生活品質
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連2月破通膨警戒…6月CPI創近4個月新高 主計總處曝原因
電費、房租加劇通膨!主計總處5日公布6月消費者物價指數(CPI)年增率為2.24%,不僅創近4個月新高,也是4月CPI降至1.94%後,連續2個月突破2%通膨警戒,上半年物價平均年增2.27%。接下來7月是消費旺季,可能續推動CPI。6月通膨擴大,主計總處分析,主要是水果大漲,房租、掛號費、外食費均上漲,加上電費實施夏月電價,娛樂服務、停車交通費等也都上揚。主計總處綜合統計處專委曹志弘說明,水果受到近期多雨、去年比較基期低的影響,價格飆漲了22.6%,創近2年最大漲幅,荔枝今年大漲57%,香蕉、木瓜、芒果也都比去年貴2成以上。值得注意的是,受近來房價上漲、利率調升以及修繕費用增加影響,6月房租年增2.59%,創逾28年新高。曹志弘認為,房租上漲是因房東將成本轉嫁給房客,由於服務類價格具僵固性,仍須密切關注。4月全面調漲電費後,6月是新費率實施後第1個夏月電價月份,民眾都關心對家庭影響為何?主計總處指出,6月電費較去年同期上漲5.21%,若與5月相比,則上漲23.75%,但這是夏月電價計算基礎不同所致。若以每月消費支出規模8萬元的家庭為例,6月CPI為2.42%,當購買相同品質與數量的商品或服務時,每戶平均會多1936元的家庭支出費用。水果類漲幅22.6%,同樣8萬元消費支出規模的家庭,水果平均消費1590元,得多支出359元才能維持既有的生活品質,也是筆可觀的消費。不過,6月重要民生物資CPI由正轉負、年減0.14%,雞蛋減幅18.17%最顯著,衛生紙、鮮奶也呈現下跌,抵銷了部分漲幅。時序來到暑假消費旺季,曹志弘表示,影響7月通膨漲幅,水果價格的變化是重要關鍵,此外,也要關注暑假旅遊旺季,若機票、娛樂服務等價格走揚,也可能會持續推動CPI。
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本土劇女星痛訴子宮「長壁癌」爆肥 連動3次手術把子宮肌腺「燒光光」
本土女星江泳錡因出演八點檔世間情》、《甘味人生》等劇打開知名度,她2023年7月傳出與三立監製楊煥喻持續多年的婚姻生變離婚,8月就宣布摘除子宮。她近日在節目中透露,她是子宮肌腺症重症患者,經期飽受折磨,不但發燒、血流不止、整個人還一度從43公斤腫到50公斤。近日,江泳錡在健康談話綜藝《醫師好辣》痛訴,過去自己的月經十分不穩定,有時3個月來1次,有時1年來1次,而且出血量都偏低。到了30歲身體出現警訊,她去婦產科打排卵針催經,醫師診斷她是「子宮肌腺症」,子宮肌腺1條1條的,長得很像壁癌,吸收經血之後長大,整個子宮就會非常大、非常硬。後來,拍戲的生活作息不正常,加劇了江泳錡的經痛程度,每逢月事來潮,江泳錡就會痛到掛急診,醫師問她:「妳到底這輩子有沒有要生?如果妳不生的話,妳就把整個子宮拆掉。」江泳錡去年8月終於受不了,靠3次腹腔鏡手術把子宮肌腺燒掉,徹底根除問題。北秀傳醫院執行院長、高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑醫師說明,子宮肌腺症是女性常見的婦科良性疾病,發生機轉尚未完全確立,過去認為可能與墮胎手術衝擊內膜、經期性行為太劇烈、或是上皮細胞在子宮肌肉層化生形成內膜組織有關。晚婚晚育也可能增加風險。不過,愈來愈多年輕婦女罹患子宮肌腺症,有可能是受環境荷爾蒙與空污,或壓力等無形影響。鄭丞傑醫師說明,子宮肌腺症主要有三大症狀,第一是月經量太大,第二是經痛,且可能一年比一年痛。第三是不孕。其他症狀還包括經期過長、非經期出血、性交疼痛等等。子宮肌腺症患者可能在月經前就發生疼痛,一直持續到經期之後,有些病人一個月可能疼痛長達15天,嚴重影響日常生活品質。目前子宮肌腺症的惟一根治方法為子宮切除手術,至少要切掉子宮體,可以保留子宮頸,俗稱為「子宮半切」。局部切除肌腺症手術近年來已較少使用,原因是大部分的子宮肌腺症是瀰漫型的,切除一部分是切不乾淨的。其他治療方式包括:抑制腦下垂體荷爾蒙的針劑治療、子宮內投藥系統、口服藥治療,以及無創海芙刀治療手術等方式。鄭丞傑指出,許多婦女尚未生育或不想切除子宮,可使用子宮內投藥系統,藥物經由子宮直接吸收,減少肝腎代謝負擔,但會防止受孕。