混合免疫
」香港1/30起確診免隔離 無症狀者可上班、自由外出
香港特首李家超昨早在立法會備詢時宣布,1月30日起撤銷對新冠確診者發出隔離令,將新冠病毒視為一種上呼吸道疾病。他解釋,主要考慮到香港的混合免疫屏障十分牢固,且3年來疫情和病毒都有演變,香港醫療系統防治能力亦有提升;加上與大陸通關十多日,並無增加疫情風險,社會對疫情的認知和處理能力已大大提升,因此疫情管理須邁向新階段、新模式。香港衛生署衛生防護中心總監徐樂堅稱,如無症狀患者建議可自由外出或上班,但學童檢測陽性建議不要上學,直至快測陰性為止。李家超指出,撤銷對新冠確診者發出隔離令的安排,主要是考慮到香港第二及第三劑新冠疫苗接種率已達到93%及84%,大批市民自第五波疫情以來感染後產生免疫力,等同接種第三劑疫苗的有效接種比率已達95%,社會的混合免疫屏障已十分牢固,完成接種的市民感染Omicron病毒後亦多屬輕症。他又稱,3年來疫情和病毒都有演變,香港醫療系統的防治能力提升,疫情對公共衛生風險已明顯減低。而香港與大陸通關後並無增加疫情風險,確診數字也從高位3萬例回落至近日3000多例,下跌9成;市民對新冠病毒的認知及處理能力大大提升,因此需要邁向新階段、新模式,從政府強制染疫市民隔離,改為由市民自行決定、自行負責,逐步建立新的常態系統,將新冠病毒病視為一種上呼吸道疾病。香港醫務衛生局局長盧寵茂表示,屆時患者無須在住所、醫院或隔離設施等接受隔離;檢測陽性的人士,亦不須再透過衛生署網路平台申報。但他強調取消隔離令不代表新冠病毒已消失,疫情仍會為社區,尤其是「一老一幼」及醫療系統,帶來風險,加上全球疫情仍有變數,因此港府會維持新冠疫情的緊急應變級別,直至另行通知。此外,保安局長鄧炳強稱,李家超已就《基本法》23條立法設定時間表和關注點。當局會繼續努力推展立法工作。他提及必須建立良好的防範管理體系,如網路安全,提升對關鍵基礎設施網路安全保護,建議訂定關鍵基礎設施營運者的網路安全責任。
比日本還嚴! 這國「全面禁止」陸客入境…一文看懂全球邊境新規
中國大陸將在明年(2023)1月8日放寬出入境限制,讓各國繃緊神經,其中義大利昨(28日)公布米蘭─馬爾彭薩機場(Milan Malpensa Airport)有近半數來自大陸的旅客「篩檢陽性」,迫使義國緊急宣布全面採檢陸客,成為歐洲第一個採取該措施國家,也讓其他國家可能啟用更謹慎的入境措施。日本所有來自中國大陸旅客,自12月30日起入境時須進行病毒檢測,且「過去7天曾到大陸者」也涵蓋在內。如檢測為陽性者須入住隔離7天,無症狀者隔離5天。所有陽性者都要進行病毒基因定序。此外,中國大陸、香港、澳門的直達班機僅限起降東京成田、羽田、關西、中部等4座機場,航空公司更不能增班。不過,若香港班機上無旅客在7天內到過大陸,可正常降落於札幌、福岡、沖繩等地,且香港公司航班仍可從日本各機場載客返港。南韓南韓自本月16日將中國大陸列入檢疫查驗重點國家」名單後,已在仁川國際機場對感染風險較高、需集中管理者進行加強篩檢,如體溫超過37.5度者即視為有症狀患者,而重點檢疫對象的標準則是降至體溫37.3度者,且陸客體溫若超過37.3度,本人及同行者都須接受PCR檢測。北韓北韓暫時禁止中國大陸民眾入境,且包含北韓公民在內的所有近期入境者,須進行30天隔離。菲律賓僅表示對陸客「非常謹慎」,與「可能」對來自中國大陸旅客進行病毒檢測,但不會完全禁止陸客入境。馬來西亞推出6項新規:提升疫苗追加劑覆蓋率、實施數位化管理、確保新冠評估中心能處理大量電話、增加各大醫院的抗病毒藥物數量與可取得性、監控類流感與嚴重急性呼吸道感染疾病,觀察社區傳播與進行基因定序、推動大馬國家健康議程。印度來自中國大陸、日本、南韓、香港、泰國旅客,落地時須接受PCR檢測才能入境,如有症狀或檢測陽性者則要進行隔離。