清創
」 截肢 糖尿病 車禍 感染 嘉義糖尿病患者足部泡完熱水後潰瘍 緊急截肢保住一命
53歲的阿全在泡熱水浴後,腳部出現燙傷水泡,便自行擦藥包紮,過幾天傷口越來越痛,且發黑流膿,緊急前往醫院就診。醫師發現阿全是第二型糖尿病患者,但長期忽視血糖控管,導致足部神經周邊的小血管破壞嚴重,已出現神經、腎臟及視網膜病變,這次被熱水燙傷的小傷口形成嚴重潰瘍,情況危急,醫師立刻將阿全收治住院,清創並採取抗生素治療,後續阿全因足部壞疽造成四根腳趾壞死,進行截肢手術保住一命。導致足部潰瘍 常見這些危險因子台灣約有150萬名第2型糖尿病患者,其中每年約2%的患者因糖尿病足相關病變接受治療,住院率高達6成,更是國人非創傷性下肢截肢的主要原因。臺中榮總灣橋分院新陳代謝科主治醫師張育睿醫師表示,形成足部潰瘍的風險因子包括周邊血管疾病、神經病變、皮膚保護喪失或視力不佳增加跌倒碰撞機會,而糖尿病的高血糖容易損傷血管,引發神經及視網膜病變,大幅提高足部潰瘍及惡化風險,因此要十分重視血糖控制及皮膚保護,定期檢查以早期治療。足部潰瘍大於2公分 需手術介入避免致命張育睿說到,醫院通常會安排初診斷為糖尿病足部感染的病人做患部X光,檢查鑑定骨骼是否有變形或被破壞等異常情形,經評估傷口有感染會以抗生素治療。當足部潰瘍大於2公分之蜂窩性組織炎,或發生腫脹疼痛、惡臭、分泌物等跡象,屬於中度以上足部感染,臨床上通常需儘早會診外科醫師評估是否有手術介入治療的必要,避免併發症或傷口感染導致重症,危及生命。 每年一次末端神經病變篩檢 日常這樣做有助預防張育睿表示,糖尿病患者每年至少進行一次末端神經病變篩檢,透過足踝與手臂收縮壓比值(ABI)檢測及節段性血壓檢查,評估是否有周邊血管疾病,以早期接受治療。另外,體重、血壓管理及血糖控制相當重要,保持糖化血色素不超過8.5%,有效降低併發症發生,也能增進生活品質。張育睿補充,許多糖尿病患者因神經功能病變,對疼痛感受度不足,不易察覺足部受傷,患者應避免赤腳或穿著薄底拖鞋,建議使用包覆性鞋具,必要時選用治療鞋、客製化鞋墊或足趾輔具,預防足部潰瘍或復發。
把電池放入嘴裡咬「直接爆炸」 雲南2歲童「口冒白煙、血肉模糊」
中國雲南大理一名2歲孩童,因好奇將3號電池放入口中咬,結果電池直接爆炸,孩童的臉部也被炸得血肉模糊。好在歷經搶救後,目前孩童並無生命危險,臉部受傷的部分也正在接受康復治療中。根據中國媒體報導指出,整起事件發生於11月23日,當時這名2歲的孩童在房間中獨自玩耍,突然房間內傳出「砰」的一聲巨響,隨後傳來孩子的尖銳哭聲。孩子父親事後表示,自己衝進房間後,看到「孩子嘴裡冒著白色煙霧,口腔內大量黑色粉末混合著血液,地板上則是電池空殼,且電池負極金屬片不見了。」後續受傷的孩童被緊急送往大理大學第一附屬醫院急診科搶救。醫生發現孩子的嘴裡含著被燒焦的柱狀物體,並伴隨著血肉模糊的「血洞」,情況極其危急。口腔顎面外科值班醫生在檢查後也發現,電池保護蓋及集電器卡在孩童的咬肌和頰肌之間。由於電池內含有強鹼性物質,進入體內後會迅速釋放化學物質,對周圍組織造成嚴重化學燒傷,甚至可能危及生命。此外,電池廢液中含有汞、鉛、鉻等多種重金屬,尤其汞是對人體中樞神經破壞力極強的毒性物質。也因為情況十分危急,口腔顎面外科的醫生立即聯絡麻醉科安排急診手術,並在孩子入院後一小時內完成「口腔爆炸傷清創術與異物取出術」。後續也成功取出電池保護蓋、集電器及殘留碎屑,並幫小孩完成止血、清理創口及對位縫合。幸運的是,爆炸的傷害僅局限於口腔軟組織多處穿孔,未有電池碎片被吞入體內。經過醫緊急治療後,孩子無生命危險,目前在口腔顎面外科接受術後康復治療。
30歲女遇車禍!小腿皮整片撕裂 「植皮手術」讓她找回自信
一場車禍毀了30歲陳小姐的左小腿,皮膚被機車撞擊整片掀起,幸好經過高難度的清創與植皮手術,她重拾美腿恢復自信!事發當天,陳小姐騎著腳踏車被機車撞上,造成大範圍的皮膚、皮下組織撕裂及肌肉損傷,急診醫師確認骨頭無損後,立即會診整形外科醫師進行全身麻醉清創手術及植皮手術,加速傷口的復原。住院照護兩週後,傷口癒合良好,一個月後,她回憶當時的痛苦,感慨表示重新找回自信。全層植皮手術傷口重建 提升皮膚組織存活率衛生福利部臺北醫院整形外科莊智超醫師表示,雖然皮膚組織具有彈性,但是皮膚受損範圍大且深,若直接清創再縫合,皮膚可能因血液供應不足而壞死,為確保復原,選擇進行全層植皮手術進行傷口重建。先從傷口根部剪下掀起的受損皮膚,移除壞死組織與脂肪,以促進皮膚組織的存活率,再將適當處理的皮膚移植種回原本的傷口處。移植後,以石膏固定和負壓傷口治療裝置來減少患部活動,確保足夠的新生血管能順利長進皮膚,增加皮膚的存活率。