生物
」 氣喘 大陸 花蓮縣政府 抗生素 12強
農民視河馬如兒子般細心扶養長大 結局竟是碎屍萬段
南非農民埃爾斯（Marius Els）自河馬漢弗萊 (Humphrey)只有5個月大時就扶養牠長大，細心照料就如同親生兒子般，埃爾斯在這隻世界上最致命的動物之一身邊感到非常安全，他也始終堅稱，他了解飼養河馬作為寵物的風險「他們認為你只能與狗、貓建立關係，但我與非洲最危險的動物建立了親人般的關係」，豈料在2011年11月，漢弗萊親口咬死了埃爾斯，且其屍體還是在當年漢弗萊被救起的河裡被找到。據外媒報導，這起事件近日在網上重新引起熱議，漢弗萊小時候在洪水中被救出，埃爾斯在牠僅5個月大時就收養牠了，他甚至在佔地400英畝的農場裡建造了巨大的湖泊，讓漢弗萊可以在自然棲息地游泳。埃爾斯表示「漢弗萊對我來說就像兒子一樣，我和漢弗萊間存在著某種關係，但有些人不理解這一點，他們認為你只能與狗、貓等家畜建立關係，但我與非洲最危險的動物建立了如親人般的感情。」埃爾斯在他重達1.2噸的寵物身邊感到非常安全，甚至有人拍到他騎在河馬背上，他也始終堅稱，自己了解飼養這種危險動物作為寵物的風險。豈料在2011年11月，漢弗萊親口咬死了埃爾斯，且其遺體還是在當年漢弗萊被救起的河裡被找到，救護人員趕抵現場後，埃爾斯已經死亡。河馬每年造成500人死亡，使其成為世界上最致命的陸地哺乳動物，儘管河馬外表笨拙，但牠卻擁有極其鋒利的牙齒，且是具有攻擊性的生物。
白袍科技3／醫生樂玩AI斜槓寫「護理APP」 大林慈濟醫護員3天工作量5分鐘OK
「在民國70年代，住院醫師的第一要務，就是每個禮拜開會，大家要搶在100多個實習醫師前，到X光室排隊預約借片子，這就可能要排一整個早上。」大林慈濟醫院院長賴寧生告訴CTWANT記者，如今醫護人員用自家工程師以ChatGPT為基礎寫成的「行動護理APP」，過去三天的工作量5分鐘搞定，位於嘉義的大林慈濟醫院，在2019年成立智慧醫療中心，一開始任務是把醫院資料數據化，不過在新冠疫情爆發後，醫護環境有了新變化，也讓這個「田中央」的醫院，罕見擁有自製研發APP的能力。「現在全球都缺護理人員，缺到醫院必須關床因應。」 大林慈濟醫院護理師部副主任林靜享表示，主要就是因為工作壓力高、工時長、薪資低，職業壽命不長，臨床上常會看到護理人員人手一塊板，上面夾著滿滿滿的代辦事項，「資訊化程度越高，卻反被電腦綁的越死，」因為他們必須詳細記錄病人的資訊，每天下班後都還必須在電腦前「寫回憶錄」，護理人員普遍有「遺漏焦慮」，就怕漏了什麼、會危及到病人的生命安全。所以大林慈濟醫院以護理師為中心點出發，這兩年因ChatGPT問世後，加速開發出「行動護理APP」，跟HIS （Hospital Information System）系統直接同步，還導入AI，讓護理紀錄可以直接用講的，帶一支手機就像同時帶著所有人的病歷，做任何事前可以先查病患的資料、核對給藥資訊，讓護理人員解放雙手，醫生也能直接在APP上聯繫，不會被電話打斷工作，有效改善護理人員的下班時間，能花更多時間在臨床上。大林慈濟智慧醫療創新中心主任林庭光。（圖／陳曼儂攝）「其實我們有些開會也不用PPT了，直接看手機」心臟內科醫師林庭光就是大林慈濟智慧醫療創新中心主任，他跟CTWANT記者解釋為何要自制APP，若用別人的系統，沒留下自己的knowhow，想要什麼額外功能都只能拜託廠商、還不一定會做，且醫院投資硬體、可能10年後就不能用了，沒辦法換零件是很大的問題，「所以我需要站在巨人的肩膀，手機是我的平台，AI就用微軟和ChatGPT，」以此開發出行動護理APP，就能讓大家工作順利、準時下班。他舉例，過去外科助理每3個月都要做一次總整理，大大小小的數據要到處去撈資料，過去花3天的工作量，現在5分鐘就能完成，還能隨時做不同時間段的分析。林庭光笑說「其實我是一個很好的使用者，任何電腦系統到我手上都會當機，因為我會找到他的極限」，年輕時夢想就是想當發明家，現在有AI讓程式的門檻變低，手機也很方便，可以輕鬆做出工具，讓人很興奮，「自己做，反而比買外面的系統還快」，同事提出要什麼需求，他們就能馬上改好，「每個人都覺得是在做一件很有趣的事，不斷地維護APP，就像是『變形金剛』，今天看到的、跟下個月看到的東西完全不一樣。」「真的很感謝科技的發展，讓醫療有脫胎換骨的機會」。賴寧生表示，這可以讓醫護人員同時水平展開各單位的數據，未來等資料越來越多後，就是分析縱深，接下來看能否做預測與建議。廣達董事長林百里成功抗癌，積極投入AI的醫療照護平台。（圖／黃耀徵攝）生策會會長翁啟惠表示，台灣在AI布局超過20年，加上台灣的醫療指數是世界第一，擁有全球最完整的健保資料庫，也已建立新的人體生物資料庫，如果結合AI來處理與分析醫療大數據，將開發更精準、有效率的早期預防與檢測創新產品；未來台灣生醫產業也將從疾病治療為重心，拓展至涵蓋更前端的精準預防與健康促進。「我不是醫生，只是個工程師黑手，但政府5年前說要推動智慧醫療，我們就全心全意投入項目」今年75歲的台灣首富、廣達董事長林百里，曾在2005年被診斷出肺腺癌，成功抗癌19年未再復發，8月時他提到廣達做AI的醫療照護平台，需要上山下海、研發成本很貴也很難，目前支出和收入不成比例，但能幫助醫生「是做AI人的理想」，所以他會在這領域努力堅持到80歲以上。
「潮韻傳響‧澎嶼探秘」耀眼發表 見證澎湖生態與人文交織的島嶼故事！
澎湖，自古便有「仙聖之島」的雅譽，今天全球旅人對澎湖的喜愛與日俱增，更加印證了她風華絕代的迷人魅力。過去我們常以「散落在臺灣海峽的珍珠」來形容澎湖群島，提到澎湖的美，不論是地理風光或是美食特產相信大家都不陌生，但這座以玄武岩為基礎的海上石城，是如何在裸露的岩石上孕育出生命與文化，並進一步影響到今天澎湖人的生活，卻是過往觀光影片中較少被提及的部分，也讓嚮往澎湖深度旅遊的人士，缺少便於導讀的影像窗口。潮韻傳響 澎嶼探秘 影片發表會－開場熱舞表演（圖／澎湖縣政府提供）。這次由交通部觀光署澎湖國家風景區管理處(以下簡稱澎管處)所企劃的系列影片「潮韻傳響、澎嶼探秘」，聘請國內資深的紀錄片團隊尖端公司參與製作，採紀錄片手法，以「石」為出發點，分別從玄武岩地質地貌、燕鷗生態、古厝、古廟等4個主題的串聯，深入探討澎湖島嶼生命中較少為人知的故事，也讓傳統的常民生活、慶典儀俗和古蹟建築在澎湖眾多的觀光資源中被看見、解讀與珍藏。潮韻傳響 澎嶼探秘 影片發表會_澎湖國家景區管理處副處長 呂玉鉛（圖／澎湖縣政府提供）。潮韻傳響 澎嶼探秘 導演 鄧文斌（圖／澎湖縣政府提供）。系列影片從千百萬年前澎湖群島的誕生說起，走過海島地質的生成年代，看見玄武岩奇特地貌的前世今生。緊接著，在候鳥遷徙航線與洋流的交會下，為澎湖帶來了生命的駐足，因海洋生物所提供的豐富食物來源，玄武岩所構成的大小島嶼成為燕鷗棲息繁衍的家，族群的生命也在此得到延續。