淋病雙球菌
」 淋病
少年約大姐姐…尿尿燒灼「流黃綠色濃汁」 診斷結果傻眼：又中了
隨著觀念的開放，許多人「初夜」發生的年紀越來越早。有一名14歲男國中生，因為尿尿疼痛就醫，結果就診發現下體流出黃綠色膿汁，診斷是感染淋病，一問才知已經是第2次。據《中時新聞網》報導，泌尿科醫師李嘉文收治病例，提到少年某個周一晚上來就醫，主述周五晚上在網路約了大姐姐，2人發生關係，結果3年後就發現尿尿會有灼熱、疼痛感，流出像是膿鼻涕的汁液。由於少年只有14歲，李嘉文告知必須告訴父母，只見少年開始抱怨自己很倒楣，2個月前在網路約大姐姐，獻出第1次，怎料過幾天下體流膿，被診斷是淋病，當時有讓父母知道，打針吃藥後就痊癒了，沒想到第2次又中，「不同姐姐，卻都是毒玫瑰」，擔心這次一定會被罵到臭頭。李嘉文向少年衛教，淋病沒有免疫力，得了日後若再有危險性行為，一樣可能重複感染，要預防建議使用保險套，否則還可能染上其他性病，他曾收治有人網路約人，一次得了淋病、菜花和愛滋。李嘉文解釋，淋病致病菌是奈瑟氏淋病雙球菌，可存在患者的精液、陰道分泌物，甚至是口腔內，可藉由性行為、口愛、舌吻傳播，男性感染後，約2至7天會出現尿道流黃綠色膿汁、解尿灼熱與疼痛等不適症狀，女性尿道短，不見得會有不適症狀。
注意疾病進化！WHO公布新版「抗藥性細菌名單」
世界衛生組織17日發布新版《2024年細菌類重點病原體目錄》，其中包括15種抗藥性細菌，依重要性分為關鍵、高度和中度3類。該目錄旨在為開發新型治療方法以阻止抗微生物藥物抗藥性傳播提供參考。新版目錄刪除2017年版包含的5種病原體與抗生素組合，並增加4種新組合。其中，耐頭孢地尼腸球菌被列為關鍵級病原體中的獨立項目，因為這種細菌在中低收入國家造成的負擔格外嚴重，需要採取有針對性的干預措施。其他「關鍵」級病原體，包含容易產生多重抗藥性的革蘭氏陰性菌，以及對抗生素利福平（Rifampicin）具有抗藥性的結核分枝桿菌。由於上述兩項病原體可將抗藥性傳播給其他細菌，是全球目前面臨的最主要威脅。革蘭氏陰性菌可以透過轉移遺傳物質，使其他細菌也產生抗藥性。「高度」級病原體包括沙門氏菌、志賀桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、淋病雙球菌以及屎腸球菌。「中度」級病原體包括A型和B型鏈球菌（皆為2024年新列入名單）、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。抵抗力較弱的群體，例如兒童和高齡者，需要格外留意上述病原體。當細菌、病毒、真菌和寄生蟲不再對藥物產生反應，就是所謂的「出現抗藥性」，抗藥性將大幅提高疾病傳播、發病和死亡的風險，然而，抗藥性相當程度上由錯誤和濫用抗微生物藥物造成。新版目錄納入了新的科學證據和專家見解，用於指導新抗生素的研究和開發，並促進國際協調。
人妻泌尿道反覆感染 向醫訴苦：老公射出來黃綠色還超臭