術後靜養與護理莫輕忽 避免留下疤痕莊智超醫師強調,皮膚的血液供應依賴深層血管分支「穿通支」,這些血管負責將血液一路運送穿過肌肉、筋膜、皮下脂肪、真皮組織至皮膚層,穿通支一旦受損,皮膚容易癒合不良,造成部分壞死,易導致皮膚缺損,後續換藥的時間就會更長,也容易留下嚴重傷疤,因此術後靜養與護理至關重要。非所有情況都適用 專業評估以達最佳治療成效莊智超醫師說明,造成創傷的機制非常多,傷口也非常複雜,通常都合併許多其他部位的傷害,若傷口底受損嚴重,或有血管、神經,骨頭、韌帶等器官暴露,會建議待病人重要器官構造傷患處保護、修復好,再進行植皮重建。重建後為能加速傷口癒合、盡可能促進與改善恢復程度,需臥床靜養至少一週,細心照護、減少使用患部,並避免抽菸,使新生的穿通支血管能正常運作,全層皮膚植皮的外觀有機會恢復到與過去皮膚相差無幾。需一提的是,全層植皮手術需要醫師更精細的判斷、技術與經驗,並非所有病人都適用,病人的受傷程度、個人體質、術後傷口照護等原因都會影響復原成效。
遭辣椒槍射臉「眼球掉出來」!髮型設計師失明憂鬱輕生 前科男重判8年定讞
簡姓男子2020年間參加了王姓友人的慶生活動,但因李姓髮型設計師將飲料灑在他身上,心生不滿,便拔出裝有辣椒彈丸的辣椒槍朝著李男臉部連開2槍,造成對方「右眼掉出來」,送醫後仍嚴重失明。後來,簡男全盤否認犯行、態度不佳,李男則因巨大創傷選擇自殺,最高法院審理後,依重傷害罪判簡男8年徒刑定讞。李男主張,2020年1月24日凌晨,他受邀參加王姓高中同學的慶生活動,簡男大約在凌晨2時抵達現場,案發前他與簡男完全沒有互動、2人互不相識。直到凌晨3、4時,李男坐著滑手機,突然感覺有槍指著他,突然「碰」的一聲,李男感覺滿臉是血,像是被漆彈的子彈打中了。李男表示,事發當時,簡男站在他的面前,手上拿著疑似槍械的物品、槍口還在冒煙,他對著簡男大喊「你在幹嘛」,對方則稱「你的酒潑到我了」,還叫他馬上滾,接著簡男又開第2槍,「2槍沒有間隔很久,分別打到我的眼珠、鼻樑,我的眼球立刻就掉出來,臉上都是血,鼻樑上迄今還留有疤痕,在場其他人也都嚇到」。李男說到,當時邱姓男子坐在我旁邊,王男似乎是醉倒,「當時我滿臉是血,送醫後先做清創手術,醫生說如果眼球萎縮就必須摘除,否則會影響到另一眼的視力,最後我的右眼球被摘除,目前是裝義眼,案發當下我被打到後有用手扶著臉,隔天手術後手上有很辣、很燙的感覺」。判決書指出,李男即使前後復診約1年,仍因右眼失明無法繼續從事髮型設計工作,更時常感到自卑、焦慮,因而罹患憂鬱症;最終,他於2022年11月初選擇在住處輕生。法官審酌,簡男於犯後始終否認犯行,且未與告訴人道歉或達成和解,加上因無故不出庭被通緝,落網後以3萬元交保又失聯,直到2022年因案遭逮捕才被押解出庭。法官考量,簡男還有傷害、毒品、妨害自由、槍砲彈藥刀械管制條例等前科,此次犯後又狡辯且態度不佳,不宜輕縱,一二審法院依重傷害罪,判處簡男有期徒刑8年。再上訴後,最高法院19日駁回上訴,全案定讞。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
三重警匪追逐!假車牌車輛拒檢逃逸 警方開槍逮捕2詐騙嫌犯
新北市三重警分局,於14日下午上演一場激烈追捕行動,成功攔截1輛懸掛假車牌的可疑車輛,並逮捕兩名涉詐騙嫌犯,該車駕駛朱姓男子拒捕逃逸,警方在追捕過程中開槍,朱男被擊中腹部,目前正在醫院接受手術;另有1名林姓男子當場被捕,2人疑為詐騙集團成員,準備駕車南下收款。據警方表示,當時20歲的朱男和林男接到詐騙集團指示,計劃開車前往南部高雄收取詐騙款項,卻在行經新北市三重時被員警臨檢發現異狀,朱男見狀驚慌加速逃逸,警方立即展開追捕,並在過程中朝車輛開槍,最終成功將車輛逼停。朱男因拒捕遭警方開槍擊中腹部,隨後被緊急送往醫院,目前正在加護病房觀察,儘管子彈在體內碎裂,但朱男意識清醒,後續仍需進行清創手術,暫時無法接受偵訊,林男則在現場被捕,向警方供稱只是負責開車,每次完成收款任務後,朱男會支付數萬元酬勞。警方表示,朱男與林男行動範圍遍及全台,涉嫌與詐騙集團勾結,為詐騙案件的資金流動負責,若非警方機警攔截,這場詐騙行動很可能已經成功,全案目前仍在深入調查中,警方將持續追查其背後的詐騙集團。
台中龍井煙火爆炸釀3傷 16歲高中生右手「斷掌」血肉模糊