針劑治療即是俗稱的「停經針」,透過抑制腦下垂體荷爾蒙讓卵巢停止運作,分為短效及長效劑型,一年不建議施打超過六個月,因為容易有增加骨質疏鬆的風險。子宮肌腺症也可用口服藥、避孕藥來改善症狀,這類藥物多為黃體素成份,能達到緩解骨盆腔疼痛、月經過多、出血等症狀,不過只是抑制內膜暫時不活化,且需天天服用。相較之下,新型無創的海芙刀治療,可利用高溫燒毀異位的內膜組織,大幅改善症狀的同時,也增加女性受孕機率。坊間有傳言稱,子宮肌腺症只要等到更年期,就會自動痊癒。鄭丞傑醫師對此表示,女性停經後卵巢不再工作,子宮肌腺症的確會改善。然而停經年齡因人而異,一般女性停經時間約在52歲,也不乏60歲以上尚未停經者。停經過晚會增加子宮內膜癌風險,更年期前可先檢測荷爾蒙,瞭解自己的身體狀況。鄭丞傑醫師提醒,要預防子宮肌腺症,建議女性及早生育並哺乳。也要避免長期大量接觸環境荷爾蒙。或適時介入避孕藥等幫助卵巢休息。當有子宮肌腺症症狀時,應及早諮詢婦科醫師,選擇適合的治療方式,幫助維持正常生活。
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陳芳語痛失摯愛骨灰擺房間 許願發生靈異事件「我會很開心」
「Kimberly」陳芳語推出新專輯《kiki》,今(2日)舉辦記者會,愛動物的她表示工作太忙或不舒服時,就會摸摸家中寵物得到力量,笑說比摸男友還療癒,目前她家共有11隻貓咪、4隻狗狗、2隻兔子及2隻豬,宛如小型動物園,她先前才經歷一隻愛貓過世,「生老病死當然會難過,但是如果可以認識牠們,給更好的生活品質,是我願意做的事情。」她也會將過世寵物的骨灰放在房間,問及是否發生過靈異事件?她表示:「如果發生靈異事件會很開心,很想再看到牠們!」除了常見的寵物,陳芳語家中還有兩隻麝香豬,是某次帶狗出門散步時撿到的,「一次撿到兩隻,剛出生臍帶還沒掉下來,我覺得是上帝選了我!」她也說豬比狗還愛乾淨,而且豬跟著他們一起吃素,也少了廚餘的問題,不過她也笑說家中毛孩一個月的伙食費比自己還要多,其中還有4隻癱瘓的貓咪,有一隻因為器官功能變差,需要每天幫牠打點滴,她也請寵物保姆一起照顧,加上與父母同住,在她工作忙時爸媽也會幫忙。陳芳語的爸媽也現身記者會。(圖/華風數位提供)陳芳語與血肉果汁機鼓手彥文穩定交往中,由於同是音樂人,所以男友很支持她的工作,先前傳出男友向她求婚,她苦笑說:「我真的沒有,就順其自然。」雖然已經見過雙方家長,但她表示:「我爸媽不是亞洲文化的父母,所以是很自在的見面,也不會催婚,我爸媽比較注重工作。」陳芳語的父母也現身記者會,82歲的爸爸對於女兒男友很滿意,被問到會不會希望女兒早點結婚?陳爸爸說:「這都是她的選擇,結不結婚不要緊。」一家人之後還會一起去看血肉果汁機的北流演唱會。陳芳語感謝男友很支持自己的工作。(圖/華風數位提供)陳芳語的新專輯傳達環境永續、動物權等觀念,從15歲就開始吃素的她也影響了男友,現在男友跟著她一同吃素,平時也會為她下廚,而陳芳語常因為吃素被酸民攻擊,對此她表示:「我從小到大 上天給我的考驗都是這種的。要忍受一些酸言酸語,才有更大的勇氣做其他事情。」並說:「我以前非常激烈,進演藝圈之後就稍微安靜一點,也不想麻煩別人,但現在我寧願被嫌麻煩,也不想要吃別人的屍體。」
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新北大柑園計畫啟動 卓冠廷盯市府完善在地生活配套
新北市議員卓冠廷2日表示,新北市柑園地區將啟動達621公頃的大柑園都市計畫,未來會有多少比例的工業、農業、商業區都還未定,加上開發後,當地人口料將暴增,聯外交通如何處理,市府應凝聚共識,進一步做好交通配套。據了解,新北市樹林、土城、三峽交接的柑園地區,目前多為工廠及低密度住宅等建物,甚或有不少工廠是違法的建築,新北市政府近期啟動621公頃大柑園都市計畫,準備重整開發。然而,範圍內土地所有權人破1萬人,地方意見整合就是一大難題。卓冠廷說,合法工廠權益應該保障,非法工廠則需進一步輔導安置。新北市政府城鄉局長黃國峰表示,大柑園都市計畫暑期7月會在地方舉辦4場座談會,希望透過新訂擴大都市計畫,落實引導都市發展動能與整合公共資源,改善柑園地區就業環境、居住水準及公共設施環境品質。黃國峰說,新訂大柑園地區都市計畫範圍中,現況除農業利用外,還有未登工廠、零星住宅及閒置空間,若能透過新訂擴大都市計畫方式,改善原有土地使用違規情事,配合大柑園具有特定產業群聚狀況,規劃空間發展機能,讓地方緊扣產業繁榮,引導土地使用與產業發展,並將鄰近廠商及未登工廠業者整合到計畫範圍中。卓冠廷憂心,過去幾年新北有多個市地重劃跟區段徵收區,主要都進一步開發為住宅區,結果不少中小企業或傳統產業被迫遷移出新北,比方新莊塭仔圳開發案,有資料的拆除工廠就高達1,130家,攸關超過1.5萬人就業機會。他說,大柑園計畫範圍土地地主破萬人,在期待大柑園成為未來50年新北亮點之餘,別忘了照顧現有居民生活品質與員工生計。
