炎症
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李準基相隔5年再會台粉 9/28重返TICC「VIP享1對1合照」
「凍齡男神」李準基出道23年,過去主演的《步步驚心:麗》、《惡之花》等都交出亮眼成績,為回饋劇迷的喜愛,他經常透過見面會與粉絲共度美好時光,相隔5年,他即將於9月28日帶著「2024 LEE JOON GI ASIA TOUR <JOONGI’S DAY : FESTIVAL> in Taipei」再次來到台灣,門票將在8月11日中午12點於KKTIX正式開賣。李準基對自己要求完美,為了戲劇角色需求維持凍齡外貌與精壯身材,他過去出演談話性節目《劉QUIZ ON THE BLOCK》透露,已經多年不吃碳水化合物,「這是拍動作戲所悟出的秘訣,親自上陣拍動作戲時,常會受傷或是發炎,因為麵粉或碳水化合物容易誘發身體發炎症狀,後來就試著戒掉碳水化合物。」長達7、8年習慣以豆腐為主食,完全不碰澱粉,當時引發不少話題,觀眾讚嘆「太敬業了」。李準基的敬度度不只反映在戲劇上,就連對粉絲都是一百分,時常會安排與劇迷見面的機會,2019年來台舉辦粉絲見面會,化身電音DJ帶著全場跳起來,台北國際會議中心(TICC)宛如變成大型夜店,台下觀眾盡情享受,逾3小時誠意滿分的演出,牢牢收服所有人的心,5年過去依舊意猶未盡,粉絲盛讚「絕對值回票價」,更敲碗「何時再來台灣」。李準基即將於9月28日再次回到該場地與粉絲相會,此次見面會5月搶先在首爾揭開序幕,他精心把Live Band搬到舞台上,表演歌單華麗,無論是抒情歌、勁歌舞曲全都包辦,更在安可時翻唱其他人氣歌手的歌曲,帶來誠意滿滿的舞台,台北站為帶給粉絲最完美的演出,將原汁原味還原樂團演出形式,尤其是歌單會如何安排,令粉絲相當期待。不僅如此,李準基對於表演講究,日前經紀公司官方YouTube釋出5月首爾站見面會幕後影片,他親自確認音響、燈光效果等細節,活動時親切地傾聽粉絲煩惱、進行遊戲環節,還有簽名等福利大方放送,向來有求必應的他,也讓粉絲更加期待台北站的華麗內容。「2024 LEE JOON GI ASIA TOUR <JOONGI’S DAY:FESTIVAL> in Taipei」預計於9月28日在台北國際會議中心(TICC)開演,8月11日中午12點於KKTIX正式開賣,VIP福利票價8800元,名額有限,該區域享有個人署名親簽海報、1對1合照,名額有限。另外,票價還有分為5800元、4800元、3800元、2800元,且全場享有歡送會福利,詳情可洽「遠雄創藝」官方臉書。
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女子腕隧道症候群連續吃1個月止痛藥! 止痛不成還發生胃穿孔
一名61歲女性持續腹痛、發燒就醫,醫師發現她出現腹膜炎症狀,追問下才發現婦人因腕隧道症候群服用止痛消炎藥已經超過一個月,疑似因藥物副作用造成胃潰瘍合併穿孔。不僅菸、酒、茶、咖啡 非類固醇止痛藥也會引起胃潰瘍衛生福利部臺中醫院消化外科醫師徐天佑表示,臨床上常見胃潰瘍病因,包含一些刺激胃酸分泌增加或降低黏膜保護的因素:如進食菸、酒、濃茶、咖啡或刺激性食物,抑或是服用損傷胃粘膜的藥物(如Asprin、非類固醇止痛藥等),以及情緒過度激動或過度疲勞等。止痛藥連吃一個月 胃穿孔引起發炎、敗血症徐天佑醫師表示,患者沒有三高病史,今年四月就醫時自述二月下旬左手曾因手腕隧道症候群開刀,一個月後換右手疼痛,因症狀較輕微醫師開立止痛藥物治療,未料連吃一個月藥物後卻因發燒、肚子持續悶痛被家人送急診,抽血一檢查發現發炎指數偏高,白血球過高併敗血症。醫師幫她進行腹部X光檢查,發現胃部有大量空氣,疑似腸氣外漏,進一步安排電腦斷層掃描後,證實腸胃道穿孔,經緊急進行腹腔鏡診斷,果然發現在胃幽門前區有個0.5公分破洞。幸好發現得早,緊急進行腹腔鏡胃縫合手術,一周後確定患者穿孔癒合,可以開始進食,患者也順利出院。止痛藥使用安全守則:搭配胃藥 一到兩周更換止痛藥徐天佑醫師叮嚀,由於非類固醇類的抗發炎藥、止痛藥傷胃,長時間使用容易造成胃潰瘍等副作用,使用該類止痛消炎藥物最好搭配胃藥使用,超過兩周以上長期使用患者則建議每一到兩周就更換不同類型止痛消炎藥物,降低長期使用造成胃潰瘍、胃穿孔風險。
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罕病釀「單日癲癇120次」 英15歲少女遭醫判:抖音看太多在裝病
