生育年齡
」 生育 凍卵 不孕 試管嬰兒 補助周宇柔談男友黃豪平「是貼心大直男」 邱凱偉收「求幫買周董票」訊息嘆無奈
由萬海慈善航運基金會主辦的、張洛君策畫的《讓愛閃耀》公益畫展,共71位名人藝人共襄盛舉,擔任這次愛心大使的許蓁蓁今(21)日在開幕記者會現場熱情站台,穿著皮質短褲完全看不出已懷孕五個月,超會藏肚。而與黃豪平交往3年多的周宇柔,被問起兩人的相處,她大誇黃豪平貼心又會替她著想,也很願意傾聽她工作上的煩惱,不過因為黃豪平過去常被誤認為是男同志,周宇柔也大笑替他澄清:「他真的不是,跟他相處就會知道,他根本就是個大直男。」周宇柔被問起與男友黃豪平的相處,笑說擔心會把他講得太好。(圖/侯世駿攝)周宇柔平時難得會談起和黃豪平的戀情,雙方都已見過對方家長,也大方承認目前兩人住在一起,她表示黃豪平是她交往的第一個圈內人,但也許就是因為工作相近,兩人很能理解體諒彼此的工作狀態和時間,也稱讚黃豪平有許多優點:「他真的很照顧我,在生活上有很多事情他會替我著想,替我想辦法解決,我在工作上遇到什麼困難也都會跟他討論,我覺得這點很棒。」邱凱偉抱著自己的作品透露很想一起競標買下作紀念。(圖/侯世駿攝)周宇柔也笑說可能黃豪平很早出道,第一次見到他,還以為對方年紀大,結果才大她2歲,兩人如今感情穩定,也已聊過結婚話題,但現階段都有工作要忙,結婚的事可能要過幾年,她考慮先去凍卵,目前正在做相關功課,「女生畢竟還是有生育年齡上的限制,所以我有在做功課,不過我應該不會先有後婚啦」,現場也擔心起會不會講太多感情的事情,表情難掩害羞與幸福。而已經參加過三次公益畫展的邱凱偉(Darren),笑說這次花了整整一天一夜才完成作品,「要把小象身上的毛一根一根畫清楚很費工夫,完成之後我竟然第一次有想要自己花錢標下自己作品作紀念的想法。」而被問到周杰倫的演唱會,Darren表示四場中會挑其中一場去看,「但應該不會上台啦」,也坦言的確有失聯很久或不熟的朋友,聯絡都是為了想買周董的票,「我可以理解歌迷想看偶像的心情啦!只是我和周董雖然同家公司,可是我分到可以幫忙買的票也有限,親朋好友頂多你兩張他兩張就沒了,我也很無奈,實在沒辦法幫到每個人。」
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升,根據內政部的報告,112年女性的初婚年齡為31歲,而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊,並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險,同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付,更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此,婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示,對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤,機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用,不僅減輕患者的經濟負擔,也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者,抑或是需要精確手術的癌症患者,都能從中受益,患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展,經過詳細檢查,她被診斷出複雜性子宮肌瘤,子宮內外多達9-10顆肌瘤密布,最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論,傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能,最後她選擇機械手臂輔助手術,在不傷害子宮內膜的狀況下,徹底清除了肌瘤,術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示,子宮肌瘤雖為良性腫瘤,但其盛行率極高,大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病,最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置,但若要進行處置,又擔心傷及子宮,影響生育功能,或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多,若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理,不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理,則更適合機械手臂輔助手術,因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野,不僅能完整摘除看得到的肌瘤,也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤,子宮內膜癌也不能輕忽!子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌,根據國健署110年的癌症登記報告,子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名,相較10年前罹癌總人數成長近82%,並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示,目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式,較年輕的患者因忙碌於工作,因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診,起初以為是子宮肌瘤引起的症狀,直到發生月經大出血的情形,進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌,幸而當時病況為早期,以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術,術後預後良好。陳威君醫師表示,90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血,此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療,高達95%不會再復發。此外,他也指出,對於子宮內膜癌患者,尤其是BMI值超過30的患者,機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率,使醫師擁有更清楚且立體的視野,對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離,避免傷害周邊的血管或輸尿管,從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示,機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能,目前健保將婦科7項手術納入給付,預估可以為患者節省2萬至7萬不等的費用,讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇,從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒,雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢,但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