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台灣未來40年「失智人口恐增50萬」 醫師示警多補充2營養素
台灣邁入高齡化社會,先前衛福部公布65歲以上長者失智症盛行率調查,失智症協會表示,雖然盛行率約8%改變不大,但人數仍隨人口高齡化持續上升,根據衛福部的統計,未來40年內,台灣的失智症人口將從目前的35萬人增至85萬人。對此,就有醫生提醒,營養不良和體重快速下降會導致認知功能下降,尤其長期缺乏維生素B12和葉酸,容易引發早期失智症。根據《中時新聞網》的報導,林口長庚醫院神經內科部失智症科醫師暨台灣失智症協會理事長徐文俊表示,目前國內65歲以上的失智症人口佔所有長者的約8%,但失智症是可以預防甚至改善的,只要有好的生活規劃,包括控制三高、正常飲食和良好的睡眠等。徐文俊的臨床研究發現,失智症早期患者常發生體重過度減輕的問題,這可能是由於大腦中與食欲和飲食行為相關區域的損傷或萎縮有關。因此徐文俊也提醒,如果三個月內體重無故減輕5%到10%,例如50公斤的體重突然減少2.5至5公斤,導致BMI快速下降和肌肉量減少就要注意,徐文俊強調,一般性營養不良,特別是長期缺乏維生素B12和葉酸,會導致認知功能下降並引發失智症,甚至加速疾病進程。事實上,衛福部先前公布了國家衛生研究院進行的「全國社區失智症流行病學調查」結果,調查顯示全台65歲以上長者的失智症盛行率為7.99%,與2011年台灣失智症協會調查的8.04%相近,其中各類型失智症中,以阿茲海默型最多,佔56.88%。調查結果還指出,失智症在女性中的盛行率為9.36%,高於男性的6.35%。徐文俊分析,這主要是因為女性壽命較長,另外也有研究顯示,女性患阿茲海默症的風險高於男性,因此女性失智症的比例自然高於男性。衛福部說明,失智症是緩慢進行且目前仍無法治癒的疾病,然而早期發現與治療可有效延緩疾病的進行、維持病人的功能與生活品質、減輕照顧者壓力等,透過提早使用失智症照護服務,還是有機會維持生活品質,因此衛福部提醒,若有失智個案需要諮詢或安排轉介服務資源,可逕洽詢全國各縣市失智共同照護中心,或以手機或市話直撥1966,將有縣市照顧管理中心專人提供申請長照相關服務資訊。
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胡瓜模仿貓叫聲 Sandra虧「春天」到了
胡瓜與Sandra主持的TVBS《拜託ATM》,今(28)日將播出「萌寵守護者對抗賽」主題,邀請李懿、黃秋媖、蘇宗怡、夏嘉璐以及張靜汶等高學歷來賓挑戰爭奪豐厚獎金,還分享各自與毛孩的趣味小故事。近期熱愛騎重機的李懿,就坦言近期較少與毛孩相處,希望可以載著毛孩一起騎重機旅行,這番話讓胡瓜聽了忍不住吐槽:「(你的毛孩)不太認識妳了啦!」這樣的天大誤會也讓李懿急忙解釋:「沒有我們很熟!」蘇宗怡在節目中透露,自己曾經結紮過十多隻流浪動物,目前則是收編五隻街貓,Sandra不禁直呼:「很有愛心!」而作為一名前主播,蘇宗怡回憶,過去播報時會經常看到許多搜救犬的新聞,這些經歷讓她對動物有著深厚的情感,近期蘇宗怡更擔任臺灣工作犬發展協會活動大使,與協會發起公益義賣活動,希望號召觀眾一起關注工作犬議題,一同努力保障退休工作犬的生活品質,胡瓜聽完後不禁稱讚道:「妳真的很有使命感。」同樣身為愛貓一族的夏嘉璐,也在節目中爆料,雖然晚上聽不到貓咪的腳步聲,但卻能聽到貓在家中玩耍追逐,甚至打破東西的聲音,胡瓜聽到這番話,立刻表示深有同感,他回憶前幾天在家後面的公園,貓咪的叫聲非常悽慘,為讓大家了解貓叫的有多慘,錄影現場胡瓜更是學起了貓叫聲,引起現場哄堂大笑,Sandra也笑著補充:「應該是『春天』到了!」
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40歲帥哥髮型師「花70萬娶18歲越南嬌妻」 「這原因」不找台女引全網論戰
