現場科學
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瘦到要人命！ 國外研究：迷幻蘑菇有助於治療厭食症
厭食症是致死率最高的精神疾病，但市面上卻沒有合法的治療藥物。《自然醫學》（Nature Medicine）期刊7月24日發表一篇研究指出，根據一項小型國外研究顯示，10名厭食症患者接受了迷幻蘑菇中的裸蓋菇素（又稱賽洛西賓psilocybin）治療，4名患者的症狀獲得緩解。研究人員期盼能擴大研究，為厭食症治療帶來新希望。在這項史無前例的試驗中，研究人員為了確認裸蓋菇素是否可作為治療厭食症的安全藥物，給予10名年齡介在18-40歲之間的女性厭食症患者，每人一劑25毫克的裸蓋菇素合成劑，同時為她們提供訓練有素的心理治療師支持。受試者耐受了藥物的短期作用，沒有出現任何嚴重的副作用。接受治療後，9成患者表示她們對生活有了更積極樂觀的看法，8成的人將這次經歷視為「人生最有意義的五件事」之一，7成的人感覺她們的總體生活質量有所改善。雖然只有4成的人在3個月後症狀有所緩解，但也這意味著她們的飲食失調症狀（例如體重問題）已與普通人的水準相去不遠。研究作者表示，由於目前市面上尚未有藥物核准治療厭食症，初步研究成果顯示，對於治療有致命危險的厭食症是一道新曙光。裸蓋菇素治療機轉 激發血清素讓人「感覺良好」厭食症是一種嚴重的精神疾病，影響4%女性和0.3%男性（與其他飲食失調一樣，男性病例可能被低估），患者會過度關注自己的體重和形象，限制食物攝取量，甚至過度運動以減輕體重。這種疾病難以根治，主因為一半的住院患者在出院一年內就會復發。之前有臨床測試顯示，迷幻蘑菇中的主要精神活性成分「裸蓋菇素」，有望用於治療憂鬱症、酒精使用障礙症和強迫症。它的治療機轉是打開大腦中的受體來發揮作用，這些受體通常會對「感覺良好」的激素血清素（也稱為 5-HT2a）做出反應。對於裸蓋菇素的治療機轉，加州大學聖地亞哥分校精神病學教授沃特凱（Walter Kay）接受外媒「現場科學」（Live Science）訪問時表示，推測服用裸蓋菇素可能會逆轉厭食症中的血清素功能，幫助患者對自己的症狀和行為形成新的看法。研究缺乏多樣性與對照組 未來尚待更大規模研究佐證不過，研究作者表示，這項研究仍有其局限性，缺乏性別、種族和文化多樣性，因為所有10名患者都是女性，其中9名患者自稱是白人，而且也缺乏服用安慰劑的對照組。因此，若要確認裸蓋菇素是否能有效緩解厭食症，尚待進行更大規模的試驗。牛津大學精神病學系副教授麗貝卡帕克（Rebecca Park）表示，厭食症是所有精神疾病中死亡率最高的，眾所周知，其治療和康復成本高昂且具有挑戰性，因此迫切需要開發新的治療方法。儘管這項研究是重要的初步積極發現，帕克強調，裸蓋菇素仍然是一種實驗性治療，在迷幻藥（裸蓋菇素）核准用於治療厭食症之前，仍需要更多數據支持，未來的研究應該包括更大的病患群體和症狀嚴重程度不同的族群，並測試不同的裸蓋菇素劑量，並且進一步探討裸蓋菇素如何幫助緩解飲食失調症狀。 參考資料：Psilocybin for the treatment of anorexia nervosPsychedelic psilocybin could treat anorexia in some patients, trial suggests
國外研究抽菸副作用 不僅生殖器變短恐還會讓腦部變小