當人類足跡踏上這座島嶼，隨處可得的石材便成為開啟文明的重要資產。從史前時代開始，人類就在此運用石材製作生活所需的石器，數百年來，澎湖人更用石頭圍起生活的安穩與幸福，從民居、廟宇、漁業（石滬）到農業（菜宅），無不與石為伍，成為澎湖建築的經典意象。伴隨聚落而存在的便是廟宇。澎湖寺廟林立，堪稱「眾神之鄉」，廟宇是海島子民的心靈寄託，它承載了前人的記憶與期許，從石雕到木雕、彩繪到剪黏，歷代工匠在此奉獻畢生精華，構築澎湖迷人的信仰世界。潮韻傳響 澎嶼探秘_記者會開場表演 歡迎探訪澎湖（圖／澎湖縣政府提供）。澎湖縣政府 觀光旅遊處 副處長 劉美凡（圖／澎湖縣政府提供）。澎管處表示：影像是觀光宣傳最直接有效的溝通工具，這次我們以紀錄片的手法細膩呈現澎湖的自然與人文內涵，目的就是要在鏡頭中展現澎湖「真、善、美、奇」的真實面貌，在行銷澎湖知性旅遊的同時，也能發揮環境教育的功能，喚起遊客自然保育和文化保存的意識，進一步在國際上提升旅行澎湖的品牌形象。（圖／澎湖縣政府提供。）
台青西進2／陸方積極邀請參訪 教授建議：親身觀察、自主判斷
由中國大陸國務院台辦海峽兩岸交流中心與台灣兩岸和平發展基金會共同主辦「海峽兩岸交流融合月」，邀請兩岸青年前往共聚交流，活動涵蓋經濟、文化、體育等多元領域與內容，其中亮點包括深台青年就業創業交流分享會、創業成果市集。但其實近來台灣青年到深圳發展，已不限於創業或就業，也有台灣的學霸前往當地的國家級研究中心擔任從事科學研究。深圳灣實驗室的特聘研究員蔡羽軒今38歲，他是別人口中的學霸，只花了2年就讀完高中、用3年從台大畢業，曾任中研院生化所助理，獲得瑞士與德國大學的獎學金前往深造，先後取得碩士與博士學位，接著在英國進行博士後研究，也獲得英國大學的終身教職，而他最後選擇到深圳實驗室，研究領域包括化學生物學、化學合成、藥物開發、基因編輯與基因密碼子擴展技術，其中專注於蛋白質功能調控，並將其應用於癌症等疾病的診斷和治療。深圳灣實驗室是廣東省深圳市建設的粵港澳大灣區國際科技創新中心和綜合性國家科學中心，主要專注在生命科學與生物醫藥領域的研究。蔡羽軒說，當年他透過一位到深圳開會的英國同事，得知這個新的實驗室正在招募研究人員，便在2020年提出申請，來到深圳灣實驗室分子生理學研究所展開研究。兩岸和平發展基金會執行長連勝武與海峽兩岸關係協會常務副會長龍明彪參觀在深台青創業市集，聽台灣青年介紹自己在深圳開發的各項產品。（圖／甯其遠）「剛來的時候這個園區外面還沒這麼方便，門口只有一家雜貨店，而且是那種鄉下傳統的『柑仔店』，不過研究環境很好，儀器設備都很先進。」蔡羽軒指出，他從2015年開始在英國獨立做研究，但學校對於新研究的經費投注有限，然而到了深圳發現當地政府政策卻很支持，最重要的還有研究生的人力支持，讓他能有人力進行研究。蔡羽軒說，雖然在高中時期可能有點盲目地選擇了化學，不過，現在他工作時，大部分的時候是開心的，而且覺得自己在做有意義的事，未來如果做的研究結果能轉化成藥物，能上市造福病患當然更好，但至少現今很享受在深圳做研究的生活。他感嘆說，常有人問他會不會回到台灣做研究，但在台灣進行學術研究最大的障礙就是「找不到助理」，現在台灣年輕學子寧可早點到台積電上班，也不願花三、四年唸博士從事學術研究，所以他選擇到深圳圓夢。天狼芯首席執行官曾健忠說，他從不考慮從台積電等公司挖角，因為「怎麼挖來的、就會怎麼失去」，寧可自己培養人才。（圖／甯其遠攝）台積電現在儼然是台灣的產業象徵，是不少青年嚮往的工作，天狼芯創辦人、首席執行官（執行長）曾健忠原本是台積電工程師。他說，工程師總覺得自己很厲害，不輸給施振榮、張忠謀、曾興誠這些台灣高科技產業的開創者，但台灣半導體的草創時期已過，讓人有時不我予的感受；他認為，中國大陸是全世界最後一個能大規模的發展半導體的國家，又有龐大的內需市場，因此他辭去工作，與幾位同事一起到中國大陸創立晶片公司，主要研發第三代半導體，要證明自己的能力不輸給那些大企業家，目前已獲數千萬元人民幣的A輪融資。深圳市居民多為外來人口，因此餐廳風格多樣，各地的食物都吃得到，城市綠化率為45%，設有超過百座公園，植被覆蓋率高，物價與台北市差不多。一位帶領學生在兩岸融合月到深圳參訪的教授說，其實深圳每年都會邀請台灣的學生前往參訪，另外還有提供各地青年到企業實習的機會，其中也包括台灣青年學生，實習期間還會提供生活津貼。但這位教授坦言，近年來社會氛圍下，他所接獨到的學生加入參訪團的意願不高，他認為什麼事應該都要眼見為憑，建議台灣的青年、學生可以找機會親自到大陸看看，多方探索後再由自己做判斷，不要輕信任何一方的宣傳，別被單方面「洗腦」，才是成熟民主社會公民應該有的態度。
澳洲海灘驚見詭異生物「似黑手指交纏」 連科學家都沒看過：恐有劇毒
大自然擁有許多各種物種的生物，不少還是人類根本沒看過的。最近澳洲有一名女子卡薩爾（ShantaraCassar）帶著5歲兒子到住處附近的海灘，他們意外發現一種詭異生物聚集，牠們呈現藍黑色管狀，像是手指交纏在一起，拍下PO上網詢問是否有劇毒。有科學家表示從未見過此生物，分析牠們體內應該有劇毒，千萬不要吞食，觸碰的話也建議趕快洗手避免感染。根據外媒《鏡報》報導，住在澳洲新南威爾斯州貝特曼斯灣附近的女子卡薩爾，日前帶著5歲兒子去淺灘玩水，結果兒子發現衝浪板上有詭異生物，卡薩爾見狀把生物拿在手上避免兒子再次觸碰，並拍下照片分享到網上，詢問是否有人知道這是什麼生物，擔憂地問是否有毒，深怕他們母子倆已經被感染。卡薩爾上傳詭異生物照片後，描述牠呈現藍黑色，看起來是多條管狀個體聚集在一顆石頭上，從她拿著生物的感覺，推測不是死亡就是離開水面，才呈現看似手指交纏在一起的樣子。卡薩爾分享的貼文底下吸引許多人討論，有不少人推測是某種珊瑚礁。而有「珊瑚教父」之稱的科學家貝隆（John Veron）看到照片也很驚訝，他說這生物有點奇怪，自己也沒見過這種生物；但貝隆仔細端詳後，認為生物很有可能是菟葵目的一種。除此之外，專研珊瑚的海洋生物學家斯坦伯格（Rosemary Steinberg）則表示，沒有親眼看到標本很難正確辨認是何種動物，但他確定是菟葵目。至於卡薩爾母子接觸此生物是否有危險，斯坦伯格表示，這類物種只有在特定情況下才會發出劇毒，觸摸或觀察通常不影響安全，但不可以食用；有碰到牠們的話，最好先洗手。斯坦伯格也補充說明，牠們和水母一樣有刺細胞，最多只會造成輕微的刺激，這類生物白天會收起觸手，像是海底的詭異手指，晚上就會張開觸手，看起來會像盛開的雛菊。
2年齡小心「斷崖式衰老」死亡率提升 醫親吐4解決辦法
