減輕
」 油價 中油 調降
別等被課稅才滿頭問號 地主必懂「地價稅、土增稅」指南
不論是持有農地、道路用地、公設保留地(公保地)的大地主還是繼承部分土地的小地主，只要繼續持有或想移轉土地，就免不了為「稅賦」所苦。別因為「懶得處理」就這樣放著好幾年，因為不同用途的土地有著不同的稅務規定，不僅影響到土地的日常負擔，還會在未來的遺產分配、贈與或是轉售時產生顯著的影響。如果不熟悉這些差異，可能在無意中承擔不必要的稅負。不同土地利用方式有不同的土增稅和地價稅免徵規範。（圖／踏取國際開發提供）許多民眾覺得「我家的地就是放著而已啊！不用管它」，實際上以什麼樣的方式「被放著」可是影響很大。我們先針對每年11月都要徵收的「地價稅」以及與買賣息息相關的「土增稅」，來看看農地、公設保留地和道路用地在稅務上的差異。踏取國際開發因近期大舉收購新店區十四張B單元區段徵收土地時，意外發現既使市府對該區域內地主數次召開說明會也提供多元諮詢管道，尚未能將稅務觀念普及，針對一般民眾比較容易踩的誤區、例外進行分享。我們先就與近期要徵收的「地價稅」來探討：●「農地」：是不需要課徵地價稅的！但如果農地變更為與農業無關的使用，例如：景觀步道、造景假山等，則會在變更後的下一期課徵地價稅。●「道路用地」：想要免徵地價稅？請先符合這兩項條件：➊ 無償提供民眾通行。➋ 不是法定空地。常見的誤區在於：「我的道路用地免費提供給鄰居使用，為什麼還要繳地價稅？」因為地上有建築改良物，或是該道路用地其實屬於建築房屋應該要保留的法定空地，所以並不符合免徵要件，應繳交地價稅。●「公保地」：公保地在保留的期間，若繼續被當作「建築」使用的話，作為自用住宅使用依舊按2‰稅率課徵地價稅，其他使用則統一按6‰稅率課徵。唯有「沒有做任何使用且和使用中的土地隔離」、或作為「農業使用」可達免徵。有想要買賣家中土地的朋友們，可得緊盯「土地增值稅」了：●「農地」如果作為農業使用，則買賣與「自然人」是免課徵土增稅，也免徵所得稅。但若是移轉給法人，則仍需課徵土增稅。且要注意的是，坐落在農地上的「農舍」交易財產所得，就可能要計入個人綜所稅課徵。●「道路用地」的土增稅細節可需要多加注意。先討論免徵的情況：➊屬於都市土地範圍內，屬都市計劃法指定的公保地。如：公共設施用地別為道路用地，徵收前移轉，檢附土地使用分區證明書，在申報時可申請免徵土地增值稅。 ➋不屬於都市土地範圍內，但已開闢完成，或一計劃核定作為公共設施道路使用，並且使用地編定為交通用地。但上述2項都記得檢附鄉鎮市公所核發相關的證明書，才能申請免徵土增稅。容易發生的爭議像是：1. 都市土地住宅區的道路用地「提供公共通行的道路用地，但是屬於都市土地住宅區，或是非都市土地交通用地，但不是被徵府徵收/協議價購移轉者，將因為其不屬於政府徵收、可徵收、或依法得徵收的道路用地」所以一樣需要徵收土增稅。2. 非都市土地精編定為交通用地，且依法和定為「公共設施用地」者，則仍需繳納土增稅。●「公保地」在尚未被徵收前的移轉可免徵土增稅，另「原則上」被徵收時免徵土地增值稅。為什麼特別強調原則上呢？因為如果是以「市地重劃」的方式取得的話，仍需課徵土徵稅；而「區段徵收」的方式則免徵。土地相關的稅收要減徵、免徵都需依照法令規定，各有不同的提前申請限制。土地持有者們都應該了解不同土地類型，在不同情況下的稅賦差異和對應策略，可以讓你在合法範圍內減輕稅務壓力，也避免在交易或移轉過程中承受額外負擔。趕快檢查你的土地使用情況，看看是否符合減免條件，或尋求同踏取國際的專業建議，將土地的價值發揮到最大！作者介紹 / 踏取國際開發 協理 藍德義致力協助民眾化繁為簡了解不動產從無到有的各項大小事，辦理土地買賣/都更與危老顧問及整合/閒置資產活化諮詢/商住工農不動產買賣/資產管理及家族傳承/地政士相關業務/各項稅務諮詢及節約稅費規劃…等。不動產相關疑問，歡迎線上諮詢，LINE ID為「@447asmbe」。
躺平族注意！青少年體態養成關乎未來
【健康醫療網／記者張慈恩報導】現代許多青少年喜愛觀看手機影片、長時間缺乏良好的姿勢習慣或足夠的運動訓練，使得成長關鍵期沒有正確的骨骼發展，造成駝背、脊椎側彎或高低肩等問題，嚴重時甚至影響肺部和內臟，對於日常生活和學習效率造成負面影響。青少年成長期變化迅速 不能輕忽失衡的力量人體骨骼和肌肉發展尤為重要，沁安整合醫學診所的潘天健醫師指出，青少年的骨骼和肌肉結構在成長期間變化迅速，女性在18歲時達到峰值骨量；男性則在20歲時達到峰值骨量的90%，因此青少年時期是促使骨骼健康的最佳時期，任何不良習慣的養成都會導致肌肉骨骼結構上的異常，脊椎側彎和駝背尤為常見，特別是10至15歲的青少年，且女性也較男性高。 通常會引起脊椎側彎或駝背腰酸背痛的因素很多，除了先天性發育不良，長時間不良姿勢例如經常性單側肩背包、斜坐躺平沙發等不平衡的負荷，由於這些全靠頸部及下背部在支撐身體的重量，長久下來會造成不對稱的肌肉力量，容易導致頸部緊繃及下背部疼痛的情形產生；或是長時間低頭使用電子產品，也會加重了脊椎問題。骨骼肌肉問題不易察覺 用對工具隨時警惕脊椎問題早期通常不易察覺，潘天健醫師建議家長應定期觀察孩子的姿勢，進行簡單的自我檢測，請孩子前彎觀察背部是否對稱或脊椎是否呈直線，請孩子站在鏡子前觀察自己的肩膀是否等高、以及單側腰部是否隆起、從側面看是否有駝背情況，此外，請孩子可以嘗試平躺在地上，檢查腰部是否能平貼地面，如果腰部離地較高，可能存在骨盆前傾的問題。 有些女孩經常習慣性駝背，這時選擇合適內衣相對重要，為青少女宜挑選背部有加強包覆的設計，可以固定按壓肩胛骨，以及肩帶特別設計過的結構，尤其需要可調整的款式，可以協助改善姿勢不良造成的駝背，減輕肩膀穿戴內衣的束縛感。青少年的姿勢問題不僅影響外觀，對於長期更會產生深遠影響，家人應重視青少年的正確體態養成，並鼓勵他們多運動，像是游泳、跳繩、球類運動或舞蹈、阻力訓練等來增強核心肌力、骨骼、改善姿勢、平衡和協調能力的運動，避免長時間維持同一姿勢，久坐讀書一小時起來走動、減少使用電子設備，幫助他們在青春期奠定健康基礎，越早發現能預防和調整，減少未來多走「彎曲」路途。
颱風「銀杏」最快今晚生成！ 周五逼近挾水氣「2地」雨勢最猛