由於生理構造因素，女性發生泌尿道感染的機率高於男性，但就有一名人妻常反覆性的泌尿道感染，這讓她求診後在醫師問診下，問出恐和她的先生有關，她甚至表示先生因沒有割包皮，因此常有異味，甚至射出來的精液還是黃綠色，這也讓醫師把先生找來，才發現人妻的老公早已罹患淋病。泌尿科醫師看診完認為人妻的老公也要來檢查。（圖／翻攝自《醫師好辣》）泌尿科醫師歸家豪近日在《醫師好辣》節目中分享，曾經在門診遇上一位女病患，她表示自己長期受到泌尿道反覆感染困擾，檢查後醫師對其問診，懷疑有可能是性行為引起的，因此詢問對方性伴侶的部分，女病患表示先生沒有割包皮，有時會有異味，甚至精液顏色濃呈現黃綠色，每次都很臭。這也讓醫師覺得問題很有可能出在先生上，因此希望女子帶先生來看診，先生來之後就檢查外觀與精液分析，結果發現先生帶有淋病雙球菌，加上精液中白血球含量高，導致受孕機率低，因此先建議病患割包皮後治療淋病，隨後這對夫妻順利懷孕，並在準備生第二胎前回來再找醫師做檢查，有了良好的衛教觀念。人夫一檢查就發現精液中有淋病雙球菌。（圖／翻攝自《醫師好辣》）歸醫師也提醒，若精液顏色特殊就要盡早就醫，包含顏色過白、黃色、黃綠色、暗紅色、棕色等顏色，都不是正常的顏色。精液顏色若非乳白色都要就醫。（圖／翻攝自《醫師好辣》）
「超級淋病」全球病例不斷增加！ WHO警告：病株耐藥性高恐奪人命
一般淋病還能使用藥物治療，若是感染「超級淋病」就有可能喪命了。世界衛生組織（WHO）透露，「超級淋病」的感染人數正在不斷增加，於澳洲、加拿大、法國等地都有發現相關病例，而這種病株不僅耐藥性高，還可能造成不可逆的症狀和致命危機。根據英國《鏡報》（The Mirror）的報導，淋病是由奈瑟氏淋病雙球菌所引起的一種性傳染病，而隨著時間的推移、菌株的傳播，它也逐漸進化出了一定的耐藥性，並被稱作為「超級淋病」（super gonorrhoea）。世界衛生組織性傳播感染問題的負責人特奧多拉博士（Teodora Wi）提到，許多性傳播疾病可以透過抗生素治療，但隨著這種耐藥性高的菌株不斷被傳播，目前研究已經表明「超級淋病」的耐藥率很高，原先用於治療淋病的藥物，包括頭孢曲松（Ceftriaxone）和阿奇黴素（azithromycin）等等，對於其的治療效果變得越來越差。該機構警告說，英國、奧地利、丹麥等國家已發現了相關病例，而全球15至49歲的人群中，每年更會收到8200萬的淋病個案報告。報導也指出，淋病主要由陰莖分泌物和陰道液中的細菌傳播，可能感染子宮口、肛門、直腸，甚至喉嚨、眼睛等處。另外，淋病的典型症狀為排尿時疼痛、盆腔或腹部疼痛、直腸搔癢或出血、排便時疼痛、眼睛疼痛或分泌物、咽喉痛等等，更可能導致頸部腺體腫脹、關節僵硬疼痛。若有類似的顧慮，建議要儘速就診尋求專業的協助。
19歲嫩妹私處流膿長菜花 哭訴「男友太愛玩」：無法拒絕他求愛
不管是男生還是女生，都應該好好保護自己！曾有一名年輕妹妹因為私密處發癢，而且有分泌物，檢查發現是菜花，後來證實染上淋病，醫師本來想了解病患的狀況，沒想到妹妹竟崩潰大哭。原來她一直知道男朋友在外面有不正常關係，自己又無法拒絕對方求愛，以致於被傳染性病。婦產科醫師傅念慈在節目《醫師好辣》分享，有一個18、19歲的女子來就診，主述私密處發癢、流出分泌物，一看發現是病毒疣（菜花），細菌培養出淋病，「就是什麼都有」，她想了解實際狀況，於是一步一步關心詢問，沒想到女子突然哭了出來，坦言一直知道男友在外面「玩」，但是她又沒辦法拒絕男友的求愛，身心煎熬不知如何是好只好就醫。傅念慈笑說，診間瞬間變成愛情診療室，她苦口婆心勸告女子，要做好自我保護，「如果可以的話，就是要遠離渣男」。傅念慈安慰女子，要做好保護並遠離渣男。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube） 據了解，淋病是一種感染淋病雙球菌（Neisseria gonorrheae）所導致的性傳染病，高危險群包括性伴侶不固定、多重性伴侶、年輕人、物質濫用、過去有淋病的染病紀錄等，在台灣的好發年齡為25～39歲，男女性比為13：1，感染後潛伏期可能長達7天，但實際上染病的女性可能被低估，因為許多人的症狀不明顯。無論男女，如果沒有即時接受治療，最嚴重可能會不孕。