網路上常言「抖音一響,父母白養」,不少網友認為,抖音或是TikTok的存在會導致許多不諳世事的青少年做出離經叛道的行為。但英國一名15歲少女因為罹患罕見的神經性疾病,造成自己單日癲癇次數高達120次,而醫生卻用暗示性的方式告知少女的母親「他是抖音看太多在裝病」。根據《每日郵報》報導指出,惠特森(Helen Huitson)的女兒潔西卡(Jessica)自2021年3月開始出現奇怪的症狀,不僅無法安靜地坐下,後續更是惡化到出現語言抽搐的行為,從重複道歉到使用侮辱性語言都有。潔西卡甚至每天還會發生多達120次的非癲癇性癲癇發作。但即便如此,當惠特森將女兒送往醫院治療時,醫師總是將潔西卡的症狀歸因於「焦慮」,更用暗示的方式告知惠特森,表示潔西卡的症狀是源於看太多TikTok,也可能是他正在模仿網上看到的症狀裝病。面對醫師如此結論,讓惠特森十分生氣,最後在他積極求診下,一間私人診所終於發現潔西卡的病因,這是一個與鏈球菌感染相關的兒童自身免疫神經精神障礙(PANDAS)。報導中提到,該病症被認為是一種由對感染的異常免疫反應引起的自身免疫性疾病和神經精神狀況。PANDAS的症状包括焦慮、抽搐、抑鬱、學業成績突然下降、運動或感覺異常以及失眠。在醫師診斷後也發現,在潔西卡發病前5個月,他曾於2020年10月罹患扁桃腺炎。這點也符合PANDAS的特性,PANDAS常在鏈球菌感染後發生,如果身體的免疫系統攻擊健康的腦細胞,可能會導致腦部炎症,影響中樞神經系統功能。目前潔西卡已經被送往達林頓的NHS兒科部門接受治療,但由於PANDAS屬於罕見疾病,當地對於該病症的治療指南與資源均十分缺乏,目前惠特森正積極地為自己女兒的醫藥費進行募資。
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男工程師35歲就罹患糖尿病! 不菸不酒「這些因素」3年胖近40公斤
有1名35歲男性工程師,因高壓工作導致作息及飲食長期紊亂,體重在短短3年內就暴增38公斤,後續雖然被診斷出代謝性脂肪肝,但工程師卻不予理會,最終竟罹患糖尿病。對此,減重專科暨家醫科醫師魏士航也提醒,放任肝臟發炎會增加心血管疾病及癌症的罹患風險,所幸工程師後來靠著「這幾招」成功逆轉病情。魏士航醫師表示,該男工程師因工作需輪夜班,睡眠時間嚴重不足,雖然不菸不酒,但卻時常靠著抽屜裡的各種零食餅乾充當一餐,導致男子來他那裡就診時BMI已高達40,屬於重度肥胖,而且短短3年,體重就從78公斤爆增至116公斤,而且還被其它醫院診斷出高血壓與脂肪肝,卻因日常生活未受太大影響而不予理會。直到後來男子到診所抽血檢查才赫然驚覺,不僅他的肝臟處於發炎狀態,就連尿酸、總膽固醇、三酸甘油酯也全數超標,糖化血色素更高達6.9,正式確診糖尿病。對此,魏士航也分析,男子不規律的睡眠作息會增加脂肪肝的形成,然後他有一餐沒一餐,而且經常攝取高油脂、高碳水化合物的食物,這會導致肝臟脂質新生作用持續活化,製造出大量的新生脂肪,為典型的代謝性脂肪肝案例。再加上男子長期工作壓力大,增加胰島素阻抗,影響甲狀腺素功能並誘發腸道菌叢失衡,同樣促進脂肪肝生成。魏士航補充,所幸男子在狀況惡化前就及早就診,最後以211餐盤飲食控制(每餐食用2份蔬菜、1份全榖類和1份蛋白質),以及增加運動量,還有適當的藥物治療,4個月就減掉20公斤,總膽固醇與尿酸也回到正常值,肝臟炎症更成功消退。魏士航也藉此案例提醒民眾,肝病通常不會有明顯的症狀,一旦出現不適,可能已發展至晚期,最嚴重恐只剩下3至6個月的壽命。尤其是合併代謝異常的肝臟患者,肝病危機、心血管疾病風險、癌症的風險都會明顯增加,千萬不可不慎。
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每天1杯飲料…28歲女「血糖爆表」命危 多臟器功能衰竭進ICU
大陸浙江省海鹽市28歲女子渺渺(化名)近日因早上醒來頭暈目眩,前往醫院就診。一開始,醫生以為她壓力太大,沒想到血化驗結果出爐後,患者的血糖爆表,靜脈血糖竟高達56mmol/L,而正常範圍則在3.9-6.1mmol/L,同時糖化血紅蛋白達到了13.3%,顯示渺渺至少近3個月血糖處於很高的水平,而她竟渾然不知,還一度陷入了昏迷狀態,需要緊急搶救。《澎湃新聞》報導,當地醫院檢查,渺渺是典型的糖尿病酮症酸中毒的現象,如不及時搶救,就有生命危險。看著躺在病床上意識不清的孩子,渺渺的父母當機立斷,將其送往上海瑞金醫院救治。據悉,這是該院於今年3月24日接診過的一例病例,經過救護車送入醫院時,渺渺處於休克狀態。經多學科專家會診後,醫生綜合認為渺渺為糖尿病非酮症高滲性昏迷狀態,同時合併膿毒性休克及多臟器功能衰竭。瑞金醫院急診科主任毛恩強介紹,糖尿病是由於胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特徵的代謝病,典型症狀是多飲、多食、多尿、體重減輕,渺渺患的是Ⅱ型糖尿病而不自知,渴的時候總想喝點甜的來緩解,如此循環往復加重了病情,而她同時併發的腸道感染,使得原本的糖尿病急症雪上加霜。入院後,渺渺完善了相關輔助檢查及化驗後,結果顯示她的外周血塗片有「綠色小體」,這是一種在危重病人的中性粒細胞中非常罕見的綠色包涵體。檢驗科醫生隨即告知急診醫生,提醒多加注意。檢驗科醫生介紹,綠色小體出現後,患者的病死率在58%至68%,多數情況下會在72小時內死亡。