特殊交友圈
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猴痘本土案例激增！5大傳染途徑一次看 醫籲愛愛前「先做這件事」
根據衛福部疾管署統計，台灣國內的猴痘（Monkeypox virus）確診個案已經累計29例，昨天（16日）更一口氣增加4名本土個案。對此，疾管署指出，其主要傳染途徑有5種。中國醫藥大學附設醫院感染管控中心副院長黃高彬則建議，還是要固定性伴侶以避免感染；台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民也表示，在性行為前先做一件事，不但可避免遭感染，還有利及早就醫。據衛福部疾管署資料，猴痘病毒傳染途徑為以下5點：接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。長時間面對面與感染者接觸，進而遭受飛沫感染。感染孕婦經胎盤垂直傳染給胎兒，或於產程中因接觸而傳染。直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜。食用感染動物的肉。台灣國內的猴痘確診個案已經累計29例。對此，黃立民表示，由於相關性行為很難約束，預計猴痘疫情也將延燒到各縣市，相關感染鏈也將斷不掉，預估猴痘將會成為國內的地區性流行病，每一段時間就會有一段流行，且猴痘皮屑也會汙染環境，將來有可能其他同住親友，或是與感染者共同待在特定空間一段時間等「非特殊交友圈」族群，也難逃感染風險。因此他建議疾管署，如果猴痘本土個案出現在非特殊交友圈的族群，就應該公佈相關細節，讓大家做好準備。另外，民眾親密接觸也要小心，由於傳染主要是身體接觸到對方身上的病灶，因此即使戴保險套也沒用。黃立民建議，在性行為前可多關心性伴侶的身體狀況，問問看有無發燒、淋巴水腫，最重要是有無水泡病灶並注意寢具乾淨與否，可避免遭感染，也有利及早就醫。中國醫藥大學附設醫院感染管控中心副院長黃高彬則指出，猴痘會經由性行為傳播，為了避免感染，建議還是要固定性伴侶；不過現在也不排除「床單感染」的可能性，因此他建議，如果要住外面，還是自己帶毛巾、被單等衛生用品。
一周爆3本土猴痘 薛瑞元：「特殊交友圈」疫調方法要更細膩
國內在過去大約一周時間，就新增3起本土猴痘個案，顯示猴痘疫情持續擴大，疾管署副署長羅一鈞昨天（7日）表示，本土疫情風險持續增加，疫苗擴大施打第1階段，拚3月實施，預計6都優先上路。衛福部長薛瑞元今（8日）也被問到有關猴痘疫情的未來衝擊，薛瑞元提到，他對國內猴痘疫情防堵有信心，但他也坦言，猴痘是一種在「特殊交友圈」傳播的疾病，他認為在疫調上，「所用的方法還要更細膩一點」。疾管署本月1日新公布國內首兩起猴痘個案，分別是新竹縣40多歲男與高雄市20多歲男，2名個案本身沒有出國旅遊史，與先前境外移入猴痘無關，兩人間也沒有共通性，屬於散發病例。但昨天又公布台北市出現本土猴痘個案，是一名30多歲男性，算算國內已累積確認3起本土猴痘，都在不同縣市，且個案間也毫無交集，到底感染源從哪裡而來，目前還在調查中。眼見本土猴痘病例南北都有，疾管署為此緊急採購1萬劑疫苗，疾管署副署長羅一鈞昨天表示，鑒於本土疫情風險增加，疫苗擴大施打第1階段拚3月實施，預計6都優先上路。而薛瑞元表示，猴痘爆出本土疫情，雖然全民需要提高警覺，但他自己對防疫系統有信心。不過他也提到，因猴痘與一般傳染病不太一樣，「是在特殊交友圈的傳播」，所以他認為用的疫調方法，要再更細膩一點。
享愛不染疫1／人與人連結難斬斷 多倫多政府出單張
從今年5月新冠疫情初爆發時的萬華茶室、獅子王，到期間許多連結個案，再到近期多數確診個案的特殊交友圈隱形傳播鏈，追根究柢後的真正原因，說穿了就是各種不同形式下的人與人連結所致。雖然目前八大行業仍未開放，但衛福部乃至指揮中心迄今也尚未對於單身者如何解決性需求做出指引，本刊記者發現，去年加拿大多倫多地區，也發生過多起疫情與性接觸有關，後來當地政府還為此製作了衛教宣傳（如圖所示。下載連結：https://bre.is/LpjfV7JQ），教大家如何在疫情之下安全地做愛。若要阻斷因人與人間的連結所導致的新冠傳遞鏈，台北市立聯合醫院仁愛院區感染科主任醫師顧文瑋表示，「減少頻率、多做篩檢是最好的方法。」