颱風康芮成為史上首個10月下旬登陸的強颱，挾帶狂風暴雨肆虐全台，僅5小時就從雲林麥寮出海，然而才剛送走康芮，菲律賓東方海面的熱帶低壓最快將於3日晚間增強為颱風「銀杏」，至於是否會登陸台灣，6日則是路徑轉折的觀察重點。對此，氣象署表示，目前資料仍有分歧，但都離台灣有段距離，要注意的是，颱風到台灣東南方時，會帶來強勁的東北風、挾帶水氣，8、9日時迎風面地區北部、東北部有顯著降雨。據氣象署最新資料顯示，3日14時熱帶性低氣壓TD26的中心位置在北緯9.0度，東經137.9度，以每小時35公里速度，向北北西進行，中心氣壓1002百帕，近中心最大風速每秒15公尺，瞬間最大陣風每秒23公尺。目前預計最快於3日晚間增強為今年第22號颱風「銀杏」。氣象署表示，6日是準銀杏路徑轉折的觀察點，同時間會以穩定速度，朝菲律賓東方海面前進，太平洋高壓也會略為減弱，到台灣東南方外海時，除速度放慢，路徑變動也大，目前較多的預測模式是後續將會加速朝西，通過菲律賓北部往南海移動，但也有部分模式預測6日後北轉，並從台灣東方海面向北離開，都離台灣有段距離，但是否侵台仍需持續觀察。而未來一周因東北季風增強，所以天氣轉變明顯，4至7日基隆北海岸、雙北、宜蘭雨勢明顯，中南部天氣穩定。需要注意的是，雖然銀杏相較颱風康芮的強度及大小都弱許多，但颱風到台灣東南方時，依然會帶來強勁的東北風，8、9日會挾水氣，讓迎風面地區北部、東北部有顯著降雨。溫度方面，4日與今天差不多，5、6日北部開始轉涼，白天大台北、宜蘭高溫約降至22、23度，最低溫則出現在6至7日的清晨，北部低溫下探到19至20度，中南部也可能出現20度低溫，7日白天起東北季風影響減輕，氣溫有回升趨勢。
要加油的要快！連5周調降沒了 中油宣布汽柴油調漲0.2元
國內油價在先前5周連續調降，無鉛汽油共下調0.7元、高級柴油共下調0.9元。但如今卻傳出油價即將調漲的消息！中油於3日宣布，自明（4）日凌晨零時起，汽、柴油價格各調漲0.2元，參考零售價格分別為92無鉛汽油每公升28.8元、95無鉛汽油每公升30.3元、98無鉛汽油每公升32.3元、超級柴油每公升27.2元。台灣中油表示，本週國際油價下跌。浮動油價調整原則調價指標7D3B週均價下跌2.09美元，新臺幣兌美元匯率升值0.009元，跌幅為2.27%。按浮動油價機制調整原則，汽、柴油應調價格與本週參考零售價格相比，汽、柴油應各調漲0.6元及0.9元，惟為維持價格低於亞洲鄰近國家(日、韓、港、星)，汽、柴油各吸收0.3元及0.6元，吸收後95無鉛汽油超出30元，啟動油價平穩措施，第一階段吸收25%調幅四捨五入，汽、柴油每公升各吸收0.1元。平穩雙機制啟動，汽、柴油各共吸收0.4元及0.7元，國內汽、柴油實際每公升價格各調漲0.2元。中油先前曾表示，為減輕民眾負擔及降低對物價衝擊，除亞鄰最低價限制，經濟部宣布實施「油價平穩措施」，訂定95無鉛汽油每公升零售價達30、32.5及35元等3個緩漲門檻，95汽油零售價上漲超過各門檻之部分由台灣中油及政府依序分別吸收25%、50%及75%，累計至2024年9月底止，台灣中油共吸收223.88億元。
5旬男子2個月反覆血便 醫拿大腸鏡檢查「督進去」就找到病因
一名54歲的中年男性日前前去醫院就診，主訴反覆血便近2個月，並伴隨食慾不振及排便習慣改變。雖然家族中並無大腸相關疾病史，但胃腸肝膽專科醫師張靖認為，病人主訴的這些症狀已經是明顯的警訊，加上病人從未做過大腸鏡檢查，為此立刻安排檢查，沒想到大腸鏡剛放進去，就馬上找到血便的原因。胃腸肝膽專科醫師張靖在FB粉絲專頁發文表示，當時大腸鏡檢查一進入肛門，就發現血便的原因為「直腸癌」。而且癌症侵犯範圍和深度相當嚴重，所以導致直腸黏膜極其脆弱，經常出血。檢查完成後，該名病患被立刻轉診到林口長庚進行後續癌症治療。張靖醫師表示，這是自己最不想看到的結果，原本希望病患所遭遇到的是痔瘡所引起的血便。張靖醫師後來也提到，該名病人目前需確認其他器官是否受到癌細胞的侵犯，以及是否能保留肛門等治療相關問題。張靖醫師也希望他接下來的治療能一切順利平安。張靖醫師解釋，大部分血便的原因都是良性的腸道疾病，如痔瘡、肛裂或腸道發炎等。然而部分血便的原因則來自於「大腸直腸癌」。尤其當血便伴隨排便習慣改變、便中有黏液、體重減輕或有家族史等情況時，更需謹慎小心。「大腸直腸癌」的形成往往需要一段時間。在「預防勝於治療」的觀念下，張靖醫師認為民眾應養成規律運動的習慣，多攝取蔬菜水果，及早發現並切除腸息肉，以降低大腸直腸癌的風險。透過健康的生活方式，不僅能遠離大腸直腸癌，也有助於減少其他癌症的風險。
12星座11月好運方向出爐 收益有望獲穩定回報
時序進入11月，已經是2024年倒數第2個月，星座專家「Pandora占星小巫」分析這段個月，12星座要經歷巨蟹座的尾度與冥王星形成了對沖、火星從巨蟹座到能量更強的獅子座及水逆發生在射手座等狀況。「Pandora占星小巫」指出，11月初巨蟹座的尾度與冥王星對沖，大環境會有些許變化，有的人得改變生活習慣，或是收到意外資訊，在健康或情緒方面要多加留意，避免與人起衝突。11月中旬左右，火星脫離巨蟹座到獅子座，使12星座都更有行動力，金星來到摩羯座也讓許多人的錢財收益有穩定回報。在11月尾聲水星開始逆行，發生在射手座，容易帶來瑣碎事務，做事和交流都須特別小心，水逆期間要注意交通延誤、溝通障礙和電子裝置故障等狀況。另外「Pandora占星小巫」也點出，12個星座的人在11月的好運方向如下，請參考上升星座。●牡羊座進入11月火星的換座會減輕牡羊的不少壓力。你可以更平和地跟身邊的人相處。自己也變得孩子氣了一些，喜歡玩樂，輕鬆面對生活。下半個月牡羊將成為聚光燈下的焦點，會吸引更多人關注，尤其是在工作中，盡管這段時間是非常忙碌的，但這些忙碌都會給打下良好基礎，呈現出成果，使你收獲滿滿，保持耐力，多多去努力。●金牛座11月的金牛需要開啟眼界，給自己更多的可能性，保持開放的思想和態度，和不同類型的人交流，試著學點新東西，有些金牛也會去遠行出游。11月也是金牛獲得安全感的時間，需要處理家庭事務，也會和家人的聯繫變得更緊密；照顧親人，處理家務，金牛會成為家人的主心骨，而有部分的金牛可能在考慮搬家。●雙子座11月的雙子在感情上是挺主動，能夠感受到親密、豐富情感的時間，單身的雙子有桃花會出現，安排約會，用浪漫的方式贏得對方好感，有望脫單。而有伴的雙子可以嘗試跟另一半進行深度溝通，將會一起暢享未來。下半個月的時間，雙子也會更用心的工作，可能會碰到貴人，收獲有用的指導。●巨蟹座隨著火星離開，巨蟹座的壓力在11月減輕了一些，還可能會有情感上的收獲，特別是10月有爭吵的情侶，接下來會出現修補關係的機會，可以化解掉矛盾。