面對緊張局勢,瑞金醫院全體EICU醫護人員參與這一病例的搶救。在給與患者補液降糖、血管活性藥物支持,抗感染、普通肝素抗凝後,還決定對其進一步運用床邊血液凈化,透過免疫吸附、單膜血漿置換、短時間斷血液濾過三種凈化模式聯合,去除因膿毒症所產生的炎症因子。經過積極治療,渺渺終於在3月27日度過了炎症風暴,生命跡象逐漸平穩。4月1日,渺渺拔除氣管插管,腸道感染也基本好轉,逐漸恢復正常。在追問病史時,醫生了解到渺渺每天至少喝1至2杯果茶或含糖碳酸飲料,也酷愛甜食,再加上平時工作忙,很少運動,大量糖分和添加劑的攝入,導致了她的糖尿病。瑞金醫院急診科副主任盛慧球提醒,前來急診就診的年輕糖尿病急症患者,往往並不知曉自身患有糖尿病的情況,並普遍都有熬夜、喜高糖油膩飲食、飲酒、好靜不好動等不良生活習慣,再疊加一些感染的誘發因素,就有可能發展為膿毒症甚至膿毒症休克。
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三伏天熱爆「過敏體質」可趁機改善 專家示警5類人不適合
近期台灣天氣炎熱,衛福部南投醫院中醫科醫師賴卉蓮就建議,有過敏體質的民眾可利用夏季「三伏天」,搭配辛溫祛寒的藥物來改善陽虛體質,增強抗病能力。據了解,中國古人認為三伏是一年中最炎熱的時期,也就是俗稱的「熱在三伏」。其中,「伏」表示陰氣受陽氣所迫而藏伏於地下。三伏分為初伏、中伏和末伏,初伏和末伏各10天,而中伏在不同年份則為10或20天。三伏日是指初伏、中伏和後伏的第一天,是起源於秦漢時期的傳統節日,在唐代社會中具有重要地位,當時除了會放假一天,還保有在伏日食湯餅(類似今天的湯麵)的習俗,以去瘴氣、除惡病。根據《ETtoday新聞雲》的報導,賴卉蓮表示,「三伏貼」是一種灸療方法,針對因陽虛邪伏而在冬季寒冷時易發作的疾病,選在一年中最熱的三天(初伏、中伏、末伏),將辛溫、溫陽、祛寒、逐痰的中藥貼敷在人體背部的俞穴上,使藥氣通過穴道和經絡,逐漸傳遞到臟腑,以暢通經絡、氣血,調節臟腑機能,從而達到「冬病夏治」的效果,對於過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘及容易感冒患者具有療效,可以減輕症狀並減少冬季發作,且臨床實驗也證實,「三伏天穴位敷貼療法」能增加非特異性免疫功能和腦下垂體、腎上腺皮質系統功能,有效降低過敏狀態,進而達到抗過敏的效果。賴卉蓮指出,今年的三伏天分別為7月15日(星期一)、7月25日(星期四)及8月14日(星期三),不過並非僅限於這三天可以進行三伏貼治療。在三伏天前後,約7月中旬至8月下旬天氣炎熱時,都是治療的好時機,然而賴卉蓮也提醒,對於以下5類人並不適合,包括正在感冒發燒、有發炎症狀、背部有傷口的病患、孕婦及2歲以下幼童。台北市立聯合醫院指出,「三伏」指的是夏至後的第三、四個庚日及立秋後的第一個庚日,根據古醫書記載,伏日必是庚日,庚屬金,與肺相配,因此中醫學認為,寒來暑往,時序變遷,對人體影響甚大,而《內經》也提出「春夏養陽」可以預防冬季疾病的發生。哮喘、過敏性鼻炎和體質虛弱易感冒者等都屬於肺經範圍的疾病。院方說明,利用「三伏」天的炎熱氣候,敷以辛溫、逐痰、走竄、通經平喘的藥物,可以提高藥物效能,達到溫陽利氣,驅散內伏寒邪,使肺氣升降正常,溫補脾腎,增強機體抗病能力,預防這些疾病的發生。各地經驗表明,貼藥年限越長,次數越多,療效越高,因此需堅持多年「三伏貼」療法。此外,台北市立聯合醫院表示,「三九灸療」可以加強「冬病」的治療效果,「三九」指的是冬至後每隔九天,這段期間是每年最寒冷、疾病最容易復發的時候,因此在此時進行鞏固治療,這兩種療法都在時令節氣交替時進行,強調扶助正氣,提高人體氣血調節能力,符合中醫「天人相應」的治則,從而達到防病的目的。
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唐綺陽2024下半年星座運勢!牡羊喜迎新桃花 金牛財運亨通
時序即將進入7月,2024年也進入下半場,12星座在2024下半年度的運勢會如何呢?星座老師唐綺陽在Youtube頻道依序公開12星座下半年整體運勢,快來看看吧。●牡羊座2024下半年,木星進三宮,朋友、同學及手足會是貴人,幫助拓展新領域,旅行運和學習運佳。七到八月,守護星火星加成木星,展現超強行動力,把握學習好時機,發展新技能。十一到十二月,火星逆行五宮,表現及創造力強,有機會端出作品受到關注。土、海逆行,年底前自我檢視、修正缺失,才能真正蛻變成長。感情方面,七到八月易跟前任有接觸,或有愉快的新桃花。十一到十二月有一見鐘情的機會,為火星型對象,建議慢慢來、勿躁進,避免起爭執。事業方面,透過學習與人際關係,打開新的可能性,嘗試跨領域多方發展。十一到十二月,與海外事物或文化出版連結。多傾聽他人意見,能突破膠著現狀,十月後能看見更多新機會。●金牛座2024下半年,木星進財帛宮,眾多機會及可能性出現,挑選值得投入的領域,多角化同步經營,能使收入倍增。