澱粉類
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心衰竭比癌症更致命!醫示警「1國民美食」超雷
世界衛生組織統計全球每年約1800萬人死於心血管疾病,依據衛生福利部111年國人死因統計結果,共計2.3萬人死於心臟疾病,平均約22分鐘就有1人。對此,心臟內科醫師陳冠任也指出,心衰竭要注意水分和鹽分的控制,尤其台灣人的國民美食火鍋竟然也是大地雷,包括火鍋的高湯,以及沙茶醬,都會導致心臟負荷過大。心衰竭比癌症更致命!心臟內科醫師陳冠任在節目「健康晚點名」中示警,心衰竭要注意水分和鹽分的控制,因為心臟已經沒有力氣去負荷這些水分跟鹽分,一下子進去太多的時候,就會導致肺積水,就沒辦法呼吸,連吃太鹹都會把水分帶進身體裡。尤其台灣人每到冬天很喜歡吃火鍋,更愛火鍋的「高湯」及台灣之光「沙茶醬」,但陳冠任醫師提醒,沙茶醬口味真的太重了,因此每當寒流來襲後,心衰竭患者就會爆增。至於哪些食物可以預防心衰竭,陳冠任醫師推薦十字花科,例如油菜、薺菜、蘿蔔、西洋菜、花椰菜、高麗菜等,不但可以預防發炎指數的增加,還能預防血管栓塞。再來就是洋蔥、茄子、藍莓等含有紫植素的食物,以及木耳等,也有助於預防心血關疾病。又或者是膳食纖維及高纖食物,例如燕麥片、糙米飯等澱粉類。陳冠任醫師還提醒,雖然肉類也是必須攝取的食物,因為蛋白質是人每天必需的營養素之一,不過他還是建議最好食用白肉類,也就是雞肉、魚肉這些,因為白肉比較沒有不好的脂肪酸,所以白肉還是比較優先。以上綜合來看,就是蔬果類、蛋白質類,還有澱粉類均衡攝取,「對心臟來講,就是一個比較好的保護。」
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紅豆水真的能消水腫嗎?營養師表示若不注意「這點」會越喝越胖
許多人為了處理體內濕氣過重引起的水腫問題,常選擇飲用紅豆水來幫助消除水腫。市面上也有許多紅豆水產品吸引眾多消費者的目光。然而,很多人對於熬煮紅豆水的細節了解不足,這可能影響紅豆水的功效,使其效果不盡理想。營養師揭密!紅豆水原來是用赤小豆做的營養師黃品瑄指出,紅豆水所使用的豆類其實是赤小豆(赤豆),而非一般所認識的紅豆。赤豆是一種常見的豆類,外型比一般紅豆瘦長一些,在中醫學中被廣泛應用。赤豆含有豐富的鉀,有助於排出體內多餘的鈉、幫助排除多餘水分,進而具有消水腫的效果。熬煮紅豆水需注意避免赤小豆破裂營養師黃品瑄提醒民眾在家熬煮紅豆水時,除了不要加糖外,還需特別注意一些細節。首先,烹煮赤豆時應控制火候,避免赤小豆煮破,影響其營養成分和功效。此外,赤小豆屬於澱粉類食材,若破裂會使澱粉溶入水中,人體吸收後可能會轉化為熱量,導致可能消水腫無效還反而變胖。然而,精確掌握赤小豆不破裂的烹煮時間並不容易,因此建議民眾可以考慮購買市售的紅豆水產品,避免白忙一場。紅豆水非解決水腫的萬靈藥中國醫藥大學附設醫院的江孟霖醫師表示,水腫的成因眾多,紅豆水確實對消水腫有一定的效果,但並非所有人都適用,也不適用於所有的水腫情況。若水腫問題長期存在,建議還是要尋求專業醫師的建議、進行深入檢查,以制定合適的處置方案,解決水腫問題。
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夏季重傷害2/中醫師曝「呷涼場合」是關鍵 打趴冰淇淋!最健康冰品出爐
「吃冰呷甜」會增加罹癌率?專家認為,精緻糖對於健康的危害十分明顯,但冰品可能是無辜的,無論中西醫,都沒有證據表明冰品會造成疾病,事實上,甚至有研究顯示喝冰水有助運動時的耐力,中醫師認為在冷氣房吃冰才是最大的問題,另外,相較於滿滿添加物的冰淇淋,專家認為剉冰可以自行選擇水果、天然食材,是最健康的冰品選擇。日本營養師望月理惠子認為吃冰會增加罹癌風險,程涵宇營養師則持不同看法。「沒有科學證據顯示冰冷的東西對人體有害,也不會因為喝冰飲或吃生食而感冒或喉嚨痛,主要還是吃進的食物成份、類型影響疾病,而非低溫。」程涵宇說。