減肥藥市場
」 減肥藥
需求大爆發！專家預測減肥藥2030年銷售額可達1500億美元
隨著供應量增加和需求爆發，減肥藥市場正快速升溫。專家預測，全球減肥藥的年銷售額將在2030年代初期躍升至1500億美元，遠超去年預測的1000億美元。丹麥藥廠諾和諾德（Novo Nordisk）和美國藥廠禮來（Eli Lilly）的新型減肥藥引發市場熱潮，更多藥廠也隨之加入競爭，進一步推動市場供應量。美國醫療產業顧問公司愛昆緯（IQVIA）資深研究總監柯連洛克（Michael Kleinrock）表示，減肥藥足以吸引數百萬人，儘管大多數保險不給付新型減肥藥物，但越來越多人願意自掏腰包購買。根據IQVIA最新公布的五年展望，2023年全球減肥藥物支出總額為240億美元，預計2028年將達到1310億美元，年增率高達13％。如果保險給付範圍與現今不變，2028年的全球減肥藥物支出估計為390億至740億美元。柯連洛克表示，市場規模的增長取決於三大面向，一是患者服用藥物的時間、二是藥物能否用於治療其他疾病，三是藥廠開發直接面向消費者的銷售模式。儘管供應仍受到限制，但諾和諾德的Wegovy和禮來的Zepbound的產量正在逐步增加。路透社報導分析，部分注射減肥藥物有助避免心臟病和中風，或用於治療睡眠呼吸中止症等慢性病，保險公司因此更有可能給付減肥藥物的費用。目前全球有近10億人肥胖，其中1億人在美國。新型減肥藥物在美國的定價每月超過1000美元，使禮來和Novo成為全球市值最高的公司之一。今年至今禮來股價上漲36％，而Novo股價也上漲33％。此外，超過80種實驗性肥胖藥物已進入人體測試階段，其中許多模仿一種名為GLP-1的腸道激素的藥物，如Wegovy和Zepbound。這些藥物可以單獨使用，也可以與針對另一種名為GIP的化合物聯合使用。安進公司（Amgen）預計將於今年稍後獲得中期試驗結果。隨著新廠商進入市場，將會出現價格競爭，但銷售增加足以抵銷價格下降造成的損失。
華爾街投行：這兩家減肥神藥有助擴大市場 美醫師指手術量約降11％
2023年的醫藥領域中，最耀眼的明星莫過於以諾和諾德（Novo Nordisk）旗下司美格魯肽和禮來（Eli Lilly）旗下替爾泊肽為代表的GLP-1類減肥藥物。華爾街投行Bernstein近期發佈研報稱，這兩家製藥公司開發的GLP-1類減肥藥物越來越受歡迎，被認為是減肥手術數量下降的原因之一，從長遠來看可以擴大減肥手術的市場。Bernstein分析師引用對美國50名減肥外科醫生的調查指出，自從GLP-1藥物開始大肆宣傳以來，減肥手術的平均數量下降了約11%。包括直覺手術公司（Intuitive Surgical）、美敦力（Medtronic）、嬌生（Johnson & Johnson）在內的領先運營商也表達了大致相似的看法。Bernstein的報告中還提及，GLP-1藥物可以幫助更多的患者達到更安全的BMI指數，從而使他們有資格接受減肥手術。分析師表示，「GLP-1藥物透過幫助過度肥胖的患者減輕體重，讓他們有資格接受減肥手術，還降低了手術風險。」儘管短期內手術量會面臨一些壓力，但Bernstein分析師認為，減肥藥的增加將以減肥手術為代價的結論可能有些操之過急，因為人們對GLP-1藥物的可負擔性、保險覆蓋範圍、副作用和長期藥物依從性、未來需求存在疑慮，但分析師認為減肥手術正變得更安全、更快速有效、成本更低，所以對其長期影響的程度仍未達成共識。不過另一方面，最近關於GLP-1藥物的炒作，可以提高大眾對肥胖作為一種慢性疾病的認識，並告知患者包括手術在內的所有治療選擇。市場預計，減肥藥市場規模有望在2030年左右達到千億美元。更多製藥商將進入這一市場，各種各樣的新款減肥藥也將讓競爭變得更加激烈。從長遠來看，諾和諾德和禮來等減肥藥概念股有望因該市場的廣闊前景而取得良好表現。分析人士指出，醫療保險對減肥藥的覆蓋、以及這些藥物適應症的擴大都可能給減肥藥概念股帶來上漲動力。截至上周五（19日）收盤，諾和諾德股價小幅上漲0.10丹麥克朗或0.014%，收在732.4丹麥克朗（約107美元）；禮來上漲5.23美元或0.84%，收盤價為628.58美元。