土、海逆行,擅長人際社交互動,能夠擴張生涯的可能性。事業方面選擇多,有貴人相助,可提供實質機會,需試著學習配合他人,多參考他人意見。感情方面,七月中至九月,桃花運旺,留意聰明類型、年下對象或幽默風趣的冤家,也易與前任、前同事和老朋友重拾緣份。因火星影響,錢財流動大,亦激起賺錢企圖心,也需注意家、家人的內部問題,小心有突發狀況發生。●雙子座2024下半年,木星進命宮,壓力趨緩之下,能夠獲得他人認同,重新做自己。七到八月,展現自己的獨特,受到大家喜愛,或是太過自我被遠離,產生爆紅或爆黑兩極化傾向。土、海逆行,上級給的壓力減緩,形象或事業上會有比較謹慎的態度。七到十一月,舊雨新知齊聚,重拾過往人脈,貴人是過去長官、大人物。冥王逆回八宮,九到十一月,經手大錢或與大機構接洽,投資及業績表現出色。十一至十二月,受到火星影響,要注意說話修辭,當心失言導致合作生變。感情方面,九到十月諸星在戀愛宮位,出現聊得來的對象,或對方是事業有成、女神男神級的金桃花。七月底前,仍要當心業力型對象。●巨蟹座2024下半年,木星十二宮,傾向低調並想要獨處,可多接觸宗教及身心靈領域,有領悟的契機。工作模式宜退居幕後或轉向祕密進行。因火星影響,對事業有企圖心,想要做些改變,適合走默默耕耘路線。易因工作量暴增而使壓力也遽增,當心失眠問題與身體狀況。事業方面,過去跨界跨領域的嘗試,成果即將揭曉,新、舊領域資源夾雜,可展現舊專長。土、海逆行,收斂脾氣、穩定情緒,修正原先的完美主義,可使身心平靜。業力爆發亦是驗證平日修為。感情方面,九至十一月,有正桃花出現的機會,善用直覺切勿猜忌,放下不安全感,多給予另一半信任。●獅子座2024下半年,天王星十宮,可塑性高,可嘗試各種奇怪的事業邀約。木星十一宮,聚會應酬多,能夠擴張影響力,成為團體中的領袖。土、海逆行,若受到攻擊力道將會減緩,或受到肯定則揹負更多期待。身價的漲跌亦會有兩極化差異。整頓財務問題,掌握主導權。冥王逆回六宮,九到十一月,體會過與他人配合的辛苦,建議事必躬親能有出色表現,事業運不錯要避免勞累。感情方面,有許多潛在桃花和愛慕者,對方欠缺吸引力或接觸機會,把握十月中後的戀愛火花。十一月水逆在戀愛宮,可趁機處理前任問題。七到九月受火星影響,人際關係及業績上有爆炸性成長。九到十一月,當心業力或受小人攻擊,適合接觸身心靈。十一到十二月,請愛惜羽毛、做好萬全準備,有爆紅機會。●處女座2024下半年,木星進十宮,為做好準備的人帶來好消息,有出名、得獎、升官運,或是結婚、生子、買房等計畫,人生進階邁向另一個階段。土、海逆行七宮,被針對限制能量減緩,合作關係重新洗牌,影響事業發展,是好或壞,端看個人表現。冥王星逆行,九到十一月,展現個人特色,為自己發聲,多表現才藝或品味,調整身體健康,撐起更多任務。火星的影響,七到八月,事業運超旺,有貴人但屬木火特質,在急躁壓力下能快速升遷。九到十月,應酬、聚會多。十一、十二月業力爆發,適合接觸身心靈,當心犯小人。感情方面,好壞兩極,混亂或穩定一線之隔,單身者把握九到十月,有魅力型桃花出現,十一、十二月,交往前請多瞭解對方背景。●天秤座2024下半年,木星進九宮,危機感警報解除,適合海外進修、多結識人脈。整體運勢佳,直覺能力強,有跨界跨領域的機會。土、海逆行,十一月前有機會修正職場及員工狀況,職場上是親力親為的要角,要注意養生,當心老毛病復發。七月到八月受火星影響,海外運、考試運爆棚。九月到十月有成名、上位的機會,可毛遂自薦主動爭取。十一至十二月,影響力大增與各個團體連結,人際關係一戰成名。冥王星逆行,九到十一月,處理感情問題或過去太受矚目而帶來的困擾,將內部問題做妥善處理。感情方面,在人際圈中成為交際花,能夠擦出趣味火花,對方鍥而不捨有機會修成正果。●天蠍座2024下半年,木星進八宮,整頓投資、銀行匯率利多,出現競爭對手,帶來危機感,感受到錢的重要性,在意他人看法、為求肯定而努力,搞定危機即是轉機!土、海逆行,有自我表現的壓力,要做更多心理建設與準備,表現能令人驚艷、獲得好口碑。七到八月受火星影響,有突然的進帳或花費,注意交通、避免危險,切勿衝動冒險。九到十月,把握起死回生的契機,短期之內能徹底改頭換面。事業方面,對現狀不滿意,積極求改變,十一、十二月有登峰造極的展現,宜走務實路線、憑實力發展。感情方面,揮別情感委屈,痛定思痛先愛自己,走冷酷路線為明年桃花做準備。九到十一月冥王星逆行,整理同學或兄弟姊妹的關係,斷開不必要的人際往來。●射手座2024下半年,木星進入七宮,受貴人提攜,需學習與他人應對與配合,才能達到加乘效果,或是會有想婚的念頭。土、海逆行,先前灰暗的時期已過去,釐清內在情緒、平衡自己的心態,多接觸身心靈領域。適合處理房地產及家人相處的問題。七到九月受火星影響,容易感受他人攻擊,拿捏好與人相處的分寸和態度。十一月到十二月,有貴人運,請勿衝動、自以為是,多與他人合作,理念有機會達成。冥王逆回二宮,金錢壓力驅動賺錢的動力,轉變自我態度,能拓展新的財務來源。