以最單純的冰水為例,除了同樣能幫助身體排出毒素、促進循環,甚至有研究顯示喝16°C的水可能是脫水運動員最佳的補水溫度,而且運動期間,飲用更冷的水可能會改善人的表現和耐力。但的確有人不適合喝冰飲,程涵宇說,一項針對669名婦女的2001年研究發現,一些人喝冰水後可能會引起頭痛。「研究顯示,在喝了150毫升冰水後,7.6%的參與者出現了頭痛。原本就有偏頭痛的人,喝冰水後頭痛的可能性更增加2倍。」中醫師鄒瑋倫表示,如果吃冰後會頭痛、生理痛、筋骨痠痛,那的確不適合吃冰,但若是身體健康,吃冰的確沒有甚麼禁忌。「以台灣夏天這麼熱的天氣來說,吃一點冰真的不為過!」鄒瑋倫表示,門診中有許多氣喘、過敏患者經調養後恢復健康,一樣也可以有限度的吃冰。台灣特有的手搖飲文化,讓民眾每天攝取過多的精緻糖,也影響成千上萬人的健康。(圖/報系資料照)「關鍵在於地點跟時間,例如不要在冷氣房中吃冰,而是到戶外空氣流通的地方吃冰,而且最好在早上11點到傍晚的時間,這時候全身氣血暢旺,吃冰就不會影響健康。」相反來說,在冷氣房吃冰則是冰上加冰,就很容易感冒、不舒服。鄒瑋倫透露自己非常熱愛吃冰,從冰淇淋、雪糕、雪酪到剉冰都喜歡,她認為其中剉冰是最健康的選擇。「冰本身沒有問題,但如果加入添加物或是加工物,就會傷害健康,如果是吃剉冰,就可以自行選擇要加哪些食材,例如紅龍果丁、石花凍、杏仁凍,再淋一些蜂蜜或糖水。」鄒瑋倫說,其實糖與鹽是暑熱調節生理機能的電解液,只要適量食用,並不會有問題,例如蜂蜜、砂糖、椰糖、冰糖都好。「有問題的是『假糖』,例如手搖飲中常見的高果糖糖漿、人工代糖、甜味劑等,很容易造成脂肪肝與其他疾病。」程涵宇也認為剉冰選擇性較多,「配料可選擇水果、或是天然的薏仁、燕麥、花豆、紅豆綠豆等,低卡的仙草、愛玉、白木耳、燕麥也不錯,避免選擇精製的澱粉類例如粉條、粉圓、湯圓等。」如果真的想吃冰淇淋、雪糕、冰棒,就建議先看標示,盡量選擇添加物較少的冰品。鄒瑋倫中醫師表示,「假糖」如高果糖糖漿、甜味劑才是傷害健康的真正禍首。(圖/CTWANT資料照)
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曹佑寧靠運動內向轉陽光 王品澔聯繫感情找對手當教練
ELLE風格路跑今年邁入第十週年,於今(4日)台北大佳河濱公園舉行,現場邀請眾多藝人,包含:吳思賢、曹佑寧、王品澔、雷艾美、房思瑜、郭書瑤、李玉璽、蔡黃汝、黃冠智、潘君侖、安婕希、篠崎泫、黃沐妍、林可彤、加賀美智久、祖雄、佳娜、陳又榕、Krask高興、宋蘋恩、佟凱玲等豪華卡司,與現場跑友一起Run with Style。雷艾美跑步是她的生命必需品。(圖/ELLE)為了鼓勵大家透過運動關注身心靈健康,主辦單位邀請本次出席的雷艾美、曹佑寧、王品澔、吳思賢、房思瑜分享運動心得。雷艾美表示跑步是她生活的一部分,「從小練田徑,從未覺得跑步是痛苦的,我就好像是為了跑步而生,跑步是我的生命必需品。」棒球國手出身的曹佑寧,真實個性內向,與陽光大男孩的螢幕形象簡直反差萌,說話輕聲細語,但在運動場上卻充滿爆發力。王品澔認為運動如果「有人帶」會更有動力。(圖/ELLE)同樣內向的還有王品澔,他認為運動如果「有人帶」會更有動力,「運動變成聯繫感情的方式,我還請以前的對手當我籃球教練呢。」他補充運動後吃飯一定要有澱粉類,那是他運動後的快樂來源;吳思賢提到工作時間不固定,會把握日常空檔健身,「Workout和舞蹈現在像我的一種例行公事,從十五歲持續到現在的唱歌跳舞,剛好佔據我的半輩子,沒有動的那一天,我反而覺得怪怪的!」因為工作時間不固定,吳思賢會把握日常空檔健身。(圖/ELLE)而對房思瑜而言,跑步是種生活態度,從未跑過馬拉松的她,去年第一次就挑戰紐約42K全馬比賽,「三個多月的訓練,每天三點半起床、四點起跑,尤其喜歡在戶外跑,聆聽大自然,享受從月色朦朧跑到旭日東昇的感覺。」對房思瑜而言,跑步是種生活態度。(圖/ELLE)
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郭雪芙為了「它」從倫敦飛回台灣!還分享這趟英國遊學行竟然變瘦又變白!