台中市龍井區昨(11)日晚間驚傳爆竹煙火爆炸意外,3名16歲高中同學疑似相約在龍北路巷內民宅拆玩煙火時,因操作不慎引發爆炸。消防人員到場時,未發現燃燒跡象,但一名王姓少年右手腕被炸得血肉模糊,另2名少年左腳部亦受到撕裂傷,3人緊急送醫治療。其中,王姓少年的右手掌殘肢不全、組織嚴重受創,醫師緊急清創截肢,目前病情穩定已轉入普通病房,全案由警方偵辦釐清案發原因。據警消調查,3名高中同學11日購買6盒爆竹煙火,放在龍井區龍北路巷內住處的客廳,準備在今、明假日施放。但晚間9時,疑因為抽菸引燃爆竹,現場發生爆炸,火藥威力強大,不僅將客廳擺飾炸得四處飛散,也將王姓少年右手掌炸得血肉模糊,其他2人的左腳都受撕裂傷。台中市消防隊獲報後,緊急出動第4大隊及龍井分隊等共計3單位,動員各式消防車6輛、13人到場救護,抵達時僅3名受傷患者在場,均意識清楚,但疑出現臨時聽力受損,無法與救護人員說明事發經過,分別由救護車送醫治療。王姓少年到院時,醫師發現殘肢不全,且相關組織受創嚴重,經緊急清創、截肢手術治療,目前病情已穩定,轉到普通病房;另2人傷勢較輕,分別受左腳部撕裂傷。至於事發原因,警方正調查釐清中。
病患用「1物」剔牙感染! 醫曝:釀腎衰竭終身洗腎
許多人都有吃飽飯剔牙的習慣,但當身邊剛好沒有牙線時,許多人就會取用手邊尖銳的物品替代。不過腎臟科醫師洪永祥就分享,過去他遇過一名糖尿病病患,腎功能不太好,結果有次竟使用「訂書針剔牙」導致意外感染,半年後就因為腎衰竭,需要面臨終身洗腎。腎臟科醫師洪永祥日前在節目《醫師好辣》中分享,過去他遇過一名病患,罹患糖尿病20多年,腎功能不太好,但平時還算控制不錯。不過,某次回診時,病患的空腹血糖高達近300 mg/dl,還出現輕微發燒的情況。後續洪永祥便詢問病患,最近有沒有感冒或咳嗽?病患表示沒有,但抽血檢驗出來,又發現白血球異常升高。後來洪永祥替病患進行全身性檢查,才發現病患口腔內,有塊白色潰瘍,但由於病患是糖尿病患者,所以才沒發現。之後經過洪永祥了解,才知道原來該名病患幾天前在家吃完晚餐,剛好牙籤沒有了,他就將釘書針扳直,當成牙籤用,過程不小心戳到牙齦,可能就因此感染了。由於當下病患口腔內感染嚴重,洪永祥就將他轉到口腔外科進行清創手術,因為病患有糖尿病,腎臟又不好,所以還收他住院打抗生素。不過洪永祥透露,經過這次感染後,病患的腎功能大幅衰退,半年就腎衰竭,餘生都得洗腎。對此,洪永祥也提醒,千萬不要小看剔牙的動作,剔牙還是要使用合格的牙線,口腔黏膜相當脆弱,不要亂使用尖銳的東西戳牙齦。
《星光》男星「打滑慘摔」住院7天! 傷口深到清創植皮
《超級星光大道4》出道的吳勇濱日前發生車禍,傷口深到要清創、植皮。他有感而發地說,原來能自由自在走動,平常的安定生活,是一件多麼開心又幸福的事。吳勇濱透露,上星期為了閃一台機車,不小心擦到路旁臨停小客車的照後鏡,結果失控打滑,人飛出去在地上翻了2、3圈,一旁店家聽到碰撞聲馬上飛奔出來,因為正直中午頂著大太陽,受傷癱坐在地上,熱心的店家幫忙打電話叫報警、救護車、指揮交通,頓時覺得頭暈目眩,腦筋一片空白。吳勇濱表示,到了晚上,傷口真的痛到不行又再去掛急診,卻因傷口感染紅腫發燙,被強制住院打抗生素治療,做了電腦斷層、照X光、抽血,好加在都是皮肉傷,但雙手雙腳部分擦挫傷,尤其是右手跟右膝蓋,需要做清創手術,沒想到手術完成被推到恢復室醒來之後,才知道多了一個植皮手術,因為當下傷口已經太過深了,醫生立斷執行植皮補較深的傷口。吳勇濱說,「好險遇到了醫生當下斷定做了植皮!就不用做第二次手術。」他直言,已經臥床一星期,此次換藥才看到自己的傷口原來這麼嚴重,也才體悟到原來能自由自在走動,平常的安定生活,是一件多麼開心又幸福的事。他說,尤其想到那些長期臥床的人辛苦,照顧的家人更是疲憊,因為所有吃喝拉撒都要有人幫忙,除了身體心靈勞累外,還有一股莫名的壓力就是金錢的壓力,無法工作就沒有收入,而且住在醫院任何大小的事物、家庭成員的開銷都需要花錢,「這個月真的太不平靜,大家出門一定要更加注意安全!平安就是福。」
最小受害人僅2歲!自製爆裂物放廟會害29傷 嘉義炸彈客一審遭判無期徒刑
嘉義和聯境金虎爺會遶境2023年7月發生爆炸,導致29位民眾受傷,最小受害人更年僅2歲,警方追查發現是41歲男子趙偉志自製爆裂物,將爆裂物放在舞台附近垃圾堆後離開,再以遙控引爆導致事故,嘉義地院28日審理終結,重判趙男無期徒刑,併科罰金30萬元,罰金如易服勞役,以1000元折算1日,褫奪公權終身。2023年7月15日晚間9時許,嘉義市金山路、永樂一街突傳巨響,該地當時鄭舉辦遶境廟會,廟會舞台旁突然爆炸,現場29人灼傷或是被金屬碎片劃傷,最小的患者更年僅2歲,現場鮮血淋漓、一片狼藉,場面怵目驚心。警方成立專案小組追查,由嘉義地檢署江炳勳檢察官偵辦,而持續調閱現場監視器,發現趙男趙嫌當晚提著深色紙袋進入案發現場,停留不到1分鐘即快速離去,而他離開時手上已沒有手提袋,前往趙男住家將他逮捕,嘉義地檢署調查後,日前將其起訴。