11月巨蟹也很適合花時間與朋友、同事、伴侶、家人相處，制造一些愉快的回憶。單身的巨蟹也會有桃花運，透過增加社交活動頻率，多多去認識新朋友。●獅子座11月的獅子精氣神恢復不少，變得很有激情，且積極工作、社交和玩樂，生活質量有所提升，也有不錯的偏財運，能獲得額外財富，理財收益增加等。有部分獅子11月有換新工作的機會，同時須留意情緒問題，容易衝動或愛發脾氣；獅子日常可以多做運動，當作發洩不滿的方式。●處女座11月的處女小伙伴需要更多時間獨處，進而激發出靈感與創造力，才能更加輕鬆轉運，且處女會需要更多的安全感。處女可以更加關注家庭事務。從長輩那裡得到有用的建議或資源的補充。處女在11月需要好好休息、放鬆和充電，到了下半個月，處女心情也會變好，有朋友的關心，部分單身的處女也有機會碰到靠譜的人，有桃花出現。●天秤座11月天秤的思維會更加靈活，能輕鬆表達出自己的觀點，也會成為一個更細心的傾聽者，因此在這段時間適合加入重要會議，或者參與討論的工作。天秤11月也容易進入到一些新的關係，或是建立有益的對話交流，良好的交流使天秤在工作、社交上有不錯的收獲。除此之外，天秤有家庭的支援，會收穫心中的平靜，有了依靠做事的顧慮也減少了。●天蠍座11月天蠍的狀態很不錯，自信提升還很有專注力，工作上會有不錯的發展，又能拿到更多資源，親自接下更多事務，有望開啟新的領域；不過相對的天蠍在忙碌的時間中，要做好承擔責任的狀況或是加班的準備。此外這個月的天蠍要好好社交，增加自己的人氣，並關注財富狀況，有些天蠍會網購不少東西，必須節制一點，才能多存一些錢。●射手座11月的射手是很有活力的，想法增多也想去做更多嘗試，射手能多關注自身，想要的、需要的或是新的目標，所有能量都會圍繞著射手，激勵並展現影響力。射手要提醒自己腳踏實地，因為並非所有願望都能實現，在與他人交流時也別吹牛、說大話。射手透過人緣變好後人氣提升，單身的射手可能有機會談戀愛。至於金錢運射手也要謹慎、低調，開銷就會變少。●摩羯座11月的魔羯在上半個月是整理思緒、跟過去告別與自己和解的最佳時機，魔羯勇敢面對心態起伏，找到方向再出發。下半個月的魔羯將迎來好運，生活變得有趣，獲得資源提升，開始有選擇權，因此能感覺變得更踏實。魔羯在工作上也有不錯的進展，也別忘了提升自己，可以考慮去學習一些課程。●水瓶座11月的水瓶可以多參加社交活動，積累人脈資源，進而收獲更多的好運；從建立良好社交，像是與朋友一起出去玩，多多和人聯繫互動，在團體目標上也能更輕鬆完成；水瓶很可能成為團隊中的領導者，在身份地位有所提升。此外，水瓶很看重感情和合作關係，不過這段時間可能會有競爭者出現，讓水瓶與伴侶可能為了生活瑣事產生爭吵。●雙魚座11月的雙魚要好好工作，有充滿精力的感覺，想要盡力完成工作上的任務；雙魚有效率也有決策力，可以在競爭關係中輕鬆取勝。雙魚在11月需要好好調整狀態，建議能制定一個時間計劃表，盡可能根據自身健康狀況安排日常事務。雙魚應該好好關注健康，避免過度勞累和運動外傷。而雙魚在下半個月人猿會特別好，與朋友聚會變多，也是雙魚好好放鬆的時候。◎《CTWANT》提醒您：民俗信仰僅供參考，請勿過度迷信！
男撞死人丟給妻賠！離家27年討撫養費 親哥也搖頭：從年輕就匪類
男子阿源（化名）拋下妻兒離家27年，期間未曾盡扶養義務，亦從無探視聯繫，還到處在外惹事生非，甚至開車撞死人也不管，直接讓妻子代為償還，荒唐行徑就連親哥哥也看不下去，當庭證稱弟弟從年輕時就很「匪類」。阿源的子女向法院提出免除或減輕對父親的扶養義務聲請，獲得法官裁定准許。阿源子女主張，相對人為聲請人之父親，惟相對人於民國86年即出走，不知去向，未曾盡扶養義務，亦從無探視聯繫，聲請人係由母親、祖母扶養照顧長大。相對人離家前，在外亦到處惹事生非，對方尋找上門，皆由聲請人母親代為賠償還債。故相對人顯無正當理由未對聲請人盡扶養義務且情節重大，請求免除或減輕聲請人對相對人之扶養義務。阿源妻子表示，丈夫喜歡賭博，「從84年開始就直接沒有回家到現在，相對人在86年有開車撞死人，人家直接找到家裡來，都是我幫他處理賠償的事情，我也是找他好久才確認這件事情。84年以前都是我做工養聲請人，那時候我婆婆也住一起，她會幫我照顧小孩，相對人在這期間我不知道他在做什麼工作，我也常常找不到他的人」。阿源親哥證稱，弟弟在外面到處惹事，例如開車撞死人或借錢，都是弟妹在還，前半段還有回家，「我媽媽大約90年過世之後，我就沒有再跟相對人聯絡，我媽媽過世的時候，也找他找了好久，後來是我的小孩在電視上看到他去參加歌唱比賽才找到，他才回來送我媽媽，後來跟我借錢之後人又不見了。相對人從年輕的時候就很匪類。」台中地院審酌，相對人既為聲請人之父親，在聲請人成年前，依法對其負有扶養之義務，然縱相對人曾與聲請人同住，卻忽視當時年幼之聲請人亟需父親提供生活扶助及照料，幾未負擔聲請人之扶養照顧問題或關懷聲請人所需，如強令聲請人負擔與其長期感情疏離之相對人之扶養義務，顯有失事理之衡平。從而，聲請人聲請免除其對相對人之扶養義務，於法即無不合，應予免除。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升，根據內政部的報告，112年女性的初婚年齡為31歲，而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊，並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險，同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付，更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此，婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示，對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤，機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用，不僅減輕患者的經濟負擔，也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者，抑或是需要精確手術的癌症患者，都能從中受益，患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