到底誰的面子那麼大?能讓在倫敦遊學的郭雪芙還請假飛回台灣?原來她是為了自己最愛的妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白系列特別趕回來站台!當天雪芙一現身就讓大家驚呼連連!才短短時間不見,怎麼又能美出新高度?不只身材完全沒走樣還變得更纖瘦?原來她說英國外食真的太貴,自己煮便宜又健康,像她的早餐會以蛋白質為主,可能是一顆蛋搭配嫩菠菜葉,也會去超市買牛排跟橄欖回來煎,雪芙說不用加太多調味,只要撒點玫瑰鹽跟黑胡椒就很好吃了!再加上在當地每天都會走到將近8000步,清淡的飲食習慣搭配走路運動,哪有變胖的道理XD?郭雪芙說澱粉類的東西真的吃多會變胖,所以她的早餐會盡量以蛋白質跟蔬菜為主,如果要吃麵包就擺在最後才吃。(圖/取自郭雪芙IG)而且大家也發現雪芙的膚色好像白了好幾階?被問到她的美白保養術,雪芙回想其實自己曾經為了追求要有白皙膚色而狂擦美白產品,沒想到最後卻導致臉部過敏狂起疹子,後來很長一段時間變成只敢擦保濕產品的她,幸運地在出國前找到她的命定美白神器-妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白精華,她說最有感的地方是擠完痘痘有痘印的地方,持續擦一段時間後真的發現變淡了!也沒有出現肌膚過敏的狀況,尤其她很推薦在有瑕疵處的地方可以二次加強點壓厚敷,她現在不只早晚都要擦,出門也會隨時攜帶放在化妝包裡補強喔。為了美白,物理性的防曬也不能少,不想曬到太陽的話,就把自己包得跟粽子一樣吧。(圖/取自郭雪芙IG)被雪芙大讚的LUMINOUS 630®淡斑煥白精華,不管是全臉的膚色或黑斑痘印問題都能放心交給它。(圖/吳雅鈴攝、品牌提供)妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白系列,除了精華還有眼霜跟修護霜,三者一起搭配使用,就能跟雪芙的皮膚一樣好透好亮好白皙!(圖/吳雅鈴攝、取自郭雪芙IG)
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寶林案「邦克列酸」來源成謎 專家分析這一動作助長繁殖
台北市寶林茶室發生2死食安事件,傳出民眾吃粿條後發生「邦克列酸」中毒,導致聞「米」色變。亞洲大學食品安全檢測中心主任蔣育錚8日表示,「邦克列酸」在中性、低鹽、溫暖潮濕,且需有油脂的環境下才能繁殖致生,民眾無須過度擔心而不敢食用;至於為何寶林茶室致生「邦克列酸」?他分析,疑為方便分裝而在塑膠袋內抹油,才致繁殖。寶林案的「邦克列酸」(原稱米酵菌酸)來源至今仍成謎。蔣育錚分析說,一般為方便粿仔條分裝、使用,在塑膠袋內抹油再放入河粉,恐提供「唐菖蒲伯克氏菌椰毒病原型菌」繁殖毒素的環境,加上黴菌、真菌幫助澱粉水解,讓原型菌生長,大量繁殖後而產生無色無味的「邦克列酸」毒素。蔣育錚說,「邦克列酸」可能污染的食物,多發生在自製的發酵食物,例如玉米、椰子果肉等,也可能出現在穀、麥類磨漿後沒有馬上製作,或製成品沒有冷藏保存導致變質的澱粉類,如河粉、涼皮、糯米圓;其他如乾木耳、乾銀耳等需要長時間泡發食物,也容易導致毒素增加。蔣育錚指出,大陸近年也傳出因河粉、涼皮受汙染發生「邦克列酸」中毒事件,但此類澱粉食品是因先受到「唐菖蒲伯克氏菌椰毒病原型菌」汙染,且在中性環境(pH值接近7)、有油脂下,而大量致生「邦克列酸」。如果食物妥善保存、或完全發酵、酸性(pH4.5以下)、沒有油脂,並不易產生「邦克列酸」,不用過度擔心。至於外界質疑寶林的粿仔條為何沒測出「邦克列酸」?蔣育錚推測,有問題的庫存品已被消費者吃下肚,但廚師手上會驗出「邦克列酸」,是因為廚師常有在圍裙上擦拭雙手的習慣動作,因此在圍裙上留下毒素,當衛生局要檢查時,廚師順手往圍裙上一抹,因而手上留下殘存的微量證據。蔣育錚指出,只要排除產生「邦克列酸」環境條件,例如包裝粄條等製品的袋子不要抹油、或製作久放的澱粉製品時可加一點酸,就可以破壞「邦克列酸」出現。
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米酵菌酸中毒需具備「3條件」! 王必勝:還缺1結果「2週內會有答案」