適齡生育關乎母嬰健康 試管嬰兒首次最高補助10萬元
年齡為影響生育力及母嬰健康的重要關鍵,40歲女性自然懷孕率已降至5%以下,人工生殖活產率於受術妻年齡42歲以上也僅剩7.6%。國民健康署吳昭軍署長提醒,高齡生育風險高,應把握理想生育年齡及早規劃。此外,衛福部表示,一般不孕夫妻若有試管嬰兒療程需要,首次申請最高補助10萬元,協助不孕夫妻實現生育願望。衛福部說明,醫學研究顯示女性的卵巢功能及卵子品質會隨著年齡增長逐漸下降,導致卵子不易受精或胚胎染色體出現異常的情況。35歲以上孕婦面臨更高的流產、早產風險,孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症(妊娠毒血症)、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的機率也隨之上升,胎兒出現先天缺陷或低出生體重的情況亦增加。衛福部指出,社會普遍存在男性生育能力較不受年齡影響之迷思,事實上,男性40歲以後,精子品質不良機率逐漸提高,染色體異常率的機率也增加,使精子不易與卵子結合,除了自身生育力下降外,還有國外研究發現,45歲以上的男性生育可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的機率,且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病有關。因此,考量母嬰健康,適齡生育不論男女都非常重要。依據我國出生通報統計,111年有超過三成新生兒(48,809名)來自35歲以上產婦,而年齡為影響生育力的關鍵因素之一,隨著年齡增加男女的生育能力會逐漸下滑,受孕的機率也跟著降低,女性30歲自然懷孕率約為20%,到40歲時則降至5%以下。衛福部解釋,即使有人工生殖技術協助,成功率也會隨著年齡而下降,依據國民健康署針對完成胚胎植入療程之治療人次所做統計顯示,受術妻年齡在35歳以下活產率為44.6%,但42歲以上降為7.6%。另外,根據110年人工生殖施行結果分析報告,人工生殖治療個案的不孕原因,可能是先天、後天或外在環境所導致,其中以卵巢因素所占比例 34.1%為最高,兩種以上因素32.2%占第二位,男性因素(性腺刺激素缺乏、睪丸功能衰退、輸送精子管道阻塞及性功能障礙等)8.3%居第三位。國民健康署提醒,若夫妻有規律性生活且未避孕,經過一年以上仍未懷孕者,應盡早尋求專業醫師的評估與診斷,勿執著於食補調理、偏方、受孕姿勢或宗教信仰等,錯失黃金治療時機。當前晚婚、遲育現象普遍,不孕人口日益增加,為了幫助不孕夫妻實現生育期待及減輕經濟負擔,國民健康署自110年7月1日起,實施擴大試管嬰兒補助,3年來已幫助1萬8千多對夫妻成功產下2萬多名寶寶。若經醫師判斷有進行試管嬰兒療程之需要,且夫妻一方具我國國籍,並於我國戶政機關完成結婚登記、妻年齡未滿45歲者,可至全國101家特約人工生殖機構申請試管嬰兒補助,首次申請最高可領補助金新臺幣10萬元,中低及低收入戶最高可領新臺幣15萬元,更多資訊請至國民健康署官網【試管嬰兒補助專區】查詢。
試管嬰兒補助滿3週年 擴大至一般夫妻也能申請
衛生福利部自110年7月1日起實施「擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案」,迄今已經滿3週年,截至113年7月31日止,成功幫助1萬8千多對(18,157對)不孕夫妻迎來2萬多名試管嬰兒(20,539名)。在使用試管嬰兒補助生下第1胎的不孕夫妻當中,有2千對再度申請使用試管嬰兒補助來孕育第2胎,希望再度迎來家中的新成員。衛生福利部邱泰源部長表示,為支持與協助不孕夫妻達成生育願望,並減輕接受試管嬰兒療程的經濟負擔,讓不孕夫妻們能一圓生育的夢想,將補助對象由以往只針對低收入戶及中低收入戶,擴大至一般夫妻,只要其中一方具有我國國籍並於我國戶政機關完成結婚登記,且妻年齡未滿 45 歲,經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要,都可以申請補助。依據國民健康署統計,自補助方案於110年7月上路以來,截至113年7月31日止,共有超過10萬6千人次通過補助資格審查,其中8萬5千餘件已完成療程,並獲得補助費用,整體補助件數較方案實施前每年12至20件成長超過2千倍。補助金額方面,衛福部說明,低收及中低收入戶維持每次補助上限為15萬元,一般夫妻首次申請最高可獲補助10萬元,再次申請最高補助6萬元,妻年齡未滿40歲每胎最多可獲補助6次,年齡在40-45歲間,則每胎最多補助3次,讓更多有需要的家庭都能受惠。衛福部表示,補助方案鼓勵不孕夫妻以單一或雙胚胎植入,三年來成果顯著,包括單胞胎比率高達87.1%、足月生產率(懷孕週數≧37週)為75.5%、新生兒出生體重出生體重大於或等於2500公克占76.7%(正常新生兒體重區間為2500~4000克),且相較於109年國內人工生殖施術結果,分別增加11.4%、10.7%、10.3%,數據均較以往明顯提升,翻轉過去人工生殖因採多胚胎植入,容易發生多胞胎妊娠、早產或低出生體重兒,而造成不利於母嬰健康的情況。衛福部指出,即使當前有人工生殖技術的協助,年齡仍是影響生育力或人工生殖成功率的因素之一。國際文獻指出,35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、胎兒染色體異常機會較高,罹患妊娠合併症的風險也較高;男性生殖能力同樣也會隨年齡增長而下降。衛福部呼籲,理想的生育年齡是25至35歲,適齡男女應及早規劃生育。若夫妻有規律性生活經過一年以上仍未懷孕,請尋求醫療專業協助,經醫師診斷有進行試管嬰兒療程的需要,可至全臺特約人工生殖機構,申請試管嬰兒補助。目前全國總共有101家特約人工生殖機構,可協助符合資格的不孕夫妻線上申請補助。更多資訊及申辦流程可至國民健康署官網【試管嬰兒專區】查詢,或撥打國民健康署人工生殖諮詢專線02-2558-0900,將由專人提供即時的服務。
高齡化影響...日本空屋近900萬間 東京89.8萬間數量最多