展，經過詳細檢查，她被診斷出複雜性子宮肌瘤，子宮內外多達9-10顆肌瘤密布，最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論，傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能，最後她選擇機械手臂輔助手術，在不傷害子宮內膜的狀況下，徹底清除了肌瘤，術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示，子宮肌瘤雖為良性腫瘤，但其盛行率極高，大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病，最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置，但若要進行處置，又擔心傷及子宮，影響生育功能，或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多，若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理，不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理，則更適合機械手臂輔助手術，因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野，不僅能完整摘除看得到的肌瘤，也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤，子宮內膜癌也不能輕忽！子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌，根據國健署110年的癌症登記報告，子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名，相較10年前罹癌總人數成長近82%，並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示，目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式，較年輕的患者因忙碌於工作，因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診，起初以為是子宮肌瘤引起的症狀，直到發生月經大出血的情形，進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌，幸而當時病況為早期，以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術，術後預後良好。陳威君醫師表示，90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血，此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療，高達95%不會再復發。此外，他也指出，對於子宮內膜癌患者，尤其是BMI值超過30的患者，機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率，使醫師擁有更清楚且立體的視野，對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離，避免傷害周邊的血管或輸尿管，從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示，機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能，目前健保將婦科７項手術納入給付，預估可以為患者節省２萬至７萬不等的費用，讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇，從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒，雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢，但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
不堪照護壓力！男子勒死６旬重病母自首 法院判決出爐
桃園蘆竹吳姓兒子2023年不堪照顧壓力，勒斃重病母親，桃園地方法院國民法官審理，依直系血親尊親屬犯殺人罪處有期徒刑8年，並於執行完畢後監護2年。桃園市蘆竹區大竹路某民宅，2023年6月26日發生人倫悲劇，6旬張姓老婦長期飽受病痛纏身，多次動過脊椎手術，26日上午9點多遭兒子勒斃，下午4點多才主動致電派出所自首。院方審理時，經精神科醫師鑑定，吳男當時狀況不佳，其辨識而行為之能力顯著減低，因此減輕其刑。吳男也向警方自首，再度減刑。法院考量吳男付出相當心力照顧母親，長期照護，加上母親因病產生聲音影響睡眠，導致吳男罹病。另獲得家人原諒，但是母親當時有意識且痛苦狀態下死亡。處有期徒刑8年。另審酌吳男疾病有高度復發可能，且未規則服藥，若執行完畢後，令入相當處所或以適當方式，施以監護2年。另外吳男認為，此案是家庭暴力之人倫悲劇，為避免吳男及家屬受眾人指責或新聞報導影響承受更大精神壓力及2次傷害，聲請不行國民參與審判。但法院認為，日後審理程序民眾皆可自由旁聽，更無從避免媒體報導。法院也認為，此案與國民生活經驗相關，藉由國民審判，可將生活經驗、價值思考、法律感情帶進法庭，使國民對相關議題有更深入討論，彰顯國民參與審判價值重要意義，今年8月駁回聲請。
金控競逐AI金融科技 Chat GPT、QR Code跨行ATM提款吸睛