但趙男始終否認犯行,更誣指是員警栽贓陷害,但檢警發現他在案發前,廣泛搜尋製造爆裂物及國內外知名爆炸犯罪案件相關資訊,並在他租屋處查扣製作爆裂物筆記本,以及與爆炸現場一樣的火藥、鋼珠、鐵盒等證物,所扣得爆裂物威力合計有如10顆手榴彈裝藥量。法官痛斥趙男犯行數屬預謀型無差別隨機攻擊犯罪行為,其手段冷酷且心態兇殘狠毒,犯後誣指是警員栽贓,更多次狡辯態度始終不佳且虛耗司法資源,顯見毫無悔悟之心。判決書指出,受傷的29位民眾中包括兒童及少年,部分被害人更傷勢嚴重,住院進行多次清創手術,如非因急救得宜,可能釀致無法挽回悲劇,因而依意圖供自己犯罪之用而犯未經許可製造爆裂物罪,重判趙男無期徒刑,併科罰金30萬元,罰金如易服勞役,以1000元折算1日,褫奪公權終身。
柯P突開元老會「為固領導中心」?蔡壁如等與會者都低調否認
深陷京華城案、政治獻金案風暴的民眾黨主席柯文哲,明天將開記者會「針對政治獻金案」再度進行說明,不過,民眾黨基層卻已出現要柯文哲「請辭救民眾黨」的聲音,並要求增設蔡壁如等資深元老擔任副主席「力挽狂瀾」。沒想到今日下午,包括蔡壁如、前秘書長謝立功、前立委陳琬惠等「白營非主流」就現身中央黨部,被媒體追問是否「被柯P摸頭、被要求鞏固領導中心」,幾位白營與會者則回答「不是」「沒有」。柯文哲的北市三大案、動用選舉補助款購置個人辦公室,被外界解讀負面效應「比政治獻金案」更嚴重,北檢今天也大舉搜索與京華城案有關的北市議員應曉薇、威京集團總部,劍指柯文哲。外界好奇,柯文哲明日記者會原本已聲明「不談京華城案」,但京華城案卻正在向上燒,柯P明日如何制止媒體「別問」,又要如何應對黨內有人要他先請辭黨主席滅火?是否又會同意增設謝立功、陳琬惠,蔡壁如等三位副主席?今日下午,陳琬惠、蔡壁如、謝立功等人依序進入黨部開會,1個小時後才步出民眾黨中央黨部,媒體追問謝,是否被黨中央「摸頭」「明天要配合中央」。謝立功回應,不是摸頭,他們來了解查帳、案件發展,他的確有許多質疑,黨中央也做了說明,但目前會計師部份有些卡住,細節等明日記者會說明。謝立功之前曾疾呼民眾黨需要「清創止血」,媒體追問是要求柯文哲先請辭嗎,謝立功說,每個人想像空間不一樣,基層黨員都認為要趕快止血,止血就是使出「霹靂手段」,才能讓外界明白有決心處理此事,他並否認「民眾黨滅團說」,但這件事已給予警惕,民眾黨需加速改革步伐,否則支持者將不耐,謝立功還說,與柯的會談,沒有討論到增設副主席的事。蔡壁如也被追問,但她只回答「不行,現在需要思考」「我在台中,與柯文哲被要求請辭黨主席無關」「要更努力深呼吸」,陳琬惠則強調,她只是來看一下查帳進度,沒被摸頭,就讓主席把「這一波」趕快處理好,等下還要參加政論節目。民眾黨今天發出採訪通知,柯文哲明天下午3時將與時任競總總幹事黃珊珊、時任競總副總幹事陳智菡、民眾黨秘書長周榆修舉行「總統大選政治獻金外界疑義一次澄清記者會」。
蕭亞軒準備第4次動刀 又爆浴室摔倒…回歸喊卡延到明年
華語天后蕭亞軒近年飽受傷痛所苦,不久前才透露9月要進行第4次髖骨關節手術,減少曝光休養中;怎料,近日傳出蕭亞軒在浴室摔倒,痛到難以行走的狀況,恐影響演藝工作。雖然蕭亞軒經紀人證實她跌倒一事,但說不嚴重請放心,工作也早因為手術都延到明年。今(24)日蕭亞軒爆出在浴室摔倒受傷,更一度痛到難以行走的消息,令粉絲擔憂她不是才要動手術,會不會影響之後工作等。對此,蕭亞軒經紀人也發聲證實,強調蕭亞軒人沒事,「小摔了一下,放心」下個月原定手術仍會進行,感謝大家關心,也淡定表示,「工作早就都順延至明年囉!」蕭亞軒才傳出要動手術,卻驚傳在浴室摔倒,復出計畫恐延到明年。(圖/翻攝自蕭亞軒臉書)蕭亞軒近年淡出螢光幕前,據悉,先是因為被愛犬咬傷臉部,進行修補和清創手術,還有過去練舞太賣力,兩條腿都有傷,舊疾復發。原本去年底蕭亞軒終於推出新單曲,粉絲都很期待她回歸舞台,但今年7月她突然在臉書透露,即將接受第4次髖骨關節手術,「鋼釘拔出來,再灌入骨漿,縫合恢復再重新開始復健」,甚至不知道會不會有第5次,但她仍期待重回台上的那天。事實上蕭亞軒2年前,驚喜現身金曲獎頒獎典禮,一句「Elva is back」讓所有歌迷瘋狂,引頸期盼她的新作品,無奈計畫總是趕不上變化,因為健康因素喊卡,如今又即將動手術,讓粉絲更好奇哪天才能看到舞台上的蕭亞軒。
中捷砍人案調解長髮哥和解了!他穿「事發衣」現身親曝金額 盼給洪男一個機會