國外一項大型研究顯示，每天吸菸會使大腦的體積縮減！根據4月發表於醫學預印本數據庫「medRxiv」的資料顯示，每天都要抽菸的癮君子，大腦容量、灰質、白質都比沒有每日抽菸者小，重度吸菸者尤為明顯。根據外媒《現場科學》（Live Science）報導，過往研究人員發現，比起不吸菸的族群，癮君子的大腦容量往往比較小，但當時尚未明確證實是吸菸導致大腦萎縮，或是大腦體積小的人較有抽菸傾向。根據4月發表於醫學預印本數據庫「medRxiv」的最新報告顯示，現今研究人員提出了強而有力的證據，顯示吸菸會導致大腦萎縮。這份研究調查了逾28,000位參與者的菸癮民調，並比對分析英國生物銀行的大腦影像數據，這是一個龐大的遺傳和健康數據庫。參與者進行了2次調查，時間分別為2006-2010年與2012-2013年，在第2次調查時，參與者還接受了「核磁共振」（Magnetic Resonance Imaging ,MRI）的方法對大腦進行了影像檢查。每天抽菸的癮君子 這3個部分會萎縮調查發現，每天抽菸者的大腦容量、灰質與白質都比較小，尤其以重度吸菸者的灰質體積差異更大，若是每天都抽1包菸，1年後灰質體積平均減少0.01立方英寸（約0.15毫升）。研究人員認為，這種關聯佐證了吸菸會導致大腦容量萎縮的理論。不過，重度吸菸者的白質受影響程度則較不明顯。１平均腦容量小了0.4立方英吋（約7.1立方公釐）２灰質（gray matter）減少了0.3立方英寸（約5.5毫升），這是一種神經組織，為中樞神經系統的重要組成部分。３白質（white matter）減少0.1立方英寸（約1.6毫升），作用為控制神經元共享訊號，協調腦區之間的正常運作。分析進一步顯示，比起近期才戒菸的人，已長期戒菸的人，腦內灰質略多了一點。研究人員分析，戒菸可以稍微逆轉大腦萎縮的程度，例如比起一般戒菸者，提早一年戒菸的人，腦內灰質多了0.005立方英寸（約0.09毫升）。研究人員還研究了參與者的基因資料，以了解基因變異是否與灰質體積差異有關，結果顯示，基因變異的高風險族群有吸煙傾向，但與灰質體積無關。也就是說，灰質變化的關鍵仍在於每日抽菸，並非基因問題。未來研究方向 抽菸是否導致阿茲海默症研究吸煙風險遺傳學的美國賓州大學醫學院教授劉大江（Dajiang Liu）表示，這項調查嚴格執行，從公共衛生的角度來看，是一項非常重要的研究。由於大腦萎縮會導致阿茲海默症等神經退化性疾病，因此在抽菸與大腦萎縮之間確認因果關係，未來可進一步研究吸菸是否透過這種機轉導致阿茲海默症等失智症，甚至研發有效的藥物以避免腦組織損失。 原文出處：Daily smoking linked to brain shrinkage in massive study
英協會揭「10種罕見恐懼症」 最嚴重恐呼吸困難
害怕「廁所」、「香蕉」、「頭髮」，這些恐懼症聽起來很奇怪，但它們不僅真實存在，而且帶給患者莫大的痛苦。英國一位21歲女性患有香蕉恐懼症，看到就覺得噁心，以至於她無法忍受與香蕉共處一室。根據外媒《現場科學》（LIVE SCIENCE）報導，害怕蟲子或怕高很常見，不過有些人卻罹患異常的恐懼症，例如害怕香蕉。香蕉對一般人來說一點也無害，但香蕉恐懼症卻是一件嚴肅的事情。美國醫療集團約翰霍普金斯資料指出，恐懼症不僅僅是恐懼。患有恐懼症的人會竭盡全力避免他們無法控制且巨大恐懼的根源，當被迫遇到令他們恐懼的人事物時，恐慌症狀（心悸、大量冒汗、顫抖、無力、呼吸困難、胸悶、噁心等）就有可能發作。一、香蕉恐懼症：無法忍受和香蕉共處一室聽起來很滑稽，但「香蕉恐懼症」真實存在，顧名思義就是對香蕉的恐懼。