「FinTech Taipei 2024 台北金融科技展」今天（1日）登場，各家金控展示新創科技互動式體驗，包括中信金首度亮相的超個人化「GPT ATM」與「AI客戶助理」，台新金發現逾6成台新銀客戶曾使用QR Code無卡提款而擴大跨行QR Code無卡提款服務，以及玉山金「居家小秘書」普惠金融服務等，多項創新科技吸引民眾目光。內建人工智慧(AI)的台新金控就在FinTech Taipei 2024台北金融科技展中大秀實力，台新銀行副董事長尚瑞強（中）、台新金控資訊長孫一仕（左）、台新銀行數位金融處資深副總黃天麟共同出席。（圖／台新金提供）中信金控展示7項創新金融應用，「智能安全防詐網」AI SKYNET神盾聯防科技平臺串聯綿密風險偵測網路，強化阻詐成效；首創透過行動裝置語音指令即可完成提款的「GPT ATM」，語音指令搭配人工智慧（Artificial Intelligence, AI）技能辨識多種語言，實現更便捷的ATM操作，此外，「AI客戶助理」如真人般親切互動亦吸引民眾目光、踴躍體驗。2024台北金融科技展永豐金此次展區以萬花筒為概念，創造出色彩斑斕的視覺效果，並融入體感互動裝置。後排中為永豐金董事長陳思寬。（圖／永豐金提供）中信銀總經理楊銘祥表示，中國信託動員近2,000位同仁打造「智能防詐安全網」，建置「神盾聯防科技平臺」（AI SKYNET），AI技術分級帳戶風險並整合客戶資訊，於中國信託行動銀行 APP操作可疑交易時即跳出警示訊息，防詐成績截至目前累積阻詐28億元，2023年新增警示帳戶數較2022年減少近25％，2024年前9月亦較去年同期減少近5％，迄今已從ATM交易破獲14起詐騙案並逮捕15位車手，積極防堵詐騙。中信金首度曝光超個人化「GPT ATM」與「AI客戶助理」則吸引民眾目光，「GPT ATM」顛覆傳統ATM操作，支援中、英、印、泰、越、日、韓七國語言，搭載AI語音辨識技術，用戶僅需透過行動裝置語音指令即可完成提款，更可根據交易紀錄、地點與時間提供個人化建議，並推出AI運勢分析，為用戶增添智能化服務體驗。台新金控旗下的台新人壽運用AI機器人，協助客戶透過對話即可填寫表單，體現出AI是如何融入日常金融服務中；台新銀行運用Chat GPT 4o語言模型結合時下熱門的MBTI設計出趣味問答，使用者可快速得知自己的個人特質，進一步獲知適合的Richart金融產品與Richart Life點數服務，感受全方位的便利生活金融服務；台新證券數位投資工具「台新Woojii APP」具備智慧選股功能，透過簡單的測驗就能推薦民眾適合的投資策略。台新銀行並運用AI偵測及大數據分析建立防詐機制，「戰神模型」正是防詐核心，協助實體分行及數位通路建立防詐網路，一同守護客戶的資產；「程式撰寫助手」則可加快程式編寫速度，減少重複性工作進而提高生產力，還有「辦公室軟體協作工具」一起協助員工減輕負擔、提高工作效率。台新金控運用大數據分析發現，逾6成的台新銀行客戶曾使用QR Code無卡提款，為滿足客戶需求，台新銀行攜手財金公司推出「跨行QR Code」無卡提款服務，將服務自台新銀行帳戶擴大至他行客戶也可使用，民眾於財金公司展區即可體驗「台新ATM QR Code無卡提款」。國泰金主打「未來金融家」主題，像是國泰產險則推出業界首創「點數或電子票券抵換保費」新繳保費方式；國泰人壽將百萬級用戶(突破120萬)「FitBack健康吧」鼓勵用戶持續健康行為，「FitBack健康吧」結合國泰小樹點生活圈激勵機制，用戶完成任務可換取小樹點兌換商品；投保指定外溢保單並持續完成健康任務，最高可享有10％的保費折減。國泰證券的「台美股定期定額」投資主題以及國泰投信App主打全新ETF服務及共同基金申購或買回的兩大專區，吸引許多民眾觀展體驗。根據集保數據統計，截至10月25日，全台ETF受益人數已超過1,368萬人，利用打包一籃子股票或債券的ETF投資已成為大眾主要理財工具。永豐金控旗下永豐銀行推出的「大戶DAWHO數位帳戶」，一站式整合存款、理財、貸款、換匯及證券等服務，滿足不同年齡層的金融需求，DAWHO數位帳戶除了提供消費、儲蓄與彈性資金功能，還整合定時定額存美股平台ShareShares、大戶投及ibrAin智能理財等工具，鼓勵民眾可以透過科技工具了解與規畫財務。而在「大咖DACARD APP」則整合生活繳費稅與信用卡管理服務，包括檢視信用卡申辦進度、開卡啟用或國內、外交易設定等，加強防盜設定讓客戶便利又安心，以此創造最佳化客戶使用體驗，全方位滿足生活金融需求。玉山金控的「居家小秘書」展示玉山端到端的普惠金融服務，顧客可於e指申請平台一站式完成台外幣帳戶、信用卡、房信貸、證券帳戶等服務申請，還可以下載行動銀行App進行24小時線上換匯、設定匯率高低點通知，加入e.Fingo會員完成指定數位交易累積點數。
陸籍貨輪「鈺洲啟航」棄船卡野柳 起重機掉落憂漏油...海保署緊急處置
受康芮颱風影響，陸籍貨輪「鈺洲啟航」29日因流錨宣布棄船，擱淺於野柳地質公園，船上承載的橋式起重機有1台掉落，外界擔憂漏油汙染海洋，海保署表示，海保署於航港局29日成立應變中心第一時間同步成立汙染處置組，協助汙染清除執行。海保署表示，關於鈺輪案海汙應變，海保署成立汙染處置組，參加航港局每日的應變中心會議，31日航港局成立前進指揮所，人員進駐負責協助衛星監控影像、汙染擴散模擬預測、汙染清理建議、調度資材、協助審查抽油計畫、殘貨及船體移除計畫、監督船東及保險公司汙染防治措施及汙染清除執行情形。海保署指出，預防油汙外洩措施，目前已執行相關防汙措施包括關閉油閥、派員監控船體，及規畫殘油抽除計畫，於海象許可條件下盡速抽油。對於油汙洩漏可能影響，目前海保署隨時依風浪跟潮汐做油汙的擴散模擬，風浪潮汐的條件不同，模擬結果即有不同，如以10月31日12：45時間模擬，船上油品全部短時間外洩，最嚴重狀況為海面上油汙分布在新北市三芝區至基隆市中正區近岸海域；抵達海岸油汙分布在新北市金山區至基隆市中正區海岸，油汙分布在海岸範圍約有30.5公里，亦有部分油汙會抵達基隆嶼、野柳地質公園、核二廠、協和電廠海岸，海保署依據模擬結果規畫資材配置地點。至於相關保護措施，海保署已偕同新北市環保局完成野柳漁港、東澳漁港、龜吼漁港及核二廠、協和電廠入水口以佈放攔油索佈圍的保護措施。另海保署已調度中油深澳服務中心近海型攔油索30條（600米）、中油基隆服務中心港灣型攔油索15條（300米）。啟動北區區域聯防計畫，由新北市環保局提供港灣型攔油索12條（240米）、吸油棉片21箱（2100片）、吸油棉卷8卷（800米）、吸油棉索38條（528米）、吸油球10箱（1000顆），上述資材放置野柳地質公園停車場。海保署表示，依海汙法第33條第1項規定發生海難致汙染海洋或有汙染海洋之虞時，船長及船舶所有人未採取防止、排除或減輕汙染措施，違反此項規定依同法50條規定處罰新台幣30萬～3000萬元。另經主管機關依海汙法第33條第2項規定得要求船長及船舶所有人採取必要之應變措施仍未依要求執行，違反此項規定依同法50條規定處罰新台幣30萬～3000萬元。