感情方面,表面呈現樂觀開朗,接近相處則會感受到猶豫難搞。宜把握獅子月份,好好裝扮、多出門,有機會遇到志同道合或知識型桃花。●魔羯座2024下半年,外界邀約不斷,工作量激增,天馬行空的任務找上門,長官同事給予空間能盡情發揮,意見出色而地位晉升,升官運佳。土、海逆行,重拾過往人際,表達自信展現魅力,不再自我封閉。七到八月受火星影響,任務急速擴張,凡事親力親為要小心過勞,當心刀火燙傷、急性炎症爆發,健康方面走積極治療路線。感情方面,過去一年戀情發展出乎意料,九月前小心看走眼,遇到奇特對象,九、十月後,多參加聚會交朋友,有助提升自信,可遇到條件不錯又主動的對象。冥王星逆行,面臨轉型壓力,改變過往的賺錢模式,也是自我省思的重要時期,改變造型或說話方式,能夠與人拉近距離。●水瓶座2024下半年,木星將進五宮,即將亮麗登場,站上更大的舞台,擁有更多機會,展現個人魅力,可望一戰成名。年底前易有前任問題,或舊夥伴回歸,重拾人際關係累積人脈。土、海逆行,下苦功之處能有所發揮,當心欺騙而造成錢財損失。上半年的爆發情況,開始進入收拾階段。冥王星逆行,有宛如神助的運氣,接觸身心靈領域,感受因果業力,運勢好壞攸關過去作為。受火星影響,工作上接到緊急案件,避免情緒起伏,當心火爆型同事,注意刀火燙傷、小心過勞。有好名聲而備受肯定,得到更多合作機會,需提防強敵的較勁。感情方面,七到九月桃花旺,有一見鍾情、懷孕的機會,相當適合談戀愛。●雙魚座2024下半年,木星進四宮,更重視家庭、家人或有搬家、轉職計畫,執行力強大,受到火星催化的推進,有種非得變動的急迫感,並思考安身之所在,為未來十二年運勢做準備。土、海逆行,脫離高壓的能量場,不再鑽牛角尖或自我綑綁,舒服的狀態能找回自我。事業方面,十一、十二月,受昔日長官賞識、挖角,有機會回籠好好發揮,火星逆行六宮,職場有出錯狀況,能藉此反省自己,年底前易與同事發生衝突。感情方面,八月需處理前任問題或之前的合作,九到十月,能結交不同領域的新朋友,透過社群或交友軟體,認識優質對象。
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不只呼吸道傳染病!醫曝「蜂窩性組織炎也很多」:發炎到冒泡 照片曝光
最近天氣炎熱,不少人都熱到中暑。整合醫學專科醫師姜冠宇透露,其實連蜂窩性組織炎的案例也不少,甚至還有其中一名病患蜂窩性組織炎到冒泡。他提醒,氣候變遷的時代要注意了,不是只有天冷才容易生病,天熱劇烈起來,也會有危險。姜冠宇在粉專《姜冠宇醫師》表示,這個夏天呼吸道傳染病總體有感增加,其實連蜂窩性組織炎的案例也不少,不少比例還下肢或關節「化膿」、鼠蹊部腫大,還有年輕人而不是僅限老人,本來覺得奇怪,一定要研究一下,後來發現其實不意外,因為「熱浪會促進炎症」。姜冠宇指出,3月由美國心臟學會舉辦的生活方式與心臟代謝科學會議中,發表提到,一個人從沒有熱壓力,到有中等熱壓力,相當於「通用熱舒適度評價指數(UTCI)」每升高5度,關鍵發炎標記物的水平會增加,單核細胞(4.2%)、嗜酸性球(9.5%)、自然殺手T細胞(9.9%)及腫瘤壞死因子-α(7.0%),這僅只是說免疫反應增加,但是,額外發現B 細胞減少(-6.8%),顯示人體記憶特定病毒和細菌並產生抗體來對抗它們的適應性免疫系統「降低」了,這個就有意義了,難怪有些脆弱族群都來住院。姜冠宇解釋,基於人體對熱度的感受和適應程度,提出「通用熱舒適度評價指數」(Universal Thermal Climate Index),超過攝氏46度屬「極端熱度」,而攝氏32至38度則屬「強烈熱度」,因此,在夏季最熱的日子裡,人們可能面臨更高的熱暴露風險,也可能更容易感染疾病或發炎。姜冠宇提醒,要注意的是,可能在身體高溫下,有些治療藥物也可能失效,尤其對60歲以上的長者又提升心血管危險。姜冠宇也示警,熱浪期間,當氣溫最高、陽光最強時,可以待在室內來減少暴露,尋找陰涼處,穿著輕便、透氣的衣服,並喝大量的水,「氣候變遷的時代要注意了,不是只有天冷才容易生病,天熱劇烈起來,你也會有危險。」
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七旬嬤手痛「瓶蓋都擰不開」 狂吃止痛藥!就醫才知關節已變形
