以超音波檢查才可診斷出來,而甲狀腺的結節在超音波檢查中,其實常為良性,但也不能掉以輕心,因為有5%結節可能藏有癌細胞,當在檢查時發現結節型態有疑慮,一定要進一步以細針穿刺及細胞學檢查來評估是否有癌細胞,另外當民眾發現脖子有局部腫塊或吞嚥困難,應立即檢查確認是否為良性甲狀腺結節腫大或是惡性腫瘤。
甲狀腺結節手術恐留疤 達文西手術開啟「無痕」新世界!
甲狀腺結節大多屬於良性,但若是結節太大壓迫氣管、食道等,或超音波掃描細針抽吸顯示結節惡性度較高就有可能需要開刀治療。然而,頸部手術在許多民眾印象中就宛如「割喉」,更認為會留下像項鍊一樣的疤痕影響外觀,因此消極面對、害怕接受手術而延誤治療。但義大醫院頭頸部腫瘤外科主任王誌群表示,隨著醫學科技進步,傳統觀念應慢慢改變,現在其實有很多新的手術方式,可以創造「頸部無痕新世界」,達文西機器手臂就是其中之一,也能讓病患獲得更好的手術結果。「這些」甲狀腺結節恐惡性 需手術切除甲狀腺甲狀腺結節又稱為「結節性甲狀腺腫」,依甲狀腺內異常增生的腫塊數可分為單一或多發性甲狀腺結節。王誌群主任指出,國內約有5%的人有甲狀腺結節,其中又以女性居多,結節產生的確切原因不明,但有9成以上的甲狀腺結節都屬於良性。良性的甲狀腺結節通常會先定期追蹤,利用超音波與細針抽吸檢查來觀察結節型態,再評估是否需手術切除甲狀腺。王誌群主任表示,如果合併有以下情形,經由醫師專業評估後懷疑為惡性結節或有較大的惡性發展可能,便會建議手術治療,包含:家族史:有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌腫瘤症的家族史危險因子暴露:頸部曾曝露在輻射線下(如因頭頸癌接受過放射線治療)性別:男性。雖然女性結節發生機會較多,但男性結節惡性的機會較大年齡:小於15歲或60歲以上,可能會有惡性變化結節型態:結節壓迫到周邊組織引起壓迫症狀(如:聲音沙啞、呼吸道不順暢、影響吞嚥等)結節持續快速生長結節大小超過4公分以上 單一結節,比起多發性結節更容易有惡性可能 結節壓迫到周邊組織引起壓迫症狀(如:聲音沙啞、呼吸道不順暢、影響吞嚥等)結節持續快速生長結節大小超過4公分以上 單一結節,比起多發性結節更容易有惡性可能傳統手術怕留疤? 達文西手術可「頸部無痕」然而,傳統甲狀腺切除手術一般會在前頸部留下6-10公分左右的長條疤痕,即使以內視鏡手術治療,雖傷口較小,但仍會留下2-4公分的疤痕。王誌群主任提到,若病患又有蟹足腫體質,留下的頸部疤痕更會嚴重影響外在美觀,許多民眾便因為害怕外表改變而拒絕手術、消極治療。不過,現在已有新的手術方式能幫助病患達到「頸部無痕」。王誌群主任分享到,曾有一名47歲的良性濾泡型甲狀腺瘤女性患者,過去右手臂旋轉肌曾受傷接受手術後留下蟹足腫疤痕,因此當病患知道甲狀腺腫瘤須接受手術時就非常擔心頸部會留下如項鍊般的蟹足腫疤痕。但在王誌群主任和病患溝通評估後,這名患者決定接受達文西手術,並採用「經腋下/經乳暈」手術方式進行甲狀腺切除,術後頸部不僅沒有疤痕,發聲、說話也不受影響,住院兩天後便出院返家。王誌群主任表示,達文西手術能提供3D立體放大影像,視野比傳統手術多近10倍,可更清楚地看到神經、血管,能順利保留喉返神經、副甲狀腺,此外,達文西機器手臂內視鏡電燒頭的多角度旋轉,與其較佳的止血功能也更能精準切除患部,避免大量出血,術後恢復快速,且能達到頸部無痕美觀的效果。