日本總務省4月30日公布2023年住宅與土地統計調查,空屋數量多達899.5萬間,較前次調查增加近50萬間。空屋率則達到13.8%,較前次略為上升0.2%。分析指出,高齡化現象是空屋增加的關鍵,與子女分居兩地、甚至繼承問題都成為空屋數上升的推手。該調查每5年進行一次,前次為2018年。調查指出,近900萬間空屋中有475萬間準備出租或出售,但大多遠離人口集中的都會區。另一方面,空屋率下降的縣市僅有崎玉、千葉、神奈川及茨城縣等,鄰近東京但房價相對低廉的區域。野村綜合研究所甚至估算,空屋數可能高達1100萬間,以每間居住3人計算,日本全國空屋數甚至足以容納全台灣2300萬人口尚且綽綽有餘。日本空屋率最高的地區是較為偏遠的和歌山縣與德島縣,分別以21.2%居冠,空屋數量最多的卻是東京都,以89.8萬間位居第一。總務省分析,高齡化現象仍是空屋數量增加的主因,部分來自親代過世後,子代居住其他地區,不便前來維護房屋;另一部分則是長者選擇入住照護機構,原先居住的房屋便隨之閒置。NHK曾針對前次空屋數最多、有超過5萬間空屋的東京都世田谷區撰文,非政府組織「空屋預防協會」理事長森角和則指出,由於該區房價高昂,子女在長者死後因繼承問題爭執許久,讓房屋因此荒廢。世田谷區房價每坪直逼百萬新台幣,屬於東京傳統高級住宅區。人口減少早已成為日本一大顯學。日本國立社會保障人口問題研究所4月下旬指出,因處於生育年齡的女性人口將減少至當今的半數,加上誘因不足缺乏外來人口移入,2050年日本有744個、近43%地方自治體因為住民少,面臨滅絕危機。除人口與高齡化問題,法律與消費者偏好同為空屋一大推手。根據日本現行法規,空地的稅率高於有建物的土地,因此民眾選擇空置房屋而非直接拆除。然而,2015年推行《空屋特別管理法》後,若是將空屋棄之不理,所有者需要繳納高達數倍的資產稅和都市計畫稅,因而有屋主選擇將閒置許久的老宅以低廉價格出售給海外人士。此外,有分析指出日本人偏好新屋也是空屋增加的原因之一,東京都甚至呈現空屋與新成屋雙雙暴增的現象。
未來媽媽的時空膠囊 關於冷凍卵子這件事
根據行政院資料統計,台灣女性手胎生育年齡從2005年的27.7歲增加到2020年的31歲。高雄榮總婦女醫學部主治醫師陳昱蓁表示,女性生殖力在30歲後逐年降低,35歲後更明顯。因此,非因醫療需求的社交凍卵成為30至40歲女性的首選。為什麼要凍卵?社交凍卵是什麼?陳昱蓁醫師表示隨著年齡增加,卵子的數量會逐漸減少,品質也會下降,且35歲後染色體異常率會明顯上升。此外,一些藥物和放射治療也可能會影響卵巢功能,進而影響生育能力,因此可以選擇先將卵子保存起來。隨著國人結婚年齡不斷上修,「晚生」也成趨勢,而所謂的社交凍卵,是指非因醫療需求的自願性凍卵;為了將足夠且品質優良的卵子先行保存起來,並在未來有生育計劃時解凍使用。冷凍卵子之安全性隨著科技進步,冷凍技術在過去的三、四十年不斷改良,經玻璃化冷凍卵子而活產的胎兒,其出生先天構造異常的比例為1.3%,相較於自然懷孕的3%並無提高。另外,玻璃化冷凍卵子與新鮮卵子懷孕的比較下,也會發現凍卵並不會增加產科及周產期的併發症。凍卵的理想條件具統計,會考慮社交凍卵的女性以30至40歲,具有高教育程度、中產階級以上;另外目前尚無伴侶、追求職業目標或經濟尚未穩定的原因居多。但試管嬰兒使用冷凍卵子的成功率,會隨著凍卵年齡上升而下降。以最極端的兩組年齡條件來看:小於29歲與40歲以上,其活產率分別是100%及3.7%;而又以35歲為分界,35歲以下的活產率明顯比36歲以上來的好。除了年齡外,冷凍的卵子數也是決定活產率的關鍵因素。雖然建議35歲以前凍卵,但依數據顯示,實際凍卵年齡平均落在37歲,足足晚了兩年以上。世界各國的立場或規範目前世界各國對於社交凍卵的政策不,如:法國、奧地利皆對社交凍卵有法律限制;其他國家雖然允許,但也有年齡的限制。英國規定社交凍卵只能冷凍10年;台灣目前的法律對於生殖細胞規範可以保存10年,並得在取得書面同意後延長保存。保險妳的一線「生」機陳昱蓁醫師認為,從保險角度來看,或許成本效益不一定划得來,但如果從個人自由與生育自主角度來看,或許是金錢無法衡量的。有人說「凍卵是世上唯一的後悔藥」,未來的情況我們不得而知,或許某天會心想有自己的孩子。所以,如果對於凍卵有想法,不妨把握30至35歲凍卵的黃金時間,到「生殖不孕科」門診檢查卵巢功能、諮詢凍卵相關療程。資料來源:2023年12月高雄榮總醫訊〈https://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/273/relfile/13805/132347/12%E6%9C%88%E9%86%AB%E8%A8%8A-p7.pdf〉
老年人虛弱別以為只是老化 醫:「這疾病」常因警覺心不足害腎惡化
紅斑狼瘡大多發生在年輕及生育年齡的女性,但一名早已過了育齡期的68歲陳姓婦人日前虛弱到無法行走,檢查發現其腎功能急速惡化,竟確診為全身性紅斑性狼瘡。老年人紅斑狼瘡 警覺心不足延誤治療彰化醫院免疫風濕科主任高堅凱指出,個案有心包膜積水及蛋白尿等病狀,再經抗核抗體檢驗為陽性及血中補體過低,確診為全身性紅斑性狼瘡,目前還在治療中,希望不要走到洗腎的地步。這種老年人的紅斑狼瘡,因民眾普遍認識不夠及較無警覺心,常會被誤認為只是老化現象,因此常被拖延,走向洗腎或更嚴重的後果。紅斑性狼瘡致病因不同 免疫系統侵犯全身器官高堅凱說,紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病,9成患者是女性,好發於育齡期的女性,大部分患者易於臉部、頸部、手臂等處出現紅斑,因此被稱為紅斑性狼瘡,但有些個案則不會出現這種情況,免疫系統反而是侵犯全身各器官,尤其是侵犯腎臟,稱為全身性紅斑性狼瘡。紅斑性狼瘡的致病機轉還不明確,被認為和基因、環境、荷爾蒙變化有關。老人家倦怠無力 應盡快就醫釐清彰化醫院腎臟科醫師張淑鈺指出,雖然老年人罹患紅斑性狼瘡的機率小,但也不能輕忽,如果老人家突然變得疲弱,不一定只是單純的老化,如果還有水腫,或是尿液出現大量泡泡,可能是尿蛋白過高,就應進一步就醫檢查是否腎臟功能受損,再釐清原因。長期追蹤服藥 可和疾病共存高堅凱強調,紅斑性狼瘡患者的5年存活率已經從50年代的不到50%上升到現在超過90%以上,雖然終身都要共存,但只要長期追蹤服藥,照樣可以正常生活,但記得要提高警覺,一有復發或病情加重的症狀時要馬上就醫,以免一發不可收拾。
單身租屋族 財長莊翠雲:年收62.6萬以下免繳稅
所得稅要繳多少錢?財政部長莊翠雲日前接受訪問時透露,單身租屋族在113年度的時候,可以扣除的總額有62.6萬元,因此年所得只要低於62.6萬元就不需要繳稅。莊翠雲在自由時報《官我什麼事》節目受訪時表示,政府增加所謂扣除額的項目以及扣除的金額以後,民眾需要繳稅的起點就拉高,所以這個部分並不是窮到不要繳稅,另根據110年統計結果,大概有47%申報戶是不需要繳稅的,約是305萬戶。莊翠雲提到,去年12月19日立法院三讀通過《所得稅法》修正,裡面對於幼兒學前特別扣除額做了調整,目的就是希望生育年齡的年輕朋友能夠多生孩子,還有一項就是房屋租金的支出,原本是放在列舉扣除額,這次調整把它放到特別扣除額,它現在除了適用標準扣除額之外,額外還可在特別扣除額裡面,金額部分也從12萬調高到18萬。莊翠雲舉例,單身租屋族在113年度的時候,可以扣除的總額有62.6萬元,年所得只要低於62.6萬元就不需要繳稅;對於在外面租房子、沒有自有房屋的雙薪家庭,相關扣除額也可到107.2萬元。莊翠雲只出,4口之家的話,2個幼兒如果到113年度就是適用6歲以下的孩子都可以扣除這樣的金額,年所得164.1萬元以上才需要課稅;如果是三代同堂(含1名70歲以上,適用身障及長照扣除額),可以扣除的金額達到212萬4500元。
工作忙常憋尿「反覆泌尿道感染」 醫授女性自我呵護方法!