康芮持續長胖「風雨比2015蘇迪勒強」 蘭嶼颳15強陣風…挑戰傳說等級颱風
康芮颱風來勢洶洶，今（30日）早上增強為強烈颱風，在接近台灣前，強度和環流還會持續擴大，假如登陸台灣，颱風的風雨感受會很像2015年的蘇迪勒颱風，當年造成全台約450萬戶停電，但強度會更強，提醒民眾嚴加防範。天氣風險公司指出，康芮颱風來得很快，全台灣都有感，宜花東、基隆東北角嚴防致災性風雨，尤其颱風登陸地點及北側地區，有機會出現極端大於16級強風。不過，颱風去得也快，明天上午登陸，「台東機會最高」，傍晚就出海，預計周五就可以解除颱風警報。天氣風險也透露，康芮颱風帶來的「風雨感受」，可能最像9年前的蘇迪勒颱風，2015年8月8日蘇迪勒颱風從花蓮秀林鄉登陸，帶來狂風暴雨，導致多處淹水和土石流、山洪暴吹翻大量路牌、招牌、樹木等，造成全台約450萬戶停電，更有8死437傷，以及4人失蹤。康芮颱風的風雨感受，會很像蘇迪勒颱風。（圖／翻攝自天氣風險 WeatherRisk臉書）年粉專「台南式 Tainan Style」說明，康芮颱風的名字是由柬埔寨命名，是當地傳說中一位漂亮少女的名字，「以颱風來講，還真不負這個名字，康芮颱風不只結構紮實完整，而且暴風半徑相當相當大，蓋住整個台灣綽綽有餘」。據悉，康芮颱風的強度比蘇迪勒強，台南從昨晚風力就明顯增強，「目前颱風還遠在400多公里外，蘭嶼已出現15級強陣風！這位來勢洶洶的少女，真的可以算是一個傳說等級的颱風了」。唯一的好消息是，康芮颱風移動速度算正常，按照氣象署預測周四影響最劇烈，周五就會逐漸減輕。如果路徑和移動速度沒有變，台南地區明天凌晨起就要留意逐漸加大的雨勢，早上雨勢還不會很顯著，但等到午後或晚上颱風中心移到中央山脈西側後，就會變得比較明顯。風力部分，一整天都會持續吹，不敢說超大，但應該不會覺得小，尤其沿海地區，所以今天就要做好防颱準備，陽台容易掉落的東西移到室內、固定招牌及帆布，車輛盡量不要停在路樹旁，如果可以的話移到室內將是比較好的選擇。
拚酒輸不起！30歲男刺傷藝人遭判5年 最高法院駁回上訴定讞
顧姓女藝人曾演出過戲劇《女兵日記》和多部本土劇，然而2022年時她與許姓閨蜜遭吳姓男子刺傷，近日最高法院也對此案作出判決，駁回吳男的上訴，吳男因殺人未遂被判刑5年，全案定讞。回顧這起事件的發生，2022年1月4日深夜，30歲的吳男邀請35歲的許姓女子及顧姓女藝人在其豪宅內喝酒玩骰子遊戲「吹牛」。期間因遊戲過程中，吳男懷疑兩女串通，導致他頻繁輸酒而不滿，情緒逐漸失控。吳男惱羞成怒，衝入廚房拿出水果刀，先是朝顧女的右後頸揮砍兩刀。顧女負傷後，奮力逃進廁所並反鎖躲避。接著吳男又持刀朝許女的腹部及後腰部猛刺兩下，重創臟器。兩女在事後被緊急送醫救治，顧女頸部撕裂傷縫合18針，許女則因腹部穿刺傷導致結腸穿孔及腹膜炎，並可能患上創傷後壓力症候群。吳男在法院審理期間，否認殺人犯意，辯稱當時因酒精與藥物影響，精神恍惚，且聲稱是顧女先持刀攻擊他，自己只是搶過刀後隨意揮舞。然而法院不採信其說法，根據受害女子的供詞，認定吳男故意傷人，構成殺人未遂罪。一審法院判處吳男有期徒刑7年。吳男不服，上訴至二審，高等法院雖然維持殺人未遂的定罪，但考量吳男患有適應障礙症、憂鬱及焦慮症狀，且持續接受精神科與戒酒治療，將刑期減輕為5年。全案最終在最高法院駁回上訴後，判刑5年全案定讞。
化療副作用！常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌，這些癌症治療最常見的化療藥物，為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木，並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木，而嚴重時，患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象，伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示，化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的，通常會在化療結束後六個月內逐漸消失；但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此，及早介入治療成了重要的課題。一般而言，西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物，這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適，並搭配止痛藥，以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋，目前已知這些化療藥物會破壞神經，如神經軸或神經節受損，因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而，中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出，中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀，且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看，化療後的手足麻木，麻通常屬於血液循環不良，木則是痰阻。針對這些症狀，中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環，並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑，中醫會考慮用祛濕熱的方法，加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物，來加速局部局部濕邪的散出，達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享，針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果，尤其是放血療法能快速緩解症狀，並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養，則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵，勞宮外，足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸，並且腹針療法也是重要的一環。