《每日郵報》（Daily Mail）報導一個案例，英國一位21歲女性患者一直以來都害怕香蕉，原因是小時候哥哥惡作劇把香蕉藏到她的被窩，她突然感覺到可怕的黏稠物被壓在身體下，從此對香蕉產生恐懼，看到就覺得噁心，以至於她無法忍受與香蕉共處一室。這位女性患者只要經過水果攤便會閉上眼睛以免看到香蕉，造訪友人家只要看到香蕉就會立刻離席。好在她經過心理治療，加上小孩喜歡吃香蕉，她不得鼓起勇氣到水果攤買香蕉，也因此逐漸克服對香蕉的恐懼。二、廁所恐懼症：害怕上廁所或被偷窺英國恐懼症協會表示，「廁所恐懼症」是指人在使用廁所時遇到各種障礙的統稱，症狀體現在怕離廁所太遠、怕使用公共廁所，或者害怕上廁所時被偷窺或竊聽等等，患有這些疾病的人會竭盡全力避免上廁所。英國一名16歲少女罹患廁所恐懼症，不敢用馬桶，鮮少排便，最後因長達2個月沒排便，腹內壓增高壓迫胸腔，導致心臟停止跳動。進行死因調查時，醫護發現少女腸道內堆積巨量糞便，導致腹部嚴重伸展、壓縮胸腔、器官移位、下肋骨被推到比恥骨還遠，令人震驚。三、氣球恐懼症：害怕氣球的爆破聲或氣味《英國醫學期刊》2013年刊載一篇文章說明，氣球恐懼症是一種對氣球的恐懼，患有這種疾病的人看到、觸摸甚至聞到氣球時會產生強烈的恐懼。不過，大多數人只是害怕氣球爆裂的聲響。四、衣服恐懼症：害怕緊身衣等特定衣物根據《Grand Rounds》雜誌2011年發表的病例報告顯示，衣服恐懼症（Vestiphobia） 是一種對衣服的恐懼，患有這種疾病的人會害怕某件特定的衣服，或者害怕會讓人感到束縛的緊身衣服。在極端情況下，患者恐會完全退出社會以避免穿衣服。一名21歲的中國役男並無精神病史，沒有身心科治療史，也沒有參加過軍事活動。然而，當開始野戰訓練後，該役男出現心悸、胸悶和痙攣等症狀，他稱自己穿上防護背心觸發症狀，緩慢步行後症狀逐漸惡化。五、密集恐懼症：害怕重複的孔洞圖案根據《精神病學前沿》雜誌（Frontiers in Psychiatry）2018年發表的一份病例報告指出，密集恐懼症是一種對重複孔洞感到恐懼或排斥的症狀，患有這種疾病的人一看到泡泡包裝紙、蜂窩和種子莢（例如豌豆或蓮蓬）等物體時，會感到過度強烈的恐懼。六、花生醬恐懼症：厭惡黏牙感《Food Bites》雜誌2008年發表一篇文章報導，花生醬恐懼症（Arachibutyrophobia）是一種對花生醬黏在上顎的恐懼。患有花生醬恐懼症的人並不是害怕食物本身，而是害怕黏牙的感覺。除了花生醬，患者也會避開類似會導致黏牙的食物。七、長詞恐懼症：看到太長的字詞就崩潰長詞恐懼症（HIPPOPOTOMONSTROSESQUIPPEDALIOPHOBIA，也稱為 sesquipedalophobia），病名實在有夠長！據《BBC》報導，對於患有這種病症的人來說，這個超長病名聽起來就很令人崩潰。此病症常是由患者早年說出太長的字詞時，遭受羞恥和尷尬的不悅經歷而引發的身心症。這種恐懼症對於閱讀障礙患者影響甚鉅。八. 肚臍恐懼症：無法觀看或觸摸肚臍患有肚臍恐懼症的人，無法觸摸肚臍區域或是看別人的肚臍，甚至用想的都會感到身心不適。《每日郵報》（Daily Mail）報導了這種罕見恐懼症的一例，一位女性患有肚臍恐懼症，她為了克服恐懼症並完成醫學學位，接受了認知行為療法。九、恐懼恐懼症：對恐懼症的恐懼此病症是「對恐懼症的恐懼」。根據《神經與精神疾病雜誌》（The Journal of Nervous and Mental Disease）1983年發表的一項病例研究報告指出，研究人員將其描述為「自由浮動的焦慮」，是恐慌發作的重要促成因素，往往與焦慮症同時被診斷出來。患者會因為害怕產生呼吸急促、心悸等症狀，並且擔心這些症狀威脅到生命或造成永久性傷害，或是害怕自己罹患特定恐懼症。十、毛髮恐懼症：害怕髮絲或絨毛動物2022年《TNNMC心理健康護理雜誌》（TNNMC Journal of Mental Health Nursing）報導指出，毛髮恐懼症是一種對頭髮的恐懼，患有這種疾病的人可能害怕洗頭、剪頭髮或接近毛茸茸的動物。原文出處：10 unusual phobias that actually exist