台北市信義區「寶林茶室」遠百a13店,驚傳食物中毒事件,目前已累計31例通報,其中14例檢出米酵菌酸,2人死亡,5人仍在加護病房搶救。對此,衛福部次長王必勝今(1日)接受POP Radio節目《POP撞新聞》主持人黃暐瀚專訪時推測,應是前批用完的粿條出問題,因為米酵菌酸的致命條件包括唐菖蒲伯克氏菌、介質以及中性環境,目前後2者都已經符合,現在只要靜待2週,若真的培養出唐菖蒲伯克氏菌,就更能證明罪魁禍首是米酵菌酸。截至3月31日,「寶林茶室」受害民眾至少31人,這些人是在3月19日至3月24日期間前往寶林用餐,大多數共通點都是吃了炒粿粉及滑蛋河粉。其中已有14例檢出米酵菌酸陽性,住院病患中,則有5人在加護病房救治,其中1人使用葉克膜,1人狀況好轉,其他4人則還在昏迷當中,詳細病況不便透露,但多少都有腦病變問題,情況相當危急。對此,王必勝今接受POP Radio《POP撞新聞》主持人黃暐瀚專訪時指出,米酵菌酸為土壤菌、毒素很強,而且產生必須要具備「3大重要條件」,首先是唐菖蒲伯克氏菌的特別亞型才會產生毒素,之前曾在中國、東南亞、非洲出現極少數案例,但台灣過往不曾看過。再者則是介質與環境,王必勝解釋,通常就是澱粉類、椰子很容易產生毒素,而此次事件的粿條成分就含有玉米澱粉。另外就要在22至33°C的中性環境中,讓食物本身帶有發酵狀況,「3個條件都要有,(米酵菌酸)才會產生,但並不是這麼容易產生,所以這種案例非常少。」王必勝表示,綜上所述,澱粉與高溫環境目前都已經滿足,現在必須確認是唐菖蒲伯克氏菌。不過根據農業部提供之訊息,其在台灣很少見,也不排除在國際聯通頻繁下「由人為帶進來」,因此該菌的發現是關鍵因素之一,目前已對寶林茶室廚房等處進行環境採樣,以進行細菌培養,需歷時2週,「看是否能培養出這個菌」。王必勝也指出,3月26日稽查時帶回檢驗的35樣食材,包括醬料、佐料等通通都未驗出米酵菌酸,而且就連嫌疑重大的粿條,檢驗結果也是陰性,因此他推測,23日進貨的粿條,也就是檢驗的樣品並無瑕疵,真正的問題恐出23日前進貨的粿條,「我強烈認為有問題。」
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食安連環爆2/專家一度認為「仙人掌桿菌更像兇手」 米酵菌竟可在人體繁殖
這周台灣壟罩在寶林茶室奪命食物中毒案的食安風暴下,在毒素真凶未確認前,專家一度懷疑「仙人掌桿菌」,甚至有疫調專家認為「仙人掌桿菌的孢子可在人體內繁殖,但米酵菌不行」,28日晚證實米酵菌酸是禍首後,也間接證實米酵菌也能在人體內繁殖,未來恐怕更難對付!寶林茶室案持續擴大,由於患者皆曾食用粿條(粄條)或河粉,台北市衛生局因此針對食材供應鏈稽查。衛生局長陳彥元說,已查獲上游供應商位於新北,此廠商另供貨至南港的中盤商「鴻祈食品行」,一共供應雙北10家小吃店,目前已停止供貨,所以消費者不會再吃到有風險的食材。目前致病原因仍在檢驗中,疫情調查專家何美鄉也針對米酵菌酸、仙人掌桿菌毒素進行分析,她在臉書撰文表示,「這兩種毒素的毒性標的都是細胞粒腺體,所造成的多重器官衰竭的臨床症狀很類似。兩者最大的不同是米酵菌是植物的病原體,而仙人掌桿菌則是人類的病原體,所以米酵菌的繁殖環境是在不高於32度的室溫,文獻上沒有它是否曾經在人體內繁殖的紀錄,但推測是不會的。」而仙人掌桿菌則完全可以在人類的腸胃道內繁殖,何美鄉說,第二例死亡的66歲男子病程變化,和繁殖環境非常相關。「這位66歲的男性病程相當曲折,依據女兒的敘述,在寶林用餐後數小時就有腸胃道的症狀,隔日又有暈眩肢體無力等全身性的症狀,到醫院後看似症狀緩和後,卻忽然極速惡化,最後多重器官衰竭。」何美鄉認為可以提出以下的假說:第一波腸胃道症狀是來自食物中攝取進去少量的毒素,但可能在食物裡面也含有病原體,譬如耐溫的孢子,這些孢子在體內的37度厭氧的環境下是可以被活化而繁殖,同時產生毒素。因此何美鄉認為仙人掌菌機率較大。如今檢驗確認死者體內有米酵菌酸,恐怕也間接證實米酵菌可在人體內繁殖。對於檢驗結果,何美鄉隨後受訪時表示,過去米酵菌酸中毒很少被看到,文獻上也是有限,米酵菌酸是由Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)汙染,因此現在要找出這個菌,現在不確定是哪一個食材或醬料有,但可以確定是在寶林廚房內有。何美鄉說,應溯源找到產生此毒素的病菌,追尋食物的源頭,並評估是否可以控制其擴散,希望能盡量減低此病原體進入台灣植物生態的風險,這是當務之急。其實仙人掌桿菌毒素也頗具威力,胃腸肝膽科醫師錢政弘表示,仙人掌桿菌會分泌一種嘔吐毒素cereulide,它對熱和酸具有高度抵抗力,因此不怕胃酸,加熱也無法破壞。當毒素到達胃和十二指腸,會透過結合5-HT3受體刺激迷走神經引起嘔吐,還透過抑制脂肪酸氧化、細胞損傷和抑制人類自然殺手細胞來改變線粒體活性,進而造成急性肝衰竭和橫紋肌溶解症。沒有即時治療的話,患者可能會出現多器官衰竭,伴有瀰漫性凝血異常、低血糖、急性腎衰竭和代謝性酸中毒,死亡率高達5成。營養師程涵宇表示,「仙人掌桿菌可在10~50℃中繁殖,最適宜的生長溫度為30℃,最常發生在沒有冷藏的澱粉類食物,例如米飯、義大利麵等,尤其在夏天,食物於20℃以上的環境中放置時間過長,使該菌大量繁殖並產生毒素,再加上食用前未經徹底加熱,因而導致中毒。」