台中捷運於5月21日上午11點20分驚傳砍人事件,行兇的20歲洪姓男子攜帶3把刀械搭乘捷運,後續在車廂內揮舞刀械砍傷其他乘客,最後洪男也被眾多乘客制伏,當時英勇上前和洪男搏鬥的「長髮哥」許瑞顯與中捷嫌今(20)日展開第二次調解,歷經1個多小時後,雙方以賠償1百萬、分期付款的方式和解,長髮哥也穿著事發當天的衣服現身,「希望能給洪男一個機會」。長髮哥穿「事發衣」現身,與中捷嫌1百萬和解。(圖/翻攝自黑豪家族)20日下午2點30分,洪男由委任律師出席第二次調解,長髮哥許瑞顯身著事發當天、被急診人員剪破治療的衣服,在律師陪同下現身,雙方經40分鐘到一個小時左右的拉鋸,同意以1百萬、分期付款的方式和解。根據長髮哥指出,犯案的洪男可能也沒償還能力,加上對洪男並未和社會大眾對他如此厭惡,因此想給對方一個機會,畢盡自己也沒受到很嚴重的傷,「盼望給洪男一個自省的機會」。回顧整起案情,台中捷運車廂在5月21日發生喋血砍人案,洪姓犯嫌持3把刀砍傷許姓長髮哥及呂姓高中生,遭洪男砍傷的17歲呂姓高中生,右邊肩膀有12公分的傷口、鎖骨有小碎片骨折、右胸有10公分傷口、第三根肋骨斷裂、右上背有8公分傷口,另外還有部分肌肉上傷,目前均已完成相關清創、治療,由於呂姓高中生傷勢嚴重,初期一度待在加護病房插管治療。至於與洪男浴血搏鬥的27歲長髮哥,其左臉部有9公分撕裂傷,顴骨弓也有斷裂的情形,完成相關手術治療後,整體情況良好,長髮哥的意識也十分清楚,1周左右就出院,但由於許男的上下唇也有撕裂傷,預計日後會留下疤痕,屆時可能會在傷口復原後,請整形外科進行評估,判斷是否要進行美容手術。犯案的洪男被依殺人未遂等罪嫌起訴,當時洪男父母曾當庭向被害人請求調解獲得同意,洪男父母與長髮哥許男及台中捷運公司13日至地院調解,但三方對於賠償金額未達共識,因此決定延至下週再議。 CTWANT提醒您:拒絕暴力 請撥打110 反霸凌專線:1953 法律扶助基金會:(02)412-8518
彰化海龍離岸風電傷患增至17人! 「二氧化碳外洩」開罰30萬
彰化縣彰濱工業區20日上午10時許,海龍離岸風電陸域降壓站發生嚴重的工安意外,疑安裝滅火系統時,不慎導致鋼瓶內的二氧化碳外洩釀災,造成14名工人吸入送醫,目前在增加2人,其中3人甚至一度無呼吸心跳,送醫搶救後3人皆已恢復,目前已確認施工人員皆安全撤離,詳細事故原因仍待調查釐清。消防局表示,彰化縣消防局上午10時許獲報,彰濱地區海龍離岸風電陸域降壓站驚傳二氧化碳外洩,到場後立即將14名工人送醫,隨後採用氣體偵測器偵測濃度,確認無安全之虞,趕緊進入事發地救援,清點現場人數後,目前確認已無人員受困,後續再增加2人送醫。職安署中區職業安全衛生中心說明,初步調查疑在安裝「CO2」滅火設備系統的過程中,不慎造成鋼瓶內的二氧化碳外洩釀禍,現場共有262個鋼瓶,其中56個鋼瓶突無預警外洩,因違反《職業安全衛生法》將處最高30萬元罰鍰,並予以停工處分。業者說明,負責統包海龍離岸風電陸域降壓站及管線工程的東元電機發出聲明,二氧化碳外洩時主管已在第一時間通報消防局,並立刻將受傷工人送醫治療,詳細事故原因仍待相關單位進一步調查釐清。據了解,送醫的17人皆為本國籍,其中9名意識清晰、5名昏迷及3名無呼吸心跳,3人送往彰化秀傳醫院分別為18歲洪男、50歲陳男及39歲謝男,2人送往彰化基督教醫院分別為52歲陳男和53歲楊男,3人送往梧棲童綜合醫院分別為到院前無生命跡象的35歲簡男,經搶救後順利恢復,及頭部撕裂傷但意識清楚的58歲王男,已進行縫合清創手術,和昏迷的58歲潘男,經同事搶救後已恢復意識,但因吸入不明物質仍需進行檢查。3人被送往彰濱秀傳醫院,分別為意識不清及呼吸衰竭目前已插管治療中的24歲呂男,及意識清晰但呼吸困難及胸痛頭暈,所幸生命跡象穩定的24歲趙男,與插管急救後恢復心跳的58歲劉男,另外3人則被送往鹿基醫院,包括31歲曾男、27歲洪男及命危被救回的38歲賴男,經搶救後3名無生命跡象的傷患皆被救回。
50歲男車禍致顏面不對稱 「精準導航重建」大幅改善
交通事故、運動傷害、暴力事件、跌倒等意外都可能導致顏面骨骨折,包括鼻骨、眼眶、顴骨、上顎和下顎骨折。如果未妥善處理,可能會影響外觀、複視、眼球運動、牙齒咬合、咀嚼、言語和吞嚥等功能。馬偕醫院最近收治一名50歲的李先生,因交通事故造成左側眼眶、顴骨、上下顎骨骨折、同時伴隨肋骨及小腿骨折,李先生在另一家醫院治療近3個月後,仍有左右顏面不對稱、咬合不正等問題,於是轉求馬偕紀念醫院口腔顎面外科治療。收治個案的馬偕醫院口腔顎面外科主治醫師黃子桓表示,於門診時發現李先生除有左顴骨及左眼窩塌陷、咬合不正外,亦有顏面骨骨板暴露及骨髓炎、鼻竇炎的問題,建議李先生進行顏面骨折復位手術合併自體骨骨移植術,馬偕紀念醫院口腔顎面外科的導航技術可由醫師自行設計精確的復位位置,術前使用電腦斷層模擬病人完整顏面骨骼,設計貼近病人原始骨頭構造的立體結構,再利用3D列印技術製作客製化的眼眶骨及顴骨模型,預先調整眼底鈦合金骨板的形狀,除了可以精確地重建病人最理想的術後結果,並可以節省手術時間,亦提升成功率避免二次手術的可能。