運用機器手臂輔助手術也可降低術後併發症、縮短住院時間等。除了「經腋下/經乳暈」手術方式,達文西機器手臂也可運用在「經口手術」、「腋下手術」、「耳後手術」,亦能精準切除甲狀腺腫瘤,而且不會在病患身上留下任何疤痕。王誌群主任指出,現在有很多種切除甲狀腺手術方式,每個手術各有優缺點,若害怕手術疤痕影響外觀,也有達文西機器手臂可以創造頸部無痕新世界,病患應與醫師討論,選擇適合自己的治療方式。
曾雅蘭4病齊發停工一年近況曝光 「找不到病因」喊話:不能放棄
女星曾雅蘭過去常和老公侯昌明一同上綜藝節目,但2021年傳出她所自創的品牌暫停營業,她的身體也出現狀況,不只恐慌症還有腎結石、甲狀腺結節、子宮肌瘤等狀況,今(29)日她也在社群網站上透露現況,表示去年身體狀況無法負荷,甚至找不到病因常達一年無法運動,「眼淚流了又乾,乾了又流」,但她仍表示自己不能放棄,自我喊話「曾雅蘭你做的到!」。曾雅蘭表示,她過去一年生病到無法負荷,甚至不能運動。(圖/翻攝自曾雅蘭臉書)曾雅蘭在社群網站上寫下,「去年因生病身體無法負荷,停了近一年,幾乎完全沒辦法運動,四處求醫該做的大大小小的檢查全都做了,完全找不到病因,眼淚流了又乾,乾了又流……最後我放棄了,只能自己當起醫生,會不會是自律神經失調?上網查很多的症狀都很像,對很多人來說自律神經失調聽起來似乎沒什麼,親身經歷後才知道找不到任何原因,症狀痛苦卻沒辦法醫治的難受及沮喪感……更讓我一度絕望……」。她表示不想給家人太多負能量,因此自己學會放慢生活腳步,從做菜、運動、追劇、出國旅遊,放鬆保持愉快的心情,一步步調整自己。她透露,現在的她「身體狀況只恢復六成,托著疲憊的身體,告訴自己運動會讓我更好,好幾次都累得想放棄,但我不斷洗腦自己,『曾雅蘭你做的到!不能放棄!我一定會好起來』!」。她也透露近日已經連續五天跑步40分鐘,有時間還會加做核心運動,從不出汗到大爆汗,看到自己一天天進步,也讓她有股說不出的感動,正能量為自己喊話加油。
60歲婦女驚現甲狀腺腫脹 醫揭5大症狀應盡速就醫
一名60歲的邱女士,因甲狀腺功能低下長期服用補充甲狀腺賀爾蒙藥物,今年因抽血檢查發現TSH(甲狀腺刺激激素)數值異常而轉診至中榮嘉義分院,經檢查後發現,該患者脖子有甲狀腺腫脹現象,即安排甲狀腺超音波檢查,發現自體免疫甲狀腺炎合併甲狀腺功能低下的變化,左側甲狀腺組織有細微點狀鈣化跡象(此為不正常影像變化);在醫師建議下,接受甲狀腺細胞穿刺檢查,檢查結果為「甲狀腺惡性細胞」。甲狀腺癌好發於中年女性 甲狀腺腫瘤多為良性中榮嘉義分院新陳代謝科主任醫師吳崇榮表示,依據國健署癌症統計報告中指出,甲狀腺癌的發生率排名,男性為第13位,女性為第4位;甲狀腺癌女性發生人數約為男性的3倍,且好發於中年女性。而甲狀腺腫瘤是一種常見的疾病,患者經由醫師的觸診檢查後,約十分之一的人有甲狀腺腫瘤,且以女性佔多數,大部分檢查結果為良性腫瘤,是甲狀腺癌的機率並不高,但仍須及早就醫治療。出現5大症狀 應盡快就醫治療吳崇榮醫師建議,如發生以下症狀請特別注意:1、頸部出現腫大或腫塊,2、頸部疼痛或是喉嚨痛,3、吞嚥和呼吸困難、容易嗆到、有壓迫感,4、持續性咳嗽、聲音沙啞,5、體重減輕,醫師建議,如有以上症狀請民眾立即就醫安排檢查,確認是良性的甲狀腺結節腫大或是惡性腫瘤所致,及早發現及早治療。甲狀腺超音波檢查揪異狀 有這問題一定要做吳崇榮主任提醒,甲狀腺結構上是否有異常,最好的判斷方式則是靠甲狀腺超音波檢查,因此,建議一般因甲狀腺功能低下而在接受甲狀腺賀爾蒙治療的民眾,一定要接受過甲狀腺超音波檢查,以排除其他可能的病因,特別是甲狀腺惡性腫瘤,以免一味服用藥物而錯失治療的先機。