副作用太強！輝瑞口服減肥藥danuglipron暫停研發 年內股價跌近40％
今年醫療方面表現最好的幾家公司，都是從減肥藥熱潮中獲利的寵兒，輝瑞（Pfizer Inc.）也希望憑藉一款口服減肥藥翻身，但最新進展卻讓華爾街感到擔憂。輝瑞周五（1日）宣佈，放棄其實驗性減肥藥每日口服兩次的danuglipron之研發，當日股價盤前一度跌近5%，年內股價跌幅逼近40%。據輝瑞聲稱，觀察到患者的不良副作用的發生率很高，其中大多是輕微的胃腸道副作用。在臨床試驗中，相當一部分患者因無法忍受如噁心、嘔吐等副作用而停止服用該藥物。因此日服兩次的danuglipron將不會進入三期臨床試驗。但輝瑞公司表示，它仍計劃在2024年上半年公佈danuglipron每日一次的二期試驗數據。這家制藥巨頭將等待這些數據，然後再決定是否開始對每日服用一次的danuglipron進行三期試驗。華爾街認為這是更具競爭力的治療形式。儘管如此，研發失利對於輝瑞而言仍然是一個重大打擊。輝瑞執行長布爾拉（Albert Bourla）此前表示，GLP-1類減肥藥市場規模可能增長到900億美元。但投資者對輝瑞在減肥藥領域的潛力持悲觀態度，最新數據表明，輝瑞將進一步落後於減肥藥市場的主導者禮來和諾和諾德，這兩家公司正在競相開發自己的治療肥胖和糖尿病的藥物。輝瑞藥物的所有劑量大小均顯示，32 周時體重減輕了 6.9% 至 11.7%，26 周時體重減輕了 4.8% 至 9.4%。同時服用安慰劑的患者在 32 周時體重減輕了 8% 至 13%，在 26 周時體重減輕了 5% 至 9.5%。該公司表示，研究中觀察到的不良反應發生率很高，高達73%的患者出現了噁心，高達47%的患者出現嘔吐，25%的患者出現腹瀉。根據輝瑞公司的數據，在所有服藥的患者中，有超過50%的人選擇停止服用該藥，而在服用安慰劑的患者中，這一比例約爲40%。Leerink Partners分析師David Risinger在週一的一份報告中寫道，在二期試驗中，停止服用輝瑞danuglipron的患者比例可能高於禮來同類藥物的比例。Risinger指出，這可能是因爲danuglipron的每日總劑量要高得多，這可能會導致更多的副作用。
減肥藥市場過熱？ 美專家示警：增長趨勢難延續因「這2點」
「減肥神藥」司美格魯肽（semaglutide）是一種類升糖素胜肽-1（GLP-1）受體的促效劑，能達到降糖減重的效果。有研究結果顯示，除了減重外，還可以應對心血管疾病、酒精成癮、癡呆等症狀。摩根大通先前預計GLP-1類藥物年銷售額，到2030年將達1000億美元，不過有專家對此提出質疑，且未來隨著更多人服用該藥物，相關保險的涵蓋範圍將面臨挑戰。內科醫生、曾擔任白宮衛生政策主任的帕特爾（Kavita Patel）博士日前受CNBC採訪時表示，諾和諾德發佈的關於Ozempic延緩慢性腎病能力的最新數據，是該藥物第二種用途的有力支持證據之一，但證實能治療酒精成癮、阿茲海默症等疾病的數據並不完全。更重要的是，帕特爾指出，限制減肥藥市場前景的一大重要因素便是醫療保險。目前基本沒有醫療保險覆蓋此類藥物，因此患者只能靠自費。在沒有保險的情況下，這些藥物每月的花費可能高達1000美元，這顯然不是大多數人能承受的。與此同時，瑞穗（Mizuho）的醫療保健行業策略師霍茲（Jared Holz）認為，諾和諾德和禮來的這種增長趨勢可能不會持續，因為目前的供應限制使患者無法獲得足夠劑量。他補充道，鑒於股票的交易情況，這些公司無法真正提供能夠安撫投資者的收入。更為GLP-1類藥物的未來添加不確定性的則是其本身效果和副作用，目前還需要更多研究數據來證明其有效性和安全性。歐洲藥品管理局此前曾警告，GLP-1類藥物具有引發甲狀腺癌的潛在風險。目前多國醫藥監管機構正在審查這些藥物導致抑鬱和自殺的風險。本月，一項發表於《美國醫學會雜誌》的研究還稱，Wegovy和Ozempic等減重藥物可能會增加非糖尿病患者患胃麻痹、胰腺炎、腸梗阻和膽道疾病的風險。