黃子桓說明,就李先生的狀況而言,由於左側顏面骨及顎骨骨折在其他醫院復位手術未能改善,透過電腦斷層術前模擬,以右側顏面骨骼做為參考進行鏡像重組,設計精確的復位計畫。手術中同步利用導航系統協助定位,逐步將錯位的骨塊復位至理想位置,恢復良好的咬合關係及左右顏面對稱性,住院一周出院。李先生表示,在第一次手術完之後,右邊牙齒完全無法咬合吃東西,而且反覆發炎化膿,清創完仍然沒有改善,同時雙眼看東西兩個影像的狀況也越來越明顯。透過馬偕醫院口腔顎面外科黃醫師的幫忙,已恢復咀嚼食物的能力,同時也改善了複視的狀況,生活品質獲得很大的提升。黃子桓解釋,與傳統顏面骨骨折復位手術相比,已在錯誤位置癒合的顏面骨重建更為複雜,切斷已癒合的骨塊後,要在立體空間中將骨塊移動到理想的位置其實並不容易,在沒有導航的幫助下,手術的不確定性較高。術中同步利用導航輔助定位,可以大幅提高精確性,尤其在眼眶周圍等高風險且手術視野狹窄的地方,可以增加醫師對手術成果的信心,降低二次手術調整的機率。術前可結合3D列印技術在客製化模型上進行骨板預先彎折,減少術中調整骨板的時間,同時也可以利用該模型及導航手術模擬軟體來進行病情解釋,進一步優化醫病關係及溝通。本次病例在定位骨塊位置後,同時利用頭蓋骨的骨塊進行骨移植手術,以修補之前骨髓炎造成的大量骨缺損。馬偕醫院口腔顎顏面外科在顏面外傷領域中利用導航協助定位累積了許多經驗,加上對咬合關係的了解,恢復患者原本的咀嚼功能,降低因顏面外傷所導致的咬合錯位而須進行牙齒矯正甚至正顎手術的機會,為患者省下許多時間與金錢。除了可以用在顏面骨骨折復位手術外,口腔顎面外科導航系統也適用於大範圍的口腔惡性腫瘤切除定位。在口腔癌的治療中,確保腫瘤切除乾淨及保持良好的安全距離是提升手術治療成功率非常重要的因素,尤其是接近顱底位置或是鄰近重要神經血管構造的腫瘤在導航的協助下可以精確定位腫瘤位置,增加患者的存活率。另外,在植牙領域中,導航也扮演越來越重要的角色。經由電腦斷層及口腔數位掃描病人全口的狀態後,利用導航系統分析最佳的植牙位置和路徑,提升精準度及效率,在全口無牙且骨頭條件不佳的重建上為精準定位的一大利器。導航模擬重建手術雖然在術前須耗費醫師較多的時間與精力做規劃,但能給患者高品質的醫療,對病患來說是一大福音。黃子桓提醒,不論是顎顏面骨骨折復位手術、腫瘤切除或是植牙手術,都應經過主治醫師仔細的評估並充分的溝通討論,且術後應與醫療團隊充分合作,注意傷口後續照護,才能夠達到最完善的成果。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
撲通!家長踩進「吃人水溝蓋」擦傷流血 再進手術房2次清創提國賠
新竹市議員鄭美娟接獲民眾陳情,新竹育賢國中臨停區有女家長在接送孩子下車時,由於水溝縫隙大,害她不慎踩空,小腿插入水溝蓋動彈不得,導致大面積擦傷,因而提出申請國賠,鄭美娟立即到場勘查,並要求市政府展開總體檢,防止類似情形再度發生。據了解,1名女家長至新竹育賢國中接送小孩,在臨停區下車時突踩空,整隻小腿陷入水溝蓋縫隙中,無法動彈,恰巧有路人和消防局及時救援,拔出時發現她的小腿有大面積擦傷,手部則因支撐地面造成筋膜發炎,後續小腿因水溝汙染的環境,導致傷口發炎,26日還須進行第2次清創手術。議員鄭美娟表示,日前接獲民眾陳情,隨即與市議員施乃如前往現場勘查,發現水泥水溝蓋已年代久遠,洞口縫隙約有一個手掌寬,且此洞口在育賢國中外有數個類似的,目前有安全疑慮的孔洞已暫放三角錐警示,區公所也承諾將在3日內修復過大的溝蓋孔洞。議員鄭美娟說明,會提醒工務處和區公所,加強檢視全市水溝蓋的安全狀況,特別是老舊水溝蓋,不管是鑄鐵或水泥形式,都應進行高頻率的全線巡檢,保障民眾的生命安全,並要求市府全力協助家長申請國賠事宜,賠償因公共設施維護不當,造成身體受傷而產生的醫療費用。
液體OK繃「塗傷口」超痛 內行人揭正確用法