正妹「人與人連結」玩壞自己 膿液流不停…醫師戴口罩薰到狂作嘔
情侶、夫妻適時性生活，有助感情的維繫，但有位年紀才23歲的年輕正妹，卻因性生活頻繁且「人與人的連結」過於混亂，導致常常感到肚子痛。後來痛定思痛就醫，醫師這才發現，女子左右邊卵巢，各長出7公分大的膿包，腸子整個揪成一團，內診時還不停流出惡臭膿液，醫師就算戴口罩，也擋不住臭味，令人印象深刻。婦產科醫師李偉浩日前在《醫師好辣》節目中，分享這名讓他印象深刻的案例，他提到這名年輕正妹來看診時，因為左右邊卵巢過大，腸子全揪成一團，乍看還以為罹患卵巢癌。而且內診檢查時，惡臭膿液從私密處流出來，李偉浩醫師就算口罩戴緊緊，還是難遮臭味。後來醫療團隊評估「光打抗生素也沒用」，最後透過手術把膿抽出來進行細菌培養，最後驗出「淋病雙球菌、披衣菌」，他直言，這些菌種的感染，都是靠「性接觸」染病的。李偉浩後來進一步探問女子染病原因，對方才坦言，自己不只一個男朋友，且其中一名男友很花心，常在外面亂來，由於女子的「人與人連結」環境太複雜，才增加了自己染病的風險。李偉浩提出警告表示，女性感染披衣菌若不好好治療，有十分之一的人，恐怕會因此不孕，後來這名正妹，在開完刀後乖乖打抗生素兩周，搭配「停機」調養，保護自己遠離不孕危機。
阿兵哥無套紓壓…見流出「黃綠起司狀」濃汁傻眼 醫一看搖頭：中鏢了！
現在正值嚴寒冬季，尤其剛過完的跨年元旦假期，剛好碰上超強寒流，加上新冠疫情關係，很多在軍營服役的阿兵哥，寒夜中孤獨感更是加倍！有一名在高雄剛入伍當兵的男子，曾因為寂寞難耐，趁休假找小姐解決生理需求，但過程中卻忘了戴套，結果回部隊3天後，自覺尿道灼熱感、刺痛、排尿疼痛，合併尿道流出黃綠色膿汁，結果到泌尿科求診時，醫師一看宣布他「中鏢了！」收治個案的泌尿科醫師李嘉文，在個人臉書專頁提到這起案例時提到，這名阿兵哥後來檢查後，被確診為淋病。他解釋，淋病是性接觸感染疾病之一，傳染方式由帶有淋病雙球菌（N. gonorrhoeae）的病人，藉性接觸傳染他人，而引起泌尿生殖器官發炎反應的疾病。這項疾病潛伏期約2至7天，平均5天，但也可長達30天才發病。而成人的感染，大都是因為性行為所引起的。李嘉文醫師提到，淋病發生在男性時，症狀很好辨認明。其病程的發展多半先是尿道黏膜因發炎腫脹，導致排尿時會有灼熱感，接著尿道出現濃黃色或黃綠色的膿分泌物，有的甚至會帶血；且分泌的膿汁，也會造成排尿困難及疼痛。若未妥善治療，會進一步感染副睪丸或攝護腺，嚴重甚至會造成不孕。而女性感染的症狀通常較不明顯，李嘉文醫師解釋提到，女性一般在感染後數天，少數患者可能會有白帶增多、異色或異味，但80％女性患者無明確症狀，其病原體會上行侵入內生殖器官，引起子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔腹膜炎，進而導致子宮外孕或不孕症。李嘉文醫師提到，淋病治療主要靠第三代的頭孢菌素才有效。口交病患可能同時存在的咽喉淋菌感染，因此也建議淋病患者的性伴侶，也必須一起接受治療，以免相互傳染，造成治療失敗，導致抗藥菌種產生。