他進一步解釋說，盡可能地減少不必要人與人間連結或是固定的對象是重要的，另外就是每次連結前或後，或是有發燒、呼吸道症狀的時候不妨多做篩檢，這是過去比較少提到的一點。因為過去篩檢比較昂貴不普及，但現在取得居家自我篩檢相當便利，因此建議，若有出現疑似新冠的相關症狀時，除要避免與人連結外，同時可先自做篩檢，來保護自己與身邊親愛的人。對於網傳的性交示意圖，顧文瑋提醒當中有不少錯誤，呼籲：「減少頻率、多做篩檢才是最好的方法。」（圖／翻攝自網路）多倫多的衛教宣傳中指出，過去所宣傳的「安全性行為」（Safer Sex）可以預防意外懷孕和性傳播感染（STI），但它不會防止感染COVID-19。研究也發現，已在精液與糞便中發現了新冠病毒，但目前尚不清楚該病毒是否可以在血液或陰道液中發現。因此，在新冠肺炎大流行期間，個人最安全的性伴侶就是自己。自慰也被稱為手淫，不會傳播COVID-19。第二安全的伴侶則是同住的人。如果經常在網上認識性伴侶（約砲），並且與不與同住的人多角戀，或者以做愛維生（性工作者），則可考慮視訊約會、虛擬性愛、色情簡訊或聊天室，不建議親自與人會面。多倫多性愛防疫單張（紅框）中，強調最安全的性伴侶就是自己。（圖／翻攝自多倫多政府官網）
享愛不染疫3／東吳副教授鍾道詮：單身者的性需求未被納入防疫措施
面對COVID-19疫情，雖然政府盡力在防疫與生活、工作間取得平衡，像是允許餐廳外帶、遠距上班與上學等等，但這些作為都以現今社會視為合理合宜需求為主。東吳大學社工系副教授鍾道詮指出，一些不被社會視為合理合宜需求，在防疫名目下卻不被看見、或被壓抑了，例如單身者性的需求，卻沒有獲得同等對待，沒被納入到相關防疫措施中。鍾道詮表示，政府允許餐廳外賣，讓商家可維持基本收入，讓不會煮食或無法煮食的人還是可藉此獲得三餐溫飽，但是單身者當有性需求時該如何？如同我們現在看到或聲討的特殊交友圈、多人群聚現象，能否有進一步的體會與反思？雖然已有眾多學者認為性是人生中重要需求。當這些需求未獲得滿足時，雖也許不如覓食或上班上學未獲滿足引致那麼大的影響，長久下來一定會引發反彈、或使需求未滿足的人自行尋找出路。鍾道詮認為，如果社會或政府有看到也承認性需求被滿足的重要性，也該想方設法找到與防疫之間的平衡點，進而在基本需求獲得滿足的狀況下，不至於引發更大的反彈或渴望。在看見與正視不同處境的人的性的需求的前提下，也不會引致現今對這些看起來不符合規範的行為的聲討。簡單地說，社會與政府當初在制定相關政策或因應規範時，忽略性這個現今被視為可以忍耐、可有可無的需求，才進一步使得有人只是想要滿足這些需求卻被譴責。鍾道詮表示，目前亡羊補牢猶時未晚，請正視性的需求，並思考與想想在防疫這個前提下，可如何讓處在不同情境與狀況的人的性的需求仍可獲得適度滿足。
不是說不再校正回歸？藍委質疑染疫死亡數突激增內情不單純
中央流行疫情指揮中心昨日公布新增新冠肺炎人數，本土病例有6例，但死亡人數卻一口氣暴增到12人，令外界愕然，擔心在連九日死亡人數為零下，是否疫情又出現新變化？指揮官陳時中則解釋，死亡人數突然暴增，與指揮中心自動化程式擷取死亡病例檔案擷取不全有關，經檢查後，才在昨日決定一次補足11例死亡病例。指揮中心再度「校正回歸」，卻讓國民黨立委洪孟楷質疑，為何7月23日修改程式，7月26日全國防疫就隨即降級，如果指揮中心懷疑掌握數字不精確，那麼如何有辦法判斷疫情沒問題，可以降級？洪孟楷指出，陳時中曾表示疫情趨緩後不會再校正回歸，但現在卻以「檔案有誤」取代「校正回歸」，他要請陳時中明確說明，他是什麼時候知道系統有誤、下令修改程式？他說，民進黨只要遇到對執政不利的事，都喜歡大事化小、小事化無，民眾已經不信任民進黨的統計資訊，在週六推出的「校正回歸」更是世界罕見的作法，國產疫苗也是所有實驗資訊都黑箱，連保護數字都沒有，如今又在週六說「檔案有誤」死亡人數激增，如果還不清楚說明，就請指揮中心不要怪民眾不信任指揮中心。指揮中心昨日新增12例死亡個案，包括7例男性、5例女性，發病日是5月24日至6月22日之間，確診日則是介於5月26日至6月24日之間，死亡日介於7月22日至7月30日之間。陳時中解釋，死亡病例暴增，是因為指揮中心統計程式有更多資料歸檔，整體擷取檔案不全。