老化是人類無法避免的自然過程，但醫學研究發現，人體在44歲及60歲時可能經歷「斷崖式衰老」現象，導致身體機能急速衰退，進一步增加心血管疾病、癌症等風險，甚至提升死亡率。急診科醫師張適恆指出，這種現象的背後原因之一，可能是環境汙染物塑膠微粒的侵害。張適恆在YouTube頻道中分享，臨床上有許多患者在40多歲時，感覺體力明顯下降、運動能力不如以往，睡眠品質也逐漸惡化，甚至出現無緣由的情緒低落。他們往往以為進入更年期，但檢查結果卻顯示，荷爾蒙水平及各項身體指數均正常。張適恆表示，這可能是進入斷崖式衰老的徵兆。目前醫學檢測多能發現疾病，但對於器官衰老尚無法直接診斷，需依靠症狀的綜合評估，而衰老通常早於疾病數年出現，及早發現並干預尤為重要。張適恆引用史丹佛大學今年8月的研究指出，人體在44歲及60歲時，內部分子及微生物的組成會出現顯著轉變，並朝不利健康的方向發展，這被視為加速老化的關鍵時間點，不僅會使體力下降及外貌改變，還可能提高心血管疾病及癌症的風險，甚至增加死亡率。張適恆也分享南韓科學家今年10月的研究結果，認為塑膠微粒可能是重要誘因之一。塑膠垃圾經過環境分解後形成直徑小於5毫米的微粒，甚至更小的奈米微粒，能透過腸胃道、呼吸道或皮膚進入人體，並堆積於脂肪等部位。過去醫學界普遍認為塑膠微粒活性低，不會對健康造成顯著威脅，但最新研究顯示，這些微粒可能干擾脂肪生成，進一步引發炎症及加速老化。為降低塑膠微粒對人體健康的影響，張適恆建議日常生活中應過濾飲用水，避免飲用及烹調用水中殘存的微粒；在飲食上，盡量避免食用帶內臟的海鮮，特別是文蛤、牡蠣等容易累積塑膠微粒的食材，選擇食物鏈底部的小魚或去除蝦頭和腸泥的蝦類。此外，保持居家環境清潔也十分重要，以減少附著塑化劑的灰塵進入呼吸道。張適恆特別提醒，避免使用塑膠容器加熱食物，選擇玻璃或不銹鋼容器替代，以減少塑化劑或微粒滲入食品。張適恆強調，塑膠微粒的影響雖常被忽視，但其對健康的潛在威脅不容小覷。他呼籲大眾養成良好生活習慣，從日常細節入手，遠離塑膠微粒的侵害，以有效減少斷崖式衰老帶來的健康風險。
「3大工作場所」易誘發氣喘 4症狀超過2個月須留意
根據2022成人氣喘照護指引，台灣成人氣喘盛行率將近12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台約有200萬人患有氣喘，且其中約有8萬人屬於嚴重氣喘。台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師傅彬貴提醒，氣喘為氣管的慢性發炎，因此民眾若有「痰」、「悶」、「咳」、「喘」等四大症狀且持續超過兩個月，應盡速就醫進行過敏原、肺功能等相關檢測，進一步評估是否屬嚴重型氣喘並對症治療。常見的環境過敏原包含塵蟎、動物毛髮、花粉等，但研究顯示，環境中潛藏在高度活性化學品、工業清潔劑和金屬致敏劑中化學物質如二氧化硫、礦物粉塵、釩、鎘、二氧化矽、煤、肉毒素等，也恐是引發氣喘反應的過敏因子。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師提醒，部分職業長期接觸此類物質，恐在氣道累積發炎反應，增加氣喘誘發的風險。因此民眾若本身有過敏性氣喘且經常身處在以下幾種過敏原高風險環境中，建議應盡速就醫，透過免疫球蛋白Ｅ(IgE)檢測揪出過敏原，對症治療。高風險環境1：美容美髮工作場域美髮師經常接觸的染髮劑、漂白劑、護髮產品等，部分含有工業清潔劑等化學成分，長期接觸這些高活性化學品恐刺激呼吸道，增加氣管發炎反應。高風險環境2：中央廚房等油煙密閉空間廚師經常身處的高溫、油煙和煤煙環境中，恐含有二氧化硫和肉毒素等微量有害物質，長期吸入可能持續刺激呼吸道黏膜、加劇發炎及氣喘誘發的可能。此外，廚房通常為密閉空間，排煙不良更容易提高有害物質濃度。高風險環境3：水泥工地或室內裝潢等施工環境建築工人在施工過程中經常接觸水泥、石灰、石膏和鋼材等建材，其釋放的二氧化矽和礦物粉塵也是常見的環境刺激因子；某些建築材料和塗料甚至含有鎘和釩等金屬顆粒，加重呼吸道發炎或過敏性氣喘反應。傅彬貴醫師說明，臨床觀察患者多僅將流鼻水與咳嗽當作過敏或感冒表現，然而醫師提醒若慢性咳痰超過兩個月，即應懷疑是氣管問題並盡快就醫檢查。若持續暴露在過敏原中拖延治療，恐加劇痰增生、進而黏著於氣管壁上阻礙氣體交換，引發氣喘急性發作。若氣喘未積極治療、使氣道長期處於發炎情況，更會導致上皮增厚、上皮纖維化、氣道變小，最終演變成嚴重氣喘，更恐連帶出現肺功能衰退、氣道重塑等不可逆的傷害。對此，鄭世隆醫師提到，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即屬過敏性氣喘。因此透過IgE檢測可找出過敏源頭、進一步對症下藥抑制過敏發炎途徑，遠離致命的急性發作威脅。目前氣喘治療方式臨床建議採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。醫師提醒民眾，若仍及早發現就能及早治療，避免症狀控制不佳演變成重度氣喘的風險。鄭世隆醫師也建議，嚴重型過敏性氣喘患者應遵循醫囑，規律使用吸入型類固醇、支氣管擴張劑控制病情。而隨著醫療進步，若經過前述治療方式仍未見症狀好轉，現今也有更積極的治療方式。包括抗IgE、抗IL－5或抗 IL－5受體以及抗IL－4α受體等生物製劑。傅彬貴醫師也分享，曾有一名約40歲的裝潢木工師傅老陳，只要在密閉的大樓施工，急性氣喘就會發作，且狀況長達半年。老陳就醫後首先使用高劑量的吸入式類固醇治療，但症狀仍會反覆發生。在經過生活狀況與工作環境問診後，發現老陳長期處於高風險過敏原環境，因此透過過敏原檢測後，推斷氣喘反應與工作環境高度相關，在更積極治療後，也順利下降氣喘急性發作的頻率。鄭世隆醫師也補充，上述過敏高風險工作環境應從日常保健開始留意，並增加個人防護措施，如工作時佩戴活性碳口罩、保持工作環境通風，皆可降低過敏因子濃度、減少對呼吸道的刺激；若民眾出現痰悶咳喘等四大症狀超過兩個月，也建議盡速至氣喘專科進行IgE檢測，目前已有多元的治療方式，建議民眾勿放任不管，遵從醫囑才能帶來更好的工作與健康生活品質。
28歲乾癬病友頭皮屑如白雪 新口服標靶藥物「7成患者改善」