一名32歲王小姐,因工作繁忙之下長期憋尿,反覆發生排尿灼熱、疼痛及排尿頻繁但尿量很少情形,每次都自行至藥房買成藥治療。女性泌尿道感染機率高 因先天結構差異所致中榮灣橋分院傳統醫學科醫師唐佑任表示,研究顯示16歲到35歲的人口中,女生泌尿道感染機率是20%,男生只有0.5%,這是因為先天結構的差異,男性尿道口與肛門及膀胱間的距離約25公分,女性卻只有3公分,使得女性較易發生感染,特別是性生活較活耀、在生育年齡的婦女身上;而婦女停經後,由於缺乏性荷爾蒙導致黏膜萎縮,也容易造成細菌侵入使膀胱發炎,進而產生泌尿道感染。這些導致原因最常見 免疫力強弱別輕忽而大部份造成女性泌尿道感染的原因,多半是不常喝水、經常憋尿或便秘,當膀胱過度膨脹,內部壓力上升,使表皮細胞外的保護膜受到破壞,一旦細菌侵入很容易造成膀胱發炎,過度擴張的直腸頻頻壓迫膀胱和盆底肌,造成間歇性排尿,而尿道外括約肌收縮時,又造成尿液逆流回膀胱,使大腸桿菌等腸道細菌過度繁殖,造成泌尿道感染,所以排便、排尿時的清潔衛生,以及人體本身免疫力強弱和共生菌的有無,就是預防泌尿道感染的關鍵。中醫治療泌尿道感染 清利溼熱除病原唐佑任醫師說明,中醫特有的扶正祛邪思想,能夠針對不同體質提升人體正氣,也能透過清利溼熱等方式,徹底清除病原,降低反覆感染發生的機會,除了能減少抗生素的使用時間,對於抗藥性和副作用也能有效降低;常用八正散、豬苓湯、知柏地黃丸、萆薢分清飲、龍膽瀉肝湯或是防己黃耆湯,另外一種保健茶飲為黃耆3錢,車前草、玉米鬚、金錢草各5錢、水5碗,加水1000cc大火煮開後,再小火煮5-10分鐘即可當茶飲用,則可以化濕去濁,避免尿液瀦留在膀胱和提升泌尿道黏膜免疫力,讓泌尿道感染高風險的患者能夠減少發病的機率。日常這樣做 預防泌尿道感染唐佑任醫師建議,女性可多食用蔓越莓,其成份含有有青花素,可有效防止大腸桿菌黏著在泌尿道內側,使得引發泌尿道感染的細菌會比較容易隨尿液被排出體外;此外,藍莓、葡萄柚汁、健康醋、茶葉及維他命C,則富含丹寧酸也具有尿液酸化的作用,可以讓尿液酸化(pH<8)而保護泌尿道細胞,多服用這類水果或果汁飲品當作食療,也是個健康無副作用的選擇。
周海媚過世前咳嗽缺氧 疑「紅斑性狼瘡致感染加劇」
香港女星周海媚擁有「最美周芷若」的封號,她於11日病逝,享年57歲,由於周海媚近一周咳嗽、且需要吸氧,因此外界猜測她可能感染新冠肺炎,再加上她長期受紅斑性狼瘡所苦,可能使感染變得更加嚴重,因此才發生憾事。根據衛福部資料顯示,紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病,人體的免疫系統異常活化而攻擊身體正常細胞,台灣的紅斑性狼瘡盛行率正逐年增加。這一趨勢與全球其他地區的趨勢一致。過去的研究表明,該病在女性中更為常見,特別是在生育年齡的女性,病因至今未明。紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人,但人種與地域之差別很大。紅斑性狼瘡約有6%與其他的自體免疫疾病,例如溶血性貧血,甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。思樂醫之友協會指出,狼瘡(Lupus)一字之來源,可追朔至西元19世紀,有些病患面部赤紅的病灶,很像狼咬過的傷痕,因而使用拉丁文代表狼的字眼「Lupus」。後來醫師觀察患者的鼻樑和兩頰有鮮明的紅斑,所以再加上Erythematosus即紅斑之意。醫師更進一步發現,此疾病不僅影響皮膚,全身各個器官、組織都可能受侵犯,例如媒體人王瑞玲今日就透露也患有紅斑性狼瘡,出現的症狀是手指關節變形,由於全身都會出現症狀,因此正式命名為全身性紅斑狼瘡,簡稱「思樂醫」。治療紅斑性狼瘡以類固醇為主,若疾病活性不高,通常口服藥物即可,較嚴重的患者則需使用高劑量的類固醇或施打針劑,另外也須搭配各種免疫調節藥物或生物製劑、免疫球蛋白等,多重治療。紅斑性狼瘡患者容易光敏感,必須避免曬太陽,以免誘發皮膚血管炎發作。他並強調,紅斑性狼瘡患者必須定期使用藥物,如果因為情況好轉就停藥,一旦感染,可能會帶動大量免疫活化,此時治療效果便會較差,即便投予大量藥物或免疫調節藥物控制,有時效果也不佳,因此定期用藥與回診追蹤相當重要。
任容萱穩交小5歲男友 「動念想生龍寶寶」期待浪漫求婚
任容萱今(6日)出席醫美活動,自姊姊Selina生下「小腰果」後,全家人都沈浸於喜悅,她因為太會帶小孩,難免被人催生,她哭笑不得說:「不要逼我!我還沒做好準備。」其實35歲的她已經完成凍卵,她跟林柏澍交往3年多,愛得越來越大方,但何時要下一步,她話說得保守:「我們滿安逸於現在,聊天有聊未來,像是走入婚姻、置產,但還沒認真討論過結婚。」喜歡浪漫的任容萱,期待有驚喜的求婚。(圖/趙文彬攝)任容萱說,曾冒出「生龍寶寶好像不錯」的念頭,但她目前要照顧老狗,時間難以分配,「所以不會有龍寶寶」,也坦言男友小她五歲有年齡差距,所以凍卵把生育年齡延長,算是給自己一個保險後路。雖然還沒有下一步的計畫,被問到是否需要先有求婚再結婚?任容萱瞬間冒起粉紅泡泡:「我還是會希望浪漫的情節發生在自己身上。」她覺得求婚這種時刻就保留給兩個人就好,如果太多人,她可能會有點害羞。
《人工生殖法》擬修法…凍卵若放寬 醫界評估可望年增5000新生兒
