無陰道症
」34歲不孕女罹患MRKH氏症候群 親姐「捐子宮」花費9小時成功移植
彰化市先前傳出一名20多歲女子和未婚夫親熱時「總是不得其門而入」,經到婦產科做檢查才發現,女子居然沒有陰道,也沒有成型子宮,罹患罕見的MRKH氏症候群,未料在英國也有類似病例,不過這名天生子宮發育不全的婦女為了孕育新生命,接受子宮移植手術,也成為英國首例子宮移植的成功案例。《衛報》報導,這名34歲的婦女在經歷9小時又20分鐘的手術後,成功移植子宮,並在10天後出院。該名女子因罹患Rokitansky Syndrome症候群,簡稱MRKH氏症候群,真正的醫學名稱為「先天性無子宮無陰道症候群」。MRKH氏症候群的患者沒有陰道、沒有成型子宮,只有兩個小小子宮高高掛在兩邊骨盆腔壁,兩邊卵巢和輸卵管正常,可是沒有銜接,所以無法孕育小孩。根據報導,這名婦女婚後仍希望擁有自己的孩子,於是從她40歲的姐姐身上接受捐贈的子宮。根據負責這項手術的牛津大學附屬醫院移植中心的醫療團隊表示,手術是在2月進行的,目前受贈者的子宮功能良好,據執刀的聯合首席外科醫師基羅加(IsabelQuiroga)表示,未來也會持續關注她的情況。醫師也指出,受贈者在未來懷孕期間仍需服用免疫抑制藥物,以防身體排斥子宮,而這名匿名女子也表示,未來希望透過試管嬰兒生下2個孩子,如今她的試管嬰兒計畫也在進行當中。這名女子成為英國首例子宮移植的成功案例,包括瑞典、美國、沙烏地阿拉伯、土耳其、中國、捷克、巴西、德國、塞爾維亞和印度等國家都曾有成功案例,全球累計超過90多例,大多數為活體捐贈者,並且成功孕育出50名新生兒。英國一名女子接受親姐活體子宮移植,盼圓生子夢。(圖/翻攝自推特)
12歲女月經遲遲沒來 肚痛就醫經血竟全積在腹部
多數女孩子在12到13歲時初經都會來報到,但一名12歲的女孩月經卻遲遲沒有來,且肚子愈來愈痛。媽媽發覺不對勁,帶她到婦產科就診,醫師檢查才發現她的腹部推積一團血水,內診後更發現他沒有陰道的開口,只有尿道,所以經血全都堆積在腹部排不出來。據《ETtoday健康雲》報導,萬芳醫院婦產科產科主任王樂明分享遇到的個案,一名12歲女童被媽媽帶來看診,表示正值青春期的她「月經該來卻沒有來」,且腹部越來越痛,曾至腸胃科檢查卻找不出病因。醫師用超音波一照,看見一團黑色血水沉積於腹中,內診一看竟發現「她沒有陰道的開口,只有尿道在上面」,是俗稱的「無陰道症」。王樂明解釋,無陰道症依照症狀不一,類別多樣,輕微者僅有陰道下3分之1的部分,嚴重者恐怕一路緊閉至子宮頸,得視發育過程中哪個環節出問題。他隨後替女孩安排核磁共振檢查,發現她距離陰道外側「2到3公分是沒有東西,空空的」,因此推測為胚胎發育過程,陰道上方發育未完全,未連通陰道下方所導致。後來替女孩進行人工陰道手術,才替她「成功開道」,經血也終於能順利排出。但王樂明提醒,人工陰道手術雖然簡單,後續照顧卻不易,因為人工陰道是人造「傷口」,會產生攣縮現象,因此每週得放置一根小小的棒子如「人工陰莖」至陰道中,時間長達數月,以避免傷口收縮,類似治療燒傷得穿壓力衣原理一樣,恢復過程很艱辛。還好後續觀察女孩情況良好,只需定期回診追蹤即可。王樂明表示,生殖器官沒有完全發育的案例其實很常見,所以不必過度緊張,只要勇於面對、處理,多數仍能重建、痊癒像正常人一樣。