28歲楊先生大學時身體冒出不明紅疹，多次就醫都以為是濕疹，直到紅疹擴散至全身，特別在頭部尤為明顯，再度轉診才確定罹患乾癬，最嚴重時頭頂遍佈疹塊，面部就像曬傷又紅又脫屑，每天都清掃滿地皮屑，雖然一度符合健保生物製劑給付標準，暫時控制住病情，但給付2年時間一到下車，乾癬症狀逐漸重起，導致乾癬性關節炎併發症，手指關節硬化、腳踝關節也飽受發炎之苦。冬季寒風陣陣正是乾癬病患最困擾時節，台灣乾癬協會柯怡謀理事長表示，乾癬病友中約9成病人會有斑塊型乾癬，中重度佔整體中3成，當病灶發生在頭部，讓病友不時頭皮癢就想抓，不小心就摳破皮流血，有時摸乾癬硬塊，忍不住層層撕開，就像在剝洋蔥般，也讓頭皮滿佈傷口，若因治療不得不剪除頭髮，就讓他人彷彿看到「釋迦頭」。柯怡謀理事長表示，乾癬病患很容易受到外來壓力加重病情，頭皮型乾癬更困擾著許多病友，古言「白雪紛紛何所似，撒鹽空中差可擬」，就像在說頭皮型乾癬，頭頂皮屑就像白雪般紛飛且擾人，台灣乾癬協會曾調查，7成中重度病人對頭皮清潔與理髮感到焦慮，並害怕外人目光並影響社交活動。台大醫院皮膚部主任醫師蔡呈芳表示，台灣乾癬盛行率約0.25%，意味著眾多的國人都有不同程度乾癬困擾，目前已有新型口服小分子標靶藥物(TYK2抑制劑)研發上市，提供病友免打針，一天僅需服藥一顆，大幅提高便利性，為中重度斑塊型乾癬患者帶來更精準、穩定控制的治療新選擇。林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠則表示， 新型口服小分子標靶藥物(TYK2抑制劑) 臨床上大幅提高用藥便利性與效用，不需剪去頭髮為擦藥影響外觀，也不用擔心因針劑需要冷藏保存而影響生活計畫；臨床研究顯示治療16週後，過半病患達到頭皮明顯改善，即達到PASI 75的治療效果，持續使用後有7成病患可以達到PASI 75，且使用4年以上仍有高比例患者維持療效。對傳統治療效果有限的頭皮乾癬患者來說是一大進展，呼籲健保讓病患有更多用藥選擇，讓患者能維持良好治療成果下，轉換合適藥物。柯怡謀理事長指出，在台灣調查可知，50%乾癬患者覺得病症影響職業，76%患者大幅降低外出意願，有30%以上病人急需合宜治療方式，許多乾癬病患長年因病而苦，若未能及時給予協助，整體社會都可能受到影響，在2016年歐洲期刊研究指出，每投資1歐元幫助乾癬病人，就能取得5.4歐元投資報酬率，當乾癬病人能夠改善疾病回歸正常生活，就能提高社會生產力，也不用仰賴他人照顧。柯怡謀理事長呼籲，已有許多國家將新藥放入乾癬治療指引中，台灣應該也要以病友福祉為首要考量，讓治療方式更有彈性，也希望病友能主動充分與醫師討論，找到最適合自身治療方式。
突破舊框架！新一代生物製劑健保給付，嚴重氣喘控制再升級
【健康醫療網／呂佳恆報導】氣喘的臨床表現多樣化，為治療帶來諸多挑戰。然而，隨著醫療科技的進步，現代醫學已成功開發出精準治療的生物製劑。由於不同患者的體質與誘發因子差異顯著，加上環境變遷的影響，氣喘的臨床表現變得愈加複雜。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出，過去的生物製劑治療主要針對第二型發炎（Type 2 inflammation）患者，雖然取得了一定的成效，但對於非第二型氣喘（Non-type 2 inflammation）患者的效果相對有限。隨著新一代生物製劑的問世，不僅能有效控制第二型及非第二型氣喘，甚至對於具有複雜混合型氣喘的患者，也展現出卓越的治療效果，為患者帶來更多希望。治療合併肥胖、鼻瘜肉及混合型複雜的氣喘患者 新一代生物製劑展現療效目前臨床上，透過生物標記已能為嚴重氣喘（Severe asthma）患者選擇合適的生物製劑治療方案。然而，由於氣喘的複雜性，例如患者抽菸、合併肥胖、鼻瘜肉、皮膚過敏或黏液栓塞（mucus plugging）等因素，生物製劑的治療效果在某些情況下仍然面臨挑戰。陳彥甫醫師指出，有些嚴重氣喘患者的生物標記指數並非每項都特別高，甚至可能所有指數都不顯著升高。然而，新一代生物製劑的問世，為非第二型氣喘及混合型氣喘患者提供了全新的治療選擇。陳醫師進一步說明，特別是合併肥胖的嚴重型氣喘患者，其病情難以控制通常與嗜中性球發炎密切相關。新一代生物製劑能有效控制非第二型氣喘，對於合併肥胖的氣喘患者也能展現療效，為這類患者帶來全新的治療希望。年輕媽因氣喘發作常跑急診 新一代生物製劑助控制氣喘台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫分享，臨床上曾遇到一名30多歲的年輕媽媽，體重約90公斤，屬於第二型嚴重氣喘患者。她幾乎每個月都因氣喘急性惡化頻繁前往急診室，主要症狀包括不斷咳嗽、痰多、喘息以及嚴重胸悶。特別是在生完孩子後，因孩子經常感染感冒，她也經常被傳染，進一步加重了氣喘症狀。治療過程中，她甚至一度需要依賴全身性類固醇來控制病情。考量到這名患者合併肥胖、鼻瘜肉，以及影像學檢查顯示多處黏液栓塞（mucus plugging）的情況，陳醫師為她申請了新一代生物製劑的健保給付。在接受治療一個多月後，患者的類固醇使用量逐漸減少，氣喘症狀也得到了顯著控制，不僅緩解了不適，還大幅提升了生活品質。陳醫師進一步指出，目前市場上的嚴重氣喘生物製劑均已通過嚴格的臨床試驗，證實其療效與安全性，並經由政府機構審核取得藥品許可證。然而，患者在接受治療時仍需留意可能出現的不良反應，例如注射部位的腫脹或疼痛。若發生疑似藥物副作用，應儘速尋求專業醫師的協助。新一代生物製劑擴增給付條件 嚴重型氣喘患者新福音目前健保對於嚴重氣喘生物製劑治療的給付條件仍存在一些限制，在臨床運用上可能帶來挑戰。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出，有些生物製劑其健保給付規定要求患者必須使用半年以上的口服類固醇才能申請。然而，類固醇治療對部分患者可能引發不適的副作用，例如肥胖、水腫、血糖難以控制、骨質疏鬆，甚至增加感染風險，對患者的身心健康造成一定影響。為了幫助更多嚴重型氣喘患者，健保今年進一步擴增了對新一代生物製劑的給付條件，為患者提供了更多治療選擇。陳醫師強調，透過早期使用生物製劑來有效控制氣喘症狀，不僅能減少口服類固醇副作用的累積，也能顯著提升患者的生活品質。這樣的治療策略更加貼近臨床需求，為患者帶來更大的希望。控制氣喘不二法門 遵循醫師指示規律用藥「近幾年隨著更多新型生物製劑的問世，醫師在臨床治療上多了強有力的武器，能更有效地控制嚴重型氣喘。」陳彥甫醫師表示，生物製劑的進步，確實為不同嚴重型氣喘患者的治療帶來了顯著突破。然而，想要真正有效控制氣喘，關鍵仍在於患者是否能遵循醫師指示規律用藥，並結合戒菸、適當減重、規律運動，以及減少暴露於過敏原的環境，才能有效預防不可逆的肺部損傷。陳醫師進一步指出，生物製劑作為過去10年來嚴重氣喘的新型治療選擇，已有大量研究證實其對疾病控制的效果。然而，若患者中斷治療，氣喘相關的生物標記指數可能逐漸回升，並增加症狀惡化的風險。因此，他建議尚未完全控制氣喘的患者，應每3~6個月由醫師評估治療反應，根據病情調整氣喘藥物及生物製劑的使用方案，以確保疾病穩定。「氣喘雖然無法完全痊癒，但只要規律用藥，就有機會達到臨床緩解，並有效避免疾病進一步惡化。」陳彥甫醫師強調，規律用藥與持續治療是氣喘管理的核心，患者應積極配合醫師的治療建議，進而改善症狀，提升生活品質，重回正常生活。
不知名生物啃食臉部「面目全非」 美國女星花費2百萬治療整年不出門「仍找嘸病因」