沒吃完的白飯若是冷藏過久,同樣會孳生仙人掌桿菌,建議放置冷凍較為安全。(圖/123RF)程涵宇說,《美國臨床微生物學雜誌》曾刊登一名仙人掌桿菌中毒案例,20歲的比利時男大生為了避免在空腹的狀態下運動,因此將自己5天前吃剩、放置在室溫狀態下的義大利麵加熱食用,男大生隨即出現嘔吐、腹瀉等不適症狀,隔天家人察覺兒子沒踏出房間,開門查看時才發現男大生躺在床上,已無生命跡象,後來證實是仙人掌桿菌中毒。程涵宇說,飯、麵、板條等食物烹調後要儘速食用,如果沒有馬上吃,應保溫在60℃以上(放在電鍋要確定電鍋溫度有高於60℃),若不確定,建議不吃就要立刻放冰箱,不要放在室溫過久,如果這類澱粉食物已經預估會存放超過2天以上,務必冷凍保存,再盡速吃完。程涵宇提醒,仙人掌桿菌的芽孢非常耐高溫,在水煮、小火煮、煮、燜、燉、燉、蒸這種有水的加熱方法中,孢子需要在121 °C下持續5分鐘以上才能被消滅。如果是用燒烤、炙烤、烘烤、烘烤、灼熱、炒這種沒有額外加水的加熱方法,120 °C下要1小時才可殺死孢子,所以還是事先預防較為妥當。
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無色、無味難察覺!致命米酵菌酸常出現在「這9種食物」 中毒高峰期5月至10月
台北市遠百信義素食餐廳「寶林茶室」爆發食物中毒案釀2死5命危,引起外界高度關注,衛福部召開專家會議時,初步推斷為「米酵菌酸」(Bongkrek acid)釀禍。營養師程涵宇在臉書發文提醒,米酵菌酸可能會出現在腸粉、河粉、米線、久泡木耳、涼皮等9種食物中,無臭、無味又耐高溫,目前沒有特效藥可以針對米酵菌酸解毒。程涵宇表示,米酵菌酸引起的食物中毒病例有著極高死亡率,且1至1.5毫克的劑量就可能致命,報告的症狀包括胃腸道和神經系統症狀,重症患者會出現肝臟和腎臟等多個器官衰竭。亞洲和非洲曾報告多起米酵菌酸中毒事件,主要與變質或發酵食品有關。米酵菌酸最常出現在腸粉、河粉、米線、濕米粉、濕冬粉、久泡木耳、久泡銀耳、涼皮、發酵玉米麵等9類食物中;容易受米酵菌酸污染的食品主要有4大類,變質澱粉類產品(糯米、小米、高粱米、馬鈴薯粉等)、變質的新鮮銀耳、完全或不完全發酵的玉米、椰子製品。程涵宇指出,米酵菌酸的毒性難以靠加熱去除,即使用120度加熱一小時,毒性也依然存在,且目前沒有針對米酵菌酸解毒的特效藥。倘若食物遭到米酵菌酸汙染,由於其無臭無味的特性,食物依然擁有正常的外觀、氣味與味道,因此難以分辨。程涵宇提醒,米酵菌酸中毒大多數發生在溫暖的月份,其中95%發生在5月至10月;發生高峰月份為7月。接觸受米酵菌酸污染的食品後潛伏期為1到10個小時,主要影響器官為肝臟、大腦和腎臟。倘若有人因為米酵菌酸而導致食物中毒,可能的症狀包括不適、頭暈、嗜睡、出汗過多、心悸、腹痛、嘔吐、腹瀉、血便、少尿、血尿等,患者檢查期間的發現包括低血壓、心律不整、體溫過高、黃疸、黃疸和四肢僵硬、嗜睡、譫妄、休克、昏迷和死亡。
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寶林茶室食物中毒再擴大! 醫曝「炒飯症候群」:特殊細菌大火快炒也沒用
北市信義A13「寶林茶室」食安風波擴大,目前累計至少有10個食物中毒案例,其中2人身亡、2人重症,正於ICU使用葉克膜搶救中。衛福部資訊處處長、台大醫院智慧醫療中心前主任李建璋就指出,這些患者共同提到「炒粿仔條」,讓人想起醫學上的「炒飯症候群」,當放在室溫超過2小時,就可能產生大火快炒也無法破壞的特殊細菌「仙人掌桿菌」。李建璋昨(26)日晚間在臉書發文提到,隨著疑似食物中毒致死的案例傳出,當時設想可能危食物導致過敏性休克、心肌梗塞等等,但事件陸續擴大後,嚴重者甚至需入住加護病房,而有了群聚、食物交集,和類似症狀的3大元素,就可以定調為集體食物中毒事件。李建璋表示,過去發生的食物中毒事件,多半是小吃攤、辦桌或營養午餐等等,此次卻發生在百貨公司內的名店,而歷史上大規模致死的食物中毒事件中,主要是李斯德氏菌、大腸桿菌和沙門桿菌,近期則還有唐菖蒲伯克氏菌產生的米酵菌酸中毒,推測此次事件可能是遭受這些細菌汙染。不過,李建璋說明,這些患者共同提到了「炒粿仔條」,讓他想起醫學上「炒飯症候群」(Fried rice syndrome)這個名稱,當米飯煮熟後放在室溫超過2小時以上,就可能導致特殊細菌「仙人掌桿菌」(Bacillus cereus)生長,這些細菌會產生一種腸毒素(cereulide),這種毒素破壞粒腺體能量代謝,如果毒素量大就會引發多重器官衰竭。李建璋強調,這僅為個人鑑別診斷的臆測,還是要經過微生物或毒素檢查證據才能確定,但還是提醒民眾,放在室溫過期的米飯澱粉類,即使是加熱依然可能導致食物中毒,最好立刻放進冰箱,或是放在煮飯鍋維持60度以上,才能避免產生「炒飯症候群」。