投行看好全球減肥藥市場 估2035年規模將達千億美元
今年除了AI，最火爆的投資賽道非類升糖素胜肽-1（GLP-1）莫屬。據外媒報導，加拿大蒙特婁銀行（Bank of Montreal）分析師預計，全球新型減肥藥市場規模到了2035年，將達到1000億美元，其中美國市場的營收可能達到700億美元。這類新興減肥藥在市場上受到熱捧，連精品包與之相比都黯然失色。減肥藥開發商諾和諾德（Novo Nordisk）也藉由減肥神藥Wegovy在英國推出之際，市值衝高至4280億美元，超出奢侈品巨擘LVMH的4190億美元，坐穩歐股一哥寶座。加拿大蒙特利爾銀行分析師西格曼（Evan David Seigerman）認為，在2035年，新型減肥藥物的全球市場規模有望達到1000億美元，僅在美國，這些藥物的營收就可能達到700億美元。除了諾和諾德，另外一大GLP-1藥廠禮來（Eli Lilly）今年的表現同樣出色，股價累計漲幅超過50%，為今年標普500成分股中表現最好的醫藥股。西格曼認為，禮來最有可能在2030年代主導美國市場，因其Mounjaro的肥胖症版本，可能會在今年年底得到FDA批准，成為未來十年美國市場減肥治療的主力。近期針對諾和諾德Wegovy進行的一項研究還顯示，除了減肥，該藥還能降低心臟病發作和中風的風險後，有望進一步擴大Wegovy的受眾。另一家華爾街大行摩根士丹利同樣看好減肥藥市場，該行分析師8月預計，2030年全球肥胖症市場規模將達到770億美元，高於該行此前預計的540億美元。
高盛：減肥藥市場2030年將達440億美元
肥胖人數的增加正對全球經濟產生巨大影響，而升糖素類似胜肽（GLP-1，屬於一種腸泌素）減肥藥有可能改變這種狀況；高盛預計，減肥藥市場將從今年的50多億美元擴大到2030年的440億美元；減肥藥物將改善人們的整體健康狀況，未來或將有助於醫療保健系統節省大量資金。據外媒報導，高盛指出，肥胖在美國很普遍，而此類疾病的增加會對經濟產生巨大影響。該行估計，肥胖每年給美國醫療保健系統造成1700億美元的損失，並且到2035年，慢性疾病的後果將使全球GDP減少4兆美元，相當於世界第四大經濟體德國2022年的國內生產總值。不過，一類新的GLP-1減肥藥有可能改變這種狀況，這對投資者來說是一個巨大的機會。GLP-1是腸道中產生的一種激素，升糖素類似胜肽-1，此類藥物的原理是，模仿該激素來抑制人的食慾。目前流行的減肥藥物包括諾和諾德公司的Ozempic和Wegovy，以及禮來公司的Mounjaro。它們通過產生刺激飽腹感的蛋白質，減少患者的食慾，從而幫助肥胖患者減輕了20%以上的體重。通常，一個月的GLP-1注射費用超過1000美元，保險行業也不願為這種藥物提供保險。但這種情況可能很快就會改變。最近有研究表明，這些藥物將改善人們的整體健康狀況，隨著時間的推移，該藥物將有助於醫療保健系統節省大量資金。諾和諾德上個月的一項臨床試驗顯示，通過對抗肥胖，這些藥物似乎可以對抗心臟病。其藥物Wegovy將不良心血管事件（MACE）的機率降低了20%，如心臟病發作、中風和心血管疾病死亡。 日前還有報導稱，該藥物或許在治療成癮和癡呆方面有一定效果，不過這些潛在的好處尚未在臨床試驗中得到證實。基於種種好處，高盛分析師認為，減肥藥市場將從今年的50多億美元擴大到2030年的440億美元，將有助於諾和諾德和禮來公司的藥物銷售。