隨著國人生育年齡延後,女性凍卵風潮漸起,第一名模林志玲早在2014年就到醫院凍卵,2019年結婚後,2022年宣布順利生下寶寶。婦產科醫師指出,現行《人工生殖法》僅限異性夫妻執行人工生殖,凍卵後實際使用率不高,若修法後開放單身女性和同性伴侶適用,可望提升我國生育率,每年增加3000到5000名新生兒。台北生基生殖醫學中心總院長張甫軒說明,女性在35歲之後卵子儲存量會下降,品質也會變差,有生育計畫的女性可考慮在35歲前凍卵,有如「凍住青春」。他舉例說明,35歲時冷凍的卵子,解凍成功使用率可達8、9成,但若是35到40歲凍卵,未來解凍成功使用率僅剩5成左右。張甫軒說明,凍卵從超音波檢查、注射到手術,全套流程費用約10萬元,建議冷凍期限為10年,每年約需支付9000元保管費,未來需要時再取出解凍使用。高雄長庚醫院婦產科教授藍國忠表示,目前國內凍卵後解凍使用率並不高,若《人工生殖法》放寬單身女性和同性伴侶適用,使用率自然會提升,以臨床醫師角度而言,這是正面的方向。而為了為提高女性生育意願,桃園市政府自4月17日推出凍卵營養金補助計畫,本人或配偶只要設籍桃園市且年齡為25至40歲女性,將提供凍卵營養金及保存相關費用,截至本月7日已有131人完成繳交補助資料。新竹市政府自今年5月11日起,推動「祝妳好孕凍卵補助試辦計畫」,提供25到40歲設籍新竹市的婦女,卵巢功能評估及凍卵療程補助,已幫助到12%的不孕症夫妻。台北市衛生局則說,明年起在台北市立聯合醫院試辦「醫療性凍卵補助」,未來40歲以下罹癌女性,並經腫瘤科醫師認定因罹癌或接受罹癌治療影響生育功能,可獲凍卵補助費用及連續4年的保存費用補助。
妙齡女擔心副作用不開刀 竟來20天月經 醫:息肉已佔子宮一大半
一名32歲的黃小姐曾於一年前檢查出「子宮息肉」,由於擔心手術帶來的副作用當時並未選擇開刀治療,不料月經異常情況加劇,一個月有二十幾天都在出血,術後竟取出佔子宮一大半的3公分息肉。醫師指出,子宮息肉常見於生育年齡約20至50歲的女性,常見症狀就是異常出血。一年前黃小姐就曾因月經異常就醫,不過當時因擔心副作用,並未採取手術治療,直到發現經期異常、流出大量血塊,且還伴隨貧血、頭暈等症狀,才再度到婦產科就醫。台北慈濟醫院婦產科醫師嚴絢上指出,考量黃小姐對手術的擔憂,最後以新式超細子宮鏡冷刀順利將3公分息肉切除,病患也順利恢復健康。嚴絢上表示,不同於子宮肌瘤是較硬的肌肉纖維組織,子宮息肉是由子宮內膜組織的間質細胞形成,觸感較軟,但同樣都會造成異常出血,好發年齡約20至50歲的女性,並有約2至3成的發生率。而息肉通常為1至3公分,部分病人則會同時出現多顆,有些息肉會自行萎縮,但未萎縮的息肉則可能影響生育,因此有國外研究證實,不孕症婦女如果把息肉切除懷孕率可達7成以上。針對新型的「超細子宮鏡冷刀」,嚴絢上說:「子宮頸入口相當窄,舊型的子宮鏡手術或電刀,都要再前須再執行子宮擴張術,容易造成年長、子宮已經萎縮的女性或沒有生或孩子的年輕女性在擴張時流血或子宮破裂。而新式超細子宮鏡冷刀因寬度只有5MM,大多病人無須再行擴張術,免除上述風險。」藉由子宮鏡將螺旋狀的刀片深入子宮,找到息肉後將之旋轉切碎並吸除,避免熱傷害和沾黏的副作用,讓病人保有較高的受孕機率。不過並非所有病人都適用「新式超細子宮鏡冷刀手術」,嚴絢上說明,除懷孕者不適用外,所有病人在術前都需執行麻醉風險評估、凝血功能評估並矯正其他內科疾病,且術後仍須每3個月藉由超音波觀察息肉是否復發。嚴絢上提醒,一旦月經異常就要及早就醫,女性朋友的飲食以自然、原形食物為佳,不要攝取過多含雌激素的營養食品,因為外來的荷爾蒙不但可能致使胸部腺瘤增生,也容易刺激子宮內膜增生和異常出血。
試管嬰兒補助提高生育率 龍年望創生育率高峰
根據國家發展委員會資料顯示,台灣人口已連續三年負成長,2022年的新生兒人數更跌破14萬人大關,總生育率僅有0.87%。而受到晚婚晚孕的社會風氣、大環境因素,或是節節升高的不孕症比率,都會對生育造成重大影響。台灣生育率跌谷底 女性平均31.43歲才生第一胎去年(2022年)台灣的新生兒人數跌破14萬人大關,是光復以來新低點,僅剩13萬8986名寶寶出生;美國中央情報局(CIA)更預測今年全球總生育率,台灣將以1.09位居末位。其實以內政部的統計數據就能看出端倪,去年國人「平均初婚年齡」再度提高,男、女性分別為32.6歲、30.7歲;女性生育第一胎的年紀也隨之升高,全國平均為31.43歲,台北市的女性甚至到33.63歲才生下第一胎;更有約三分之一的女性在35歲以上才成功生育。顯示國人生育年齡正不斷往後延。值得注意的是,儘管生育數據普遍下滑,35歲以上高齡媽媽卻是不減反升。中山醫院生殖醫學中心負責人李世明醫師表示,超過35歲的女性發生不孕、流產、死胎或胎兒染色體異常的機會較高,如今在生殖醫學技術的輔助之下,可透過提前凍卵,或是試管嬰兒療程,都能大幅提高受孕成功的機會。挽救生育頹勢 「試管嬰兒補助」助產超過1.1萬新生兒李世明醫師表示,夫妻在正常性生活下,若嘗試自然懷孕一年仍未傳出好消息,即符合醫學上「不孕症」的定義。其中年紀、生理疾病、心理因素,以及環境荷爾蒙的影響等,都有可能是會導致不孕的發生,建議民眾應尋求專業生殖醫學門診及早診斷,尋求最佳的生育方式。政府為了鼓勵生育,於前年(民國110年)7月起開始實施「擴大不孕症治療補助方案」,大幅放寬試管嬰兒補助對象及限制,可望減輕夫妻財務負擔,提高生育率。而補助政策上路至今兩年多,共有5萬多件完成療程,並通過補助費用審查,更助產超過1萬1千名新生兒,幫助有目共睹!目前只要不孕夫妻有一方具我國國籍、妻子年齡小於45歲,並且於我國戶政機關完成登記,即符合補助申請資格。金額除低收、中低收入戶族群,每胎上限15萬元之外;一般對象首次申請補助上限為10萬元,再次申請最高6萬元。39歲以下女性每胎最多得以補助6次(40至44歲女性每胎最多補助3次)。龍年在即望創生育高峰 醫:明年四月前把握機會!「生肖」對於生育的影響甚鉅,回顧往年的龍年,據國發會資料顯示,在2012年、2000年、1988年、1976年等年度,出生率皆呈現高峰。而明年即將再次迎接龍年,可望再創生育高峰。傳統社會常有「望子成龍」觀念,因此常追求孩子的生肖,對此李世明醫師也表示,寶寶只要能健康都是好事,不過若要拼個龍寶寶,現在至明年四月前都是最佳時機!呼籲有生育計劃的女性可算好排卵期,在排卵前一天或排卵當天「做功課」,男方則禁慾3到5天,可以大幅提高中獎機率。面對歷經多次嘗試懷孕未果的民眾,李世明醫師建議可尋求專業醫療協助,及早診斷、治療。若經醫師診斷需進行試管嬰兒療程,建議可到國健署核可的人工生殖機構洽詢,一旦符合資格可向衛福部申請試管嬰兒補助。