台灣1名40歲帥哥髮型師花70萬元娶18歲正妹「越配」的故事,近日在Threads上爆紅,甚至岳父岳母只跟男方差2歲,理髮師也透露,之所以那麼衝的原因,就是因為想要有小孩,但台灣很多女生都不願意生,因此才遠到越南相親娶妻。對此,大批網友紛紛獻上祝福,更大讚男方「看不出來40歲!」,但也有網友狠酸「花70萬買生育工具」、「你們家有什麼皇位要繼承嗎?」該名髮型師近日在Threads發文分享,到越南娶18歲嬌妻的故事,「岳父岳母跟我只差2歲而已啊,我的天!真的是做夢也沒有想過自己有一天會這麼輕易的就結婚了,不過既然已經做了、就好好努力經營吧,希望以後一切順利。」他也補充,他是透過仲介牽線才有這樁婚事的,大概花將近70萬元,除了6萬聘金是給岳母的以外,其他都是婚禮支出、文件代辦、老婆中文課的學費等等,並不是全部都花在女方家人身上,「要寄錢回家那因人而異,現在很多相親的女生家境其實都不錯,很多是不需要資助家裡的。」至於為何長相帥氣、收入穩定,還要跑到越南娶妻,髮型師坦言,因為台女不願意交往沒多久就懷孕,而他則有生小孩的壓力,所以「機率幾乎是0」,因為不想花太多時間找另一半,所以才到越南相親,「女生如果考慮到要結婚和生小孩的時候,看的就不單單只是外表而已了。經濟狀況和有小孩後會不會影響到自己生活品質等,各種條件都會考量。」(圖/翻攝自Threads/nt_nickman7381)沒想到貼文曝光隨即引來許多酸民砲轟,「買女性來生育,真的要吐了」、「好慘18配40,跟人口買賣沒差別吧」、「噁心到爆,根本就是花70萬買生育工具」、「70萬的婚姻買賣就是人口買賣,不用懷疑,不然你說說看你買了什麼?就是性奴和僕人啊」、「你們家有什麼皇位要繼承嗎?」「這個不是結婚,這是人口買賣」、「用金錢買賣的婚姻真的會長久嗎?」但大部分網友都恭喜這對新人,「祝福祝福!超有夫妻臉!永浴愛河」、「你也太帥了吧,女的也很正超配的」、「看不出你40歲,好好對待都是一樁美談,共勉之」、「祝你們新婚愉快,和老婆長相廝守」、「如果你們有小孩一定很可愛欸,老婆超級漂亮的」、「要不是笑的時候有些微魚尾紋,還真無法說服自己這是40歲」、「新郎看起來不像40阿…本職還美髮師,新娘意願不會低到哪邊去吧?會跟人跑的都是把越配單純當育兒工具或者廉價奴工的吧…這組合看起來就很穩,一堆酸葡萄。」髮型師也在留言區補充:「本來就沒有買賣這個行為出現過,是部分人自己去定義出來的,她們刻板的認為越配就是原生家庭貧窮、比較弱勢,卻不知她們自以為在幫助她們的正義,其實是在傷害她們(越配),越南的經濟水平跟生活水平可能不比台灣高、但不代表她們就都是困苦的,她們更多的是不需為了生存而煩惱的小康家庭或一般家庭,一直只會以自己的認知去矮化她們不是在為她們好⋯我分享和老婆的事只是想讓大家知道,我不但不會覺得她有比我弱勢、相反還因為她年輕,未來充滿無限可能而為她驕傲。」
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辭竹科工程師赴日本工作!他「少賺百萬」不後悔 列3點:台灣目前比不上
許多人對科技業的第一印象總是高薪,因此有不少人擠破頭都要進到竹科工作。一名曾在竹科上班過的工程師分享,放棄竹科高薪到日本工作,如果再給他選擇一次,肯定毫不猶豫選擇留在日本。原PO在Threads發文指出,自己電機系畢業,在竹科上班過,如果當初繼續留在竹科,領得一定比現在多,同學、朋友基本上年薪300萬以上,而自己現在大約年薪1000萬日幣,約台幣200萬左右,然而生活品質日本屌打竹科,也屌打台北,在竹科3房大概要2500萬以上台幣,但在東京買3房,匯率大概1500萬不到,馬路寬敞、空氣宜人、綠地超多。至於工作型態,原PO表示,記得第一份工作在竹科很常半夜會接到電話,叫他起床處理事情,當初白頭髮超多,加班破100小時都很正常,現在基本上在家上班,根本沒有加班這種事情,還多了很多時間可以發展興趣跟副業。原PO提到,日本有全世界最方便的大眾捷運系統,上班基本上搭電車就可以到,在台灣除了騎機車的風險,還有上下班的塞車時間,過高的交通死亡率,怎麼看都認為上班搭電車滑手機最舒服。原PO也直言,「有人說過千金買鄰,我認為代表的意思包含環境、人文、教育等等,這些都是我認為台灣目前比不上的,你說要不要回台灣領300萬以上台幣,還是留在日本領1000萬日幣,我一定毫不猶豫選擇留在日本。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「2024的好處是只要有能力,大家都能待在自己喜歡的國家」、「日本200萬能輕鬆買房,又能買到好的交通人文環境,真的比台灣300萬強太多了」、「算是同意你的看法」、「你漏說了竹科的300萬年薪,輕鬆賺還是不輕鬆」。