陪姊就醫「雙雙確診甲狀腺癌」…弟曝:只是順便檢查 醫籲1族群要注意
大陸江蘇一名33歲趙女士在做健康檢查時,發現有甲狀腺結節,隨後她在弟弟陪同下就醫,弟弟想著也順便做個檢查,沒想到2人均被確診為甲狀腺乳頭狀癌,所幸2人手術都很順利,如期出院。綜合陸媒報導,江蘇一名33歲趙女士去年底做健康檢查發現甲狀腺結節,今年1月在弟弟的陪同下就醫,弟弟想著來都來了,也順便檢查一下,沒想到一檢查發現,姊弟倆均被確診為甲狀腺乳頭狀癌。大陸江蘇一名33歲趙女士在做健康檢查時,發現有甲狀腺結節,隨後她在弟弟陪同下就醫,弟弟想著也順便做個檢查,沒想到2人均被確診為甲狀腺乳頭狀癌。(圖/翻攝荔枝新聞)醫生表示,弟弟的情況較複雜,左側腫瘤較大,已侵犯喉返神經,要把腫瘤切除,費了很大的功夫,且弟弟淋巴結轉移比較多,在清掃淋巴結的方面也花了相當大的精力,以減少復發的機率,所幸姊弟倆的手術都很順利,如期出院,之後也要定期複診。據相關醫學統計顯示,甲狀腺惡性腫瘤的女性發生率遠高於男性,儘管如此,男性一旦患有甲狀腺癌,更容易發生淋巴結轉移。醫生表示,甲狀腺癌發病年輕化趨勢明顯,且有家族聚集性特點,有家族病史的人群建議一年至少做1次甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查。
國人罹患甲狀腺結節機率高 專家籲有症狀及早就醫!
甲狀腺結節是國人最常見的甲狀腺疾病,平均約每七人中約有一人罹患。民國六十年代政府實施食鹽加碘政策前,缺碘性甲狀腺腫大的患者極多,甚至大如棒球、排球,而以往的手術及醫療水準不如現在,此類患者治療起來頗為棘手,往往傷口極大,手術時間長,併發症也常發生。在食鹽加碘政策實施後,大脖子症大幅減少,但近年來國人喜愛食用玫瑰鹽、海鹽等國外進口食鹽,因未添加碘,可能導致近年來國人碘攝取不足狀況漸增,近來甲狀腺結節比率不減反增,提醒有甲狀腺問題的民眾,宜及早就醫,而現今手術技術成熟,多可降低併發症風險。甲狀腺疾病 國人常見新竹台大分院甲狀腺外科醫師黃俊雄指出,甲狀腺是人體重要內分泌器官,主要分泌甲狀腺素負責調節身體新陳代謝速率,代謝速率過慢、過快都屬於甲狀腺功能異常,當代謝速率過慢會導致甲狀腺機能低下,容易水腫、肥胖、活力差,而代謝速率過快則造成甲狀腺機能亢進,容易燥熱、暴瘦、心跳過快等。除了甲狀腺功能異常外,甲狀腺結節也是國人最常見的甲狀腺疾病之一。黃俊雄醫師表示,「許多病人可能是看到、摸到頸部腫脹,或是健檢發現,甚至是結節過大壓迫食道或氣管,出現吞嚥及呼吸困難才被診斷」。95%甲狀腺結節為良性 個人精準化治療為目前主流黃俊雄醫師說明,甲狀腺結節經超音波及細針穿刺檢查多可判斷良惡性,其中約95%為良性,僅5%為惡性,而通常大小愈大(如超過3-4公分以上)者,甲狀腺癌的機率也較高。雖然甲狀腺癌高居國人十大癌症發生率第七名,但致死率低,患者宜與醫師完整討論後,決定相關治療計畫。