台灣生育率持續低迷 網紅Cheap分析「少子化原因」:1時期生7人
台灣出生率持續低迷,越來越多民眾不婚甚至不生。網紅Cheap表示,台灣婦女1950年代平均生7人,後來逐年下滑,透露其中一個因素就是教育普及,自從1968年實施九年義務教育,女性地位逐漸上升,且對職涯規劃具有一定想法,而在擇偶方面變得更加嚴謹、晚婚,導致生育率越來越低。Cheap指出,全球出生率名列前茅的國家,大多位於非洲撒哈拉沙漠以南,每名婦女平均生育5胎以上;台灣過往有段時間平均生7人,到了2023年出生率卻只有1.09,「短短50年,生育率從第一到最後,也是另類的台灣奇蹟。」究竟什麼原因讓台灣在50年內少子化加劇,讓年輕人多半不想生育?Cheap表示,國民政府1945年10月接收台灣之際,人口約有600萬人,到了1948年底大量軍隊撤退來台,總計移入120萬人,而在鼓勵生育的政策之下,台灣婦女1950年代平均生7人,成為當時世界第一名,總人口數1958年更是突破1千萬人。不過,時任政府1971年開始節制生育,自此台灣人口一路下降,1983年降到平均每名婦女生2.1胎,直至2022年台灣只有13.8萬新生兒,再創歷史新低。Cheap表示,1950年到1980年,由於台灣面臨產業轉型、都市化、人口從農村轉往工業區、都市發展,大家庭比例下降,小家庭因無其他家人幫忙照應孩子,生活開銷變大、養兒壓力加劇,年輕人怕負擔不起所以不敢多生,以往「養兒防老」的觀念逐漸破碎,加上許多海外留學菁英直接在當地落地生根,以致台灣人口外流,只剩年邁的父母留在台灣。此外,1968年時任政府推行9年國民義務教育,教育水準提高使得生育率降低,除了就學支出增加、無法貢獻勞力負擔家計、較會讀書的孩子一路朝高學歷邁進,上述情況也延後民眾結婚生子時間,女性則因教育有了不同人生規劃、實現財務自主,不必仰賴婚姻證明個人價值,導致生育率下降。Cheap續稱,1980年到2000年,由於台灣1990年代產業再次轉型,使得到達生育年齡的婦女害怕投入家庭,就會失去職場競爭優勢,所以選擇少生或者不生,外加越來越多女性經濟自主不必依靠丈夫,因此離婚率跟著上升,而在擇偶條件相較過往更加嚴苛,導致晚婚與不婚,加上雙薪家庭收入高,少有時間照顧孩子,寧可重質不重量,採取少生精兵政策。他也提到,台灣出生率2000年前還高於新坡、日本,近20年來卻持續下滑,且有低薪高房價、育兒環境不友善,25歲至44歲的適婚人口已有一半的人未婚。最後,Cheap指出,若想解決台灣少子化問題,特效猛藥是開放移民、擴大外籍配偶比例,再者就是發錢給福利。他以德國為例,當地小孩從出生到18歲,每月可領新台幣7000元至8000元,孕婦還有14週的有薪產假、14個月育兒津貼,更有友善的育兒環境,以及安全、便利育兒設施,像是廣設的人行道、托兒所、親子活動場所等讓父母安心照顧孩子。Cheap並指,許多歐美國家,歧視孕婦的企業與上司將遭處罰,可能面臨牢獄之災、勒令停業、大眾抵制、天價賠款。他也強調,強硬處罰措施不僅有效保障孕婦權益,也會鼓勵更多人生小孩,希望以此呼籲政府督促企業提高勞工薪資、房價合理化,才能減輕父母負擔,且讓年輕人敢婚敢生。
國人初婚年齡再往後延!晚婚、晚育衍生不孕 國健署提3招助生、降風險
【健康醫療網/記者吳儀文報導】根據內政部111年人口統計資料顯示,國人平均初婚年齡再往後延,而女性生育第1胎的平均年齡為31.43歲,35歲以上者占32.44%(110年為31.64%),顯示國人生育年齡也普遍延後。面對國人遲婚、晚育衍生的不孕問題,國健署提出3招鼓勵助生圓夢、降低母嬰懷孕風險,並希望民眾把握黃金孕期,及早尋求治療協助。初婚年齡往後延0.3歲 應把握黃金孕期、善用補助內政部111年人口統計資料指出,國人平均初婚年齡男性為32.6歲,女性為30.7歲,相較110年(男性32.3歲、女性30.4歲)增加0.3歲。由於生育力會隨著年齡增長而降低,考量生育風險及胎兒健康、夫妻養育子女年齡等因素,國健署署長吳昭軍提醒,有生育規劃的民眾可儘早於25至35歲之間完成。目前,政府也有試管嬰兒補助,夫妻只要一方為我國國籍且妻未滿45歲,在沒有任何避孕措施,且有規律性生活經過一年以上仍未懷孕,經醫師診斷需進行試管嬰兒療程者,可以到全臺特約人工生殖機構,申請補助。3招添好「孕」降風險 及早尋求專業評估、協助而國健署也提出3招,提醒夫妻注意相關事項,才能添好「孕」並降低母嬰懷孕風險:正常性生活持續1年以上沒有好消息建議門診檢查:如果年輕夫妻沒有採取任何避孕措施且有規律性生活,經過1年以上仍未懷孕者,建議夫妻一起做生育檢查,透過專業生殖醫學的評估與診斷,及早發現問題,及早接受治療,把握黃金年齡的生育期。有試管嬰兒需求,可至特約人工生殖機構尋求協助:經主管機關許可之機構,並非所有的婦產科醫院或診所都可以進行人工生殖手術,且需要與國民健康署簽約之人工生殖機構進行試管嬰兒療程才可以申請政府補助。若不孕夫妻有進行試管嬰兒療程之需求,建議至特約人工生殖機構進行治療,經評估符合補助方案的條件,還可直接由機構代為申請費用補助,通過審查後會直接撥付至指定帳戶中,減緩經濟壓力,方便又快速。植入胚胎數不是愈多愈好:依據109年人工生殖施行結果分析報告的資料顯示,植入單一胚胎之成功率為34.8%,植入2個或3個胚胎之成功率為35.1%,兩者之成功率並無明顯差異。國際研究也顯示,胚胎植入數越多,孕產婦發生併發症的風險,產下早產兒、低體重兒的機率亦會隨之提高,因此,國際趨勢皆鼓勵在療程中降低胚胎植入數,以維護母嬰健康。國健署也提到,民眾若想瞭解申辦流程及補助內容詳細資訊,可點選國民健康署官方網站「試管嬰兒專區」,或撥打試管嬰兒補助諮詢專線02-2558-0900洽詢。