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寶林茶室中毒2死 這5類食品易孳生「米酵菌酸」…黑木耳泡錯恐釀劇毒
「寶林茶室」信義A13店爆發疑似「米酵菌酸」食物中毒案,截至今(27日)中午已有10起病例,其中2人死亡2命危。患者疑似食用發酵不當的炒粿條、河粉,也讓民眾聞米製品色變,不過,專家指出「黑木耳」若長期浸泡於不良環境,同樣可能產生米酵菌酸。台北榮總毒物科主任楊振昌指出,米或玉米製品若保存不當,就可能產生Burkholderia gladioli菌,該菌又會衍生出米酵菌酸。米酵菌酸毒性極高且沒有有效解毒劑,攝入後會影響人體主導能量的粒腺體,並可能導致死亡。中國大陸黑龍江2020年「酸湯子」事件,1家9口即因食用含有米酵菌酸的玉米麵身亡。武漢市疾病預防控制中心曾發布5類可能因變質而含有米酵菌酸的食物,分別為發酵玉米麵製品、久泡的木耳、酸湯子與臭碴子、糯米麵湯圓、河粉等濕米粉。另據《HEHO健康》報導,「穀物類製品或發酵品」如河粉、腸粉、酸湯子、吊漿粑、年糕、玉米澱粉;「薯類製品」如粉條、甘薯面、寬粉、紅薯澱粉,以及「泡發後」的黑木耳、白木耳等木耳類,都可能因環境衛生不佳、泡發過久引發原料變質或儲存不當,造成米酵菌酸滋長。民眾除「絕對不要購買」超過保存期限的河粉、米粉、粿條和涼皮等米製品,也應少量購買、盡快食用,若有剩餘或暫不食用而存入冰箱,也不得保存超過2天,且要注意溫度是否夠低、冰箱是否被塞太滿影響溫度,進而不利保存。如有自製澱粉類發酵品習慣,也要注意原料是否發霉,儲存時也應注意防潮;發泡黑白木耳要使用乾淨的水和容器,發泡時間不應超過24小時,並把握現泡現煮現吃原則,預防食物中毒。
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寶林茶室集體中毒已2死 專家懷疑恐「炒飯症候群」釀禍
台北市信義區寶林茶室發生疑似食物中毒事件,目前已釀2死,多人送醫。這起食安事件要回溯到3月22日,39歲呂姓男子當天在寶林茶室用餐,隔天前往新北市三重醫院就醫,再轉診至台北市馬偕醫院後,竟因急性腎衰竭搶救不治身亡。另一名66歲男子則在3月19日前往餐廳享用炒粿條,之後出現腹瀉、虛弱、倦怠的症狀,並前往新光醫院就診,並被診斷為急性腎衰竭,一開始使用葉克膜並住入加護病房接受治療,但最終仍在27日不治身亡。由於已釀2死,衛福部已視為重大食安事件,食藥署長吳秀梅表示,截至26日晚間11時止,衛生機關接獲醫療院所通報共6人出現噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等疑似食物中毒症狀,已會同疾病管制署、台北市政府衛生局與毒理專家,啟動共同稽查,赴現場了解食材原料與製程等可能導致中毒相關環節。衛福部資訊處長、台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋今天在臉書PO文,表示該起事件符合群聚、食物交集、類似症狀三元素,可以定調為集體食物中毒事件。李建璋表示,過去發生食物中毒事件,多半是小吃攤,辦桌,或是營養午餐,這次是發生在百貨公司內的名店,著實讓人感到不安。歷史上大規模導致致死的食物中毒事件主要是李斯德氏菌、大腸桿菌和沙門桿菌,近期還有唐菖蒲伯克氏菌產生的米酵菌酸中毒,此次事件可能是遭受這些細菌汙染。但是,李建璋表示,這些病患共同提到炒粿仔條,就讓人不得不想起一個醫學上的症候群,稱為炒飯症候群Fried rice syndrome。煮熟米飯放在室溫超過二小時以上時,就有可能導致一種特殊細菌稱為仙人掌桿菌(Bacillus cereus)的生長,仙人掌桿菌有孢子耐熱,即使炒過也殺不死,等到吃入肚內適當溫度, 這些孢子萌芽就產生症狀。李建璋表示,近期就有美國女大生因此喪生。裸仔條通常是煮熟狀態放在外面,需要烹調時才大火拌炒,的確有可能產生炒飯症候群。李建璋說,這只是他個人鑑別診斷的臆測,最後還是要微生物或毒素檢查證據才能確定。但是基於公衛預防原則,他還是願意冒著說太早,李半仙翻車的風險,提醒民眾,放在室溫過期的米飯澱粉類 ,即使加熱還是有可能導致食物中毒,最好立刻放進冰箱,才能避免產生炒飯症候群。
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寶林茶室「都素食很安全」? 洪素卿斥「大錯特錯」:病原菌吃葷也吃素