一位70歲的林姓阿嬤(化名)每天早上起床時總會感到雙手手指關節僵硬腫脹疼痛,也沒辦法擰瓶蓋、擰毛巾、提重物時都會感到極度不適,這些不適深深影響生活。只能依賴消炎止痛藥來緩解關節疼痛,然而效果不佳,尤其一旦停藥即再次感到疼痛。症狀已持續一年多,在家人堅持下到醫院就診才發現罹患類風濕性關節炎,且手指關節已經變形。高雄榮民總醫院過敏免疫風濕科石孟潔醫師指出,許多患者會以止痛藥來緩解長期的關節疼痛,卻忽略可能是類風濕性關節炎作祟。等到時間一久、症狀逐漸惡化後,才驚覺已造成關節的傷害。她提醒,類風濕性關節炎引起的骨骼變化無法逆轉,關節一旦開始變形就難以恢復至正常功能,呼籲及時就診的重要性。類風濕性關節炎症狀多為「對稱性」多個關節腫脹要注意!類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一種慢性自體免疫疾病。患者的免疫系統會誤攻擊身體組織,尤其在關節滑膜處,因此造成關節發炎、腫脹和疼痛,嚴重可能導致關節變形及功能上的障礙。石孟潔醫師表示,類風濕性關節炎的表現通常會成「對稱」的方式,像是手腕、手指、腳踝等關節症狀都會是左右同時出現。除此之外,類風濕性關節炎為全身性的疾病不只會侵犯關節,有些案例會伴隨關節以外的症狀像是異常疲勞、發燒、心血管系統疾病、間質性肺纖維化和骨質疏鬆,甚至併發乾燥症(眼乾、嘴乾),鞏膜炎。石孟潔醫師表示,類風濕性關節炎目前主要診斷方式包含血液檢查、病人症狀和影像檢查。她提到,根據歐洲風濕醫學會2010年的類風濕性關節炎的診斷標準,主要分為四大類評估項目。第一為受侵犯的關節數,第二為抽血檢查,第三為急性發炎指數,第四則為症狀是否已維持六周以上。依據診斷標準計分如超過6分以上,就可以診斷為類風濕性關節炎。醫師也會結合血液檢測,透過患者的類風濕性因子、抗環瓜氨酸抗體、發炎指數,並利用超音波和X光等影像工具來評估發炎和骨骼破壞程度。生物製劑用藥新選擇!輔以物理、職能治療更全面石孟潔醫師表示,類風濕性關節炎的治療方針主要以減緩病情、控制症狀,並減少關節的長期損害為主。一般而言會短期使用消炎止痛藥及類固醇來緩解急性發炎疼痛,合併免疫調節藥物來控制。除了藥物外,也會搭配物理治療來緩解功能障礙,或是配合職能治療來協助患者恢復正常的生活功能。然而傳統免疫調節劑對某些病患來說治療效果較為侷限或無法適應其所帶來的副作用,而長時間使用高劑量類固醇可能發生以下副作用如骨質疏鬆、月亮臉、水牛肩、白內障等情況。因此,現今生物製劑以及標靶藥的出現也讓醫師、患者有更多元的治療選擇。石孟潔醫師解釋,目前類風濕性關節炎的生物製劑以及標靶藥有針劑及口服兩種,能夠精準阻斷特定發炎物質,且較快速的發揮免疫調節的效果,對發炎處有良好的控制效果,使用施打的生物製劑,對於常忘記吃藥的民眾、傳統治療上無法獲得良好控制的族群或是因副作用無法耐受之患者而言都是一大福音。另外,由於類風濕性關節炎的女性患者眾多,也有適合孕婦的用藥能選擇,她也呼籲患者不要擅自停藥,並且和醫師討論最合適的治療方式。保健品亂吃恐弄巧成拙 醫:減壓生活更重要市面上許多宣稱能「增強免疫力」的保健食品到底能不能吃?石孟潔醫師表示,若為類風濕性關節炎的患者或其他自體免疫相關疾病的族群,過度攝取這類型的保健品可能使免疫系統失衡,進而影響到病情!因此建議患者在選擇營養保健品前都應先諮詢醫師。如想在日常習慣中就能減緩症狀,石孟潔醫師提到,避免壓力過大、以及抽菸喝酒,就能有效降低身體發炎反應。此外,規律運動也能增強關節功能以及肌力,減少僵硬和疼痛感。最後提醒民眾,如果有對稱性的關節發炎腫痛及關節僵硬狀況,請儘早到過敏免疫風濕科就診,及早有效的治療可避免關節變形。
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麻疹、腮腺炎、德國麻疹一網打盡 三合一MMR疫苗助長期免疫
聽過MMR疫苗嗎?MMR疫苗指得是可同時預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(Measles, Mumps and Rubella; MMR)三種疾病的活性減毒疫苗。麻疹症狀:食品藥物管理署(簡稱「食藥署」)說明,麻疹是一種高度傳染性疾病,會造成發燒、咳嗽及皮疹等,嚴重可能引發中耳炎、腦炎、肺炎,甚至死亡。腮腺炎症狀:常會造成發燒、頭痛及耳下腺腫大,嚴重時會引起腦膜炎、腦炎或聽力受損,如果在青春期感染,有影響生育能力的可能性。德國麻疹症狀:通常症狀比較輕微,如發燒及耳後淋巴結腫大,但若是孕婦感染,可能會對胎兒造成嚴重影響。MMR疫苗三合一 麻疹、腮腺炎、德國麻疹一網打盡接種MMR疫苗可以預防這三種疾病達95%以上,接種後可長期免疫,減少感染他人機率和被感染風險。對「蛋」過敏務必排除施打 在製程上,MMR疫苗是由三種減毒病毒株製成,其中,麻疹與腮腺炎病毒是在雞胚胎細胞中進行培養增殖,德國麻疹病毒是由人類雙套染色體細胞中培養增殖而來。最後再將此三種減毒株經純化、混合等步驟製成疫苗,必須要留意的是孕婦、已知患有嚴重免疫缺失者、以及已知對「蛋」的蛋白質或疫苗某些成份有嚴重過敏者,不予接種MMR疫苗。婦幼族群是公費施打首要對象在臺灣,MMR疫苗公費接種對象包括出生滿12個月的幼兒、滿5歲至入國小前的幼兒、未能於滿1歲後完成2劑MMR疫苗接種的國小學童、本國籍育齡婦女以及外籍配偶育齡婦女。
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壞膽固醇太可怕!破壞全身血管、加速腎老化 醫曝7招改善