液體OK繃會在傷口表面形成一層透明薄膜,能有效隔離外界污染物,如灰塵和細菌,防止感染,不過使用不當可能帶來反效果,日前一名網友因手指受傷,到藥局購買液體OK繃使用,結果點在傷口上時感到劇痛,形容「比塗碘酒還痛十倍」,讓他對液體OK繃的效果產生懷疑,引起網友熱議,許多人指出這名網友使用的時機和方法都不對。該網友在PTT八卦板以「液體ok繃點下去差點痛死 這真的有用嗎」為題發文表示,自己在搬家具時不小心把指縫磨破一層皮,便去藥局詢問有沒有OK繃可用。在藥師推薦下,他購買了液體OK繃,並被告知不需要塗碘酒。回家洗澡後,他將液體OK繃點在傷口上,結果刺痛感比塗碘酒還痛十倍,而且薄薄的一層似乎隨時會脫落,這也讓他質疑液體OK繃的效果。該貼文引發了熱烈討論不少網友紛紛留言表示,「本來就會很痛」、「會痛代表有效」、「幫你殺菌啊,小傷口用這個很方便」、「這個用就是先痛一次」、「會痛忍一下,用得對好得快」、「劇痛是正常的,沒有藥性,只是防水,不讓傷口泡水」、「會痛忍一下,用得對好很快,美工刀割到手之類的傷口,可以把傷口兩邊合起來,塗厚一點把傷口固定住,不要接觸傷口內側就比較不會痛,膠質內有消炎藥所以不必另外用碘酒」、「查了一下是苯甲,這東西不痛才怪,好比雙氧水消毒,痛到半死」。也有網友分享了液體OK繃的正確使用時機,「那是碰水前使用的,例如洗澡或游泳,不碰水的話不如貼人工皮」、「洗澡前用,平常不要用,這超痛的」、「只能用在一些無關緊要的小傷口」、「對工作上會碰到水的很有用」、「適用於小範圍的切割傷或刺傷,擦傷還不如清創上藥」。
6歲童跌倒感染「食人菌」險截肢 醫示警:其實很常見
日本爆發「食人菌」疫情,今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),是去年同期的2.8倍。疾管署則表示,台灣目前未見異常狀況,和近4年趨勢相當;針對該「食人菌」,醫師指出每10個化膿性扁桃腺炎患者,約有1人感染,而相關症狀也曝光,假如侵犯心臟瓣膜,可能導致心衰竭,還有壞死性筋膜炎。據了解,A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎,不管是大人或是小孩,都有可能會被感染,依侵犯部位不同,症狀也不一樣,最常見就是喉嚨,造成化膿性扁桃腺炎,患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油,會非常疼痛,與一般上呼吸道感染不同,不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠指出,「A型溶血性鏈球菌」其實很常見,每10個化膿性扁桃腺炎患者,大約就有1人是「A型溶血性鏈球菌」所致,患者感染後可能出現發燒、頸部淋巴結腫、化膿性扁桃腺炎、猩紅熱等症狀。A型溶血性鏈球菌又稱為「食人菌」。(圖/翻攝自維基百科)蔡璟忠提醒,治療「A型溶血性鏈球菌」,一定要完成10天抗生素療程,一旦侵犯心臟二尖瓣,血液會逆流,可能造成心衰竭,需置換心瓣膜,也可能侵犯腎臟,造成腎絲球腎炎。另外,「A型溶血性鏈球菌」也可能藉由傷口侵犯皮膚和筋膜,造成丹毒、蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等病況。過去曾有一名6歲男童,在幼稚園跌倒,又小腿破皮,2天後變腫脹、疼痛,還發高燒,診斷為「A族溶血性鏈球菌」,細菌一路吃到皮膚下方的筋膜,經過開刀劃開小腿肚、減壓,並清創壞死的筋膜,才免於被截肢的下場。疾管署表示,A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌,是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌,是一種常見的細菌,通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外,A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡,引發蜂窩性組織炎,若是更深入到筋膜,會造成壞死性筋膜炎,又稱食肉菌感染或噬肉菌感染;另會引起鏈球菌毒性休克症候群(STSS),導致多個臟器衰竭,進而引發休克死亡。綜合日媒報導,截至6月2日,日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示,依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統(LARS)監測資料顯示,今年第1周至第22周,每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件,和近4年趨勢相當,雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病,不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株,進行基因定序。
奎丁臉「細菌感染」險毀容 驚呼:差點就掛了