「寶林茶室信義A13」疑食物中毒案件擴大,累計通報案例至少10例,2人死亡、2人命危。針對寶林餐飲事業董事長黎仿軒表示「都是素食所以很安全」的說法,資深醫藥記者洪素卿直呼,大錯特錯。洪素卿在臉書粉專《洪素卿的食品醫藥資訊網》提到,寶林茶室爆發疑似食品中毒案件,新聞指出,寶林餐飲事業董事長不解地說「所有配料都是蔬菜」,都是素食所以很安全;對此她直言,都是素食所以很安全的說法大錯特錯,其實病原菌吃葷也吃素。洪素卿指出,在台灣細菌性食物中毒以仙人掌桿菌(Bacillus cereus)最為常見,然後是金黃葡萄球菌( Staphylococcus aureus),然後是沙門氏菌(salmonella)、腸炎弧菌(Vibrio parahemolytica),這些菌未必只出現在肉、蛋或海鮮。洪素卿表示,工作人員也可以是污染源,例如,金黃色葡萄球菌,來源也可能是化膿的傷口,過去曾有爆發集體食品中毒事件,引發53人食物中毒,後來發現是廚工手上傷口滲出液惹禍;蔬果也可能有致病性大腸桿菌,例如,病原性大腸桿菌,2012日本北海道上百位民眾疑似食用札幌市「岩井食品」製造的醃白菜後集體出現腹瀉、腹痛等症狀,造成至少七人死亡,禍首就是大腸桿菌O157,以及2006年美國菠菜事件,超過一百起案例通報(至少53人住院、1人死亡)也是大腸桿菌O157。洪素卿也說,仙人掌桿菌常見在米飯、澱粉類製品、香腸、肉汁中,先前比利時一名20歲男大生,吃不完的義大利麵,放了5天後微波加熱食用,結果肝衰竭死亡,體內驗出仙人掌桿菌;2021年新北市某女中校園超過兩百人,食用完學校供應的晚餐後,陸續出現身體不適症狀,包括拉肚子、腹痛等,食物中毒跡象,原因證實是當日校園便當菜色檢出「仙人掌桿菌」900 CFU/g,(正常標準為100 CFU/g),超標9倍。洪素卿直言,保存不當的米飯、澱粉類食物很容易滋生仙人掌桿菌,所以說,如果粿條炊好之後,放在室溫下冷卻,環境不夠乾淨、放置的時間太長,就可能是仙人掌桿菌的溫床。她提醒,食物放在室溫時間不可太長,記得要冷藏在7度以下,或者降低PH值也能降低風險,所以壽司醋飯是有道理的。
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龍年瘦掉潮1/狂瘦50公斤!2億人搶看「賈玲減肥餐」 專家:2類人不適合
電影《熱辣滾燙》導演兼女主角賈玲8個月狂瘦50公斤,是開春以來最火熱的話題,除了每天高強度的運動、健身,最受矚目的就是賈玲的減肥食譜,不僅衝上微博熱搜第一,閱讀量也飆至2億!專家表示,賈玲採取的是低醣飲食,尤其減少精緻碳水化合物的食物如麵條、麵包,是適合一般人的安全飲食方式,但由於部分澱粉類食物較密集食用,所以不適合糖尿病患與腎臟病患。41歲的中國女星賈玲,原本身材就較為豐滿,為了飾演《熱辣滾燙》中頹喪失志的主角,特別增重20公斤為105公斤,由於劇情是描寫主角奮力減重、健身,以完成當上拳擊手的夢想,所以賈玲硬是在短短8個月中,靠著飲食與拳擊、有氧等運動瘦到55公斤,不僅瘦掉半個自己,更練出緊實腹肌。賈玲每天運動5小時,這些高強度的健身鍛鍊需有專業教練指導,但她的減肥菜單卻幾乎所有人都能照著吃。程涵宇營養師說,「賈玲的飲食均衡,同時搭配輕微的減醣,並著重食物的品質,不吃進多餘的熱量,只吃身體需要的營養素來促進代謝。」以賈玲的其中一天菜單為例,早餐是玉米1根、雞蛋1個、黄瓜1根,午餐是糙米飯1碗、雞蛋1個、雞肉、菠菜,晚餐是雞蛋1個、生菜。程涵宇說,三餐內容皆包含碳水化合物、蛋白質、蔬菜,其中醣類食物只佔熱量比例20~40%(一般正常約50~60%),所以屬於低醣飲食,同時又減少精製碳水化合物高的食物,改採天然又有纖維的複合碳化合物如玉米、糙米飯。賈玲的減肥菜單吸引2億人觀看,賈玲現在依舊吃得清淡,包括紫色高麗菜、雞胸肉、糙米飯等,也持續進行168斷食法。(圖/翻攝自微博)「這樣的飲食讓身體保有最低醣類需要量,當身體醣類充足,就可以讓蛋白質盡職地去修補、建造身體組織。」程涵宇解釋,醣類如果過低,身體會將蛋白質的一部分作為能量來源消耗,再不夠就會把脂肪轉變成熱量,轉變的過程中會產生「酮體(ketone),也就是所謂的「生酮」,具有減重效果,而賈玲的減肥菜單剛好在生酮的邊緣,既能瘦身、又不會增加心血管疾病等風險。另外,賈玲的低醣飲食更搭配168間歇斷食,也就是將進食時間集中在8小時內,16小時禁食,讓身體完整消耗葡萄糖和肝醣,進入「燃脂狀態」。賈玲通常在早上8點時吃早餐,晚餐則盡可能在傍晚5點前結束,中間若感到飢餓則補充優格、黑咖啡或少量低卡水果。專精減重醫學的蕭捷健醫師則驚嘆於賈玲的意志力,他在臉書PO文表示,「減肥菜單中的蛋白質較少,身體也會放大食欲,增加飢餓感,而她竟然用意志力守住了。」蕭捷健認為找到可持續的飲食方式更重要,他建議多吃蛋白質食物,除了增加飽足感,也可以讓減肥過程中不耗損肌肉量;其次,每周體重約下降1~2%就好,因為如果過快,一旦放鬆反而會復胖更快。