美國來自中國大陸、香港、澳門的2歲以上旅客,自2023年1月5日起須出示48小時內陰性證明才能入境,搭機10天前確診者則須出示康復證明,另檢測方式為PCR或抗原快篩。值得注意的是,該規範的適用對象不分國籍及接種程度,亦通用從第三地入境的大陸航班旅客,與在美國短暫停留的轉機者,還有過去10天到過中國大陸,經由南韓仁川機場、多倫多皮爾遜國際機場、溫哥華國際機場轉機前往美國的旅客。美國CDC更要求航空公司,在旅客登機前,先確認乘客是否持有陰性證明或康復證明,否則拒絕登機。英國、德國、法國、澳洲、紐西蘭5國暫時不啟動對陸客的入境限制措施,但表示會密切觀察狀況,僅英國在義大利宣布全面篩檢陸客,考慮提高入境限制,不過並未透露更多具體內容。此外,澳洲首席醫療官凱利(Paul Kelly)指出,目前流行於大陸的病毒株早已在澳洲盛行過,且該國已達成高度的混合免疫(hybrid immunity),認為陸客不會對澳洲造成太大問題。紐西蘭旅遊業者則預期,要到明年夏天才能看到陸客大量回歸,在此之前的陸客數量,仍受到來回班機班次的限制。
用餐是否要戴口罩?醫分享3套路 全面解封等這時間點
「用餐要戴不戴口罩?」是許多人的疑惑,台北巿立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇分享3個套路,而至於哪時候口罩能全面解封,「口罩要全部拿掉,3月應該是比較恰當的時機。」姜冠宇在臉書發文說,「我自己的情況是這樣,我昨天在聚會喝酒時,大家都沒戴,因為大家都熟,但是我事後到附近Bar休息點柚子茶,旁邊有一對情侶那個男森,居然在跟女朋走講話時,邊講邊吸鼻涕、吞痰。」面對這種狀況,他就會戴口罩自保。姜冠宇表示,「套路1如果都是熟人,你看他們講話也都沒什麼問題,那就不用拘小節,套路2如果都是熟人,你看一有人怪怪的,講話在吸鼻涕吞痰,那就戴,套路3如果很多夾菜的都是陌生人,你根本無從掌控他們狀況,那就戴。」他之前預測1月6日會有新一波疫情,是拿新加坡當作借鏡,「按照新加坡上一波到最新一波結束的時間間隔,我們大概就是這時間,但是又對面正在開放、然後寒假比較早來,台商會返鄉,的確有1月中2月要進入觀察階段,口罩要全部拿掉,3月應該是比較恰當的時機。」儘管現在戶外不用戴口罩,姜冠宇說,人太多他還是會戴,「因為我也是有足夠混合免疫,所以有一些風險我是不擔心,但是如果免疫力不夠的朋友,就要斟酌人多場合盡量戴口罩、並且趕緊補打一支二價護身囉。」
香港0+3上路 專家再加喊免隔離
為便利國際商務人士的往來,加上疫情有趨緩跡象,香港昨日起對海外及台灣赴港人士實施新的「0+3」入境檢疫措施,即得以免除酒店強制隔離,只保留3天的醫學監測。而香港大學醫學院傳染病科主任孔繁毅進一步喊話,若未來2至3周疫情都未反彈,呼籲可推出「0+0」入境安排,即完全免隔離。孔繁毅接受香港電台訪問時還表示,相信放寬措施後不會造成疫情反彈,因外來人士多已接種疫苗或曾確診,甚至是混合免疫。而若往後2至3周都未出現疫情反彈,便可以推出「0+0」入境安排。他認為,這雖然可能會增加旅客的輸入確診病例,但絕大部分是輕症或無症狀,加上香港本地疫情已趨緩、抵港人士要做核酸檢測及快篩,對疫情防控影響不大,對公營醫療系統的壓力也非常少。盡管香港正進一步放鬆入境檢疫措施,以求恢復經濟與商務方面的國際往來。然而,作為重要國際展覽平台的香港,歷經三年嚴格防疫措施,短期內活動仍難回流;據統計,截至年底香港只有235項展覽活動,僅為新加坡的36%,也落後上海、日本東京及韓國首爾等亞洲城市。香港《明報》26日引用會展活動網站10times的數據報導,在年底前,香港將舉辦235項會議展覽活動,僅及新加坡655項的36%;放眼其他亞洲城市,東京有889項活動、上海有460項,首爾有308項。香港更是大幅落後英國倫敦和美國華盛頓,後二者分別位居榜單冠亞軍,有2538項和1283項活動,是香港的10.8倍和5.5倍。報導指出,香港嚴格的入境限制令許多大型貿易展覽轉往新加坡舉辦。香港展覽會議業協會常務副會長黎可怡日前表示,一些移師新加坡的展覽紛紛宣布明年將繼續於新加坡舉辦。香港立法會議員江玉歡則指出,即使未來放寬入境檢疫,也擔憂離港的展覽「移情別戀」後,很難再「回心轉意」。