網紅「奎丁」姣好的外表加上火辣的身材,受不少粉絲喜愛,而6日她在個人YouTube頻道上了一支影片,2月她因為臉部細菌感染差點毀容,所幸治療後康復。奎丁被細菌感染,所幸治療後康復。(圖/翻攝YouTube頻道奎丁Zamy,下同)奎丁說,2月初公司辦尾牙,每年生日她也會祝大家身體健康,但半夜她的臉開始痛,隔天怪怪的像水腫,她先去藥局買成藥,但沒想到病情加重,而她去掛急診,醫師說她是過敏,打了針就讓她回家。奎丁表示,2天後她的臉超腫又超痛,眼睛下方掛了2個大水泡,她又去看醫生,判斷是蜂窩性組織炎,住院後打抗生素,把膿引流出來,而她因為還有工作不能貿然開刀,出院後以為好了,怎料3月31日又復發。奎丁指出,她又打了數次抗生素,但消腫速度比上次慢,鼻子還變形,所以安排開刀清創重建,而她還有用自體肋骨重建鼻子,因為不想要鼻子歪歪的,「再加上我本身有呼吸上的問題,所以這次就直接請醫師一併幫我處理到好」。奎丁曬對比照。奎丁說,這次是因為細菌感染,加上免疫力差,所以臉部蜂窩性組織炎,她因為有先吃成藥打過敏針,所以抽血無法驗出來,可能是接睫毛出事,她差一點就掛了,過去不覺得這有多嚴重,跟醫學人士聊過後,才知道臉部問題嚴重會引發敗血症、腦膜炎,沒妥善處理可能幾小時就登出這個世界。幫奎丁治療的醫師說,鼻子周圍的「危險三角」靜脈迴流與腦部相通,感染就直接過去了,但民眾也不用擔心,因為現在抗生素發達,「除非你是那種免疫力極低的人,或者是感染你的這個細菌非常的頑強,這個時候才有可能會往腦部竄」。奎丁也強調,身體上有一丁點小毛病,都不能放過它。
麵攤遭賓士撞毀「2人嚴重燙傷」 約調解才知肇事者死亡…子女拋棄繼承
台南仁德區今年4月發生一起意外,66歲劉姓男子開賓士衝撞麵攤,造成郭姓女老闆娘及嫂嫂燙傷,整間店被撞毀,至今仍無法營業。如今過了1個月,業者多次聯絡肇事者,對方都以身體不適為由推託,後來更突然過世,只換來1張「死亡證明」,兒女也都已拋棄繼承,面臨求償無門的窘境。事故發生在4月23日,劉男當時沿仁德中正路由南往北行駛,疑似低血糖窗進路邊麵攤,造成店內2人燒燙傷,店內設備幾乎損毀損,老闆娘郭女指控劉男事發當下還能好好走下車,在一旁冷眼旁觀,稱會負責,卻從頭到尾避不見面,連一通關心的電話都沒有。郭女不滿,5月6日首次聯繫上劉男,對方表明會到場關心,卻臨時說要就醫,同樣劇本一再上演,約好又說身體不適要急診,最後談妥要等初判表出爐,才約調解委員會,當天又等不到人,等來的只有1張「心因性死亡」的死亡證明,日期就是5月10日,也就是打電話約調解的隔天。郭女多次聯絡不到人,如今肇事駕駛竟已死亡。(圖/報系資料照)郭女痛批,劉男子女不願出面,直到6月1日才來電,告知已拋棄繼承,後續想談保險理賠都被已讀不回。談到家人,她哽咽表示嫂嫂2度燙傷很嚴重,加護病房住了6天,每天要清創換藥,後續還有很長的醫療要走,她本身是小指骨折,右腳也受傷。由於麵攤的店面是租的,沒營業也要付租金,郭女透露原本就有車貸、信貸,家裡的老人從1月開始又一直頻繁住院,直言快撐不下去,怒嗆「家屬一句都拋棄了,我們只能自己吞嗎?還有天理嗎?」對此,社會局今(5日)已請社工主動關懷受害者,待訪視評估後,會依案家需求及意願連結急難救助、急難紓困及法律扶助資源等相關協助。
中捷砍人案2傷者近況曝光!高中生可轉普通病房 長髮哥預計1周內可出院
台中捷運於21日上午11點20分驚傳砍人事件,行兇的20歲洪姓男子攜帶3把刀械搭乘捷運,後續在車廂內揮舞刀械砍傷其他乘客,最後洪男也被眾多乘客制伏。後續包含洪男在內的3名傷者均送至林新醫院救治。而目前有消息指出,當中17歲呂姓高中生已經轉至普通病房,而與洪男浴血奮戰的27歲許姓長髮哥,在完成手術後,目前狀況良好,預計1周左右可以出院。根據媒體報導指出,林新醫院副院長黃永鎮受訪時表示,遭洪男砍傷的17歲呂姓高中生,右邊肩膀有12公分的傷口、鎖骨有小碎片骨折、右胸有10公分傷口、第三根肋骨斷裂、右上背有8公分傷口,另外還有部分肌肉上傷,目前均已完成相關清創、治療。而由於呂姓高中生傷勢嚴重,初期一度待在加護病房插管治療。但副院長黃永鎮也表示,後續曾以胸腔鏡檢查,確認呂姓高中生肺部無受傷、無氣血胸,目前先放置胸管瘤待後續觀察。加護病房吳卓擎主任也提到,由於呂姓高中生病況穩定、可自主呼吸,生命跡象也穩定,21日完成手術治療後,已經拔除呼吸器,預計在22日中午就可以轉入普通病房。至於與洪男浴血搏鬥的27歲許姓長髮哥,黃永鎮表示其左臉部有9公分撕裂傷,顴骨弓也有斷裂的情形,目前完成相關手術治療後,整體情況良好,長髮哥的意識也十分清楚,預計1周左右就可以出院。但由於許男的上下唇也有撕裂傷,預計日後會留下疤痕,屆時可能會在傷口復原後,請整形外科進行評估,判斷是否要進行美容手術。最後則是行兇的20歲洪男,黃永鎮表示其傷勢在右手指韌帶斷裂,21日經過手術治療後,目前洪男已交由警方帶回。