生孕能力
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男人天注定4／年輕男術後發射「空包彈」 怒告醫師「沒講清楚」！
如果攝護腺肥大病況嚴重，例如導致反覆泌尿道感染、餘尿大於50c.c.，甚至尿不出來的次數超過2次以上，或是因為頻尿嚴重影響睡眠，就可考慮手術刮除增生組織。國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師說，如果增生組織過大就會完全堵塞尿道，曾有一位老伯伯增生組織大到100立方公分，令他印象相當深刻。「攝護腺肥大嚴重會導致餘尿很多，例如膀胱中有500c.c.，但只能尿出100c.c.，但老伯伯又擔心頻尿影響睡眠，所以睡前就吃了安眠藥，所以沒有起來上廁所，最後膀胱擠滿700~800多c.c的尿，涨到不行，但此時括約肌已經過度緊繃，因此導致完全尿不出來的情況。」這種情況就要採取內視鏡手術，從尿道進去刮除攝護腺增生組織，「不過，由於手術會影響攝護腺組織，可能會有性功能障礙、逆行性射精等風險，所以一般來說年輕患者大多不會考慮手術，比較適合60、70歲以上的年長男性。治療攝護腺肥大的口服藥以改善解尿等症狀為主，特殊劑型每天只需服用1次，相當方便。（圖／廠商提供）蔡樹衛透露，十多年前，曾有一位40多歲的男性因此決定動手術治療，但或許是醫師沒有解釋清楚，抑或是男子自己理解錯誤，結果手術後，攝護腺肥大的問題解決，但男子卻驚訝發現「自己無法射精了」。這是因為手術時難免會破壞攝護腺組織，因此會導致精液逆流，所以才造成「空包彈」，男子不滿生孕能力受影響，因此一狀告上法院。「現在手術前，我們都會說明的非常清楚，所以不會再有類似事件了。」年紀太大動手術也會有風險，所以台中榮總泌尿外科洪晟鈞醫師建議要及早就醫，一旦需要手術就可趕緊刮除攝護腺組織，否則口服藥物效果不佳、又無法動手術，最後就只能插尿管，外出時必須攜帶尿袋，會造成生活不便。治療攝護腺肥大的口服藥以改善解尿等症狀為主，特殊劑型每天只需服用1次，相當方便。（圖／123RF）洪晟鈞說，「有一位患者分享，以前跟朋友去爬山，大夥一起去上廁所時，他總是站最久的那一個，手術治療之後，他變成第一個走出洗手間的人，讓他感到十分的得意。」可見積極治療不只能改善生活品質，也可以提升自信心。
危險香氣1／好聞的味道竟暗藏毒害 癌症、不孕、性早熟接連來
近來洗衣香香豆成了許多主婦的最愛，其實不只香香豆，市面上許多散發濃郁香氣的洗衣膠囊、柔軟精，都成了炙手可熱的團購夯品，還請來許多知名女星代言商品，掀起一股搶購熱潮！知名香香豆品牌找來女神田馥甄擔任代言人，引發搶購熱潮。（圖／張祐銘攝）「因為太紅了，我也曾經好奇用過香香豆！」中原大學生物科技學系副教授、美國羅格斯大學毒理學博士招名威說，自己有一位朋友是香香豆的愛好者，所以自己也跟著嘗試看看。招名威承認香氣的確十分迷人，但他之後卻沒有繼續使用，因為專業知識告訴他「這肯定不正常！」招名威說，「已經用水清洗過，香味卻依舊能保存下來，甚至持續一整天，這只有用大量化學人工成分才能做到！」毒物專家招名威指出，香香豆經過水洗後，還能讓衣物散發出明顯香氣，顯然加了許多化學成分。（圖／招名威提供）「這些商品就算宣稱含有天然香精，依照成本考量推算，佔比一定非常低。」招名威說，除了化學香精之外，更令人擔憂的是維持香氣不退的定香劑，有些產品甚至宣稱持續將近2個月！若使用含大量化學香精的洗衣精、柔軟精，恐讓衣服上充滿塑化劑等環境荷爾蒙，長期接觸會影響健康。（圖／本刊攝影組）招名威提醒，「定香劑其實就是許多塑化劑的統稱，也就是所謂環境荷爾蒙，長期接觸會擾亂人體的生殖系統。」其中一種名為鄰苯二甲酸酯的塑化劑是常見的定香劑成分，已被發現和男童生殖異常、性早熟、乳腺癌有關。美國曾針對134位男嬰研究，發現孕婦尿液中的鄰苯二甲酸酯濃度越高，男童雄性化越不完全，未來可能影響生孕能力。有研究指出，孕婦若長期接觸大量鄰苯二甲酸酯，肚中的男寶寶會出現雄性化不完全的狀況，影響未來生育能力。（圖／123RF）波多黎各也曾針對41位性早熟少女進行尿液檢查，發現鄰苯二甲酸酯濃度皆偏高，顯示長期接觸這類塑化劑。墨西哥2010年則針對乳癌患者進行檢查，發現體內鄰苯二甲酸酯濃度較一般人多出1.6倍。