比10年前平均多1歲!台灣初婚年齡31.7歲 再創歷史新高
根據內政部6月最新統計,國人平均初婚年齡為31.7歲,其中男32.6歲、女30.7歲,再創歷年新高,較10年前增加1歲,22縣市以六都最明顯,基隆市、新竹市、嘉義市男性都逾32歲、女性都逾30.4歲。桃園雖然是最年輕的直轄市,但也呈現晚婚、晚生的趨勢,目前與新竹市是全國唯二補助凍卵的縣市。桃園市長張善政上任後祭出多項高齡產婦健康措施,除了接軌中央的試管嬰兒補助,桃園也提供孕前健康檢查、母血唐氏症篩檢、羊膜穿刺、中醫助孕養胎調理等補助,今年已有3757人次申請。他也率全台之先,在4月開辦凍卵營養金補助最高2.2萬,已有68人申請,其中36至40歲為大宗達45人,30至35歲有23人。2002年國人平均初婚年齡為30.6歲,去年增至31.7歲,男增0.7歲、女增1.2歲,男女年齡差距日漸縮小。各縣市以首都台北33.2歲最高,男性34.1歲、女性32.3歲,較10年前增加1.07歲,增幅最多的則是新北市,從31.1歲增加到32.3歲,尤其新北女性大增1.4歲。桃園市近年人口激增,是最年輕的直轄市,初婚平均年齡也是六都最低,但仍呈現晚婚趨勢,男女分別為32.3歲及30.4歲,差距1.9歲,男性以30至34歲占34.9%最多,女性以25至29歲占37.9%最多,男性35歲以上、女性30歲以上占比都明顯增加,整體較10年前男性增0.6歲、女性增1.2歲。女性晚婚也導致生育年齡大幅延後,生育首胎較10年前增1.3歲、達31.1歲,仍為六都最年輕,但35歲以上占比明顯增加,從12.6%提高到22.2%。新竹市政府「凍卵補助」政策已於今年5月1日正式上路,補助共計有3個項目,包括AMH的抽向檢測費用1000元,補助對象為2023年1月1日前設籍於竹市25至40歲的女性,為卵巢功能健康檢查名額每年2000名。另外有凍卵療程補助每年1000名,每人2萬元,及凍卵管理費補助,每案每年2000元,最高補助5年。截至7月18日,AMH申請數有246人、已執行183人,凍卵療程108人、已執行22人,凍卵數位平台瀏覽人次則有4498人次。
恐現黃金交叉!台灣「高齡產婦」漸成生育主力 醫師憂心生產風險增加
近10年新生兒生母生育年齡占總生母比例台灣「高齡媽媽」越來越多!根據內政部統計,國內10年來,35歲以上產婦占比從19%逐年上升至32%,向來被視為生育主力的25至34歲年齡層,則從71.2%下降至58.5%。婦產科醫師憂心,年輕產婦越來越少,高齡產婦越來越多,兩者占比將出現「黃金交叉」,台灣生產主力恐由高齡產婦接棒。國健署警告,女性生育年齡升高,除準媽媽生產風險增加,孩子染色體也容易異常,而有先天缺陷。國人晚婚、遲育日趨普遍,依據內政部統計,台灣2012年至2022年間,35歲以上產婦占比是10年前的1.7倍,平均生育年齡也來到32.4歲。婦產科醫學會祕書長黃建霈憂心,女性超過34歲就屬於高齡產婦,懷孕、生產風險將提高,孩子也可能出現先天性問題。國健署婦幼健康組簡任技正陳麗娟表示,根據美國婦產科醫學會研究數據顯示,產婦年齡為35歲時,染色體異常風險機率為84分之1,這是25歲時、風險機率119分之1的1.4倍;且相關醫學研究亦指出,父母生育年齡越高,越可能導致孩童生理及心理行為的健康問題,包括染色體異常、其他先天缺陷、自閉症或注意力不足過動症等。對國人遲育現象,諮商心理師羅惠群指出,現代社會對成功定義較嚴格,過去大學畢業就能找到不錯的工作、擁有好的收入,但國人如今面臨低薪問題,很多人都得繼續念碩士。以心理研究所為例,碩班需要4年,唸完書就已25、26歲,此時也不會想走入家庭,而多選擇就業。羅惠群說,多數人認為結婚的前提應有經濟基礎,須累積3至5年工作經驗,若職場環境難找對象,結婚時可能已30幾歲,生育年齡跟著往後延。黃建霈認為,女性主義抬頭也是遲育原因,早期女性很早就被要求結婚,如今女性學歷越來越高,待完成學業,可能過了最佳生育年齡。「年輕人活得痛苦,怎麼會想生小孩,讓孩子受苦?」羅惠群認為,要解決少子化問題,須從多面向著手,包括友善育兒環境與居住環境等,而不是責備年輕人不想承擔責任,現在有太多年輕人找不到工作,無法滿足自己,又有何條件組織家庭?政府須設法降低痛苦感,調高薪資,才能改善生育問題。
血崩導致嚴重經痛、貧血! 34歲護理師免開刀治療子宮肌瘤