近年來也有針對一至四公分以下的甲狀腺癌患者採取非手術的追蹤療法,但宜與醫師充分討論瞭解優缺點,依個人情形考量後再施行為宜。另外,甲狀腺機能亢進患者中約有35~50%經藥物治療後效果不佳,可考慮口服放射碘治療,而手術治療亦是可考慮的最終治療選項。黃俊雄醫師也提到,甲狀腺癌中有約百分之一是惡性度極高的未分化癌,長得極快且易侵犯周邊組織,即使能夠手術切除,病人存活率也可能只有半年,是醫師最大的夢靨,而近年標靶治療的進步,為這類患者提供了一線曙光。兩大甲狀腺手術併發症 影響生活品質黃俊雄醫師進一步說明,雖然甲狀腺手術技術發展日趨成熟,但由於甲狀腺位於頸部,後方為氣管及食道,之間有一對負責控制發聲的喉返神經,副甲狀腺也位在甲狀腺的後方,而甲狀腺手術最常見的兩大併發症就是喉返神經及副甲狀腺的傷害。若傷到喉返神經,會造成聲音沙啞、音調改變,喝水容易嗆到、甚至吞嚥困難,可能形成暫時或永久性傷害;若傷到副甲狀腺,則會造成低血鈣血症,出現手麻、腳麻、臉麻等症狀,雖多數在數周內可恢復,但仍有少數造成長期問題。輔助先進儀器 手術更安全所幸,目前甲狀腺手術已有許多術中輔助儀器,可以提升手術安全。黃俊雄醫師指出,喉返神經的外觀有時難以與血管區分,而甲狀腺發炎造成沾黏或腫瘤侵犯等,都可能提高傷及神經的風險。使用神經監測器導航可以透過偵測訊號,降低傷害喉返神經風險,建議以下情形可考慮使用 -- 甲狀腺曾開刀、甲狀腺癌、巨大甲狀腺結節、甲狀腺炎、甲狀腺機能亢進等。另外,術中也能搭配組織凝集儀,可讓手術更順利及縮短時間。黃俊雄醫師說明,甲狀腺周圍有豐富的血管,傳統手術使用電燒來止血,但較粗的血管使用傳統電燒止血效果不佳,多需以綁線處理,而利用組織凝集儀透過能量傳導直接截斷血管,能達到良好的止血效果,也大幅縮短手術及麻醉時間,建議沾黏越嚴重、結節越大、手術風險愈高的病患可以優先考慮。黃俊雄醫師提醒,甲狀腺疾病極為常見,相關問題應盡快就醫,由新陳代謝科、耳鼻喉科、甲狀腺外科、一般外科等專科醫師進行評估診斷,及早治療多數治療效果極為良好,切勿諱疾忌醫。
甲狀腺手術最憂術後出血 醫師曝「這樣做」治療更安全
手術是根治甲狀腺腫瘤方式之一。不過,醫師透露,甲狀腺的血流豐富,手術最擔心的風險是術後出血,過去就曾聽聞有病人血腫壓迫氣管,因此缺氧變成植物人的案例,要格外小心。建議治療前應與醫師主動溝通與討論,選擇更安全的方式進行診治。傳統手術傷口大、出血風險高蔡欣恬醫師指出,常見的甲狀腺腫瘤如良性甲狀腺結節、惡性甲狀腺癌。臨床上,如果甲狀腺結節過大壓迫到氣管、食道,導致呼吸不順暢、吞嚥困難,或是影響美觀,會建議手術摘除甲狀腺;若是甲狀腺癌可能還得廓清頸部淋巴結,合併放射性碘-131治療。術中器械輔助 病人治療更安全蔡欣恬表示,傳統手術傷口長達5~8公分,止血又是手術時重要環節之一,綁線止血耗費花時間,手術多半長達約1至1.5小時才能完成。目前可搭配組織凝集儀合併神經監測器,不僅可以加速手術時間,也降低術後出血的併發症風險,臨床上,病患接受度高,通常醫療保險都能給付。「病人手術時間短,麻醉時間減少、手術風險越小,降低喉嚨腫脹機率,縮短恢復期」。蔡欣恬解釋,組織凝集儀是藉由精準地控制且即時調整能量輸出的時間及功率,使組織與血管永久閉合,進而阻斷血流供應有效止血,幾乎不再需要綁線,不僅大幅縮短手術時間一半以上,讓醫療團隊與患者能更加安心接受治療。