許多人都會說膽固醇太高不好,但事實上,膽固醇也有好壞之分,其中壞的膽固醇就是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),諸如運動不足、高壓、肥胖、吸菸等都可能是壞膽固醇升高的危險因子。對此,腎臟科醫師洪永祥就指出,壞膽固醇不僅會破壞全身血管、加速血管老化,還會大幅提高中風、心血管疾病與腎衰竭、間接性跛足的風險。洪永祥日前在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享道,壞的膽固醇會聚集在血管壁,使血管彈性變差,造成粥狀硬化,也意味著將破壞全身血管,加速血管老化速度,大幅提高中風、心血管疾病與腎衰竭、間接性跛足的風險。「血管年輕你的全身器官就年輕。」洪永祥進一步建議,無論有沒有慢性病,40歲以前一定要控制到100mg/dL以下才是及格,若能控制到70mg/dL才是理想的抗老化逆轉血管健康目標值;若身體已有高血壓糖尿病心臟病腎衰竭等慢性病及格標準要控制到70mg/dL,若能控制到55mg/dL才是理想標準。對此,洪永祥也提供7個方法,能夠有效降低壞的膽固醇:1.飲食:據美國農業部發布的「2015-2020飲食指南」,需要減少飽和脂肪與反式脂肪的攝取,而多吃富含Omega-3脂肪酸的魚油與植物油,則有助降低血膽固醇值與心血管疾病風險。並建議多吃高膳食纖維食物,如全穀根莖類與五顏六色蔬果,減少精緻碳水化合物、添加糖的攝取。2.運動:研究顯示,運動有助降低壞膽固醇與三酸甘油酯,並增加好膽固醇,建議每週5天、每天至少30分鐘中等強度有氧運動。3.維持健康體重:過重或肥胖的高膽固醇患者,可藉由控制體重改善健康。研究顯示,肥胖、過重的成年人在減掉3至5%的體重之後,壞膽固醇有所下降,同時好膽固醇也上升,建議的減重幅度為6個月減少5至10%的體重。4.管理壓力:研究指出,慢性壓力也可能增加壞膽固醇並減少好膽固醇,而包括瑜珈、靜坐、冥想、唱歌、泡澡、按摩、接近大自然等,都是抒壓的好選擇。5.戒菸:抽菸不僅使脂肪代謝惡化,更會加速血管內皮細胞發炎與粥狀動脈硬化進行。6.降血脂藥物:很多人都會拒絕服用降血脂藥物,但據研究顯示,使用他汀類藥物降低低密度膽固醇,能有效減緩腎功能惡化,而這類藥物還具有抗炎和抗氧化特性,能減少腎臟炎症和氧化壓力,進一步保護腎功能 。7.雙重過濾血漿離析術(血液淨化):是一種比較侵入性的降膽固醇治療,用於部分家族性高膽固醇血症患者,類似血液透析的過程,藉由機器像是大掃除般濾除血液中的低密度膽固醇,1次進行2至3小時,可清除掉約70%的低密度膽固醇。
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空調冷卻水塔要清潔!男子染「退伍軍人症」多重器官損傷 住院40天才康復
大陸廣州一名男子,日前因高燒3天不退至醫院就診,進行治療後卻出現呼吸衰竭及多器官損傷,再進一步檢查後,才發現患者體內檢測出「嗜肺性退伍軍人桿菌」(又稱嗜肺軍團菌)。幸好,經過40多天住院治療後,男子已經順利出院回家。根據陸媒《齊魯晚報》的報導,這名男子因高燒3天不退到醫療院所就醫,當時其右邊肺部經電腦斷層掃瞄,已顯示出明顯的炎症,沒想到在進行一系列的對症治療後,男子的呼吸道症狀並無明顯改善,還出現呼吸衰竭及心、肝、腎等多器官損傷。醫師隨即對其進行詳細檢查,才發現男子體內有著「嗜肺軍團菌」,並引起了「退伍軍人症」,所幸發現及時,趕緊轉介治療後,男子住院40多天後就順利康復出院。對此,醫生指出,嗜肺軍團菌在自然界廣泛存在,常見於被細菌汙染的大樓空調冷卻水塔、除濕機、蓮蓬頭等地,冷氣機系統的冷卻水和冷凝水尤其危險,並會經水蒸汽、空氣及飛沫傳播,經由呼吸道感染,好發於夏秋交替之際。醫生也提醒,感染嗜肺軍團菌後,患者可能表現出輕微的上呼吸道症狀,嚴重可致肺炎,若延誤治療可能導致死亡率提高,而該菌種的潛伏期為2至10天,對於抵抗力弱、年長的菸癮者、慢性心肺疾病、糖尿病及腎衰竭患者更具威脅性,因此應該注意將冷卻水塔清洗乾淨,是為預防「退伍軍人症」的最佳方法。
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8歲妹嘴破住院…醫揭「不是腸病毒」媽超驚訝 這病9成人35歲前都得過
國內腸病毒正處流行期,疫情持續上升,疾管署預計6月中會達到高峰,提醒家長持續保持警覺,留意嬰幼兒健康狀況。1名8歲女童因嘴巴破洞,從門診轉來住院,家長原以為孩子感染腸病毒,然而經過醫生檢查,發現患者嘴巴、舌頭、嘴唇全是破洞,且上下排牙齦紅腫,判斷是「疱疹性齒齦炎」,讓媽媽相當意外。彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫在粉專「黑倫醫師x健康諮詢」分享個案,近日急診收治1名8歲的孩子,患者因嘴巴破洞從門診轉來住院,自己檢查後發現女童的嘴巴、舌頭、嘴唇許多破洞,上下排牙齦紅腫,尋問媽媽孩子刷牙時是不是牙齦流血?當他說「這不是腸病毒」時,媽媽一臉驚訝地看著醫生。