此外，透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸，也能有效幫助氣血循環，並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者，化療後出現手腳麻木的症狀，應避免自行購買保健品使用，最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助，但這些研究的樣本數仍然有限，效果尚未得到充分證實；補充維生素時，應特別小心，例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情，因此務必要聽從醫師的指示。
不需額外飲控加運動！哈佛實驗研究「心態改變可減重」：體脂肪、腰圍均有減少
減肥方法相當多元，包括調整飲食、運動、改變生活習慣等等。三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健就指出，據哈佛大學一項研究證實，只要改變心態，不需要運動或飲食控制，也能成功讓體重減輕1公斤。蕭捷健日前在臉書粉專「減重醫師 蕭捷健」分享，哈佛大學一項研究指出，團隊找來一群飯店清潔人員，將他們分為2組，並告知其中1組說「其實，你們每天的工作已經符合健康運動標準，像是吸地、換床單、搬家具等，這些都算是運動」。起初，這些清潔人員還不太相信，質疑「勞動也是運動嗎？」，但在1個月後，這些被告知的清潔人員，他們的平均體重少了1公斤，血壓也下降10點，體脂肪和腰圍則有明顯減少。蕭捷健說，這些清潔人員的日常生活完全沒有改變，唯一的不同在於「開始相信自己的工作可以帶來健康」，而這正是所謂的「期望效應」，簡單來說，只要心態改變了，身體也會跟著出現變化。蕭捷健也提醒，如果想要減重、變得更健康，不妨先從「轉念」開始。
2024最後2個月！ 5星座財運爆棚迎意外收入
2024轉眼間就要結束了，塔羅牌老師艾菲爾點名最後2個月會有額外收入的星座，他們的財富將在年底有所增長。艾菲爾表示，今年的最後2個月，有些星座正準備迎接意外的收入，這些收入可能來自多樣的機會，例如小投資的回報、副業的發展，甚至是一筆意料之外的獎金。對他們來說，這段時間不僅僅是收穫的季節，也充滿著財富增值的可能。請同時參考太陽、上升星座。水瓶座快樂的事、斜槓成功水瓶座因創意和靈活性，特別適合發展斜槓收入，尤其是在年底期間。他們的多元興趣與獨特想法為其打開了新的收入來源，或許是一個意外成就的創業項目，或是興趣轉變為副業的好時機。這些「快樂的事」不僅充滿趣味，還能為水瓶座帶來可觀的收入。在這段期間，水瓶座對機會的敏感度提高，樂於嘗試新事物，讓額外收入成為年底的最佳驚喜。而且他們的積極心態和靈活應對能力，使他們能將興趣與工作相結合，轉化為實質財富，成就一筆可觀的年終收入。魔羯座掌握趨勢、精准投資魔羯座一向精於規劃，特別是財務方面，在今年的最後兩個月，他們的投資眼光將帶來額外的財富。他們善於分析趨勢、捕捉市場機會，年底期間將運用這些專長進行精准投資，甚至可能看到資產的穩步增長。魔羯座通常會選擇穩健型投資，避免風險過高的項目，但他們能在穩中求勝，利用市場變動為自己創造額外收益。隨著年底各種機會浮現，魔羯座在財務領域的堅韌與理性將帶來預期外的收入，使他們能在年終收穫更多。射手座天上掉錢、回補錢坑射手座總是充滿財運與驚喜，年底的運氣格外助力於他們的「回補錢坑」計畫。射手座熱愛冒險，經常會有意外支出，但在今年的最後兩個月，他們可能會遇到一筆「天上掉錢」般的收入，例如中獎或是意外的資金補助，輕鬆彌補之前的花費。射手座的樂觀與隨遇而安，使他們對機會更加敏銳，這些意外之財更增添了射手座的喜悅。年終期間，他們將利用這筆收入減輕財務壓力，同時也為接下來的新年開啟更輕鬆的財務局面。處女座理性理財、分散風險處女座一向擅長計畫與管理，今年最後兩個月也不例外，他們在理財方面的穩健態度將帶來額外收入。處女座喜歡分散風險，年底他們可能會從多樣化的投資中獲得回報，或是通過合理的預算管理來增添儲蓄。處女座的細緻使他們在這段時間擁有良好的投資回報，特別是在低風險理財中，他們會運用專業知識來獲得額外收益，並充分利用年末的各種優惠與折扣進行有效的資金分配。這些計畫不僅帶來額外收入，還讓他們財務更具安全感。雙子座機會敏銳、靈活賺錢雙子座一向對新機會極其敏銳，年底將是他們利用創意與靈活性增添收入的時機。雙子座懂得如何靈活應對，對於年終各種活動、臨時的副業機會更是積極參與。無論是小型投資、創意專案，還是兼職工作，雙子座總能發揮自己的才華和人脈，將這些機會轉換為財富。這段期間，他們可能會參與更多自由職業或短期活動，讓財源更加靈活多樣。年底雙子的額外收入不僅是一筆經濟助力，也為新年生活提供了更多的選擇和自由。
13歲少女長期胸悶不適！ 就醫檢查發現心臟旁超大腫瘤壓迫
一名13歲的少女，因長期感到胸悶不適至本院急診就醫，檢查後竟發現她胸腔裡長了一顆超過12公分的腫瘤，且確定為罕見淋巴癌，由於壓迫著心臟，醫療團隊迅速為患者制定治療計畫，盼助她早日恢復健康。淋巴癌致病因多 出現這些症狀要警覺門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示，造成淋巴癌的原因很多，包括基因、長期接觸化學物質或輻射、免疫系統功能低下以及病毒感染等。一般來說，淋巴癌的典型症狀包括無痛性淋巴結腫大、反覆發燒、夜間盜汗和體重減輕。T細胞淋巴癌 化學治療搭配放射線、干擾素治療黃振銘進一步說，縱膈腔的腫瘤常見的有胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤和淋巴癌，多數為惡性。由於這顆腫瘤體積龐大、血流供應豐富，為了確定這顆腫瘤的性質，同時避免手術不慎可能引發的大量出血，醫療團隊採用微創單孔胸腔內視鏡進行切片手術，最終確診這名少女罹患T細胞淋巴癌。而這類腫瘤的治療主要是全身性的化學治療，並可能搭配放射線或干擾素治療，就有相當大的機會能達到完全緩解，讓病患恢復健康。因此，這名少女不需要再接受進一步的腫瘤切除手術。大多胸悶為肌肉骨骼問題 症狀持續應儘早就醫治療黃振銘提醒，大部份小朋友或青少年的胸悶是因為肌肉骨骼的問題引起，尤其因課業壓力或運動引起的筋膜炎、肋軟骨炎較為常見。但胸悶也可能是因為器官的疾病，臨床上常見的原發性氣胸、縱膈腔氣腫等，另外少部份可能是先天性心臟疾病造成。不過，當胸悶頻繁發作或症狀持續時，還是應該保有警覺心，才能早期發現，並積極治療。