他說，該程式是全自動，會將個案抓出來後再來確定，最近因為發現染疫個案減少，前一陣子還有數天零死亡，指揮中心覺得有些怪異，搜尋後發現有案例沒送進去，包括死亡11例數字沒有送到系統，所以在本週六一次補齊。陳時中解釋死亡人數激增，言談間聽不出異常，但卻讓藍營立委不以為然。洪孟楷在接受中天電視訪問時指出，指揮中心作法，很難不讓部分民眾懷疑是否「先報喜、才報憂」。他說，此次疫情真的讓很多民眾見識到指揮中心真的厲害，因為「發明許多新名詞」，包括「校正回歸」「人與人接觸」「Xmen(特殊交友圈」」，現在又多增加「擷取不全」。 他要請教指揮中心，台灣不是以高科技立國嗎，要避免資料擷取不全，真有那麼困難嗎？尤其各縣市衛生局將各縣市染疫死亡人數回報指揮中心雲端系統，只有衛福部能看到最終端資料，連立委都看不到，指揮中心收到的資料要如何調整、如何公佈，都是衛福部說了算，外界完全無法監督。 洪孟楷說，指揮中心在7月23日修改程式，但現在都已經八月上旬了，中間有很長一段時間，難道這段時間的疫情統計數字都不準確、民眾可以相信嗎？陳時中7月23日為何不先告訴民眾系統可能有問題？洪孟楷表示，7月26日，指揮中心告訴民眾，疫情控制得宜「可以降級」，當時雙北市還因此擔心有「黑數」隱藏，自動將三級延長一週，如果陳時中今天所言是事實，7月26日還能降級嗎？這段時間指揮中心公佈的「加零」究竟能不能相信？
高雄特殊交友圈群聚再＋1！密切接觸5天發病 市府公布最新足跡
高雄2日新增1例本土確診個案，該名染疫者與近日發生的「特殊交友圈」旅館群聚開趴案有關，同時是案15770的密切接觸者，被匡列隔離後發病確診，目前整案在高雄已導致5人染疫，共匡列3圈共403位相關接觸者，除了已公布的5位確診個案，其餘398人PCR採檢皆呈陰性反應。根據高市府衛生局疫調顯示，高雄新增的確診個案是30多歲男性，他於7月26日與先前公布確診的染疫男子有過接觸史，7月31日出現發燒、全身倦怠、痠痛、咳嗽、寒顫等症狀，並在同日被匡列為接觸者前往醫院採檢，8月1日醫院通知PCR檢驗結果陽性確診，CT值16.7，目前在負壓隔離病房治療當中。高市府衛生局說明，新增的確診個案在7月26日下午4時到晚間9時30分，有到先前公布的30歲染疫男子住家長時間聚會，在雙方密切接觸下，新增確診的個案在31日出現症狀，整起事件從指標個案到最新確診的個案，共匡列3圈相關接觸者403人，除了已經公布染疫的5例個案，其餘PCR採檢均為陰性，因此研判社區擴散風險在可控範圍內。高雄市長陳其邁表示，雖然該案的社區擴散風險不高，但父親節就要到來，南北移動還是有一定風險，所以他建議，南北移動的民眾不管是回家或訪客盡量能免則免，但假如真的有必要，則務必戴上口罩，回到獨立房間後再脫下口罩，才能確保家庭不被感染。衛生局2日在防疫記者會上公布該名確診個案的相關足跡，他曾在26日到過全家便利商店高雄鼎華店，接著到三民區上泰藥局，隔日也曾分別前往7-ELEVEN樹科門市及甲圍門市購物，30日到過全聯岡山大仁北門市，31日赴丁丁藥局右昌店。
桃園特殊交友圈累積40人確診 警狂查汽車旅館還見3起毒趴
新冠肺炎疫情持續反覆，桃園市昨日新增7例本土案例，其中6例與「特殊交友圈」有關，該關係從6月開始更已累積40人確診，桃園市警局為彌補破口，從上週開始加強臨檢，狂查138間汽車旅館，還發現3件3人毒品案件，當場怒不可遏，怒斥犯嫌挑戰治安紅線，將他們移送法辦。據了解，桃園市從6月開始因「特殊交友圈」染疫案例已達40人，他們常用社交軟體尋找朋友，在過程中感染病毒，並因此將病毒帶回給家人同事，更有警方私下抱怨，他們時常不配合疫調，增加作業困難。桃園市為嚴防疫情破口，從17日至21日動用214名警力，查緝汽車旅館138間，查獲3件3人毒品案件，並查扣安非他命和毒咖啡包共39.72公克，警方痛斥他們防疫期間還敢挑戰治安紅線，並增添疫情傳播風險。桃園分局分局長邱紹洲表示，桃園分局將持續加強各類易涉毒品場所臨檢查緝，另也提醒旅館業者應提高警覺，如有發現1人開多間房、多人共用1房、登記證件顯與本人不符，或室內群聚5人以上情事，應立即依毒品危害防制條例及傳染病防治法規定通報警察機關處理，警民一體共同對抗疫情的考驗。