皮疹會蠕動、腸胃塞55個電池！ 10離奇病例令醫生震驚
皮疹蠕動、膀胱爆裂、腸道塞了超過55個電池，令人聽了就害怕！根據外媒《現場科學》（livescience）報導，2022年發布的這10份就醫報告記錄了各種詭異的醫療案例，連醫生也難以置信。1. 「會蠕動的皮疹」竟肇因於蛔蟲西班牙一名64歲的男子身上長出了紅色的波浪紋，且隨著時間的推移，這些紋路似乎會在皮膚上移動。該男子就醫檢查才發現這些會蠕動的線條，竟然是蛔蟲在他的皮膚下蠕動。幸好，該男子及時接受了抗寄生蟲藥伊維菌素的治療，皮疹終於消失了。2. 帶狀皰疹導致膀胱爆裂一名患有帶狀皰疹的77歲男子，因不尋常感染併發症需要動手術：他的膀胱爆裂。在極少數案例中，帶狀皰疹會導致「尿瀦留」，當膀胱不能正常排空，就會導致尿液淤積，進一步導致感染或膀胱結石。根據病例報告，這是第一份因帶狀皰疹相關尿瀦留導致膀胱破裂的報告。3. 泡水就產生奇怪的皺紋有位年輕人的手一浸到水就會異常產生皺紋，這種奇怪的症狀原來是由一種罕見病引起的。這種稱為「水源性注射器性肢端角化病」的疾病的病因尚不清楚，但外界認為它可能部分源於基因突變，並與汗腺異常有關。4. 耳內膜「自發撕裂」一名婦女突然無緣無故感到極度頭暈，趕緊求助於醫師，診斷後發現她耳朵裡有氣泡。醫師認為，如果病人碰到頭部外傷、耳朵手術或顳骨骨折，是有可能導致耳內產生氣泡。然而，該名婦女並沒有上述狀況，因此醫生猜測她的異常情況是由「耳內膜自發撕裂」所引起的。5. 真菌導致聲音變嘶啞一位男性患者的聲音在幾個月內變得沙啞，或是尖銳刺耳。男子就醫檢查後，被診斷出聲音嘶啞竟然肇因於真菌「皮炎芽生菌」長在他的喉頭與聲帶。6. 喝苦味飲料竟然中毒休克一位女子喝下葫蘆製成的飲料後，竟然出現休克。休克的症狀為體內血流驟降，且器官可能因缺氧而受傷，恐危及生命。葫蘆是一種淺綠色、性質溫和的植物。然而，這種植物會產生一種叫做「葫蘆素」的化學物質，帶有苦味，若大量食用這種物質就會食物中毒。7. 一天乾嘔30多次一名婦女會經歷劇烈的嘔吐，有時一天會乾嘔 30 多次。根據她的症狀，醫生診斷該女子罹患「週期性嘔吐綜合症」，疾病特徵是會突然嘔吐，另長時間卻又無症狀。醫療團隊研究具體病因，推測女子嘔吐的原因可能為自身免疫性疾病。8. 男子胸部種塊「極度增大」一位22歲男子原本身體很健康，因咳個不停而去看醫生。經掃描診斷顯示，該男子右半邊胸部潛伏著一個長約17.2公厘的巨大腫塊。幸好進一步檢查發現該腫瘤並不是惡性腫瘤，沒有癌症危險，該男子最後進行手術成功切除腫瘤。9. 腸胃竟塞55個電池一位女子因為有「吞電池」的自殘行為就醫，手術前已先排出5節 AA 電池，加上醫生動手術取出了50顆電池，總計為55顆！女子術後照X光，腸胃道終於顯示清空無電池，目前平安恢復中。10. 200杯的過量咖啡因致死一名男子在意外食用幾克「強效咖啡因粉」後，死於咖啡因過量。該粉含有相當於約 200杯咖啡的咖啡因含量。致命劑量使該男子心臟驟停，送往醫院後不幸喪命。 原文出處：https://www.livescience.com/health