新北市議員批環狀線圖利中工 北市府：為減民眾不便速處理
新北市議員卓冠廷指控，捷運新北環狀線通車4年多就因0403地震多處嚴重錯位，修復經費暴增至14.41億元，在事故調查報告尚未完成前就決定付款給廠商批雙北涉嫌圖利中華工程和威京集團。台北市政府29日聲明，雙北市政府考量此次震損真正原因短期內無法釐清，為求儘速讓環一復駛以減輕民眾通勤不便，復原工程有急迫性，需儘速處理，呼籲不要政治操作。卓冠廷表示，環狀線事故鑑定報告要等到明年1月才出爐，但新北市決定幫威京中工付上億工程款只要1天。2011年新北市府與台北市府簽訂合約，主責捷運業務是時任副市長李四川，簽定環狀線工程該由台北市負責的條款，但當他去台北市服務後，如今同一份合約居然變成新北市出錢。台北市政府澄清指出，環狀線第一階段由原台北縣政府規劃及報奉行政院核定，並基於事權統一及介面整合等因素，於縣市合作會議達成將環一交由台北市政府興建的共識，並經報請交通部同意後，於2006年11月24日由當時馬英九市長與周錫瑋縣長「簽訂台北捷運系統環狀線建設計畫階段建設與土地開發行政契約書」。北市府指出，而現任台北市政府李四川副市長係於行政契約書簽訂後，於2007年9月才到台北縣政府服務，一直到2018年12月25日離開新北市政府。環一建設工程接近完工時，雙北市政府就環一未來營運進行協商，後於2018年12月28日由當時柯文哲市長與朱立倫市長簽訂營運行政契約，明訂環一營運盈虧及重置費用由新北市政府負擔，並暫交由台北捷運公司營運3年，再由新北市政府考量是否收回自行營運。北市府表示，2023年3月經雙北協商共同函請交通部同意，環一地方主管機關移回由新北市政府擔任，經交通部同意後，已於5月正式移轉新北市政府營運；況且雙北簽定契約，皆由首長為之，請卓冠廷不要為了選舉進行假想，做政治操作。北市府指出，關於環狀線第一階段因地震所需修復問題，雙北市政府考量此次震損真正原因究為天災、施工不當或設計等問題，短期內無法釐清，為求儘速讓環一復駛以減輕民眾通勤不便，且基於公共利益，復原工程有急迫性，須依法依規儘速處理，因此採復原與鑑定同步進行方式辦理，待第三方專家小組鑑定報告出爐後，如確認有廠商之責任，則將由台北市政府捷運局依原契約向廠商求償。
涉京華城案涉收賄 法官裁定市議員應曉薇延押2個月
台北地檢署偵辦京華城容積率弊案，最早收押的台北市議員應曉薇、威京集團主席沈慶京因羈押期限將 滿，檢方22日已向北院聲請延押2人，法官日前開庭審理後，裁定將應女從10月29日起延長羈押2個月並禁止接見及通信。可抗告。北院參酌檢察官提出之偵查卷宗後，依應女供述以及卷存相關證人證述、共犯供述、書證等資料等，堪認她涉犯違背職務收受賄賂罪，犯罪嫌疑重大。且依證據資料顯示她有長期在國外居住、滯留不歸之能力。北院指出，應女逃亡之原因仍然存在，況本件亦不能排除檢察官在後續之偵辦過程，她為脫免或減輕自己之刑責，以其自身影響力，而與待查之證人相互勾串，或使共犯或證人違背真實而為有利於被告之虛偽陳逑，仍有事實及相當理由足認被告有勾串共犯或證人之虞。北院院綜合上情，並斟酌比例原則，認應女之羈押原因尚未消滅，且不能以具保或其他方式以替代羈押，而有延長羈押之必要。本件尚有相關證人未到案及證據資料待查，以現階段偵查所得證據顯示原羈押裁定所附加之禁止接見通信處分，仍然有其必要，故檢察官聲請對被告延長羈押並禁止接見、通信，核屬有據，應予准許。京華城案迄今收押7人，應曉薇的助理吳順民上周500萬交保，其餘包括應曉薇、沈慶京、前北市副市長彭振聲、柯文哲、前市長辦公室主任李文宗與前鼎越開發董事長朱亞虎都還在羈押，北檢已聲請延押 應、沈、彭和柯等4人。
「老年衰弱症」恐致長者失能！ 醫示警：肌肉減少風險更高
【健康醫療網／記者王冠廷報導】醫院常見有些老年病患，體格偏瘦但看似健康但尚能自我照顧，只是行動稍慢，因泌尿道感染住院治療一週後，竟喪失走路能力，甚至只能臥床，生活不能自理需他人全程照顧，這就是典型的「衰弱」。這樣的老人其身體狀況處於危險邊緣，任何風吹草動都能成為壓垮駱駝的最後一根稻草。「衰弱症」老年人 與生心理、社會經濟有關臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主任葉孟奇說，臨床上發現，有「衰弱症」的老年人是不良健康後果的高危險群，往往需要較多的健康照護及社會資源使用，比起強健的老人死亡率甚至高達三至五倍。造成高齡衰弱的原因是多重的，無法以單一問題來解釋，可以分為內在及外在因子。內在因子例如老化、生理、心理狀態、多重慢性疾病、營養不良、生活習慣等；外在因子例如社會、經濟、環境等。內在及外在因子會彼此交互作用而誘發並促使衰弱的發生。五項衰弱臨床表徵 體重、疲憊感、肌握力、行走與體能2001年國外學者曾提出五項衰弱臨床表徵：無預期的明顯體重減輕、費力疲憊感、肌握力下降、行走速度變慢、體能活動度低，若符合3項以上，即認為有衰弱症。研究顯示，衰弱的人在死亡率、住院率、跌倒率、日常生活及行動能力變差的比率等，皆比無衰弱的人高。因此衰弱被認為是失能前的重要表徵，且衰弱的等級越高，其改善的可能性越小，不良預後及死亡的風險也增高。肌肉減少症與衰弱關聯大 使疾病每況愈下葉孟奇表示，目前有許多生理機轉被提出與「高齡衰弱症」有關，其中「肌肉減少症」被認為與「衰弱」有高度的相關。肌肉質量與強度的衰退，容易影響步態和平衡，進而容易跌倒，造成行動能力下降，促使衰弱速度加速。許多急、慢性疾病及老化的相關狀況，也都會間接或直接誘發衰弱的產生；衰弱又會更進一步使疾病、肌肉質量及相關情況惡化，導致衰弱老人進入每況愈下的惡性循環。規律運動、保持動態 降低「肌肉減少症」跌倒率目前尚無標準治療方法，最好是預防並針對有衰弱傾向的老年人及早介入。葉孟奇說，目前認為最有效的方法是規律的運動或保持動態的生活型態，同時加上適當的營養、控制慢性疾病且戒菸、保持開朗的心情及多社會參與的活動，如此多管齊下，才能減緩「高齡衰弱症」的發生。