另外,蕭捷健認為減肥過程需要適時的休息與享受,當你對自己好一點,減重反而會成為一個、照顧自己身體的過程。其實賈玲也曾一度失控過,她受訪時透露去年9月1日時曾經大崩潰。「當時我覺得自己為什麼要這樣活著?大家都在吃飯、快樂,而我在幹嘛?我還活著嗎?」那天賈玲大吃烤串、喝紅酒,她坦言當時如果沒有「退一步」,那最後就不會減肥成功。程涵宇認為賈玲的減肥菜單適合大多數人,但若有糖尿病、腎臟病則要避免。「因為部分澱粉食物過於集中食用,恐怕會影響血糖值;而腎臟病患要控制鉀離子,蔬菜、蛋白質份量都要精確,所以不適合。」賈玲14天減肥菜單。第一天早餐 : 蒸玉米2根午餐 : 雞胸肉、黃瓜1根晚餐:生菜、黑米粥第二天早餐:玉米1根、雞蛋1個、黄瓜1根午餐:糙米飯1碗、雞蛋1個、雞肉、菠菜晚餐:雞蛋1個、生菜第三天早餐:燕麥、雞蛋1個午餐:牛肉晚餐:綠花椰菜、白玉菇第四天早餐:紅豆薏米粉1碗午餐:水煮蝦10隻晚餐:蘋果1個、糙米飯1碗第五天早餐:雞蛋2個、無糖豆漿250c.c.午餐:雞胸肉、綠花椰菜晚餐:雜糧飯、巴沙魚180克、凉拌韭菜200克第六天早餐:地瓜、豆漿午餐:牛肉、生菜晚餐:黄瓜1根、大番茄數個、蛋2個第七天早餐:燕麥、水煮蛋1個午餐:蝦8隻、黑木耳晚餐:胡蘿蔔、牛奶泡麥片第八天早餐:全麥歐式麵包1個、水煮蛋1個、牛奶、 櫻桃番茄1個午餐:糙米飯、雞胸肉、綠花椰菜晚餐:地瓜、豆腐、菠菜第九天早餐:紫薯、豆漿午餐:蘑菇炒綠花椰菜、雞翅晚餐:南瓜小米糊第十天早餐:玉米、蛋餅、酸奶午餐:包子、清蒸鱸魚、菠菜晚餐:冬瓜、裙帶菜接下來後面的第11天到第14天,則可從前10天的食譜中任意選擇食用。
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罪惡系年菜1/「高熱量冠軍」竟是營養師最愛 這樣吃降低體重傷害
據衛福部100年針對全台22縣市進行的調查,4成國人過完春節後增胖近2公斤,所以每到農曆年,民眾總會注意熱量較高的年菜,深怕肥肉上身,CTWANT特別請營養師列出罪惡系年菜,冠軍是「炸年糕」,每100公克的熱量就高達412大卡。「吃了最愛的『炸年糕』,當餐就不吃飯、麵、湯圓及米糕。」營養師分享貪戀美食又不發胖的密技。「小時候媽媽過年都會先煎年糕,從上菜前我就開始偷吃,一直到吃完飯還是繼續猛吃年糕。」營養師程涵予說,直到長大後,年糕還是自己的最愛,但此時已經知道小小的一塊年糕熱量卻相當驚人。「1片60公克的年糕熱量是140大卡,相當於半碗飯,所以2片就等於吃下1碗飯。」程涵宇說,如果是炸年糕就更可怕,由於需要裹粉油煎或油炸,所以會導致熱量增加1.8倍,光是1片炸年糕熱量就高達248大卡,幾乎等於1碗飯,100公克的熱量就高達412大卡。小小一片炸年糕熱量相當驚人,幾乎等於吃下一碗飯,程涵予為了享用美食,會減少其他澱粉類食物。(圖/報系資料照)程涵予最愛吃炸年糕,總覺得吃了它才算是一個完整的過年,所以為了吃炸年糕,就會特別控制其他的年節飲食。「因為年糕是甜食、又是澱粉類,所以我會減少自己的主食額度,有時甚至完全不吃飯、麵來平衡熱量,其他的澱粉類食物如湯圓、米糕自然也完全不能碰。」排名第二的高熱量年菜則是無錫排骨,每100公克熱量高達352大卡。「無錫排骨使用的是含有油花的豬肋排,甚至是油花含量高的豬腩排(熱量超過70%來自於油脂)。」程涵予說,再經過油煎或油炸,同時料理中含有酒、糖、醬油、勾芡光亮誘人,所以熱量當然也爆表。熱量第三高的臘味糯米飯,每100公克熱量為344大卡。程涵予說,這道菜是使用長糯米做成,糯米支鏈澱粉含量高99%,黏性高、不好消化,而且升糖指數高,血糖飆升速度較快;另外,臘腸熱量75%來自於脂肪,雖然這道菜乍看不油膩,但熱量卻很驚人。其他高熱量年菜如東坡肉、筍絲蹄膀、烏魚子,每100公克熱量也都飆破300大卡。程涵予表示,一頓年夜飯累計的熱量可能高達2300~3500大卡,而一位成人一天大約只需要1800大卡熱量,當超過的熱量累積到7700大卡時,就會形成1公斤的脂肪,以今年7天年假來計算,可能會增胖近2公斤。 年菜組合較缺乏蔬菜料理,建議可自行炒盤青菜,而且先吃青菜、再吃其他菜餚,就能降低熱量的攝取。(圖/CTWANT資料照)營養師高敏敏建議3招年菜吃法。第一,全穀雜糧吃8分滿碗:米糕、八寶芋泥等年菜盡量換成雜糧類,例如糙米、南瓜、芋頭、山藥等。第二,豆魚蛋肉吃1個手掌大小厚度:圍爐菜常見的蹄膀、東坡肉等,食用時要稍微節制,也可以用蝦子、花枝、魚等替代,熱量較低。第三,蔬菜一定要吃1.5個拳頭:年菜種類較缺乏蔬菜,建議可以準備一道火鍋或另外炒一盤青菜,每餐至少要吃1.5個拳頭分量的蔬菜,增加纖維質攝取。程涵予補充,吃年夜飯時也可以先吃蔬菜及蛋白質食物,之後再吃肉類食物,同時也要慢慢吃,如此來延緩血糖上升速度,也比較不會吃得過飽。