「甲狀腺手術也要避開小心喉返神經及上喉神經。」蔡欣恬說明,傷害喉返神經恐造成聲帶麻痺,而傷害上喉神經可能造成聲音沙啞或發不出高音等併發症,雖然喉返神經、上喉神經位置差異不大,但每位病患的甲狀腺腫瘤大小不一,或是二次開刀神經沾黏的程度不同,且肉眼無法準確分辨,利用神經監測器藉由電流刺激傳達神經訊號,就能精確避開喉返神經及上喉神經,大幅提升安全性,也能更快速完成手術。國際甲狀腺意識月 醫籲主動檢查甲狀腺蔡欣恬分享,5年前曾與海外醫療團隊到斐濟義診,因當地沒有甲狀腺腫瘤專科醫師,很多病人甲狀腺結節巨大,甚至有達10公分以上,「就像是掛著2顆椰子一樣」;然而,甲狀腺結節越大、手術難度越高,出血風險也越大。相較台灣醫療發達、就醫方便,蔡欣恬呼籲,每年1月是國際甲狀腺意識月,建議國人主動檢查甲狀腺,尤其甲狀腺腫瘤幾乎沒有症狀,有甲狀腺癌家族史者更應定期接受甲狀腺超音波檢查,萬一需要手術建議主動與醫師討論選擇更安全的治療方式。
甲狀腺結節可能是癌症! 「這方法」女音樂家手術不留疤
一名20多歲女性音樂工作者,健檢發現右側頸部有1.5公分的甲狀腺結節,進一步超音波穿刺檢查,高度懷疑為惡性腫瘤,醫師建議手術切除。由於考量個案為年輕女性,採取經口內視鏡甲狀腺切除術,頸部不留疤,加上她的工作因素,搭配神經監測及相關手術能量器材,術後頸部外觀與聲帶完全不受影響,讓她能儘速返回工作崗位,並上台演出。甲狀腺結節逾4公分 惡性機率高台北榮總一般外科主治醫師暨甲狀腺醫學中心主任陳瑞裕指出,好發於年輕女性的甲狀腺結節,是國人最常見的甲狀腺疾病,不少人都是健檢接受甲狀腺超音波檢查才發現。一般來說,結節大於4公分以上,可能為惡性機率達10至15%而需手術;若是結節小於4公分,但影像表現有鈣化點、血管增生、邊緣不清楚,或壓迫氣管,也會建議手術切除。除此之外,若在甲狀腺超音波影像及細胞學穿刺診斷下,醫師高度懷疑為非良性結節,也會建議切除。其他甲狀腺疾病,如甲狀腺機能亢進患者,對藥物產生過敏、嚴重副作用等,也可考慮進一步手術治療。經口甲狀腺手術 隱藏傷口、頸部不留疤但傳統甲狀腺手術會在下頸部,留下一道5至6公分的疤痕,容易影響美觀,而有蟹足腫體質者的疤痕,範圍又更會加大。現今醫療進步,目前已有經口甲狀腺切除術,外觀不留疤且術後復原快。陳瑞裕醫師表示,經口甲狀腺切除術是從口內的下嘴唇進入,並將傷口隱藏在口腔黏膜內,可大幅改善美觀,由於口腔黏膜癒合較快,產生蟹足腫情形也相當少見,適合5公分以下的甲狀腺結節,或是2公分以下且未侵犯周圍組織的甲狀腺癌病患。術中搭配輔助利器 提升手術安全性陳瑞裕醫師說明,經口甲狀腺切除術是利用內視鏡進行,通常建議術中搭配使用神經監測及相關手術能量器材,可大幅提升醫療團隊手術時的安全性。神經監測儀可清楚監視神經位置,可避免傷及喉返神經,預防患者術後聲音沙啞的後遺症。而手術能量器材比如組職凝集儀等的使用可幫助止血,降低出血、感染的風險。「甲狀腺手術要特別注意出血的風險。」由於甲狀腺周圍分布豐富的血管,一旦出血過多,恐造成患者發生血壓偏低、心跳過快,嚴重甚至氣管壓迫、呼吸困難,有危及性命的可能。年輕女性健檢 建議加做甲狀腺超音波近年來,國人甲狀腺癌發生率有上升趨勢。陳瑞裕醫師提醒,大部分甲狀腺癌與個人體質有關,極少數可能與家族遺傳,或是飲食及環境有關,建議年輕女性在健檢時,可加做甲狀腺超音波檢查,才能早期發現、及早治療,遠離甲狀腺癌的威脅。