自2022年參加《真實主婦終極女孩之旅》（Real Housewives Ultimate Girls Trip）其中摩洛哥的行程後，美國52歲女星布蘭迪格蘭維爾開始出現臉部腫脹及異常症狀。目前他懷疑是在當地食用放置太久的肉品後，結果導致自己感染到寄生蟲。六個月後，布蘭迪格蘭維爾出現說話困難及臉部浮腫的情況，至今未能痊癒。根據外媒報導指出，為了讓身體恢復健康，布蘭迪格蘭維爾已花費高達7萬美元（折合新台幣約227萬元）治療，並進行了各種檢查和藥物治療。布蘭迪格蘭維爾在接受訪問時表示，自己光是實驗室檢測就花了1萬美元，醫生們幾乎進行了所有可能的測試，卻只能推測可能是某種新型、未知的寄生蟲所致。布蘭迪格蘭維爾形容臉上的皮膚有「小泡泡爆裂」的感覺，好像有東西在「排泄」，而且每當他觸碰那些泡泡，症狀就會加劇。由於這些奇怪的症狀，布蘭迪格蘭維爾幾乎足不出戶，整年都在服藥，也放棄了社交生活，全部精力和金錢都投入在尋找病因上。這段期間，布蘭迪格蘭維爾的健康問題不僅影響到臉部外觀，也導致牙齒嚴重受損。布蘭迪格蘭維爾表示自己至今已掉了五顆牙齒，臉部因此顯得異常消瘦。自己的牙齒移位與臉部腫脹，被診斷為「壓力引起的血管性水腫」（stress-induced angioedema）。後續布蘭迪格蘭維爾在7日於社群網站X上發表一張自己的素顏照，並發文表示「受夠了」，希望平息外界謠傳她整形失敗的謠言。布蘭迪格蘭維爾表示，網路上不斷有人指責她頻繁整形，讓他感到非常無奈，他也強調自己根本無法負擔整形手術。整起事件曝光後，杜布羅醫生（Dr. Terry Dubrow）也公開表示願意提供協助。杜布羅醫生解釋，布蘭迪格蘭維爾的症狀並非寄生蟲，而可能是侵入進血液系統的微生物感染。布蘭迪格蘭維爾強調，若不及時治療，微生物可能持續對身體造成損害，並留下疤痕和結節，讓治療變得更加困難。他建議布蘭迪儘早尋求專業診斷，並表示隨時樂意幫助她找回健康。布蘭迪格蘭維爾坦言，目前自己希望得到一個明確的答案，找到病因，結束這場長期的折磨。但截至目前為止，到底布蘭迪格蘭維爾的病因為何，仍然無人知曉。
網紅示範清骨渣、洗血跡！「手法太專業」影片瘋傳 資深法醫說話了
大陸一名自稱是廣東省某生物科技研究院高級研究員的科普類網紅華先生（化名），近日在社交平台發布多部影片，詳細講述如何處理衣物血漬、下水道毛髮以及骨頭殘渣等，還使用了疑似警方鑑定血漬專用的方法，引發熱議。對此，有資深法醫直言，「這種為了流量博人眼球的科普，感覺有點沒底線，希望聯繫下平台看能不能下架，避免被有心人看到後利用」。《東南早報》報導，華先生今年8月開始做清潔污物的科普硬片，當時點讚量很低。今年11月7日，他在講解清理血漬的影片中，加入了疑似警方鑑定血跡專用方法驗證效果，雖然影片底下也有「視頻中污漬為動物血紅蛋白替代物」等提示，但相關片段仍然爆火，點讚量超過了35萬、收藏量超過了15萬。瀏覽華先生的帳號發現，其關聯店鋪有帳號同名的清潔劑銷售。天眼查APP顯示，該企業非國家科研機構，而是一家個人獨資企業。和網紅帳號關聯的廣東省某生物科技研究院的工作人員則說，「我們是一家企業內部的研究院，沒有對外。目前主要是做科普，不是為了銷售產品。」針對影片中處理血漬、毛髮、骨頭殘渣等內容，該工作人員解釋，「我們只是用了一些比較新的宣傳方法，算是內容營銷吧。」對於涉嫌教人犯罪的質疑，工作人員回應，「肯定不是，不可能！我們只是正常講知識和化學原理，以及清潔劑使用的注意事項，我們也在視頻裡說網路不是法外之地，不應該做的事情不要做。」對此，一名資深法醫認為，「從視頻內容看可以理解為處理衣物、衛生間和廚房的污漬和殘渣，但就怕有心人看了視頻用於犯罪後處理現場。特別是視頻中使用了某試劑加上特殊光線的檢測，有點暴露了我們的檢測手段，一般人誰會想到用這種試劑做檢測啊？」該位法醫坦言，「這種為了流量博人眼球的科普，感覺有點沒底線，希望聯繫下平台看能不能下架，避免被有心人看到後利用。」
喘禍要人命！台灣200萬人患氣喘 5成病況差1成恐命危
台灣換季氣溫變化大，每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺，這竟可能是氣喘前兆！據統計，台灣成人氣喘盛行率約1成左右，其中5成控制不佳、1成恐會危及性病。由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病，患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出：「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%，但疾病引發的住院與死亡風險更高，使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%，顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」台中榮民總醫院胸腔內科傅彬貴醫師以過去協助病友劉小姐治療的經驗分享。劉小姐因飼養寵物，導致嚴重型氣喘發作，肺功能一度下降至僅剩40%。使她在家中僅爬到二樓都氣喘吁吁，也無法繼續自己最喜歡的教學工作，而放棄一手打造的事業、提早退休。研究顯示，嚴重型氣喘患者使用新型生物製劑治療後，不僅可有效降低67-77%氣喘急性惡化發生率、更降低患者85%因急性惡化而住院風險，顯示新型藥物有效協助患者穩定疾病、降低症狀發作，提供廣泛表現型的嚴重型氣喘患者更全面、精準的治療選擇。嚴重型氣喘患者若無穩定管理疾病，不僅可能引發呼吸急促，嚴重更可能引發昏迷、意識混亂、胸腔靜息等狀態，此時即須緊急安排住院治療，以免危及生命。劉小姐便曾在新冠疫情期間，因呼吸道阻塞，而出現嚴重呼吸困難和血壓升高，情況危急下最終由家人緊急送醫治療。傅彬貴醫師分享，劉小姐的病情經過轉換新型生物製劑治療後，獲得了穩定的控制。過去嚴重影響其生活品質的喘鳴、咳嗽和呼吸困難等症狀有了顯著改善，肺功能也迅速提升至70%。目前已能夠維持正常的生活作息，甚至能進行中強度的運動。最重要的是，目前也不再需要仰賴急救型藥物以及口服類固醇等輔助治療，幫助劉小姐重拾生活步調、回歸職場。衛生福利部健康保險署石崇良署長說明，氣喘治療發展是我國重要的醫療投資，嚴重型氣喘患者治療權益更是首要關注目標，新型生物製劑近日已納入健保給付範圍，相信將可使醫療資源運用效益更大化，讓患者未來可積極與醫護團隊討論個人化的治療方案。氣喘為全球最常見的慢性呼吸道疾病之一，台灣盛行率約為10%-12%、意即我國竟有高達200萬人深受氣喘所苦！陳育民理事長說明：「氣喘無法完全治癒，加上受患者個人習慣，以及環境中的氣候變化與製造、能源、化工業汙染源等影響，都可能誘發氣喘發病與進一步惡化，因此建立患者長期控制與追蹤疾病的正確觀念，是影響氣喘治療成效的最大關鍵。」台灣胸腔暨重症加護醫學會副主委林鴻銓醫師表示：「近年新型生物製劑加入，有別以往的生物製劑作用機制，是由上游阻斷訊息傳導、不須特定生物標記，並可適用於所有類型的嚴重氣喘患者。患者無須累積口服類固醇的健保給付條件及其所帶來的副作用，更可大幅提升治療效益。」石崇良署長指出，於今年6月將新型生物製劑納入健保給付範圍，完備嚴重型氣喘患者治療權益，也提供患者更可近的治療選擇，未來也期許有需要的患者積極與醫師討論、選擇合適的藥物。