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增進中央地方協調 侯友宜拜會劉世芳談新北建設計畫
為促進中央、地方共同推動新北的區域發展與公共服務,新北市長侯友宜21日晚攜手鄉局長黃國峰、地政局長汪禮國拜會內政部部長劉世芳,雙方針對新北市在內政部審議的都市計畫、重大建設、國土計畫法、社會住宅等項目進行交流。新北市目前約有76案於內政部審議中,其中攸關地方發展及民眾期待的包括新店B單元、蘆南北、板橋浮洲等都市計劃案、污水接管補助款等重大建設。侯友宜表示,新北市於內政部展開深度討論,相關審議均會按照程序進行。侯友宜指出,此次拜會讓中央與地方的協調、溝通更加順暢,也期待中央各機關協助新北市推動各項建設,一起讓國家更好,也期待重大建設均能獲得支持,讓中央、地方共同推動新北的區域發展與公共服務。劉世芳則表示,侯市長所提出都市計畫變更案及爭取建設經費訴求,內政部都市計畫委員會均已召開多次專案小組討論,接續也會積極召開審議會議。攸關民眾生活品質的新北市公共建設,如生活環境改善、水資源提供,內政部未來將持續與新北市合作推動。針對國土計畫法議題,劉世芳指出,經雙方討論,希望新北市政府能儘速提送至內政部審議,共同釐清民眾關切問題。至於社會住宅部分,她也期盼新北市府可從整體開發區內取得社宅用地,持續盤點全市土地及低度利用廳舍,與中央共同興辦社宅,滿足民眾居住需求。
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物價上漲生活備感艱辛 愛心物資送暖!弱勢家庭展歡顏
物價持續上漲,讓弱勢家庭生活愈加艱辛,一份援助關懷,不只能為他們減輕重擔,更能傳遞無限溫暖。道家人文協會於今(20)日,舉辦宜蘭縣弱勢家戶物資捐贈活動,由協會志工組劉美良組長帶領志工自費至宜蘭縣,針對三戶弱勢家庭需求,捐贈洗衣機、飲水機、電鍋等家電,及櫥櫃、衣櫃、看護墊、嬰兒用品、新生兒奶粉、保健食品、罐頭等民生用品共155件,為家戶及時送暖,紓解經濟負擔及生活不便。本次捐助的家戶,第一戶小娟(化名)有中度智能障礙,為家中長女,父親擔任鐵工臨時工,母親在檳榔攤工作,育有7名子女,家計沉重無力添購洗衣機,只能仰賴母親手洗全家人的衣物,此外小娟因故懷孕日前剛生產,迫切需要奶粉、奶瓶、尿布、背袋等嬰兒用品。協會志工組長劉美良(左),向剛生產完的小娟說明嬰兒用品的使用方式,一起迎接新生命的到來。(圖/道家人文協會提供)第二戶為35歲的阿正(化名),罹有精神障礙及重度身障,中風後右側偏癱導致行走、翻身和說話皆有困難,得長期使用尿布及看護墊,現由養父照顧,而養父亦罹患肝癌需追蹤治療。第三戶阿源(化名)與母親皆為重度心智障礙,父親今年初因心血管疾病過世,近期擔任除草臨時工收入不穩,居住房屋老舊、天花板塌陷,設備也十分簡陋,經協會了解後,除捐贈洗衣機、飲水機維持基本生活品質,並提供衣櫥、三層櫃便於收納,改善家中整潔。志工不畏烈日豔陽,將物資親送到每戶家中,用愛和實際行動陪伴家戶度過難關。(圖/道家人文協會提供)協會志工組劉美良組長表示:「攀升的物價壓力,讓經濟拮据的弱勢族群難以喘息,倘若罹病或有身心障礙,更無力翻轉生活。為了傳遞最及時且實質的關懷,協會透過傾聽,了解家戶們的真正需求,規劃適用物資解決燃眉之急,盼望這份用心和愛,讓家戶們感受到溫暖,得以安心度日。今後協會也會繼續堅持下去,傳遞更多溫情給需要的人,陪伴大家度過難關,更有力量面對未來的日子。」今天的捐贈,由協會志工將物資親送至各戶家中,訪視時也與家戶們閒話家常,並貼心叮嚀各項家電及用品的使用事項,令家戶十分感動,頻頻致謝:「謝謝協會那麼照顧我們,提供各種物資,可以吃飽、有乾淨的衣服穿,讓生活好過一點,心頭的壓力也比較沒那麼重了。」
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男子退休常「睡不好、關節痛」 擔心得重病!檢查竟是憂鬱症惹禍