近年來子宮肌瘤逐漸年輕化,在25-35歲生育年齡女性中,就有20-30%的發生率。34歲的湯小姐表示,多年來因大量血崩造成貧血以及嚴重經痛,經期量最大的時間更長達一週,即便是公分數最長的衛生棉也不敷使用,頻繁進出廁所嚴重影響工作,還需住院輸血治療。一般止痛藥也無法有效緩解疼痛,直到利用「無創標靶音波刀」治療,經血量恢復正常,疼痛也大幅緩解,完全改善生活及工作品質!子宮肌瘤無法預防 早發現早治療嘉義大林慈濟醫院林肇柏醫師表示,子宮肌瘤發生原因不明,僅知與雌激素分泌相關,只要青春期開始,就有機會產生子宮肌瘤,而子宮肌瘤多屬良性,僅有千分之2至3的比例是惡性子宮肉瘤。大部分子宮肌瘤患者無不適症狀,或症狀不明顯,症狀產生主要取決於肌瘤的位置、大小等影響,一旦出現經期變長、異常出血、經痛、性交疼痛、頻尿、便祕、不孕等症狀時,就必須提高警覺,進一步尋求專業診斷與治療。現有子宮肌瘤治療主要分為藥物治療及外科手術治療兩大選擇,藥物大多僅能減輕病症,無法消除肌瘤。外科手術則包含傳統開刀、微創手術或是子宮鏡手術,都存在併發症風險,對生育年齡女性造成極大困擾,往往因為害怕手術,長期飽受腹痛及經血過多之苦,尤其是面臨該切除肌瘤還是切除子宮時,更是左右為難、不知所措,錯失治療時機。「無創HIFU標靶音波刀」子宮肌瘤治療 免開刀保留完整子宮嘉義大林慈濟醫院陳建翰醫師表示,大林慈濟醫院引進最新「無創標靶音波刀」子宮肌瘤治療,「標靶音波刀」採用高能量聚焦超音波)技術,由MRI定位病灶,可精準監控病灶位置,透過超音波熱能消融腫瘤組織,並即時監控治療溫度,避免過度治療,提供更安全的治療過程。相較傳統手術及微創手術,「無創標靶音波刀」治療是透過超音波聚焦,對於周邊健康組織幾乎無傷害、可保留子宮及功能、免開刀、完全無傷口、無組織沾黏、治療過程免麻醉、無出血、住院天數短、恢復期短,治療過程採「仰躺」方式,治療舒適度大為提升,讓婦女朋友們不再擔心傳統手術治療帶來的風險與不便,是造福女性朋友們的治療選擇。34歲護理師經痛血崩 伴隨嚴重貧血、暈倒、胃潰瘍34歲病友湯小姐表示,多年來長期處在身心極為不適的狀況,包含大量血崩造成貧血以及嚴重經痛。在血崩部分,近幾年來經期期間長達三週,經期量最大的時間更長達一週,即便是公分數最長的衛生棉也不敷使用,頻繁進出廁所已是日常,若有安排產房工作時,更須優先完成工作任務後再行更換,實在苦不堪言。身為護理師的她,長期面對經期第一週每天至少需更換三至四條褲子及數不清衛生棉的身心煎熬,已造成工作嚴重不便及生活困擾。此外,因伴隨嚴重血崩狀況,經抽血檢查後,發現湯小姐血色素數值低至6,導致嚴重貧血、容易暈倒,長出來的頭髮都是銀白色,因此每4至5個月即需住院輸血,並補充各種鐵劑來改善貧血問題。在經痛方面,常會痛到嘔吐,一般止痛藥已無法有效緩解疼痛,經期第一週每天都必須至醫院急診室報到,注射嗎啡止痛針搭配肌肉鬆弛劑才能緩解症狀,更因長期注射止痛藥物導致胃潰瘍,種種症狀都讓湯小姐無法正常生活與工作。湯小姐進一步分享,由於未婚,希望能夠保有完整子宮,加上身為護理師工作忙碌,能夠休息的時間有限,因此遲遲無法積極治療,直到大林慈濟醫院引進「無創標靶音波刀」,成功改變了她的人生,2022年6月治療至今,血色素數值已恢復到正常值11,不再需要輸血和補充鐵劑,經血量恢復正常,疼痛也大幅緩解,只有在月經來臨第二天有輕微疼痛不適,完全改善生活及工作品質。陳建翰醫師呼籲,由於子宮肌瘤不易預防,婦女朋友們需提高警覺心,只要出現不適症狀,早發現、早治療,可改善身心靈健康,提升整體生活品質!建議有子宮肌瘤困擾並想保留子宮的婦女朋友們,可透過「無創標靶音波刀治療」,讓子宮相關病症獲得有效改善,完整保留子宮,迅速恢復正常生活,是目前最新且最安全有效之治療方式!
無100%避孕方式 保險套最安全又能預防性病
靠手機APP能避孕?應用程式Natural Cycles會依據用戶的體溫、月經週期,分析安全期與危險期,讓用戶達到避孕效果。但醫師指出,廠商為了營利而誇大功效,對於生活與睡眠作息不穩定、經常跨越時區的女性,此類避孕法會降低成功率,也不建議月經不規律、患有多囊性卵巢症候群(PCOS)或產後婦女使用。計算出生理週期 達到避孕效果《BBC》報導,應用程式Natural Cycles是根據女性體溫、生理週期等資訊,計算出女性的生育狀態,避孕成功率聲稱高達93%,目前擁有250萬用戶。此應用程式也是首個獲得美國食藥署(FDA)認證的避孕App。33歲的萊拉(Laura)表示,自己從17歲起服用避孕藥長達12年,當時她認為自己還年輕,沒考慮避孕藥對身體的影響,21歲時甚至出現月經遲到半年。直到打算生育時,她才停止服用避孕藥,「我花了將近1年半的時間才懷孕。」因為不打算生第二胎,萊拉開始使用避孕APP,並認為此種避孕方式比服用任何藥物更讓人舒服;另有用戶表示,服用避孕藥會讓她感到嗜睡、情緒不穩、皮膚也出狀況,改用App避孕後,身體狀況好多了。科技避孕有風險 保險套最安全 然而,有女性用戶抱怨,她們使用App避孕後仍然懷孕了。Natural Cycles發言人對此回應,如同避孕藥,沒有任何方法能達到100%有效避孕的效果,但自家應用程式的效果仍高於大多數「自然意識避孕法」(例如用月經週期迴避排卵期,以達到避孕的效果)。英國國民保健署(NHS)強調,保險套是唯一一種既可以避孕又可以防止傳染性病的方式。避孕藥的輕微副作用包括情緒波動、噁心、乳房脹痛和頭痛,出現血栓和子宮頸癌等嚴重副作用的風險則非常低。不適合所有女性 廠商誇大宣傳性健康醫學醫師索薇米莫(Annabel Sowemimo)提醒,女性若生活習慣與睡眠作息不穩定、經常跨越時區,都會降低APP避孕的成功率。也不建議月經不規律、多囊性卵巢症候群(PCOS)或產後婦女使用。她更指出,該應用程式為了盈利,爭取更多投資者與用戶,可能會誇大功效,甚至尚未獲得可靠證實就過早上市。避孕藥導致不孕? 醫破解迷思 醫師並指出,現在女性生育年齡逐漸往後延,加上抖音等社交平台興起,服用避孕藥會導致不孕副作用的說法甚囂塵上,導致女性不敢服用避孕藥,但此種觀點是錯誤的,「影響生育功能的主要因素還是年齡,並非長期服用避孕藥」。英國國民保健署(NHS)提醒,服用避孕藥不至於導致不孕,只要停止服用,仍可能會立刻懷孕。但因避孕藥含有激素(黃體素)會抑制排卵,因此女性在停止服用避孕藥後,需要一段時間才能恢復經期,而且即使能恢復,也需要大約3個月的時間,才能逐漸恢復正常生理週期。 原文出處:What lies behind the rise of the contraception app?