6旬婦每晚皮膚癢到醒來！ 醫曝「慢性搔癢」成因與治療
60歲張女士是一位家庭主婦，過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢，特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳，癢感卻沒有明顯改善，晚上常被癢醒，多次抓破皮膚，甚至導致皮膚感染。每五人就可能有一人曾發生慢性搔癢 其病因多樣複雜臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出，這種情況稱為「慢性搔癢」，是指持續六週以上的搔癢，並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究，慢性搔癢的終身盛行率約為22%，也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾，並且年齡越大盛行率越高。慢性搔癢的病因多樣且複雜，可分為 皮膚性搔癢（如濕疹、異位性皮膚炎等皮膚病引起）、神經性搔癢（與神經系統疾病有關）、系統性疾病搔癢（見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者）、心因性搔癢（可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關）、找不到明確病因的特發性搔癢。因應病因多樣 慢性搔癢治療首重個人化柯玫如建議，尋找專業皮膚科醫師，透過臨床經驗與專業知識，準確區分不同類型的搔癢，方能對症下藥。慢性搔癢針對病因的個人化治療是關鍵，常見以下幾種方式治療：局部治療：潤膚乳液或乳霜，有效減少皮膚乾燥引起的癢感。局部類固醇或免疫抑制劑：針對發炎性皮膚病效果顯著。全身治療：抗組織胺藥物，常用於蕁麻疹或過敏性搔癢，但對某些搔癢疾病效果有限。神經調控藥物：對神經性癢感有明顯效果。新型生物製劑或小分子藥物：如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑，為難治性搔癢提供新的治療選擇。紫 外光光線治療：是慢性搔癢患者的重要治療選擇，特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。日常保養更不可少 搔癢持續發生應盡快就醫柯玫如也提醒，選擇適合的潤膚乳液或乳霜，每日塗抹，保持皮膚潤澤，避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物，另外盡量避免搔抓皮膚，維持健康生活方式，均衡飲食、規律作息，並減少過度緊張或壓力，才能達到最好效果。若癢感無法緩解，應及時找皮膚科醫師就醫，接受專業評估與治療。
行政院拍板！延長關鍵原物料稅負減徵措施至明年3月
行政院副院長鄭麗君昨召開穩定物價小組會議，考量國內物價受颱風致災遞延效應影響、國內外食費、食物類等漲幅仍高，決議延長關鍵原物料稅負減徵措施至明年3月底。這已是第14波減徵措施，若明年第1季國際農工原料價格趨緩、國內物價持續趨穩，且未來展望維持穩定，即可據以研議政策屆期退場。聖誕節慶及元旦跨年等活動將至，大型飲宴活動增加，推升國內餐飲消費需求。為穩定農產品價格，充裕供應冬令所需各類農產品，鄭麗君會中特別指示農業部持續監控批發市場行情變動，及落實各項調配供應措施，確保市場供貨無虞、價格平穩。鄭麗君表示，國際農工原物料已逐步回穩；惟部分原物料仍高於110年12月實施減徵措施時水準，同時考量國內物價受颱風致災遞延效應影響、國內外食費、食物類等漲幅仍高等因素，會中決議延長關鍵原物料稅負減徵措施至明(114)年3月底，持續從源頭減輕業者營運負擔，穩定民生物價。若明年第1季國際農工原料價格趨緩、國內物價持續趨穩，且未來展望維持穩定，即可據以研議政策屆期退場。行政院指出，秋季為台灣平地產區蔬菜重要種植季節，惟自9月起受豪雨及颱風影響，作物受損或延遲種植致11至12月份蔬菜供應減少，農糧署已輔導農民團體適時釋出倉儲甘藍供應至台北果菜市場；全台全聯福利中心、大潤發、愛買、家樂福等1572個通路據點推出甘藍優惠專區，每顆100元以下。行政院表示，12月為蔬菜盛產期，加上近期天氣回穩，適合蔬菜生產，蔬菜到貨量漸趨充裕，菜價預期可趨於平穩；當令水果如柑橘類等果品正值產期，供應穩定；聖誕節前土雞可由每週192萬隻增至228萬隻(＋19％)；白肉雞由每週520萬隻增至570萬隻(＋10％)；羊隻由每月2,400頭增至6,160頭(＋1.6倍)；水產品由平日310公噸提升至340公噸(＋10％)。行政院表示，今年以來，國際農工原物料已逐步回穩，多數國際農工原物料價格已回落至110年12月實施減徵措施時水準，僅部份品項價格仍然較高。鄭副院長表示，考量近期受豪雨及連續颱風等氣候條件不穩影響影響國內蔬果價格，國內外食費、食物類等漲幅仍高，致11月CPI年增率升至2.08％，加以春節節慶將至將帶動消費採買需求增加，綜合考量各面向因素，原實施第13波減徵關鍵原物料稅負措施至本年12月底，會議決議啟動第14波措施，延長至明年3月底，以減輕國內業者營運負擔，穩定民生物價。減徵措施包括免徵進口黃豆、小麥、玉米營業稅；免徵小麥進口關稅；奶油、烘焙用奶粉、冷凍牛肉關稅稅率減半；汽油貨物稅每公升調降2元、柴油貨物稅每公升調降1.5元；水泥(卜特蘭一型)貨物稅減半。鄭麗君亦責請經濟部、農業部持續與公協會及主要業者聯繫，促請業者酌情調整商品價格，確實將降稅利益回饋消費者，以落實稅負減徵措施的政策原意。另請經濟部、農業部、國發會、財政部、主計總處等相關部會，持續掌握國內外情勢，若明年第1季國際農工原料價格趨緩、國內物價持續趨穩，且未來展望維持穩定，即可據以研議政策於明年三月後屆期退場。
花蓮低碳美食之旅！以不塑生活守護大自然，那就從餐桌開始吧！