年輕更奪命4／半數以上患者認「情緒害人」 感嘆：早離婚或許就沒事！
想要遠離乳癌威脅，台灣乳房醫學會理事長暨臺北榮總乳房醫學中心主任曾令民還建議減少攝取高熱量食物、多吃蔬果，也要保持運動習慣，避免情緒時常處於高壓狀態。癌症希望基金會特約心理師葉北辰說，「超過一半以上的乳癌患者認為是情緒害自己生病的！」癌症希望基金會特約心理師葉北辰說，相較於其他癌症，乳癌患者的情緒波折更加明顯，也會影響醫療決策。（圖／葉北辰提供）許多患者埋怨「如果早點離婚，自己就不會悶出病來」等等，葉北辰說，目前沒有科學證據能證實情緒與癌症「直接相關」，但不可否認的，相較於其他癌症，乳癌患者的情緒轉折更加曲折，也影響治療成效。乳癌治療愈來愈個人化，醫師會根據患者的乳癌型別與復發風險高低，建議不同的治療方式，例如可使用口服藥，搭配荷爾蒙治療，創造更長的存活期。（圖／廠商提供）「不分年齡，女性都十分在意乳房的存在，甚至有患者願意喪命也想保留乳房，而年輕患者則要面對更多挑戰，包括更在意乳房，還有是否會影響卵子的健康，進而影響生孕能力等等。」葉北辰說，曾令民表示，隨著醫學科技的演進，乳癌已邁入精準治療時代，當乳癌不幸復發或轉移時，包含化療、抗荷爾蒙治療、卵巢抑制、標靶治療、基因檢測與免疫療法，皆可依據不同乳癌型態量身打造不同的治療方針。許多年輕乳癌患者擔心治療影響卵子健康而躊躇不前，現在可以選擇先凍卵再治療，免除擔憂。（圖／黃耀徵攝）此外，也可以盡量滿足不同患者的需求，例如不希望影響生孕，就可以選擇先凍卵、再治療，讓多數患者可繼續維持生活品質與實踐人生目標，但也要定期回診追蹤，才能預防乳癌復發與轉移。
【婦癌殺手5】這些名人都中標 因此失去生孕能力
根據衛福部癌症登記報告統計，近五成卵巢癌患者發現已是晚期。「子宮頸癌可藉由抹片檢查早期發現，子宮體癌則容易異常出血，相較之下卵巢癌幾乎沒有症狀。」三軍總醫院婦產部主任張正昌醫師說，再加上卵巢癌非常容易復發，所以近兩年的死亡率始終維持一年在六百多人左右，領先子宮頸癌、體癌，居婦癌之首。隨著晚婚、少孕、生活壓力、環境荷爾蒙影響，卵巢癌發生率逐年攀升，近十年發生率增加1.1倍，許多名人也曾經罹患卵巢癌，例如立委邱議瑩就曾經檢查出罹患卵巢癌，幸好還是早期階段，所以接受治療後恢復良好。另外，以本土劇《甘味人生》打開知名度的藝人李沁凝，31歲時發案罹患卵巢癌第三期，先切除卵巢、子宮，再進行化療，曾在臉書上發想勇敢抗癌的心情，雖然年紀輕輕就失去生孕能力，但每年過生日仍然感恩「又多活了一年」。張正昌醫師表示，可透過每年進行陰道超音波，提早發現罹患卵巢癌。張正昌說，過去卵巢癌患者的標準療程是手術、化療，現在多了維持性口服標靶的選擇。「研究顯示，可以延後大約2年的時間再次復發。」不過，這個新藥目前仍然屬於自費療程，每個月大約需要自費10萬元左右，並非所有人都能負擔。張正昌醫師表示，可透過每年進行陰道超音波，提早發現罹患卵巢癌。婦科三大癌症比一比（單位：每10萬人）（資料來源：衛福部統計數據）想追蹤最勁爆消息、想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊粉絲團按讚：https://www.facebook.com/want.ctw/YouTube訂閱：https://www.youtube.com/channel/UCZtUbkty-OfR4_AQ4B0GtQA