67歲徐先生2年前退休後,因睡不好服用安眠藥,之後又因肩膀關節疼痛吃了許多止痛藥、做復健,但都沒有明顯改善。且相較以前經常跟同事親人外出活動,徐先生退休後逐漸提不起勁,不想出門,更擔心自己是不是得了重大疾病。他到家庭醫學科求診,確定身體沒大礙,轉診到身心醫學科門診,發現原來是憂鬱症。在規律服藥下,徐先生的疼痛敏感度降低,生活品質明顯改善。10%長者有憂鬱症 6%有自殺傾向現代人生活壓力大,罹患憂鬱症的比例增加,退休的老年人是憂鬱症的高危險族群之一。根據國外統計,每100個長者會有10個有憂鬱症狀,其中1至2個會符合憂鬱症診斷。台北慈濟醫院身心醫學科張芳瑜表示,一般10到20個有自殺企圖的成年人中會有1個自殺死亡,但在65歲以上的長者中,4個有自殺企圖者中就有1個死亡,且一般高齡族群中約有6%長者有自殺的想法,因此長者的情緒不可忽視。女性患者數是男性2倍 7種人要當心張芳瑜指出,65歲以上老年人因為屆齡退休,失去生活重心,身體疾病增加,身邊親友陸續離世等多重原因,發生憂鬱症的機率高。此外,憂鬱症無論發生在哪個年齡層,女性的發生率都較男性高出1倍,且除了遺傳原因外,致病原因也與中風、巴金森氏症、紅斑性狼瘡和部分藥物的副作用有關。另外,對自己要求高、情緒時常處於緊繃狀態、社會家庭支持度不足的人也是好發族群。而老年人跟一般成年人憂鬱症狀的不同,在於老人不會表達內心的鬱悶情緒,所以會將身體的不舒服放大,以身體症狀表現出來,最常見的是疼痛。因此當相關檢查都正常或與他感覺痛苦的程度不成比例時,就會進一步評估是否為心理作用造成。憂鬱是失智前兆 及早檢查、規律治療張芳瑜提醒,憂鬱症是失智前兆,若遲遲未治療,不僅病情會加重,更可能影響病人的認知功能,演變成失智症;若病人本身就有失智情況而又未治療憂鬱症,就會加速退化程度。由於失智症與憂鬱症有許多症狀重疊,因此老年人憂鬱症評估必須更完整,要涵蓋抽血檢查排除內外科疾病、藥物、營養的影響,還要有醫師的會談評估。治療則以血清素藥物為主,原則上若是病人這輩子第1次發病,建議至少維持1年的治療,直到病情穩定;但若是反覆發病3次以上就會建議拉長時間,至少治療3年。照顧身心健康 5撇步遠離憂鬱症張芳瑜最後呼籲,憂鬱症是可以治癒的疾病,延誤治療會嚴重影響生活品質、認知能力和身體狀況,必須盡快就醫。長者要預防憂鬱症,可以在退休前預先規劃好未來的生活,藉由規律的社團活動轉移生活重心,而維持均衡飲食、適當運動並戒除菸酒等良好的生活習慣也對憂鬱症有一定程度的預防。健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,生命線專線:1995
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護理地獄2/醫院強制進修「竟扣個人假」 下班打假卡!換便服回醫院再工作
除了長期人力短缺,導致護理師工作量暴增之外,就連休假也會被干涉。任職於北部醫學中心的護理師張小姐向CTWANT透露,醫院強制護理師每年都必須進修課程,卻不給公假,而是要求護理師要利用自己休假去上課,如果不進修就會被扣考績。「我們每年要上課的內容有『師資培育4小時、感染課室3小時、全人師資2小時、還有就是看當時的職級課室8小時』,加護單位新進人員則要上為期2個月的急重症訓練,換算下來大概一周2天要上課!根本不能休假。」張小姐說,就連病房會議也要拿自己的假去開會,一次就會開2-3小時,很多護理師常常都是大夜班早上8點下班後接著上課,真的很累。張小姐說,醫院強制進修看似是鼓勵護理人員提升品質,實際上只是希望醫院評鑑時的成績會更好。「目前我有家庭跟貸款,沒辦法立刻離職,等孩子大一點,可能就會轉換正常班的工作,身邊很多護理師都會兼職電商或美容行業,如果順利他們就會離開醫院。」醫院強制規定進修,例如加護病房新進人員必須上2個月的急重症訓練,卻要求護理師必須使用個人休假上課,非常不合理。(圖/翻攝自臉書)不能好好休假嚴重影響生活品質,是許多護理人員離開醫院的原因。臉書粉專「靠北護理師」中,就有一名護理師抱怨,「醫院不給出國,即便是好幾月前講都不行,不然最多就是5天,年假都用很廉價的價碼跟你買,不想賣都不行,長假就是不行,這種醫院就繼續缺人關床吧!不讓我出國那我離職總行吧!」同樣任職北部醫學中心的護理師陳小姐告訴CTWANT記者,為了讓護理師上班時數「看來」符合標準,醫院規定要準時下班打卡。「但事情做不完怎麼辦?我們就先打下班卡,接著回家換便服再回到醫院繼續未完成的工作,因為沒做完會拖累別人啊。」