現今全球因塑膠製品過於便利，造成的環境污染問題日益嚴重，尤其是塑膠垃圾對海洋生物的威脅更是不容忽視。如此，花蓮縣環境保護局積極推動源頭減量，透過宣導「不塑友善餐廳」概念，鼓勵餐飲業者減少一次性塑膠製品的使用，讓旅客們在享受美食的同時，為環保盡一份心力。 不塑友善餐廳積極推廣自備餐具外帶以及提供內用一次性餐具，不僅減少垃圾，更帶動旅客們實踐永續生活的意識。(圖／CTWANT)什麼是不塑友善餐廳？永續飲食的先鋒花蓮縣環保局為減少一次性塑膠用品的使用，設立了不塑友善餐廳的認證標準。只要店家符合下列六大條件中的至少兩項，即可申請加入不塑餐廳行列：1. 內用不提供任何材質的一次性用品（此項為必要）。外送餐點採用環保餐具並收回清洗重複使用。店內使用環保標章產品至少一項（如清潔劑、衛生紙等）。優先使用在地有機食材並提供客製化餐點。鼓勵外帶自備環保餐具或購物袋，並給予消費優惠（如折扣或加量）。其他創新減塑作為。符合條件的店家經環保局審核後，將獲得認證告示牌，並列入「花蓮縣不塑餐廳友善地圖」及清單，方便民眾查詢。申請表單可於「花蓮縣資源回收走透透」粉絲專頁或「花蓮縣環境保護局資源回收資訊網」下載。目前，已有22家花蓮餐廳加入不塑友善餐廳的行列，讓我們一起看看其中幾家的特色與努力！京湘排骨麵店內的環保餐具與高溫消毒設施，體現了店家對環保與健康的雙重堅持。(圖／CTWANT)排骨酥的環保新風味『京湘排骨麵』以獨特排骨酥聞名的「京湘排骨麵」是最早加入不塑友善餐廳的代表之一。他們在內用時提供可重複使用的環保餐具，並設置高溫殺菌的洗碗機，讓用餐更安心。此外，店家也鼓勵外帶顧客自備餐具，為減塑出一份力。六里屯是在地超過70年的經典牛肉麵，不僅滿足味蕾，還讓旅客們感受餐廳對環境的友善理念。 (圖／CTWANT)牛肉麵與低碳的完美結合『六里屯麵食專家』花蓮必吃的「六里屯麵食專家」，除了提供美味的牛肉麵，還以環保理念聞名。店內風格融合紅磚與工業風設計，並採用環保筷及可重複使用的餐具，成為環保與美味兼具的最佳典範。紅帽咖啡以馬克杯取代一次性容器，成為不塑友善餐廳的模範，讓每杯咖啡都充滿環保意識。(圖／CTWANT)美崙濱海的環保香氣『紅帽咖啡』位於美崙濱海公園附近的「紅帽咖啡」，一直以馬克杯供應飲品，並鼓勵旅客們自備環保杯。旅客們常常帶著咖啡來到北濱公園曙光橋，遠眺海景，享受自然與咖啡香氣交織的美好時光。美食天堂作為垃圾減量的表率 『花蓮東大門夜市』夜市向來是垃圾量的重災區，但花蓮東大門夜市透過垃圾分類與減量措施，每日垃圾量已成功控制在2000公斤以內。旅客們在品嚐美食的同時，也能參與環保行動，為地球盡一份責任。花蓮縣政府推出的不塑友善餐廳計畫，店家獲得認證標誌，成為旅客們環保用餐的最佳選擇。 (圖／CTWANT)不塑友善地圖讓你輕鬆找到花蓮的永續美食指南為了讓旅客們更方便地找到不塑友善餐廳，環保局建置了「花蓮縣不塑餐廳友善地圖」及清單，詳細資訊可在「花蓮縣資源回收走透透」粉絲專頁或「花蓮縣環境保護局資源回收資訊網」查詢。而花蓮的不塑友善餐廳不僅提供美味佳餚，更是環保理念的實踐者。以實際行動帶領旅客們探索低碳飲食的美好，讓每一次旅行都能成為愛地球的旅程。讓我們從花蓮開始，用餐桌上的小小改變，共同打造更美麗的地球！花蓮縣政府 廣告
花蓮低碳美食之旅！以不塑生活守護大自然，那就從餐桌開始吧！
現今全球因塑膠製品過於便利，造成的環境污染問題日益嚴重，尤其是塑膠垃圾對海洋生物的威脅更是不容忽視。如此，花蓮縣環境保護局積極推動源頭減量，透過宣導「不塑友善餐廳」概念，鼓勵餐飲業者減少一次性塑膠製品的使用，讓旅客們在享受美食的同時，為環保盡一份心力。
痘痘肌保養方法畫重點！勤換枕頭套、避免過度清潔、使用水楊酸＆半胱胺成份來幫助緩解與改善
(G)I-DLE舒華不僅皮膚超白還零瑕疵，讓所有女生都超羨慕！不像我們總有惱人的痘痘問題，每次照鏡子都使人倍感困擾，趕快來看看痘痘、色素沉澱該如何護理與改善？原來生活習慣跟飲食也非常重要喔～護理痘痘的方法：正確清潔避免過度清洗臉部肌膚避免過度清洗，油痘肌膚者建議早晚各一次，用溫和、無刺激的洗面乳清潔。過度清洗會導致皮膚乾燥，反而刺激皮脂分泌。另外要注意不使用含皂鹼的清潔品避免讓皮膚變得乾燥，選擇專為痘痘肌設計的洗面乳更好。肌研 極潤健康化粧水 170ml / 480元、極潤健康深層清潔調理洗面乳 100g / 260元(圖／品牌提供)護理痘痘的方法：使用清爽、抗痘成分的保濕產品為避免毛孔阻塞可選擇清爽型的保濕乳液，成分含有玻尿酸或神經醯胺的產品為佳。另外也可以搭配抗痘成分像是含水楊酸、茶樹精油、或過氧化苯甲醯的產品，有助於抗菌及控油。像是曼秀雷敦的抗痘凝膠添加IPMP、BHA水楊酸能促進老廢角質代謝，避免毛孔阻塞，有效預防青春痘形成。 曼秀雷敦Acnes抗痘凝膠 18g / 240元(圖／品牌提供)護理痘痘的方法：痘痘會引發色素沉澱可使用使用淡斑產品改善皮膚科醫師林政賢分享皮膚發炎過程中可能產生色素沉澱，比如不論是青春期荷爾蒙造成的青春痘或者成人痘，都容易反覆發炎長達半年到一年，導致色素沉澱反覆發生而影響外貌，林院長建議可搭配瑞士希思珮樂®淡斑產品，因其含有穩定型半胱胺成份與一種維生素B3的衍生物能幫助改善色素沉澱。希思珮樂全能升級淨斑組透過1敷、2洗、3保養，全效淨斑打擊黑色素，不含類固醇、A 酸以及對苯二酚。(圖／品牌提供)護理痘痘的方法：勤勞清洗更換枕頭套枕頭、床單多少會有汗液與皮脂，如果不是天天洗頭的話油脂和髒污也會殘留在枕頭套上，接著與臉部皮膚密集接觸就會因細菌滋生而長痘痘，如果可以就定期每週更換枕頭套。像楊丞琳就曾提到她出門都會自備絲質的枕頭套或者枕巾必較安心。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 護理痘痘的方法：盡量避免精緻碳水精製碳水類型食物容易刺激雄性激素的合成，促進皮脂細胞油脂分泌，研究證實低升糖飲食可以減少痘痘的產生，縮小皮脂腺，並降低肌膚發炎的機率。另外像是油炸、反式脂肪酸、Omega-6 含量高的食物，痘痘肌的人也要避免食用，過高的壓力與熬夜等不良習慣都會導致身體內雄性激素提升，所以，生活作息也要盡量調整為「早睡早起」，以及多喝水才能有效對抗痘痘。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 林政賢醫師也提醒適當保養必不可少，日常也應避免紫外線加重痘疤的嚴重性，最好使用SPF 35以上的防曬產品、撐傘及戴帽子等方式來充足防曬。同時也需培養良好的飲食和生活作息等，減少皮膚發炎，才能從根本解決黑色素沉澱的原因，遠離痘痘帶來的困擾，維持肌膚美麗和自信。
抓癢成商機！美國新興放鬆療法 專家曝嗨翻天原因