女星罹癌不敢說「呆站醫院門口大哭」 曝治療3個月最新病況
以《真愛找麻煩》、《真愛趁現在》等劇闖出名號的林欣霈(舊名林欣蓓),近幾年雖淡出演藝圈轉型成KOL,不過她的一舉一動依然備受粉絲關注。未料她6月進行「健檢生日禮物」後竟確診惡性腫瘤,讓她震撼到呆在醫院門口痛哭:「為什麼是我?!」林欣霈主動公開這段為期近3個月的抗癌過程,表示起初在健檢時發現甲狀腺結節數量異常,後來又找了專業的甲狀腺醫師進行穿刺和抽血檢查,接著就被告知「有一顆已經鈣化,旁邊兩顆大的,最大塊有3公分。不管惡性良性都必須開刀。算一算大概有5、6顆在甲狀腺附近」,需要等待更進一步的檢測結果。林欣霈不斷告訴自己「是良性」,但回診卻得到「是惡性」、「是甲狀腺乳突癌」的答案,她雖強忍淚水當場預約開刀時間,但走出醫院時「腦中一片空白,呆站著也沒打電話,口罩因為眼淚跟鼻涕都濕了」。直到回家路上才開始正面思考,「遇到了就處理!難過、擔心、負面、抱怨,都不能解決問題」,並用積極的心態迎接手術的到來。林欣霈罹患甲狀腺乳突癌。(圖/翻攝自林欣霈-霈霈臉書)好在她癌症為初期,手術也相當順利,再經放射碘131持續治療後,現在已經走出癌症陰霾。林欣霈透露,雖然等待開刀的日子心情難免起伏,還會偶爾喝小酒放鬆,而罹病的煎熬與親友陪伴則讓她體悟到:「可以的話,試著將心比心,給患者一些正能量,不需要責備也不用陪他們難過,只要給他們放鬆跟愉悅的心情,帶他們轉移注意力,但關心也要拿捏,過多的關心也會讓患者感覺壓力。」強調「生病不可怕,可怕的是心態調整」、「我不是天生樂觀,只是找屬於自己的方式接受它」。據悉,甲狀腺癌男女罹病比例為1比3,好發在年齡30至55歲,且該癌症為10到29歲女性癌症好發率第一名,也讓甲狀腺癌有「女人癌」之稱,且甲狀腺癌的發生原因目前尚未明朗。
36歲二胎媽媽罹癌…她驚曝「家族8人都癌症」 基因檢測揭罕病謎團
大陸一名36歲的羅姓婦人剛生下二胎寶寶,還沉浸在喜悅之中的她,偶然發現一直定期觀察的「甲狀腺結節」突然變大,出於對疾病的敏感性,她立即到醫院做檢查。果然不出所料,在進一步檢查中,羅女被確診為甲狀腺未分化癌,這是甲狀腺癌中危險性極高、預後較差的一種。綜合陸媒報導,在接受治療期間,羅女思考了一件事情,奶奶因為癌症早早過世、父親身患4種癌症、哥哥淋巴瘤、2位姑姑患乳腺癌、一位叔叔有肝癌病史,堂兄是肺癌患者,堂弟也因肺癌過世。「一個家族已經有8個人患癌,而且查出患病時年紀都還輕。」這一次,羅女還想弄清楚家族的這個「謎團」。為了找到隱藏在家族中腫瘤威脅因素,羅女來到浙江省腫瘤醫院,找到病理科負責人蘇丹教授,希望能找到答案。蘇丹教授及團隊對羅女父系的家族18人進行了基因檢測,調查染色體有無異常狀況。經過一段時間的研究,再通過分子病理檢測和和解讀發現,羅女家族患有一種罕見的常染色體顯性遺傳疾病「李-佛美尼症候群(Li-Fraumeni syndrome)」。「它是一種罕見的遺傳性腫瘤綜合症,主要是由抑癌基因TP53種系突變導致,可導致多器官不同癌症的發生,攜帶這個突變基因的人腫瘤發生風險增高,而且很多都是在年輕時發生的。」