張小姐任職的醫院也同樣規定下班準時,「醫院評鑑的時候,拿出來的班表人力都是充足的,但實際上班人數可能已不可考,下班時間如果超過一小時沒有做完,也不能報加班,若下班一小時內沒有刷卡,醫院要求在系統說明為何超過一小時未刷卡。」張小姐苦笑說,但系統裡的內容是制式化無法更改,只有固定的選項,例如「在處理個人事務」、「跟同事聊天」,根本不能寫上真正的原因是病患狀況不穩定或臨時有工作等。「我覺得政府的政策對醫院沒有影響力,政府說的都是紙上談兵,實際院方怎麼做政府也管不了!」人力短缺也導致護理師經常需要去其他單位支援,張小姐說,「常常會遇到沒有照顧過的專科病人,像是急診、婦產科或者兒科就是特殊單位,有時甚至內外科必須互相支援,雖然主管都說我們讀書學過,但照顧上真的還是有專科的問題,對患者也比較好。」三總院長洪乙仁受訪時坦承,三總也因護理人力不足,必須關床因應。他已經請三總護理長彈性安排護理人員的班表,除了避免跨科支援,若有護理人員請長假,人力無法滿足衛福部對護病比的要求,寧願關床也要讓護理人員休假,雖然一時關床,只要護理人員還在,回來上班就可以再開病床。
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婦人頭暈、嘔吐持續2年!「每天暴瘦1公斤」 檢查竟是患十二指腸癌
62歲張姓婦人2年前連續數週出現嘔吐、頭暈、血便症狀,還吐到脫水「每天暴瘦1公斤」,輾轉治療都未好轉,直到掛急診胃鏡檢查時醫師決定「看深一點」,才發現病因竟是十二指腸被腫瘤堵住!出現3症狀 當心是小腸腫瘤亞洲大學附屬醫院一般外科副院長葉俊杰指出,小腸腫瘤(包含十二指腸、空腸及迴腸)十分少見,盛行率僅約萬分之1至2,常見症狀包括腹痛、血便或嘔吐,往往因為事先難以察覺,等到發現時都已經擴散到其他器官,往往得一併切除。標準惠普手術 需大範圍切除器官及重建葉俊杰指出,張姓婦人腫瘤位置恰巧在十二指腸中段,在胰臟、膽管、腸道交會點附近,十分險峻,標準作法是進行「惠普手術」也就是切除部分胃、胰臟頭、膽囊及全部十二指腸與重建,雖然可以徹底清除腫瘤,但大範圍切除器官及重建,會顯著影響手術後營養吸收,對於患者術後的生活品質造成重大影響。量身訂做手術 保3臟器助享健康人生隨著醫療團隊技術日益純熟,手術及影像檢查器具更加進步,已經可以根據個別病患病況,量身訂做適當手術策略,做到「只切需要切除的部位,不作多餘破壞」,保留其他臟器功能,讓患者術後更快回覆生活機能。葉俊杰表示,針對張姓婦人的病情,醫療團隊根據術前詳細評估,決定採取「量身訂做」手術,手術過程中僅需切除三分之一的十二指腸,清除區域淋巴結,刻意繞過胃、膽管及胰臟等重要器官,不僅確保癌症治療效果,也保全原有器官功能,將術後影響降到最低,術後也安排輔助性化療,順利在切除腫瘤與維繫生活品質兩者之間尋求最佳平衡點。這些情況都是高風險群 出現異常症狀快就醫葉俊杰提醒,若民眾長期有腸胃息肉問題,或者十二指腸潰瘍等前兆,都是高風險族群,萬一合併嘔吐、暴瘦等症狀,務必與醫師進一步溝通討論治療方式,才能及早發現、及早治療。
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金星結合水星「5星座迎好運」 這類人投資成功…實現財務自由
金星和水星即將在6月17日,雙雙進入巨蟹座,迎來一波好運,影響各星座的不同生活領域,有5個星座運勢大旺,包括工作、投資理財、獲利等,都會有不錯的成績。塔羅牌老師艾菲爾在臉書指出,金星帶來愛與美的能量,而水星則掌管溝通與思維,兩者結合在巨蟹座,將為生活注入一股全新的動力,提升情感、事業、財運和創意,包括巨蟹座、處女座、天蠍座、雙魚座及金牛座。5星座將迎來好運。(示意圖/翻攝自photoAC)●巨蟹座:感情升溫,家庭幸福情感生活將迎來一次美好的升溫,與伴侶之間的溝通更加順暢,彼此之間的理解與支持也日益增強。這段時間,可能會計劃一場浪漫的旅行,或是共同參與一些家庭活動,這些都將加深感情連結。此外,家庭氛圍也會變得更加和諧,與家人之間的互動更加溫馨融洽。無論是共進晚餐還是簡單的家居佈置,這些生活中的小細節都將來滿滿的幸福感。●處女座:事業發展,職場順利工作表現將會有顯著的提升,無論是創意的火花還是解決問題的能力,都會在職場上脫穎而出。主管和同事將對自己的能力有更高的評價,可能會有升遷或加薪的機會。此外,人際關係也會變得更加和諧,與同事之間的溝通變得更加順暢,合作也更加愉快。