「抓癢」居然能成為商機，在美國邁阿密就有人創立了「抓癢女孩」（TheScratcher Girls）工作室，提供消費者客製化的「抓癢療法」，從客人的背部、四肢到頭皮、耳廓，這項療程每小時要價約新台幣4100元，不過這項很夯的服務卻讓業者有時候感到困擾。《紐約郵報》報導，55歲的東妮（ToniGeorge）在邁阿密提供這種客製化的服務，她會運用7.5公分長的專業美甲，為客人服務，據東妮表示，這種療程能為顧客帶來前所未有的放鬆感，許多人甚至在過程中不自覺睡著，有的人還會忘我發出舒服的呻吟。隨著口碑發酵，東妮的服務需求不斷擴大，不僅在邁阿密有固定客群，如今業務還擴展至紐約、洛杉磯和費城，東妮甚至計畫將觸角延伸到歐洲，針對東妮的服務，美國仙納杜亞大學（Shenandoah University）生物醫學科學教授理克雷格（CraigRichard）表示，其實輕柔的抓癢能夠刺激大腦釋放「快樂荷爾蒙」，更深層的就是觸發大腦中「自主感官經絡反應」（Autonomous Sensory Meridian Response），也就是所謂的ASMR。這種反應會帶給被抓癢的人感到酥麻、飄飄欲仙的感受，包括身心能達到極度放鬆的狀態。這或許就是顧客對抓癢服務如此著迷，願意付出高額代價。根據報導，這項療程每小時要價130美元（約新台幣4,100元）的本意卻常被曲解，曾有男性顧客提出逾越服務，像是抓乳頭或下腹部位等，對此，東妮表示，自己的服務不涉及性暗示，但卻常遇到「想色色」的顧客，讓她相當困擾。東妮在美國邁阿密經營創立「抓癢女孩」工作室，提供客製化的「極致抓癢療法」服務。(示意圖／Pixabay)
養孩子2年才知非親生！綠帽尪怒告妻「連聘金一起討」 法院這樣判
大陸海南省瓊海市法院近日公布一起離婚案件，男方發現孩子非親生，於是起訴妻子賠償損失。法院認為，女方行為違反了忠實義務及善良風俗，對夫妻感情破裂存在重大過錯，結合過錯程度、婚內孕育情況及當地習俗，判定她應返還彩禮5萬元，同時按照每月1500元的標準返還男方實際支付撫養費、並賠償2萬元的精神損害賠償金。判決指出，2022年初，原告經人介紹認識被告後確立戀愛關係並同居，同年5月舉行婚禮，原告為此支付彩禮及婚禮費用10餘萬元，同年10月雙方辦理結婚登記。婚後1週，被告產下一子，由公婆實際撫養。而後女方2次懷孕，但均終止妊娠。因2人婚前缺乏足夠了解，導致婚後矛盾不斷，夫妻感情最終破裂。原告今年向法院起訴離婚。經法院委托鑑定，排除他是兒子的生物學父親。男方要求法院判令妻子返還全部彩禮10萬元、同時按照每月3000元的標準返還其實際支付子女的撫養費，並承擔10萬元的精神損害賠償。法院經審理認為，被告在與原告同居期間與他人發生性關係並懷孕，而後隱瞞此重要事實與對方結婚，致使男方誤將該受孕子女視為親生子女予以撫養，破壞了原告對婚姻關係的合理期待，影響了文明和諧家庭關係的建立，給原告及其家人造成了經濟上和精神上的損害，並最終導致夫妻感情破裂。法院認定，被告的行為違反了忠實義務及善良風俗，對夫妻感情的破裂存在重大過錯。結合其過錯程度、2人共同生活、婚內孕育情況及當地習俗等情節，判定女方應返還彩禮5萬元，同時按照每月1500元的標準返還原告實際支付撫養費，並賠償20000元的精神損害賠償金。
低碳旅行的魅力！用雙腳探索花蓮的自然與海洋，開啟永續旅遊新篇章
在全球逐漸重視環境保護的今日，「低碳旅行」成為新興旅遊風潮。這種結合環保與深度體驗的旅行方式，不僅是對地球的愛護，更是一種對生活態度的選擇。而位於台灣東部的花蓮，以其獨特的山海景觀、豐富的自然資源和多元的文化底蘊，成為實踐低碳旅遊的最佳目的地之一。從騎著自行車穿越海岸線，到乘坐環保船隻探索海洋生態，乃至於入住充滿綠色理念的環保旅宿，花蓮用行動向世界展示了低碳旅行的無限可能，邀請每一位旅客用永續的方式擁抱大自然。在壯麗的自然景觀中，用雙腳探索花蓮，享受低碳旅行帶來的純粹與寧靜。(圖片／CTWANT)以雙腳啟程，感受低碳旅行的自由踏上花蓮這片土地，第一眼便是蜿蜒的海岸線與雄偉的山巒。旅程可從花蓮火車站開始，租用一輛自行車，便可開啟一場深度又輕鬆的低碳探索之旅。自行車是低碳旅遊的最佳交通工具。它結合了人力與電力，即便是長時間的騎行，也能保持輕鬆自在。不僅如此，這樣的交通方式更符合環保需求，降低了碳足跡。沿途經過的景點如七星潭、東海岸公路等，令人心曠神怡。旅客可以停下腳步，欣賞壯麗的海景，拍下與大自然的親密合影，也能感受當地的文化風情，如傳統漁村的樸實生活和原住民的藝術創作。「用雙腳探索自然，既是對環境的善待，也是對自身的禮物。」在騎行途中不僅享受到風景，更體驗到內心的平靜。搭乘環保船隻賞鯨，感受海洋生命的壯麗，同時學習如何以永續的方式共存於這片蔚藍世界。(圖片／CTWANT)深入海洋，探索鯨豚的迷人世界花蓮的海洋生態系統豐富多元，其外海是眾多鯨豚的棲息地，也吸引了海鳥、魚群等多樣生物，共同構成一幅壯麗的生態畫卷。海洋作為地球上最廣闊的自然資源之一，花蓮縣以其豐富的海洋資源和美麗的海岸線，成為永續海洋保護的重要推動者之一。花蓮縣政府持續推廣海洋環境保護的理念，致力於維護海洋生態系統的平衡，保障海洋資源的可持續利用，並促進人與海洋的和諧共處。如此，搭乘環保船隻出海賞鯨，旅客不僅能近距離觀賞鯨豚悠遊於海洋的畫面，還能深入瞭解這些海洋生物的生活習性與生態意義。導覽員分享：「花蓮的地理位置得天獨厚，外海的深海峽穀為鯨豚提供了絕佳的棲息環境。我們的賞鯨活動嚴格遵守不幹擾原則，保持與鯨豚的安全距離，不追逐、不觸碰，讓人類與自然和諧共存。」透過賞鯨活動，向旅客傳遞海洋保護的觀念，呼籲大家共同維護海洋生態。「海洋資源是我們的珍貴資產，保護它不僅是為了現在的生活，也是為了後代的未來。」對於初次參與賞鯨的旅客而言，目睹鯨豚從海面躍起的瞬間無法用言語形容的震撼。這種與大自然的親密接觸，讓人更加珍惜地球上的每一份美好。花蓮縣透過與旅遊業者、居民和遊客的共同努力，不僅成功維護了石梯坪等地的海洋資源，也為全球提供了一個實現永續海洋目標的範例。從選擇交通工具到綠色旅宿，低碳旅行讓每個環節都充滿對環境的關懷，為地球未來共同努力。(圖片／CTWANT)入住綠色旅宿，邁向永續未來在低碳旅遊休息的一站，選擇綠色旅宿無疑是對環境保護的延續。花蓮旅宿秉持可持續發展的理念，拒絕提供一次性用品，像是牙刷和梳子等，而是選擇環保材質的多次性備品，減少對資源的浪費。此外，綠色旅宿還積極推行節能減碳的管理策略，安裝太陽能設施、使用節水系統等，讓每位旅客在享受舒適的同時，也能貢獻自己的力量，為環境保護盡一份心力。綠色旅宿不僅讓人感受到與大自然和諧共處的美好，還帶來了實實在在的環保體驗。旅客在此入住，不僅能擁有舒適的環境，還能體會到自己對地球所作出的積極貢獻。這種綠色旅遊方式，逐漸改變了人們對旅行的認知，不僅是放鬆身心的過程，更是一種責任和使命的延續，讓每一次的出行都充滿了深遠的意義。越來越多的人也因此對未來的旅行充滿了新的期待，因為他們不僅是在享受美景，更是在參與全球的綠色變革。低碳旅遊，引領新風潮花蓮縣政府多年來積極推廣低碳旅遊，結合在地特色與環保理念，不僅吸引了國內外旅客，也成功讓花蓮成為低碳旅遊的典範。低碳旅行不僅是一種旅遊方式，更是一種生活態度。它讓我們在享受自然的同時，也提醒我們珍惜資源，減少對環境的負擔。下一次旅行，不妨選擇花蓮，用雙腳丈量這片土地，用心感受自然的恩賜，與我們共同為地球的未來盡一份力！花蓮縣政府 廣告