最強抗Omicron組合曝光? 新研究:曾染原版病毒+疫苗抵抗力最強
即使新冠肺炎大流行已經要將近3年,病毒是否會帶來長期影響?哪種疫苗最能夠有效對抗目前主流病毒株Omicron?更是讓外加爭論不休。不過最新研究發現,「混合疫苗」或許是最有效的抗疫手段,那些曾經感染早期新冠病毒,並且接種3劑mRNA疫苗者,將擁有最好的抗Omicron保護力,不過研究同時指出,患者康復後,仍可能會出現神經系統症狀,如腦霧等,且時間可能長達半年之久。綜合外媒報導,這份研究在本月15日刊登在《英國醫學期刊》(British Medical Journal)上,研究團隊在2022年出現Omicron變種病毒之初,對卡達100多萬人進行研究,發現曾經感染過其他變種病毒的人,感染上Omicron亞種變異株時,出現症狀的機率較未曾感染過病毒者低46.1%,且曾有染疫經驗者,在接種3劑mRNA新冠疫苗後,可以達到「混合免疫」(hybrid immunity)。研究發現,達到「混合免疫」者,與未曾染疫者相比,面對Omicron病毒防疫力多出約25%,沒有染疫經驗者接種輝瑞BNT疫苗後防護力為52.2%,有感染經驗者防護力為77.3%。不過「路透社」則報導,同樣發佈於15日的一份小型研究發現,輕、中度新冠確診者即使康復、症狀減輕或消失後,其神經系統可能仍然會受到影響,出現常見神經系統症狀,如腦霧、記憶力受損、注意力不集中等,甚至少數人可能會出現認知缺陷、平衡感受損等,而且症狀可能持續半年以上。
連變種病毒也不怕!研究發現「1類人」打疫苗 可得「超人類免疫力」
新冠肺炎仍然全球肆虐,面對變種病毒,許多專家呼籲「第3劑疫苗」的必要性,不過外國的一些研究指出,某些人在感染新冠肺炎痊癒後,再接種mRNA疫苗(如輝瑞BNT、莫德納)則可獲得超強免疫力體質,體內抗體是自然免疫者的100倍,還可以對抗變種病毒,科學家將其稱為「超級人類免疫力」,或是「混合免疫」。綜合外媒報導,近期有一系列研究指出,一些人在感染新型冠狀病毒後痊癒,體內便會自然產生抗體,若再接種mRNA疫苗,就會產生非常強大的免疫反應,身體會產生非常高水平,且具極大靈活性的抗體,不僅可以對抗現在流行於世界上的冠狀病毒,也可能對未來出現的變體有效。洛克菲勒大學病毒學家保羅(Paul Bieniasz)就表示「人們可以很合理的預測,這些擁有強大免疫力的人,將可得到很好的保護,免受我們可能會看到的大多數,也許是全部的新冠病毒變體侵害」。報導解釋,新冠肺炎確診者痊癒後(即自然免疫者),免疫系統如B細胞及T細胞等,便會記憶病毒,建立保護機制,以便因應未來遇到同樣的病毒,可以刺激產生抗體;若自然免疫者再接種mRNA疫苗,便可以增強免疫系統對病毒的記憶質量,也可能讓其更靈活的辨識出潛在的變種病毒。研究人員發現,這種混合免疫者的免疫系統可以辨識包含Delta和Beta等6種新冠變種病毒,甚至連如SARS等其他冠狀病毒,也能產生抗體。對此,美國斯克里普斯研究所研究員埃里克(Eric Topol)表示,這些研究顯示,我們或許低估了自然免疫的重要性,「當你用1劑疫苗加強自然免疫,就會把免疫能力帶到目前疫苗無法匹敵的水平」;賓夕法尼亞大學的免疫學家約翰(John Wherry)則說,雖然在曾經被感染的人身上,疫苗帶來的抗體進化速度更快,「但在一些研究中,我們已經可以看到一些抗體進化發生在剛接種疫苗的人身上,第3劑疫苗也可能會增強抗體的能力」。