在生活的細節上,可能會參加更多的職場活動或培訓,這些都將進一步提升專業技能和職場競爭力。●天蠍座:財運亨通,投資成功財運將會迎來高峰期,無論是正職收入或投資理財,都會有不錯的收益。可能會發現一些絕佳的投資機會,並且有望在短時間內獲得可觀的回報,同時對金錢的管理和規劃也會更精明,避免不必要的開支和損失。在生活細節上,可能會進行一些理財規劃的調整,或是參加一些投資講座,這些都有助於更好管理財務,實現財務自由的目標。●雙魚座:創意爆發,藝術靈感藝術天賦將得到充分發揮,無論是繪畫、音樂或寫作,都會有源源不絕的靈感湧現,創意作品將受到大家的讚賞,甚至可能在專業領域獲得更多的認可。生活中,可能會參加更多的藝術活動或展覽,這些都會激發創作靈感,引領在藝術的道路上越走越遠。此外,情緒表達也會變得更加細膩和動人,讓人際關係更加和諧。●金牛座:穩定提升,生活幸福將會有穩定和幸福的生活,生活品質有顯著的提升,可能會在家庭佈置和個人嗜好上投入更多精力,享受更舒適的居家生活。感情生活也會更加穩定,與伴侶之間的關係變得更加親密和諧。工作上,努力將會得到應有的回報,無論是收入或職位,都會有所提升。生活中的小細節,如一頓精心準備的晚餐或浪漫的約會,這些都將帶來無盡的幸福感。◎民俗說法,僅供參考。
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停經前乳癌病患有福了!健保放寬給付CDK4/6抑制劑
從事業務工作多年、今年四十歲的王小姐某天洗澡時,發現左側乳房有一顆摸來很硬、形狀不規則的突起物,經醫師診斷為荷爾蒙陽性HER2陰性乳癌第四期,且已出現肝轉移,所幸健保署自今(113)年元旦起放寬給付標準,讓停經前荷爾蒙陽性HER2陰性轉移性乳癌患者也能在不化療的情況下接受標靶治療 。透過停經針搭配CDK4/6抑制劑治療至今三個月,工作之餘還能照顧兩名年幼的孩子,讓本來很擔心治療後會有嚴重副作用、無法維持生活狀態的王小姐鬆了一口氣!乳癌復發率高,最常出現遠端器官轉移乳癌為國內女性健康一大威脅,其中臨床上以荷爾蒙陽性HER2陰性的乳癌患者占比70%為最大宗, 即使此類患者的治療成效與狀況預後較佳,仍具復發風險。中國醫藥大學附設醫院乳房外科主任、乳癌團隊負責人劉良智醫師表示,乳癌復發後,包含局部(包括胸壁、腋下、鎖骨上淋巴腺)復發,以及骨骼、肺、肝、腦等遠處轉移 ,而針對停經前荷爾蒙陽性HER2陰性轉移性乳癌患者,現有治療除了手術、化學治療、免疫與標靶治療外,近年來也發展出便利性高的口服標靶藥物,能更精準的對抗腫瘤,讓病患能延緩疾病惡化,且維持良好生活品質。搭配停經針使用,口服標靶也有健保給付劉良智醫師指出,目前荷爾蒙陽性HER2陰性乳癌轉移後的第一線治療為抑荷爾蒙的內分泌療法,加上CDK4/6抑制劑,透過抑制細胞的分裂週期來阻止癌細胞的分裂複製、延緩荷爾蒙抗藥性的出現。以往停經前乳癌病患須接受卵巢切除才能申請健保給付的CDK4/6抑制劑,否則便須自費負擔CDK4/6抑制劑的藥物治療,不少患者常因此改採傳統化療,好在此情況自今(113)年元旦起改變,停經前患者發生遠端轉移後,可以在併用停經針的情況下,申請CDK4/6抑制劑健保給付 ,讓癌友不必因為經濟考量而犧牲治療。副作用小、治療成效佳,口服標靶藥物這樣挑藥物選擇上,台灣核准上市的CDK4/6抑制劑皆經由全球性大型臨床試驗證實可以延長疾病無惡化存活期,因此除了療效外,劉良智醫師補充,病患能否每日按醫囑服藥是穩定病情的重點之一。若是遇到病患年紀較大、或合併多重疾病使用多種藥物時,選擇能降低病患服藥負擔、增加服藥順從性的藥物,也是醫師評估的重點之一。除此之外,劉良智醫師提醒,臨床上,醫師普遍會從副作用來挑選適合病患的藥物。CDK4/6抑制劑的副作用方面以白血球低下等血液相關副作用最為常見,還可能出現肝功能異常、心毒性及腸胃道的副作用,治療期間除了要定期抽血監測血球外,也要監測肝臟與心臟數值,一旦發現數值超標須立即停藥,並考慮更換另外一種CDK4/6抑制劑或調整劑量。 儘管上述狀況都是可逆的,只要停止服藥就能恢復正常,但病患年紀以及是否合併多種疾病,仍是醫師評估的重點。劉良智醫師提醒,臨床上,醫師普遍會從副作用來挑選適合病患的藥物,建議肝功能較差、有慢性肝炎等肝臟相關疾病家族史、高血脂(脂肪肝)、心臟共病或家族史者,應主動告知並與醫師討論,共同擬定最合適的治療策略。