蘇丹教授說明,遺傳性腫瘤可發生於全身多個器官和部位,臨床常見的遺傳性乳腺癌卵巢癌綜合症、林奇綜合征(最常見的結直腸癌、子宮內膜癌易感遺綜合症)都屬於此。據了解,李-佛美尼綜合症是遺傳性腫瘤中的一種,一般情況下,遺傳性腫瘤有幾個特徵,腫瘤發病的年齡小,通常在50歲以前或者更年輕時發生,同一患者患有多個或雙側性腫瘤,如果家系中不同輩分的成員裡出現多個或者同種腫瘤的患者,就要引起注意,可做相關的腫瘤遺傳咨詢及基因檢測,分析家族多成員患癌的原因,力爭做到早發現、早預防、早診斷和早治療。不過,蘇丹教授也指出,一般我們所遇到的癌症患者都是散發的,僅5-10%的腫瘤為遺傳性腫瘤,只要早期發現一般預後比散發性腫瘤好。比如羅女的父親有胃癌、腎癌、肺癌、結腸癌病史,經過治療現在生存狀況良好。如今2年過去了,羅女的病情也趨於穩定,腫瘤沒再出現新進展,了解了家族病史的來龍去脈,心情也坦然了許多。值得一提的是,在追蹤羅女家族患病緣由中,分子病理診斷功不可沒。據了解,在現代精準醫療時代,分子病理參與了腫瘤精準診治的全過程,預測腫瘤易感性、篩選高危人群。在疾病早期階段,分子診斷有利於症前診斷,在後續分子分型、藥物伴隨診斷、預後預測、病情監測也發揮著重要的作用。
家人都在年輕時罹癌 二寶媽「剛生完就中招」…竟是這罕見疾病害的
家族成員在年輕時接連罹癌,竟是基因搞得鬼。中國大陸一名才剛晉升二寶媽的母親,在完成定期檢查後被告知甲狀腺結節突然變大,進一步就醫確診為危險性極高的「甲狀腺未分化癌」。這讓家族成員已有8人罹癌的二寶媽決心找出自己與家人罹癌的真相。據《橙柿互動》報導,二寶媽為了查明「一個家族已有8人罹癌,且得病年紀都很年輕」的真相,向浙江省腫瘤醫院尋求協助,並告知奶奶罹癌早早過世、父親患有4種癌症、哥哥有淋巴癌、2位姑姑有乳腺癌、1位叔叔有肝癌病史、1位堂兄罹患肺癌與1位堂弟因肺癌離世的家族病史。院方對二寶媽家族共18人進行基因檢測,發現其家族有罕見的常染色體顯性遺傳疾病李-佛美尼症候群(Li-Fraumeni syndrome),該症候群因抑癌基因TP53種系突變,導致擁有該基因的人產生腫瘤與多個器官出現癌症的風險增加,且該症「很多都是在年輕時發生的」。專家指出,這類屬於遺傳性的腫瘤可發生於全身多個器官和部位,過去臨床常見於遺傳性乳腺癌卵巢癌綜合症、結直腸癌與子宮內膜癌的林奇綜合症。而李-佛美尼症候群的另一特徵就是發病年齡多為50歲以前或更年輕,同一患者有多個或雙側性腫瘤。專家表示,如家系中不同輩分成員出現多個或同種腫瘤的患者,就要注意或做相關檢測,以利及早發現與及早治療,而二寶媽經過治療後病情也已穩定,腫瘤未有進一步發展。
侯昌明爆帶曾雅蘭四處求醫 她曾患6症又檢查出新病情
藝人侯昌明夫妻在綜藝主持上佔有一席之地,但近年太太曾雅蘭頻頻傳出身體出狀況,不過她仍積極在電商事業上努力,下定決心要拚出成績的她,也讓先生侯昌明相當擔心她的身體狀況,過去身體狀況就不好的她,如今又被診斷出自律神經失調的狀況。曾雅蘭身體再度出狀況,如今被檢查出自律神經失調。(圖/翻攝自曾雅蘭臉書)侯昌明向《自由時報》透露,過去曾罹患憂鬱症且身體近50顆瘤,還曾罹患腎結石、甲狀腺結節、子宮肌瘤、恐慌症的曾雅蘭,最近脹氣嚴重因此去看醫生,沒想到就檢查出自律神經失調的狀況。侯昌明也心疼地陪伴老婆到處求醫,透露每個醫生的建議不同,精神科醫師就建議曾雅蘭可以喝咖啡,不過她本來就喜歡喝,但肝膽腸胃科方面卻不建議她喝,認為喝咖啡比較刺激,所以曾雅蘭得從各種醫囑中,找尋屬於自己的平衡點。