醫師說明,「疱疹性齒齦炎」(herpetic gingivostomatitis)是第一型人類疱疹病毒感染造成的疾病,顧名思義,疾病影響的範圍包括口腔和牙齦。雖然在青少年和成人都會發生,但多數發生於6個月到5歲的兒童。第一型人類疱疹病毒感染後,病毒會在患者表皮和真皮細胞內快速且大量複製,造成細胞崩解,最終造成黏膜組織的破壞。常見症狀包括口腔黏膜和嘴唇潰爛,口腔周圍的小水疱以及之後的出血和結痂。黃士倫透露,據統計約9成的人35歲前都被第一型人類疱疹病毒感染過。當第一型人類疱疹病毒感染發生在小孩身上時,雖然有些病人沒有症狀,但多數的小孩會有發燒,口腔潰瘍合併疼痛,胃口差及焦躁不安等情形;有些病人還會合併倦怠或嗜睡,以及局部的下頜及頸部淋巴結腫大。當從沒感染過人類疱疹病毒的小孩第一次感染第一型人類疱疹病毒時,比較會有典型的疱疹性齒齦口腔炎症狀,除了口腔潰瘍等症狀外,還會有牙齦紅腫、流血、口臭等全口的黏膜症狀,同時高燒可以長達1、2個禮拜。醫師指出,疱疹性齒齦口腔炎的傳染大多是因接觸帶原者的口腔分泌物,不管是得過第一型或第二型人類疱疹病毒,都可能復發。另外,疱疹性齒齦口腔炎在臨床上和腸病毒引起的咽峽炎(herpangina)初期不易分別,但疱疹性齒齦口腔炎會有齒齦的紅腫、出血,而腸病毒咽峽炎則不會有牙齦紅腫的現象。
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國中生尿道灼熱…自爆「1夜激戰7次」媽全不知 醫傻眼:恐需手術
1名國中生近日在家人陪同下就診,主述小便時尿道有灼熱感,同時伴隨疼痛,感覺尿不太出來。醫師詢問患者是否有性行為或清潔不確實,媽媽連忙否認稱「他明年就要考高中,性行為不可能啦!」不料弟弟隨後自爆「上週跟女友做了7次」,讓醫生驚訝不已,傻眼直呼「弟弟你還是先休息一陣子吧」。泌尿科醫師施冠偉在臉書透露,該名國中生近日在家人陪同下就診,主述小便時尿道有灼熱感,同時伴隨著疼痛,感覺尿不太出來。醫師詢問患者是否有性行為或清潔不確實,媽媽連忙否認稱「他明年就要考高中,性行為不可能啦!」沒想到,弟弟隨後竟自爆「上週跟女友做了7次」。施冠偉表示,縱慾過度恐出現頻尿、攝護腺肥大、射出血,如果頻尿問題是由攝護腺肥大造成的,就要做攝護腺手術清除肥大阻塞的攝護腺組織,以改善頻尿問題。醫生進一步說明,男性頻尿可能由以下原因引起:攝護腺肥大攝護腺是負責生產和分泌精液的重要器官。隨著年齡增長,攝護腺可能會變得腫大,進而壓迫尿道,導致尿液排出不順,出現頻尿症狀。攝護腺發炎攝護腺是生產攝護腺液的關鍵組織。攝護腺發炎是由於感染或炎症引起的,可能導致尿道周圍的組織腫脹,影響尿液排出,從而產生頻尿症狀。尿道感染細菌進入尿道時可能引起感染和發炎。這可能刺激尿道周圍的神經結構,導致尿液排出不順,出現頻尿的情況。尿道狹窄尿道是負責將尿液從膀胱排出體外的管道。如果尿道受到壓迫或收縮,尿液排出就會受到阻礙,導致出現頻尿症狀。
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45歲男染疫後視力模糊 「高壓氧單人艙」治療改善症狀
2022年,45歲的賴先生感染了SARS-CoV-2,經歷了頭痛、間歇性發燒、咳嗽、皮疹、骨痛等一系列症狀,更令人擔憂的是,他甚至出現了眼部模糊和視野缺失等症狀。經眼科檢查後發現為閉塞性視網膜血管炎,並在視網膜上出現了Kyrieleis(發炎性)斑塊。亞東醫院眼科與高壓氧治療中心醫療團隊的綜合治療計劃,賴先生接受了包括14次高壓氧治療,每次90分鐘,壓力為2.5絕對大氣壓。在治療過程中,賴先生的視網膜血管炎症狀得到了緩解,視野缺失情況也有所改善。隨著高壓氧治療的進行,他的皮疹和發燒等其他症狀也獲得控制。為了進一步滿足患者的需求並提供更個性化的治療體驗,亞東醫院自今年5月起引進全新的「高壓氧單人艙」,可造福更多眼科手術、中風及臉部整形的患者,同時提供高隱私、更舒適的治療選擇,也讓醫療團隊能為患者打造更精準且個人專屬的治療計劃。高壓氧治療是一種非侵入性的治療方法,透過在封閉的環境中呼吸高壓純氧,患者可以獲得多種益處,包括促進傷口癒合、減少炎症、增強免疫力等。然而,中風病人卻因無力引動多人艙吸氣及吐氣閥組,呼吸會比較費力;臉部整形病患則因臉部有傷口無法戴面罩。張厚台主任指出,單人艙無須戴面罩的優勢正可解決這些問題。對於眼科病患,單人艙氧氣可直接經由擴散到水晶體及視網膜,效果會比多人艙吸入肺動脈再到眼動脈來的直接及快速。相較於原先的多人艙,高壓氧單人艙具有多項優勢。張厚台主任表示,除了預約時間彈性外,在單人艙內,患者不需要與他人共享空間,治療過程中能夠保持完全的隱私,而每位患者的治療時間和壓力也都可以根據其具體需求進行調整,提供更加量身定制的治療。此外,單人艙採用平躺式設計,並配備多媒體系統,讓患者在治療過程中可以觀看影片或聽音樂,提升治療的舒適度,讓個案在豐富而美好的影音氛圍下,置身高壓氧的環境,讓富含氧氣的血漿能夠更進一步的擴散到身體其他細胞,達到修復受損組織的效果。