曾雅蘭「5病連發」身心亮紅燈 讓侯昌明忍痛宣布收了兩人心血
藝人侯昌明與曾雅蘭創立服飾品牌Reverse,相當有生意頭腦的兩人,從幫商品業配到自己代理都相當熱銷,但因曾雅蘭近年身體狀況欠佳,先前更自曝精神疾病與「牙齒快被咬碎」等多項疾病,吞止痛藥才能上工的狀況,也讓侯昌明今(15)日在曾雅蘭臉書宣告將把服飾品牌歇業。曾雅蘭與侯昌明兩人打拚多年的心血決定歇業。(圖/翻攝自曾雅蘭臉書)曾雅蘭粉專上寫出,「Reverse服飾成立6年了,從最一開始我們夫妻兩人努力打拚,什麼都做,雖然辛苦,但是一路都有很多支持我們的朋友們一直陪伴著,不斷給我們很好的回饋和反應,有的人說我們絕對不能不做喔,不然以後沒有美美的衣服穿、每個星期四晚上的服飾直播已經是他們固定的生活習慣等等,讓我們一路向前走到今天,讓服飾維持一貫品質的背後就是健康的代價,勞累已經是家常,但是到了今天,『雅蘭的身體真的亮起紅燈需要休息了,經過好一段時間認真的討論反覆的思考』,雖然充滿了不捨,但是,我們決定讓Reverse服飾留在最美好的階段,我們決定「停止營業」了」。曾雅蘭(左)6年來身心狀況疑似每況愈下。(圖/翻攝自曾雅蘭臉書)侯昌明與曾雅蘭的經紀人也向《ETToday》回應,「雅蘭一直以來每件事都親力親為,六年下來身體、心裡壓力都大,昌明看了很捨不得,所以忍痛收了服飾。」,他們在臉書的發文中,也寫出「對於一路來給我們支持鼓勵的朋友們我們充滿感謝也說聲抱歉,請原諒我們最後討論的結果」。另外據《三立新聞》報導,侯昌明曾受訪表示,「雅蘭去年就有念頭不想做,她腎結石、甲狀腺結節又子宮肌瘤,原本希望可以兼顧,但後來又憂鬱症恐慌症,所以不能再這樣撐下去!」。
講話、喝水常嗆到!朋友1句提醒 助李明依揪出甲狀腺癌急動刀
今年已經54歲的資深藝人李明依,去年被確診罹患甲狀腺癌1期,震驚演藝圈,還好發現得早,經過開刀與治療,已順利恢復,目前病情穩定。最近她上節目分享抗癌經歷,透露有健康檢查習慣的她,一開始都沒發現問題,後來是因為覺得喉嚨總是怪怪的,說話、喝水很容易被嗆到,本來不在意,但後來經過有甲狀腺問題的朋友,提醒她該檢查,才揪出自己長了一個0.7公分的結節,證實罹患甲狀腺癌一期。李明依在節目《醫師好辣》分享抗癌經歷提到,她曾在2018年底,透過健康檢查發現長了1個0.6公分的結節,但因為身體並沒有不適的病狀,她一開始不以為意。後來李明依發現,自己會時不時因為喝水、說話誘發嗆咳,本來初期以為,是自己聲帶長過息肉開刀,跟胃食道逆流老毛病,才會導致嗆咳,但後來有天跟一位曾做過甲狀腺全切除手術的好友聊天,對方一句提醒,她才發現自己找不出原因的嗆咳症狀,有可能是甲狀腺出問題引起,後來她趕緊做檢查,果真找到嗆咳原因是因為癌症。(圖/翻攝YouTube)李明依提到,她當時做超音波檢查,發現左側長了1個0.7公分的甲狀腺結節,且甲狀腺功能低下,她才忽然想起,2018年健檢時,就已發現有結節的存在,經醫師評估後,進行細針穿刺細胞學檢查,證實這個結節是惡性。最後李明依在醫師的指示下,做了甲狀腺全切除術與化療,但她開完刀後,因為血液中的鈣很低,導致她手腳發麻,還好經過不停補鈣,才讓她順利出院。